[MASK]
*640N0° F0in0ess162*
✉ [ADRESSE]. [ADRESSE], [CODE_POSTAL]
640000162
NEURO CHIRURGIE - NEURO-CHIRURGIE
Dossier Patient
Détails des patients
Nom de naissance : [NOM] IPP : [IPP]
Nom et Prénom : [NOM] [NOM] [DATE_NAISSANCE]
Sexe : Féminin Lieu de naissance: [VILLE]
Nationalité : FRANCE [CODE_POSTAL]
Adresse : [ADRESSE]50 RES Ville de résidence: [VILLE]
HARIZTIAN BAT E
Détails épisode
Episode No : 23098712
Localisation : NEURO-CHIRURGIE Médecin courant: DR. [NOM]
Date d'admission : 20/07/2023 Heure d'admission: 16:46
Date de sortie : 28/07/2023 Heure de sortie: 10:20
Médecin traitant
Nom Adresse Téléphone
DR. [NOM] [ADRESSE][CODE_POSTAL]
Liste des contacts
Tél.
Type de contact Relation Nom Prénom Adresse Tél. domicile Mobile
professionel
Personne de docteur
Ami [TEL]
confiance laraburu
Personne à prévenir [TEL]
Amie CHRISTINI Yvette FRANCE
(Trakcare) 07
Antécédents (texte libre)
Type de note Nom Date Heure Note
Aucune donnée
renseignée
Antécédents habitus (texte libre)
Type de note Nom Date Heure Note
Aucune donnée
renseignée
Signes vitaux
Item de 28/07/2023 28/07/2023 28/07/2023 27/07/2023 27/07/2023 27/07/2023 27/07/2023 27/07/2023 26/07/2023 26/07/2023 26/07/2023 26/07/2023 25/07/2023
surveillance 08 : 42 05:21 00:37 15:40 08:54 05:09 00:33 00:32 15:34 15:33 09:22 06:07 22:04
Echelle
EN EN EN EN EN EN EN EN EVA
douleur
Score au
3 0 0 8 2 4 6 6 2
repos
Température 37,40 36,60 37,50 37,20 37,50 37,90 37,60 38,20
Pouls 80 80 79 75 88
PA
137 120 126 131 133
Systolique
PA
86 61 55 93 60
Diastolique
Saturation
98 98 100 100
O²
PA
Gauche
Latéralité
Ventilation Ventilation Ventilation
spontanée spontanée spontanée
Ventilation
Air Air Air
ambiant ambiant ambiant
Transit
Diurèse
Débit O²
[L/mn]
Diurèse
Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] )
Episode N. : 23098712 ( NEURO CHIRURGIE - NEURO-CHIRURGIE ) - Taille: 160 cm - Poids: 80 kg - IMC: 31.250
Le 28/07/2023 10 : 29 Page 1 de 34Item de 22/07/2023
surveillance 06 : 35
Diurèse 1000
Diurèse
- Cumul 1000
8h/8h
Pyélo/
Néphro
drte - 0
Cumul
8h/8h
Pyélo/
Néphro
gche - 0
Cumul
8h/8h
Diurèse
1000
Totale
Diurèse
- Cumul 1000
8h/8h Total
Compens
° Diurèse
0
- Cumul
8h/8h
Balance des entrées - Sorties
Item de 23/07/2023 23/07/2023 23/07/2023 22/07/2023 22/07/2023 22/07/2023 22/07/2023
surveillance 10 : 54 05:24 00:43 12:13 06:35 05:18 00:02
Balance
hydrique
totale -2400 -2060 -1760 -1490 -1300 -300 -140
(cumulée)
[ml]
Balance
hydrique
-340 -300 -270 -190 -1000 -160 -140
totale
(session)
Entrées
totales des
0 0 0 0 0 0 0
liquides
(cumulé)
Entrées
totales des
liquides 0 0 0 0 0 0 0
(session)
[ml]
Total Pertes
Liquidiennes 2400 2060 1760 1490 1300 300 140
(Relevé)
Total Pertes
liquidiennes 340 300 270 190 1000 160 140
(session)
Poids/Taille
Item de 20/07/2023
surveillance 16 : 52
Poids [kg] 80
Taille [cm] 160
Surv. Isolement et Contention
Item de 28/07/2023 27/07/2023 27/07/2023 27/07/2023 26/07/2023 26/07/2023 26/07/2023 25/07/2023 25/07/2023 25/07/2023 25/07/2023 25/07/2023 25/07/2023
surveillance 08 : 42 15:40 08:54 00:33 15:34 09:22 06:07 22:04 15:25 13:22 12:05 08:32 05:16
Température 37,40 36,60 37,50 37,20 37,50 37,90 37,60 38,20 37,30 37,60 37,40
Pouls 80 80 79 75 88 76 81
PA
137 120 126 131 133 103 115
Systolique
PA
86 61 55 93 60 52 58
Diastolique
Saturation
98 98 100 100 97 98
O²
Transit Liquide Peu
Surv. Contention
Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] )
Episode N. : 23098712 ( NEURO CHIRURGIE - NEURO-CHIRURGIE ) - Taille: 160 cm - Poids: 80 kg - IMC: 31.250
Le 28/07/2023 10 : 29 Page 2 de 34Item de 28/07/2023 27/07/2023 27/07/2023 27/07/2023 26/07/2023 26/07/2023 26/07/2023 25/07/2023 25/07/2023 25/07/2023 25/07/2023 25/07/2023 25/07/2023
surveillance 08 : 42 15:40 08:54 00:33 15:34 09:22 06:07 22:04 15:25 13:22 12:05 08:32 05:16
Température 37,40 36,60 37,50 37,20 37,50 37,90 37,60 38,20 37,30 37,60 37,40
Pouls 80 80 79 75 88 76 81
PA
137 120 126 131 133 103 115
Systolique
PA
86 61 55 93 60 52 58
Diastolique
Saturation
98 98 100 100 97 98
O²
Transit Liquide Peu
Observations médicales
Type d'observation Nom Date Commentaires
Va mieux ce jour : Bonne évolution avec kiné !
DR. [NOM] 27/07/2023
Note d'évolution On valide le principe de la sortie demain pour le centre des Embruns !
[NOM] 16 : 09
A revoir en Cs dans 4 à 6 semaines !
Radios de contrôle vues = OK.
DR. [NOM] 25/07/2023
Note d'évolution Reprise d'autonomie en cours, va bien.
[NOM] 10 : 11
Pourrait sortir dès que place disponible au centre des Embruns !!!
Va bien ce matin, un peu gênée par les drains !
DR. [NOM] 23/07/2023 Ablation des drains ce jour et reprise d'autonomie !
Note d'évolution
[NOM] 09 : 05
Voir dès demain quand la place sera disponible au centre des Embruns !
Tableau de claudication intermittente des 2 membres inférieurs sur CLE !
Prise en charge au bloc le 21/07 pour un geste de recalibrage agrandissement de la fenêtre inter
lamaire réalisé de manière bilatérale sur les niveau L3L4 et L4L5 et la partie inférieure du niveau
L2L3 !
Geste simple pour un agrandissement semblant très satisfaisant du sac dural et des émergences
radiculaires !
DR. [NOM] 22/07/2023
Note d'évolution OK hémostase.
[NOM] 10 : 38
Fermeture sur 2 drains CH 14 pour mise en siphonage.
Patiente vue ce matin va bien !
[NOM] sensible et quelques sensations désagréables du membre inférieur GAUCHE cette nuit.
OK pour 1° lever ce jour et reprise d'autonomie.
Lovenox 0.4 ce soir.
Patiente sous AVK au long cours pour TVP à répétitions et EP => haut risque thrombo embolique
Bloc ce jour après recontrole INR car > 1.2 à l'entrée hier, 1.15 ce jour ok bloc
RAS en per opératoire
21/07/2023 titration morphine en SSPI
Note d'évolution DR. [NOM]
16 : 43 En post op : reprise ATC préventive à partir de J1 le soir puis curative dès que possible après
accord chirurgical (prescrit pour le 25/07). Mobilisation et reprise appui dès que possible, [NOM] de
contention ++ dans l'attente de la reprise de l'ATC.
Bilan J1
Surveillance Psychiatrie
Item de 28/07/2023 27/07/2023 27/07/2023 27/07/2023 26/07/2023 26/07/2023 26/07/2023 25/07/2023 25/07/2023 25/07/2023 25/07/2023 25/07/2023 25/07/2023
surveillance 08 : 42 15:40 08:54 00:33 15:34 09:22 06:07 22:04 15:25 13:22 12:05 08:32 05:16
Température 37,40 36,60 37,50 37,20 37,50 37,90 37,60 38,20 37,30 37,60 37,40
Pouls 80 80 79 75 88 76 81
PA
137 120 126 131 133 103 115
Systolique
PA
86 61 55 93 60 52 58
Diastolique
Saturation
98 98 100 100 97 98 97
O²
Transit Liquide Peu Normal
Notes paramédicales
Type de note Nom Date Note
NEURO : 
28/07/2023
Note IDE [NOM] [NOM] Parésie MIF Dt séquellaire
10 : 20
Absence de DSM autre
Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] )
Episode N. : 23098712 ( NEURO CHIRURGIE - NEURO-CHIRURGIE ) - Taille: 160 cm - Poids: 80 kg - IMC: 31.250
Le 28/07/2023 10 : 29 Page 3 de 34Autonome en béquillage
DOULEUR : 
Faible douleur au niveau du site op
RISQUE INFECTIEUX : 
Apyrexie
Plaie légèrement inflammatoire, pas d'exsudat
DEVENIR : 
Enveloppe de sortie complète et remise
NEURO : absence de DSM.
28/07/2023
Note IDE [NOM] [NOM] DOULEUR : non algique.
00 : 37
PST : propre.
DOULEUR : ATG3 donné après kiné, mieux par la suite
27/07/2023
Note IDE [NOM] [NOM]
17 : 54
DEVENIR : Fiche de liaison faite
NEURO : 
- pas de DSM
27/07/2023
Note IDE [NOM] [NOM]
13 : 02
DOULEUR : 
- confortable sur la matinée
INFECTIEUX : 
- apyrétique
NEURO : absence de DSM.
[NOM] : algique en début de nuit => ATG 3 donné à 0h30 => mieux puis de nouveau
27/07/2023 algique à 4h30 => ATG 1 donné.
Note IDE [NOM] [NOM]
00 : 35
PST : renforcé car se décolle, propre.
INFECTIEUX : apyrétique.
Neuro : 
- absence de DSM
- autonome en chambre
Infectieux : 
26/07/2023 - apyrétique
Note IDE [NOM] [NOM]
19 : 45 - psmt propre
Douleur : 
- algique en début d'AM → administration ATG1 → confortable par la suite
DOULEUR : Algique au réveil au niveau de son genou droit (prothèse) mais me dit que c'est
connu
RISQUE INFECTIEUX : 37.9 au réveil, apyrétique ensuite
26/07/2023
Note IDE [NOM] [NOM] Réfection pansement ce jour, propre, sans écoulement mais inflammatoire
13 : 04
DEVENIR : Place aux embruns vendredi, patiente à avertir svp
Ambulance commandée
RDV ddé
26/07/2023
Note IDE [NOM] [NOM] Devenir : place aux Embruns vendredi 28/07 à 11h là [NOM] => prévenir la patiente.
10 : 45
risque infectieux : sub fébrile => découverte => apyrétique
plaie propre
25/07/2023
Note IDE [NOM] [NOM]
22 : 07 neuro:0 DSM au lit
risque de douleur : confortable
Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] )
Episode N. : 23098712 ( NEURO CHIRURGIE - NEURO-CHIRURGIE ) - Taille: 160 cm - Poids: 80 kg - IMC: 31.250
Le 28/07/2023 10 : 29 Page 4 de 34Neuro : 
- absence de DSM
- autonome en chambre
Infectieux : 
- apyrétique
25/07/2023
Note IDE [NOM] [NOM] - psmt propre
18 : 07
Douleur : 
- algique en début d'AM → administration ATG3 interdose → confortable par la suite
Devenir : 
- accord de principe donné par les embruns
Patiente prise en soins ce jour, recalibrage [NOM] l3l4l4l5
Note Yoanna GIRALDEZ- 25/07/2023
faiblesses mmii datant d'avant l'opération, ATCD : cheville et hanche
Kinésithérapeute MARTIN 16 : 12
marche avec 2CA 15m précaire car douloureuse
NEURO : 
Absence de DSM
Autonome avec béquilles
Radio vue, RAS
RISQUE INFECTIEUX : 
Sensation de frisson → apyrexie
25/07/2023
Note IDE [NOM] [NOM] Pansement propre
13 : 08
DOULEUR : 
Confortable
Présence de nausée ce matin → diminution des ATG3 et ATE si besoin
TRANSIT : 
Constipation → micro lavement réalisé → efficace
neuro : 0 DSM au lit
25/07/2023 risque de douleur : dle MIDt => ATG1 5h
Note IDE [NOM] [NOM]
00 : 37
risque infectieux : sub fébrile début de nuit => découverte => normotherme ensuite
pst propre
VVP retirée
24/07/2023
Note IDE [NOM] [NOM] S'autonomise
19 : 50
Surv neuro
Absence de franc DSM
Marche précaire / lombalgies et parésie MI droit séquellaire
A eu radios de contrôle, à montrer
[NOM] 24/07/2023
Note IDE Risque hémorragique
[NOM] 12 : 56
Réfection pansement ce jour, RAS
Douleur
Lombalgies à la mobilisation
Pas d'interdose donnée
Stop myorelaxant le midi car se sent un peu ensuquée
NEURO : parésie jambe droite séquellaire, absence de DSM autre.
24/07/2023
Note IDE [NOM] [NOM] DOULEUR : non algique.
00 : 21
PST : pst aor tachés => délimités => non évolutif.
Pansement redon saturé ++, réfection à 17h
23/07/2023
Note IDE [NOM] [NOM]
20 : 24
DOULEUR : ATG1 donné à 15h30 --> Au fauteuil de 15h30 à 19h30, bien toléré
Surv neuro
Absence de franc DSM
Marche précaire / lombalgies et parésie MI droit séquellaire
Risque hémorragique
Réfection pansement → plaie propre, un peu inflammatoire
[NOM] 23/07/2023 Redon 1 : 110cc
Note IDE
[NOM] 13 : 01 Redon 2: 230cc
Ablation des drains ce jour + pansement
Radios de contrôle demandées
Douleur
Lombalgies à la mobilisation
Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] )
Episode N. : 23098712 ( NEURO CHIRURGIE - NEURO-CHIRURGIE ) - Taille: 160 cm - Poids: 80 kg - IMC: 31.250
Le 28/07/2023 10 : 29 Page 5 de 34pas d'interdose donnée
NEURO : parésie jambe droite séquellaire, absence de DSM autre.
DOULEUR : algique au niveau du site opératoire à 6h45 => ATG3 donné.
23/07/2023
Note IDE [NOM] [NOM]
00 : 43
PST : taché et délimité, non évolutif.
REDONS : en siphonage, 1: 100cc, 2: 200cc.
NEURO : 
Absence de DSM jambe G
Déficit moteur jambe droite : ne plie pas la jambe, mais déjà connu
DOULEUR : 
EN à 5/10 : interdose à 15h15
Reste avec un fond douloureux : ttt donnés + myorelaxant
22/07/2023
Note IDE [NOM] [NOM]
15 : 06 INFECTIEUX:
Apyrétique
Pansement
VVP fonctionnelle
RISQUE HEMORRAGIQUE : 
Redon en siphonage : 
- 1 : 70cc
- 2 : 140cc
Surv neuro
Absence de franc DSM
Marche précaire / lombalgies et parésie MI droit séquellaire
1er lever fait ce matin, bien toléré
Risque hémorragique
Pansement tâché délimité, sans évolution
[NOM] 22/07/2023 Redon 1 : 60cc
Note IDE
[NOM] 12 : 33 Redon 2: 130cc
Ablation demain avec radios de contrôle, à demander
Douleur
Introduction myorelaxant ce jour, donné à 12h
Douleur [NOM] à la mobilisation
Risque de RAU
Reprise mictionnelle effective
NEURO : parésie jambe droite séquellaire, absence de DSM autre.
DOULEUR : algique au niveau du site opératoire en début de nuit => ATG 1 donné à 0h =>
soulagée.
22/07/2023
Note IDE [NOM] [NOM]
00 : 04 PST : taché => délimité => non évolutif.
REDONS : en siphonage, 1: 50cc, 2: 110cc.
ELIMINATION : ablation SV ce matin, reprise mictionnelle à surveiller.
RETOUR BLOC : 17h
NEURO : 
Absence de DSM jambe G
Déficit moteur jambe droite : ne plie pas la jambe, mais déjà connu
1re lever à J1
Radio à demander à J2
DOULEUR : 
21/07/2023 Confortable
Note IDE [NOM] [NOM]
17 : 11
INFECTIEUX : 
Apyrétique
Pansement
VVP fonctionnelle
RESPI : 
sous O2 1L sat à 99%
RISQUE HEMORRAGIQUE : 
Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] )
Episode N. : 23098712 ( NEURO CHIRURGIE - NEURO-CHIRURGIE ) - Taille: 160 cm - Poids: 80 kg - IMC: 31.250
Le 28/07/2023 10 : 29 Page 6 de 34Redon en siphonage : 
- 1 : 40cc
- 2 : 80cc
Ablation le 22.07
RISQUE RAU : 
SV en place et fonctionnelle
[NOM] 21/07/2023 Nouvel INR prélevé ce matin
Note IDE
[NOM] 13 : 16 Patiente descendue au bloc vers 10h30
pas de demande particulière cette nuit
21/07/2023
Note IDE [NOM] [NOM]
00 : 02
patiente AJ + prépa bloc selon protocole
ENTREE PROGRAMMEE : CLE L4L5 L3L4 +/ L2L3 opéré par Dr [NOM] le 21.07
ATCD : 
ALLERGIE A L IODE!!! -> œdème de [NOM]
[NOM]
Pancréatite il y a 6 ans
Phlébite : sous AVK à vie: arrêt préviscan dimanche
AVP en 1986 : polytraumatisé: multiple opération (ortho)
Ostéoporose et algodystrophie
HDV : 
Vit seul appartement rdc
En maladie depuis 1986 suite à un AVP poly traumatisant
NEURO : 
Trouble de la marche, marche difficilement avec des cannes
20/07/2023 Chute à répétition depuis 2ans
Note IDE [NOM] [NOM] 16 : 57 Fourmillements Membre inf x2 fluctuant
Sciatique bilatérale
DOULEUR : 
Algique ++ invalidante : sous ATG3LP
INFECTIEUX : 
Apyrétique
PEC BLOC : 
personne de confiance+ consentement récupéré
BS TP+ INR : INR à 1.42 ok
IRM sur TK
DEVENIR : 
[ETABLISSEMENT] les embruns voir si demande trajectoire faite
Traitements médicamenteux
Date de dernière
Prescription Dose Fréquence Date de début Note Docteur
administration
Voie d`administration : INTRAVEINEUSE
Statut des prescriptions : Signé
Notes du
professionel de
ACUPAN 20MG/2ML SOL - Ttes les 8h [0h 8h DR. [NOM]
1 AMP 21/07/2023 12 : 13 santé: à diluer
INJ [5] Ampoule(s) 16h] Normal [NOM]
dans 100ML de
NaCl ou G5%
O[DOSSIER] AGT
DR. [NOM]
4MG/2ML SOL INJ AMP 4 mg - Normal 21/07/2023 12 : 10
[NOM]
[10] Ampoule(s)
Statut des prescriptions : En cours
Le débit a été
POLYIONIQUE 1A G5 modifié. Le débit
DR. [NOM]
BAX POC VFO 500ML [1] - Normal 21/07/2023 12 : 10 21/07/2023 15:01 en cours est :
[NOM]
POCHE(S) 41.666666666666664
ML par 1 hrs.
Voie d`administration : ORALE
Statut des prescriptions : Signé
ACTISKENAN 10MG DR. [NOM]
1 GEL - Normal 21/07/2023 12 : 10 28/07/2023 08:57
GELULE [14] Gelule(s) [NOM]
FUMAFER 66MG CPR [50] - Matin midi soir DR. [NOM]
1 CPR 24/07/2023 10 : 52 28/07/2023 08:31
COMPRIME(S) Normal [NOM]
Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] )
Episode N. : 23098712 ( NEURO CHIRURGIE - NEURO-CHIRURGIE ) - Taille: 160 cm - Poids: 80 kg - IMC: 31.250
Le 28/07/2023 10 : 29 Page 7 de 34LANSOPRAZOLE BGA 30 DR. [NOM]
1 CPR - à 08h Normal 21/07/2023 12 : 07 28/07/2023 08:31
MG CPR OROD [14] CPR(s) [NOM]
MOVENTIG 12.5 MG CPR DR. [NOM]
1 CPR - à 08h Normal 21/07/2023 12 : 07 28/07/2023 08:31
[30] CPR(s) [NOM]
PARACETAMOL ARW
- Matin midi soir nuit DR. [NOM]
500MG GELULE [12] 2 GEL 21/07/2023 12 : 10 28/07/2023 08:31
Normal [NOM]
Gelule(s)
POTASSIUM 600MG - Matin midi soir DR. [NOM]
1 GEL 24/07/2023 10 : 52 28/07/2023 08:31
GELULE Normal [NOM]
SETOFILM 4MG FILM - Matin soir (8h - DR. [NOM]
1 FILM 25/07/2023 09 : 52 28/07/2023 08:00
DISP [30] FILM(s) 19h) Normal [NOM]
SKENAN LP 10MG - Matin soir (8h - DR. [NOM]
1 GEL 22/07/2023 10 : 52 28/07/2023 08:31
GELULE [14] Gelule(s) 20h) Normal [NOM]
TEMERITDUO
DR. [NOM]
5MG/12,5MG CPR [30] 1 CPR - à 08h Normal 21/07/2023 12 : 10 28/07/2023 08:31
[NOM]
COMPRIME(S)
VALIUM [NOM] 10MG/ML
DR. [NOM]
SOL BUV FL 20ML [600] 3 GTT - Soir [19h] Normal 22/07/2023 10 : 45 27/07/2023 20:08
[NOM]
Flacon(s)
Statut des prescriptions : Arrêté
KETOPROFENE ACT
- Matin soir (8h - DR. [NOM]
LP 100MG CPR [20] 0,5 CPR 21/07/2023 12 : 10
19h) Normal [NOM]
COMPRIME(S)
SKENAN LP 100MG - Matin soir (8h - DR. [NOM]
1 GEL 21/07/2023 12 : 10 22/07/2023 07:42
GELULE [14] Gelule(s) 20h) Normal [NOM]
Statut des prescriptions : Réalisé
ACTISKENAN 10MG DR. [NOM]
1 GEL - [NOM]. de Sortie 27/07/2023 15 : 40
GELULE [14] Gelule(s) [NOM]
FUMAFER 66MG CPR [50] - Matin midi soir DR. [NOM]
1 CPR 27/07/2023 15 : 40
COMPRIME(S) [NOM]. de Sortie [NOM]
LANSOPRAZOLE BGA 30 - à 08h [NOM]. de DR. [NOM]
1 CPR 27/07/2023 15 : 40
MG CPR OROD [14] CPR(s) Sortie [NOM]
PARACETAMOL ARW
- Matin midi soir nuit DR. [NOM]
500MG GELULE [12] 2 GEL 27/07/2023 15 : 40
[NOM]. de Sortie [NOM]
Gelule(s)
POTASSIUM 600MG - Matin midi soir DR. [NOM]
1 GEL 27/07/2023 15 : 40
GELULE [NOM]. de Sortie [NOM]
PREVISCAN 20MG CPR - Soir [19h] [NOM]. de DR. [NOM]
0,5 CPR 31/07/2023 07 : 00
[30] COMPRIME(S) Sortie [NOM]
SKENAN LP 10MG - Matin soir (8h - DR. [NOM]
1 GEL 27/07/2023 15 : 40
GELULE [14] Gelule(s) 20h) [NOM]. de Sortie [NOM]
TEMERITDUO
- à 08h [NOM]. de DR. [NOM]
5MG/12,5MG CPR [30] 1 CPR 27/07/2023 15 : 40
Sortie [NOM]
COMPRIME(S)
VALIUM [NOM] 10MG/ML
- Soir [19h] [NOM]. de DR. [NOM]
SOL BUV FL 20ML [600] 3 GTT 27/07/2023 15 : 40
Sortie [NOM]
Flacon(s)
Voie d`administration : SOUS-CUTANEE
Statut des prescriptions : Signé
LOVENOX 8000UI
AXa/0,8ML INJ SER - Matin soir (8h - DR. [NOM]
0,8 ml 28/07/2023 07 : 20 28/07/2023 08:31
+S [2] SERINGUE(S) 20h) Normal [NOM]
PREREMPLIE(S)
LOVENOX 8000UI
AXa/0,8ML INJ SER - Matin soir (8h - DR. [NOM]
0,8 ml 27/07/2023 15 : 40
+S [2] SERINGUE(S) 20h) [NOM]. de Sortie [NOM]
PREREMPLIE(S)
Statut des prescriptions : Arrêté
LOVENOX 4000UI
1
AXa/0,4ML INJ SER - Matin soir (8h - DR. [NOM]
SERINGUE(S) 22/07/2023 18 : 00 23/07/2023 20:00
+S [2] SERINGUE(S) 20h) Normal [NOM]
PREREMPLIE(S)
PREREMPLIE(S)
Notes du
LOVENOX 8000UI
1 professionel de
AXa/0,8ML INJ SER - Matin soir (8h - DR. [NOM]
SERINGUE(S) 25/07/2023 08 : 00 santé: jusqu'à
+S [2] SERINGUE(S) 20h) Normal [NOM]
PREREMPLIE(S) INR en cible
PREREMPLIE(S)
thérapeutique
Statut des prescriptions : Réalisé
LOVENOX 4000UI - Matin soir (8h - DR. [NOM]
0,4 ml 24/07/2023 07 : 20 25/07/2023 18:44
AXa/0,4ML INJ SER 20h) Normal [NOM]
Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] )
Episode N. : 23098712 ( NEURO CHIRURGIE - NEURO-CHIRURGIE ) - Taille: 160 cm - Poids: 80 kg - IMC: 31.250
Le 28/07/2023 10 : 29 Page 8 de 34+S [2] SERINGUE(S)
PREREMPLIE(S)
LOVENOX 6000UI
AXa/0,6ML INJ SER - Matin soir (8h - DR. [NOM]
0,6 ml 26/07/2023 08 : 00 27/07/2023 20:16
+S [2] SERINGUE(S) 20h) Normal [NOM]
PREREMPLIE(S)
Prescriptions de radiologie
Heure Date Heure
Date début Prescription Statut Docteur [NOM]
début exécution exécution
24/07/2023 09 : 30 [NOM] [NOM] F P 24/07/2023 09:38 Réalisé DR. [NOM]
27/07/2023 15 : 40 [NOM] [NOM] F P Signé DR. [NOM]
Prescriptions de laboratoire
Date de
Date Heure Prescription Docteur [NOM]
collection
20/07/2023
20/07/2023 16 : 00 TP+INR ( si AVK ) DR. [NOM]
17 : 00
21/07/2023
21/07/2023 08 : 24 TP+INR ( si AVK ) DR. [NOM]
08 : 27
25/07/2023
25/07/2023 07 : 00 Ionogramme ( Na, K, CL ) DR. [NOM]
05 : 13
25/07/2023
25/07/2023 07 : 00 Créatinine sang ( dosage ) DR. [NOM]
05 : 13
28/07/2023
28/07/2023 07 : 00 Ionogramme ( Na, K, CL ) DR. [NOM]
08 : 34
28/07/2023
28/07/2023 07 : 00 Créatinine sang ( dosage ) DR. [NOM]
08 : 34
Prescriptions de soins
Prescription Dose Statut Fréquence Date de début Quantité administrée Note Docteur
- Matin midi soir nuit 21/07/2023 [NOM]
A JEUN Signé
Normal 13 : 51 [NOM]
- 1 seule fois 1 seule 21/07/2023 [NOM]
A JEUN Signé
fois 08 : 00 [NOM]
- Matin midi soir nuit 21/07/2023 [NOM]
A JEUN Signé
Normal 14 : 00 [NOM]
BARRIERES AU LIT : A 21/07/2023 [NOM]
Signé - à 08h Normal
METTRE 08 : 00 [NOM]
DESINFECTION
20/07/2023 [NOM]
ENVIRONNEMENT Signé - Matin [8h] Normal
07 : 00 [NOM]
PATIENT
20/07/2023 [NOM]
LEVER : AU FAUTEUIL Signé - 6h 13h 20h Normal
07 : 00 [NOM]
LIT : REFECTION 20/07/2023 [NOM]
Signé - Matin [8h] Normal
COMPLETE 07 : 00 [NOM]
- Matin midi goûter 20/07/2023 [NOM]
REPAS : INSTALLATION Signé
soir Normal 07 : 00 [NOM]
SOINS DE BOUCHE NON 21/07/2023 Emilie DI
Signé - Matin [8h] Normal
MEDICAMENTEUX 00 : 00 LULLO
- 3x/Nuit (22h 2h 6h) 21/07/2023 Emilie DI
SOMMEIL : SURV. Signé
Normal 00 : 00 LULLO
- 8x/jour (0h 03h
21/07/2023 [NOM]
KT COURT : SURV. Signé 06h 09h 12h 15h 18h
13 : 51 [NOM]
21h) Normal
POST-OPERATOIRE : - Ttes les 2H [00h 21/07/2023 [NOM]
Signé
SURV. 2h ... 22h] Normal 13 : 51 [NOM]
- 7x/jour (8h 12h
POST-OPERATOIRE : 21/07/2023 [NOM]
Signé 14h 19h 22h 0h 4h)
SURV. 14 : 00 [NOM]
Normal
PREMIER LEVER POST 21/07/2023 [NOM]
Signé - à 18h Normal
OPERATOIRE 13 : 51 [NOM]
SIGNES VITAUX (Pls, - 7x/jour (8h 12h
20/07/2023 [NOM]
TA, FR, T°, Glyc, Miction, Signé 14h 19h 22h 0h 4h)
16 : 03 [NOM]
Transit) Normal
SOINS DE BOUCHE 21/07/2023 [NOM]
Signé - à 08h Normal
MEDICAMENTEUX 08 : 00 [NOM]
BLADER SCAN POST - Matin midi goûter 21/07/2023 [NOM]
Arrêté
MICTION : SURV soir nuit Normal 14:00 [NOM]
- 7x/jour (8h 12h
21/07/2023 [NOM]
KT COURT : SURV. Arrêté 14h 19h 22h 0h 4h)
14 : 00 [NOM]
Normal
PREMIER LEVER POST 21/07/2023 [NOM]
Arrêté - à 18h Normal
OPERATOIRE 14 : 00 [NOM]
Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] )
Episode N. : 23098712 ( NEURO CHIRURGIE - NEURO-CHIRURGIE ) - Taille: 160 cm - Poids: 80 kg - IMC: 31.250
Le 28/07/2023 10 : 29 Page 9 de 34ACCOMPAGNER
- 7h 11h 17h 23h 22/07/2023 [NOM]
INSTALLER AUX Réalisé
Normal 08 : 00 [NOM]
TOILETTES
[NOM] DE CONTENTION : 21/07/2023 [NOM]
Réalisé - 1xJour [8h] Normal
POSE 13 : 51 [NOM]
[NOM] DE CONTENTION : 21/07/2023 [NOM]
Réalisé - 1xJour [8h] Normal
POSE 14 : 00 [NOM]
[NOM] DE CONTENTION : 21/07/2023 Emilie DI
Réalisé - à 08h Normal
POSE 00 : 00 LULLO
[NOM] DE CONTENTION : 3 Semaines - à 08h 21/07/2023 DR. [NOM]
Réalisé
POSE Normal 12 : 10 [NOM]
[NOM] DE CONTENTION : 21/07/2023 [NOM]
Réalisé - à 20h Normal
RETRAIT 13 : 51 [NOM]
BRACELET - 1 seule fois 1 seule 20/07/2023 [NOM]
Réalisé
IDENTIFICATION fois 13 : 51 [NOM]
BRACELET 21/07/2023 [NOM]
Réalisé - à 08h Normal
IDENTIFICATION 08 : 00 [NOM]
21/07/2023 [NOM]
DEPILATION Réalisé - à 08h Normal
08 : 00 [NOM]
DESINFECTION
- 1xJour [8h] 1 seule 21/07/2023 [NOM]
ENVIRONNEMENT Réalisé
fois 08 : 00 [NOM]
PATIENT
HABILLAGE : TENUE DE 21/07/2023 [NOM]
Réalisé - à 08h Normal
BLOC 08 : 00 [NOM]
- 2X /jour (8h 16h) 22/07/2023 [NOM]
LEVER : AIDE PARTIELLE Réalisé
Normal 08 : 00 [NOM]
LIT : REFECTION 21/07/2023 [NOM]
Réalisé - à 08h Normal
COMPLETE 08 : 00 [NOM]
- 3x/Nuit (22h 2h 6h) 28/07/2023 [NOM]
SOMMEIL : SURV. Réalisé
Normal 00 : 37 [NOM]
21/07/2023 [NOM]
SURV. ETAT CUTANÉ Réalisé - à 08h Normal
08 : 00 [NOM]
TOILETTE AU LAVABO : 22/07/2023 [NOM]
Réalisé - Matin [8h] Normal
AIDE PARTIELLE 08 : 00 [NOM]
[NOM] DE
TOILETTE DOUCHE : 26/07/2023
Réalisé - Matin [8h] Normal SOUSA
AIDE PARTIELLE 07 : 00
PEREIRA
TOILETTE : DOUCHE 21/07/2023 Emilie DI
Réalisé - Matin [8h] Normal
+SHAMPOING 00 : 00 LULLO
- Ttes les 8h [0h 8h 21/07/2023 [NOM]
URINAL/BASSIN instalation Réalisé
16h] 1 seule fois 08 : 00 [NOM]
VERIF. ABSENCE
BIJOUX, MAQUILLAGE, 21/07/2023 [NOM]
Réalisé - à 08h Normal
PROTHESES, VERNIS A 08 : 00 [NOM]
ONGLES
- 3xJ [6h 12h 22h] 1 21/07/2023 [NOM]
VESSIE DE GLACE Réalisé
seule fois 08 : 00 [NOM]
- 8x/jour (0h 03h
ENTRETIEN RELATION 20/07/2023 [NOM]
Réalisé 06h 09h 12h 15h 18h
AIDE 13 : 51 [NOM]
21h) Normal
- 7x/jour (8h 12h
ENTRETIEN RELATION 20/07/2023 [NOM]
Réalisé 14h 19h 22h 0h 4h)
AIDE 16 : 03 [NOM]
Normal
BLADER SCAN POST - Matin midi goûter 21/07/2023 [NOM]
Réalisé
MICTION : SURV soir nuit Normal 13:51 [NOM]
- 8x/jour (0h 03h
20/07/2023 [NOM]
DOULEUR : SURV Réalisé 06h 09h 12h 15h 18h
13 : 51 [NOM]
21h) Normal
- 7x/jour (8h 12h
20/07/2023 [NOM]
DOULEUR : SURV Réalisé 14h 19h 22h 0h 4h)
16 : 03 [NOM]
Normal
10 Jours - Ttes les
21/07/2023 DR. [NOM]
DOULEUR : SURV Réalisé 6h [2h 8h 14h 20h]
12 : 10 [NOM]
Normal
PANSEMENT : 21/07/2023 [NOM]
Réalisé - 1xJour [8h] Normal
REFECTION 13 : 51 [NOM]
PANSEMENT : 22/07/2023 [NOM]
Réalisé - Normal
REFECTION 08 : 00 [NOM]
- 8x/jour (0h 03h
21/07/2023 [NOM]
PANSEMENT : SURV Réalisé 06h 09h 12h 15h 18h
13 : 51 [NOM]
21h) Normal
- 7x/jour (8h 12h
21/07/2023 [NOM]
PANSEMENT : SURV Réalisé 14h 19h 22h 0h 4h)
14 : 00 [NOM]
Normal
Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] )
Episode N. : 23098712 ( NEURO CHIRURGIE - NEURO-CHIRURGIE ) - Taille: 160 cm - Poids: 80 kg - IMC: 31.250
Le 28/07/2023 10 : 29 Page 10 de 34SIGNES VITAUX (Pls, - 8x/jour (0h 03h
20/07/2023 [NOM]
TA, FR, T°, Glyc, Miction, Réalisé 06h 09h 12h 15h 18h
13 : 51 [NOM]
Transit) 21h) Normal
SIGNES VITAUX (Pls, 1 Mois (30j) - Ttes
21/07/2023 DR. [NOM]
TA, FR, T°, Glyc, Miction, Réalisé les 6h [2h 8h 14h
12 : 10 [NOM]
Transit) 20h] Normal
Prescriptions de sortie
Prescription Dose Statut Fréquence Date de début Quantité administrée Note Docteur
0/120 : Non
ACTISKENAN 10MG 1 GEL 27/07/2023 DR. [NOM]
Réalisé - [NOM]. de Sortie administré Révisé/
GELULE [14] Gelule(s) ORALE 15 : 40 [NOM]
Traité
FUMAFER 66MG CPR [50] 1 CPR - Matin midi soir 27/07/2023 0/90 : Non administré DR. [NOM]
Réalisé
COMPRIME(S) ORALE [NOM]. de Sortie 15 : 40 Révisé/Traité [NOM]
LANSOPRAZOLE BGA 30 1 CPR - à 08h [NOM]. de 27/07/2023 0/30 : Non administré DR. [NOM]
Réalisé
MG CPR OROD [14] CPR(s) ORALE Sortie 15 : 40 Révisé/Traité [NOM]
LOVENOX 8000UI
0,8 ml
AXa/0,8ML INJ SER - Matin soir (8h - 27/07/2023 0/16 : Non administré DR. [NOM]
SOUS- Signé
+S [2] SERINGUE(S) 20h) [NOM]. de Sortie 15 : 40 A valider [NOM]
CUTANEE
PREREMPLIE(S)
PARACETAMOL ARW 0/240 : Non
2 GEL - Matin midi soir nuit 27/07/2023 DR. [NOM]
500MG GELULE [12] Réalisé administré Révisé/
ORALE [NOM]. de Sortie 15 : 40 [NOM]
Gelule(s) Traité
POTASSIUM 600MG 1 GEL - Matin midi soir 27/07/2023 0/90 : Non administré DR. [NOM]
Réalisé
GELULE ORALE [NOM]. de Sortie 15 : 40 Révisé/Traité [NOM]
PREVISCAN 20MG CPR 0,5 CPR - Soir [19h] [NOM]. de 31/07/2023 0/15 : Non administré DR. [NOM]
Réalisé
[30] COMPRIME(S) ORALE Sortie 07 : 00 Révisé/Traité [NOM]
27/07/2023 DR. [NOM]
[NOM] [NOM] F P Signé - [NOM]. de Sortie
15 : 40 [NOM]
SKENAN LP 10MG 1 GEL - Matin soir (8h - 27/07/2023 0/60 : Non administré DR. [NOM]
Réalisé
GELULE [14] Gelule(s) ORALE 20h) [NOM]. de Sortie 15 : 40 Révisé/Traité [NOM]
TEMERITDUO
1 CPR - à 08h [NOM]. de 27/07/2023 0/30 : Non administré DR. [NOM]
5MG/12,5MG CPR [30] Réalisé
ORALE Sortie 15 : 40 Révisé/Traité [NOM]
COMPRIME(S)
VALIUM [NOM] 10MG/ML
3 GTT - Soir [19h] [NOM]. de 27/07/2023 0/1 : Non administré DR. [NOM]
SOL BUV FL 20ML [600] Réalisé
ORALE Sortie 15 : 40 Révisé/Traité [NOM]
Flacon(s)
Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] )
Episode N. : 23098712 ( NEURO CHIRURGIE - NEURO-CHIRURGIE ) - Taille: 160 cm - Poids: 80 kg - IMC: 31.250
Le 28/07/2023 10 : 29 Page 11 de 34Plan de soins Jour J du 28/07/2023 07h00 au 29/07/2023 07h00
Prescriptions Matin (07h-12h) Midi (12h-16h) Soir (16h-21h) Soir (21h-07h)
Signé — ACTISKENAN 10MG GELULE - [NOM] [NOM]
10MG gelule - Dose 1 GEL - ORALE - Toutes les Début le 21/07/2023 à
6 Heure(s) Si besoin - Début [NOM]. : 21/07/2023 @ 12:10 14:57 * 1
12 : 10 Fin le 23/08/2023 à GEL
Si douleurs : EVA sup 6 20:57
Admin le 28/07/2023 à
08 : 57
Signé — ACTISKENAN 10MG GELULE - [NOM] [NOM]
10MG gelule - Dose 1 GEL - ORALE - Toutes les Début le 21/07/2023 à
6 Heure(s) Si besoin - Début [NOM]. : 21/07/2023 @ 12:10 20:57 * 1
12 : 10 Fin le 23/08/2023 à GEL
Si douleurs : EVA sup 6 20:57
Admin le 28/07/2023 à
08 : 57
Signé — ACTISKENAN 10MG GELULE - [NOM] [NOM]
10MG gelule - Dose 1 GEL - ORALE - Toutes les Début le 21/07/2023 à
6 Heure(s) Si besoin - Début [NOM]. : 21/07/2023 @ 12:10 02:57 * 1
12 : 10 Fin le 23/08/2023 à GEL
Si douleurs : EVA sup 6 20:57
Admin le 28/07/2023 à
08 : 57
Signé — ACTISKENAN 10MG GELULE - [NOM] [NOM]
10MG gelule - Dose 1 GEL - ORALE - Toutes les Début le 21/07/2023 à
6 Heure(s) Si besoin - Début [NOM]. : 21/07/2023 @ 12:10 08:57 * 1
12 : 10 Fin le 23/08/2023 à GEL
Si douleurs : EVA sup 6 20:57
Admin le 28/07/2023 à
08 : 57
[NOM] [NOM]
Signé — FUMAFER 66MG CPR - 66MG Début le 24/07/2023 à
comprime - Dose 1 CPR - ORALE - Matin midi 10 : 52 12:00 * 1
soir - 1ère dose : 24/07/2023 @ 12:00 Fin le 23/08/2023 à CPR
08 : 00
Admin le 28/07/2023 à
08 : 31
[NOM] [NOM]
Signé — FUMAFER 66MG CPR - 66MG Début le 24/07/2023 à
comprime - Dose 1 CPR - ORALE - Matin midi 10 : 52 19:00 * 1
soir - 1ère dose : 24/07/2023 @ 12:00 Fin le 23/08/2023 à CPR
08 : 00
Admin le 28/07/2023 à
08 : 31
[NOM] [NOM]
Signé — FUMAFER 66MG CPR - 66MG Début le 24/07/2023 à
comprime - Dose 1 CPR - ORALE - Matin midi 10 : 52 08:31 * 1
soir - 1ère dose : 24/07/2023 @ 12:00 Fin le 23/08/2023 à CPR
08 : 00
Admin le 28/07/2023 à
08 : 31
[NOM] [NOM]
Signé — LANSOPRAZOLE BGA 30 MG Début le 21/07/2023 à
CPR OROD - 30MG comprime - Dose 1 CPR - 12 : 07 08:31 * 1
ORALE - à 08h - 1ère dose : 22/07/2023 @ 08:00 Fin le 20/08/2023 à CPR
08 : 00
Admin le 28/07/2023 à
08 : 31
[NOM] [NOM]
Signé — MOVENTIG 12.5 MG CPR - 12.5MG Début le 21/07/2023 à
comprime - Dose 1 CPR - ORALE - à 08h - 1ère 12 : 07 08:31 * 1
dose : 22/07/2023 @ 08:00 Fin le 20/08/2023 à CPR
08 : 00
Admin le 28/07/2023 à
08 : 31
[NOM] [NOM]
Signé — PARACETAMOL ARW 500MG Début le 21/07/2023 à
GELULE - 500MG gelule - Dose 2 GEL - 12 : 10
O 21R /0A 7L /2E
0
2- 3M @at i 1n
9
m : 0i 0di soir nuit - 1ère dose: F 12in
 : 0
l 0e 20/08/2023 à 1 G2 E : 0 L0 * 2
Admin le 28/07/2023 à
08 : 31
Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] )
Episode N. : 23098712 ( NEURO CHIRURGIE - NEURO-CHIRURGIE ) - Taille: 160 cm - Poids: 80 kg - IMC: 31.250
Le 28/07/2023 10 : 29 Page 12 de 34[NOM] [NOM]
Signé — PARACETAMOL ARW 500MG Début le 21/07/2023 à
GELULE - 500MG gelule - Dose 2 GEL - 12 : 10
O 21R /0A 7L /2E
0
2- 3M @at i 1n
9
m : 0i 0di soir nuit - 1ère dose: F 12in
 : 0
l 0e 20/08/2023 à 1 G9 E : 0 L0 * 2
Admin le 28/07/2023 à
08 : 31
[NOM] [NOM]
Signé — PARACETAMOL ARW 500MG Début le 21/07/2023 à
GELULE - 500MG gelule - Dose 2 GEL - 12 : 10
O 21R /0A 7L /2E
0
2- 3M @at i 1n
9
m : 0i 0di soir nuit - 1ère dose: F 12in
 : 0
l 0e 20/08/2023 à 2 G1 E : 0 L0 * 2
Admin le 28/07/2023 à
08 : 31
[NOM] [NOM]
Signé — PARACETAMOL ARW 500MG Début le 21/07/2023 à
GELULE - 500MG gelule - Dose 2 GEL - 12 : 10
O 21R /0A 7L /2E
0
2- 3M @at i 1n
9
m : 0i 0di soir nuit - 1ère dose: F 12in
 : 0
l 0e 20/08/2023 à 0 G8 E : 3 L1 * 2
Admin le 28/07/2023 à
08 : 31
[NOM] [NOM]
Signé — POTASSIUM 600MG GELULE - Début le 24/07/2023 à
600MG gelule - Dose 1 GEL - ORALE - Matin 10 : 52 12:00 * 1
midi soir - 1ère dose : 24/07/2023 @ 19:00 Fin le 31/07/2023 à GEL
08 : 00
Admin le 28/07/2023 à
08 : 31
[NOM] [NOM]
Signé — POTASSIUM 600MG GELULE - Début le 24/07/2023 à
600MG gelule - Dose 1 GEL - ORALE - Matin 10 : 52 19:00 * 1
midi soir - 1ère dose : 24/07/2023 @ 19:00 Fin le 31/07/2023 à GEL
08 : 00
Admin le 28/07/2023 à
08 : 31
[NOM] [NOM]
Signé — POTASSIUM 600MG GELULE - Début le 24/07/2023 à
600MG gelule - Dose 1 GEL - ORALE - Matin 10 : 52 08:31 * 1
midi soir - 1ère dose : 24/07/2023 @ 19:00 Fin le 31/07/2023 à GEL
08 : 00
Admin le 28/07/2023 à
08 : 31
Signé — SETOFILM 4MG FILM DISP - 4MG [NOM] [NOM]
film - Dose 1 FILM - ORALE - Matin soir (8h Début le 25/07/2023 à
- 19h) Si besoin - Début [NOM]. : 25/07/2023 @ 09:52 19:00 * 1
09 : 52 Fin le 09/08/2023 à FILM
si nausée 08 : 00
Admin le 28/07/2023 à
08 : 00
Signé — SETOFILM 4MG FILM DISP - 4MG [NOM] [NOM]
film - Dose 1 FILM - ORALE - Matin soir (8h Début le 25/07/2023 à
- 19h) Si besoin - Début [NOM]. : 25/07/2023 @ 09:52 08:00 * 1
09 : 52 Fin le 09/08/2023 à FILM
si nausée 08 : 00
Admin le 28/07/2023 à
08 : 00
[NOM] [NOM]
Signé — SKENAN LP 10MG GELULE - 10MG Début le 22/07/2023 à
gelule - Dose 1 GEL - ORALE - Matin soir (8h - 10 : 52 20:00 * 1
20h) - 1ère dose : 22/07/2023 @ 20:00 Fin le 06/08/2023 à GEL
08 : 00
Admin le 28/07/2023 à
08 : 31
[NOM] [NOM]
Signé — SKENAN LP 10MG GELULE - 10MG Début le 22/07/2023 à
gelule - Dose 1 GEL - ORALE - Matin soir (8h - 10 : 52 08:31 * 1
20h) - 1ère dose : 22/07/2023 @ 20:00 Fin le 06/08/2023 à GEL
08 : 00
Admin le 28/07/2023 à
08 : 31
Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] )
Episode N. : 23098712 ( NEURO CHIRURGIE - NEURO-CHIRURGIE ) - Taille: 160 cm - Poids: 80 kg - IMC: 31.250
Le 28/07/2023 10 : 29 Page 13 de 34[NOM] [NOM]
Signé — TEMERITDUO 5MG/12,5MG CPR - Début le 21/07/2023 à
5MG/12,5MG comprime - Dose 1 CPR - ORALE 12 : 10 08:31 * 1
- à 08h - 1ère dose : 22/07/2023 @ 08:00 Fin le 20/08/2023 à CPR
08 : 00
Admin le 28/07/2023 à
08 : 31
[NOM] [NOM]
Signé — VALIUM 10 MG/30 GOUTTE SOL Début le 22/07/2023 à
BUV - 10MG/ML solution (20 mL) - Dose 3 GTT 10 : 45
-
1
2O : 0R 0ALE - Soir [19h] - 1ère dose: 22/07/2023 @ F 19in
 : 0
l 0e 05/08/2023 à 1 G9 T : 0 T0 * 3
Admin le 27/07/2023 à
20 : 08
[NOM] [NOM]
Signé — LOVENOX 8000UI AXA/0,8ML INJ Début le 28/07/2023 à
SER +S - 8000UI solution (0,8 mL) - Dose 0,8 07 : 20
m 20l
h
-
)
S
-
O 1U èrS
e
- dC oU seT : A 2N 8/E 0E
7/
2D 0i 2re 3c @te -
0
M 8 : 0at 0in soir (8h - F 20in
 : 0
l 0e 04/08/2023 à 2 m0 l : 00 * 0.8
Admin le 28/07/2023 à
08 : 31
[NOM] [NOM]
Signé — LOVENOX 8000UI AXA/0,8ML INJ Début le 28/07/2023 à
SER +S - 8000UI solution (0,8 mL) - Dose 0,8 07 : 20
m 20l
h
-
)
S
-
O 1U èrS
e
- dC oU seT : A 2N 8/E 0E
7/
2D 0i 2re 3c @te -
0
M 8 : 0at 0in soir (8h - F 20in
 : 0
l 0e 04/08/2023 à 0 m8 l : 31 * 0.8
Admin le 28/07/2023 à
08 : 31
[NOM] [NOM]
Réalisé — ACCOMPAGNER INSTALLER Début le 22/07/2023 à
AUX TOILETTES - 7h 11h 17h 23h - pendant 7 08 : 00
Jour(s)- Date Début : 22/07/2023 @ 08:00 Fin le 29/07/2023 à 11:00 * 1
07 : 00
Admin le 28/07/2023 à
07 : 00
[NOM] [NOM]
Réalisé — ACCOMPAGNER INSTALLER Début le 22/07/2023 à
AUX TOILETTES - 7h 11h 17h 23h - pendant 7 08 : 00
Jour(s)- Date Début : 22/07/2023 @ 08:00 Fin le 29/07/2023 à 17:00 * 1
07 : 00
Admin le 28/07/2023 à
07 : 00
[NOM] [NOM]
Réalisé — ACCOMPAGNER INSTALLER Début le 22/07/2023 à
AUX TOILETTES - 7h 11h 17h 23h - pendant 7 08 : 00
Jour(s)- Date Début : 22/07/2023 @ 08:00 Fin le 29/07/2023 à 23:00 * 1
07 : 00
Admin le 28/07/2023 à
07 : 00
[NOM] [NOM]
Réalisé — ACCOMPAGNER INSTALLER Début le 22/07/2023 à
AUX TOILETTES - 7h 11h 17h 23h - pendant 7 08 : 00
Jour(s)- Date Début : 22/07/2023 @ 08:00 Fin le 29/07/2023 à 07:00 * 1
07 : 00
Admin le 28/07/2023 à
07 : 00
[NOM] [NOM]
Réalisé — [NOM] DE CONTENTION : POSE - Début le 21/07/2023 à
1xJour [8h] - pendant 30 Jour(s)- Date Début : 13:51
21/07/2023 @ 13 : 51 Fin le 20/08/2023 à 08:31 * 1
08 : 00
Admin le 28/07/2023 à
08 : 31
[NOM] [NOM]
Réalisé — [NOM] DE CONTENTION : POSE - Début le 21/07/2023 à
1xJour [8h] - pendant 30 Jour(s)- Date Début : 14:00
21/07/2023 @ 14 : 00 Fin le 20/08/2023 à 08:31 * 1
08 : 00
Admin le 28/07/2023 à
08 : 31
Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] )
Episode N. : 23098712 ( NEURO CHIRURGIE - NEURO-CHIRURGIE ) - Taille: 160 cm - Poids: 80 kg - IMC: 31.250
Le 28/07/2023 10 : 29 Page 14 de 34DI LULLO Emilie
Réalisé — [NOM] DE CONTENTION : POSE - à Début le 21/07/2023 à
08h - pendant 21 Jour(s)- Date Début : 21/07/2023 00:00
@ 00 : 00 Fin le 10/08/2023 à 08:31 * 1
08 : 00
Admin le 28/07/2023 à
08 : 31
[NOM] [NOM]
Réalisé — [NOM] DE CONTENTION : POSE - Début le 21/07/2023 à
à 08h - 3 Semaines- Date Début : 21/07/2023 @ 12:10
12 : 10 Fin le 11/08/2023 à 08:00 * 1
08 : 00
Admin le 28/07/2023 à
08 : 00
[NOM] [NOM]
Réalisé — [NOM] DE CONTENTION : RETRAIT Début le 21/07/2023 à
- à 20h - pendant 30 Jour(s)- Date Début : 13:51
21/07/2023 @ 13 : 51 Fin le 19/08/2023 à 20:00 * 1
20 : 00
Admin le 27/07/2023 à
20 : 00
[NOM] [NOM]
Réalisé — LEVER : AIDE PARTIELLE - 2X / Début le 22/07/2023 à
jour (8h 16h) - pendant 7 Jour(s)- Date Début : 08:00
22/07/2023 @ 08 : 00 Fin le 28/07/2023 à 16:00 * 1
16 : 00
Admin le 28/07/2023 à
08 : 00
[NOM] [NOM]
Réalisé — LEVER : AIDE PARTIELLE - 2X / Début le 22/07/2023 à
jour (8h 16h) - pendant 7 Jour(s)- Date Début : 08:00
22/07/2023 @ 08 : 00 Fin le 28/07/2023 à 08:00 * 1
16 : 00
Admin le 28/07/2023 à
08 : 00
[NOM]
[NOM]
Réalisé — SOMMEIL : SURV. - 3x/Nuit (22h 2h Début le 28/07/2023 à
6h) - pendant 7 Jour(s)- Date Début : 28/07/2023 00:37
@ 00 : 37 Fin le 03/08/2023 à 22:00 * 1
22 : 00
Admin le 28/07/2023 à
05 : 21
[NOM]
[NOM]
Réalisé — SOMMEIL : SURV. - 3x/Nuit (22h 2h Début le 28/07/2023 à
6h) - pendant 7 Jour(s)- Date Début : 28/07/2023 00:37
@ 00 : 37 Fin le 03/08/2023 à 02:00 * 1
22 : 00
Admin le 28/07/2023 à
05 : 21
[NOM]
[NOM]
Réalisé — SOMMEIL : SURV. - 3x/Nuit (22h 2h Début le 28/07/2023 à
6h) - pendant 7 Jour(s)- Date Début : 28/07/2023 00:37
@ 00 : 37 Fin le 03/08/2023 à 06:00 * 1
22 : 00
Admin le 28/07/2023 à
05 : 21
[NOM] [NOM]
Réalisé — TOILETTE AU LAVABO : AIDE Début le 22/07/2023 à
PARTIELLE - Matin [8h] - pendant 7 Jour(s)- 08 : 00
Date Début : 22/07/2023 @ 08:00 Fin le 28/07/2023 à 08:00 * 1
08 : 00
Admin le 28/07/2023 à
08 : 00
DE SOUSA PEREIRA
Réalisé — TOILETTE DOUCHE : AIDE [NOM]
PARTIELLE - Matin [8h] - pendant 7 Jour(s)- Début le 26/07/2023 à
Date Début : 26/07/2023 @ 07:00 07:00 08:00 * 1
Fin le 01/08/2023 à
08 : 00
Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] )
Episode N. : 23098712 ( NEURO CHIRURGIE - NEURO-CHIRURGIE ) - Taille: 160 cm - Poids: 80 kg - IMC: 31.250
Le 28/07/2023 10 : 29 Page 15 de 34Admin le 28/07/2023 à
08 : 00
[NOM] [NOM]
Réalisé — ENTRETIEN RELATION AIDE - 8x/ Début le 20/07/2023 à
jour (0h 03h 06h 09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 13 : 51
30 Jour(s)- Date Début : 20/07/2023 @ 13:51 Fin le 19/08/2023 à 12:00 * 1
12 : 00
Admin le 28/07/2023 à
08 : 31
[NOM] [NOM]
Réalisé — ENTRETIEN RELATION AIDE - 8x/ Début le 20/07/2023 à
jour (0h 03h 06h 09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 13 : 51
30 Jour(s)- Date Début : 20/07/2023 @ 13:51 Fin le 19/08/2023 à 15:00 * 1
12 : 00
Admin le 28/07/2023 à
08 : 31
[NOM] [NOM]
Réalisé — ENTRETIEN RELATION AIDE - 8x/ Début le 20/07/2023 à
jour (0h 03h 06h 09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 13 : 51
30 Jour(s)- Date Début : 20/07/2023 @ 13:51 Fin le 19/08/2023 à 18:00 * 1
12 : 00
Admin le 28/07/2023 à
08 : 31
[NOM] [NOM]
Réalisé — ENTRETIEN RELATION AIDE - 8x/ Début le 20/07/2023 à
jour (0h 03h 06h 09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 13 : 51
30 Jour(s)- Date Début : 20/07/2023 @ 13:51 Fin le 19/08/2023 à 21:00 * 1
12 : 00
Admin le 28/07/2023 à
08 : 31
[NOM] [NOM]
Réalisé — ENTRETIEN RELATION AIDE - 8x/ Début le 20/07/2023 à
jour (0h 03h 06h 09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 13 : 51
30 Jour(s)- Date Début : 20/07/2023 @ 13:51 Fin le 19/08/2023 à 00:00 * 1
12 : 00
Admin le 28/07/2023 à
08 : 31
[NOM] [NOM]
Réalisé — ENTRETIEN RELATION AIDE - 8x/ Début le 20/07/2023 à
jour (0h 03h 06h 09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 13 : 51
30 Jour(s)- Date Début : 20/07/2023 @ 13:51 Fin le 19/08/2023 à 03:00 * 1
12 : 00
Admin le 28/07/2023 à
08 : 31
[NOM] [NOM]
Réalisé — ENTRETIEN RELATION AIDE - 8x/ Début le 20/07/2023 à
jour (0h 03h 06h 09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 13 : 51
30 Jour(s)- Date Début : 20/07/2023 @ 13:51 Fin le 19/08/2023 à 06:00 * 1
12 : 00
Admin le 28/07/2023 à
08 : 31
[NOM] [NOM]
Réalisé — ENTRETIEN RELATION AIDE - 8x/ Début le 20/07/2023 à
jour (0h 03h 06h 09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 13 : 51
30 Jour(s)- Date Début : 20/07/2023 @ 13:51 Fin le 19/08/2023 à 08:31 * 1
12 : 00
Admin le 28/07/2023 à
08 : 31
[NOM] [NOM]
Réalisé — ENTRETIEN RELATION AIDE - Début le 20/07/2023 à
7x/jour (8h 12h 14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 10 16 : 03
Jour(s)- Date Début : 20/07/2023 @ 16:03 Fin le 30/07/2023 à 12:00 * 1
14 : 00
Admin le 28/07/2023 à
08 : 31
[NOM] [NOM]
Réalisé — ENTRETIEN RELATION AIDE - Début le 20/07/2023 à
7x/jour (8h 12h 14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 10 16 : 03
Jour(s)- Date Début : 20/07/2023 @ 16:03 Fin le 30/07/2023 à 14:00 * 1
14 : 00
Admin le 28/07/2023 à
08 : 31
Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] )
Episode N. : 23098712 ( NEURO CHIRURGIE - NEURO-CHIRURGIE ) - Taille: 160 cm - Poids: 80 kg - IMC: 31.250
Le 28/07/2023 10 : 29 Page 16 de 34[NOM] [NOM]
Réalisé — ENTRETIEN RELATION AIDE - Début le 20/07/2023 à
7x/jour (8h 12h 14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 10 16 : 03
Jour(s)- Date Début : 20/07/2023 @ 16:03 Fin le 30/07/2023 à 19:00 * 1
14 : 00
Admin le 28/07/2023 à
08 : 31
[NOM] [NOM]
Réalisé — ENTRETIEN RELATION AIDE - Début le 20/07/2023 à
7x/jour (8h 12h 14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 10 16 : 03
Jour(s)- Date Début : 20/07/2023 @ 16:03 Fin le 30/07/2023 à 22:00 * 1
14 : 00
Admin le 28/07/2023 à
08 : 31
[NOM] [NOM]
Réalisé — ENTRETIEN RELATION AIDE - Début le 20/07/2023 à
7x/jour (8h 12h 14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 10 16 : 03
Jour(s)- Date Début : 20/07/2023 @ 16:03 Fin le 30/07/2023 à 00:00 * 1
14 : 00
Admin le 28/07/2023 à
08 : 31
[NOM] [NOM]
Réalisé — ENTRETIEN RELATION AIDE - Début le 20/07/2023 à
7x/jour (8h 12h 14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 10 16 : 03
Jour(s)- Date Début : 20/07/2023 @ 16:03 Fin le 30/07/2023 à 04:00 * 1
14 : 00
Admin le 28/07/2023 à
08 : 31
[NOM] [NOM]
Réalisé — ENTRETIEN RELATION AIDE - Début le 20/07/2023 à
7x/jour (8h 12h 14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 10 16 : 03
Jour(s)- Date Début : 20/07/2023 @ 16:03 Fin le 30/07/2023 à 08:31 * 1
14 : 00
Admin le 28/07/2023 à
08 : 31
[NOM] [NOM]
Réalisé — BLADER SCAN POST MICTION : Début le 21/07/2023 à
SURV - Matin midi goûter soir nuit - pendant 10 13 : 51
Jour(s)- Date Début : 21/07/2023 @ 13:51 Fin le 31/07/2023 à 12:00 * 1
12 : 00
Admin le 28/07/2023 à
08 : 00
[NOM] [NOM]
Réalisé — BLADER SCAN POST MICTION : Début le 21/07/2023 à
SURV - Matin midi goûter soir nuit - pendant 10 13 : 51
Jour(s)- Date Début : 21/07/2023 @ 13:51 Fin le 31/07/2023 à 16:00 * 1
12 : 00
Admin le 28/07/2023 à
08 : 00
[NOM] [NOM]
Réalisé — BLADER SCAN POST MICTION : Début le 21/07/2023 à
SURV - Matin midi goûter soir nuit - pendant 10 13 : 51
Jour(s)- Date Début : 21/07/2023 @ 13:51 Fin le 31/07/2023 à 19:00 * 1
12 : 00
Admin le 28/07/2023 à
08 : 00
[NOM] [NOM]
Réalisé — BLADER SCAN POST MICTION : Début le 21/07/2023 à
SURV - Matin midi goûter soir nuit - pendant 10 13 : 51
Jour(s)- Date Début : 21/07/2023 @ 13:51 Fin le 31/07/2023 à 21:00 * 1
12 : 00
Admin le 28/07/2023 à
08 : 00
[NOM] [NOM]
Réalisé — BLADER SCAN POST MICTION : Début le 21/07/2023 à
SURV - Matin midi goûter soir nuit - pendant 10 13 : 51
Jour(s)- Date Début : 21/07/2023 @ 13:51 Fin le 31/07/2023 à 08:00 * 1
12 : 00
Admin le 28/07/2023 à
08 : 00
Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] )
Episode N. : 23098712 ( NEURO CHIRURGIE - NEURO-CHIRURGIE ) - Taille: 160 cm - Poids: 80 kg - IMC: 31.250
Le 28/07/2023 10 : 29 Page 17 de 34[NOM] [NOM]
Réalisé — DOULEUR : SURV - 8x/jour (0h 03h Début le 20/07/2023 à
06h 09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 30 Jour(s)- 13 : 51
Date Début : 20/07/2023 @ 13:51 Fin le 19/08/2023 à 12:00 * 1
12 : 00
Admin le 28/07/2023 à
09 : 00
[NOM] [NOM]
Réalisé — DOULEUR : SURV - 8x/jour (0h 03h Début le 20/07/2023 à
06h 09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 30 Jour(s)- 13 : 51
Date Début : 20/07/2023 @ 13:51 Fin le 19/08/2023 à 15:00 * 1
12 : 00
Admin le 28/07/2023 à
09 : 00
[NOM] [NOM]
Réalisé — DOULEUR : SURV - 8x/jour (0h 03h Début le 20/07/2023 à
06h 09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 30 Jour(s)- 13 : 51
Date Début : 20/07/2023 @ 13:51 Fin le 19/08/2023 à 18:00 * 1
12 : 00
Admin le 28/07/2023 à
09 : 00
[NOM] [NOM]
Réalisé — DOULEUR : SURV - 8x/jour (0h 03h Début le 20/07/2023 à
06h 09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 30 Jour(s)- 13 : 51
Date Début : 20/07/2023 @ 13:51 Fin le 19/08/2023 à 21:00 * 1
12 : 00
Admin le 28/07/2023 à
09 : 00
[NOM] [NOM]
Réalisé — DOULEUR : SURV - 8x/jour (0h 03h Début le 20/07/2023 à
06h 09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 30 Jour(s)- 13 : 51
Date Début : 20/07/2023 @ 13:51 Fin le 19/08/2023 à 00:00 * 1
12 : 00
Admin le 28/07/2023 à
09 : 00
[NOM] [NOM]
Réalisé — DOULEUR : SURV - 8x/jour (0h 03h Début le 20/07/2023 à
06h 09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 30 Jour(s)- 13 : 51
Date Début : 20/07/2023 @ 13:51 Fin le 19/08/2023 à 03:00 * 1
12 : 00
Admin le 28/07/2023 à
09 : 00
[NOM] [NOM]
Réalisé — DOULEUR : SURV - 8x/jour (0h 03h Début le 20/07/2023 à
06h 09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 30 Jour(s)- 13 : 51
Date Début : 20/07/2023 @ 13:51 Fin le 19/08/2023 à 06:00 * 1
12 : 00
Admin le 28/07/2023 à
09 : 00
[NOM] [NOM]
Réalisé — DOULEUR : SURV - 8x/jour (0h 03h Début le 20/07/2023 à
06h 09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 30 Jour(s)- 13 : 51
Date Début : 20/07/2023 @ 13:51 Fin le 19/08/2023 à 09:00 * 1
12 : 00
Admin le 28/07/2023 à
09 : 00
[NOM] [NOM]
Réalisé — DOULEUR : SURV - 7x/jour (8h 12h Début le 20/07/2023 à
14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 10 Jour(s)- Date 16 : 03
Début : 20/07/2023 @ 16:03 Fin le 30/07/2023 à 12:00 * 1
14 : 00
Admin le 28/07/2023 à
08 : 42
[NOM] [NOM]
Réalisé — DOULEUR : SURV - 7x/jour (8h 12h Début le 20/07/2023 à
14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 10 Jour(s)- Date 16 : 03
Début : 20/07/2023 @ 16:03 Fin le 30/07/2023 à 14:00 * 1
14 : 00
Admin le 28/07/2023 à
08 : 42
Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] )
Episode N. : 23098712 ( NEURO CHIRURGIE - NEURO-CHIRURGIE ) - Taille: 160 cm - Poids: 80 kg - IMC: 31.250
Le 28/07/2023 10 : 29 Page 18 de 34[NOM] [NOM]
Réalisé — DOULEUR : SURV - 7x/jour (8h 12h Début le 20/07/2023 à
14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 10 Jour(s)- Date 16 : 03
Début : 20/07/2023 @ 16:03 Fin le 30/07/2023 à 19:00 * 1
14 : 00
Admin le 28/07/2023 à
08 : 42
[NOM] [NOM]
Réalisé — DOULEUR : SURV - 7x/jour (8h 12h Début le 20/07/2023 à
14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 10 Jour(s)- Date 16 : 03
Début : 20/07/2023 @ 16:03 Fin le 30/07/2023 à 22:00 * 1
14 : 00
Admin le 28/07/2023 à
08 : 42
[NOM] [NOM]
Réalisé — DOULEUR : SURV - 7x/jour (8h 12h Début le 20/07/2023 à
14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 10 Jour(s)- Date 16 : 03
Début : 20/07/2023 @ 16:03 Fin le 30/07/2023 à 00:00 * 1
14 : 00
Admin le 28/07/2023 à
08 : 42
[NOM] [NOM]
Réalisé — DOULEUR : SURV - 7x/jour (8h 12h Début le 20/07/2023 à
14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 10 Jour(s)- Date 16 : 03
Début : 20/07/2023 @ 16:03 Fin le 30/07/2023 à 04:00 * 1
14 : 00
Admin le 28/07/2023 à
08 : 42
[NOM] [NOM]
Réalisé — DOULEUR : SURV - 7x/jour (8h 12h Début le 20/07/2023 à
14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 10 Jour(s)- Date 16 : 03
Début : 20/07/2023 @ 16:03 Fin le 30/07/2023 à 08:42 * 1
14 : 00
Admin le 28/07/2023 à
08 : 42
[NOM] [NOM]
Réalisé — DOULEUR : SURV - Ttes les 6h [2h Début le 21/07/2023 à
8h 14h 20h] - 10 Jours- Date Début : 21/07/2023 12:10
@ 12 : 10 Fin le 31/07/2023 à 14:00 * 1
08 : 00
Admin le 28/07/2023 à
08 : 00
[NOM] [NOM]
Réalisé — DOULEUR : SURV - Ttes les 6h [2h Début le 21/07/2023 à
8h 14h 20h] - 10 Jours- Date Début : 21/07/2023 12:10
@ 12 : 10 Fin le 31/07/2023 à 20:00 * 1
08 : 00
Admin le 28/07/2023 à
08 : 00
[NOM] [NOM]
Réalisé — DOULEUR : SURV - Ttes les 6h [2h Début le 21/07/2023 à
8h 14h 20h] - 10 Jours- Date Début : 21/07/2023 12:10
@ 12 : 10 Fin le 31/07/2023 à 02:00 * 1
08 : 00
Admin le 28/07/2023 à
08 : 00
[NOM] [NOM]
Réalisé — DOULEUR : SURV - Ttes les 6h [2h Début le 21/07/2023 à
8h 14h 20h] - 10 Jours- Date Début : 21/07/2023 12:10
@ 12 : 10 Fin le 31/07/2023 à 08:00 * 1
08 : 00
Admin le 28/07/2023 à
08 : 00
[NOM] [NOM]
Réalisé — PANSEMENT : REFECTION - 1xJour Début le 21/07/2023 à
[8h] - pendant 14 Jour(s)- Date Début : 21/07/2023 13:51
@ 13 : 51 Fin le 04/08/2023 à 08:31 * 1
08 : 00
Admin le 28/07/2023 à
08 : 31
Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] )
Episode N. : 23098712 ( NEURO CHIRURGIE - NEURO-CHIRURGIE ) - Taille: 160 cm - Poids: 80 kg - IMC: 31.250
Le 28/07/2023 10 : 29 Page 19 de 34[NOM] [NOM]
Réalisé — PANSEMENT : REFECTION - Toutes Début le 22/07/2023 à
les 2 Jour(s) - pendant 14 Jour(s)- Date Début : 08:00
22/07/2023 @ 08 : 00 Fin le 03/08/2023 à 08:31 * 1
08 : 00
Admin le 28/07/2023 à
08 : 31
[NOM] [NOM]
Réalisé — PANSEMENT : SURV - 8x/jour (0h Début le 21/07/2023 à
03h 06h 09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 10 13 : 51
Jour(s)- Date Début : 21/07/2023 @ 13:51 Fin le 31/07/2023 à 12:00 * 1
12 : 00
Admin le 28/07/2023 à
08 : 31
[NOM] [NOM]
Réalisé — PANSEMENT : SURV - 8x/jour (0h Début le 21/07/2023 à
03h 06h 09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 10 13 : 51
Jour(s)- Date Début : 21/07/2023 @ 13:51 Fin le 31/07/2023 à 15:00 * 1
12 : 00
Admin le 28/07/2023 à
08 : 31
[NOM] [NOM]
Réalisé — PANSEMENT : SURV - 8x/jour (0h Début le 21/07/2023 à
03h 06h 09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 10 13 : 51
Jour(s)- Date Début : 21/07/2023 @ 13:51 Fin le 31/07/2023 à 18:00 * 1
12 : 00
Admin le 28/07/2023 à
08 : 31
[NOM] [NOM]
Réalisé — PANSEMENT : SURV - 8x/jour (0h Début le 21/07/2023 à
03h 06h 09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 10 13 : 51
Jour(s)- Date Début : 21/07/2023 @ 13:51 Fin le 31/07/2023 à 21:00 * 1
12 : 00
Admin le 28/07/2023 à
08 : 31
[NOM] [NOM]
Réalisé — PANSEMENT : SURV - 8x/jour (0h Début le 21/07/2023 à
03h 06h 09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 10 13 : 51
Jour(s)- Date Début : 21/07/2023 @ 13:51 Fin le 31/07/2023 à 00:00 * 1
12 : 00
Admin le 28/07/2023 à
08 : 31
[NOM] [NOM]
Réalisé — PANSEMENT : SURV - 8x/jour (0h Début le 21/07/2023 à
03h 06h 09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 10 13 : 51
Jour(s)- Date Début : 21/07/2023 @ 13:51 Fin le 31/07/2023 à 03:00 * 1
12 : 00
Admin le 28/07/2023 à
08 : 31
[NOM] [NOM]
Réalisé — PANSEMENT : SURV - 8x/jour (0h Début le 21/07/2023 à
03h 06h 09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 10 13 : 51
Jour(s)- Date Début : 21/07/2023 @ 13:51 Fin le 31/07/2023 à 06:00 * 1
12 : 00
Admin le 28/07/2023 à
08 : 31
[NOM] [NOM]
Réalisé — PANSEMENT : SURV - 8x/jour (0h Début le 21/07/2023 à
03h 06h 09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 10 13 : 51
Jour(s)- Date Début : 21/07/2023 @ 13:51 Fin le 31/07/2023 à 08:31 * 1
12 : 00
Admin le 28/07/2023 à
08 : 31
[NOM] [NOM]
Réalisé — PANSEMENT : SURV - 7x/jour (8h Début le 21/07/2023 à
12h 14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 10 Jour(s)- Date 14 : 00
Début : 21/07/2023 @ 14:00 Fin le 31/07/2023 à 12:00 * 1
12 : 00
Admin le 28/07/2023 à
08 : 31
Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] )
Episode N. : 23098712 ( NEURO CHIRURGIE - NEURO-CHIRURGIE ) - Taille: 160 cm - Poids: 80 kg - IMC: 31.250
Le 28/07/2023 10 : 29 Page 20 de 34[NOM] [NOM]
Réalisé — PANSEMENT : SURV - 7x/jour (8h Début le 21/07/2023 à
12h 14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 10 Jour(s)- Date 14 : 00
Début : 21/07/2023 @ 14:00 Fin le 31/07/2023 à 14:00 * 1
12 : 00
Admin le 28/07/2023 à
08 : 31
[NOM] [NOM]
Réalisé — PANSEMENT : SURV - 7x/jour (8h Début le 21/07/2023 à
12h 14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 10 Jour(s)- Date 14 : 00
Début : 21/07/2023 @ 14:00 Fin le 31/07/2023 à 19:00 * 1
12 : 00
Admin le 28/07/2023 à
08 : 31
[NOM] [NOM]
Réalisé — PANSEMENT : SURV - 7x/jour (8h Début le 21/07/2023 à
12h 14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 10 Jour(s)- Date 14 : 00
Début : 21/07/2023 @ 14:00 Fin le 31/07/2023 à 22:00 * 1
12 : 00
Admin le 28/07/2023 à
08 : 31
[NOM] [NOM]
Réalisé — PANSEMENT : SURV - 7x/jour (8h Début le 21/07/2023 à
12h 14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 10 Jour(s)- Date 14 : 00
Début : 21/07/2023 @ 14:00 Fin le 31/07/2023 à 00:00 * 1
12 : 00
Admin le 28/07/2023 à
08 : 31
[NOM] [NOM]
Réalisé — PANSEMENT : SURV - 7x/jour (8h Début le 21/07/2023 à
12h 14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 10 Jour(s)- Date 14 : 00
Début : 21/07/2023 @ 14:00 Fin le 31/07/2023 à 04:00 * 1
12 : 00
Admin le 28/07/2023 à
08 : 31
[NOM] [NOM]
Réalisé — PANSEMENT : SURV - 7x/jour (8h Début le 21/07/2023 à
12h 14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 10 Jour(s)- Date 14 : 00
Début : 21/07/2023 @ 14:00 Fin le 31/07/2023 à 08:31 * 1
12 : 00
Admin le 28/07/2023 à
08 : 31
[NOM] [NOM]
Réalisé — SIGNES VITAUX (Pls, TA, FR, T Début le 20/07/2023 à
°, Glyc, Miction, Transit) - 8x/jour (0h 03h 06h 13 : 51
09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 30 Jour(s)- Date Fin le 19/08/2023 à 12 : 00 * 1
Début : 20/07/2023 @ 13:51 12:00
Admin le 28/07/2023 à
09 : 00
[NOM] [NOM]
Réalisé — SIGNES VITAUX (Pls, TA, FR, T Début le 20/07/2023 à
°, Glyc, Miction, Transit) - 8x/jour (0h 03h 06h 13 : 51
09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 30 Jour(s)- Date Fin le 19/08/2023 à 15 : 00 * 1
Début : 20/07/2023 @ 13:51 12:00
Admin le 28/07/2023 à
09 : 00
[NOM] [NOM]
Réalisé — SIGNES VITAUX (Pls, TA, FR, T Début le 20/07/2023 à
°, Glyc, Miction, Transit) - 8x/jour (0h 03h 06h 13 : 51
09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 30 Jour(s)- Date Fin le 19/08/2023 à 18 : 00 * 1
Début : 20/07/2023 @ 13:51 12:00
Admin le 28/07/2023 à
09 : 00
[NOM] [NOM]
Réalisé — SIGNES VITAUX (Pls, TA, FR, T Début le 20/07/2023 à
°, Glyc, Miction, Transit) - 8x/jour (0h 03h 06h 13 : 51
09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 30 Jour(s)- Date Fin le 19/08/2023 à 21 : 00 * 1
Début : 20/07/2023 @ 13:51 12:00
Admin le 28/07/2023 à
09 : 00
Réalisé — SIGNES VITAUX (Pls, TA, FR, T
[NOM] [NOM] 00 : 00 * 1
°, Glyc, Miction, Transit) - 8x/jour (0h 03h 06h
Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] )
Episode N. : 23098712 ( NEURO CHIRURGIE - NEURO-CHIRURGIE ) - Taille: 160 cm - Poids: 80 kg - IMC: 31.250
Le 28/07/2023 10 : 29 Page 21 de 34Début le 20/07/2023 à
09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 30 Jour(s)- Date 13 : 51
Début : 20/07/2023 @ 13:51 Fin le 19/08/2023 à
12 : 00
Admin le 28/07/2023 à
09 : 00
[NOM] [NOM]
Réalisé — SIGNES VITAUX (Pls, TA, FR, T Début le 20/07/2023 à
°, Glyc, Miction, Transit) - 8x/jour (0h 03h 06h 13 : 51
09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 30 Jour(s)- Date Fin le 19/08/2023 à 03 : 00 * 1
Début : 20/07/2023 @ 13:51 12:00
Admin le 28/07/2023 à
09 : 00
[NOM] [NOM]
Réalisé — SIGNES VITAUX (Pls, TA, FR, T Début le 20/07/2023 à
°, Glyc, Miction, Transit) - 8x/jour (0h 03h 06h 13 : 51
09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 30 Jour(s)- Date Fin le 19/08/2023 à 06 : 00 * 1
Début : 20/07/2023 @ 13:51 12:00
Admin le 28/07/2023 à
09 : 00
[NOM] [NOM]
Réalisé — SIGNES VITAUX (Pls, TA, FR, T Début le 20/07/2023 à
°, Glyc, Miction, Transit) - 8x/jour (0h 03h 06h 13 : 51
09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 30 Jour(s)- Date Fin le 19/08/2023 à 09 : 00 * 1
Début : 20/07/2023 @ 13:51 12:00
Admin le 28/07/2023 à
09 : 00
[NOM] [NOM]
Réalisé — SIGNES VITAUX (Pls, TA, FR, T°, Début le 21/07/2023 à
Glyc, Miction, Transit) - Ttes les 6h [2h 8h 14h 12 : 10
20h] - 1 Mois (30j)- Date Début : 21/07/2023 @ Fin le 20/08/2023 à 14:00 * 1
12 : 10 08:00
Admin le 28/07/2023 à
08 : 42
[NOM] [NOM]
Réalisé — SIGNES VITAUX (Pls, TA, FR, T°, Début le 21/07/2023 à
Glyc, Miction, Transit) - Ttes les 6h [2h 8h 14h 12 : 10
20h] - 1 Mois (30j)- Date Début : 21/07/2023 @ Fin le 20/08/2023 à 20:00 * 1
12 : 10 08:00
Admin le 28/07/2023 à
08 : 42
[NOM] [NOM]
Réalisé — SIGNES VITAUX (Pls, TA, FR, T°, Début le 21/07/2023 à
Glyc, Miction, Transit) - Ttes les 6h [2h 8h 14h 12 : 10
20h] - 1 Mois (30j)- Date Début : 21/07/2023 @ Fin le 20/08/2023 à 02:00 * 1
12 : 10 08:00
Admin le 28/07/2023 à
08 : 42
[NOM] [NOM]
Réalisé — SIGNES VITAUX (Pls, TA, FR, T°, Début le 21/07/2023 à
Glyc, Miction, Transit) - Ttes les 6h [2h 8h 14h 12 : 10
20h] - 1 Mois (30j)- Date Début : 21/07/2023 @ Fin le 20/08/2023 à 08:42 * 1
12 : 10 08:00
Admin le 28/07/2023 à
08 : 42
Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] )
Episode N. : 23098712 ( NEURO CHIRURGIE - NEURO-CHIRURGIE ) - Taille: 160 cm - Poids: 80 kg - IMC: 31.250
Le 28/07/2023 10 : 29 Page 22 de 34Plan de soins Jour J + 1 du 29/07/2023 07h00 au 30/07/2023 07h00
Prescriptions Matin (07h-12h) Midi (12h-16h) Soir (16h-21h) Soir (21h-07h)
Signé — ACTISKENAN 10MG GELULE - [NOM] [NOM]
10MG gelule - Dose 1 GEL - ORALE - Toutes les Début le 21/07/2023 à
6 Heure(s) Si besoin - Début [NOM]. : 21/07/2023 @ 12:10 08:57 * 1
12 : 10 Fin le 23/08/2023 à GEL
Si douleurs : EVA sup 6 20:57
Admin le 28/07/2023 à
08 : 57
Signé — ACTISKENAN 10MG GELULE - [NOM] [NOM]
10MG gelule - Dose 1 GEL - ORALE - Toutes les Début le 21/07/2023 à
6 Heure(s) Si besoin - Début [NOM]. : 21/07/2023 @ 12:10 14:57 * 1
12 : 10 Fin le 23/08/2023 à GEL
Si douleurs : EVA sup 6 20:57
Admin le 28/07/2023 à
08 : 57
Signé — ACTISKENAN 10MG GELULE - [NOM] [NOM]
10MG gelule - Dose 1 GEL - ORALE - Toutes les Début le 21/07/2023 à
6 Heure(s) Si besoin - Début [NOM]. : 21/07/2023 @ 12:10 20:57 * 1
12 : 10 Fin le 23/08/2023 à GEL
Si douleurs : EVA sup 6 20:57
Admin le 28/07/2023 à
08 : 57
Signé — ACTISKENAN 10MG GELULE - [NOM] [NOM]
10MG gelule - Dose 1 GEL - ORALE - Toutes les Début le 21/07/2023 à
6 Heure(s) Si besoin - Début [NOM]. : 21/07/2023 @ 12:10 02:57 * 1
12 : 10 Fin le 23/08/2023 à GEL
Si douleurs : EVA sup 6 20:57
Admin le 28/07/2023 à
08 : 57
[NOM] [NOM]
Signé — FUMAFER 66MG CPR - 66MG Début le 24/07/2023 à
comprime - Dose 1 CPR - ORALE - Matin midi 10 : 52 08:00 * 1
soir - 1ère dose : 24/07/2023 @ 12:00 Fin le 23/08/2023 à CPR
08 : 00
Admin le 28/07/2023 à
08 : 31
[NOM] [NOM]
Signé — FUMAFER 66MG CPR - 66MG Début le 24/07/2023 à
comprime - Dose 1 CPR - ORALE - Matin midi 10 : 52 12:00 * 1
soir - 1ère dose : 24/07/2023 @ 12:00 Fin le 23/08/2023 à CPR
08 : 00
Admin le 28/07/2023 à
08 : 31
[NOM] [NOM]
Signé — FUMAFER 66MG CPR - 66MG Début le 24/07/2023 à
comprime - Dose 1 CPR - ORALE - Matin midi 10 : 52 19:00 * 1
soir - 1ère dose : 24/07/2023 @ 12:00 Fin le 23/08/2023 à CPR
08 : 00
Admin le 28/07/2023 à
08 : 31
[NOM] [NOM]
Signé — LANSOPRAZOLE BGA 30 MG Début le 21/07/2023 à
CPR OROD - 30MG comprime - Dose 1 CPR - 12 : 07 08:00 * 1
ORALE - à 08h - 1ère dose : 22/07/2023 @ 08:00 Fin le 20/08/2023 à CPR
08 : 00
Admin le 28/07/2023 à
08 : 31
[NOM] [NOM]
Signé — MOVENTIG 12.5 MG CPR - 12.5MG Début le 21/07/2023 à
comprime - Dose 1 CPR - ORALE - à 08h - 1ère 12 : 07 08:00 * 1
dose : 22/07/2023 @ 08:00 Fin le 20/08/2023 à CPR
08 : 00
Admin le 28/07/2023 à
08 : 31
[NOM] [NOM]
Signé — PARACETAMOL ARW 500MG Début le 21/07/2023 à
GELULE - 500MG gelule - Dose 2 GEL - 12 : 10
O 21R /0A 7L /2E
0
2- 3M @at i 1n
9
m : 0i 0di soir nuit - 1ère dose: F 12in
 : 0
l 0e 20/08/2023 à 0 G8 E : 0 L0 * 2
Admin le 28/07/2023 à
08 : 31
Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] )
Episode N. : 23098712 ( NEURO CHIRURGIE - NEURO-CHIRURGIE ) - Taille: 160 cm - Poids: 80 kg - IMC: 31.250
Le 28/07/2023 10 : 29 Page 23 de 34[NOM] [NOM]
Signé — PARACETAMOL ARW 500MG Début le 21/07/2023 à
GELULE - 500MG gelule - Dose 2 GEL - 12 : 10
O 21R /0A 7L /2E
0
2- 3M @at i 1n
9
m : 0i 0di soir nuit - 1ère dose: F 12in
 : 0
l 0e 20/08/2023 à 1 G2 E : 0 L0 * 2
Admin le 28/07/2023 à
08 : 31
[NOM] [NOM]
Signé — PARACETAMOL ARW 500MG Début le 21/07/2023 à
GELULE - 500MG gelule - Dose 2 GEL - 12 : 10
O 21R /0A 7L /2E
0
2- 3M @at i 1n
9
m : 0i 0di soir nuit - 1ère dose: F 12in
 : 0
l 0e 20/08/2023 à 1 G9 E : 0 L0 * 2
Admin le 28/07/2023 à
08 : 31
[NOM] [NOM]
Signé — PARACETAMOL ARW 500MG Début le 21/07/2023 à
GELULE - 500MG gelule - Dose 2 GEL - 12 : 10
O 21R /0A 7L /2E
0
2- 3M @at i 1n
9
m : 0i 0di soir nuit - 1ère dose: F 12in
 : 0
l 0e 20/08/2023 à 2 G1 E : 0 L0 * 2
Admin le 28/07/2023 à
08 : 31
[NOM] [NOM]
Signé — POTASSIUM 600MG GELULE - Début le 24/07/2023 à
600MG gelule - Dose 1 GEL - ORALE - Matin 10 : 52 08:00 * 1
midi soir - 1ère dose : 24/07/2023 @ 19:00 Fin le 31/07/2023 à GEL
08 : 00
Admin le 28/07/2023 à
08 : 31
[NOM] [NOM]
Signé — POTASSIUM 600MG GELULE - Début le 24/07/2023 à
600MG gelule - Dose 1 GEL - ORALE - Matin 10 : 52 12:00 * 1
midi soir - 1ère dose : 24/07/2023 @ 19:00 Fin le 31/07/2023 à GEL
08 : 00
Admin le 28/07/2023 à
08 : 31
[NOM] [NOM]
Signé — POTASSIUM 600MG GELULE - Début le 24/07/2023 à
600MG gelule - Dose 1 GEL - ORALE - Matin 10 : 52 19:00 * 1
midi soir - 1ère dose : 24/07/2023 @ 19:00 Fin le 31/07/2023 à GEL
08 : 00
Admin le 28/07/2023 à
08 : 31
Signé — SETOFILM 4MG FILM DISP - 4MG [NOM] [NOM]
film - Dose 1 FILM - ORALE - Matin soir (8h Début le 25/07/2023 à
- 19h) Si besoin - Début [NOM]. : 25/07/2023 @ 09:52 08:00 * 1
09 : 52 Fin le 09/08/2023 à FILM
si nausée 08 : 00
Admin le 28/07/2023 à
08 : 00
Signé — SETOFILM 4MG FILM DISP - 4MG [NOM] [NOM]
film - Dose 1 FILM - ORALE - Matin soir (8h Début le 25/07/2023 à
- 19h) Si besoin - Début [NOM]. : 25/07/2023 @ 09:52 19:00 * 1
09 : 52 Fin le 09/08/2023 à FILM
si nausée 08 : 00
Admin le 28/07/2023 à
08 : 00
[NOM] [NOM]
Signé — SKENAN LP 10MG GELULE - 10MG Début le 22/07/2023 à
gelule - Dose 1 GEL - ORALE - Matin soir (8h - 10 : 52 08:00 * 1
20h) - 1ère dose : 22/07/2023 @ 20:00 Fin le 06/08/2023 à GEL
08 : 00
Admin le 28/07/2023 à
08 : 31
[NOM] [NOM]
Signé — SKENAN LP 10MG GELULE - 10MG Début le 22/07/2023 à
gelule - Dose 1 GEL - ORALE - Matin soir (8h - 10 : 52 20:00 * 1
20h) - 1ère dose : 22/07/2023 @ 20:00 Fin le 06/08/2023 à GEL
08 : 00
Admin le 28/07/2023 à
08 : 31
Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] )
Episode N. : 23098712 ( NEURO CHIRURGIE - NEURO-CHIRURGIE ) - Taille: 160 cm - Poids: 80 kg - IMC: 31.250
Le 28/07/2023 10 : 29 Page 24 de 34[NOM] [NOM]
Signé — TEMERITDUO 5MG/12,5MG CPR - Début le 21/07/2023 à
5MG/12,5MG comprime - Dose 1 CPR - ORALE 12 : 10 08:00 * 1
- à 08h - 1ère dose : 22/07/2023 @ 08:00 Fin le 20/08/2023 à CPR
08 : 00
Admin le 28/07/2023 à
08 : 31
[NOM] [NOM]
Signé — VALIUM 10 MG/30 GOUTTE SOL Début le 22/07/2023 à
BUV - 10MG/ML solution (20 mL) - Dose 3 GTT 10 : 45
-
1
2O : 0R 0ALE - Soir [19h] - 1ère dose: 22/07/2023 @ F 19in
 : 0
l 0e 05/08/2023 à 1 G9 T : 0 T0 * 3
Admin le 27/07/2023 à
20 : 08
[NOM] [NOM]
Signé — LOVENOX 8000UI AXA/0,8ML INJ Début le 28/07/2023 à
SER +S - 8000UI solution (0,8 mL) - Dose 0,8 07 : 20
m 20l
h
-
)
S
-
O 1U èrS
e
- dC oU seT : A 2N 8/E 0E
7/
2D 0i 2re 3c @te -
0
M 8 : 0at 0in soir (8h - F 20in
 : 0
l 0e 04/08/2023 à 0 m8 l : 00 * 0.8
Admin le 28/07/2023 à
08 : 31
[NOM] [NOM]
Signé — LOVENOX 8000UI AXA/0,8ML INJ Début le 28/07/2023 à
SER +S - 8000UI solution (0,8 mL) - Dose 0,8 07 : 20
m 20l
h
-
)
S
-
O 1U èrS
e
- dC oU seT : A 2N 8/E 0E
7/
2D 0i 2re 3c @te -
0
M 8 : 0at 0in soir (8h - F 20in
 : 0
l 0e 04/08/2023 à 2 m0 l : 00 * 0.8
Admin le 28/07/2023 à
08 : 31
[NOM] [NOM]
Réalisé — ACCOMPAGNER INSTALLER Début le 22/07/2023 à
AUX TOILETTES - 7h 11h 17h 23h - pendant 7 08 : 00
Jour(s)- Date Début : 22/07/2023 @ 08:00 Fin le 29/07/2023 à 07:00 * 1
07 : 00
Admin le 28/07/2023 à
07 : 00
[NOM] [NOM]
Réalisé — [NOM] DE CONTENTION : POSE - Début le 21/07/2023 à
1xJour [8h] - pendant 30 Jour(s)- Date Début : 13:51
21/07/2023 @ 13 : 51 Fin le 20/08/2023 à 08:00 * 1
08 : 00
Admin le 28/07/2023 à
08 : 31
[NOM] [NOM]
Réalisé — [NOM] DE CONTENTION : POSE - Début le 21/07/2023 à
1xJour [8h] - pendant 30 Jour(s)- Date Début : 14:00
21/07/2023 @ 14 : 00 Fin le 20/08/2023 à 08:00 * 1
08 : 00
Admin le 28/07/2023 à
08 : 31
DI LULLO Emilie
Réalisé — [NOM] DE CONTENTION : POSE - à Début le 21/07/2023 à
08h - pendant 21 Jour(s)- Date Début : 21/07/2023 00:00
@ 00 : 00 Fin le 10/08/2023 à 08:00 * 1
08 : 00
Admin le 28/07/2023 à
08 : 31
[NOM] [NOM]
Réalisé — [NOM] DE CONTENTION : POSE - Début le 21/07/2023 à
à 08h - 3 Semaines- Date Début : 21/07/2023 @ 12:10
12 : 10 Fin le 11/08/2023 à 08:00 * 1
08 : 00
Admin le 28/07/2023 à
08 : 00
[NOM] [NOM]
Réalisé — [NOM] DE CONTENTION : RETRAIT Début le 21/07/2023 à
- à 20h - pendant 30 Jour(s)- Date Début : 13:51
21/07/2023 @ 13 : 51 Fin le 19/08/2023 à 20:00 * 1
20 : 00
Admin le 27/07/2023 à
20 : 00
Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] )
Episode N. : 23098712 ( NEURO CHIRURGIE - NEURO-CHIRURGIE ) - Taille: 160 cm - Poids: 80 kg - IMC: 31.250
Le 28/07/2023 10 : 29 Page 25 de 34[NOM]
[NOM]
Réalisé — SOMMEIL : SURV. - 3x/Nuit (22h 2h Début le 28/07/2023 à
6h) - pendant 7 Jour(s)- Date Début : 28/07/2023 00:37
@ 00 : 37 Fin le 03/08/2023 à 22:00 * 1
22 : 00
Admin le 28/07/2023 à
05 : 21
[NOM]
[NOM]
Réalisé — SOMMEIL : SURV. - 3x/Nuit (22h 2h Début le 28/07/2023 à
6h) - pendant 7 Jour(s)- Date Début : 28/07/2023 00:37
@ 00 : 37 Fin le 03/08/2023 à 02:00 * 1
22 : 00
Admin le 28/07/2023 à
05 : 21
[NOM]
[NOM]
Réalisé — SOMMEIL : SURV. - 3x/Nuit (22h 2h Début le 28/07/2023 à
6h) - pendant 7 Jour(s)- Date Début : 28/07/2023 00:37
@ 00 : 37 Fin le 03/08/2023 à 06:00 * 1
22 : 00
Admin le 28/07/2023 à
05 : 21
DE SOUSA PEREIRA
[NOM]
Réalisé — TOILETTE DOUCHE : AIDE Début le 26/07/2023 à
PARTIELLE - Matin [8h] - pendant 7 Jour(s)- 07 : 00
Date Début : 26/07/2023 @ 07:00 Fin le 01/08/2023 à 08:00 * 1
08 : 00
Admin le 28/07/2023 à
08 : 00
[NOM] [NOM]
Réalisé — ENTRETIEN RELATION AIDE - 8x/ Début le 20/07/2023 à
jour (0h 03h 06h 09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 13 : 51
30 Jour(s)- Date Début : 20/07/2023 @ 13:51 Fin le 19/08/2023 à 09:00 * 1
12 : 00
Admin le 28/07/2023 à
08 : 31
[NOM] [NOM]
Réalisé — ENTRETIEN RELATION AIDE - 8x/ Début le 20/07/2023 à
jour (0h 03h 06h 09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 13 : 51
30 Jour(s)- Date Début : 20/07/2023 @ 13:51 Fin le 19/08/2023 à 12:00 * 1
12 : 00
Admin le 28/07/2023 à
08 : 31
[NOM] [NOM]
Réalisé — ENTRETIEN RELATION AIDE - 8x/ Début le 20/07/2023 à
jour (0h 03h 06h 09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 13 : 51
30 Jour(s)- Date Début : 20/07/2023 @ 13:51 Fin le 19/08/2023 à 15:00 * 1
12 : 00
Admin le 28/07/2023 à
08 : 31
[NOM] [NOM]
Réalisé — ENTRETIEN RELATION AIDE - 8x/ Début le 20/07/2023 à
jour (0h 03h 06h 09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 13 : 51
30 Jour(s)- Date Début : 20/07/2023 @ 13:51 Fin le 19/08/2023 à 18:00 * 1
12 : 00
Admin le 28/07/2023 à
08 : 31
[NOM] [NOM]
Réalisé — ENTRETIEN RELATION AIDE - 8x/ Début le 20/07/2023 à
jour (0h 03h 06h 09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 13 : 51
30 Jour(s)- Date Début : 20/07/2023 @ 13:51 Fin le 19/08/2023 à 21:00 * 1
12 : 00
Admin le 28/07/2023 à
08 : 31
Réalisé — ENTRETIEN RELATION AIDE - 8x/ [NOM] [NOM]
jour (0h 03h 06h 09h 12h 15h 18h 21h) - pendant Début le 20/07/2023 à
30 Jour(s)- Date Début : 20/07/2023 @ 13:51 13:51 00:00 * 1
Fin le 19/08/2023 à
12 : 00
Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] )
Episode N. : 23098712 ( NEURO CHIRURGIE - NEURO-CHIRURGIE ) - Taille: 160 cm - Poids: 80 kg - IMC: 31.250
Le 28/07/2023 10 : 29 Page 26 de 34Admin le 28/07/2023 à
08 : 31
[NOM] [NOM]
Réalisé — ENTRETIEN RELATION AIDE - 8x/ Début le 20/07/2023 à
jour (0h 03h 06h 09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 13 : 51
30 Jour(s)- Date Début : 20/07/2023 @ 13:51 Fin le 19/08/2023 à 03:00 * 1
12 : 00
Admin le 28/07/2023 à
08 : 31
[NOM] [NOM]
Réalisé — ENTRETIEN RELATION AIDE - 8x/ Début le 20/07/2023 à
jour (0h 03h 06h 09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 13 : 51
30 Jour(s)- Date Début : 20/07/2023 @ 13:51 Fin le 19/08/2023 à 06:00 * 1
12 : 00
Admin le 28/07/2023 à
08 : 31
[NOM] [NOM]
Réalisé — ENTRETIEN RELATION AIDE - Début le 20/07/2023 à
7x/jour (8h 12h 14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 10 16 : 03
Jour(s)- Date Début : 20/07/2023 @ 16:03 Fin le 30/07/2023 à 08:00 * 1
14 : 00
Admin le 28/07/2023 à
08 : 31
[NOM] [NOM]
Réalisé — ENTRETIEN RELATION AIDE - Début le 20/07/2023 à
7x/jour (8h 12h 14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 10 16 : 03
Jour(s)- Date Début : 20/07/2023 @ 16:03 Fin le 30/07/2023 à 12:00 * 1
14 : 00
Admin le 28/07/2023 à
08 : 31
[NOM] [NOM]
Réalisé — ENTRETIEN RELATION AIDE - Début le 20/07/2023 à
7x/jour (8h 12h 14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 10 16 : 03
Jour(s)- Date Début : 20/07/2023 @ 16:03 Fin le 30/07/2023 à 14:00 * 1
14 : 00
Admin le 28/07/2023 à
08 : 31
[NOM] [NOM]
Réalisé — ENTRETIEN RELATION AIDE - Début le 20/07/2023 à
7x/jour (8h 12h 14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 10 16 : 03
Jour(s)- Date Début : 20/07/2023 @ 16:03 Fin le 30/07/2023 à 19:00 * 1
14 : 00
Admin le 28/07/2023 à
08 : 31
[NOM] [NOM]
Réalisé — ENTRETIEN RELATION AIDE - Début le 20/07/2023 à
7x/jour (8h 12h 14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 10 16 : 03
Jour(s)- Date Début : 20/07/2023 @ 16:03 Fin le 30/07/2023 à 22:00 * 1
14 : 00
Admin le 28/07/2023 à
08 : 31
[NOM] [NOM]
Réalisé — ENTRETIEN RELATION AIDE - Début le 20/07/2023 à
7x/jour (8h 12h 14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 10 16 : 03
Jour(s)- Date Début : 20/07/2023 @ 16:03 Fin le 30/07/2023 à 00:00 * 1
14 : 00
Admin le 28/07/2023 à
08 : 31
[NOM] [NOM]
Réalisé — ENTRETIEN RELATION AIDE - Début le 20/07/2023 à
7x/jour (8h 12h 14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 10 16 : 03
Jour(s)- Date Début : 20/07/2023 @ 16:03 Fin le 30/07/2023 à 04:00 * 1
14 : 00
Admin le 28/07/2023 à
08 : 31
[NOM] [NOM]
Réalisé — BLADER SCAN POST MICTION : Début le 21/07/2023 à
SURV - Matin midi goûter soir nuit - pendant 10 13 : 51
Jour(s)- Date Début : 21/07/2023 @ 13:51 Fin le 31/07/2023 à 08:00 * 1
12 : 00
Admin le 28/07/2023 à
08 : 00
Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] )
Episode N. : 23098712 ( NEURO CHIRURGIE - NEURO-CHIRURGIE ) - Taille: 160 cm - Poids: 80 kg - IMC: 31.250
Le 28/07/2023 10 : 29 Page 27 de 34[NOM] [NOM]
Réalisé — BLADER SCAN POST MICTION : Début le 21/07/2023 à
SURV - Matin midi goûter soir nuit - pendant 10 13 : 51
Jour(s)- Date Début : 21/07/2023 @ 13:51 Fin le 31/07/2023 à 12:00 * 1
12 : 00
Admin le 28/07/2023 à
08 : 00
[NOM] [NOM]
Réalisé — BLADER SCAN POST MICTION : Début le 21/07/2023 à
SURV - Matin midi goûter soir nuit - pendant 10 13 : 51
Jour(s)- Date Début : 21/07/2023 @ 13:51 Fin le 31/07/2023 à 16:00 * 1
12 : 00
Admin le 28/07/2023 à
08 : 00
[NOM] [NOM]
Réalisé — BLADER SCAN POST MICTION : Début le 21/07/2023 à
SURV - Matin midi goûter soir nuit - pendant 10 13 : 51
Jour(s)- Date Début : 21/07/2023 @ 13:51 Fin le 31/07/2023 à 19:00 * 1
12 : 00
Admin le 28/07/2023 à
08 : 00
[NOM] [NOM]
Réalisé — BLADER SCAN POST MICTION : Début le 21/07/2023 à
SURV - Matin midi goûter soir nuit - pendant 10 13 : 51
Jour(s)- Date Début : 21/07/2023 @ 13:51 Fin le 31/07/2023 à 21:00 * 1
12 : 00
Admin le 28/07/2023 à
08 : 00
[NOM] [NOM]
Réalisé — DOULEUR : SURV - 8x/jour (0h 03h Début le 20/07/2023 à
06h 09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 30 Jour(s)- 13 : 51
Date Début : 20/07/2023 @ 13:51 Fin le 19/08/2023 à 09:00 * 1
12 : 00
Admin le 28/07/2023 à
09 : 00
[NOM] [NOM]
Réalisé — DOULEUR : SURV - 8x/jour (0h 03h Début le 20/07/2023 à
06h 09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 30 Jour(s)- 13 : 51
Date Début : 20/07/2023 @ 13:51 Fin le 19/08/2023 à 12:00 * 1
12 : 00
Admin le 28/07/2023 à
09 : 00
[NOM] [NOM]
Réalisé — DOULEUR : SURV - 8x/jour (0h 03h Début le 20/07/2023 à
06h 09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 30 Jour(s)- 13 : 51
Date Début : 20/07/2023 @ 13:51 Fin le 19/08/2023 à 15:00 * 1
12 : 00
Admin le 28/07/2023 à
09 : 00
[NOM] [NOM]
Réalisé — DOULEUR : SURV - 8x/jour (0h 03h Début le 20/07/2023 à
06h 09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 30 Jour(s)- 13 : 51
Date Début : 20/07/2023 @ 13:51 Fin le 19/08/2023 à 18:00 * 1
12 : 00
Admin le 28/07/2023 à
09 : 00
[NOM] [NOM]
Réalisé — DOULEUR : SURV - 8x/jour (0h 03h Début le 20/07/2023 à
06h 09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 30 Jour(s)- 13 : 51
Date Début : 20/07/2023 @ 13:51 Fin le 19/08/2023 à 21:00 * 1
12 : 00
Admin le 28/07/2023 à
09 : 00
[NOM] [NOM]
Réalisé — DOULEUR : SURV - 8x/jour (0h 03h Début le 20/07/2023 à
06h 09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 30 Jour(s)- 13 : 51
Date Début : 20/07/2023 @ 13:51 Fin le 19/08/2023 à 00:00 * 1
12 : 00
Admin le 28/07/2023 à
09 : 00
Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] )
Episode N. : 23098712 ( NEURO CHIRURGIE - NEURO-CHIRURGIE ) - Taille: 160 cm - Poids: 80 kg - IMC: 31.250
Le 28/07/2023 10 : 29 Page 28 de 34[NOM] [NOM]
Réalisé — DOULEUR : SURV - 8x/jour (0h 03h Début le 20/07/2023 à
06h 09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 30 Jour(s)- 13 : 51
Date Début : 20/07/2023 @ 13:51 Fin le 19/08/2023 à 03:00 * 1
12 : 00
Admin le 28/07/2023 à
09 : 00
[NOM] [NOM]
Réalisé — DOULEUR : SURV - 8x/jour (0h 03h Début le 20/07/2023 à
06h 09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 30 Jour(s)- 13 : 51
Date Début : 20/07/2023 @ 13:51 Fin le 19/08/2023 à 06:00 * 1
12 : 00
Admin le 28/07/2023 à
09 : 00
[NOM] [NOM]
Réalisé — DOULEUR : SURV - 7x/jour (8h 12h Début le 20/07/2023 à
14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 10 Jour(s)- Date 16 : 03
Début : 20/07/2023 @ 16:03 Fin le 30/07/2023 à 08:00 * 1
14 : 00
Admin le 28/07/2023 à
08 : 42
[NOM] [NOM]
Réalisé — DOULEUR : SURV - 7x/jour (8h 12h Début le 20/07/2023 à
14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 10 Jour(s)- Date 16 : 03
Début : 20/07/2023 @ 16:03 Fin le 30/07/2023 à 12:00 * 1
14 : 00
Admin le 28/07/2023 à
08 : 42
[NOM] [NOM]
Réalisé — DOULEUR : SURV - 7x/jour (8h 12h Début le 20/07/2023 à
14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 10 Jour(s)- Date 16 : 03
Début : 20/07/2023 @ 16:03 Fin le 30/07/2023 à 14:00 * 1
14 : 00
Admin le 28/07/2023 à
08 : 42
[NOM] [NOM]
Réalisé — DOULEUR : SURV - 7x/jour (8h 12h Début le 20/07/2023 à
14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 10 Jour(s)- Date 16 : 03
Début : 20/07/2023 @ 16:03 Fin le 30/07/2023 à 19:00 * 1
14 : 00
Admin le 28/07/2023 à
08 : 42
[NOM] [NOM]
Réalisé — DOULEUR : SURV - 7x/jour (8h 12h Début le 20/07/2023 à
14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 10 Jour(s)- Date 16 : 03
Début : 20/07/2023 @ 16:03 Fin le 30/07/2023 à 22:00 * 1
14 : 00
Admin le 28/07/2023 à
08 : 42
[NOM] [NOM]
Réalisé — DOULEUR : SURV - 7x/jour (8h 12h Début le 20/07/2023 à
14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 10 Jour(s)- Date 16 : 03
Début : 20/07/2023 @ 16:03 Fin le 30/07/2023 à 00:00 * 1
14 : 00
Admin le 28/07/2023 à
08 : 42
[NOM] [NOM]
Réalisé — DOULEUR : SURV - 7x/jour (8h 12h Début le 20/07/2023 à
14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 10 Jour(s)- Date 16 : 03
Début : 20/07/2023 @ 16:03 Fin le 30/07/2023 à 04:00 * 1
14 : 00
Admin le 28/07/2023 à
08 : 42
[NOM] [NOM]
Réalisé — DOULEUR : SURV - Ttes les 6h [2h Début le 21/07/2023 à
8h 14h 20h] - 10 Jours- Date Début : 21/07/2023 12:10
@ 12 : 10 Fin le 31/07/2023 à 08:00 * 1
08 : 00
Admin le 28/07/2023 à
08 : 00
Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] )
Episode N. : 23098712 ( NEURO CHIRURGIE - NEURO-CHIRURGIE ) - Taille: 160 cm - Poids: 80 kg - IMC: 31.250
Le 28/07/2023 10 : 29 Page 29 de 34[NOM] [NOM]
Réalisé — DOULEUR : SURV - Ttes les 6h [2h Début le 21/07/2023 à
8h 14h 20h] - 10 Jours- Date Début : 21/07/2023 12:10
@ 12 : 10 Fin le 31/07/2023 à 14:00 * 1
08 : 00
Admin le 28/07/2023 à
08 : 00
[NOM] [NOM]
Réalisé — DOULEUR : SURV - Ttes les 6h [2h Début le 21/07/2023 à
8h 14h 20h] - 10 Jours- Date Début : 21/07/2023 12:10
@ 12 : 10 Fin le 31/07/2023 à 20:00 * 1
08 : 00
Admin le 28/07/2023 à
08 : 00
[NOM] [NOM]
Réalisé — DOULEUR : SURV - Ttes les 6h [2h Début le 21/07/2023 à
8h 14h 20h] - 10 Jours- Date Début : 21/07/2023 12:10
@ 12 : 10 Fin le 31/07/2023 à 02:00 * 1
08 : 00
Admin le 28/07/2023 à
08 : 00
[NOM] [NOM]
Réalisé — PANSEMENT : REFECTION - 1xJour Début le 21/07/2023 à
[8h] - pendant 14 Jour(s)- Date Début : 21/07/2023 13:51
@ 13 : 51 Fin le 04/08/2023 à 08:00 * 1
08 : 00
Admin le 28/07/2023 à
08 : 31
[NOM] [NOM]
Réalisé — PANSEMENT : SURV - 8x/jour (0h Début le 21/07/2023 à
03h 06h 09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 10 13 : 51
Jour(s)- Date Début : 21/07/2023 @ 13:51 Fin le 31/07/2023 à 09:00 * 1
12 : 00
Admin le 28/07/2023 à
08 : 31
[NOM] [NOM]
Réalisé — PANSEMENT : SURV - 8x/jour (0h Début le 21/07/2023 à
03h 06h 09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 10 13 : 51
Jour(s)- Date Début : 21/07/2023 @ 13:51 Fin le 31/07/2023 à 12:00 * 1
12 : 00
Admin le 28/07/2023 à
08 : 31
[NOM] [NOM]
Réalisé — PANSEMENT : SURV - 8x/jour (0h Début le 21/07/2023 à
03h 06h 09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 10 13 : 51
Jour(s)- Date Début : 21/07/2023 @ 13:51 Fin le 31/07/2023 à 15:00 * 1
12 : 00
Admin le 28/07/2023 à
08 : 31
[NOM] [NOM]
Réalisé — PANSEMENT : SURV - 8x/jour (0h Début le 21/07/2023 à
03h 06h 09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 10 13 : 51
Jour(s)- Date Début : 21/07/2023 @ 13:51 Fin le 31/07/2023 à 18:00 * 1
12 : 00
Admin le 28/07/2023 à
08 : 31
[NOM] [NOM]
Réalisé — PANSEMENT : SURV - 8x/jour (0h Début le 21/07/2023 à
03h 06h 09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 10 13 : 51
Jour(s)- Date Début : 21/07/2023 @ 13:51 Fin le 31/07/2023 à 21:00 * 1
12 : 00
Admin le 28/07/2023 à
08 : 31
[NOM] [NOM]
Réalisé — PANSEMENT : SURV - 8x/jour (0h Début le 21/07/2023 à
03h 06h 09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 10 13 : 51
Jour(s)- Date Début : 21/07/2023 @ 13:51 Fin le 31/07/2023 à 00:00 * 1
12 : 00
Admin le 28/07/2023 à
08 : 31
Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] )
Episode N. : 23098712 ( NEURO CHIRURGIE - NEURO-CHIRURGIE ) - Taille: 160 cm - Poids: 80 kg - IMC: 31.250
Le 28/07/2023 10 : 29 Page 30 de 34[NOM] [NOM]
Réalisé — PANSEMENT : SURV - 8x/jour (0h Début le 21/07/2023 à
03h 06h 09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 10 13 : 51
Jour(s)- Date Début : 21/07/2023 @ 13:51 Fin le 31/07/2023 à 03:00 * 1
12 : 00
Admin le 28/07/2023 à
08 : 31
[NOM] [NOM]
Réalisé — PANSEMENT : SURV - 8x/jour (0h Début le 21/07/2023 à
03h 06h 09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 10 13 : 51
Jour(s)- Date Début : 21/07/2023 @ 13:51 Fin le 31/07/2023 à 06:00 * 1
12 : 00
Admin le 28/07/2023 à
08 : 31
[NOM] [NOM]
Réalisé — PANSEMENT : SURV - 7x/jour (8h Début le 21/07/2023 à
12h 14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 10 Jour(s)- Date 14 : 00
Début : 21/07/2023 @ 14:00 Fin le 31/07/2023 à 08:00 * 1
12 : 00
Admin le 28/07/2023 à
08 : 31
[NOM] [NOM]
Réalisé — PANSEMENT : SURV - 7x/jour (8h Début le 21/07/2023 à
12h 14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 10 Jour(s)- Date 14 : 00
Début : 21/07/2023 @ 14:00 Fin le 31/07/2023 à 12:00 * 1
12 : 00
Admin le 28/07/2023 à
08 : 31
[NOM] [NOM]
Réalisé — PANSEMENT : SURV - 7x/jour (8h Début le 21/07/2023 à
12h 14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 10 Jour(s)- Date 14 : 00
Début : 21/07/2023 @ 14:00 Fin le 31/07/2023 à 14:00 * 1
12 : 00
Admin le 28/07/2023 à
08 : 31
[NOM] [NOM]
Réalisé — PANSEMENT : SURV - 7x/jour (8h Début le 21/07/2023 à
12h 14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 10 Jour(s)- Date 14 : 00
Début : 21/07/2023 @ 14:00 Fin le 31/07/2023 à 19:00 * 1
12 : 00
Admin le 28/07/2023 à
08 : 31
[NOM] [NOM]
Réalisé — PANSEMENT : SURV - 7x/jour (8h Début le 21/07/2023 à
12h 14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 10 Jour(s)- Date 14 : 00
Début : 21/07/2023 @ 14:00 Fin le 31/07/2023 à 22:00 * 1
12 : 00
Admin le 28/07/2023 à
08 : 31
[NOM] [NOM]
Réalisé — PANSEMENT : SURV - 7x/jour (8h Début le 21/07/2023 à
12h 14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 10 Jour(s)- Date 14 : 00
Début : 21/07/2023 @ 14:00 Fin le 31/07/2023 à 00:00 * 1
12 : 00
Admin le 28/07/2023 à
08 : 31
[NOM] [NOM]
Réalisé — PANSEMENT : SURV - 7x/jour (8h Début le 21/07/2023 à
12h 14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 10 Jour(s)- Date 14 : 00
Début : 21/07/2023 @ 14:00 Fin le 31/07/2023 à 04:00 * 1
12 : 00
Admin le 28/07/2023 à
08 : 31
[NOM] [NOM]
Réalisé — SIGNES VITAUX (Pls, TA, FR, T Début le 20/07/2023 à
°, Glyc, Miction, Transit) - 8x/jour (0h 03h 06h 13 : 51
09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 30 Jour(s)- Date Fin le 19/08/2023 à 09 : 00 * 1
Début : 20/07/2023 @ 13:51 12:00
Admin le 28/07/2023 à
09 : 00
Réalisé — SIGNES VITAUX (Pls, TA, FR, T
[NOM] [NOM] 12 : 00 * 1
°, Glyc, Miction, Transit) - 8x/jour (0h 03h 06h
Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] )
Episode N. : 23098712 ( NEURO CHIRURGIE - NEURO-CHIRURGIE ) - Taille: 160 cm - Poids: 80 kg - IMC: 31.250
Le 28/07/2023 10 : 29 Page 31 de 34Début le 20/07/2023 à
09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 30 Jour(s)- Date 13 : 51
Début : 20/07/2023 @ 13:51 Fin le 19/08/2023 à
12 : 00
Admin le 28/07/2023 à
09 : 00
[NOM] [NOM]
Réalisé — SIGNES VITAUX (Pls, TA, FR, T Début le 20/07/2023 à
°, Glyc, Miction, Transit) - 8x/jour (0h 03h 06h 13 : 51
09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 30 Jour(s)- Date Fin le 19/08/2023 à 15 : 00 * 1
Début : 20/07/2023 @ 13:51 12:00
Admin le 28/07/2023 à
09 : 00
[NOM] [NOM]
Réalisé — SIGNES VITAUX (Pls, TA, FR, T Début le 20/07/2023 à
°, Glyc, Miction, Transit) - 8x/jour (0h 03h 06h 13 : 51
09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 30 Jour(s)- Date Fin le 19/08/2023 à 18 : 00 * 1
Début : 20/07/2023 @ 13:51 12:00
Admin le 28/07/2023 à
09 : 00
[NOM] [NOM]
Réalisé — SIGNES VITAUX (Pls, TA, FR, T Début le 20/07/2023 à
°, Glyc, Miction, Transit) - 8x/jour (0h 03h 06h 13 : 51
09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 30 Jour(s)- Date Fin le 19/08/2023 à 21 : 00 * 1
Début : 20/07/2023 @ 13:51 12:00
Admin le 28/07/2023 à
09 : 00
[NOM] [NOM]
Réalisé — SIGNES VITAUX (Pls, TA, FR, T Début le 20/07/2023 à
°, Glyc, Miction, Transit) - 8x/jour (0h 03h 06h 13 : 51
09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 30 Jour(s)- Date Fin le 19/08/2023 à 00 : 00 * 1
Début : 20/07/2023 @ 13:51 12:00
Admin le 28/07/2023 à
09 : 00
[NOM] [NOM]
Réalisé — SIGNES VITAUX (Pls, TA, FR, T Début le 20/07/2023 à
°, Glyc, Miction, Transit) - 8x/jour (0h 03h 06h 13 : 51
09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 30 Jour(s)- Date Fin le 19/08/2023 à 03 : 00 * 1
Début : 20/07/2023 @ 13:51 12:00
Admin le 28/07/2023 à
09 : 00
[NOM] [NOM]
Réalisé — SIGNES VITAUX (Pls, TA, FR, T Début le 20/07/2023 à
°, Glyc, Miction, Transit) - 8x/jour (0h 03h 06h 13 : 51
09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 30 Jour(s)- Date Fin le 19/08/2023 à 06 : 00 * 1
Début : 20/07/2023 @ 13:51 12:00
Admin le 28/07/2023 à
09 : 00
[NOM] [NOM]
Réalisé — SIGNES VITAUX (Pls, TA, FR, T°, Début le 21/07/2023 à
Glyc, Miction, Transit) - Ttes les 6h [2h 8h 14h 12 : 10
20h] - 1 Mois (30j)- Date Début : 21/07/2023 @ Fin le 20/08/2023 à 08:00 * 1
12 : 10 08:00
Admin le 28/07/2023 à
08 : 42
[NOM] [NOM]
Réalisé — SIGNES VITAUX (Pls, TA, FR, T°, Début le 21/07/2023 à
Glyc, Miction, Transit) - Ttes les 6h [2h 8h 14h 12 : 10
20h] - 1 Mois (30j)- Date Début : 21/07/2023 @ Fin le 20/08/2023 à 14:00 * 1
12 : 10 08:00
Admin le 28/07/2023 à
08 : 42
[NOM] [NOM]
Réalisé — SIGNES VITAUX (Pls, TA, FR, T°, Début le 21/07/2023 à
Glyc, Miction, Transit) - Ttes les 6h [2h 8h 14h 12 : 10
20h] - 1 Mois (30j)- Date Début : 21/07/2023 @ Fin le 20/08/2023 à 20:00 * 1
12 : 10 08:00
Admin le 28/07/2023 à
08 : 42
Réalisé — SIGNES VITAUX (Pls, TA, FR, T°,
[NOM] [NOM]
Glyc, Miction, Transit) - Ttes les 6h [2h 8h 14h
20h] - 1 Mois (30j)- Date Début : 21/07/2023 @ Début le 21/07/2023 à 02:00 * 1
12 : 10 12:10
Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] )
Episode N. : 23098712 ( NEURO CHIRURGIE - NEURO-CHIRURGIE ) - Taille: 160 cm - Poids: 80 kg - IMC: 31.250
Le 28/07/2023 10 : 29 Page 32 de 34Fin le 20/08/2023 à
08 : 00
Admin le 28/07/2023 à
08 : 42
Résultats de laboratoire
28/07/2023 08 : 34 25/07/2023 08:35 22/07/2023 07:43 21/07/2023 08:27 20/07/2023 17:00
Résultat de labo
(6012541) (6010207) (6008007) (6007758) (5995487)
Non-applicable en cas Non-applicable en cas
d'insuffisance rénale d'insuffisance rénale
aigue. Estimation du aigue. Estimation du
DFG non validée dans DFG non validée dans
les situations suivantes : les situations suivantes:
- patients âgés &gt : 75 - patients âgés > 75
ans - poids extrêmes ans - poids extrêmes
Commentaire CKD-EPI
et variations de la et variations de la
masse musculaire - masse musculaire -
alimentation pauvre alimentation pauvre
en protéines animales en protéines animales
et patients dénutris - et patients dénutris -
patients d'origine non patients d'origine non
caucasienne caucasienne
Estimation du DFG (CKD-
70 ml/mn/1.73 m2 67 ml/mn/1.73 m2
EPI)
Chlore En cours mmol/l 102 mmol/l 103 mmol/l
Créatinine En cours µmol/l 76 µmol/l 79 µmol/l
Compte-rendu laboratoire Labo230728094411-1.pdf Labo230725103109-1.pdfLabo230722141620-1.pdfLabo230721102047-1.pdf Labo230721083250-1.pdf
Polynucléaires neutrophiles
52,9 % 58,9 % 83,4 %
(%)
Polynucléaires neutrophiles
3,71 10.9/l 4,79 10.9/l 13,67 10.9/l
(#)
Polynucléaires éosinophiles
4,4 % 3,7 % 0,0 %
(%)
Polynucléaires éosinophiles
0,31 10.9/l 0,30 10.9/l 0,00 10.9/l
(#)
Polynucléaires basophiles (%) 0,6 % 0,6 % 0,1 %
Polynucléaires basophiles (#) 0,04 10.9/l 0,05 10.9/l 0,02 10.9/l
Lymphocytes (%) 32,6 % 28,1 % 9,3 %
Lymphocytes (#) 2,29 10.9/l 2,29 10.9/l 1,52 10.9/l
Monocytes (%) 9,5 % 8,7 % 7,2 %
Monocytes (#) 0,67 10.9/l 0,71 10.9/l 1,18 10.9/l
Glucose 6,8 mmol/l
réalisée sur automate réalisée sur automate réalisée sur automate
Formule sanguine
XN (Sysmex) XN (Sysmex) XN (Sysmex)
Hématocrite (%) 32,1 % 31,4 % 30,6 %
Indice de distribution des
16,8 % 16,2 % 16,1 %
hématies
Relais AVK/
Traitement anticoagulant AVK Héparine de [NOM] poids
moléculaire
Cible de l'INR pour Cible de l'INR pour
un patient sous AVK un patient sous AVK
selon l'indication : - selon l'indication: -
Indications autres que Indications autres que
prothèses mécaniques : prothèses mécaniques :
INR cible = 2.5 (2.0 INR cible = 2.5 (2.0
Valeurs normales INR à 3.0) - Prothèses à 3.0) - Prothèses
mécaniques : INR mécaniques: INR
cible entre 2.5 et 4.0 cible entre 2.5 et 4.0
selon les facteurs de selon les facteurs de
risque du patient et le risque du patient et le
risque intrinsèque de la risque intrinsèque de la
prothèse prothèse
INR 1,15 1,42
Potassium En cours mmol/l 3,1 mmol/l 3,1 mmol/l
Leucocytes 7,02 10.9/l 8,14 10.9/l 16,39 10.9/l
Hématies 4,01 10.12/l (t/l) 3,94 10.12/l (t/l) 3,82 10.12/l (t/l)
Hémoglobine 10,6 g/dl 10,7 g/dl 10,0 g/dl
VGM 80,0 fl 79,7 fl 80,1 fl
Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] )
Episode N. : 23098712 ( NEURO CHIRURGIE - NEURO-CHIRURGIE ) - Taille: 160 cm - Poids: 80 kg - IMC: 31.250
Le 28/07/2023 10 : 29 Page 33 de 34TCMH 26,4 pg 27,2 pg 26,2 pg
CCMH 33,0 g/dl 34,1 g/dl 32,7 g/dl
Sodium En cours mmol/l 136 mmol/l 138 mmol/l
Osmolarité sang 283 mOSM/l
Plaquettes 418 10.9/l 316 10.9/l 279 10.9/l
Validation et diffusion sous la Dr. [NOM]
"" "" Dr [NOM] ""
responsabilité du biologiste [NOM]
TP 80 % 60 %
Volume plaquettaire moyen 10,7 fl 12,0 fl 11,5 fl
Lettres
Date
Type Texte Utilisateur
d'impression
Bayonne, le 27/07/2023
Chère Consoeur, Cher Confrère,
Je laisse sortir du [MASK] [DATE_NAISSANCE], qui a été opérée le 21/07/23 par le
Dr [NOM] d'un canal [NOM] étroit dans le contexte d'un tableau de claudication intermittente des
2 membres inférieurs : recalibrage agrandissement de la fenêtre inter lamaire réalisé de manière bilatérale
sur les niveau L3L4 et L4L5 et la partie inférieure du niveau L2L3.
Le geste a été simple pour un agrandissement semblant très satisfaisant du sac dural et des émergences
radiculaires.
Fermeture sur 2 drains CH 14 pour mise en siphonage laissés 48h.
Dans ses antécédents, [NOM], SAS, œdème [NOM] au produit de contraste iodé, RGO, UGD,
Sortie Postop pancréatectomie, TVP et EP sur mutation du Facteur VIII ss AVK.
Les suites opératoires sont simples avec une reprise d'autonomie satisfaisante mais la persistante de
douleurs sciatiques bilatérales.
La sonde urinaire posée au bloc opératoire est retirée avec une bonne reprise mictionnelle.
La plaie opératoire est propre, les agrafes seront à ôter à J10.
Sur le plan de l'anticoagulation, la patiente bénéficie actuellement d'une HBPM à dose curative, la reprise
des AVK habituels est autorisée à partir du 31/07/23.
La patiente sera revue en consultation par le Dr [NOM] dans un mois pour juger de l'évolution.
Bien confraternellement.
DR. [NOM]
Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] )
Episode N. : 23098712 ( NEURO CHIRURGIE - NEURO-CHIRURGIE ) - Taille: 160 cm - Poids: 80 kg - IMC: 31.250
Le 28/07/2023 10 : 29 Page 34 de 34