N° Finess
[FINESS]
ICANCE - Institut de
Cancérologie Navarre Côte
Basque
Mme [NOM], cadre de
fédération
Dr [NOM],
coordonnateur médical de
fédération
Praticiens Hospitaliers : 
Dr T. [NOM]
Oncologie médicale
Chef de [MASK]. [NOM]
Oncologie médicale
Dr G. [NOM]
Oncologie médicale
Dr F. [NOM]
Oncologie médicale
Dr F. DA [NOM]
Oncologie médicale
Dr A. [NOM]
Soins de support oncologiques
Soins palliatifs
Dr T. [NOM]
Oncologie
Tel : [TEL] (secrétariat)
Oncogénétique : 
Dr S. [NOM]
Médecin généticien
Mme A. [NOM]
Conseillère en génétique
Cadre de Service : 
Mme F. [NOM]
Tel : [TEL]
Hospitalisation conventionnelle : 
Renseignements familles
Tel : [TEL]
Secrétariat Oncologie : 
Accueil et RDV - Consultations
Tel : [TEL]
[EMAIL]
Secrétariat Oncogénétique : 
Tel : [TEL]
[EMAIL]
[ETABLISSEMENT] : 
Acceuil et Programmation
Tel : [TEL]
[EMAIL]
[MASK]
✉ [ADRESSE]. [ADRESSE], [CODE_POSTAL]
☎ [TEL] - Fax : [TEL]
[MASK]
[MASK]
Bayonne, le 17/09/2023
DR [NOM]
[ADRESSE]
[CODE_POSTAL]
Mon cher confrère,
Votre patiente [NOM] [NOM] [DATE_NAISSANCE] a été hospitalisée dans le service du 13/09/2023 au 17/09/2023 pour le motif
suivant : 
- 
Motif d'hospitalisation : 
C3 d’IVADO (sans vincristine) en néoadjuvant d’un rabdomyosarcome de la gencive maxillaire gauche.

Antécédents : 
Médicaux : Tumeur du péroné gauche traitée par chirurgie et ZOMETA en 2006.

Traitements habituels : 
SERESTA 10 mg
PARACETAMOL 1g : si besoin
OXYCONTIN LP 10 mg : 1-0-1
OXYNORMORO 5mg : si besoin

Allergies : 
Aucune

Mode de vie : 
Patiente travaillant dans l’informatique. Vit seul à [VILLE], 1 sœur qui vit à [VILLE]. Pas d’enfant.
Activités : Randonnées (dernières semaines seulement quelques balades de 15 minutes devant asthénie), vélo électrique

Histoire de la maladie : 
Juillet 2023 : Diagnostic d’un rhabdomyosarcome TFCP2 réarrangé de la gencive maxillaire gauche rapidement évolutif.
Chimiothérapie 1ère par IVADo avant chirurgie par le Pr [NOM] avec C1 le 02/08.
Août 2023 : réévaluation par IRM après 2 cures : début d’ébauche thérapeutique. Neuropathie de grade 2. Poursuite pour
deux cures supplémentaires avant geste chirurgical prévu le 23/10/2023.
Par la suite, 5 cures d’IVA seront réalisées (idéalement début 2-3 semaines après l’exérèse chirurgicale).

Intercure : 
Neuropathie de grade 2 : arrêt de la vincristine au J8 et J15.
Nausées grade 1 les 3 jours suivant la chimiothérapie.
Mucite grade 2 d’évolution favorable sous fungizone.
Douleurs gingivales prédominant la nuit, avec 2 interdoses la nuit.
Consultation avec le Dr [NOM] (cf histoire de la maladie).

Examen clinique : 
Patiente OMS 1, poids relativement stable à 49.8kg
Tachycardie régulière
Pas de signe de décompensation cardiaque
Tumeur bourgeonante de la gencive gauche
Reste de l’examen sans particularité

Examens complémentaires : 
Bilan biologique du 11/09/2023 : 
Hb 9.7g/dl, PNN 9.8G/L, plq 420G/L
Bilan hépatique normal
Créatinine 64.6µmol/l

Evolution dans le service : 

Validation le 13/09 du C3J1 IVADO. Pas de J8 et J15 de Vincristine devant neuropathie grade 2.
Prévention des nausées et vomissements par EMEND tripack, SOLUPRED 5 jours, PRIMPERAN si besoin.
Patient(e) : [NOM] [NOM] [NOM]
 Né(e) le [DATE_NAISSANCE]
IPP : [IPP] / N° Episode [EPISODE] (ONCOLOGIE HC)
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Oncologie
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Prévention primaire de la neutropénie fébrile par une injection de PELMEG à J5.
Tachycarde à 120 en fin d'hospitalisation sans signe clinique associé. ECG : tachycardie sinusale.
BS de contrôle 17/09 Hb 8.9 gdl-1 : 1 CGR le 17/09

Traitements de sortie : 
Inchangé sauf : 
-Majoration OXYCONTIN LP à 15mg le soir, maintien 10mg le matin.
-Bains de bouche bicarbonate de sodium avec SOLUPRED 60mg dans la bouteille

Conclusion : 
C3 d’IVADO (sans vincristine) en néoadjuvant d’un rabdomyosarcome de la gencive maxillaire gauche.
Bonne tolérance immédiate.
Transfusion d'un 1 CGR le 17/09
Prochaine venue dans 3 semaines pour le C4.

Prochains rendez-vous : 
C4 le 04/10.
Chirurgie le 23/10.
Prévoir reprise chimiothérapie par IVA 2-3 semaines maximum après la chirurgie.
Les consignes d'usage ont été remises.
Bien confraternellement,
Docteur DA [NOM]  [NOM] 
*[TEL]*
[TEL]
Rédigé par [NOM]
Liste des destinataires : 
DR. [NOM]
Patient(e) : [NOM] [NOM] [NOM]
 Né(e) le [DATE_NAISSANCE]
IPP : [IPP] / N° Episode [EPISODE] (ONCOLOGIE HC)
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