N° Finess [FINESS] Chef de Pôle : Dr [NOM] Chef de Service - Urgences [NOM] et Pédiatrie Générale et [NOM] : Dr [NOM] – Urgences Dr [NOM] - Pédiatrie Dr [NOM] - [NOM] Pédiatrie de Maternité : Dr [NOM] Consultation d’Endocrino-Diabétologie : Dr [NOM] Dr [NOM] Consultation [NOM] : Dr [NOM] Consultation d’Hémato-Cancérologie : Dr [NOM] Dr [NOM] Consultation de Rhumatologie : Dr [NOM] Consultation de Médecine de l'Adolescent : Dr [NOM] Urgences [NOM] Dr [NOM] Dr [NOM] Dr [NOM] Dr [NOM] Dr [NOM] [NOM], Réanimation Néonatale : Dr [NOM] Dr [NOM] Dr [NOM] Dr [NOM] Dr [NOM] Dr [NOM] Dr [NOM] Dr [NOM] Consultation de Néphropédiatrie : Dr [NOM] Dr [NOM] Dr [NOM] Consultation de Neuropédiatrie : Dr [NOM] Dr [NOM] Dr [NOM] Dr [NOM] Consultation de Pneumopédiatrie : Dr [NOM] Consultation de Cardiopédiatrie : Dr [NOM] [NOM] Dr [NOM] - Dermatologie Dr [NOM] - Maternité Dr [NOM], Dr [NOM] et Dr [NOM] - Génétique Dr [NOM] - Rhumato-immunologie Dr [NOM] - Gynécopédiatrie/Maternité Dr [NOM] - Pneumologie Cadre Infirmier Supérieur du Pôle : Mme [NOM] Cadres Infirmiers : Mr K. [NOM] Générale Mme C. [NOM] Urgences UHCD et HDJ Mme J. [NOM] - [NOM] Psychomotricienne : Mme A. [NOM] Orthophonistes : Mme M-L. [NOM] Mme M. [NOM] Psychologues : Mme E. [NOM] Mme C. [NOM] Mme L. [NOM] Neuropsychologues : Mme N. [NOM] Mme M.[NOM] Assistantes Sociales : Mme Z. [NOM] Mme M. [NOM] Mme J. [NOM] [MASK] ✉ [ADRESSE]. [ADRESSE], [CODE_POSTAL] ☎ [TEL] - Fax : [TEL] [MASK] Bayonne, le 25/04/2023 M [NOM] [NOM] [ADRESSE] [CODE_POSTAL] Mon cher confrère, Votre patient [NOM] [NOM] [DATE_NAISSANCE] a été hospitalisé dans le service du 22/04/2023 au 25/04/2023 pour le motif suivant : - Découverte de syndrome néphrotique impur. Antécédents personnels : aucun Antécédents familiaux : aucun Allergies : non. Vaccination : à jour Traitements habituels : aucun Histoire de la maladie : Adolescent de 15.5 ans sans antécédent, adressé aux urgences le 22/04 pour syndrome œdémateux d'évolution aigue. Début la semaine précédente par œdèmes des paupières, puis, œdèmes des MI et abdominal depuis le 17/04. AEG depuis 5 jours avec dyspnée modérée à l'effort. Pas de notion d'hyperthermie, ni vaccination. Bronchite il y a 10 jours sous ttt symptomatique. A l'examen clinique aux urgences le 22/04 : Poids habituel : 64kg; poids à l'arrivée aux urgences le 22/04 : 82.5 kg (+ 18.5 kg) apyrétique, pas de syndrome infectieux syndrome œdémateux avec œdèmes déclives prenant le godet remontant jusqu'aux genoux et œdèmes des lombes auscultation CP : pas de crépitants, pas de diminution du MV BDC réguliers, pas de souffle pas de signe d'OAP, pas de signe de TVP pas de douleur lombaire, pas d'hématurie macro Examens complémentaires pertinents : * Biologie : Na 134mmol/l, K 3.9 mmol/L créatininémie à 88 µmol/L albumine 23.7 g/L protéinurie/creatininurie : 600 ; proténiurie sur échantillon 11.5 g/L NFS : G 10.3 G/L Hb 15 g/dL, plaquette 345 G/L bilan hépatique normal, proBNP 455 ng/L hypertriglycéridémie à 2.69 g/L. Critères d'anticoagulation préventive : DDimères > 1000, fibrinogène > 6 g/L , AT3 77% *Radiologique : - Echo-doppler des reins : N° d'examen : RAD[TEL] Les reins sont mesurés à 11 cm à droite, 11,8 cm à gauche. Leurs contours sont réguliers. La différenciation corticomédullaire est visualisée de façon bilatérale, atténuée. Absence d'anomalie parenchymateuse focale. Absence de modification du volume des systèmes excréteurs. L'enregistrement doppler met en évidence un spectre artériel de type basse résistance tant en intrarénal qu'au niveau du hile. L'enregistrement veineux est correct tant en intrarénal qu'au niveau du hile. Confirmation d'un épanchement pleural et péritonéal significatif. CONCLUSION : Absence d'argument en faveur d'une thrombose veineuse rénale Traitements reçus en hospitalisation : Début du protocole de prise en charge du SN pédiatrique le 23/04 avec : - Corticothérapie par PREDNISONE 60 mg par jour sous couvert d'une protection gastrique par INEXIUM 20 mg. - Mise en place d'antihypertenseur devant l'HTA par RAMIPRIL 2.5 mg . - Anticoagulation préventive par LOVENOX SC 0.4 mL/j - FUROSEMIDE 40 mg IVD administrer une fois relancer la diurèse. - Régime hypo-sodé/ hypo-sucré et restriction hydrique à 500 mL /jour. [MASK] [MASK] Patient(e) : [NOM] [NOM] [NOM] Né(e) le [DATE_NAISSANCE] IPP : [IPP] / N° Episode [EPISODE] (Pédia Surv continue (hors Nné)) V1 - Imprimé le 11/04/2025 à 09 : 19 par Page(s) : 1 sur 2 N° Finess [FINESS] Chef de Pôle : Dr [NOM] Chef de Service - Urgences [NOM] et Pédiatrie Générale et [NOM] : Dr [NOM] – Urgences Dr [NOM] - Pédiatrie Dr [NOM] - [NOM] Pédiatrie de Maternité : Dr [NOM] Consultation d’Endocrino-Diabétologie : Dr [NOM] Dr [NOM] Consultation [NOM] : Dr [NOM] Consultation d’Hémato-Cancérologie : Dr [NOM] Dr [NOM] Consultation de Rhumatologie : Dr [NOM] Consultation de Médecine de l'Adolescent : Dr [NOM] Urgences [NOM] Dr [NOM] Dr [NOM] Dr [NOM] Dr [NOM] Dr [NOM] [NOM], Réanimation Néonatale : Dr [NOM] Dr [NOM] Dr [NOM] Dr [NOM] Dr [NOM] Dr [NOM] Dr [NOM] Dr [NOM] Consultation de Néphropédiatrie : Dr [NOM] Dr [NOM] Dr [NOM] Consultation de Neuropédiatrie : Dr [NOM] Dr [NOM] Dr [NOM] Dr [NOM] Consultation de Pneumopédiatrie : Dr [NOM] Consultation de Cardiopédiatrie : Dr [NOM] [NOM] Dr [NOM] - Dermatologie Dr [NOM] - Maternité Dr [NOM], Dr [NOM] et Dr [NOM] - Génétique Dr [NOM] - Rhumato-immunologie Dr [NOM] - Gynécopédiatrie/Maternité Dr [NOM] - Pneumologie Cadre Infirmier Supérieur du Pôle : Mme [NOM] Cadres Infirmiers : Mr K. [NOM] Générale Mme C. [NOM] Urgences UHCD et HDJ Mme J. [NOM] - [NOM] Psychomotricienne : Mme A. [NOM] Orthophonistes : Mme M-L. [NOM] Mme M. [NOM] Psychologues : Mme E. [NOM] Mme C. [NOM] Mme L. [NOM] Neuropsychologues : Mme N. [NOM] Mme M.[NOM] Assistantes Sociales : Mme Z. [NOM] Mme M. [NOM] Mme J. [NOM] [MASK] ✉ [ADRESSE]. [ADRESSE], [CODE_POSTAL] ☎ [TEL] - Fax : [TEL] [MASK] - Antalgie par Doliprane. Synthèse du séjour : Syndrome néphrotique impur avec HTA et hématurie microcospique. Début de la corticothérapie le 23/04 Décision d’un transfert dans le service de néphrologie pédiatrique 25/04 à [VILLE] pour rapprochement familial. Poids de sortie le 25/4 : 77.7 Kgs. Parents informés de la démarche diagnostique et thérapeutique. Document remis en mains propres aux parents le jour de la sortie. Evènements indésirables : - Transfusions : non - Produits dérivés du sang : non - BMR / BHRe / LHR : non - Découverte de BMR / BHRe / BHR : non - Pose DMI : non Les consignes d'usage ont été remises. Bien confraternellement, Docteur [NOM] [NOM] *[TEL]* [TEL] Rédigé par [NOM] Liste des destinataires : Monsieur [NOM] [MASK] [MASK] Patient(e) : [NOM] [NOM] [NOM] Né(e) le [DATE_NAISSANCE] IPP : [IPP] / N° Episode [EPISODE] (Pédia Surv continue (hors Nné)) V1 - Imprimé le 11/04/2025 à 09 : 19 par Page(s) : 2 sur 2