N° Finess [MASK]
✉ [ADRESSE]. [ADRESSE], [CODE_POSTAL]
☎ [TEL] - Fax : [TEL]
640000162
[MASK]
[MASK]
ICANCE - Institut de Cancérologie Bayonne, le 30/10/2023
Navarre Côte Basque
Mme [NOM], cadre de
fédération DR [NOM]
Dr [NOM], coordonnateur [ADRESSE]
médical de fédération [CODE_POSTAL]
Chef de [MASK] [NOM] Mon cher confrère,
[NOM]
[EMAIL]
Votre patiente [NOM] [NOM] [DATE_NAISSANCE] a été hospitalisée dans le service du 27/10/2023 au 30/10/2023 pour le
Cadre de [MASK] [NOM]
motif suivant : 
C Dh r e Ef ld ise e S Aer Bvi Rce AHAM - Motif d'hospitalisation : exacerbation de BPCO avec acidose hypercapnique
Pneumologue
DESC Cancérologie Antécédents : 
[EMAIL] - BPCO post tabagique (GDS de référence ph7.42 pO2 78 pCO239)
Praticiens Hospitaliers - Nombreuses exacerbations sur l'année 2023 avec hospitalisation récente mi septembre 2023
Dr [NOM] [NOM] - Adénocarcinome bronchique peu différencié (juillet 2022) TTF1+ PDL1 0% ALK ROS1 neg : PEC par radiothérapie
Pneumologue stéréotaxique (55Gy x5 en septembre 2022)
DESC [NOM] - chirurgie polypose nasale
[EMAIL]
Dr [NOM]
-
-
G avE uU
lsion dentaire
Pneumologue
DESC Cancérologie - appendicectomie
[EMAIL] - adénofibrome du sein gauche à 16 ans (pas de suivi)
Dr [NOM]
Pneumologue
DESC Cancérologie [NOM] : 
[EMAIL] ENERZAIR 114/46/136 : 1 matin
Dr [NOM] BRONCHODUAL 2 le matin
Pneumologue Aerosol ipratropium bricanyl matin midi soir
Médecin du Sport LANSOPRAZOLE 15 le soir
[EMAIL]
Dr [NOM]
O2 à domicile si désaturation (medical service)
Pneumologue - Allergologue
DESC Réanimation Médicale
[EMAIL] Allergies : 
Dr [NOM] d'allergie à la pénicilline (rash cutané)
Pneumologue
[EMAIL] Mode de vie : 
Dr [NOM] Vit à domicile avec son mari
Pneumologue Autonome pour les AVQ
DESC Cancérologie Ancienne auxillaire de vie , en AT depuis 2022
[EMAIL]
Dr [NOM] [NOM] [NOM] : 
Pneumologue Tabac actif 35PA , 1 /j
DESC Cancérologie
[EMAIL]
Histoire de la maladie : 
Cadre de Santé : 
Mme [NOM]
Tel : [TEL] [AGE] qui fait des exacerbation fréquente de sa BPCO
Secrétariat Médical
Tel : [TEL]
Dernière hospitalisation sur le [MASK] mi septembre avec passage en USC pour une décompensation respiratoire avec
Tel : [TEL] acidose hypercapnique dans un contexte de d'infection covid résolutive sous VNI et aérosolthérapie traitée par Claforan
[EMAIL] devant la suspicion de surinfection bactérienne
Hospitalisation
Chambres 3760 à 3772 Depuis 1 semaine : majoration d'une dyspnée sans toux ni expectoration et sans syndrome fébrile
Tel : [TEL]
Chambres 3773 à 3783 Consulte aux urgence de DAX le 25/10 dans la nuit devant un épisode de DRA
Tel : [TEL]
Explorations Endoscopies Cliniquement aux urgences de Dax : 
Tel : Poste 618.56 HTA 155/96 FC 91
Centre de Lutte Anti Tuberculeuse sat 96 sous 4L : apyrétique
C.L.A.T. Patiente assise , auscultation spastique et symétrique , balancement thoraco abdo
Tel : [TEL] FR 40/min
BDC réguleirs sans souffle ni signe d'IC
Patient(e) : [NOM] [NOM] [NOM] Né(e) le [DATE_NAISSANCE]
IPP : [IPP] / [EPISODE] (PNEUMOLOGIE PHTISIOLOGIE HC)
V1 - Imprimé le 23/04/2025 à 16 : 04 par Page(s): 1 sur 4N° Finess [MASK]
✉ [ADRESSE]. [ADRESSE], [CODE_POSTAL]
☎ [TEL] - Fax : [TEL]
640000162
[MASK]
[MASK]
ICANCE - Institut de Cancérologie Abdomen souple indolore
Navarre Côte Basque G15
Mme [NOM], cadre de
fédération Examens complémentaires à Dax : 
Dr [NOM], coordonnateur
médical de fédération
GDS sous 4L : pH 7,17 pCO2 79 pO2 121 bicar 29
Chef de [MASK] [NOM] [NOM] Bio : 
[NOM] CRP 2
[EMAIL]
Hb 14,9 : Leuco 9,35 dont PNN 7.56 ; plaquetttes 351
C
M
a mdr ee Cd he rP iô stle
elle BERAUT
N Cra
é
1 at4 51
3
, K 5.5 , Cl 103 , Ca corrigée 2.33 , Ph 1.23 , Mg 0.90
Chef de [MASK]
Dr [NOM] pro BNP 22
Pneumologue
DESC Cancérologie
[EMAIL] PCR triplex négative (covid vrs et grippe)
Praticiens Hospitaliers
Dr [NOM] [NOM] [NOM] : négatif
Pneumologue
DESC [NOM] Radio de thorax : distension thoracique, pas de foyer infectieux parenchymateux, pas de signes d'épanchement pleural ,
[EMAIL] aspect normal de la silhouette cardio médiastinale
Dr [NOM]
Pneumologue ECG : RSR FC 90 QRS fins pas de troubles de repolarisation
DESC Cancérologie
[EMAIL]
Dr [NOM] [NOM] CAT aux urgences : 
Pneumologue
DESC Cancérologie VNI en continue avec AI 10 et PEP 5 + aérosols
[EMAIL] Devant dégradation de la mécanique ventilatoire : [NOM] en réanimation
Dr [NOM]
Pneumologue
Médecin du Sport Court séjour du 25/10 au 27/10 en réanimation à Dax : 
[EMAIL] Cliniquement à son arrivée : 
Dr [NOM]17 mais patiente toujours en DRA avec impossibilité de dire des phrases, balancement throaco abdo et un MV bilatéral
Pneumologue - Allergologue diminué + sibilants diffus
DESC Réanimation Médicale De plus céphalées et bouffée de chaleur
[EMAIL]
Dr [NOM] [NOM] Dans le service de réanimation : 
Pneumologue
[EMAIL] Evolution rapidement favorable sur le plan respiratoire : normalisation du GDS après 36h de VNI en continue
Dr [NOM]
[NOM] de la VNI uniquement la nuit : ce matin non acide au GDS avec pCO2 42 et une pO2 à 79 sous 1L
Pneumologue Mise en place d'une corticothérapie : 60 mg/j + anticoagulation préventive
DESC Cancérologie
[EMAIL] GDS sous 1L apres VNi la nuit : 
Dr [NOM] [NOM] pH 7.42 pO2 79 pCO2 42 bicar 27 : 
Pneumologue K+ 3.9
DESC Cancérologie
s [EMAIL] [NOM] en pneumologie pour la suite de la prise en charge
Cadre de Santé : 
Mme [NOM]
Tel : [TEL]
Secrétariat Médical Evolution : 
Tel : [TEL] 27/10/2023 AA
Tel : [TEL]
[EMAIL]
Cliniquement à l'arrivée en pneumologie : 
Hospitalisation
Chambres 3760 à 3772
Sous 1L sat 95%
Tel : [TEL] Se sent toujours dyspnéique à l'effort peu important
Chambres 3773 à 3783 Assise dans son lit, peut se mettre demi assise mais pas allongée
Tel : [TEL] Fait des phrases
Explorations Endoscopies
Tel : Poste 618.56
Centre de Lutte Anti Tuberculeuse Tousse peu, pas d'expectoration
C.L.A.T. Pas d'hémoptysie
Tel : [TEL] Pas de franc contage infectieux (fils un peu enrhumé)
Patient(e) : [NOM] [NOM] [NOM] Né(e) le [DATE_NAISSANCE]
IPP : [IPP] / [EPISODE] (PNEUMOLOGIE PHTISIOLOGIE HC)
V1 - Imprimé le 23/04/2025 à 16 : 04 par Page(s): 2 sur 4N° Finess [MASK]
✉ [ADRESSE]. [ADRESSE], [CODE_POSTAL]
☎ [TEL] - Fax : [TEL]
640000162
[MASK]
[MASK]
ICANCE - Institut de Cancérologie Auscultation : sibilants diffus
Navarre Côte Basque
Mme [NOM], cadre de Pas de douleur thoracique
fédération Pas d'OMI , mollets souple non douloureux
Dr [NOM], coordonnateur
médical de fédération
Pas de douleurs abominales, pas de SFU
Chef de [MASK]
Dr [NOM]
[NOM] [NOM] importante
[EMAIL]
C
M
a mdr ee Cd he rP iô stle
elle BERAUT
C tenA tT
at
i : 
ve sevrage O2
Chef de [MASK]2 pour qu'ils nous apportent une VNI de domicile
Dr [NOM] aérosols et CTC
Pneumologue Mise en place de la VNI avec SOS O2
DESC Cancérologie
[EMAIL] AI 9 , PEP 5 , FR de sécurité 12
Bons volumes pris, bonne tolérance
Praticiens Hospitaliers
Dr [NOM]
Pneumologue CAT : 
DESC [NOM] Bio et GDS demain
[EMAIL] 28/10 : LM
Dr [NOM]
Pneumologue Bonne nuit avec bonne tolérance de la VNI.
DESC Cancérologie
[EMAIL]
Dr [NOM]
A Lou
r
sré dv ee i ml, os np a ps ati sq su age.
e
,A em upé nli éo ir qé ue
e
a sv oe uc
s
a 1é Lro /mso il ns .
avec Sp02 98%. Auscultation [NOM]
Pneumologue
DESC Cancérologie
[EMAIL] GDS sous 1.5L/min : pO2 144, pCO2 45, pH 7.39, bicar 27
Dr [NOM]
Pneumologue Bio : Hb 15.3g/dL, PNN 7G/L, CRP negative
Médecin du Sport Créat 51
[EMAIL]
Dr [NOM] [NOM] CAT : 
Pneumologue - Allergologue - Arret O2
DESC Réanimation Médicale - Intensification aérosols et [NOM] VNI
[EMAIL]
Dr [NOM]
29/10 : LM
Pneumologue
[EMAIL] Observance de7H de la VNI sur la nuit.
Dr [NOM]
Pneumologue Au reveil, dyspnée améliorée par aerosols
DESC Cancérologie Se sent encore limitée à l'effort
[EMAIL]
Dr [NOM] Eupnéique en AA avec SpO2 93%. Auscultation [NOM], pas de sibilants
Pneumologue
DESC Cancérologie CAT : 
s [EMAIL] - GDS demain
Cadre de Santé : - Ne souhaite pas de [ETABLISSEMENT] au décours de l'hospit mais RAD
Mme [NOM]
Tel : [TEL]
Secrétariat Médical
Tel : [TEL] 30/10/2023 AA
Tel : [TEL]
[EMAIL]
Cliniquement : 
Hospitalisation Bonne nuit
Chambres 3760 à 3772 Bonne tolérance de la VNI
Tel : [TEL]
Chambres 3773 à 3783 Se sent beaucoup mieux
Tel : [TEL] A l'auscultation : persistance d'un frein expiratoire mais beaucoup
Explorations Endoscopies
Tel : Poste 618.56 GDS :
Centre de Lutte Anti Tuberculeuse pH 7.4 , pO2 73 , pCO2 43 , Bicar 26.5
C.L.A.T.
Tel : [TEL] CAT :
RAD ce jour
Patient(e) : [NOM] [NOM] [NOM] Né(e) le [DATE_NAISSANCE]
IPP : [IPP] / [EPISODE] (PNEUMOLOGIE PHTISIOLOGIE HC)
V1 - Imprimé le 23/04/2025 à 16 : 04 par Page(s): 3 sur 4N° Finess [MASK]
✉ [ADRESSE]. [ADRESSE], [CODE_POSTAL]
☎ [TEL] - Fax : [TEL]
640000162
[MASK]
[MASK]
ICANCE - Institut de Cancérologie
Navarre Côte Basque
Mme [NOM], cadre de
fédération
Dr [NOM], coordonnateur
médical de fédération
Votre patient(e) quitte le service avec : 
Chef de Pôle - Pharmacie : 
Dr [NOM] BRONCHODUAL 50/20 MICROG INHAL [200] FLACON(S) PRESSURISE(S) 2 DOSE(S) (INHALEE) en direct matin
[NOM]
[EMAIL] [8h]
ENERZAIR BRZ 114MCG/46MCG/136MCG PDR [30] GEL(s) 1 GELULE (INHALEE) en direct matin [8h]
Cadre de [MASK] [NOM] IPRATROPIUM AGT 0,5MG/2ML AD INHAL [10] RECIPIENT(S) UNIDOSE(S) 1 UNIDOSE (INHALEE) en direct
toutes les 8 heures jusqu'au 29/11/2023 à 0h
C Dh
r
e Ef ld ise
e
S Aer Bvi Rce
AHAM
LANSOPRAZOLE BGA 15MG CPR OROD [14] CPR(s) 1 COMPRIME (ORALE) prise unique à 19h
PARACETAMOL ARW 500MG GELULE [12] Gelule(s) 2 GELULE (ORALE) toutes les 6 heures jusqu'au 29/11/2023 à
Pneumologue
DESC Cancérologie 2h
[EMAIL] TERBUTALINE ARW 5MG/2ML SOL INHAL [50] RECIPIENT(S) UNIDOSE(S) 1 UNIDOSE (INHALEE) en direct
Praticiens Hospitaliers toutes les 6 heures jusqu'au 29/11/2023 à 2h
Dr [NOM]
Pneumologue
DESC [NOM] Conclusion : 
d Db ro n Cn le at@ irc eh L-c Eot Teb Has Rqu Oe. Sfr
NE
- Au total : 
Pneumologue
DESC Cancérologie Nouvelle exacerbation de BPCO avec acidose hypercapnique ayant nécessité un passage en réanimation à DAX pour mise
[EMAIL] en place d'une VNI + aérosolthérapie et corticothérapie ayant permis de corriger l'acidose et normaliser la capnie
Dr [NOM]
Pneumologue [NOM] en pneumologie au [MASK] : mise en place d'une VNI de domicile : AI 9 , PEP 5 , FR de sécurité 12(SOS O2) et
DESC Cancérologie [NOM] de la prise en charge initiée
[EMAIL]
Dr [NOM]
Amélioration clinique et biologique
Pneumologue
Médecin du Sport Retour à domicile
[EMAIL] Elle verra en consultation le Dr [NOM] le 22/12/2023
Dr [NOM]
Pneumologue - Allergologue
DESC Réanimation Médicale
[EMAIL] Les consignes d'usage ont été remises.
Dr [NOM]
Pneumologue
[EMAIL]
Dr [NOM] Bien confraternellement,
Pneumologue
DESC Cancérologie
[EMAIL]
Dr [NOM]
Pneumologue Docteur [NOM]
DESC Cancérologie *10101990900*
[EMAIL]
Cadre de Santé : 
Mme [NOM] 10101990900
Tel : [TEL]
Secrétariat Médical
Tel : [TEL]
Tel : [TEL] Rédigé par [NOM]
[EMAIL]
Hospitalisation
Chambres 3760 à 3772
Tel : [TEL]
Chambres 3773 à 3783 Liste des destinataires : 
Tel : [TEL]
Explorations Endoscopies DR. [NOM]
Tel : Poste 618.56
Centre de Lutte Anti Tuberculeuse
C.L.A.T.
Tel : [TEL]
Patient(e) : [NOM] [NOM] [NOM] Né(e) le [DATE_NAISSANCE]
IPP : [IPP] / [EPISODE] (PNEUMOLOGIE PHTISIOLOGIE HC)
V1 - Imprimé le 23/04/2025 à 16 : 04 par Page(s): 4 sur 4