[MASK] *640N0° F0in0ess162* ✉ [ADRESSE]. [ADRESSE], [CODE_POSTAL] 640000162 CHIRURGIE UROLOGIE - CHIRURGIE UROLOGIE Dossier Patient Détails des patients Nom de naissance : [NOM] IPP : [IPP] Nom et Prénom : [NOM] [NOM] [DATE_NAISSANCE] Sexe : Masculin Lieu de naissance: [VILLE] Nationalité : FRANCE [CODE_POSTAL] Adresse : MAISON MENDIBURIA Ville de résidence: [VILLE] Détails épisode Episode No : 23234415 Localisation : CHIRURGIE UROLOGIE Médecin courant: DR. [NOM] Date d'admission : 13/12/2023 Heure d'admission: 16:54 Date de sortie : 16/12/2023 Heure de sortie: 13:20 Médecin traitant Nom Adresse Téléphone DR. [NOM] [ADRESSE][CODE_POSTAL] [TEL] Liste des contacts Tél. Type de contact Relation Nom Prénom Adresse Tél. domicile Mobile professionel Personne à prévenir [TEL] Fille [NOM] [NOM] FRANCE (Clinicom) 33 Personne de Fille [NOM] [TEL] confiance Antécédents (texte libre) Type de note Nom Date Heure Note Aucune donnée renseignée Antécédents habitus (texte libre) Type de note Nom Date Heure Note Aucune donnée renseignée Signes vitaux Item de 16/12/2023 16/12/2023 16/12/2023 16/12/2023 15/12/2023 15/12/2023 15/12/2023 15/12/2023 15/12/2023 15/12/2023 14/12/2023 14/12/2023 14/12/2023 surveillance 08 : 23 05:14 05:13 01:00 15:27 15:18 12:20 08:34 07:45 04:34 23:08 18:28 16:10 Température 36,40 36,80 36,70 36,30 36,70 36,50 36,50 35,50 Pouls 61 60 79 73 54 53 58 62 PA 153 137 136 128 119 100 128 118 Systolique PA 81 67 66 56 60 63 59 63 Diastolique Saturation 99 99 100 99 99 99 98 O² Ventilation Ventilation Ventilation Ventilation Ventilation Ventilation spontanée spontanée spontanée spontanée spontanée spontanée Ventilation Air Air Air Air Air Air ambiant ambiant ambiant ambiant ambiant ambiant Echelle EN EN EN EN EN EN EN EN EN douleur Score au 0 0 0 0 2 0 0 0 repos Transit Absence Absence Gaz Gaz Absence Absence Diurèse 2800 3800 Diurèse Item de 16/12/2023 15/12/2023 surveillance 05 : 13 07:45 Diurèse 2800 3800 Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] ) Episode N. : 23234415 ( CHIRURGIE UROLOGIE - CHIRURGIE UROLOGIE ) - Taille: 152 cm - Poids: 56 kg - IMC: 24.238 Le 16/12/2023 17 : 16 Page 1 de 14 Diurèse - Cumul 2800 3800 8h/8h Pyélo/ Néphro drte - 0 0 Cumul 8h/8h Pyélo/ Néphro gche - 0 0 Cumul 8h/8h Diurèse 2800 3800 Totale Diurèse - Cumul 2800 3800 8h/8h Total Compens ° Diurèse 0 0 - Cumul 8h/8h Balance des entrées - Sorties Item de 16/12/2023 16/12/2023 15/12/2023 15/12/2023 15/12/2023 15/12/2023 15/12/2023 15/12/2023 15/12/2023 14/12/2023 14/12/2023 14/12/2023 14/12/2023 surveillance 05 : 13 05:11 22:13 15:44 12:10 11:26 10:39 07:45 06:43 23:13 21:26 18:20 16:50 Balance hydrique totale -13200 -10400 -9700 -9100 -8500 -8100 -8000 -7600 -3800 -3400 -2800 -2300 -2000 (cumulée) [ml] Balance hydrique -2800 -700 -600 -600 -400 -100 -400 -3800 -400 -600 -500 -300 -300 totale (session) Entrées totales des 51000 51000 48000 45000 42000 39000 36000 33000 33000 30000 27000 24000 21000 liquides (cumulé) Entrées totales des liquides 0 3000 3000 3000 3000 3000 3000 0 3000 3000 3000 3000 3000 (session) [ml] Total Pertes Liquidiennes 64200 61400 57700 54100 50500 47100 44000 40600 36800 33400 29800 26300 23000 (Relevé) Total Pertes liquidiennes 2800 3700 3600 3600 3400 3100 3400 3800 3400 3600 3500 3300 3300 (session) Poids/Taille Item de 13/12/2023 surveillance 17 : 10 Poids [kg] 56 Taille [cm] 152 Surv. Isolement et Contention Item de 16/12/2023 16/12/2023 16/12/2023 15/12/2023 15/12/2023 15/12/2023 15/12/2023 14/12/2023 14/12/2023 14/12/2023 14/12/2023 14/12/2023 13/12/2023 surveillance 08 : 23 05:14 01:00 15:18 12:20 08:34 04:34 23:08 18:28 16:10 13:10 06:22 17:15 Température 36,40 36,80 36,70 36,30 36,70 36,50 36,50 35,50 36,30 36,40 36,30 Pouls 61 60 79 73 54 53 58 62 65 60 67 PA 153 137 136 128 119 100 128 118 152 149 187 Systolique PA 81 67 66 56 60 63 59 63 75 72 86 Diastolique Saturation 99 99 100 99 99 99 98 97 99 98 O² Transit Absence Absence Gaz Gaz Absence Absence Absence Surv. Contention Item de 16/12/2023 16/12/2023 16/12/2023 15/12/2023 15/12/2023 15/12/2023 15/12/2023 14/12/2023 14/12/2023 14/12/2023 14/12/2023 14/12/2023 13/12/2023 surveillance 08 : 23 05:14 01:00 15:18 12:20 08:34 04:34 23:08 18:28 16:10 13:10 06:22 17:15 Température 36,40 36,80 36,70 36,30 36,70 36,50 36,50 35,50 36,30 36,40 36,30 Pouls 61 60 79 73 54 53 58 62 65 60 67 Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] ) Episode N. : 23234415 ( CHIRURGIE UROLOGIE - CHIRURGIE UROLOGIE ) - Taille: 152 cm - Poids: 56 kg - IMC: 24.238 Le 16/12/2023 17 : 16 Page 2 de 14 PA 153 137 136 128 119 100 128 118 152 149 187 Systolique PA 81 67 66 56 60 63 59 63 75 72 86 Diastolique Saturation 99 99 100 99 99 99 98 97 99 98 O² Transit Absence Absence Gaz Gaz Absence Absence Absence Surveillance Psychiatrie Item de 16/12/2023 16/12/2023 16/12/2023 15/12/2023 15/12/2023 15/12/2023 15/12/2023 14/12/2023 14/12/2023 14/12/2023 14/12/2023 14/12/2023 13/12/2023 surveillance 08 : 23 05:14 01:00 15:18 12:20 08:34 04:34 23:08 18:28 16:10 13:10 06:22 17:15 Température 36,40 36,80 36,70 36,30 36,70 36,50 36,50 35,50 36,30 36,40 36,30 Pouls 61 60 79 73 54 53 58 62 65 60 67 PA 153 137 136 128 119 100 128 118 152 149 187 Systolique PA 81 67 66 56 60 63 59 63 75 72 86 Diastolique Saturation 99 99 100 99 99 99 98 97 99 98 O² Transit Absence Absence Gaz Gaz Absence Absence Absence Notes paramédicales Type de note Nom Date Note RISQUE RAU : reprise mictionnelle ok + 600cc rosé clair a 12h, blader max a 100 16/12/2023 Note IDE [NOM] [NOM] DEVENIR : 12 : 27 vu / VC en chambre RAD autorisé en VSL Garazi cdé pour 13h30 ordo + RDV remis ELIMINATION URINAIRE -Spasme sur la SV -Irrigation en cours à 22h avec débit moyen : urine rosée -Absence de caillot 15/12/2023 Note IDE [NOM] [NOM] -Ablation SV à 5h13 22 : 15 -DT : 2800 ml INFECTIEUX -36°8 [NOM] SAINT- 15/12/2023 Note IDE [NOM] urines rosées , quelques spasmes > ATS spasmes GERMES 15 : 26 Risque hématuries : SV + IRRIG : aspect rosé, pas de caillots à la traite. > vu avec dr [NOM] : balloné dégonflé de 20cc ce matin > aspect rosé ce midi. Anémie : HB 8.8g/dl au BS de ce matin 15/12/2023 Note IDE [NOM] [NOM] > paramètres vitaux normaux ce matin et ce midi 08 : 39 > levé à la salle de bain bien toléré > FER IV fait à midi. Douleur : Patient légèrement algique en fin de nuit ATG 1 donné Inf : Patient apyrétique sur la nuit 14/12/2023 Note IDE [NOM] [NOM] [NOM] : 23 : 10 Patient stable sur ce plan Elimination SV en place + irrg en cours Urines rosées (quelques caillots) ABS de spasme sur la nuit. RISQUE D [NOM] -urines hématiques quelques caillots à la traite > plus clair par la suite [NOM] SAINT- 14/12/2023 -spasmes > ATS donné à 16h > efficace Note IDE GERMES 18 : 57 -ablation SV J2 le 16/12 DEVENIR RAD samedi , RDV faxé RETOUR BLOC 13h , apyrétique , non algique , vvp fonctionnelle 14/12/2023 Note IDE [NOM] [NOM] 13 : 11 RISQUE [NOM] : SV irrig --> urines rosées-hem --> debit accéléré 13/12/2023 ENTREE : Note IDE [NOM] [NOM] 19 : 07 programmée pour HOLEP demain /VC Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] ) Episode N. : 23234415 ( CHIRURGIE UROLOGIE - CHIRURGIE UROLOGIE ) - Taille: 152 cm - Poids: 56 kg - IMC: 24.238 Le 16/12/2023 17 : 16 Page 3 de 14 ATCDS : aucun HDV : vit seul, autonome, retraité ELIM° : urines toujours rouge, dixit anesth : NFS faite ce soir PRé-OP : ECBU - 2 deter et RAI ok DEVENIR : RAD prevu Traitements médicamenteux Date de dernière Prescription Dose Fréquence Date de début Note Docteur administration Voie d`administration : INTRAVEINEUSE Statut des prescriptions : Signé O[DOSSIER] AGT DR. [NOM]- 4MG/2ML SOL INJ AMP 4 mg - Normal 14/12/2023 09 : 52 16/12/2023 09:52 [NOM] KUHN- [10] Ampoule(s) [NOM] Statut des prescriptions : Réalisé Le débit a été FERINJECT 500MG/10ML - 1 seule fois 1 seule modifié. Le débit DR. Ute 1000 mg 15/12/2023 09 : 53 15/12/2023 12:16 SOL INJ [2] Flacon(s) fois en cours est : 40 [NOM] par . Statut des prescriptions : En cours Le débit a été SODIUM CHL MACO modifié. Le débit DR. [NOM]- 0,9% INJ PP 500ML [1] - Normal 14/12/2023 09 : 52 14/12/2023 11:43 en cours est : [NOM] KUHN- POCHE(S) 41.666666666666664RODRIGUEZ ML par 1 hrs. Voie d`administration : ORALE Statut des prescriptions : Signé KETOPROFENE ACT DR. [NOM]- - Matin soir (8h - LP 100MG CPR [20] 1 CPR 14/12/2023 09 : 52 16/12/2023 08:00 [NOM] KUHN- 19h) Normal COMPRIME(S) [NOM] LANSOPRAZOLE BGA DR. [NOM]- 15MG CPR OROD [14] 15 mg - Matin [8h] Normal 14/12/2023 09 : 52 16/12/2023 08:00 [NOM] KUHN- CPR(s) [NOM] DR. [NOM]- OXYNORMORO 5MG CPR 1 CPR - Normal 14/12/2023 09 : 52 16/12/2023 09:52 [NOM] KUHN- DISP [14] COMPRIME(S) [NOM] PARACETAMOL ARW DR. [NOM]- - Matin midi soir nuit 500MG GELULE [12] 2 GEL 14/12/2023 09 : 52 16/12/2023 12:00 [NOM] KUHN- Normal Gelule(s) [NOM] Statut des prescriptions : Arrêté DR. [NOM]- TRAMADOL ARW 50MG - Matin midi soir 1 CPR 14/12/2023 09 : 52 15/12/2023 08:00 [NOM] KUHN- CPR [30] COMPRIME(S) Normal [NOM] Prescriptions de laboratoire Date de Date Heure Prescription Docteur [NOM] collection Pièce opératoire ( Atlantic- 14/12/2023 14/12/2023 09 : 35 DR. [NOM] Pathologie) 09 : 35 Prescriptions de soins Prescription Dose Statut Fréquence Date de début Quantité administrée Note Docteur - 1 seule fois 1 seule 13/12/2023 [NOM] A JEUN Signé fois 23 : 09 [NOM] BARRIERES AU LIT : A 13/12/2023 [NOM] Signé - à 08h Normal METTRE 23 : 09 [NOM] 13/12/2023 [NOM] DEPILATION Signé - à 08h Normal 23 : 09 [NOM] 13/12/2023 [NOM] SURV. ETAT CUTANÉ Signé - à 08h Normal 23 : 09 [NOM] Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] ) Episode N. : 23234415 ( CHIRURGIE UROLOGIE - CHIRURGIE UROLOGIE ) - Taille: 152 cm - Poids: 56 kg - IMC: 24.238 Le 16/12/2023 17 : 16 Page 4 de 14 TOILETTE DOUCHE / 13/12/2023 [NOM] Signé - à 08h Normal TOILETTE HIBISCRUB 23 : 09 [NOM] SOINS DE BOUCHE 13/12/2023 [NOM] Signé - à 08h Normal MEDICAMENTEUX 23 : 09 [NOM] Notes du professionel DR. [NOM]- 10 Jours - Matin midi 14/12/2023 de santé : [NOM] REGIME NORMAL Réalisé goûter soir Normal 09 : 52 Dés retour KUHN- du bloc [NOM] opératoire 1 Semaine - Matin 14/12/2023 [NOM] [NOM] AU [NOM] DU LIT Réalisé [8h] Normal 18 : 29 [NOM] BAS DE CONTENTION : 14/12/2023 [NOM] Réalisé - à 08h Normal POSE 06 : 21 [NOM] BRACELET 13/12/2023 [NOM] Réalisé - à 08h Normal IDENTIFICATION 23 : 09 [NOM] DESINFECTION - 1xJour [8h] 1 seule 13/12/2023 [NOM] ENVIRONNEMENT Réalisé fois 23 : 09 [NOM] PATIENT HABILLAGE : TENUE DE 13/12/2023 [NOM] Réalisé - à 08h Normal BLOC 23 : 09 [NOM] LIT : REFECTION 13/12/2023 [NOM] Réalisé - à 08h Normal COMPLETE 23 : 09 [NOM] - 3x/Nuit (22h 2h 6h) 13/12/2023 [NOM] SOMMEIL : SURV. Réalisé Normal 23 : 10 [NOM] TOILETTE DOUCHE / 13/12/2023 [NOM] Réalisé - à 08h Normal TOILETTE BETASCRUB 23 : 09 [NOM] - Ttes les 8h [0h 8h 13/12/2023 [NOM] URINAL/BASSIN instalation Réalisé 16h] 1 seule fois 23 : 09 [NOM] - 3x/Nuit (22h 2h 6h) 16/12/2023 Emilie DI URINAL / BASSIN : VIDER Réalisé Normal 05 : 08 LULLO VERIF. ABSENCE BIJOUX, MAQUILLAGE, 13/12/2023 [NOM] Réalisé - à 08h Normal PROTHESES, VERNIS A 23 : 09 [NOM] ONGLES - 3xJ [6h 12h 22h] 1 13/12/2023 [NOM] VESSIE DE GLACE Réalisé seule fois 23 : 09 [NOM] DR. [NOM]- 10 Jours - Ttes les 14/12/2023 [NOM] DOULEUR : SURV Réalisé 6h [2h 8h 14h 20h] 09 : 52 KUHN- Normal [NOM] DR. [NOM]- SIGNES VITAUX (Pls, 1 Mois (30j) - Ttes 14/12/2023 [NOM] TA, FR, T°, Glyc, Miction, Réalisé les 6h [2h 8h 14h 09 : 52 KUHN- Transit) 20h] Normal [NOM] Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] ) Episode N. : 23234415 ( CHIRURGIE UROLOGIE - CHIRURGIE UROLOGIE ) - Taille: 152 cm - Poids: 56 kg - IMC: 24.238 Le 16/12/2023 17 : 16 Page 5 de 14 Plan de soins Jour J du 16/12/2023 07h00 au 17/12/2023 07h00 Prescriptions Matin (07h-12h) Midi (12h-16h) Soir (16h-21h) Soir (21h-07h) KUHN-RODRIGUEZ Réalisé — REGIME NORMAL - Matin midi Marie-Pierre goûter soir - 10 Jours- Date Début : 14/12/2023 @ Début le 14/12/2023 à 09 : 52 09:52 16:00 * 1 Notes de professionel de santé : Fin le 24/12/2023 à 08 : 00 Dés retour du bloc opératoire Admin le 16/12/2023 à 12 : 00 KUHN-RODRIGUEZ Réalisé — REGIME NORMAL - Matin midi Marie-Pierre goûter soir - 10 Jours- Date Début : 14/12/2023 @ Début le 14/12/2023 à 09 : 52 09:52 19:00 * 1 Notes de professionel de santé : Fin le 24/12/2023 à 08 : 00 Dés retour du bloc opératoire Admin le 16/12/2023 à 12 : 00 KUHN-RODRIGUEZ Réalisé — REGIME NORMAL - Matin midi Marie-Pierre goûter soir - 10 Jours- Date Début : 14/12/2023 @ Début le 14/12/2023 à 09 : 52 09:52 08:00 * 1 Notes de professionel de santé : Fin le 24/12/2023 à 08 : 00 Dés retour du bloc opératoire Admin le 16/12/2023 à 12 : 00 KUHN-RODRIGUEZ Réalisé — REGIME NORMAL - Matin midi Marie-Pierre goûter soir - 10 Jours- Date Début : 14/12/2023 @ Début le 14/12/2023 à 09 : 52 09:52 12:00 * 1 Notes de professionel de santé : Fin le 24/12/2023 à 08 : 00 Dés retour du bloc opératoire Admin le 16/12/2023 à 12 : 00 Signé — O[DOSSIER] AGT 4 MG SOL KUHN-RODRIGUEZ INJ AMP - NR solution (2 mL) - Dose 4 mg Marie-Pierre - INTRAVEINEUSE Directe - Toutes les 8 Début le 14/12/2023 à Heure(s) Si besoin - Début presc. : 14/12/2023 @ 09:52 17:52 * 4 mg 09 : 52 Fin le 17/12/2023 à SI NAUSEES/VOMISSEMENTS 01 : 52 Admin le 16/12/2023 à 09 : 52 Signé — O[DOSSIER] AGT 4 MG SOL KUHN-RODRIGUEZ INJ AMP - NR solution (2 mL) - Dose 4 mg Marie-Pierre - INTRAVEINEUSE Directe - Toutes les 8 Début le 14/12/2023 à Heure(s) Si besoin - Début presc. : 14/12/2023 @ 09:52 01:52 * 4 mg 09 : 52 Fin le 17/12/2023 à SI NAUSEES/VOMISSEMENTS 01 : 52 Admin le 16/12/2023 à 09 : 52 Signé — O[DOSSIER] AGT 4 MG SOL KUHN-RODRIGUEZ INJ AMP - NR solution (2 mL) - Dose 4 mg Marie-Pierre - INTRAVEINEUSE Directe - Toutes les 8 Début le 14/12/2023 à Heure(s) Si besoin - Début presc. : 14/12/2023 @ 09:52 09:52 * 4 mg 09 : 52 Fin le 17/12/2023 à SI NAUSEES/VOMISSEMENTS 01 : 52 Admin le 16/12/2023 à 09 : 52 KUHN-RODRIGUEZ En cours — SODIUM CHL MACO 0,9% INJ PP Marie-Pierre 500ML - 9MG/ML solution (500 mL) - Poso 1 L/ Début le 14/12/2023 à jour - INTRAVEINEUSE Continue - Début presc. : 09:52 11:43 * 1 14/12/2023 @ 09 : 52 Fin le 23/12/2023 à 23 : 43 Admin le 14/12/2023 à 11 : 43 KUHN-RODRIGUEZ En cours — SODIUM CHL MACO 0,9% INJ PP Marie-Pierre 500ML - 9MG/ML solution (500 mL) - Poso 1 L/ Début le 14/12/2023 à jour - INTRAVEINEUSE Continue - Début presc. : 09:52 23:43 * 1 14/12/2023 @ 09 : 52 Fin le 23/12/2023 à 23 : 43 Admin le 14/12/2023 à 11 : 43 Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] ) Episode N. : 23234415 ( CHIRURGIE UROLOGIE - CHIRURGIE UROLOGIE ) - Taille: 152 cm - Poids: 56 kg - IMC: 24.238 Le 16/12/2023 17 : 16 Page 6 de 14 KUHN-RODRIGUEZ Signé — KETOPROFENE ARW LP 100MG Marie-Pierre CPR - 100MG comprime - Dose 1 CPR - ORALE Début le 14/12/2023 à - Matin soir (8h - 19h) - 1ère dose : 14/12/2023 @ 09:52 19:00 * 1 19 : 00 Fin le 19/12/2023 à CPR 08 : 00 Admin le 16/12/2023 à 08 : 00 KUHN-RODRIGUEZ Signé — KETOPROFENE ARW LP 100MG Marie-Pierre CPR - 100MG comprime - Dose 1 CPR - ORALE Début le 14/12/2023 à - Matin soir (8h - 19h) - 1ère dose : 14/12/2023 @ 09:52 08:00 * 1 19 : 00 Fin le 19/12/2023 à CPR 08 : 00 Admin le 16/12/2023 à 08 : 00 KUHN-RODRIGUEZ Signé — LANSOPRAZOLE BGA 15MG Marie-Pierre CPR OROD - 15MG comprime - Dose 15 mg - Début le 14/12/2023 à ORALE - Matin [8h] - 1ère dose : 15/12/2023 @ 09:52 08:00 * 15 08 : 00 Fin le 19/12/2023 à mg 08 : 00 Admin le 16/12/2023 à 08 : 00 KUHN-RODRIGUEZ Signé — OXYNORMORO 5MG CPR DISP Marie-Pierre - 5MG comprime - Dose 1 CPR - ORALE - Début le 14/12/2023 à Toutes les 6 Heure(s) Si besoin - Début presc. : 09:52 15:52 * 1 14/12/2023 @ 09 : 52 Fin le 19/12/2023 à CPR si douleurs : EVA sup 4 03:52 Admin le 16/12/2023 à 09 : 52 KUHN-RODRIGUEZ Signé — OXYNORMORO 5MG CPR DISP Marie-Pierre - 5MG comprime - Dose 1 CPR - ORALE - Début le 14/12/2023 à Toutes les 6 Heure(s) Si besoin - Début presc. : 09:52 21:52 * 1 14/12/2023 @ 09 : 52 Fin le 19/12/2023 à CPR si douleurs : EVA sup 4 03:52 Admin le 16/12/2023 à 09 : 52 KUHN-RODRIGUEZ Signé — OXYNORMORO 5MG CPR DISP Marie-Pierre - 5MG comprime - Dose 1 CPR - ORALE - Début le 14/12/2023 à Toutes les 6 Heure(s) Si besoin - Début presc. : 09:52 03:52 * 1 14/12/2023 @ 09 : 52 Fin le 19/12/2023 à CPR si douleurs : EVA sup 4 03:52 Admin le 16/12/2023 à 09 : 52 KUHN-RODRIGUEZ Signé — OXYNORMORO 5MG CPR DISP Marie-Pierre - 5MG comprime - Dose 1 CPR - ORALE - Début le 14/12/2023 à Toutes les 6 Heure(s) Si besoin - Début presc. : 09:52 09:52 * 1 14/12/2023 @ 09 : 52 Fin le 19/12/2023 à CPR si douleurs : EVA sup 4 03:52 Admin le 16/12/2023 à 09 : 52 KUHN-RODRIGUEZ Signé — PARACETAMOL ARW 500MG Marie-Pierre GELULE - 500MG gelule - Dose 2 GEL - Début le 14/12/2023 à ORALE - Matin midi soir nuit - 1ère dose : 09:52 19:00 * 2 14/12/2023 @ 12 : 00 Fin le 13/01/2024 à GEL 08 : 00 Admin le 16/12/2023 à 12 : 00 KUHN-RODRIGUEZ Signé — PARACETAMOL ARW 500MG Marie-Pierre GELULE - 500MG gelule - Dose 2 GEL - Début le 14/12/2023 à ORALE - Matin midi soir nuit - 1ère dose : 09:52 21:00 * 2 14/12/2023 @ 12 : 00 Fin le 13/01/2024 à GEL 08 : 00 Admin le 16/12/2023 à 12 : 00 Signé — PARACETAMOL ARW 500MG KUHN-RODRIGUEZ 08 : 31 * 2 GELULE - 500MG gelule - Dose 2 GEL - Marie-Pierre GEL Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] ) Episode N. : 23234415 ( CHIRURGIE UROLOGIE - CHIRURGIE UROLOGIE ) - Taille: 152 cm - Poids: 56 kg - IMC: 24.238 Le 16/12/2023 17 : 16 Page 7 de 14 Début le 14/12/2023 à ORALE - Matin midi soir nuit - 1ère dose : 09:52 14/12/2023 @ 12 : 00 Fin le 13/01/2024 à 08 : 00 Admin le 16/12/2023 à 12 : 00 KUHN-RODRIGUEZ Signé — PARACETAMOL ARW 500MG Marie-Pierre GELULE - 500MG gelule - Dose 2 GEL - Début le 14/12/2023 à ORALE - Matin midi soir nuit - 1ère dose : 09:52 12:00 * 2 14/12/2023 @ 12 : 00 Fin le 13/01/2024 à GEL 08 : 00 Admin le 16/12/2023 à 12 : 00 [NOM] [NOM] Réalisé — [NOM] AU [NOM] DU LIT - Matin Début le 14/12/2023 à [8h] - 1 Semaine- Date Début : 14/12/2023 @ 18:29 18 : 29 Fin le 21/12/2023 à 08:00 * 1 08 : 00 Admin le 16/12/2023 à 08 : 00 [NOM] [NOM] Réalisé — BAS DE CONTENTION : POSE - à Début le 14/12/2023 à 08h - pendant 21 Jour(s)- Date Début : 14/12/2023 06:21 @ 06 : 21 Fin le 03/01/2024 à 08:00 * 1 08 : 00 Admin le 16/12/2023 à 08 : 00 [NOM] [NOM] Réalisé — SOMMEIL : SURV. - 3x/Nuit (22h 2h Début le 13/12/2023 à 6h) - pendant 7 Jour(s)- Date Début : 13/12/2023 23:10 @ 23 : 10 Fin le 20/12/2023 à 22:00 * 1 22 : 00 Admin le 16/12/2023 à 05 : 08 [NOM] [NOM] Réalisé — SOMMEIL : SURV. - 3x/Nuit (22h 2h Début le 13/12/2023 à 6h) - pendant 7 Jour(s)- Date Début : 13/12/2023 23:10 @ 23 : 10 Fin le 20/12/2023 à 02:00 * 1 22 : 00 Admin le 16/12/2023 à 05 : 08 [NOM] [NOM] Réalisé — SOMMEIL : SURV. - 3x/Nuit (22h 2h Début le 13/12/2023 à 6h) - pendant 7 Jour(s)- Date Début : 13/12/2023 23:10 @ 23 : 10 Fin le 20/12/2023 à 06:00 * 1 22 : 00 Admin le 16/12/2023 à 05 : 08 DI LULLO Emilie Réalisé — URINAL / BASSIN : VIDER - 3x/ Début le 16/12/2023 à Nuit (22h 2h 6h) - pendant 7 Jour(s)- Date Début : 05:08 16/12/2023 @ 05 : 08 Fin le 23/12/2023 à 22:00 * 1 02 : 00 Admin le 16/12/2023 à 06 : 00 DI LULLO Emilie Réalisé — URINAL / BASSIN : VIDER - 3x/ Début le 16/12/2023 à Nuit (22h 2h 6h) - pendant 7 Jour(s)- Date Début : 05:08 16/12/2023 @ 05 : 08 Fin le 23/12/2023 à 02:00 * 1 02 : 00 Admin le 16/12/2023 à 06 : 00 DI LULLO Emilie Réalisé — URINAL / BASSIN : VIDER - 3x/ Début le 16/12/2023 à Nuit (22h 2h 6h) - pendant 7 Jour(s)- Date Début : 05:08 16/12/2023 @ 05 : 08 Fin le 23/12/2023 à 06:00 * 1 02 : 00 Admin le 16/12/2023 à 06 : 00 Réalisé — DOULEUR : SURV - Ttes les 6h [2h KUHN-RODRIGUEZ 8h 14h 20h] - 10 Jours- Date Début : 14/12/2023 14:00 * 1 Marie-Pierre @ 09 : 52 Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] ) Episode N. : 23234415 ( CHIRURGIE UROLOGIE - CHIRURGIE UROLOGIE ) - Taille: 152 cm - Poids: 56 kg - IMC: 24.238 Le 16/12/2023 17 : 16 Page 8 de 14 Début le 14/12/2023 à 09 : 52 Fin le 24/12/2023 à 08 : 00 Admin le 16/12/2023 à 08 : 00 KUHN-RODRIGUEZ Marie-Pierre Réalisé — DOULEUR : SURV - Ttes les 6h [2h Début le 14/12/2023 à 8h 14h 20h] - 10 Jours- Date Début : 14/12/2023 09:52 @ 09 : 52 Fin le 24/12/2023 à 20:00 * 1 08 : 00 Admin le 16/12/2023 à 08 : 00 KUHN-RODRIGUEZ Marie-Pierre Réalisé — DOULEUR : SURV - Ttes les 6h [2h Début le 14/12/2023 à 8h 14h 20h] - 10 Jours- Date Début : 14/12/2023 09:52 @ 09 : 52 Fin le 24/12/2023 à 02:00 * 1 08 : 00 Admin le 16/12/2023 à 08 : 00 KUHN-RODRIGUEZ Marie-Pierre Réalisé — DOULEUR : SURV - Ttes les 6h [2h Début le 14/12/2023 à 8h 14h 20h] - 10 Jours- Date Début : 14/12/2023 09:52 @ 09 : 52 Fin le 24/12/2023 à 08:00 * 1 08 : 00 Admin le 16/12/2023 à 08 : 00 KUHN-RODRIGUEZ Réalisé — SIGNES VITAUX (Pls, TA, FR, T°, Marie-Pierre Glyc, Miction, Transit) - Ttes les 6h [2h 8h 14h Début le 14/12/2023 à 20h] - 1 Mois (30j)- Date Début : 14/12/2023 @ 09:52 14:00 * 1 09 : 52 Fin le 13/01/2024 à 08 : 00 Admin le 16/12/2023 à 08 : 00 KUHN-RODRIGUEZ Réalisé — SIGNES VITAUX (Pls, TA, FR, T°, Marie-Pierre Glyc, Miction, Transit) - Ttes les 6h [2h 8h 14h Début le 14/12/2023 à 20h] - 1 Mois (30j)- Date Début : 14/12/2023 @ 09:52 20:00 * 1 09 : 52 Fin le 13/01/2024 à 08 : 00 Admin le 16/12/2023 à 08 : 00 KUHN-RODRIGUEZ Réalisé — SIGNES VITAUX (Pls, TA, FR, T°, Marie-Pierre Glyc, Miction, Transit) - Ttes les 6h [2h 8h 14h Début le 14/12/2023 à 20h] - 1 Mois (30j)- Date Début : 14/12/2023 @ 09:52 02:00 * 1 09 : 52 Fin le 13/01/2024 à 08 : 00 Admin le 16/12/2023 à 08 : 00 KUHN-RODRIGUEZ Réalisé — SIGNES VITAUX (Pls, TA, FR, T°, Marie-Pierre Glyc, Miction, Transit) - Ttes les 6h [2h 8h 14h Début le 14/12/2023 à 20h] - 1 Mois (30j)- Date Début : 14/12/2023 @ 09:52 08:00 * 1 09 : 52 Fin le 13/01/2024 à 08 : 00 Admin le 16/12/2023 à 08 : 00 Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] ) Episode N. : 23234415 ( CHIRURGIE UROLOGIE - CHIRURGIE UROLOGIE ) - Taille: 152 cm - Poids: 56 kg - IMC: 24.238 Le 16/12/2023 17 : 16 Page 9 de 14 Plan de soins Jour J + 1 du 17/12/2023 07h00 au 18/12/2023 07h00 Prescriptions Matin (07h-12h) Midi (12h-16h) Soir (16h-21h) Soir (21h-07h) KUHN-RODRIGUEZ Réalisé — REGIME NORMAL - Matin midi Marie-Pierre goûter soir - 10 Jours- Date Début : 14/12/2023 @ Début le 14/12/2023 à 09 : 52 09:52 08:00 * 1 Notes de professionel de santé : Fin le 24/12/2023 à 08 : 00 Dés retour du bloc opératoire Admin le 16/12/2023 à 12 : 00 KUHN-RODRIGUEZ Réalisé — REGIME NORMAL - Matin midi Marie-Pierre goûter soir - 10 Jours- Date Début : 14/12/2023 @ Début le 14/12/2023 à 09 : 52 09:52 12:00 * 1 Notes de professionel de santé : Fin le 24/12/2023 à 08 : 00 Dés retour du bloc opératoire Admin le 16/12/2023 à 12 : 00 KUHN-RODRIGUEZ Réalisé — REGIME NORMAL - Matin midi Marie-Pierre goûter soir - 10 Jours- Date Début : 14/12/2023 @ Début le 14/12/2023 à 09 : 52 09:52 16:00 * 1 Notes de professionel de santé : Fin le 24/12/2023 à 08 : 00 Dés retour du bloc opératoire Admin le 16/12/2023 à 12 : 00 KUHN-RODRIGUEZ Réalisé — REGIME NORMAL - Matin midi Marie-Pierre goûter soir - 10 Jours- Date Début : 14/12/2023 @ Début le 14/12/2023 à 09 : 52 09:52 19:00 * 1 Notes de professionel de santé : Fin le 24/12/2023 à 08 : 00 Dés retour du bloc opératoire Admin le 16/12/2023 à 12 : 00 KUHN-RODRIGUEZ En cours — SODIUM CHL MACO 0,9% INJ PP Marie-Pierre 500ML - 9MG/ML solution (500 mL) - Poso 1 L/ Début le 14/12/2023 à jour - INTRAVEINEUSE Continue - Début presc. : 09:52 11:43 * 1 14/12/2023 @ 09 : 52 Fin le 23/12/2023 à 23 : 43 Admin le 14/12/2023 à 11 : 43 KUHN-RODRIGUEZ En cours — SODIUM CHL MACO 0,9% INJ PP Marie-Pierre 500ML - 9MG/ML solution (500 mL) - Poso 1 L/ Début le 14/12/2023 à jour - INTRAVEINEUSE Continue - Début presc. : 09:52 23:43 * 1 14/12/2023 @ 09 : 52 Fin le 23/12/2023 à 23 : 43 Admin le 14/12/2023 à 11 : 43 KUHN-RODRIGUEZ Signé — KETOPROFENE ARW LP 100MG Marie-Pierre CPR - 100MG comprime - Dose 1 CPR - ORALE Début le 14/12/2023 à - Matin soir (8h - 19h) - 1ère dose : 14/12/2023 @ 09:52 08:00 * 1 19 : 00 Fin le 19/12/2023 à CPR 08 : 00 Admin le 16/12/2023 à 08 : 00 KUHN-RODRIGUEZ Signé — KETOPROFENE ARW LP 100MG Marie-Pierre CPR - 100MG comprime - Dose 1 CPR - ORALE Début le 14/12/2023 à - Matin soir (8h - 19h) - 1ère dose : 14/12/2023 @ 09:52 19:00 * 1 19 : 00 Fin le 19/12/2023 à CPR 08 : 00 Admin le 16/12/2023 à 08 : 00 KUHN-RODRIGUEZ Signé — LANSOPRAZOLE BGA 15MG Marie-Pierre CPR OROD - 15MG comprime - Dose 15 mg - Début le 14/12/2023 à ORALE - Matin [8h] - 1ère dose : 15/12/2023 @ 09:52 08:00 * 15 08 : 00 Fin le 19/12/2023 à mg 08 : 00 Admin le 16/12/2023 à 08 : 00 Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] ) Episode N. : 23234415 ( CHIRURGIE UROLOGIE - CHIRURGIE UROLOGIE ) - Taille: 152 cm - Poids: 56 kg - IMC: 24.238 Le 16/12/2023 17 : 16 Page 10 de 14 KUHN-RODRIGUEZ Signé — OXYNORMORO 5MG CPR DISP Marie-Pierre - 5MG comprime - Dose 1 CPR - ORALE - Début le 14/12/2023 à Toutes les 6 Heure(s) Si besoin - Début presc. : 09:52 09:52 * 1 14/12/2023 @ 09 : 52 Fin le 19/12/2023 à CPR si douleurs : EVA sup 4 03:52 Admin le 16/12/2023 à 09 : 52 KUHN-RODRIGUEZ Signé — OXYNORMORO 5MG CPR DISP Marie-Pierre - 5MG comprime - Dose 1 CPR - ORALE - Début le 14/12/2023 à Toutes les 6 Heure(s) Si besoin - Début presc. : 09:52 15:52 * 1 14/12/2023 @ 09 : 52 Fin le 19/12/2023 à CPR si douleurs : EVA sup 4 03:52 Admin le 16/12/2023 à 09 : 52 KUHN-RODRIGUEZ Signé — OXYNORMORO 5MG CPR DISP Marie-Pierre - 5MG comprime - Dose 1 CPR - ORALE - Début le 14/12/2023 à Toutes les 6 Heure(s) Si besoin - Début presc. : 09:52 21:52 * 1 14/12/2023 @ 09 : 52 Fin le 19/12/2023 à CPR si douleurs : EVA sup 4 03:52 Admin le 16/12/2023 à 09 : 52 KUHN-RODRIGUEZ Signé — OXYNORMORO 5MG CPR DISP Marie-Pierre - 5MG comprime - Dose 1 CPR - ORALE - Début le 14/12/2023 à Toutes les 6 Heure(s) Si besoin - Début presc. : 09:52 03:52 * 1 14/12/2023 @ 09 : 52 Fin le 19/12/2023 à CPR si douleurs : EVA sup 4 03:52 Admin le 16/12/2023 à 09 : 52 KUHN-RODRIGUEZ Signé — PARACETAMOL ARW 500MG Marie-Pierre GELULE - 500MG gelule - Dose 2 GEL - Début le 14/12/2023 à ORALE - Matin midi soir nuit - 1ère dose : 09:52 08:00 * 2 14/12/2023 @ 12 : 00 Fin le 13/01/2024 à GEL 08 : 00 Admin le 16/12/2023 à 12 : 00 KUHN-RODRIGUEZ Signé — PARACETAMOL ARW 500MG Marie-Pierre GELULE - 500MG gelule - Dose 2 GEL - Début le 14/12/2023 à ORALE - Matin midi soir nuit - 1ère dose : 09:52 12:00 * 2 14/12/2023 @ 12 : 00 Fin le 13/01/2024 à GEL 08 : 00 Admin le 16/12/2023 à 12 : 00 KUHN-RODRIGUEZ Signé — PARACETAMOL ARW 500MG Marie-Pierre GELULE - 500MG gelule - Dose 2 GEL - Début le 14/12/2023 à ORALE - Matin midi soir nuit - 1ère dose : 09:52 19:00 * 2 14/12/2023 @ 12 : 00 Fin le 13/01/2024 à GEL 08 : 00 Admin le 16/12/2023 à 12 : 00 KUHN-RODRIGUEZ Signé — PARACETAMOL ARW 500MG Marie-Pierre GELULE - 500MG gelule - Dose 2 GEL - Début le 14/12/2023 à ORALE - Matin midi soir nuit - 1ère dose : 09:52 21:00 * 2 14/12/2023 @ 12 : 00 Fin le 13/01/2024 à GEL 08 : 00 Admin le 16/12/2023 à 12 : 00 [NOM] [NOM] Réalisé — [NOM] AU [NOM] DU LIT - Matin Début le 14/12/2023 à [8h] - 1 Semaine- Date Début : 14/12/2023 @ 18:29 18 : 29 Fin le 21/12/2023 à 08:00 * 1 08 : 00 Admin le 16/12/2023 à 08 : 00 Réalisé — BAS DE CONTENTION : POSE - à [NOM] [NOM] 08h - pendant 21 Jour(s)- Date Début : 14/12/2023 Début le 14/12/2023 à 08:00 * 1 @ 06 : 21 06:21 Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] ) Episode N. : 23234415 ( CHIRURGIE UROLOGIE - CHIRURGIE UROLOGIE ) - Taille: 152 cm - Poids: 56 kg - IMC: 24.238 Le 16/12/2023 17 : 16 Page 11 de 14 Fin le 03/01/2024 à 08 : 00 Admin le 16/12/2023 à 08 : 00 [NOM] [NOM] Réalisé — SOMMEIL : SURV. - 3x/Nuit (22h 2h Début le 13/12/2023 à 6h) - pendant 7 Jour(s)- Date Début : 13/12/2023 23:10 @ 23 : 10 Fin le 20/12/2023 à 22:00 * 1 22 : 00 Admin le 16/12/2023 à 05 : 08 [NOM] [NOM] Réalisé — SOMMEIL : SURV. - 3x/Nuit (22h 2h Début le 13/12/2023 à 6h) - pendant 7 Jour(s)- Date Début : 13/12/2023 23:10 @ 23 : 10 Fin le 20/12/2023 à 02:00 * 1 22 : 00 Admin le 16/12/2023 à 05 : 08 [NOM] [NOM] Réalisé — SOMMEIL : SURV. - 3x/Nuit (22h 2h Début le 13/12/2023 à 6h) - pendant 7 Jour(s)- Date Début : 13/12/2023 23:10 @ 23 : 10 Fin le 20/12/2023 à 06:00 * 1 22 : 00 Admin le 16/12/2023 à 05 : 08 DI LULLO Emilie Réalisé — URINAL / BASSIN : VIDER - 3x/ Début le 16/12/2023 à Nuit (22h 2h 6h) - pendant 7 Jour(s)- Date Début : 05:08 16/12/2023 @ 05 : 08 Fin le 23/12/2023 à 22:00 * 1 02 : 00 Admin le 16/12/2023 à 06 : 00 DI LULLO Emilie Réalisé — URINAL / BASSIN : VIDER - 3x/ Début le 16/12/2023 à Nuit (22h 2h 6h) - pendant 7 Jour(s)- Date Début : 05:08 16/12/2023 @ 05 : 08 Fin le 23/12/2023 à 02:00 * 1 02 : 00 Admin le 16/12/2023 à 06 : 00 DI LULLO Emilie Réalisé — URINAL / BASSIN : VIDER - 3x/ Début le 16/12/2023 à Nuit (22h 2h 6h) - pendant 7 Jour(s)- Date Début : 05:08 16/12/2023 @ 05 : 08 Fin le 23/12/2023 à 06:00 * 1 02 : 00 Admin le 16/12/2023 à 06 : 00 KUHN-RODRIGUEZ Marie-Pierre Réalisé — DOULEUR : SURV - Ttes les 6h [2h Début le 14/12/2023 à 8h 14h 20h] - 10 Jours- Date Début : 14/12/2023 09:52 @ 09 : 52 Fin le 24/12/2023 à 08:00 * 1 08 : 00 Admin le 16/12/2023 à 08 : 00 KUHN-RODRIGUEZ Marie-Pierre Réalisé — DOULEUR : SURV - Ttes les 6h [2h Début le 14/12/2023 à 8h 14h 20h] - 10 Jours- Date Début : 14/12/2023 09:52 @ 09 : 52 Fin le 24/12/2023 à 14:00 * 1 08 : 00 Admin le 16/12/2023 à 08 : 00 KUHN-RODRIGUEZ Marie-Pierre Réalisé — DOULEUR : SURV - Ttes les 6h [2h Début le 14/12/2023 à 8h 14h 20h] - 10 Jours- Date Début : 14/12/2023 09:52 @ 09 : 52 Fin le 24/12/2023 à 20:00 * 1 08 : 00 Admin le 16/12/2023 à 08 : 00 Réalisé — DOULEUR : SURV - Ttes les 6h [2h KUHN-RODRIGUEZ 8h 14h 20h] - 10 Jours- Date Début : 14/12/2023 02:00 * 1 Marie-Pierre @ 09 : 52 Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] ) Episode N. : 23234415 ( CHIRURGIE UROLOGIE - CHIRURGIE UROLOGIE ) - Taille: 152 cm - Poids: 56 kg - IMC: 24.238 Le 16/12/2023 17 : 16 Page 12 de 14 Début le 14/12/2023 à 09 : 52 Fin le 24/12/2023 à 08 : 00 Admin le 16/12/2023 à 08 : 00 KUHN-RODRIGUEZ Réalisé — SIGNES VITAUX (Pls, TA, FR, T°, Marie-Pierre Glyc, Miction, Transit) - Ttes les 6h [2h 8h 14h Début le 14/12/2023 à 20h] - 1 Mois (30j)- Date Début : 14/12/2023 @ 09:52 08:00 * 1 09 : 52 Fin le 13/01/2024 à 08 : 00 Admin le 16/12/2023 à 08 : 00 KUHN-RODRIGUEZ Réalisé — SIGNES VITAUX (Pls, TA, FR, T°, Marie-Pierre Glyc, Miction, Transit) - Ttes les 6h [2h 8h 14h Début le 14/12/2023 à 20h] - 1 Mois (30j)- Date Début : 14/12/2023 @ 09:52 14:00 * 1 09 : 52 Fin le 13/01/2024 à 08 : 00 Admin le 16/12/2023 à 08 : 00 KUHN-RODRIGUEZ Réalisé — SIGNES VITAUX (Pls, TA, FR, T°, Marie-Pierre Glyc, Miction, Transit) - Ttes les 6h [2h 8h 14h Début le 14/12/2023 à 20h] - 1 Mois (30j)- Date Début : 14/12/2023 @ 09:52 20:00 * 1 09 : 52 Fin le 13/01/2024 à 08 : 00 Admin le 16/12/2023 à 08 : 00 KUHN-RODRIGUEZ Réalisé — SIGNES VITAUX (Pls, TA, FR, T°, Marie-Pierre Glyc, Miction, Transit) - Ttes les 6h [2h 8h 14h Début le 14/12/2023 à 20h] - 1 Mois (30j)- Date Début : 14/12/2023 @ 09:52 02:00 * 1 09 : 52 Fin le 13/01/2024 à 08 : 00 Admin le 16/12/2023 à 08 : 00 Résultats de laboratoire 15/12/2023 05 : 54 13/12/2023 20:05 Résultat de labo (6123895) (6123445) Non-applicable en cas d'insuffisance rénale aigue. Estimation du DFG non validée dans les situations suivantes : - patients âgés > : 75 ans - poids extrêmes Commentaire CKD-EPI et variations de la masse musculaire - alimentation pauvre en protéines animales et patients dénutris - patients d'origine non caucasienne Estimation du DFG (CKD- 99 ml/mn/1.73 m2 EPI) Chlore 105 mmol/l Créatinine 56 µmol/l Compte-rendu laboratoire Labo231215084459-1.pdfLabo231214083641-1.pdf Polynucléaires neutrophiles 59,1 % 76,8 % (%) Polynucléaires neutrophiles 4,80 10.9/l 9,35 10.9/l (#) Polynucléaires éosinophiles 7,0 % 2,6 % (%) Polynucléaires éosinophiles 0,57 10.9/l 0,32 10.9/l (#) Polynucléaires basophiles (%) 0,5 % 0,4 % Polynucléaires basophiles (#) 0,04 10.9/l 0,05 10.9/l Lymphocytes (%) 24,8 % 13,2 % Lymphocytes (#) 2,01 10.9/l 1,61 10.9/l Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] ) Episode N. : 23234415 ( CHIRURGIE UROLOGIE - CHIRURGIE UROLOGIE ) - Taille: 152 cm - Poids: 56 kg - IMC: 24.238 Le 16/12/2023 17 : 16 Page 13 de 14 Monocytes (%) 8,6 % 7,0 % Monocytes (#) 0,70 10.9/l 0,85 10.9/l Glucose 4,7 mmol/l Hémoglobine 8,8 g/dl 10,6 g/dl réalisée sur automate réalisée sur automate Formule sanguine XN (Sysmex) XN (Sysmex) Hématocrite (%) 27,1 % 31,7 % Indice de distribution des 12,0 % 12,3 % hématies Potassium 4,0 mmol/l Leucocytes 8,12 10.9/l 12,17 10.9/l Hématies 2,96 10.12/l (t/l) 3,51 10.12/l (t/l) VGM 91,6 fl 90,3 fl TCMH 29,7 pg 30,2 pg CCMH 32,5 g/dl 33,4 g/dl Sodium 135 mmol/l Discordance Non conformité TrakCare / étiquettes " heure prélèvement" Osmolarité sang 275 mOSM/l Plaquettes 309 10.9/l 317 10.9/l Validation et diffusion sous la Dr. [NOM] Dr [NOM] responsabilité du biologiste [NOM] [NOM] (%) 1,12 % [NOM] (#) 33,2 10.9/l Volume plaquettaire moyen 11,4 fl 11,0 fl Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] ) Episode N. : 23234415 ( CHIRURGIE UROLOGIE - CHIRURGIE UROLOGIE ) - Taille: 152 cm - Poids: 56 kg - IMC: 24.238 Le 16/12/2023 17 : 16 Page 14 de 14