N° O Finess O CENTRE B-HOPITAL HOSPITALIER I-HOPITAL COTE I-HOPITAL BASQUE I-HOPITAL *640000162* I-HOPITAL ✉ O 13, B-ZIP Avenue I-ZIP de I-ZIP l'Interne I-ZIP J. I-ZIP LOEB I-ZIP BP I-ZIP 8, I-ZIP 64109 I-ZIP BAYONNE I-ZIP CEDEX I-ZIP 640000162 I-ZIP POLE O MEDECINE O INTERNE O - O MALADIES O INFECTIEUSES O Dossier O Patient O Détails O des O patients O Nom O de O naissance: O RAZIMBAUD B-PER IPP: O 17015185 B-IPP Nom O et O Prénom: O RAZIMBAUD B-PER ELIE I-PER Date O de O naissance: O 16/03/1937 B-DATE_NAISSANCE Sexe: O Masculin O Lieu O de O naissance: O MURAT B-VILLE SUR I-VILLE VEBRE I-VILLE Nationalité: O FRANCE O Code O Postal: O 64120 B-ZIP Adresse: O BOURG B-VILLE Ville B-VILLE de O résidence: O ARRAUTE B-VILLE CHARRITTE I-VILLE Détails O épisode O Episode O No: O 23043950 B-NDA Localisation: O MALADIES O INFECTIEUSES O Médecin O courant: O DR. O Heidi B-PER WILLE I-PER Date O d'admission: O 27/02/2023 O Heure O d'admission: O 16:04 O Date O de O sortie: O Heure O de O sortie: O Médecin O traitant O Nom O Adresse O Téléphone O DR. O Daniel B-PER VANNETZEL I-PER 4, I-PER BOULEVARD I-PER DE I-PER LA I-PER MADELEINE I-PER 64120 B-TEL ST I-TEL PALAIS I-TEL 05 I-TEL 59 I-TEL 65 I-TEL 62 I-TEL 00 I-TEL Liste O des O contacts O Type O de O contact O Relation O Nom O Prénom O Adresse O Tél. O domicile O Tél. O professionel O Mobile O Personne O à O prévenir O (Clinicom) O Fils O RAZIMBAUD B-PER Olivier I-PER FRANCE O 0789800436 B-TEL Personne O de O confiance O Fils O RAZIMBAUD B-PER OLIVIER B-TEL 07.89.80.04.36 I-TEL Antécédents O et O habitudes O de O vie O (texte O libre) O Type O de O note O Nom O Date O Heure O Note O Aucune O donnée O renseignée O Alertes O Catégorie O Alerte O Date O début O Date O expiration O Message O COVID-19 O - O Résultats O des O tests O NEGATIFS O 02/02/2023 O / O PCR O du O 31/01/23 O Signes O Vitaux O Item O de O surveillance O 08/03/2023 O 12:16 O 08/03/2023 O 08:29 O 08/03/2023 O 05:49 O 07/03/2023 O 23:25 O 07/03/2023 O 18:16 O 07/03/2023 O 16:20 O 07/03/2023 O 12:13 O 07/03/2023 O 08:27 O 07/03/2023 O 05:32 O 06/03/2023 O 21:36 O 06/03/2023 O 15:26 O 06/03/2023 O 08:18 O 06/03/2023 O 05:26 O Echelle O douleur O EN O EN O EN O EN O EN O EN O EN O EN O EN O Score O au O repos O 0,00 O 0,00 O 0,00 O 0,00 O 0,00 O 0,00 O 0,00 O 0,00 O 0,00 O Température O 37,50 O 37,00 O 37,50 O 37,90 O 38,20 O 37,40 O 37,70 O 36,90 O 36,20 O 37,40 O 37,10 O Pouls O 80,00 O 69,00 O 68,00 O 76,00 O 73,00 O 73,00 O PA O Systolique O 138,00 O 135,00 O 152,00 O 125,00 O 136,00 O 149,00 O PA O Diastolique O 75,00 O 71,00 O 92,00 O 73,00 O 81,00 O 67,00 O PA O Moyenne O 96,00 O 92,00 O 112,00 O 90,00 O 99,00 O 94,00 O Saturation O O² O 96,00 O 96,00 O 95,00 O 96,00 O 95,00 O 99,00 O Ventilation O spontanée O Air O ambiant O Ventilation O spontanée O Air O ambiant O Ventilation O spontanée O Air O ambiant O Ventilation O spontanée O Air O ambiant O Ventilation O spontanée O Air O ambiant O Ventilation O spontanée O Air O ambiant O Ventilation O Transit O Absence O Absence O Absence O Absence O Fréq. O respiratoire O Poids/Taille O Item O de O surveillance O 27/02/2023 O 16:31 O Patient: O RAZIMBAUD B-PER RAZIMBAUD I-PER ELIE I-PER - O Date B-DATE_NAISSANCE de I-DATE_NAISSANCE naissance: I-DATE_NAISSANCE 16/03/1937 I-DATE_NAISSANCE (17015185 I-DATE_NAISSANCE ) O Episode O N.: O 23043950 B-NDA ( O POLE O MEDECINE O INTERNE O - O MALADIES O INFECTIEUSES O ) O - O Taille: O 169 O cm O - O Poids: O 64 O kg O - O IMC: O 22.408 O Le O 08/03/2023 O 13:47 O Page O 1 O de O 20 O Poids O [kg] O 64,00 O Taille O [cm] O 169,00 O Surv. O Isolement O et O Contention O Item O de O surveillance O 08/03/2023 O 08:29 O 08/03/2023 O 05:49 O 07/03/2023 O 23:25 O 07/03/2023 O 18:16 O 07/03/2023 O 16:20 O 07/03/2023 O 08:27 O 07/03/2023 O 05:32 O 06/03/2023 O 21:36 O 06/03/2023 O 15:26 O 06/03/2023 O 08:18 O 06/03/2023 O 05:26 O 06/03/2023 O 00:55 O 05/03/2023 O 16:09 O Température O 37,50 O 37,00 O 37,50 O 37,90 O 38,20 O 37,40 O 37,70 O 36,90 O 36,20 O 37,40 O 37,10 O 37,50 O 37,10 O Pouls O 80,00 O 69,00 O 68,00 O 76,00 O 73,00 O 73,00 O 87,00 O PA O Systolique O 138,00 O 135,00 O 152,00 O 125,00 O 136,00 O 149,00 O 113,00 O PA O Diastolique O 75,00 O 71,00 O 92,00 O 73,00 O 81,00 O 67,00 O 63,00 O Saturation O O² O 96,00 O 96,00 O 95,00 O 96,00 O 95,00 O 99,00 O 95,00 O Transit O Absence O Absence O Absence O Absence O Fréq. O respiratoire O Surv. O Contention O Item O de O surveillance O 08/03/2023 O 08:29 O 08/03/2023 O 05:49 O 07/03/2023 O 23:25 O 07/03/2023 O 18:16 O 07/03/2023 O 16:20 O 07/03/2023 O 08:27 O 07/03/2023 O 05:32 O 06/03/2023 O 21:36 O 06/03/2023 O 15:26 O 06/03/2023 O 08:18 O 06/03/2023 O 05:26 O 06/03/2023 O 00:55 O 05/03/2023 O 16:09 O Température O 37,50 O 37,00 O 37,50 O 37,90 O 38,20 O 37,40 O 37,70 O 36,90 O 36,20 O 37,40 O 37,10 O 37,50 O 37,10 O Pouls O 80,00 O 69,00 O 68,00 O 76,00 O 73,00 O 73,00 O 87,00 O PA O Systolique O 138,00 O 135,00 O 152,00 O 125,00 O 136,00 O 149,00 O 113,00 O PA O Diastolique O 75,00 O 71,00 O 92,00 O 73,00 O 81,00 O 67,00 O 63,00 O Saturation O O² O 96,00 O 96,00 O 95,00 O 96,00 O 95,00 O 99,00 O 95,00 O Transit O Absence O Absence O Absence O Absence O Observations O médicales O Type O d'observation O Nom O Date O Commentaires O Médecin O traitant O : O Docteur O VANNETZEL B-PER Daniel I-PER Autres O correspondants O Urologue O : O Dr O COMAT B-PER Vincent I-PER Votre O patient O a O été O hospitalisé O dans O le O service O de O maladies O infectieuses O du O 27/02 O au O 08/03/2023 O Motif O d'entrée: O Infection O urinaire O masculine O bactériemiante O à O Enterococcus O Faecalis O ATCD O : O Glaucome O (CONTRE B-VILLE INDICATION O aux O anti-cholinergiques) O Hyperplasie O bénigne O de O prostate O EP O découverte O avant O embolisation O prostatique, O nécessitant O pose O de O filtre O cave O le O 03/02/2023 O car O contre O indication O temporaire O au O anti-coagulant O sur O les O hématurie O Embolisation O prostatique O au O CHCB B-HOPITAL le O 06/02/2023 O pour O hématuries O macroscopiques O récidivantes. O Pas O de O cystoscopie. O Infection O urinaire O masculine O à O Eterococcus O Faecalis O traitée O du O CEFOTAXIME O du O 02 O auu O 06/02 O relais O LEVOFLOXACINE O 06/02 O au O 13/02 O Surdité O bilatérale O appareillée O Dilatation O isolée O du O pyléon O gauche O asymptomatique O connu O Hernies O inguinales O bilatérale O opérées O coeliscopie O 12/2021 O avec O deux O volumineux O séromes O postopératoires O de O résolution O spontanée O (Dr O DIDAILLER) O Allergies O : O NC O TTT O en O cours O : O Eliquis O 5mg O 1-0-1 O arrété O depuis O filtre O cave O Dutastéride O 0.5mg O 1-0-0 O Silodosine O 8mg O 0-0-1 O Mode O de O vie O : O Ancien O vétérinaire O rural O Vit O avec O son B-VILLE épouse O Autonome O pour O les O activités O de O la O vie O quotidienne, O pas O d'aide O au O domicile, O marche O sans O aide. O Histoire O de O la O maladie O : O Patient O ayant O eu O une O cautérisation O prostatique O le O 06/02/23 O suite O à O des O hématuries O macroscopiques O persistantes. O Une O embolie O pulmonaire O est O décelée O avant O l'intervention, O justifiant O un O traitement O par O Eliquis O 5mg O deux O fois O par O jour. O Histoire O de O la O maladie O DR. O Marc-Olivier B-PER VAREIL I-PER 08/03/2023 B-DATE_NAISSANCE 13:40 I-DATE_NAISSANCE Patient: O RAZIMBAUD B-PER RAZIMBAUD I-PER ELIE I-PER - O Date B-DATE_NAISSANCE de I-DATE_NAISSANCE naissance: I-DATE_NAISSANCE 16/03/1937 I-DATE_NAISSANCE (17015185 I-DATE_NAISSANCE ) O Episode O N.: O 23043950 B-NDA ( O POLE O MEDECINE O INTERNE O - O MALADIES O INFECTIEUSES O ) O - O Taille: O 169 O cm O - O Poids: O 64 O kg O - O IMC: O 22.408 O Le O 08/03/2023 B-DATE_NAISSANCE 13:47 I-DATE_NAISSANCE Page O 2 O de O 20 O Depuis O le O 20/02/23, O le O patient O présente O une O confusion O avec O des O pertes O d'équilibres O objectivées O par O témoin. O Le O 22/01 O le O patient O chute O de O sa O hauteur O sur O une O perte O d'équilibre, O avec O traumatisme O crânien O sans O perte O de O connaissance. O Le O 24/02 O majoration O des O symptomes O et O consulte O son O médecin O traitant O qui O prescrit O un O TDM O cérébral O prévu O le O 9 O mars. O Reprenant O le O volant, O il O est O aperçu O par O des O témoins O comme O faisant O des O zig-zags O et O frôle O à O faible O cinétique O un O poteau. O Dans O ce O contexte, O il O consulte O aux O urgences. O Aux O urgences O de O Saint-Palais O : O > O clinique O : O Pas O de O signe O de O choc, O pas O de O signe O de O deshydratation. O Fébrile O 38.5°C, O FC O 87, O TA O 130/62, O sat O 98% O en O air O ambiant. O Pas O de O symptomes O cardio-respiratoire. O Abdomen O souple. O Signes B-VILLE foncitonnels O urinaire O type O brûlures O mictionnelles O il O y O a O 3 O j, O poliakiruie, O pas O de O douleur O à O l’ébranlement O lombaire. O Pas O de O symptomatologie O neurologique. O > O ECG O : O rythme O sinusal, O régulier, O pas O de O trouble O de O la O conduction O ou O de O la O repolarisation. O > O bio O : O Hb O 10.9, O VGM O 82.2, O plaq O 388G, O Leuco O 25G, O PNN O 20.6G, O lymph O 1.5G, O TP O 77%, O TCA O 1.06., O Glycémie O 0.99, O CRP O 195, O PCT O 1.55, O D-dimères O 3.45, O BNP O 71, O tropo O 19.2, O ASAT O 63, O ALAT O 27, O GGT O 37, O PAL O 80, O lipase O 21, O bilirubine O totale O 6.3, O conjuguée O 2.1, O libre O 4.2, O Urée O 0.98, O créat O 154, O DFG O CKD O EPI O 35, O Na O 136, O K O 4.8, O Cl O 102, O Ca O 95, O TSH O 0.22. O > O imagerie O : O TDM O cérébral O : O Pas O d'hyperdensité O spontanée O axiale O ou O extra-axiale O anormale. O Mise O en O évidence O d'une O leucopathie O probablement O d'origine O vasculo-dégénérative. O Les O structures O médianes O sont O en O place O et O le O système O ventriculaire O est O respecté. O Pas O de O syndrome O de O masse. O Echographie O abdominale O : O Foie O d'echostructure O normale, O hyperechogene O en O rapport O avec O steatose O Pas O de O lesion O focaiisée O hepatique O Pas O de O dilatation O des O voies O biliaires O Vesicule O biliaire O alithiasique O à O paroies O fines O Rein O droit O sans O particularité O Dilatation O pyelo O calicielle O moderee O rein O g O avec O diametre O pyelique O à O 3 O cm O Rate O ras O Pas O d'epanchement O pleural O ou O pericardique O Aorte O non O ectasique O Hypertrophie O prostate O 110 O ml O avec O obstacle O sur O meat O ureteral O g O Pas O d'epanchement O intra O peritoneal O ETT O : O Dr O ETCHAMENDY B-PER pour O recherche O d'endocardite O infectieuse O dans O un O contexte O de O bactériémie O à O Entérocoque O faecalis: O bonne B-VILLE fenêtre O écho, O VG O non O dilaté O non O hypertrophié, O FEVG O 69% O sans O trouble O de O la O cinétique O segmentaire. O Pas O d'image O de O végétation O ou O d'abcès O visualisée O sur O les O valves O aortique, O mitrale, O tricuspide O ou O pulmonaire. O Pas O de O valvulopathie O significative O (mico O IM O et O IT O physiologiques), O OG O non O dilatée O ( O 18 O cm²), O PRVG O normales O (E/E' O 9), O VD O non O dilaté O de O fonction O systolique O normale O (S'VD O 16 O cm/s), O PAPS O normales O à O 26+5 O mmHg O sur O IT O minime O Péricarde O sec. O VCI O fine O et O compliante, O filtre O cave O non O visualisable. O Aorte O ascendante O non O dilatée O Au O total, O pas O d'argument O pour O une O endocardite O infectieuse O sur O cet O examen O > O prélèvements O : O hémocultures O positives O à O Enterocoque O faecalis O et O EBCU O positif O entérocoque O faecalis O 10*6 O > O prise O en O charge O initiale O : O Introduction O TAZOCILLINE O le O 25/02, O puis O relais O pour O AMOXCILLINE O IV O devant O l'identification O à O Enterococcus O Faecalis. O Transfert B-VILLE en I-VILLE maladies I-VILLE infectieuses I-VILLE pour I-VILLE suite I-VILLE de I-VILLE la I-VILLE prise I-VILLE en I-VILLE charge I-VILLE , O le O 27/02. O Examen O clinique O à O l’entrée O dans O le O service O : O Taille O cm O Poids O 64 O kg O IMC O 22.41 O QUICK B-PER SOFA I-PER 0 O > O cardio O : O bruits O du O cœur O réguliers, O pas O de O souffle O perçu. O Pas O d'OMI. O > O neuro O : O conscient O orienté, O pas O de O de O trouble O cognitif O évident, O pas O de O déficit O sensitivo-moteur O des O 4 O membres O > O pneumo O : O murmure O vésiculaire O audible O de O façon O bilatérale, O crépitants O en O base O droite O sans O dyspnée O ni O toux, O eupnéique O en O air O ambiant. O > O abdo O : O souple, O non O douloureux, O pas O de O masse O perçue. O Pas O de O brulure O urinaire. O Se O sent O constipée. O Pas O de O nausée O ni O vomissement. O > O cutané O : O peau O sèche. O Pas O d'éruption O cutanée. O > O ostéoarticulaire O : O pas O de O douleur O ostéoarticulaire. O > O autre O : O mollets O souples O Examens O complémentaires O : O Microbiologie O : O > O ECBU O : O leucocyturie O Enterococcus O faecalis O > O hémocultures O : O 24/02 O 1/2 O paire O positive O à O Enterococcus O Faecalis O (même O germe O que O ECBU) O 28/02/2023 O : O négatives O Evolution O dans O le O service O : O Patient: O RAZIMBAUD B-PER RAZIMBAUD I-PER ELIE I-PER - O Date B-DATE_NAISSANCE de I-DATE_NAISSANCE naissance: I-DATE_NAISSANCE 16/03/1937 I-DATE_NAISSANCE (17015185 I-DATE_NAISSANCE ) O Episode O N.: O 23043950 B-NDA ( O POLE O MEDECINE O INTERNE O - O MALADIES O INFECTIEUSES O ) O - O Taille: O 169 O cm O - O Poids: O 64 O kg O - O IMC: O 22.408 O Le O 08/03/2023 O 13:47 O Page O 3 O de O 20 O Sur O le B-VILLE plan I-VILLE infectieux O : O Prise O en O charge O d'une O infection O urinaire O masculine O bactériemiante O récidivante O à O Enterococcus O Faecalis. O Sur O le O plan O du O bilan, O contrôle O des O hémocultures O le O 28/02 O qui O sont O négatives. O Selon O le O score O DENOVA O au O maximum O à O 1 O (possibles O emboles O rénaux), O pas O d'indication O à O réaliser O une O ETO O chez O ce O patient O à O faible O risque O d'endocardite O devant O l'ETT O négative. O Réalisation O d'un O scanner O TAP O le O 01/03 O mettant O en O évidence O des O abcès O prostatiques O multifocaux O < O 3 O cm. O Tableau O de O pyélonéphrite O droite O sans O dilatation O des O cavités O pyélocalicielles. O En O comparaison O du O scanner O déjà O réalisé O le O 24/02, O nous O constatons O que O les O abcès O étaient O probablement O déjà O présent, O sans O grosse O augmentation O au O scanner O du O 01/03. O Sur O le O plan O thérapeutique, O ajout O de O la O CEFTRIAXONE O 2g/12 O h O le O 01/03 O devant O les O abcès O prostatiques O pour O meilleure O synergie O prostatique O de O l'AMOXICILLINE. O Avis O auprès O du O Dr O CAILLIEZ B-PER et O du O chirurgien O urologique O Dr O COMAT, O pas O d'indication O à O un O drainage. O Arrêt O de O la O CEFTRIAXONE O le O 06/03 O et O relais O de O l'AMOXICILLINE O per O os O 2g O 3 O fois O par O jour. O Durée O totale O de O traitement O de O 4 O semaines, O soit O dernier O jour O de O prise O le O 28/03/2023 O inclus. O Sur O le O plan O de O l'évolution, O bonne B-VILLE évolution O clinico-biologique O sous O bithérapie O adaptée O et O poursuivie O sous O monothérapie O AMOX O per O os, O avec O une O CRP O passant O de O 195 O mg/L O à O 13 O mg/L. O Notons O des O épisodes O de O fièvre O modérée O < O 38.5°C O persistant O à O la O sortie, O en O lien O avec O la O présence O des O abcès O prostatique O nécessitant O un O traitement O long, B-VILLE sans O doute O sur O une O autre O origine O infectieuse. O Sur O le O plan O urologique O : O A O noter, O le O patient O n'a O jamais O eu O de O cystoscopie, O vu O avec O le O Dr O COMAT B-PER qui O réalisera O une O cystoscopie O si O hématurie O récidivantes. O Aucune O hématurie O et O bonne B-VILLE miction O au O cours B-VILLE de O notre O séjour O hospitalier. O Sur O le O plan O vasculaire O : O Patient O porteur O d'un O filtre O cave O suite O à O la O découverte O fortuite O sur O bilan O préparatoire O d'embolies O pulmonaires O multiples O et O la O contre-indication O aux O anticoagulant O dans O le O contexte O d'hématuries O macroscopiques O avec O indication O d'embolisation O prostatique O radiologique. O Une O introduction O d'anticoagulation O curative O par O ELIQUIS O a O été O possible O par O la O suite. O Nous O avons O effectué O le O retrait O du O filtre O le O 07/03/2023 O au O CHCB B-HOPITAL par O le O Dr O CAILLIEZ B-PER sans O complication O au O décours. O Il O est O important O que O le O patient O aie O un O suivi O pour O cet O épisode O de O double O embolie O pulmonaire O spontanée O sans O thrombose O veineuse O profonde O identifiée. O Selon O les O recommandations, O maintien O d'une O anticoagulation O curative O pour O une O durée O de O 6 O mois O avec O consultation O à O organiser O auprès O d'un O médecin O vasculaire O pour O décider O de O la O poursuite O ou O non O du O traitement O à O 6 O mois. O Traitement O de O sortie O et O modifications O thérapeutiques: O introduction O : O AMOXICILLINE O 2g O matin O midi O et O soir O per O os O jusqu'au O 28/03/2023 O inclus. O Reprise O du O traitement O habituel. O Conclusion O : O Infection O urinaire O masculine O avec O abcès O de O prostate O et O pyélinéphrite O droite O à O Enterococcus O Faecalis, O de O bonne B-VILLE évolution O clinico-biologique O avec O bithérapie O adaptée O IV O par O AMOXICILLINE+CEFTRIAXONE O puis O relais O per O os O AMOXICILLINE O seule O pour O une O durée O totale O de O 4 O semaines. O Ablation O filtre O cave O Suite O et O devenir O : O Retour O au O domicile O Biologie O 1 O fois O par O semaine O jusqu'à O la O fin O du O traitement O Prévoir O un O rendez-vous O avec O le O Dr O COMAT B-PER si O toute O récidive O d'hématurie O Prévoir O une O consultation O auprès O d'un O médecin O vasculaire O pour O suivi O de O l'embolie O pulmonaire O spontanée O et O prise O en O charge O thérapeutique. O Addendum O : O Diagnostic O final O Abcès O prostatique O et O pyélonéphrite O droite O à O Enterococcus O Faecalis O Agents O infectieux O Enterococcus O Faecalis O Antibiothérapie O posologie O et O durée O totale O AMOXICILLINE O IV O 2g/6h O du O 27/02 O au O 06/03 O puis O relais O per O os O AMOXCILLINE O 2g O 3 O fois O par O jour O du O 06/03 O au O 28/03 O inclus. O CEFTRIAXONE O IV O 2g/24 O du O 01/03 O au O 06/03/2023. O BMR O : O non O Transfusion O : O non O Note O d'évolution O DR. O Hélène B-PER CAILLIEZ I-PER 07/03/2023 O 10:43 O ablation O du O filtra O cave O par O voie O jugulaire O interne O droite O sortie O possible O aujourd'hui O J8 O hospitalisation O pour O infection O urinaire O bactériemiante O à O E. O faecalis O : O - O AMOX O J1 O 27/02 O + O CEFTRIAXONE O J1 O 01/03 O bithérapie O pour O meilleure O pénétration O prostatique. O Bonne O évolution O clinque O et O biologique O sous O bithérapie O avec O diminution O du O SIB O et O apyréxie O depuis O le O 02/03. O Relais O per O os O par O AMOX O 2g O 3/j, O durée O totale O de O traitement O pour O 21j O (abcès O prostatiques) O Note O d'évolution O Oihana B-PER LOB I-PER 06/03/2023 O 11:42 O Patient: O RAZIMBAUD B-PER RAZIMBAUD I-PER ELIE I-PER - O Date B-DATE_NAISSANCE de I-DATE_NAISSANCE naissance: I-DATE_NAISSANCE 16/03/1937 I-DATE_NAISSANCE (17015185 I-DATE_NAISSANCE ) O Episode O N.: O 23043950 B-NDA ( O POLE O MEDECINE O INTERNE O - O MALADIES O INFECTIEUSES O ) O - O Taille: O 169 O cm O - O Poids: O 64 O kg O - O IMC: O 22.408 O Le O 08/03/2023 O 13:47 O Page O 4 O de O 20 O Note O d'évolution O Oihana B-PER LOB I-PER 03/03/2023 O 15:12 O Note O d'évolution O Oihana B-PER LOB I-PER 02/03/2023 O 15:32 O Note O d'évolution O Oihana B-PER LOB I-PER 02/03/2023 O 11:38 O Note O d'évolution O Oihana B-PER LOB I-PER 01/03/2023 O 16:05 O Note O d'évolution O Oihana B-PER LOB I-PER 01/03/2023 O 15:53 O Note O d'évolution O Oihana B-PER LOB I-PER 01/03/2023 O 13:20 O Note O d'évolution O Oihana B-PER LOB I-PER 28/02/2023 O 19:21 O Note O d'évolution O Oihana B-PER LOB I-PER 28/02/2023 O 15:48 O - O bio O ce O jour O : O SIB O diminution, O IRA O en O diminution O - O examens O prévus O : O dépose O filtre O cave O cet O après O midi O - O devenir O : O RAD O mercredi O (surveillance O après O dépose O filtre O cave) O Allo O Dr O CAILLIEZ B-PER : O dépose O filtre O cave O prévue O lundi O 06/03 O fin O de O journée O --> O PAS O DE O LOVENOX O LE O LUNDI O MATIN O Bio O ce O jour O : O bonne O évolution O syndrome O inflammatoire O sous O bithérapie O anti O Enterococcus O Faecalis O EC O : O apyrétique O > O 24h O ! O rappelle O du O Dr O COMAT B-PER : O - O difficile O de O faire O la O part O des O choses O entre O foyer O de O nécrose O et O surinfection O de O nécrose, O pas O d'indication O à O un O geste. O - O le O patient O n'a O pas O eu O de O cystoscopie O dans O sa O vie, O le O bilan O sera O réaliser O si O nouveaux O épisodes O d'hématuries. O J4 O hospitalisation O pour O Pyélonephrite O bactériemiante O et O abcès O prostatiques O à O E. O Faecalis O : O - O J1 O AMOX O 27/02 O soir O ; O ajout O le O 01/03 O soir O CEFTRIAXONE O 2g/12h O pour O meilleure O pénétration O prostatique O devant O l'imagerie O + O mauvaise O évolution O biologique O et O clinique O (fièvre O persistante) O - O contact O Dr O CAILLIEZ B-PER : O pas O de O geste O prostatique O à O faire O car O diminution O des O abcès O entre O scan O 24/02 O et O du O 01/03. O Envisager O le O retrait O du O filtre O cave O au O cours B-VILLE de O l'hospitalisation O lorsque O le O sepsis O sera O contrôlé. O - O évolution O : O jusqu'alors O mauvaise O évolution O bio O avec O augmentation O des O GB O et O CRP O + O fièvre O persistante O avec O dernier O pic O 38.5C O ce O matin O malgré O AMOX O > O 48h. O Surveiller O évolution O après O introduction O C3G O - O ETT O St O palais O 27/02 O sans O signe O d'endocardite, O score O DENOVA O 0 O - O clinique O : O patient O confortable, O pas O de O plainte, O pas O d'hématurie, O pas O de O signes B-VILLE fonctionnels O urinaires. O allo O Dr O CAZAYUS B-PER (radio O interprétation) O : O comparaison O au O scanner O du O 24/02 O où O déjç O les O images O pouvaient O faire O penser O à O des O abcès, O mais O là O dans O le O contexte O septique O + O les O foyers O de O néphrite O nouveaux O + O de O vraies O images O de O rehaussement O des O formations O liquidienne, O cela O laisse O peu O de O doute O sur O de O l'abcès O prostatique O De O plus, O doute O sur O des O images O nodulaire O et O paroi O épaissie O de O vessie, O un O nouveau O bilan O de O recherche O de O cancer O de O vessie O pourrait O être O envisager. O RESULTATS O : O Thorax O : O Absence O d'adénomégalie O médiastino-hilaire, O axillaire O ou O de O la O base O du O cou. O Pas O d'épanchement O pleural O ou O péricardique. O Aspect O sans O particularité O des O structures O vasculaires O médiastinales. O En O fenêtre O parenchymateuse, O bronchectasies O multifocales O avec O notamment O une O atteinte O variqueuse O en O région O apicale O droite. O Dans O la O même O région, O comblement O d'une O structure O bronchique O distale. O Abdomen-pelvis O : O Défauts O de O rehaussement O multifocaux O du O parenchyme O rénale O droit O en O faveur O de O foyers O de O néphrite O dans O le O contexte. O Pas O de O dilatation O des O cavités O pyélocalicielles O ou O de O l'uretère. O Rehaussement O trauma O visualisé O des O parois O de O l'artère O lombaire O en O faveur O d'une O urétérite O associée. O Hypertrophie O prostatique O hétérogène O avec O quelques O foyers O d'allure O liquidien O en O faveur O d'abcès O intra-prostatiques. O Le O plus O volumineux O est O mesuré O à O 27 O x O 25 O mm. O Pour O le O reste, O aspect O sans O particularité O des O du O foie, O du O pancréas, O de O la O rate, O des O surrénales. O Pas O d'adénomégalie O rétropéritonéale O ou O c?lio-mésentérique. O Pas O d'épanchement O intrapéritonéal. O Filtre O cave O en O place. O CONCLUSION O : O Abcès O prostatiques O multifocaux. O Tableau O de O pyélonéphrite O droite O sans O dilatation O des O cavités O pyélocalicielles. O J2 O hospitalisation O pour O infection O urinaire O masculine O bactériemiante O - O bilan O : O TDM O TAP O demandé O en O urgence, O aujourd'hui O ou O demain O - O filtre O cave O Dr O CAILLIEZ B-PER : O plutôt O temporiser O tant O que O sepsis O en O cours, O faire O scan O TAP O pour O pour O suspicion O surinfection O hematome O post-op O vus O au O scan O 24/02, O se O tenir O au O courant B-VILLE au O décours O pour O geste O ou O non O - O score O DENOVA O : O 0 O ou O 1 O si O embolisations O vues O au O scanner O -> O pas O d'ETO, O discuter O ETT O dans O 1 O semaine O ? O - O bio O : O croissance O SIB O (CRP O et O GB) O + O IRA O à O surveiller O - O TTT O AMOX O 2gx4 O J1 O 27/02 O scanner O TAP O injecté O à O prévoir O pour O bilan O extension O bacteriemie O enterocoque O faecalis O + O abcès O prostatique O ? O appel O Dr O COMAT B-PER : O Patient O ayant O reçu O une O embolisation O de O prostate O sur O HBP O compliquée O de O saignements O fréquents. O Pas O de O chirurgie O prostatique O envisagée O chez O ce O patient. O Pas O d'infections O urinaires O à O répétitions O connues, O mais O patient O ayant O porté O une O SUD O pendant O plus O d'1 O mois O sur O ces O hématuries O persistantes. O Selon O les O rendez-vous O vus O sur O trackcare O : O - O retrait O filtre O cave O prévu O demain O Note O d'évolution O Oihana B-PER LOB I-PER 01/03/2023 O 15:53 O mail O envoyé O au O Dr O CAILLIEZ B-PER pour O lecture O des O images O d'abcès O prostatique O Patient: O RAZIMBAUD B-PER RAZIMBAUD I-PER ELIE I-PER - O Date B-DATE_NAISSANCE de I-DATE_NAISSANCE naissance: I-DATE_NAISSANCE 16/03/1937 I-DATE_NAISSANCE (17015185 I-DATE_NAISSANCE ) O Episode O N.: O 23043950 B-NDA ( O POLE O MEDECINE O INTERNE O - O MALADIES O INFECTIEUSES O ) O - O Taille: O 169 O cm O - O Poids: O 64 O kg O - O IMC: O 22.408 O Le O 08/03/2023 O 13:47 O Page O 5 O de O 20 O Médecin O traitant O : O Docteur O VANNETZEL B-PER Daniel I-PER Autres O correspondants O Urologue O : O Dr O COMAT B-PER Vincent I-PER Votre O patient O a O été O hospitalisé O dans O le O service O de O maladies O infectieuses O du O 27/02 O au O 08/03/2023 O Motif O d'entrée: O Infection O urinaire O masculine O bactériemiante O à O Enterococcus O Faecalis O ATCD O : O Glaucome O (CONTRE B-VILLE INDICATION O aux O anti-cholinergiques) O Hyperplasie O bénigne O de O prostate O EP O découverte O avant O embolisation O prostatique, O nécessitant O pose O de O filtre O cave O le O 03/02/2023 O Embolisation O prostatique O au O CHCB B-HOPITAL le O 06/02/2023 O pour O hématuries O macroscopiques O récidivantes. O Pas O de O cystoscopie. O Infection O urinaire O masculine O à O Eterococcus O Faecalis O traitée O du O CEFOTAXIME O du O 02 O auu O 06/02 O relais O LEVOFLOXACINE O 06/02 O au O 13/02 O Surdité O bilatérale O appareillée O Dilatation O isolée O du O pyléon O gauche O asymptomatique O connu O Hernies O inguinales O bilatérale O opérées O coeliscopie O 12/2021 O avec O deux O volumineux O séromes O postopératoires O de O résolution O spontanée O (Dr O DIDAILLER) O Allergies O : O NC O TTT O en O cours O : O Eliquis O 5mg O 1-0-1 O Dutastéride O 0.5mg O 1-0-0 O Silodosine O 8mg O 0-0-1 O Mode O de O vie O : O Ancien O vétérinaire O rural O Vit O avec O son B-VILLE épouse O Autonome O pour O les O activités O de O la O vie O quotidienne, O pas O d'aide O au O domicile, O marche O sans O aide. O Histoire O de O la O maladie O : O Patient O ayant O eu O une O cautérisation O prostatique O le O 06/02/23 O suite O à O des O hématuries O macroscopiques O persistantes. O Une O embolie O pulmonaire O est O décelée O avant O l'intervention, O justifiant O un O traitement O par O Eliquis O 5mg O deux O fois O par O jour. O Depuis O le O 20/02/23, O le O patient O présente O une O confusion O avec O des O pertes O d'équilibres O objectivées O par O témoin. O Le O 22/01 O le O patient O chute O de O sa O hauteur O sur O une O perte O d'équilibre, O avec O traumatisme O crânien O sans O perte O de O connaissance. O Le O 24/02 O majoration O des O symptomes O et O consulte O son O médecin O traitant O qui O prescrit O un O TDM O cérébral O prévu O le O 9 O mars. O Reprenant O le O volant, O il O est O aperçu O par O des O témoins O comme O faisant O des O zig-zags O et O frôle O à O faible O cinétique O un O poteau. O Dans O ce O contexte, O il O consulte O aux O urgences. O Aux O urgences O de O Saint-Palais O : O > O clinique O : O Pas O de O signe O de O choc, O pas O de O signe O de O deshydratation. O Fébrile O 38.5°C, O FC O 87, O TA O 130/62, O sat O 98% O en O air O ambiant. O Pas O de O symptomes O cardio-respiratoire. O Abdomen O souple. O Signes B-VILLE foncitonnels O urinaire O type O brûlures O mictionnelles O il O y O a O 3 O j, O poliakiruie, O pas O de O douleur O à O l’ébranlement O lombaire. O Pas O de O symptomatologie O neurologique. O > O ECG O : O rythme O sinusal, O régulier, O pas O de O trouble O de O la O conduction O ou O de O la O repolarisation. O > O bio O : O Hb O 10.9, O VGM O 82.2, O plaq O 388G, O Leuco O 25G, O PNN O 20.6G, O lymph O 1.5G, O TP O 77%, O TCA O 1.06., O Glycémie O 0.99, O CRP O 195, O PCT O 1.55, O D-dimères O 3.45, O BNP O 71, O tropo O 19.2, O ASAT O 63, O ALAT O 27, O GGT O 37, O PAL O 80, O lipase O 21, O bilirubine O totale O 6.3, O conjuguée O 2.1, O libre O 4.2, O Urée O 0.98, O créat O 154, O DFG O CKD O EPI O 35, O Na O 136, O K O 4.8, O Cl O 102, O Ca O 95, O TSH O 0.22. O > O imagerie O : O TDM O cérébral O : O Pas O d'hyperdensité O spontanée O axiale O ou O extra-axiale O anormale. O Mise O en O évidence O d'une O leucopathie O probablement O d'origine O vasculo-dégénérative. O Les O structures O médianes O sont O en O place O et O le O système O ventriculaire O est O respecté. O Pas O de O syndrome O de O masse. O Echographie O abdominale O : O Foie O d'echostructure O normale, O hyperechogene O en O rapport O avec O steatose O Pas O de O lesion O focaiisée O hepatique O Pas O de O dilatation O des O voies O biliaires O Vesicule O biliaire O alithiasique O à O paroies O fines O Rein O droit O sans O particularité O Dilatation O pyelo O calicielle O moderee O rein O g O avec O diametre O pyelique O à O 3 O cm O Rate O ras O Pas O d'epanchement O pleural O ou O pericardique O Aorte O non O ectasique O Hypertrophie O prostate O 110 O ml O avec O obstacle O sur O meat O ureteral O g O Pas O d'epanchement O intra O peritoneal O ETT O : O Dr O ETCHAMENDY B-PER pour O recherche O d'endocardite O infectieuse O dans O un O contexte O de O Histoire O de O la O maladie O Oihana B-PER LOB I-PER 27/02/2023 O 16:57 O Patient: O RAZIMBAUD B-PER RAZIMBAUD I-PER ELIE I-PER - O Date B-DATE_NAISSANCE de I-DATE_NAISSANCE naissance: I-DATE_NAISSANCE 16/03/1937 I-DATE_NAISSANCE (17015185 I-DATE_NAISSANCE ) O Episode O N.: O 23043950 B-NDA ( O POLE O MEDECINE O INTERNE O - O MALADIES O INFECTIEUSES O ) O - O Taille: O 169 O cm O - O Poids: O 64 O kg O - O IMC: O 22.408 O Le O 08/03/2023 O 13:47 O Page O 6 O de O 20 O bactériémie O à O Entérocoque O faecalis: O bonne B-VILLE fenêtre O écho, O VG O non O dilaté O non O hypertrophié, O FEVG O 69% O sans O trouble O de O la O cinétique O segmentaire. O Pas O d'image O de O végétation O ou O d'abcès O visualisée O sur O les O valves O aortique, O mitrale, O tricuspide O ou O pulmonaire. O Pas O de O valvulopathie O significative O (mico O IM O et O IT O physiologiques), O OG O non O dilatée O ( O 18 O cm²), O PRVG O normales O (E/E' O 9), O VD O non O dilaté O de O fonction O systolique O normale O (S'VD O 16 O cm/s), O PAPS O normales O à O 26+5 O mmHg O sur O IT O minime O Péricarde O sec. O VCI O fine O et O compliante, O filtre O cave O non O visualisable. O Aorte O ascendante O non O dilatée O Au O total, O pas O d'argument O pour O une O endocardite O infectieuse O sur O cet O examen O > O prélèvements O : O hémocultures O positives O à O Enterocoque O faecalis O et O EBCU O positif O entérocoque O faecalis O 10*6 O > O prise O en O charge O initiale O : O Introduction O TAZOCILLINE O le O 25/02, O puis O relais O pour O AMOXCILLINE O IV O devant O l'identification O à O Enterococcus O Faecalis. O Transfert O en O maladies O infectieuses O pour O suite O de O la O prise O en O charge. O Examen O clinique O à O l’entrée O dans O le O service O : O Taille O cm O Poids O 64 O kg O IMC O 22.41 O QUICK O SOFA O 0 O > O cardio O : O bruits O du O cœur O réguliers, O pas O de O souffle O perçu. O Pas O d'OMI. O > O neuro O : O conscient O orienté, O pas O de O de O trouble O cognitif O évident, O pas O de O déficit O sensitivo-moteur O des O 4 O membres O > O pneumo O : O murmure O vésiculaire O audible O de O façon O bilatérale, O crépitants O en O base O droite O sans O dyspnée O ni O toux, O eupnéique O en O air O ambiant. O > O abdo O : O souple, O non O douloureux, O pas O de O masse O perçue. O Pas O de O brulure O urinaire. O Se O sent O constipée. O Pas O de O nausée O ni O vomissement. O > O cutané O : O peau O sèche. O Pas O d'éruption O cutanée. O > O ostéoarticulaire O : O pas O de O douleur O ostéoarticulaire. O > O autre O : O mollets O souples O Examens O complémentaires O : O Microbiologie O : O > O ECBU O : O leucocyturie O Enterococcus O faecalis O > O hémocultures O : O 24/02 O 1/2 O paire O positive O à O Enterococcus O Faecalis O (même O germe O que O ECBU) O 28/02/2023 O : O négatives O Evolution O dans O le O service O : O Sur O le O plan O infectieux O : O Prise O en O charge O d'une O infection O urinaire O masculine O bactériemiante O récidivante O à O Enterococcus O Faecalis. O Sur O le O plan O du O bilan, O contrôle O des O hémocultures O le O 28/02 O qui O sont O négatives. O Selon O le O score O DENOVA O au O maximum O à O 1 O (possibles O emboles O rénaux), O pas O d'indication O à O réaliser O une O ETO O chez O ce O patient O à O faible O risque O d'endocardite O devant O l'ETT O négative. O Réalisation O d'un O scanner O TAP O le O 01/03 O mettant O en O évidence O des O abcès O prostatiques O multifocaux. O Tableau O de O pyélonéphrite O droite O sans O dilatation O des O cavités O pyélocalicielles. O En O comparaison O du O scanner O déjà O réalisé O le O 24/02, O nous O constatons O que O les O abcès O étaient O probablement O déjà O présent, O sans O grosse O augmentation O au O scanner O du O 01/03. O Sur O le O plan O thérapeutique, O ajout O de O la O CEFTRIAXONE O 2g/24h O le O 01/03 O devant O les O abcès O prostatiques O pour O meilleure O pénétration O prostatique O de O l'AMOXICILLINE. O Avis O auprès O du O Dr O CAILLIEZ B-PER et O du O chirurgien O urologique O Dr O COMAT, O pas O d'indication O à O un O drainage. O Arrêt O de O la O CEFTRIAXONE O le O 06/03 O et O relais O de O l'AMOXICILLINE O per O os O 2g O 3 O fois O par O jour. O Durée O totale O de O traitement O de O 4 O semaines, O soit O dernier O jour O de O prise O le O 28/03/2023 O inclus. O Sur O le O plan O de O l'évolution, O bonne B-VILLE évolution O clinico-biologique O sous O bithérapie O adaptée O et O poursuivie O sous O monothérapie O AMOX O per O os, O avec O une O CRP O passant O de O 195 O mg/L O à O 13 O mg/L. O Notons O des O épisodes O de O fièvre O modérée O < O 38.5°C O persistant O à O la O sortie, O en O lien O avec O la O présence O des O abcès O prostatique O nécessitant O un O traitement O long, B-VILLE sans O doute O sur O une O autre O origine O infectieuse. O Sur O le O plan O urologique O : O A O noter, O le O patient O n'a O jamais O eu O de O cystoscopie, O vu O avec O le O Dr O COMAT B-PER qui O réalisera O une O cystoscopie O si O hématurie O récidivantes. O Aucune O hématurie O et O bonne B-VILLE miction O au O cours B-VILLE de O notre O séjour O hospitalier. O Sur O le O plan O vasculaire O : O Patient O porteur O d'un O filtre O cave O suite O à O la O découverte O fortuite O sur O bilan O préparatoire O d'embolies O pulmonaires O multiples O et O la O contre-indication O aux O anticoagulant O dans O le O contexte O d'hématuries O macroscopiques O avec O indication O d'embolisation O prostatique O radiologique. O Une O introduction O d'anticoagulation O curative O par O ELIQUIS O a O été O possible O par O la O suite. O Nous O avons O effectué O le O retrait O du O filtre O le O 07/03/2023 O au O CHCB B-HOPITAL par O le O Dr O CAILLIEZ B-PER sans O complication O au O décours. O Il O est O important O que O le O patient O aie O un O suivi O pour O cet O épisode O de O double O embolie O pulmonaire O spontanée O sans O thrombose O veineuse O profonde. O Selon O les O recommandations, O maintien O d'une O Patient: O RAZIMBAUD B-PER RAZIMBAUD I-PER ELIE I-PER - O Date B-DATE_NAISSANCE de I-DATE_NAISSANCE naissance: I-DATE_NAISSANCE 16/03/1937 I-DATE_NAISSANCE (17015185 I-DATE_NAISSANCE ) O Episode O N.: O 23043950 B-NDA ( O POLE O MEDECINE O INTERNE O - O MALADIES O INFECTIEUSES O ) O - O Taille: O 169 O cm O - O Poids: O 64 O kg O - O IMC: O 22.408 O Le O 08/03/2023 O 13:47 O Page O 7 O de O 20 O anticoagulation O curative O pour O une O durée O de O 6 O mois O avec O consultation O à O organiser O auprès O d'un O médecin O vasculaire O pour O décider O de O la O poursuite O ou O non O du O traitement O à O 6 O mois. O Traitement O de O sortie O et O modifications O thérapeutiques: O introduction O : O AMOXICILLINE O 2g O matin O midi O et O soir O per O os O jusqu'au O 28/03/2023 O inclus. O Reprise O du O traitement O habituel. O Conclusion O : O Infection O urinaire O masculine O avec O abcès O de O prostate O et O pyélinéphrite O droite O à O Enterococcus O Faecalis, O de O bonne B-VILLE évolution O clinico-biologique O avec O bithérapie O adaptée O IV O par O AMOXICILLINE+CEFTRIAXONE O puis O relais O per O os O AMOXICILLINE O seule O pour O une O durée O totale O de O 4 O semaines. O Suite O et O devenir O : O Retour O au O domicile O Biologie O 1 O fois O par O semaine O jusqu'à O la O fin O du O traitement O Prévoir O un O rendez-vous O avec O le O Dr O COMAT B-PER si O toute O récidive O d'hématurie O Prévoir O une O consultation O auprès O d'un O médecin O vasculaire O pour O suivi O de O l'embolie O pulmonaire O spontanée O et O prise O en O charge O thérapeutique. O Addendum O : O Diagnostic O final O Abcès O prostatique O et O pyélonéphrite O droite O à O Enterococcus O Faecalis O Agents O infectieux O Enterococcus O Faecalis O Antibiothérapie O posologie O et O durée O totale O AMOXICILLINE O IV O 2g/6h O du O 27/02 O au O 06/03 O puis O relais O per O os O AMOXCILLINE O 2g O 3 O fois O par O jour O du O 06/03 O au O 28/03 O inclus. O CEFTRIAXONE O IV O 2g/24 O du O 01/03 O au O 06/03/2023. O BMR O : O non O Transfusion O : O non O Surveillance O Psychiatrie O Item O de O surveillance O 27/02/2023 O 16:18 O 28/02/2023 O 00:07 O 28/02/2023 O 05:11 O 28/02/2023 O 09:00 O 28/02/2023 O 12:32 O 28/02/2023 O 16:14 O 01/03/2023 O 00:24 O 01/03/2023 O 05:15 O 01/03/2023 O 08:15 O 01/03/2023 O 12:17 O 01/03/2023 O 16:11 O 01/03/2023 O 19:00 O 01/03/2023 O 23:43 O Pouls O 73 O 74 O 75 O 66 O 75 O PA O Systolique O 156 O 120 O 118 O 128 O 115 O PA O Diastolique O 74 O 78 O 73 O 81 O 84 O Saturation O O² O 100 O 96 O 95 O 98 O Transit O Absence O Constipation O Normal O Normal O Absence O Température O 37.7 O 38.3 O 38.1 O 38.5 O 36.7 O 37.8 O 38.4 O 37.5 O 38 O 36.5 O 37.1 O 38.8 O 36.9 O Fréq. O respiratoire O 98 O Notes O paramédicales O Type O de O note O Nom O Date O Note O Pansement: O Pansement O jugulaire O droit O propre O Note O IDE O Bastien B-PER BIDART I-PER 08/03/2023 O 12:59 O Thermie O : O apyrétique O ce O matin. O Devenir O : O RAD O cet O après-midi O à O 14h. O Ambu O commandé. O Note O IDE O Maryline B-PER BOURRAS I-PER 07/03/2023 O 20:58 O thermie: O 38.2 O à O 16h20, O est O redescendu O spontanément O à O 37.9 O à O 18h30pst O jugulaire O droit O propre O Examen O : O Bloc O ce O matin O pour O retrait O filtre O cave. O Pansement O propre. O Note O IDE O Bastien B-PER BIDART I-PER 07/03/2023 O 12:46 O Devenir O : O Surveillance O et O RAD O possible O demain. O bloc O reporté O à O demain O 7/3= O patient O informé, O ATC O fait O ce O soir, O ne O pas O faire O demain O matin O (vu O avec O médecin)apyrétique O x2, O ATB O passé O per O os O Note O IDE O Maryline B-PER BOURRAS I-PER 06/03/2023 O 21:36 O Examen O : O Bloc O prévu O cet O après-midi. O Patient O à O jeun O depuis O ce O midi. O Note O IDE O Oihana B-PER DEUILLARD I-PER 06/03/2023 O 12:52 O Devenir O : O RAD O prévu O mercredi O 8 O Mars O Note O IDE O Hélène B-PER CHIBRAC I-PER 06/03/2023 O 00:54 O THERMIE O apyrétique O DOULEUR O pas O de O plaintes O Note O IDE O Oihana B-PER DEUILLARD I-PER 05/03/2023 O 19:44 O apyrétique O aucune O plaintes O Note O IDE O Virginie B-PER ABONCE I-PER 05/03/2023 O 13:19 O 37.8 O à O 8h O ==apyrétique O spontanément O aucune O plainte O Note O IDE O Hélène B-PER CHIBRAC I-PER 05/03/2023 O 00:09 O THERMIE O apyrétique O DOULEUR O pas O de O plaintes O Patient: O RAZIMBAUD B-PER RAZIMBAUD I-PER ELIE I-PER - O Date B-DATE_NAISSANCE de I-DATE_NAISSANCE naissance: I-DATE_NAISSANCE 16/03/1937 I-DATE_NAISSANCE (17015185 I-DATE_NAISSANCE ) O Episode O N.: O 23043950 B-NDA ( O POLE O MEDECINE O INTERNE O - O MALADIES O INFECTIEUSES O ) O - O Taille: O 169 O cm O - O Poids: O 64 O kg O - O IMC: O 22.408 O Le O 08/03/2023 O 13:47 O Page O 8 O de O 20 O Note O IDE O Oihana B-PER DEUILLARD I-PER 04/03/2023 O 20:28 O apyrétique O cet O AM, O aucune O plaintes O Note O IDE O Virginie B-PER ABONCE I-PER 04/03/2023 O 13:37 O T°37.9 O à O 8h O puis O apyrétique O spontanément O Note O IDE O Hélène B-PER CHIBRAC I-PER 04/03/2023 O 00:57 O THERMIE O 37.9 O à O 5h30 O =) O découvert O DOULEUR O pas O de O plaintes O thermie: O 37.7 O max O cet O AMablation O filtre O cave O lundi=vu O avec O médecin O ,ne O pas O ATC O lundi O matin O (6/3) O Note O IDE O Maryline B-PER BOURRAS I-PER 03/03/2023 O 21:06 O Note O IDE O Arnaud B-PER DEPLANQUE I-PER 03/03/2023 O 12:45 O Fébricule O à O 08h O , O ATG1 O donné O , O apyrétique O à O midi O . O Note O IDE O Mirentchu B-PER MASCOTENA I-PER 03/03/2023 O 05:52 O T°37°9 O à O 6h, O bien O tolérée O => O à O surveiller O Note O IDE O Maryline B-PER BOURRAS I-PER 02/03/2023 O 20:46 O thermie: O 37.9 O à O 18h15, O 38.2 O à O 20h45=ATG1 O donnéDébut O veinite O =reperfusé O avant O bras B-VILLE gauche O Note O IDE O Arnaud B-PER DEPLANQUE I-PER 02/03/2023 O 13:06 O Apyrétique O ce O matinPas O de O plainte O . O Note O IDE O Mirentchu B-PER MASCOTENA I-PER 02/03/2023 O 05:30 O infectieux: O T°38°5 O à O 05h30 O => O atp O donné O hyperthermie O 38.8 O à O 19h O bien O tolérée O = O 2 O paires O hémocs O prélevées, O antipyrétique O donné O à O 19h15, O ajout O 2eme O ATBophtalmo: O famille O a O porté O collyre O mais O quasiment O terminé, O equivalent O commandé O à O la O pharmacie B-PER Note O IDE O Maryline B-PER BOURRAS I-PER 01/03/2023 O 20:51 O Note O IDE O Arnaud O DEPLANQUE O 01/03/2023 O 13:13 O Fébricule O à O 38°C O à O 08h O , O paracétamol O donné O , O apyrétique O à O midi O .Selles B-VILLE + O ce O matin O Note O IDE O Hélène B-PER CHIBRAC I-PER 01/03/2023 O 00:16 O TRANSIT O dit O avoir O eu O des O selles B-VILLE THERMIE O 38.4 O à O 0h=) O atg1 O PO O donné O =) O apyrétique O par O la O suite O apyrétique O cet O AM O transit: O pas O de O selles B-VILLE signalés O cet O AM, O laxatifs O à O poursuivre O demain O matin O Note O IDE O Oihana B-PER DEUILLARD I-PER 28/02/2023 O 20:21 O Thermie O : O 38.5°C O -> O ATP O donné O à O 9h O --> O 2 O paires O d'hémocs O faites O dans O la O matinée O à O la O demande O des O médecins O ---> O Apyrétique O ce O midi O Note O IDE O Charline B-PER CAPRAIS I-PER 28/02/2023 O 13:15 O Transit O : O J4-5 O sans O selles, O laxatifs O PO O donnés O Note O IDE O Hélène B-PER CHIBRAC I-PER 28/02/2023 O 00:08 O THERMIE O 38.3 O à O 0h O =) O découvert O + O atg1Po O donné O =) O 5h O 38.1 O Patient O entré O ce O jour O de O l'UHCD O de O st B-VILLE palais I-VILLE pour O suite O de O sa O PEC O bactériémie O à O E. O FAECALIS O et O pas O de O signes B-VILLE d'endocardite O à O l'ETT O récente.ttt: O poursuite O ATB O comme O à O ST B-VILLE Palais I-VILLE 8h-16h-00h. O non O algique, O apyrétique O patient O autonome O avec O surdité O appareillée O Note O IDE O Oihana B-PER DEUILLARD I-PER 27/02/2023 O 20:33 O Traitements O médicamenteux O Prescription O Dose O Fréquence O Date O de O début O Date O de O dernière O administration O Note O Docteur O Voie O d`administration: O INTRAVEINEUSE O Statut O des O prescriptions: O Arrêté O Le O débit O en O cours B-VILLE est O : O 3.3333333333333335 O ML O par O 1 O hrs. O AMOXICILLINE O PAN O 1G O PDR O INJ O IM/IV O [10] O Flacon(s) O 2 O G O - O Normal O 27/02/2023 O 17:28 O 06/03/2023 O 17:28 B-PER Oihana I-PER LOB I-PER Le O débit O en O cours B-VILLE est O : O 40 O ML O par O 1 O hrs. O CEFTRIAXONE O MYL O 1G O PDR O INJ O [10] O Flacon(s) O 2 O G O - O Normal O 01/03/2023 O 18:39 O 06/03/2023 O 18:39 B-PER Oihana I-PER LOB I-PER Voie O d`administration: O OPHTALMIQUE O Statut O des O prescriptions: O Signé O Notes O du O professionel O de O santé: O 1 O goutte O dans O les O 2 O yeux O le O soir O GANFORT O 0,3MG/ML O + O 5MG/ML O COLLYRE O [120] O Flacon(s) O 1 O GTT O - O Soir O [19h] O Normal O 01/03/2023 O 16:48 O 07/03/2023 O 18:15 B-PER Oihana I-PER LOB I-PER Voie O d`administration: O ORALE O Statut O des O prescriptions: O Signé O AMOXICILLINE O - O AMODEX O 1 O G O CPR O DISP O 1000MG O comprime O 2 O CPR O - O Matin O midi O soir O Presc. O de O Sortie O 08/03/2023 O 10:35 B-PER Oihana I-PER LOB I-PER AMOXICILLINE O ARW O 1G O CPR O DISP O [6] O COMPRIME(S) O 2 O CPR O - O Matin O midi O soir O Normal O 06/03/2023 O 15:19 O 08/03/2023 O 12:16 B-PER Oihana I-PER LOB I-PER APIXABAN O - O ELIQUIS O 5MG O CPR O 5MG O comprime O 1 O CPR O - O Matin O soir O (8h O - O 19h) O Presc. O de O Sortie O 08/03/2023 O 10:53 B-PER Oihana I-PER LOB I-PER Patient: O RAZIMBAUD B-PER RAZIMBAUD I-PER ELIE I-PER - O Date B-DATE_NAISSANCE de I-DATE_NAISSANCE naissance: I-DATE_NAISSANCE 16/03/1937 I-DATE_NAISSANCE (17015185 I-DATE_NAISSANCE ) O Episode O N.: O 23043950 B-NDA ( O POLE O MEDECINE O INTERNE O - O MALADIES O INFECTIEUSES O ) O - O Taille: O 169 O cm O - O Poids: O 64 O kg O - O IMC: O 22.408 O Le O 08/03/2023 O 13:47 O Page O 9 O de O 20 O DUTASTERIDE O - O AVODART O 0,5MG O CAPSULE O 0,5MG O capsule O molle O 1 O Capsule(s) O Molle(s) O - O Soir O [19h] O Presc. O de O Sortie O 08/03/2023 B-DATE_NAISSANCE 10:53 B-PER Oihana I-PER LOB I-PER FINASTERIDE O ACC O 5MG O CPR O [28] O COMPRIME(S) O 1 O CPR O - O Matin O [8h] O Normal O 01/03/2023 O 16:49 B-DATE_NAISSANCE 08/03/2023 B-PER 08:26 I-PER Oihana I-PER LOB I-PER PARACETAMOL O ARW O 500MG O GELULE O [12] O Gelule(s) O 2 O GEL O - O Matin O midi O soir O nuit O Normal O 27/02/2023 O 17:28 O 02/03/2023 O 20:46 B-PER Oihana I-PER LOB I-PER PARACETAMOL O ARW O 500MG O GELULE O [12] O Gelule(s) O 2 O GEL O - O Presc. O de O Sortie O 08/03/2023 B-DATE_NAISSANCE 10:53 B-PER Oihana I-PER LOB I-PER SILODOSINE O - O SILODOSINE O ARW O 8MG O GELULE O 8MG O gelule O 1 O GEL O - O Soir O [19h] O Presc. O de O Sortie O 08/03/2023 B-DATE_NAISSANCE 10:53 B-PER Oihana I-PER LOB I-PER SPASFON O CPR O [30] O COMPRIME(S) O 2 O CPR O - O Matin O midi O soir O Normal O 27/02/2023 O 17:28 B-DATE_NAISSANCE 06/03/2023 B-PER 08:13 I-PER Oihana I-PER LOB I-PER SPASFON O CPR O [30] O COMPRIME(S) O 2 O CPR O - O Matin O midi O soir O Presc. O de O Sortie O 08/03/2023 B-DATE_NAISSANCE 10:53 B-PER Oihana I-PER LOB I-PER TAMSULOSINE O MYL O LP O 0,4MG O GELULE O [30] O Gelule(s) O 1 O GEL O - O Soir O [19h] O Normal O 01/03/2023 O 16:49 O 07/03/2023 O 18:15 B-PER Oihana I-PER LOB I-PER Statut O des O prescriptions: O En O pause O ELIQUIS O 5MG O CPR O [60] O COMPRIME(S) O 1 O CPR O - O Matin O soir O (8h O - O 20h) O Normal O 27/02/2023 O 17:28 O 27/02/2023 O 18:58 B-PER Oihana I-PER LOB I-PER Statut O des O prescriptions: O Arrêté O DUTASTERIDE O ARW O 0,5 O MG O CAPSULE O [30] O Capsule(s) O Molle(s) O 1 O Capsule(s) O Molle(s) O - O Matin O [8h] O Normal O 27/02/2023 O 17:28 O 01/03/2023 O 08:00 B-PER Oihana I-PER LOB I-PER MOVICOL O PDR O ORALE O SACHET O [20] O Sachet(s) O 1 O - O 2 O SACHET O - O Matin O [8h] O Normal O 27/02/2023 O 17:28 O 28/02/2023 O 08:58 B-PER Oihana I-PER LOB I-PER SILODOSINE O ARW O 8MG O GELULE O [30] O GEL(s) O 1 O GEL O - O Prise O unique O à O 19h O Normal O 27/02/2023 O 17:28 O 28/02/2023 O 18:48 B-PER Oihana I-PER LOB I-PER Voie O d`administration: O SOUS-CUTANEE O Statut O des O prescriptions: O En O cours B-VILLE LOVENOX O 6000UI O AXa/0,6ML O INJ O SER O +S O [2] O SERINGUE(S) O PREREMPLIE(S) O 1 O SERINGUE(S) O PREREMPLIE(S) O - O Matin O soir O (8h O - O 20h) O Normal O 27/02/2023 O 19:08 B-DATE_NAISSANCE 08/03/2023 I-DATE_NAISSANCE 08:26 I-DATE_NAISSANCE La O posologie O est O variable. O DR. O Laure B-PER ALLEMAN I-PER Prescriptions O de O radiologie O Date O début O Heure O début O Prescription O Date O exécution O Heure O exécution O Statut O Docteur O Note O 01/03/2023 O 13:54 O Scanner O Thoraco O Abdomino O Pelvien O 01/03/2023 O 14:21 O Réalisé O Oihana B-PER LOB I-PER Prescriptions O de O laboratoire O Date O Heure O Prescription O Docteur O Date O de O collection O Note O 01/03/2023 O 07:00 O Ionogramme O ( O Na, O K, O CL O ) O Oihana B-PER LOB I-PER 01/03/2023 O 06:54 O 01/03/2023 O 07:00 O Créatinine O sang O ( O dosage O ) O Oihana B-PER LOB I-PER 01/03/2023 O 06:54 O 28/02/2023 O 09:47 O Hémoculture O Flacons O 3 O et O 4 O Oihana B-PER LOB I-PER 28/02/2023 O 11:39 O 03/03/2023 O 07:00 O Ionogramme O ( O Na, O K, O CL O ) O Oihana B-PER LOB I-PER 03/03/2023 O 08:17 O 03/03/2023 O 07:00 O Créatinine O sang O ( O dosage O ) O Oihana B-PER LOB I-PER 03/03/2023 O 08:17 O 03/03/2023 O 07:00 O Clairance O à O la O creatinine O MDRD O Oihana B-PER LOB I-PER 03/03/2023 O 08:17 O 01/03/2023 O 18:53 O Hémoculture O Flacons O 3 O et O 4 O Oihana B-PER LOB I-PER 01/03/2023 O 19:25 B-DATE_NAISSANCE 06/03/2023 I-DATE_NAISSANCE 07:00 I-DATE_NAISSANCE Ionogramme O ( O Na, O K, O CL O ) O Oihana B-PER LOB I-PER 06/03/2023 B-DATE_NAISSANCE 06:35 I-DATE_NAISSANCE 06/03/2023 I-DATE_NAISSANCE 07:00 I-DATE_NAISSANCE Créatinine O sang O ( O dosage O ) O Oihana B-PER LOB I-PER 06/03/2023 B-DATE_NAISSANCE 06:35 I-DATE_NAISSANCE 06/03/2023 I-DATE_NAISSANCE 07:00 I-DATE_NAISSANCE Bilirubine O ( O totale O + O conjuguée O + O non O conjuguée O ) O sang O ( O dosage O ) O Oihana B-PER LOB I-PER 06/03/2023 B-DATE_NAISSANCE 06:35 I-DATE_NAISSANCE 08/03/2023 I-DATE_NAISSANCE 07:00 I-DATE_NAISSANCE Ionogramme O ( O Na, O K, O CL O ) O Oihana B-PER LOB I-PER 08/03/2023 B-DATE_NAISSANCE 06:23 I-DATE_NAISSANCE Patient: O RAZIMBAUD B-PER RAZIMBAUD I-PER ELIE I-PER - O Date B-DATE_NAISSANCE de I-DATE_NAISSANCE naissance: I-DATE_NAISSANCE 16/03/1937 I-DATE_NAISSANCE (17015185 I-DATE_NAISSANCE ) O Episode O N.: O 23043950 B-NDA ( O POLE O MEDECINE O INTERNE O - O MALADIES O INFECTIEUSES O ) O - O Taille: O 169 O cm O - O Poids: O 64 O kg O - O IMC: O 22.408 O Le O 08/03/2023 B-DATE_NAISSANCE 13:47 I-DATE_NAISSANCE Page O 10 O de O 20 O 08/03/2023 O 07:00 O Créatinine O sang O ( O dosage O ) O Oihana B-PER LOB I-PER 08/03/2023 O 06:23 O 08/03/2023 O 10:33 O Num O +Formule O +Plaq O Oihana B-PER LOB I-PER 08/03/2023 O 10:33 O Ionogramme O ( O Na, O K, O CL O ) O Oihana B-PER LOB I-PER 08/03/2023 O 10:33 O Réserve O alcaline O bicarbonates O sang O ( O dosage O ) O Oihana B-PER LOB I-PER 08/03/2023 O 10:33 O Calcémie O ( O calcium O total O ) O sang O ( O dosage O ) O Oihana B-PER LOB I-PER 08/03/2023 O 10:33 O Créatinine O sang O ( O dosage O ) O Oihana B-PER LOB I-PER 08/03/2023 O 10:33 O CRP O sang O ( O dosage O ) O Oihana B-PER LOB I-PER 08/03/2023 O 10:33 O Bilan O hépatique O ( O ASAT, O ALAT, O GGT, O PAL, O bilirubine O ) O Oihana B-PER LOB I-PER Prescriptions O de O soins O Prescription O Dose O Statut O Fréquence O Date O de O début O Quantité O administrée O Note O Docteur O DESINFECTION O ENVIRONNEMENT O PATIENT O Signé O 1 O Mois O (30j) O - O à O 12h O Normal O 27/02/2023 O 14:00 B-PER Aurore I-PER CORNET I-PER LIT O : O REFECTION O COMPLETE O Signé O 1 O Mois O (30j) O - O à O 12h O Normal O 27/02/2023 O 14:00 B-PER Aurore I-PER CORNET I-PER 1 O Mois O (30j) O - O Matin O midi O goûter O soir O Normal O 27/02/2023 O 14:00 B-PER Aurore I-PER CORNET I-PER REPAS O : O INSTALLATION O Signé O SOMMEIL O : O SURV. O Signé O - O 3x/Nuit O (22h O 2h O 6h) O Normal O 27/02/2023 O 14:00 B-PER Aurore I-PER CORNET I-PER SOMMEIL O : O SURV. O Signé O - O 3x/Nuit O (22h O 2h O 6h) O Normal O 07/03/2023 O 00:18 B-PER Stéphanie I-PER VERNET I-PER KT O COURT O : O POSE O Réalisé O 1 O Jour O - O Matin O [8h] O Normal O 02/03/2023 O 16:29 B-PER Maryline I-PER BOURRAS I-PER Prescriptions O de O sortie O Prescription O Dose O Statut O Fréquence O Date O de O début O Quantité O administrée O Note O Docteur O AMOXICILLINE O - O AMODEX O 1 O G O CPR O DISP O 1000MG O comprime O 2 O CPR O ORALE O Signé O - O Matin O midi O soir O Presc. O de O Sortie O 08/03/2023 O 10:35 O 0/124 O : O Non O administré O A O valider O Oihana B-PER LOB I-PER APIXABAN O - O ELIQUIS O 5MG O CPR O 5MG O comprime O 1 O CPR O ORALE O Signé O - O Matin O soir O (8h O - O 19h) O Presc. O de O Sortie O 08/03/2023 O 10:53 O 0/60 O : O Non O administré O A O valider O Oihana B-PER LOB I-PER Bilan O hépatique O ( O ASAT, O ALAT, O GGT, O PAL, O bilirubine O ) O Signé O - O Presc. O de O Sortie O 08/03/2023 O 10:33 B-PER Oihana I-PER LOB I-PER Calcémie O ( O calcium O total O ) O sang O ( O dosage O ) O Signé O - O Presc. O de O Sortie O 08/03/2023 O 10:33 B-PER Oihana I-PER LOB I-PER Créatinine O sang O ( O dosage O ) O Signé O - O Presc. O de O Sortie O 08/03/2023 O 10:33 B-PER Oihana I-PER LOB I-PER CRP O sang O ( O dosage O ) O Signé O - O Presc. O de O Sortie O 08/03/2023 O 10:33 B-PER Oihana I-PER LOB I-PER DUTASTERIDE O - O AVODART O 0,5MG O CAPSULE O 0,5MG O capsule O molle O 1 O Capsule(s) O Molle(s) O ORALE O Signé O - O Soir O [19h] O Presc. O de O Sortie O 08/03/2023 O 10:53 O 0/30 O : O Non O administré O A O valider O Oihana B-PER LOB I-PER Ionogramme O ( O Na, O K, O CL O ) O Signé O - O Presc. O de O Sortie O 08/03/2023 O 10:33 B-PER Oihana I-PER LOB I-PER Num O +Formule O +Plaq O Signé O - O Presc. O de O Sortie O 08/03/2023 O 10:33 B-PER Oihana I-PER LOB I-PER PARACETAMOL O ARW O 500MG O GELULE O [12] O Gelule(s) O 2 O GEL O ORALE O Signé O - O Presc. O de O Sortie O 08/03/2023 O 10:53 O 0/180 O : O Non O administré O A O valider O Oihana B-PER LOB I-PER Réserve O alcaline O bicarbonates O sang O ( O dosage O ) O Signé O - O Presc. O de O Sortie O 08/03/2023 O 10:33 B-PER Oihana I-PER LOB I-PER SILODOSINE O - O SILODOSINE O ARW O 8MG O GELULE O 8MG O gelule O 1 O GEL O ORALE O Signé O - O Soir O [19h] O Presc. O de O Sortie O 08/03/2023 O 10:53 O 0/30 O : O Non O administré O A O valider O Oihana B-PER LOB I-PER SPASFON O CPR O [30] O COMPRIME(S) O 2 O CPR O ORALE O Signé O - O Matin O midi O soir O Presc. O de O Sortie O 08/03/2023 O 10:53 O 0/180 O : O Non O administré O A O valider O Oihana B-PER LOB I-PER Patient: O RAZIMBAUD B-PER RAZIMBAUD I-PER ELIE I-PER - O Date B-DATE_NAISSANCE de I-DATE_NAISSANCE naissance: I-DATE_NAISSANCE 16/03/1937 I-DATE_NAISSANCE (17015185 I-DATE_NAISSANCE ) O Episode O N.: O 23043950 B-NDA ( O POLE O MEDECINE O INTERNE O - O MALADIES O INFECTIEUSES O ) O - O Taille: O 169 O cm O - O Poids: O 64 O kg O - O IMC: O 22.408 O Le O 08/03/2023 O 13:47 O Page O 11 O de O 20 O Plan B-VILLE de O soins O Jour O J O du O 08/03/2023 O 07h00 O au O 09/03/2023 O 07h00 O Prescriptions O Matin O (07h-12h) O Midi O (12h-16h) O Soir O (16h-21h) O Soir O (21h-07h) O Signé O — O GANFORT O 0,3MG/ML O + O 5MG/ML O COLLYRE O - O 0,3MG/ML O collyre O (3 O mL) O - O Dose O 1 O GTT O - O OPHTALMIQUE O - O Soir O [19h] O - O 1ère O dose: O 01/03/2023 O @ O 19:00 O Notes O de O professionel O de O santé O : O 1 O goutte O dans O les O 2 O yeux O le O soir O Signé O — O AMOXICILLINE O ARW O 1G O CPR O DISP O - O 1G O comprime O - O Dose O 2 O CPR O - O ORALE O - O Matin O midi O soir O - O 1ère O dose: O 06/03/2023 O @ O 19:00 O Signé O — O AMOXICILLINE O ARW O 1G O CPR O DISP O - O 1G O comprime O - O Dose O 2 O CPR O - O ORALE O - O Matin O midi O soir O - O 1ère O dose: O 06/03/2023 O @ O 19:00 O Signé O — O AMOXICILLINE O ARW O 1G O CPR O DISP O - O 1G O comprime O - O Dose O 2 O CPR O - O ORALE O - O Matin O midi O soir O - O 1ère O dose: O 06/03/2023 O @ O 19:00 O En O pause O — O ELIQUIS O 5MG O CPR O - O 5MG O comprime O - O Dose O 1 O CPR O - O ORALE O - O Matin O soir O (8h O - O 20h) O - O 1ère O dose: O 27/02/2023 O @ O 20:00 O En O pause O — O ELIQUIS O 5MG O CPR O - O 5MG O comprime O - O Dose O 1 O CPR O - O ORALE O - O Matin O soir O (8h O - O 20h) O - O 1ère O dose: O 27/02/2023 O @ O 20:00 O Signé O — O FINASTERIDE O ACC O 5MG O CPR O - O 5MG O comprime O - O Dose O 1 O CPR O - O ORALE O - O Matin O [8h] O - O 1ère O dose: O 02/03/2023 O @ O 08:00 O Signé O — O PARACETAMOL O ARW O 500MG O GELULE O - O 500MG O gelule O - O Dose O 2 O GEL O - O ORALE O - O Matin O midi O soir O nuit O - O 1ère O dose: O 27/02/2023 O @ O 19:00 O Signé O — O PARACETAMOL O ARW O 500MG O GELULE O - O 500MG O gelule O - O Dose O 2 O GEL O - O ORALE O - O Matin O midi O soir O nuit O - O 1ère O dose: O 27/02/2023 O @ O 19:00 O Signé O — O PARACETAMOL O ARW O 500MG O GELULE O - O 500MG O gelule O - O Dose O 2 O GEL O - O ORALE O - O Matin O midi O soir O nuit O - O 1ère O dose: O 27/02/2023 O @ O 19:00 B-PER LOB I-PER Oihana I-PER Début O le O 01/03/2023 O à O 16:48 O Fin O le O 30/03/2023 O à O 19:00 O Admin O le O 07/03/2023 O à O 18:15 O 19:00 O * O 1 O GTT O LOB B-PER Oihana I-PER Début O le O 06/03/2023 O à O 15:19 O Fin O le O 21/03/2023 O à O 19:00 O Admin O le O 08/03/2023 O à O 12:16 O 19:00 O * O 2 O CPR O LOB B-PER Oihana I-PER Début O le O 06/03/2023 O à O 15:19 O Fin O le O 21/03/2023 O à O 19:00 O Admin O le O 08/03/2023 O à O 12:16 O 08:26 O * O 2 O CPR O LOB B-PER Oihana I-PER Début O le O 06/03/2023 O à O 15:19 O Fin O le O 21/03/2023 O à O 19:00 O Admin O le O 08/03/2023 O à O 12:16 O 12:16 O * O 2 O CPR O LOB B-PER Oihana I-PER Début O le O 27/02/2023 O à O 17:28 O Fin O le O 29/03/2023 O à O 08:00 O Admin O le O 27/02/2023 O à O 18:58 O 08:00 O * O 1 O CPR O LOB B-PER Oihana I-PER Début O le O 27/02/2023 O à O 17:28 O Fin O le O 29/03/2023 O à O 08:00 O Admin O le O 27/02/2023 O à O 18:58 O 20:00 O * O 1 O CPR O LOB B-PER Oihana I-PER Début O le O 01/03/2023 O à O 16:49 O Fin O le O 31/03/2023 O à O 08:00 O Admin O le O 08/03/2023 O à O 08:26 O 08:26 O * O 1 O CPR O LOB B-PER Oihana I-PER Début O le O 27/02/2023 O à O 17:28 O Fin O le O 29/03/2023 O à O 12:00 O Admin O le O 02/03/2023 O à O 20:46 O 08:00 O * O 2 O GEL O LOB B-PER Oihana I-PER Début O le O 27/02/2023 O à O 17:28 O Fin O le O 29/03/2023 O à O 12:00 O Admin O le O 02/03/2023 O à O 20:46 O 12:00 O * O 2 O GEL O LOB B-PER Oihana I-PER Début O le O 27/02/2023 O à O 17:28 O Fin O le O 29/03/2023 O à O 12:00 O Admin O le O 02/03/2023 O à O 20:46 O 19:00 O * O 2 O GEL O Patient: O RAZIMBAUD B-PER RAZIMBAUD I-PER ELIE I-PER - O Date B-DATE_NAISSANCE de I-DATE_NAISSANCE naissance: I-DATE_NAISSANCE 16/03/1937 I-DATE_NAISSANCE (17015185 I-DATE_NAISSANCE ) O Episode O N.: O 23043950 B-NDA ( O POLE O MEDECINE O INTERNE O - O MALADIES O INFECTIEUSES O ) O - O Taille: O 169 O cm O - O Poids: O 64 O kg O - O IMC: O 22.408 O Le O 08/03/2023 O 13:47 O Page O 12 O de O 20 O Signé O — O PARACETAMOL O ARW O 500MG O GELULE O - O 500MG O gelule O - O Dose O 2 O GEL O - O ORALE O - O Matin O midi O soir O nuit O - O 1ère O dose: O 27/02/2023 O @ O 19:00 O Signé O — O SPASFON O CPR O - O 62.23MG O + O 80MG O comprime O - O Dose O 2 O CPR O - O ORALE O - O Matin O midi O soir O Si O besoin O - O Début O presc.: O 27/02/2023 O @ O 17:28 O si O douleurs O abdo O Signé O — O SPASFON O CPR O - O 62.23MG O + O 80MG O comprime O - O Dose O 2 O CPR O - O ORALE O - O Matin O midi O soir O Si O besoin O - O Début O presc.: O 27/02/2023 O @ O 17:28 O si O douleurs O abdo O Signé O — O SPASFON O CPR O - O 62.23MG O + O 80MG O comprime O - O Dose O 2 O CPR O - O ORALE O - O Matin O midi O soir O Si O besoin O - O Début O presc.: O 27/02/2023 O @ O 17:28 O si O douleurs O abdo O Signé O — O TAMSULOSINE O MYL O LP O 0,4MG O GELULE O - O 0,4MG O gelule O - O Dose O 1 O GEL O - O ORALE O - O Soir O [19h] O - O 1ère O dose: O 01/03/2023 O @ O 19:00 O En O cours O — O LOVENOX O 6000UI O AXA/0,6ML O INJ O SER O +S O - O 6000UI O solution O (0,6 O mL) O - O Dose O 1 O SERINGUE(S) O PREREMPLIE(S) O - O SOUS- O CUTANEE O Directe O - O Matin O soir O (8h O - O 20h) O (Variable) O - O 1ère O dose: O 27/02/2023 O @ O 20:00 O ! O Plan O de O dosage O variable O En O cours O — O LOVENOX O 6000UI O AXA/0,6ML O INJ O SER O +S O - O 6000UI O solution O (0,6 O mL) O - O Dose O 1 O SERINGUE(S) O PREREMPLIE(S) O - O SOUS- O CUTANEE O Directe O - O Matin O soir O (8h O - O 20h) O (Variable) O - O 1ère O dose: O 27/02/2023 O @ O 20:00 O ! O Plan O de O dosage O variable O Signé O — O DESINFECTION O ENVIRONNEMENT O PATIENT O - O à O 12h O - O 1 O Mois O (30j)- O Date O Début: O 27/02/2023 O @ O 14:00 O Signé O — O LIT O : O REFECTION O COMPLETE O - O à O 12h O - O 1 O Mois O (30j)- O Date O Début: O 27/02/2023 O @ O 14:00 O Signé O — O REPAS O : O INSTALLATION O - O Matin O midi O goûter O soir O - O 1 O Mois O (30j)- O Date O Début: O 27/02/2023 O @ O 14:00 B-PER LOB I-PER Oihana I-PER Début O le O 27/02/2023 O à O 17:28 O Fin O le O 29/03/2023 O à O 12:00 O Admin O le O 02/03/2023 O à O 20:46 O 21:00 O * O 2 O GEL O LOB B-PER Oihana I-PER Début O le O 27/02/2023 O à O 17:28 O Fin O le O 05/04/2023 O à O 01:13 O Admin O le O 06/03/2023 O à O 08:13 O 08:13 O * O 2 O CPR O LOB B-PER Oihana I-PER Début O le O 27/02/2023 O à O 17:28 O Fin O le O 05/04/2023 O à O 01:13 O Admin O le O 06/03/2023 O à O 08:13 O 21:13 O * O 2 O CPR O LOB B-PER Oihana I-PER Début O le O 27/02/2023 O à O 17:28 O Fin O le O 05/04/2023 O à O 01:13 O Admin O le O 06/03/2023 O à O 08:13 O 01:13 O * O 2 O CPR O LOB B-PER Oihana I-PER Début O le O 01/03/2023 O à O 16:49 O Fin O le O 30/03/2023 O à O 19:00 O Admin O le O 07/03/2023 O à O 18:15 O 19:00 O * O 1 O GEL O ALLEMAN B-PER Laure I-PER Début O le O 27/02/2023 O à O 19:08 O Fin O le O 29/03/2023 O à O 08:00 O Admin O le O 08/03/2023 O à O 08:26 O 20:00 O * O 1 O SERINGUE(S) O PREREMPLIE(S) O ALLEMAN B-PER Laure I-PER Début O le O 27/02/2023 O à O 19:08 O Fin O le O 29/03/2023 O à O 08:00 O Admin O le O 08/03/2023 O à O 08:26 O 08:26 O * O 1 O SERINGUE(S) O PREREMPLIE(S) O Aurore B-PER CORNET I-PER Début O le O 27/02/2023 O à O 14:00 O Fin O le O 29/03/2023 O à O 12:00 O Admin O le O 08/03/2023 O à O 08:00 O 08:00 O * O 1 O Aurore B-PER CORNET I-PER Début O le O 27/02/2023 O à O 14:00 O Fin O le O 29/03/2023 O à O 12:00 O Admin O le O 08/03/2023 O à O 08:00 O 08:00 O * O 1 O Aurore B-PER CORNET I-PER Début O le O 27/02/2023 O à O 14:00 O Fin O le O 29/03/2023 O à O 12:00 O Admin O le O 08/03/2023 O à O 12:00 O 16:00 O * O 1 O Patient: O RAZIMBAUD B-PER RAZIMBAUD I-PER ELIE I-PER - O Date B-DATE_NAISSANCE de I-DATE_NAISSANCE naissance: I-DATE_NAISSANCE 16/03/1937 I-DATE_NAISSANCE (17015185 I-DATE_NAISSANCE ) O Episode O N.: O 23043950 B-NDA ( O POLE O MEDECINE O INTERNE O - O MALADIES O INFECTIEUSES O ) O - O Taille: O 169 O cm O - O Poids: O 64 O kg O - O IMC: O 22.408 O Le O 08/03/2023 O 13:47 O Page O 13 O de O 20 O Signé O — O REPAS O : O INSTALLATION O - O Matin O midi O goûter O soir O - O 1 O Mois O (30j)- O Date O Début: O 27/02/2023 O @ O 14:00 O Signé O — O REPAS O : O INSTALLATION O - O Matin O midi O goûter O soir O - O 1 O Mois O (30j)- O Date O Début: O 27/02/2023 O @ O 14:00 O Signé O — O REPAS O : O INSTALLATION O - O Matin O midi O goûter O soir O - O 1 O Mois O (30j)- O Date O Début: O 27/02/2023 O @ O 14:00 O Signé O — O SOMMEIL O : O SURV. O - O 3x/Nuit O (22h O 2h O 6h) O - O pendant O 7 O Jour(s)- O Date O Début: O 07/03/2023 O @ O 00:18 O Signé O — O SOMMEIL O : O SURV. O - O 3x/Nuit O (22h O 2h O 6h) O - O pendant O 7 O Jour(s)- O Date O Début: O 07/03/2023 O @ O 00:18 O Signé O — O SOMMEIL O : O SURV. O - O 3x/Nuit O (22h O 2h O 6h) O - O pendant O 7 O Jour(s)- O Date O Début: O 07/03/2023 O @ O 00:18 B-PER Aurore I-PER CORNET I-PER Début O le O 27/02/2023 O à O 14:00 O Fin O le O 29/03/2023 O à O 12:00 O Admin O le O 08/03/2023 O à O 12:00 O 19:00 O * O 1 O Aurore B-PER CORNET I-PER Début O le O 27/02/2023 O à O 14:00 O Fin O le O 29/03/2023 O à O 12:00 O Admin O le O 08/03/2023 O à O 12:00 O 08:00 O * O 1 O Aurore B-PER CORNET I-PER Début O le O 27/02/2023 O à O 14:00 O Fin O le O 29/03/2023 O à O 12:00 O Admin O le O 08/03/2023 O à O 12:00 O 12:00 O * O 1 O VERNET B-PER Stéphanie I-PER Début O le O 07/03/2023 O à O 00:18 O Fin O le O 13/03/2023 O à O 22:00 O Admin O le O 08/03/2023 O à O 06:02 O 22:00 O * O 1 O VERNET B-PER Stéphanie I-PER Début O le O 07/03/2023 O à O 00:18 O Fin O le O 13/03/2023 O à O 22:00 O Admin O le O 08/03/2023 O à O 06:02 O 02:00 O * O 1 O VERNET B-PER Stéphanie I-PER Début O le O 07/03/2023 O à O 00:18 O Fin O le O 13/03/2023 O à O 22:00 O Admin O le O 08/03/2023 O à O 06:02 O 06:00 O * O 1 O Patient: O RAZIMBAUD B-PER RAZIMBAUD I-PER ELIE I-PER - O Date B-DATE_NAISSANCE de I-DATE_NAISSANCE naissance: I-DATE_NAISSANCE 16/03/1937 I-DATE_NAISSANCE (17015185 I-DATE_NAISSANCE ) O Episode O N.: O 23043950 B-NDA ( O POLE O MEDECINE O INTERNE O - O MALADIES O INFECTIEUSES O ) O - O Taille: O 169 O cm O - O Poids: O 64 O kg O - O IMC: O 22.408 O Le O 08/03/2023 O 13:47 O Page O 14 O de O 20 O Plan B-VILLE de O soins O Jour O J O + O 1 O du O 09/03/2023 O 07h00 O au O 10/03/2023 O 07h00 O Prescriptions O Matin O (07h-12h) O Midi O (12h-16h) O Soir O (16h-21h) O Soir O (21h-07h) O Signé O — O GANFORT O 0,3MG/ML O + O 5MG/ML O COLLYRE O - O 0,3MG/ML O collyre O (3 O mL) O - O Dose O 1 O GTT O - O OPHTALMIQUE O - O Soir O [19h] O - O 1ère O dose: O 01/03/2023 O @ O 19:00 O Notes O de O professionel O de O santé O : O 1 O goutte O dans O les O 2 O yeux O le O soir O Signé O — O AMOXICILLINE O ARW O 1G O CPR O DISP O - O 1G O comprime O - O Dose O 2 O CPR O - O ORALE O - O Matin O midi O soir O - O 1ère O dose: O 06/03/2023 O @ O 19:00 O Signé O — O AMOXICILLINE O ARW O 1G O CPR O DISP O - O 1G O comprime O - O Dose O 2 O CPR O - O ORALE O - O Matin O midi O soir O - O 1ère O dose: O 06/03/2023 O @ O 19:00 O Signé O — O AMOXICILLINE O ARW O 1G O CPR O DISP O - O 1G O comprime O - O Dose O 2 O CPR O - O ORALE O - O Matin O midi O soir O - O 1ère O dose: O 06/03/2023 O @ O 19:00 O En O pause O — O ELIQUIS O 5MG O CPR O - O 5MG O comprime O - O Dose O 1 O CPR O - O ORALE O - O Matin O soir O (8h O - O 20h) O - O 1ère O dose: O 27/02/2023 O @ O 20:00 O En O pause O — O ELIQUIS O 5MG O CPR O - O 5MG O comprime O - O Dose O 1 O CPR O - O ORALE O - O Matin O soir O (8h O - O 20h) O - O 1ère O dose: O 27/02/2023 O @ O 20:00 O Signé O — O FINASTERIDE O ACC O 5MG O CPR O - O 5MG O comprime O - O Dose O 1 O CPR O - O ORALE O - O Matin O [8h] O - O 1ère O dose: O 02/03/2023 O @ O 08:00 O Signé O — O PARACETAMOL O ARW O 500MG O GELULE O - O 500MG O gelule O - O Dose O 2 O GEL O - O ORALE O - O Matin O midi O soir O nuit O - O 1ère O dose: O 27/02/2023 O @ O 19:00 O Signé O — O PARACETAMOL O ARW O 500MG O GELULE O - O 500MG O gelule O - O Dose O 2 O GEL O - O ORALE O - O Matin O midi O soir O nuit O - O 1ère O dose: O 27/02/2023 O @ O 19:00 O Signé O — O PARACETAMOL O ARW O 500MG O GELULE O - O 500MG O gelule O - O Dose O 2 O GEL O - O ORALE O - O Matin O midi O soir O nuit O - O 1ère O dose: O 27/02/2023 O @ O 19:00 B-PER LOB I-PER Oihana I-PER Début O le O 01/03/2023 O à O 16:48 O Fin O le O 30/03/2023 O à O 19:00 O Admin O le O 07/03/2023 O à O 18:15 O 19:00 O * O 1 O GTT O LOB B-PER Oihana I-PER Début O le O 06/03/2023 O à O 15:19 O Fin O le O 21/03/2023 O à O 19:00 O Admin O le O 08/03/2023 O à O 12:16 O 08:00 O * O 2 O CPR O LOB B-PER Oihana I-PER Début O le O 06/03/2023 O à O 15:19 O Fin O le O 21/03/2023 O à O 19:00 O Admin O le O 08/03/2023 O à O 12:16 O 12:00 O * O 2 O CPR O LOB B-PER Oihana I-PER Début O le O 06/03/2023 O à O 15:19 O Fin O le O 21/03/2023 O à O 19:00 O Admin O le O 08/03/2023 O à O 12:16 O 19:00 O * O 2 O CPR O LOB B-PER Oihana I-PER Début O le O 27/02/2023 O à O 17:28 O Fin O le O 29/03/2023 O à O 08:00 O Admin O le O 27/02/2023 O à O 18:58 O 08:00 O * O 1 O CPR O LOB B-PER Oihana I-PER Début O le O 27/02/2023 O à O 17:28 O Fin O le O 29/03/2023 O à O 08:00 O Admin O le O 27/02/2023 O à O 18:58 O 20:00 O * O 1 O CPR O LOB B-PER Oihana I-PER Début O le O 01/03/2023 O à O 16:49 O Fin O le O 31/03/2023 O à O 08:00 O Admin O le O 08/03/2023 O à O 08:26 O 08:00 O * O 1 O CPR O LOB B-PER Oihana I-PER Début O le O 27/02/2023 O à O 17:28 O Fin O le O 29/03/2023 O à O 12:00 O Admin O le O 02/03/2023 O à O 20:46 O 08:00 O * O 2 O GEL O LOB B-PER Oihana I-PER Début O le O 27/02/2023 O à O 17:28 O Fin O le O 29/03/2023 O à O 12:00 O Admin O le O 02/03/2023 O à O 20:46 O 12:00 O * O 2 O GEL O LOB B-PER Oihana I-PER Début O le O 27/02/2023 O à O 17:28 O Fin O le O 29/03/2023 O à O 12:00 O Admin O le O 02/03/2023 O à O 20:46 O 19:00 O * O 2 O GEL O Patient: O RAZIMBAUD B-PER RAZIMBAUD I-PER ELIE I-PER - O Date B-DATE_NAISSANCE de I-DATE_NAISSANCE naissance: I-DATE_NAISSANCE 16/03/1937 I-DATE_NAISSANCE (17015185 I-DATE_NAISSANCE ) O Episode O N.: O 23043950 B-NDA ( O POLE O MEDECINE O INTERNE O - O MALADIES O INFECTIEUSES O ) O - O Taille: O 169 O cm O - O Poids: O 64 O kg O - O IMC: O 22.408 O Le O 08/03/2023 O 13:47 O Page O 15 O de O 20 O Signé O — O PARACETAMOL O ARW O 500MG O GELULE O - O 500MG O gelule O - O Dose O 2 O GEL O - O ORALE O - O Matin O midi O soir O nuit O - O 1ère O dose: O 27/02/2023 O @ O 19:00 O Signé O — O SPASFON O CPR O - O 62.23MG O + O 80MG O comprime O - O Dose O 2 O CPR O - O ORALE O - O Matin O midi O soir O Si O besoin O - O Début O presc.: O 27/02/2023 O @ O 17:28 O si O douleurs O abdo O Signé O — O SPASFON O CPR O - O 62.23MG O + O 80MG O comprime O - O Dose O 2 O CPR O - O ORALE O - O Matin O midi O soir O Si O besoin O - O Début O presc.: O 27/02/2023 O @ O 17:28 O si O douleurs O abdo O Signé O — O SPASFON O CPR O - O 62.23MG O + O 80MG O comprime O - O Dose O 2 O CPR O - O ORALE O - O Matin O midi O soir O Si O besoin O - O Début O presc.: O 27/02/2023 O @ O 17:28 O si O douleurs O abdo O Signé O — O TAMSULOSINE O MYL O LP O 0,4MG O GELULE O - O 0,4MG O gelule O - O Dose O 1 O GEL O - O ORALE O - O Soir O [19h] O - O 1ère O dose: O 01/03/2023 O @ O 19:00 O En O cours O — O LOVENOX O 6000UI O AXA/0,6ML O INJ O SER O +S O - O 6000UI O solution O (0,6 O mL) O - O Dose O 1 O SERINGUE(S) O PREREMPLIE(S) O - O SOUS- O CUTANEE O Directe O - O Matin O soir O (8h O - O 20h) O (Variable) O - O 1ère O dose: O 27/02/2023 O @ O 20:00 O ! O Plan O de O dosage O variable O En O cours O — O LOVENOX O 6000UI O AXA/0,6ML O INJ O SER O +S O - O 6000UI O solution O (0,6 O mL) O - O Dose O 1 O SERINGUE(S) O PREREMPLIE(S) O - O SOUS- O CUTANEE O Directe O - O Matin O soir O (8h O - O 20h) O (Variable) O - O 1ère O dose: O 27/02/2023 O @ O 20:00 O ! O Plan O de O dosage O variable O Signé O — O DESINFECTION O ENVIRONNEMENT O PATIENT O - O à O 12h O - O 1 O Mois O (30j)- O Date O Début: O 27/02/2023 O @ O 14:00 O Signé O — O LIT O : O REFECTION O COMPLETE O - O à O 12h O - O 1 O Mois O (30j)- O Date O Début: O 27/02/2023 O @ O 14:00 O Signé O — O REPAS O : O INSTALLATION O - O Matin O midi O goûter O soir O - O 1 O Mois O (30j)- O Date O Début: O 27/02/2023 O @ O 14:00 B-PER LOB I-PER Oihana I-PER Début O le O 27/02/2023 O à O 17:28 O Fin O le O 29/03/2023 O à O 12:00 O Admin O le O 02/03/2023 O à O 20:46 O 21:00 O * O 2 O GEL O LOB B-PER Oihana I-PER Début O le O 27/02/2023 O à O 17:28 O Fin O le O 05/04/2023 O à O 01:13 O Admin O le O 06/03/2023 O à O 08:13 O 08:13 O * O 2 O CPR O LOB B-PER Oihana I-PER Début O le O 27/02/2023 O à O 17:28 O Fin O le O 05/04/2023 O à O 01:13 O Admin O le O 06/03/2023 O à O 08:13 O 21:13 O * O 2 O CPR O LOB B-PER Oihana I-PER Début O le O 27/02/2023 O à O 17:28 O Fin O le O 05/04/2023 O à O 01:13 O Admin O le O 06/03/2023 O à O 08:13 O 01:13 O * O 2 O CPR O LOB B-PER Oihana I-PER Début O le O 01/03/2023 O à O 16:49 O Fin O le O 30/03/2023 O à O 19:00 O Admin O le O 07/03/2023 O à O 18:15 O 19:00 O * O 1 O GEL O ALLEMAN B-PER Laure I-PER Début O le O 27/02/2023 O à O 19:08 O Fin O le O 29/03/2023 O à O 08:00 O Admin O le O 08/03/2023 O à O 08:26 O 08:00 O * O 1 O SERINGUE(S) O PREREMPLIE(S) O ALLEMAN B-PER Laure I-PER Début O le O 27/02/2023 O à O 19:08 O Fin O le O 29/03/2023 O à O 08:00 O Admin O le O 08/03/2023 O à O 08:26 O 20:00 O * O 1 O SERINGUE(S) O PREREMPLIE(S) O Aurore B-PER CORNET I-PER Début O le O 27/02/2023 O à O 14:00 O Fin O le O 29/03/2023 O à O 12:00 O Admin O le O 08/03/2023 O à O 08:00 O 12:00 O * O 1 O Aurore B-PER CORNET I-PER Début O le O 27/02/2023 O à O 14:00 O Fin O le O 29/03/2023 O à O 12:00 O Admin O le O 08/03/2023 O à O 08:00 O 12:00 O * O 1 O Aurore B-PER CORNET I-PER Début O le O 27/02/2023 O à O 14:00 O Fin O le O 29/03/2023 O à O 12:00 O Admin O le O 08/03/2023 O à O 12:00 O 08:00 O * O 1 O Patient: O RAZIMBAUD B-PER RAZIMBAUD I-PER ELIE I-PER - O Date B-DATE_NAISSANCE de I-DATE_NAISSANCE naissance: I-DATE_NAISSANCE 16/03/1937 I-DATE_NAISSANCE (17015185 I-DATE_NAISSANCE ) O Episode O N.: O 23043950 B-NDA ( O POLE O MEDECINE O INTERNE O - O MALADIES O INFECTIEUSES O ) O - O Taille: O 169 O cm O - O Poids: O 64 O kg O - O IMC: O 22.408 O Le O 08/03/2023 O 13:47 O Page O 16 O de O 20 O Signé O — O REPAS O : O INSTALLATION O - O Matin O midi O goûter O soir O - O 1 O Mois O (30j)- O Date O Début: O 27/02/2023 O @ O 14:00 O Signé O — O REPAS O : O INSTALLATION O - O Matin O midi O goûter O soir O - O 1 O Mois O (30j)- O Date O Début: O 27/02/2023 O @ O 14:00 O Signé O — O REPAS O : O INSTALLATION O - O Matin O midi O goûter O soir O - O 1 O Mois O (30j)- O Date O Début: O 27/02/2023 O @ O 14:00 O Signé O — O SOMMEIL O : O SURV. O - O 3x/Nuit O (22h O 2h O 6h) O - O pendant O 7 O Jour(s)- O Date O Début: O 07/03/2023 O @ O 00:18 O Signé O — O SOMMEIL O : O SURV. O - O 3x/Nuit O (22h O 2h O 6h) O - O pendant O 7 O Jour(s)- O Date O Début: O 07/03/2023 O @ O 00:18 O Signé O — O SOMMEIL O : O SURV. O - O 3x/Nuit O (22h O 2h O 6h) O - O pendant O 7 O Jour(s)- O Date O Début: O 07/03/2023 O @ O 00:18 O Résultats O de O radiologie O Prescription O Date O Résultat O CR O Scanner O 01/03/2023 O 13:54 O RESULTATS O : O Aurore B-PER CORNET I-PER Début O le O 27/02/2023 O à O 14:00 O Fin O le O 29/03/2023 O à O 12:00 O Admin O le O 08/03/2023 O à O 12:00 O 12:00 O * O 1 O Aurore B-PER CORNET I-PER Début O le O 27/02/2023 O à O 14:00 O Fin O le O 29/03/2023 O à O 12:00 O Admin O le O 08/03/2023 O à O 12:00 O 16:00 O * O 1 O Aurore B-PER CORNET I-PER Début O le O 27/02/2023 O à O 14:00 O Fin O le O 29/03/2023 O à O 12:00 O Admin O le O 08/03/2023 O à O 12:00 O 19:00 O * O 1 O VERNET B-PER Stéphanie I-PER Début O le O 07/03/2023 O à O 00:18 O Fin O le O 13/03/2023 O à O 22:00 O Admin O le O 08/03/2023 O à O 06:02 O 22:00 O * O 1 O VERNET B-PER Stéphanie I-PER Début O le O 07/03/2023 O à O 00:18 O Fin O le O 13/03/2023 O à O 22:00 O Admin O le O 08/03/2023 O à O 06:02 O 02:00 O * O 1 O VERNET B-PER Stéphanie I-PER Début O le O 07/03/2023 O à O 00:18 O Fin O le O 13/03/2023 O à O 22:00 O Admin O le O 08/03/2023 O à O 06:02 O 06:00 O * O 1 O Compte O rendu O au O format O texte O Bayonne, B-VILLE le O 01/03/2023 O Docteur O WILLE B-PER Heidi I-PER Nom O de O naissance O : O RAZIMBAUD B-PER Nom O utilisé O : O RAZIMBAUD B-PER Prénom O de O naissance O : O ELIE B-PER Prénom O utilisé O : O ELIE B-PER Date O de O naissance O : O 16/03/1937 B-DATE_NAISSANCE Lieu O de O naissance O : O 81192 B-VILLE Sexe O : O M O Matricule O INS O : O (NIR) O 137038119200233 B-NIR Examen O du O : O 01/03/2023 O Compte-rendu O validé O électroniquement O par O Dr O CAZAYUS B-PER Maxime I-PER le O 01/03/2023 O SCANNER O THORACO-ABDOMINO-PELVIEN O Indication O : O Infection O d'origine O urinaire O dans O un O contexte O d'embolisation O prostatique O récente. O Hémocultures O positives O à O Enterococcus O faecalis, O recherche O d'éléments O en O faveur O d'une O endocardite. O Protocole O : O Acquisition O hélicoïdale O abdominale O réalisée O sans O injection O de O produit O de O contraste. O Acquisition O thoraco-abdominale O au O temps O artériel O puis O abdomino-pelvienne O au O temps O portal. O Patient: O RAZIMBAUD B-PER RAZIMBAUD I-PER ELIE I-PER - O Date B-DATE_NAISSANCE de I-DATE_NAISSANCE naissance: I-DATE_NAISSANCE 16/03/1937 I-DATE_NAISSANCE (17015185 I-DATE_NAISSANCE ) O Episode O N.: O 23043950 B-NDA ( O POLE O MEDECINE O INTERNE O - O MALADIES O INFECTIEUSES O ) O - O Taille: O 169 O cm O - O Poids: O 64 O kg O - O IMC: O 22.408 O Le O 08/03/2023 O 13:47 O Page O 17 O de O 20 O Thorax O : O Absence O d'adénomégalie O médiastino-hilaire, O axillaire O ou O de O la O base O du O cou. O Pas O d'épanchement O pleural O ou O péricardique. O Aspect O sans O particularité O des O structures O vasculaires O médiastinales. O En O fenêtre O parenchymateuse, O bronchectasies O multifocales O avec O notamment O une O atteinte O variqueuse O en O région O apicale O droite. O Dans O la O même O région, O comblement O d'une O structure O bronchique O distale. O Abdomen-pelvis O : O Défauts O de O rehaussement O multifocaux O du O parenchyme O rénale O droit O en O faveur O de O foyers O de O néphrite O dans O le O contexte. O Pas O de O dilatation O des O cavités O pyélocalicielles O ou O de O l'uretère. O Rehaussement O trauma O visualisé O des O parois O de O l'artère O lombaire O en O faveur O d'une O urétérite O associée. O Hypertrophie O prostatique O hétérogène O avec O quelques O foyers O d'allure O liquidien O en O faveur O d'abcès O intra-prostatiques. O Le O plus O volumineux O est O mesuré O à O 27 O x O 25 O mm. O Pour O le O reste, O aspect O sans O particularité O des O du O foie, O du O pancréas, O de O la O rate, O des O surrénales. O Pas O d'adénomégalie O rétropéritonéale O ou O c? O lio-mésentérique. O Pas O d'épanchement O intrapéritonéal. O Filtre O cave O en O place. O CONCLUSION O : O Abcès O prostatiques O multifocaux. O Tableau O de O pyélonéphrite O droite O sans O dilatation O des O cavités O pyélocalicielles. O Dr O CAZAYUS B-PER Maxime I-PER Technique O : O PDL O : O 830.93 O mGy.cm O CTDI O : O 17.44 O mGy O Protocole O d'acquisition O : O 6.1 O AbdoPelvis O Cet O examen O rendu O anonyme O est O accessible O sur O le O site O WEB O de O l'établissement O pour O une O durée O de O 10 O mois O : O www.ch-cote-basque.fr O « O accès O examens O d'imagerie O » O N° O d'examen O : O RAD001123968 O Date O de O naissance O : O 16-03-1937 B-DATE_NAISSANCE Compte O rendu O au O format O texte O Bayonne, B-VILLE le O 07/03/2023 O Docteur O Nom O de O naissance O : O RAZIMBAUD B-PER Nom O utilisé O : O RAZIMBAUD B-PER Prénom O de O naissance O : O ELIE B-PER Prénom O utilisé O : O ELIE B-PER Date O de O naissance O : O 16/03/1937 B-DATE_NAISSANCE Lieu O de O naissance O : O 81192 B-VILLE Sexe O : O M O Matricule O INS O : O (NIR) O 137038119200233 B-NIR Examen O du O : O 07/03/2023 O Compte-rendu O validé O électroniquement O par O Dr O CAILLIEZ B-PER Hélène I-PER le O 07/03/2023 O Ablation O de O filtre O cave O CR O Vasculaire O ou O Interventionnelle O 07/03/2023 O 09:58 O Indication O : O Filtre O posé O il O y O a O un O mois O pour O embolie O pulmonaire O dans O un O contexte O d'hématurie. O Contrôle O TDM O le O 24 O février O ne O retrouvant O pas O de O thrombus O dans O le O filtre O RESULTATS O : O Patient O positionné O en O décubitus O dorsal. O Après O désinfection O cutanée O et O anesthésie O locale O à O la O Xylocaïne, O ponction O sous O contrôle O échographique O de O la O veine O jugulaire O interne O droite O et O mise O en O place O d'un O introducteur O court O 4 O French. O Positionnement O d'un O guide O Térumo O hybride O dans O la O veine O cave O inférieure O sur O sonde O H1 O puis O mise O en O place O d'un O introducteur O destination O 7 O French O 65 O cm O dans O la O veine O cave O inférieure. O Le O filtre O est O capturé O à O l'aide O d'un O lasso O snare O 7 O French. O Cavographie O de O contrôle O normale. O Ablation O du O matériel O et O compression O manuelle O du O point O de O ponction. O Pas O de O complication O lors O ou O au O décours O immédiat O la O procédure. O Dr O CAILLIEZ B-PER Hélène I-PER Technique O : O Patient: O RAZIMBAUD B-PER RAZIMBAUD I-PER ELIE I-PER - O Date B-DATE_NAISSANCE de I-DATE_NAISSANCE naissance: I-DATE_NAISSANCE 16/03/1937 I-DATE_NAISSANCE (17015185 I-DATE_NAISSANCE ) O Episode O N.: O 23043950 B-NDA ( O POLE O MEDECINE O INTERNE O - O MALADIES O INFECTIEUSES O ) O - O Taille: O 169 O cm O - O Poids: O 64 O kg O - O IMC: O 22.408 O Le O 08/03/2023 O 13:47 O Page O 18 O de O 20 O PDS O : O 25.5345 O dGy.cm² O A O l'entrée O : O 26.514 O mGy O Temps O de O scopie: O 439 O s O Protocole O d'acquisition O : O BFILTRE O Cet O examen O rendu O anonyme O est O accessible O sur O le O site O WEB O de O l'établissement O pour O une O durée O de O 10 O mois O : O www.ch-cote-basque.fr O « O accès O examens O d'imagerie O » O N° O d'examen O : O A102569303 O Date O de O naissance O : O 16-03-1937 B-DATE_NAISSANCE Résultats O de O laboratoire O Résultat O de O labo O 08/03/2023 O 06:23 O (5901600) O 06/03/2023 O 06:35 O (5898711) O 03/03/2023 O 08:17 O (5896685) O 01/03/2023 O 19:25 O (5897062) O 01/03/2023 O 19:25 O (5897061) O Bilirubine O totale O 6 O µmol/l O 5 O µmol/l O 8 O µmol/l O ASAT O 27 O U/l O 27 O U/l O 26 O U/l O Bilirubine O totale O < O 21 O µmol/L O : O dosage O des O fractions O conjuguée O et O non O conjugée O non O réalisé. O Bilirubine O totale O < O 21 O µmol/L O : O dosage O des O fractions O conjuguée O et O non O conjugée O non O réalisé. O Bilirubine O totale O < O 21 O µmol/L O : O dosage O des O fractions O conjuguée O et O non O conjugée O non O réalisé. O Commentaire O bilirubine O totale O Gamma O GT O 94 O U/l O 104 O U/l O 112 O U/l O Phosphatase O alcaline O 97 O U/l O 103 O U/l O 115 O U/l O Calcium O 2,19 O mmol/l O 2,13 O mmol/l O 2,12 O mmol/l O Estimation O du O DFG O (CKD- O EPI) O 44 O ml/mn/1.73 O m2 O Chlore O 105 O mmol/l O 106 O mmol/l O 107 O mmol/l O Créatinine O 112 O µmol/l O 115 O µmol/l O 128 O µmol/l O CRP O 13 O mg/l O 22 O mg/l O 68 O mg/l O Compte O rendu O Bactériologie O Bact230307085617-1.pdf O Bact230307085615-1.pdf O Compte-rendu O laboratoire O Labo230308085002-1.pdf O Labo230306082037-1.pdf O Labo230303103057-1.pdf O Polynucléaires O neutrophiles O (%) O 60,7 O % O 62,6 O % O 65,9 O % O Polynucléaires O neutrophiles O (#) O 5,57 O 10.9/l O 4,90 O 10.9/l O 5,95 O 10.9/l O Polynucléaires O éosinophiles O (%) O 8,1 O % O 8,2 O % O 10,4 O % O Polynucléaires O éosinophiles O (#) O 0,74 O 10.9/l O 0,64 O 10.9/l O 0,94 O 10.9/l O Polynucléaires O basophiles O (%) O 0,7 O % O 0,9 O % O 0,7 O % O Polynucléaires O basophiles O (#) O 0,06 O 10.9/l O 0,07 O 10.9/l O 0,06 O 10.9/l O Lymphocytes O (%) O 19,6 O % O 18,3 O % O 13,3 O % O Lymphocytes O (#) O 1,80 O 10.9/l O 1,43 O 10.9/l O 1,20 O 10.9/l O Monocytes O (%) O 10,9 O % O 10,0 O % O 9,7 O % O Monocytes O (#) O 1,00 O 10.9/l O 0,78 O 10.9/l O 0,88 O 10.9/l O ALAT O 21 O U/l O 25 O U/l O 24 O U/l O Hémoglobine O 10,2 O g/dl O 10,0 O g/dl O 9,7 O g/dl O Formule O sanguine O réalisée O sur O automate O XN O (Sysmex) O réalisée O sur O automate O XN O (Sysmex) O réalisée O sur O automate O XN O (Sysmex) O Hématocrite O (%) O 30,9 O % O 30,5 O % O 29,6 O % O Indice O de O distribution O des O hématies O 19,1 O % O 18,8 O % O 18,5 O % O Traitement O anticoagulant O Héparine O de O bas O poids O moléculaire O Potassium O 4,3 O mmol/l O 4,1 O mmol/l O 4,4 O mmol/l O Culture O flacon O aérobie O TK O Stérile O Stérile O Résultat O Automate O flacon O aérobie O Négatif O Négatif O Volume O sang O flacon O aérobie O Volume O correct O Volume O correct O Culture O flacon O anaérobie O TK O Stérile O Stérile O Patient: O RAZIMBAUD B-PER RAZIMBAUD I-PER ELIE I-PER - O Date B-DATE_NAISSANCE de I-DATE_NAISSANCE naissance: I-DATE_NAISSANCE 16/03/1937 I-DATE_NAISSANCE (17015185 I-DATE_NAISSANCE ) O Episode O N.: O 23043950 B-NDA ( O POLE O MEDECINE O INTERNE O - O MALADIES O INFECTIEUSES O ) O - O Taille: O 169 O cm O - O Poids: O 64 O kg O - O IMC: O 22.408 O Le O 08/03/2023 O 13:47 O Page O 19 O de O 20 O Résultat O automate O flacon O anaérobie O Négatif O Négatif O Volume O sang O flacon O anaérobie O Volume O correct O Volume O correct O Localisation O hémoculture O Sur O voie O veineuse O périphérique O Sur O voie O veineuse O périphérique O Leucocytes O 9,18 O 10.9/l O 7,83 O 10.9/l O 9,03 O 10.9/l O Hématies O 3,75 O 10.12/l O (t/l) O 3,76 O 10.12/l O (t/l) O 3,66 O 10.12/l O (t/l) O VGM O 82,4 O fl O 81,1 O fl O 80,9 O fl O TCMH O 27,2 O pg O 26,6 O pg O 26,5 O pg O CCMH O 33,0 O g/dl O 32,8 O g/dl O 32,8 O g/dl O Sodium O 138 O mmol/l O 136 O mmol/l O 137 O mmol/l O Plaquettes O 509 O 10.9/l O 416 O 10.9/l O 394 O 10.9/l O Réserve O alcaline O 27 O mmol/l O 25 O mmol/l O 26 O mmol/l O Validation O et O diffusion O sous O la O responsabilité O du O biologiste O Dr O Laurie B-PER MONIER I-PER Dr. O Julien B-PER GUILLEMAUD I-PER Dr. O Julien B-PER GUILLEMAUD I-PER Dr. O Anne B-PER Christine I-PER JAOUEN I-PER Dr. O Anne B-PER Christine I-PER JAOUEN I-PER Trou O anionique O 10 O 9 O 8 O TP O 96 O % O Temps O de O Quick O 11,7 O secondes O Urée O 7,4 O mmol/l O 5,2 O mmol/l O 6,4 O mmol/l O Volume O plaquettaire O moyen O 9,8 O fl O 9,9 O fl O 10,4 O fl O Patient: O RAZIMBAUD B-PER RAZIMBAUD I-PER ELIE I-PER - O Date B-DATE_NAISSANCE de I-DATE_NAISSANCE naissance: I-DATE_NAISSANCE 16/03/1937 I-DATE_NAISSANCE (17015185 I-DATE_NAISSANCE ) O Episode O N.: O 23043950 B-NDA ( O POLE O MEDECINE O INTERNE O - O MALADIES O INFECTIEUSES O ) O - O Taille: O 169 O cm O - O Poids: O 64 O kg O - O IMC: O 22.408 O Le O 08/03/2023 O 13:47 O Page O 20 O de O 20 O