N° Finess [MASK] ✉ [ADRESSE]. [ADRESSE], [CODE_POSTAL] ☎ [TEL] - Fax : [TEL] 640000162 [MASK] Services de Dermatologie - Endocrinologie - Maladies Infectieuses - Néphrologie - Rhumatologie - Médecine Polyvalente Bayonne, le 16/06/2023 CHEF DE PÔLE Dr [NOM] M [NOM] [NOM] DERMATOLOGIE [ADRESSE] Dr [NOM] [CODE_POSTAL] Chef de [MASK] [NOM] Dr [NOM] Secrétariat : Mon cher confrère, [TEL] ENDOCRINOLOGIE Votre patient [NOM] [NOM] [DATE_NAISSANCE] a été hospitalisé dans le service du 12/06/2023 au 16/06/2023 pour le motif Dr [NOM] [NOM] suivant : Chef de [MASK] [NOM] Dr [NOM] - MT Dr [NOM] Dr [NOM] Dr [NOM] Secrétariat : Motif d’hospitalisation [TEL] Semaine d'éducation thérapeutique de diabétologie [NOM]. INFECTIEUSES Dr [NOM] Antécédents/Maladie en cours Chef de [MASK] Dr [NOM] Dr [NOM] Obésité Dr [NOM] Dr [NOM] Dyslipidémie Secrétariat : [TEL] SAS appareillé Maladie de Crohn NEPHROLOGIE MGUS à IgA suivi Dr [NOM] Dr [NOM] Chef de [MASK] 2006 et 2018 Dr [NOM] Chirurgie ménisque genou Dr [NOM] pas d'allergie connue Dr [NOM] Dr [NOM] Secrétariat : Traitement à l’entrée [TEL] metformine 1000mg matin midi soir RHUMATOLOGIE trulicity 4.5mg le mercredi Dr [NOM] perindopril 10mg soir Chef de Service apixaban 5mg main soir Dr [NOM] Dr [NOM] imurel 50 4cp soir Secrétariat : bisoprolol 10 / HCT 6.5mg matin (LODOZ) [TEL] esomeprazole 40 matin soir MÉDECINE INTERNE ezetimibe 10 / simvastatine 20mg soir Dr [NOM] Chef de [MASK]/Habitus Dr [NOM] Dr [NOM] avec son épouse, facteur à la retraite. Secrétariat : 3 repas par jour, colation (pain fromage après-midi), grignotages sucrés [TEL] Histoire de la maladie [NOM] connu depuis une dizaine d'années ATCD familiaux : parents DT2 traitement par Metformine et trulicity (majoration à 4.5mg depuis environ 1 an) Dernière HbA1c en mai 2023 7.5% Retentissement : Fond d'œil en septembre 2022 Dr [NOM] normal Cardiologue Dr [NOM], consultation en février 2023. Epreuve d'effort + coronarographie rassurante en 2021. Doppler artériel TSA et MI février 2022 : pas d'AOMI significative aux MI, athéromatose pariétale calcifiée segmentaire de la bifurcation carotidienne gauche sans autre anomalie. Pieds grade 2, plats, erreurs monofilament et hypopallesthésie, pas de plaie Examen clinique d’entrée Poids 160.6kg TA 111/75 mmHg Bruits du cœur irréguliers sans souffle, pas de souffle carotidien. Pas de signe d'IC droite ou gauche. MV +/+ sans bruit surajouté, toux sèche depuis 24h avec rhinorrhée. Eupnéique en AA. Abdomen souple indolore, pas de diarrhée. Patient(e) : [NOM] [NOM] [NOM] Né(e) le [DATE_NAISSANCE] IPP : [IPP] / [EPISODE] ([MASK]. interne : H semaine) V1 - Imprimé le 16/04/2025 à 09 : 22 par Page(s): 1 sur 3 N° Finess [MASK] ✉ [ADRESSE]. [ADRESSE], [CODE_POSTAL] ☎ [TEL] - Fax : [TEL] 640000162 [MASK] Services de Dermatologie - Endocrinologie - Maladies Infectieuses - Néphrologie - Rhumatologie - Médecine Polyvalente Bilan biologique en externe du 24/05/23 CHEF DE PÔLE HbA1c 7.5% Dr [NOM] Na 138 K 4.9 Ch 100 mmol/l DERMATOLOGIE NFS normale Dr [NOM] Acide urique normal Chef de [MASK] 88.4 umol/l soit DFG 82.6 ml/min Dr [NOM] Dr [NOM] ASAT 17 U/L, ALAT 13 U/L, GGT 20 U/L Secrétariat : TG 1.19 g/l, HDL 0.37 g/L, LDL 0.43 g/l [TEL] TSH normale 1.17 mU/L ENDOCRINOLOGIE [NOM] normal Dr [NOM] Chef de Service [NOM] : rapport albu / créat normal 1.1 mg/mmol Dr [NOM] Dr [NOM] Dr [NOM] Dr [NOM] Evolution dans le [MASK] : [TEL] [NOM] : [NOM]. INFECTIEUSES Ajoute de FORXIGA 10 mg/j au traitement actuel du [NOM], permettant d'obtenir des glycémies aux objectifs en Dr [NOM] Chef de Service hospitalisation. Dr [NOM] Education au risque d'acidocétose euglycémique, prescription d'un lecteur d'acétonémie. Dr [NOM] patient a participé à plusieurs ateliers d'éducation thérapeutique autour du [NOM] de type 2. Dr [NOM] Dr [NOM] Secrétariat : Obésité : [TEL] Discussion avec le patient sur la possibilité d'introduire un traitement par [NOM] (sémaglutide à doses pondérales) NEPHROLOGIE dans le cadre de l'accès précoce, compte-tenu de l'[NOM] > 40 kg/m² et de plusieurs complications traitées (SAS, [NOM], Dr [NOM] dyslipidémie). Le patient y est favorable, et sera recontacté pour organiser la mise sous traitement. Chef de [MASK] [NOM] Dr [NOM] [NOM] [NOM] respiratoire : Dr [NOM] [NOM] A l'arrivée en hospitalisation : toux grasse depuis 24-48h, sans DRA ni désaturation. Dr [NOM] A J2 d'hospitalisation, patient dyspnéique au repos sans DRA et SpO2 91% en AA. Secrétariat : [TEL] Le patient est resté apyrétique durant le séjour. Gaz du sang : p02 limite basse 70 mmHg, pCo2, pH et Bicarbonates normaux RHUMATOLOGIE Radiographie de thorax en faveur d'un syndrome bronchique bibasal, sans syndrome alvéolaire ni franc foyer. Dr [NOM] Chef de [MASK], [NOM] polymicrobien. Dr [NOM] [NOM] Après avis pneumologique : traitement par Augmentin 1gX3, oxygène nasal 3L et aérosols de BDCA, permettant une Dr [NOM] évolution favorable et un sevrage en O2. Secrétariat : [TEL] MÉDECINE INTERNE Synthèse de l’hospitalisation Dr [NOM] Chef de [MASK] 2 dont l'équilibre s'est amélioré, HbA1c 7.5%. Optimisation du traitement par ajout de FORXIGA. Dr [NOM] de traitement pharmacologique de l'obésité par [NOM], en cours de mise en place. Dr [NOM] Secrétariat : [TEL] Suivi : Le patient sera recontacté concernant la mise sous traitement [NOM]. HbA1c de contrôle dans 3 mois. Votre patient(e) quitte le service avec : - Laboratoire : Hémoglobine glycosylée HbA1C ( dosage ) - Matériel : Bandelettes Cétonémie 1xjour [8h] LANCETTES GLYCEMIQUE 1xjour [8h] - Pharmacie : AMOX/AC CLAV SDZ 1G/125MG AD SACH [12] Sachet(s) 1 G (ORALE) matin midi soir BISOPROLOL ARL 10MG CPR [90] CPR(s) 1 COMPRIME (ORALE) 1xjour [8h] COVERSYL 10MG CPR [30] COMPRIME(S) 1 COMPRIME (ORALE) soir [19h] ELIQUIS 5MG CPR [60] COMPRIME(S) 1 COMPRIME (ORALE) matin soir (8h - 20h) EZETIMIBE MYL 10MG CPR [90] CPR(s) 1 COMPRIME (ORALE) soir [19h] FORXIGA 10MG CPR [30] CPR(s) 1 COMPRIME (ORALE) prise unique à 19h HYDROCHLOROTHIAZIDE ARW 25 MG CPR [90] CPR(s) .25 COMPRIME (ORALE) 1xjour [8h] Patient(e) : [NOM] [NOM] [NOM] Né(e) le [DATE_NAISSANCE] IPP : [IPP] / [EPISODE] ([MASK]. interne : H semaine) V1 - Imprimé le 16/04/2025 à 09 : 22 par Page(s): 2 sur 3 N° Finess [MASK] ✉ [ADRESSE]. [ADRESSE], [CODE_POSTAL] ☎ [TEL] - Fax : [TEL] 640000162 [MASK] Services de Dermatologie - Endocrinologie - Maladies Infectieuses - Néphrologie - Rhumatologie - Médecine Polyvalente IMUREL 50MG CPR PELLICULE [100] COMPRIME(S) 4 COMPRIME (ORALE) soir [19h] CHEF DE PÔLE LANSOPRAZOLE BGA 30 MG CPR OROD [14] CPR(s) 1 COMPRIME (ORALE) matin soir (8h - 19h) Dr [NOM] METFORMINE MYP 1000MG CPR [30] COMPRIME(S) 1 COMPRIME (ORALE) matin midi soir DERMATOLOGIE DULAGLUTIDE - TRULICITY 4,5 MG SOL INJ STYLO 4,5MG solution 4.5 MG (SOUS-CUTANEE) en direct Dr [NOM] 1xsemaine [8h] Chef de [MASK] [NOM] Dr [NOM] Secrétariat : Les consignes d'usage ont été remises. [TEL] ENDOCRINOLOGIE Dr [NOM] C Dh re f E d le i sS ae r Mvic Ae URY Bien confraternellement, Dr [NOM] Dr [NOM] Dr [NOM] Secrétariat : [TEL] Docteur [NOM] [NOM]. INFECTIEUSES *10100673481* Dr [NOM] Chef de [MASK] [NOM] 10100673481 Dr [NOM] Dr [NOM] Dr [NOM] Secrétariat : [TEL] Rédigé par [NOM] NEPHROLOGIE Dr [NOM] Chef de [MASK] [NOM] Dr [NOM] Dr [NOM] [NOM] Liste des destinataires : Dr [NOM] Secrétariat : Monsieur [NOM] [TEL] DR. [NOM] RHUMATOLOGIE Dr [NOM] Chef de [MASK] [NOM] Dr [NOM] Secrétariat : [TEL] MÉDECINE INTERNE Dr [NOM] Chef de [MASK] [NOM] Dr [NOM] Secrétariat : [TEL] Patient(e) : [NOM] [NOM] [NOM] Né(e) le [DATE_NAISSANCE] IPP : [IPP] / [EPISODE] ([MASK]. interne : H semaine) V1 - Imprimé le 16/04/2025 à 09 : 22 par Page(s): 3 sur 3 N° Finess [MASK] ✉ [ADRESSE]. [ADRESSE], [CODE_POSTAL] ☎ [TEL] - Fax : [TEL] 640000162 [MASK] Services de Dermatologie - Endocrinologie - Maladies Infectieuses - Néphrologie - Rhumatologie - Médecine Polyvalente Bayonne, le 16/06/2023 CHEF DE PÔLE Dr [NOM] DR [NOM] DERMATOLOGIE AVENUE DE LA [NOM] [NOM] Dr [NOM] MAISON [NOM] [NOM] Chef de [MASK] [NOM] [CODE_POSTAL] Dr [NOM] Secrétariat : [TEL] Mon cher confrère, ENDOCRINOLOGIE Dr [NOM] Votre patient [NOM] [NOM] [DATE_NAISSANCE] a été hospitalisé dans le service du 12/06/2023 au 16/06/2023 pour le motif C Dh re f E d le i sS ae r Mvic Ae URY suivant : Dr [NOM] D Dr r M Ma ar thio ien u G AS UC ZH [NOM] - MT Dr [NOM] Secrétariat : [TEL] Motif d’hospitalisation [NOM]. INFECTIEUSES Semaine d'éducation thérapeutique de diabétologie Dr [NOM] Chef de [MASK]/Maladie en cours Dr [NOM] Dr [NOM] Dr [NOM] Obésité Dr [NOM] Secrétariat : [TEL] Dyslipidémie SAS appareillé NEPHROLOGIE Maladie de Crohn Dr [NOM] Chef de [MASK] Dr [NOM] gastrectomie en 2006 et 2018 Dr [NOM] Chirurgie ménisque genou Dr [NOM] Dr [NOM] pas d'allergie connue Secrétariat : [TEL] Traitement à l’entrée RHUMATOLOGIE metformine 1000mg matin midi soir Dr [NOM] trulicity 4.5mg le mercredi Chef de Service perindopril 10mg soir Dr [NOM] Dr [NOM] apixaban 5mg main soir Secrétariat : imurel 50 4cp soir [TEL] bisoprolol 10 / HCT 6.5mg matin (LODOZ) MÉDECINE INTERNE esomeprazole 40 matin soir Dr [NOM] ezetimibe 10 / simvastatine 20mg soir Chef de [MASK] [NOM] Dr [NOM] Mode de vie/Habitus Secrétariat : [NOM] avec son épouse, facteur à la retraite. [TEL] 3 repas par jour, colation (pain fromage après-midi), grignotages sucrés Histoire de la maladie [NOM] connu depuis une dizaine d'années ATCD familiaux : parents DT2 traitement par Metformine et trulicity (majoration à 4.5mg depuis environ 1 an) Dernière HbA1c en mai 2023 7.5% Retentissement : Fond d'œil en septembre 2022 Dr [NOM] normal Cardiologue Dr [NOM], consultation en février 2023. Epreuve d'effort + coronarographie rassurante en 2021. Doppler artériel TSA et MI février 2022 : pas d'AOMI significative aux MI, athéromatose pariétale calcifiée segmentaire de la bifurcation carotidienne gauche sans autre anomalie. Pieds grade 2, plats, erreurs monofilament et hypopallesthésie, pas de plaie Examen clinique d’entrée Poids 160.6kg TA 111/75 mmHg Bruits du cœur irréguliers sans souffle, pas de souffle carotidien. Pas de signe d'IC droite ou gauche. MV +/+ sans bruit surajouté, toux sèche depuis 24h avec rhinorrhée. Eupnéique en AA. Abdomen souple indolore, pas de diarrhée. Patient(e) : [NOM] [NOM] [NOM] Né(e) le [DATE_NAISSANCE] IPP : [IPP] / [EPISODE] ([MASK]. interne : H semaine) V1 - Imprimé le 16/04/2025 à 09 : 22 par Page(s): 1 sur 3 N° Finess [MASK] ✉ [ADRESSE]. [ADRESSE], [CODE_POSTAL] ☎ [TEL] - Fax : [TEL] 640000162 [MASK] Services de Dermatologie - Endocrinologie - Maladies Infectieuses - Néphrologie - Rhumatologie - Médecine Polyvalente CHEF DE PÔLE Bilan biologique en externe du 24/05/23 Dr [NOM] HbA1c 7.5% DERMATOLOGIE Na 138 K 4.9 Ch 100 mmol/l Dr [NOM] NFS normale Chef de [MASK] Dr [NOM] Dr [NOM] 88.4 umol/l soit DFG 82.6 ml/min Secrétariat : ASAT 17 U/L, ALAT 13 U/L, GGT 20 U/L [TEL] TG 1.19 g/l, HDL 0.37 g/L, LDL 0.43 g/l ENDOCRINOLOGIE TSH normale 1.17 mU/L Dr [NOM] normal Chef de [MASK] [NOM] Dr [NOM] [NOM] [NOM] : rapport albu / créat normal 1.1 mg/mmol Dr [NOM] Dr [NOM] Secrétariat : [TEL] Evolution dans le service [NOM]. INFECTIEUSES [NOM] : Dr [NOM] Chef de [MASK] 10 mg/j au traitement actuel du [NOM], permettant d'obtenir des glycémies aux objectifs en Dr [NOM] hospitalisation. Dr [NOM] Education au risque d'acidocétose euglycémique, prescription d'un lecteur d'acétonémie. Dr [NOM] Dr [NOM] patient a participé à plusieurs ateliers d'éducation thérapeutique autour du [NOM] de type 2. Secrétariat : [TEL] Obésité : NEPHROLOGIE Discussion avec le patient sur la possibilité d'introduire un traitement par [NOM] (sémaglutide à doses pondérales) Dr [NOM] dans le cadre de l'accès précoce, compte-tenu de l'[NOM] > 40 kg/m² et de plusieurs complications traitées (SAS, [NOM], Chef de Service dyslipidémie). Le patient y est favorable, et sera recontacté pour organiser la mise sous traitement. Dr [NOM] Dr [NOM] Dr [NOM] [NOM] [NOM] respiratoire : Dr [NOM] [NOM] A l'arrivée en hospitalisation : toux grasse depuis 24-48h, sans DRA ni désaturation. Secrétariat : [TEL] A J2 d'hospitalisation, patient dyspnéique au repos sans DRA et SpO2 91% en AA. Le patient est resté apyrétique durant le séjour. RHUMATOLOGIE Gaz du sang : p02 limite basse 70 mmHg, pCo2, pH et Bicarbonates normaux Dr [NOM] Chef de [MASK], sans syndrome alvéolaire ni franc foyer. Dr [NOM] PCR Covid négative, [NOM] polymicrobien. Dr [NOM] [NOM] Après avis pneumologique : traitement par Augmentin 1gX3, oxygène nasal 3L et aérosols de BDCA, permettant une Secrétariat : [TEL] évolution favorable et un sevrage en O2. MÉDECINE INTERNE Dr [NOM] Chef de [MASK]’hospitalisation Dr [NOM] de type 2 dont l'équilibre s'est amélioré, HbA1c 7.5%. Optimisation du traitement par ajout de FORXIGA. Dr [NOM] de traitement pharmacologique de l'obésité par [NOM], en cours de mise en place. Secrétariat : [TEL] Suivi : Le patient sera recontacté concernant la mise sous traitement [NOM]. HbA1c de contrôle dans 3 mois. Votre patient(e) quitte le service avec : - Laboratoire : Hémoglobine glycosylée HbA1C ( dosage ) - Matériel : Bandelettes Cétonémie 1xjour [8h] LANCETTES GLYCEMIQUE 1xjour [8h] - Pharmacie : AMOX/AC CLAV SDZ 1G/125MG AD SACH [12] Sachet(s) 1 G (ORALE) matin midi soir BISOPROLOL ARL 10MG CPR [90] CPR(s) 1 COMPRIME (ORALE) 1xjour [8h] COVERSYL 10MG CPR [30] COMPRIME(S) 1 COMPRIME (ORALE) soir [19h] ELIQUIS 5MG CPR [60] COMPRIME(S) 1 COMPRIME (ORALE) matin soir (8h - 20h) EZETIMIBE MYL 10MG CPR [90] CPR(s) 1 COMPRIME (ORALE) soir [19h] FORXIGA 10MG CPR [30] CPR(s) 1 COMPRIME (ORALE) prise unique à 19h Patient(e) : [NOM] [NOM] [NOM] Né(e) le [DATE_NAISSANCE] IPP : [IPP] / [EPISODE] ([MASK]. interne : H semaine) V1 - Imprimé le 16/04/2025 à 09 : 22 par Page(s): 2 sur 3 N° Finess [MASK] ✉ [ADRESSE]. [ADRESSE], [CODE_POSTAL] ☎ [TEL] - Fax : [TEL] 640000162 [MASK] Services de Dermatologie - Endocrinologie - Maladies Infectieuses - Néphrologie - Rhumatologie - Médecine Polyvalente HYDROCHLOROTHIAZIDE ARW 25 MG CPR [90] CPR(s) .25 COMPRIME (ORALE) 1xjour [8h] CHEF DE PÔLE IMUREL 50MG CPR PELLICULE [100] COMPRIME(S) 4 COMPRIME (ORALE) soir [19h] Dr [NOM] LANSOPRAZOLE BGA 30 MG CPR OROD [14] CPR(s) 1 COMPRIME (ORALE) matin soir (8h - 19h) DERMATOLOGIE METFORMINE MYP 1000MG CPR [30] COMPRIME(S) 1 COMPRIME (ORALE) matin midi soir Dr [NOM] DULAGLUTIDE - TRULICITY 4,5 MG SOL INJ STYLO 4,5MG solution 4.5 MG (SOUS-CUTANEE) en direct Chef de Service 1xsemaine [8h] Dr [NOM] Dr [NOM] Secrétariat : [TEL] Les consignes d'usage ont été remises. ENDOCRINOLOGIE Dr [NOM] Chef de [MASK] [NOM] Dr [NOM] Bien confraternellement, Dr [NOM] Dr [NOM] Secrétariat : [TEL] [NOM]. INFECTIEUSES Docteur [NOM] Dr [NOM] *10100673481* Chef de [MASK] [NOM] Dr [NOM] Dr [NOM] 10100673481 Dr [NOM] Secrétariat : [TEL] NEPHROLOGIE Rédigé par [NOM] Dr [NOM] Chef de [MASK] [NOM] Dr [NOM] Dr [NOM] Dr [NOM] [NOM] Liste des destinataires : Secrétariat : [TEL] Monsieur [NOM] DR. [NOM] RHUMATOLOGIE Dr [NOM] Chef de [MASK] [NOM] Dr [NOM] Secrétariat : [TEL] MÉDECINE INTERNE Dr [NOM] Chef de [MASK] [NOM] Dr [NOM] Secrétariat : [TEL] Patient(e) : [NOM] [NOM] [NOM] Né(e) le [DATE_NAISSANCE] IPP : [IPP] / [EPISODE] ([MASK]. interne : H semaine) V1 - Imprimé le 16/04/2025 à 09 : 22 par Page(s): 3 sur 3