Dr [NOM] Dr [NOM] Dr [NOM] [NOM] [NOM] Dr [NOM] [NOM] [NOM] Dr [NOM] [NOM] [NOM] www.atlantic-pathologie.fr N° 23L37812 Prélevé le 16/08/2023 Enregistré le 17/08/2023 FOIS CLAUDETTE Dr. [NOM] Né(e) FOIS le 23/09/1954 [MASK] SERVICE CHIRURGIE DIGESTIVE [ADRESSE] [CODE_POSTAL] [CODE_POSTAL] Prescrit par : Docteur [NOM] Transmis à : Dr. [NOM] COMPTE RENDU [NOM] DES [NOM] [NOM] [NOM] cliniques : tumeur de l'angle colique gauche occlusive et suspicion de tumeur colique droite au scanner en amont de la colostomie de décharge. Type d’intervention : COLECTOMIE DROITE ÉLARGIE AU TRANSVERSE et recoupe colon gauche EXAMEN MACROSCOPIQUE Description de la pièce : Longueur de la résection du colon : 82 cm Longueur de la résection du grêle : 6.5 cm Localisation tumorale : angle gauche Distance tumeur/tranche de section la plus proche : 18 cm Distance tumeur/valvule de Bauhin : 62 cm Taille tumorale : 2.5 cm de hauteur Proportion d’envahissement circonférentiel : 4/4 Aspect de la lésion : ulcéré infiltrant Perforation : non Autre(s) lésion(s) macroscopique(s) : non : pas de lésion de la paroi en amont de la colostomie malgré un examen macroscopique minutieux. Prélèvements adressés à part : segment de colon de 1.5 cm dans le même pot. EXAMEN MICROSCOPIQUE – Bloc de référence pour biologie moléculaire : bloc G Type histologique : ADENOCARCINOME LIEBERKUHNIEN Degré de différenciation : moyennement différencié - bas grade Composante mucineuse : non Niveau d’infiltration (TNM 2017) : sous-séreuse (pT3) Envahissement vasculaire : oui (emboles lymphatiques) Envahissement péri-nerveux : oui Bourgeonnement tumoral (« tumor budding ») : présent : score bd2 (5 à 9 bourgeons/champ au x200) Tranches de section chirurgicale : saines (R0) Marge latérale mésentérique : saine Ganglions régionaux : Nombre de ganglions examinés : 18 Nombre de ganglions métastatiques : 1 Rupture capsulaire : non Autre(s) lésion(s) : diverticule du colon gauche. Etude immunohistochimique du système MMR : étude immunohistochimique peu fiable sous réserve d'un problème d'antigénicité : marquage nucléaire faible de quelques cellules tumorales pour les 4 anticorps (MLH1, PMS2, MSH2 et MSH6) avec témoins internes négatifs ou faible CONCLUSION : TNM [NOM] 2017 : pT3 N1a ATLANTIC PATHOLOGIE – Pôle de santé Loratzea 1/2 [ADRESSE]– [CODE_POSTAL] D’IRUBE Tél : [TEL] S.E.L.A.R.L. au capital de 275 400 € - 388 853 707 RCS BAYONNE – Siège social : [ADRESSE]– [CODE_POSTAL] D’IRUBE Examen N°23L37812 concernant FOIS CLAUDETTE Dr. [NOM] [NOM] : OHDCA7M3 Validé électroniquement le 23/08/2023 12:26 2/2