CROp [NOM] - [NOM], [NOM] ____________________________________________________________________________________________________________________________________________ Compte rendu opératoire >>>CRO neurochirurgie type 28/09/23 12 : 27 (mod. le 28/09/23 13:28 par LAFOURCADE Fanny, statut : Résu n Réf : RBG/FL Bayonne, le 28 sept. 23 Dr [NOM] [ADRESSE] [CODE_POSTAL] Mr [NOM] [NOM] [NOM] [ADRESSE] [CODE_POSTAL] Cher confrère, Je vous remercie de bien vouloir trouver ci-joint le compte-rendu opératoire concernant votre patient, Mon [NOM] [NOM], [DATE_NAISSANCE]. En vous remerciant de votre confiance, Bien confraternellement. Docteur [NOM] Courrier lu et validé par le médecin Patient(e) : Monsieur [NOM] [DATE_NAISSANCE] COMPTE RENDU OPERATOIRE Date d’intervention : 26/09/2023 Diagnostic : TUMEUR TEMPORALE Intervention pratiquée : EXERESE Rappel d’anamnèse : Patient présentant une épilepsie, révélatrice d’une lésion temporale, qui évolue radiologiquement sur un mode gliome. On décide donc l’exérèse de cette lésion, car une biopsie stéréotaxique serait délicate dans le type de localisa lésion est bien délimitée, donc accessible à un geste d’emblée complet. Le patient et son entourage sont rencontrés, informés de la situation et la comprennent. Opérateur : Dr [NOM] ____________________________________________________________________________________________________________________________________________ Information patient Page 1 22/04/2025 14 : 16:08 CROp [NOM] - [NOM], [NOM] ____________________________________________________________________________________________________________________________________________ Compte rendu opératoire Aide : [NOM] [NOM] – Véronique CAMPAGNAC Stéphanie GILLET Anesthésiste : Dr [NOM] Médecin traitant : Dr [NOM] [NOM] opératoire : Contrôle de l’identité, vérification de la check-list OMS. Anesthésie générale, intubation trachéale. Decubitus dorsal. Tête en rotation droite dans la têtière à pointe. Recalage de la neuronavigation. Antisepsie et antibioprophylaxie selon recommandation du SLIN. Anesthésie locale Xylocaïne adrénalinée 1%. Incision verticale prétragienne « TIC-LIKE », clips de Raney sur le scalp, ouverture en ligne du muscle tempor d’un volet temporal par un trou de trépan. A noter que la dure-mère se déchire très facilement lors de la confection du volet. Au microscope et avec la neuronavigation on suit un trajet trans-T2, directement en direction de la tumeur, et l facilement. Les anomalies FLAIR, plus larges que les anomalies T1 Gado, sont identifiables en peropératoire et l’on part d exérèse de type « Flairectomie », car cela corrobore l’idée d’un gliome en voie de dégénérescence. L’exérèse est complète sans trop de difficultés, hémostase soigneusement vérifiée, Surgicel dans le lit tumora Fermeture durale par du ReDura et du Floseal, fixation du volet par un plan Stryker Neuro3. Fermeture du muscle et de la sous-peau par des résorbables, et de la peau par des agrafes. Durée opératoire : 1h06 minutes. Pertes sanguines < 100cc Pas de transfusion. Evènement indésirable : aucun. Prélèvements envoyés en Anatomie Pathologique. Exposition aux radiations ionisantes : non. Docteur [NOM] Courrier lu et validé par le médecin ____________________________________________________________________________________________________________________________________________ Information patient Page 2 22/04/2025 14 : 16:08