N° Finess [MASK] ✉ [ADRESSE]. [ADRESSE], [CODE_POSTAL] ☎ [TEL] - Fax : [TEL] 640000162 [MASK] [MASK] ICANCE - Institut de Cancérologie Bayonne, le 21/07/2023 [NOM] Côte Basque Mme [NOM], cadre de fédération DR [NOM] Dr [NOM], coordonnateur [ADRESSE] médical de fédération [CODE_POSTAL] Chef de [MASK] [NOM] Mon cher confrère, [NOM] [EMAIL] Votre patiente [NOM] [NOM] [DATE_NAISSANCE] a été hospitalisée dans le service du 13/07/2023 au 21/07/2023 pour le Cadre de [MASK] [NOM] motif suivant : C Dh r e Ef ld ise e S Aer Bvi Rce AHAM - Pneumologue Motif d'hospitalisation : Malaise et chute à répétition (COVID+) DESC Cancérologie [EMAIL] ATCD médicaux : Praticiens Hospitaliers - CPC découvert en mars 2023 avec métastases osseuses (dernière chimiothérapie l'e 21/06 + immunothérapie) Dr [NOM] - DT2 (depuis une trentaine d'année) Pneumologue - HTA traitée DESC [NOM] - Polyarthrite rhumatoïde (diagnostiquée il y a 3 ans) [EMAIL] Dr [NOM] - - C 2 r hu er ra nl ig ei se d(s isé cq au le el sles douloureuses de temps en temps) Pneumologue DESC Cancérologie - Athérome des carotides vu au doppler [EMAIL] Dr [NOM] [NOM] ATCD chirurgicaux : Pneumologue - Ablation d'un kyste de l'ovaire bénin DESC Cancérologie [EMAIL] ATCD obstétriques : G2P2 Dr [NOM] Pneumologue Mode de vie : retraitée (ancienne infirmière), vit seule à Tarnos, autonome à domicile Médecin du Sport Tabac sevré depuis mars 2023, OH (apéritif le dimanche midi) [EMAIL] Dr [NOM] [NOM] Allergies : Aucune Pneumologue - Allergologue DESC Réanimation Médicale [EMAIL] Traitements à l'entrée : Dr [NOM] - KARDEGIC 75 mg…. 1 sachet le matin Pneumologue - GUTRON 2.5 mg….. 1 cp matin et 1 cp soir [EMAIL] - ZOPHREN 4 mg per os…. 1 cp matin et 1 cp soir Dr [NOM] - LANSOPRAZOLE 30 mg…. 1 cp le soir Pneumologue DESC Cancérologie Histoire de la maladie : m Ds ra b Sa oti pn hi@ iec h S- Cco Hte Nba Esq Iu De. Efr R - p eP ra teti e dn et e c od ne n 8 a1 is sa an ns c, eh o ds ep qit ua eli ls qé ue e c s h mez in n uo teu ss àla p s luem siea uin rse rd ee pr rn ii sè er se , p suo ru tr e d rre as i nm da ela Cis Pes C à d r ié ap gé nt oit si to iqn u d ée ep nu i ms s aa rsm 2e 0d 2i 30 1 e/ t0 t7 e ra rav ie nc Pneumologue d'HTA traitée. DESC Cancérologie [EMAIL] Scanner cérébral le 17/06 ne retrouvant pas de lésion suspecte. L'angioscanner thoracique du 01/07 ne retrouve pas d'embolie pulmonaire récente : Syndrome de [NOM] hilaire gauche avec Cadre de Santé : Mme [NOM] sténose des branches proximales artérielles pulmonaires gauches : Adénopathies médiastinales; Lésions osseuses multiples Tel : [TEL] ostéo-condensée plus visibles par rapport à l'imagerie antérieure; Pas de tassement pathologique. Secrétariat Médical Tel : [TEL] En conclusion de l’hospitalisation : Malaise avec perte de connaissance à répétition depuis le 3/07, environ une dizaines, Tel : [TEL] dans un contexte d'infection virale à COVID et sous immunothérapie pour CPC. D'abord rapporté par la fille d'allure [EMAIL] neurologique : au TDM pas d'image suspect ni d'hémorragie, avec une demande d'EEG en cours. Hospitalisation Puis observé à l'hôpital d'allure cardiaque, chez cette patiente aux ATCD de plaques athéromateuses des carotides sous Chambres 3760 à 3772 Kardégic, hospitalisation en USIC pour exploration de ses malaises (télémétrie). Tel : [TEL] Chambres 3773 à 3783 - Conclusion de l’hospitalisation en USIC : Syncope réflexe récidivante secondaire à une dysautonomie (bradycardie + Tel : [TEL] hypotension) d’origine multifactorielle (sénile, diabétique et iatrogène sur la chimiothérapie et l’immunothérapie) associée Explorations Endoscopies à une hypotension orthostatique importante en dehors de tout traitement anti-hypertenseur. Tel : Poste 618.56 Pas de trouble conductif ni de trouble du rythme à la surveillance télémétrique. Le scanner cérébral et Centre de Lutte Anti Tuberculeuse l’électroencéphalogramme sont normaux. C.L.A.T. Explication des mesures posturales, de la nécessité d’une hydratation abondante et mise en place de bas de contention. Tel : [TEL] Introduction d’un traitement spécifique par MIDODRINE. Patient(e) : [NOM] [NOM] [NOM] Né(e) le [DATE_NAISSANCE] IPP : [IPP] / [EPISODE] (PNEUMOLOGIE PHTISIOLOGIE HC) V1 - Imprimé le 11/06/2025 à 08 : 20 par Page(s): 1 sur 4 N° Finess [MASK] ✉ [ADRESSE]. [ADRESSE], [CODE_POSTAL] ☎ [TEL] - Fax : [TEL] 640000162 [MASK] [MASK] ICANCE - Institut de Cancérologie En cas de persistance des malaises, il est possible d’augmenter le MIDODRINE à 5mg x 2 par jour et à distance [NOM] Côte Basque d’introduire une bithérapie avec de la FLUDROCORTISONE après avis spécialisé. Mme [NOM], cadre de Mise en place d’aide à domicile. fédération Dr [NOM], coordonnateur médical de fédération Interrogatoire : La patiente présente des sueurs, perte d'urines et diplopie et révulsion des yeux, pas de morsure de langue au moment des malaises : retour progressif de la conscience en environ 15min. Lors des malaises, sa fille, infirmière Chef de Pôle au SMUR, ne rapporte pas d'hypoglycémie mais des chutes de tension. Perte de 20kg en un an. Dr [NOM] [NOM] [EMAIL] Examen clinique d'entrée : C M a mdr ee Cd he rP iô stle elle BERAUT P Tea nti se in ot ne àc o 1n 2s 2c /i 6e 6n t : e P e ot uo lr si e àn 8té 8e b, pap my r : é Sti aq tu àe 95% : Température à 36°C Chef de [MASK]œur régulier, pas de souffle perçu, pas de douleur thoracique ni palpitation, pas de signe d'insuffisance cardiaque Dr [NOM] droite ou gauche Pneumologue Murmure vésiculaire bilatéral et symétrique, pas de bruits surajouté, toux progressive apparue depuis plusieurs semaines, DESC Cancérologie [EMAIL] essoufflement à l'effort, pas de crachat Pas de trouble moteur ni paresthésie : paires crâniennes intègres, pas de céphalée, pas de syndrome méningé Praticiens Hospitaliers Dr [NOM] Abdomen souple, dépressible et non douloureux, bruits hydro-aériques perçu Pneumologue Pas de signes fonctionnel urinaire DESC [NOM] [EMAIL] Dr [NOM] Pneumologue DESC Cancérologie Evolution : [EMAIL] Dr [NOM] 14/07/23 CNE Pneumologue pas de malaise depuis son arrivée dans le [MASK] => mettre des bas jusqu'à la racine des cuisses [EMAIL] a son injection d'atezolizumab prévue mercredi Dr [NOM] OK pour demande de [ETABLISSEMENT], traj rempli ce jour Pneumologue appelé pour douleur thoracique aiguë brutale Médecin du Sport TA 11/7, FC 76 bpm, saO2 91% AA, j Dpm r a Cth éi ceu il@ iac h N-c Oo Cteb Ea Nsq Tue.fr D Pao su dle 'iu rrr a a dy ia an tit o c né bd ré a sa v oa un mt m aco hn o a irr eri .vée (10 minutes environ) Pneumologue - Allergologue Patiente dit avoir souvent ce type de douleur. DESC Réanimation Médicale [EMAIL] Dr [NOM] prélèvement tropo, BNP, D-dimère + bio du matin Pneumologue ECG régulier, sinusal, FC 76 bpm, QRS fins, pas de sus- ou sous ST ni onde T négative [EMAIL] Antalgie apr Oxynormoro 5 mg + anxiolyse seresta 10 mg Dr [NOM] Pneumologue Réévaluation avec médecin du service dans la matinée avec bilan bio DESC Cancérologie 16/7/23 CNE [EMAIL] nouveau "malaise" sans PDC avec douleur thoracique insupportable ce matin en allant à la salle de bain Dr [NOM] ne peut pas s'empêcher de crier Pneumologue en attente de [ETABLISSEMENT] DESC Cancérologie 17 07 2023 [EMAIL] C Ma mdr ee Mde a S ria ln yt né : DAVANT d coy usa rsu t do en so sm yi me pd ta ôn ms el se pc ra od lr oe n d g' éu sn d c eo lv ai d C d oo vn idn -a 1n 9t des hypotensions orthostatiques : " HAS Symptômes dysautonomiques au Tel : [TEL] Validée par le Collège le 10 février 2021 Secrétariat Médical Mise à jour le 19 janvier 2023" Tel : [TEL] Tel : [TEL] [EMAIL] décrit douleur épigastrique avec irradiation thoracique lors épisode hypotension douleur angor lors des épisodes d'hypotension ? Hospitalisation Chambres 3760 à 3772 - echo cardio normale lors de son passage en cardio et troponine normale au moment des douleurs, donc peu probable Tel : [TEL] (appel dr Berneau) Chambres 3773 à 3783 - angor mésentérique ? quelques plaques d'athérome (mais non significatif) sur scanner abdominal de juin Tel : [TEL] --> lors du prochain épisodes douleur doser troponine bnp et lactates Explorations Endoscopies --> discuter angioscanner mésentérique Tel : Poste 618.56 Centre de Lutte Anti Tuberculeuse examen ce jour : eupneique en air ambiant, toux modérée, pas de douleur C.L.A.T. TAS > 10 Tel : [TEL] devenir Patient(e) : [NOM] [NOM] [NOM] Né(e) le [DATE_NAISSANCE] IPP : [IPP] / [EPISODE] (PNEUMOLOGIE PHTISIOLOGIE HC) V1 - Imprimé le 11/06/2025 à 08 : 20 par Page(s): 2 sur 4 N° Finess [MASK] ✉ [ADRESSE]. [ADRESSE], [CODE_POSTAL] ☎ [TEL] - Fax : [TEL] 640000162 [MASK] [MASK] ICANCE - Institut de Cancérologie en attente de convalescence [NOM] Côte Basque annulation atezolizumab cette semaine (lien avec dysautonomie?) , sera faite dan s3 semaines en aout (rdv déjà prévu) Mme [NOM], cadre de 18/07/2023 AA fédération Dr [NOM], coordonnateur médical de fédération Nouvel épisode de malaise cette nuit : lactates dosés à 4.4 ; tropo 5.5 et bnp normaux sur le moment TA 126/58 Chef de [MASK] [NOM] Par ailleurs cliniquement stable, non douloureuse en dehors des malaises [NOM] Eupnéique en air ambiant, dyspnée uniquement lors des pics douloureux [EMAIL] C M a mdr ee Cd he rP iô stle elle BERAUT C DA emT a : nde d'Angioscanner mésentérique pour eliminer une angor mésentérique Chef de [MASK] [NOM] Pneumologue 20/07/2023 AA DESC Cancérologie [EMAIL] Angioscanner abdominal : Praticiens Hospitaliers Dr [NOM] Pas d'occlusion proximale ou de sténose significative des artères à destinée digestive. Pas de signe de souffrance ou de Pneumologue perforation digestive DESC [NOM] [EMAIL] Probable [NOM] hépatique diffuse. Dr [NOM] de la [NOM] médiastinohilaire gauche ainsi que d'une probable atteinte pleurale gauche. Pneumologue Foyer de bronchopneumopathie lobaire inférieur gauche DESC Cancérologie 20 07 2023 [EMAIL] Dr [NOM] devant douleur introduction sjenan lp 10 mg Pneumologue DESC Cancérologie [EMAIL] Dr [NOM] Votre patient(e) quitte le service avec : Pneumologue - Pharmacie : Médecin du Sport SKENAN LP 10MG GELULE [14] Gelule(s) 1 GELULE (GASTROENTERALE) en discontinu matin soir (8h - 20h) j Dpm r a Cth éi ceu il@ iac h N-c Oo Cteb Ea Nsq Tue.fr A SOC DTI IS UK ME CN HA LN M5M AG CO G 0E ,L 9U %L IE N J[1 P4 P] G 50e 0lu Mle L(s [) 1 1 ] PG OE CL HU EL (E S ( )O 5R 00A MLE L) (t Io Nu Tte Rs Ale Vs E4 I h Ne Eu Ure Ss Eju ) s eq nu d'a iu s c2 o0 n/ t0 i8 n/ u2 t0 o2 u3 t eà s 7 leh s0 9 24 Pneumologue - Allergologue heures jusqu'au 19/08/2023 à 11h09 DESC Réanimation Médicale [EMAIL] LASILIX [NOM] 20MG CPR [30] COMPRIME(S) 1 COMPRIME (ORALE) matin [8h] Dr [NOM] ALPRAZOLAM ARW 0,25MG CPR [30] COMPRIME(S) 1 COMPRIME (ORALE) matin midi soir nuit Pneumologue KARDEGIC 75MG PDR [NOM] [30] Sachet(s) 1 SACHET(S) (ORALE) matin [8h] [EMAIL] LANSOPRAZOLE BGA 30 MG CPR OROD [14] CPR(s) 1 COMPRIME (ORALE) prise unique à 19h Dr [NOM] LOVENOX 4000UI AXa/0,4ML INJ SER +S [2] SERINGUE(S) PREREMPLIE(S) 1 SERINGUE PRE-REMPLIE Pneumologue (SOUS-CUTANEE) en direct matin [8h] DESC Cancérologie MIDODRINE ARW 2.5 MG [90] CPR(s) 2 COMPRIME (ORALE) matin soir (8h - 19h) [EMAIL] PARACETAMOL ARW 500MG GELULE [12] Gelule(s) 2 GELULE (ORALE) matin midi soir nuit Dr [NOM] Pneumologue DESC Cancérologie Conclusion : [EMAIL] - Patiente suivie pour un carcinome à petites cellules pulmonaire métastatique, en [NOM] sous immunothérapie de Cadre de Santé : Mme [NOM] maintenance après chimio-immuno. Tel : [TEL] A été réhospitalisée pour "malaises" en rapport avec une dysautonomie avec douleurs thoraciques bien contrôlées par les antalgiques. Secrétariat Médical Tel : [TEL] Départ ce jour en convalescence aux Terrasses : sera revue en consultation par le Dr [NOM] le 11/8 à 12h40 pour décision Tel : [TEL] de nouvelle ligne thérapeutique ou poursuite uniquement des soins de confort. [EMAIL] Hospitalisation Chambres 3760 à 3772 Tel : [TEL] Les consignes d'usage ont été remises. Chambres 3773 à 3783 Tel : [TEL] Explorations Endoscopies Tel : Poste 618.56 Bien confraternellement, Centre de Lutte Anti Tuberculeuse C.L.A.T. Tel : [TEL] Patient(e) : [NOM] [NOM] [NOM] Né(e) le [DATE_NAISSANCE] IPP : [IPP] / [EPISODE] (PNEUMOLOGIE PHTISIOLOGIE HC) V1 - Imprimé le 11/06/2025 à 08 : 20 par Page(s): 3 sur 4 N° Finess [MASK] ✉ [ADRESSE]. [ADRESSE], [CODE_POSTAL] ☎ [TEL] - Fax : [TEL] 640000162 [MASK] [MASK] ICANCE - Institut de Cancérologie Docteur [NOM] [NOM] Côte Basque *10003854436* Mme [NOM], cadre de fédération Dr [NOM], coordonnateur médical de fédération 10003854436 Chef de [MASK] [NOM] [NOM] [EMAIL] Liste des destinataires : C M a mdr ee Cd he rP iô stle elle BERAUT D MR éd. eV cO inYEAU-LAINE [NOM] Chef de [MASK] [NOM] Pneumologue DESC Cancérologie [EMAIL] Praticiens Hospitaliers Dr [NOM] Pneumologue DESC [NOM] [EMAIL] Dr [NOM] Pneumologue DESC Cancérologie [EMAIL] Dr [NOM] Pneumologue DESC Cancérologie [EMAIL] Dr [NOM] Pneumologue Médecin du Sport [EMAIL] Dr [NOM] Pneumologue - Allergologue DESC Réanimation Médicale [EMAIL] Dr [NOM] Pneumologue [EMAIL] Dr [NOM] Pneumologue DESC Cancérologie [EMAIL] Dr [NOM] Pneumologue DESC Cancérologie [EMAIL] Cadre de Santé : Mme [NOM] Tel : [TEL] Secrétariat Médical Tel : [TEL] Tel : [TEL] [EMAIL] Hospitalisation Chambres 3760 à 3772 Tel : [TEL] Chambres 3773 à 3783 Tel : [TEL] Explorations Endoscopies Tel : Poste 618.56 Centre de Lutte Anti Tuberculeuse C.L.A.T. Tel : [TEL] Patient(e) : [NOM] [NOM] [NOM] Né(e) le [DATE_NAISSANCE] IPP : [IPP] / [EPISODE] (PNEUMOLOGIE PHTISIOLOGIE HC) V1 - Imprimé le 11/06/2025 à 08 : 20 par Page(s): 4 sur 4 N° Finess [MASK] ✉ [ADRESSE]. [ADRESSE], [CODE_POSTAL] ☎ [TEL] - Fax : [TEL] 640000162 [MASK] [MASK] ICANCE - Institut de Cancérologie Bayonne, le 21/07/2023 [NOM] Côte Basque Mme [NOM], cadre de fédération MEDECIN Dr [NOM], coordonnateur CENTRE LES TERRASSES médical de fédération CAMBO Chef de [MASK] [NOM] Mon cher confrère, [NOM] [EMAIL] Votre patiente [NOM] [NOM] [DATE_NAISSANCE] a été hospitalisée dans le service du 13/07/2023 au 21/07/2023 pour le Cadre de [MASK] [NOM] motif suivant : C Dh r e Ef ld ise e S Aer Bvi Rce AHAM - Pneumologue Motif d'hospitalisation : Malaise et chute à répétition (COVID+) DESC Cancérologie [EMAIL] ATCD médicaux : Praticiens Hospitaliers - CPC découvert en mars 2023 avec métastases osseuses (dernière chimiothérapie l'e 21/06 + immunothérapie) Dr [NOM] - DT2 (depuis une trentaine d'année) Pneumologue - HTA traitée DESC [NOM] - Polyarthrite rhumatoïde (diagnostiquée il y a 3 ans) [EMAIL] Dr [NOM] - - C 2 r hu er ra nl ig ei se d(s isé cq au le el sles douloureuses de temps en temps) Pneumologue DESC Cancérologie - Athérome des carotides vu au doppler [EMAIL] Dr [NOM] [NOM] ATCD chirurgicaux : Pneumologue - Ablation d'un kyste de l'ovaire bénin DESC Cancérologie [EMAIL] ATCD obstétriques : G2P2 Dr [NOM] Pneumologue Mode de vie : retraitée (ancienne infirmière), vit seule à Tarnos, autonome à domicile Médecin du Sport Tabac sevré depuis mars 2023, OH (apéritif le dimanche midi) [EMAIL] Dr [NOM] [NOM] Allergies : Aucune Pneumologue - Allergologue DESC Réanimation Médicale [EMAIL] Traitements à l'entrée : Dr [NOM] - KARDEGIC 75 mg…. 1 sachet le matin Pneumologue - GUTRON 2.5 mg….. 1 cp matin et 1 cp soir [EMAIL] - ZOPHREN 4 mg per os…. 1 cp matin et 1 cp soir Dr [NOM] - LANSOPRAZOLE 30 mg…. 1 cp le soir Pneumologue DESC Cancérologie Histoire de la maladie : m Ds ra b Sa oti pn hi@ iec h S- Cco Hte Nba Esq Iu De. Efr R - p eP ra teti e dn et e c od ne n 8 a1 is sa an ns c, eh o ds ep qit ua eli ls qé ue e c s h mez in n uo teu ss àla p s luem siea uin rse rd ee pr rn ii sè er se , p suo ru tr e d rre as i nm da ela Cis Pes C à d r ié ap gé nt oit si to iqn u d ée ep nu i ms s aa rsm 2e 0d 2i 30 1 e/ t0 t7 e ra rav ie nc Pneumologue d'HTA traitée. DESC Cancérologie [EMAIL] Scanner cérébral le 17/06 ne retrouvant pas de lésion suspecte. L'angioscanner thoracique du 01/07 ne retrouve pas d'embolie pulmonaire récente : Syndrome de [NOM] hilaire gauche avec Cadre de Santé : Mme [NOM] sténose des branches proximales artérielles pulmonaires gauches : Adénopathies médiastinales; Lésions osseuses multiples Tel : [TEL] ostéo-condensée plus visibles par rapport à l'imagerie antérieure; Pas de tassement pathologique. Secrétariat Médical Tel : [TEL] En conclusion de l’hospitalisation : Malaise avec perte de connaissance à répétition depuis le 3/07, environ une dizaines, Tel : [TEL] dans un contexte d'infection virale à COVID et sous immunothérapie pour CPC. D'abord rapporté par la fille d'allure [EMAIL] neurologique : au TDM pas d'image suspect ni d'hémorragie, avec une demande d'EEG en cours. Hospitalisation Puis observé à l'hôpital d'allure cardiaque, chez cette patiente aux ATCD de plaques athéromateuses des carotides sous Chambres 3760 à 3772 Kardégic, hospitalisation en USIC pour exploration de ses malaises (télémétrie). Tel : [TEL] Chambres 3773 à 3783 - Conclusion de l’hospitalisation en USIC : Syncope réflexe récidivante secondaire à une dysautonomie (bradycardie + Tel : [TEL] hypotension) d’origine multifactorielle (sénile, diabétique et iatrogène sur la chimiothérapie et l’immunothérapie) associée Explorations Endoscopies à une hypotension orthostatique importante en dehors de tout traitement anti-hypertenseur. Tel : Poste 618.56 Pas de trouble conductif ni de trouble du rythme à la surveillance télémétrique. Le scanner cérébral et Centre de Lutte Anti Tuberculeuse l’électroencéphalogramme sont normaux. C.L.A.T. Explication des mesures posturales, de la nécessité d’une hydratation abondante et mise en place de bas de contention. Tel : [TEL] Introduction d’un traitement spécifique par MIDODRINE. Patient(e) : [NOM] [NOM] [NOM] Né(e) le [DATE_NAISSANCE] IPP : [IPP] / [EPISODE] (PNEUMOLOGIE PHTISIOLOGIE HC) V1 - Imprimé le 11/06/2025 à 08 : 20 par Page(s): 1 sur 4 N° Finess [MASK] ✉ [ADRESSE]. [ADRESSE], [CODE_POSTAL] ☎ [TEL] - Fax : [TEL] 640000162 [MASK] [MASK] ICANCE - Institut de Cancérologie En cas de persistance des malaises, il est possible d’augmenter le MIDODRINE à 5mg x 2 par jour et à distance [NOM] Côte Basque d’introduire une bithérapie avec de la FLUDROCORTISONE après avis spécialisé. Mme [NOM], cadre de Mise en place d’aide à domicile. fédération Dr [NOM], coordonnateur médical de fédération Interrogatoire : La patiente présente des sueurs, perte d'urines et diplopie et révulsion des yeux, pas de morsure de langue au moment des malaises : retour progressif de la conscience en environ 15min. Lors des malaises, sa fille, infirmière Chef de Pôle au SMUR, ne rapporte pas d'hypoglycémie mais des chutes de tension. Perte de 20kg en un an. Dr [NOM] [NOM] [EMAIL] Examen clinique d'entrée : C M a mdr ee Cd he rP iô stle elle BERAUT P Tea nti se in ot ne àc o 1n 2s 2c /i 6e 6n t : e P e ot uo lr si e àn 8té 8e b, pap my r : é Sti aq tu àe 95% : Température à 36°C Chef de [MASK]œur régulier, pas de souffle perçu, pas de douleur thoracique ni palpitation, pas de signe d'insuffisance cardiaque Dr [NOM] droite ou gauche Pneumologue Murmure vésiculaire bilatéral et symétrique, pas de bruits surajouté, toux progressive apparue depuis plusieurs semaines, DESC Cancérologie [EMAIL] essoufflement à l'effort, pas de crachat Pas de trouble moteur ni paresthésie : paires crâniennes intègres, pas de céphalée, pas de syndrome méningé Praticiens Hospitaliers Dr [NOM] Abdomen souple, dépressible et non douloureux, bruits hydro-aériques perçu Pneumologue Pas de signes fonctionnel urinaire DESC [NOM] [EMAIL] Dr [NOM] Pneumologue DESC Cancérologie Evolution : [EMAIL] Dr [NOM] 14/07/23 CNE Pneumologue pas de malaise depuis son arrivée dans le [MASK] => mettre des bas jusqu'à la racine des cuisses [EMAIL] a son injection d'atezolizumab prévue mercredi Dr [NOM] OK pour demande de [ETABLISSEMENT], traj rempli ce jour Pneumologue appelé pour douleur thoracique aiguë brutale Médecin du Sport TA 11/7, FC 76 bpm, saO2 91% AA, j Dpm r a Cth éi ceu il@ iac h N-c Oo Cteb Ea Nsq Tue.fr D Pao su dle 'iu rrr a a dy ia an tit o c né bd ré a sa v oa un mt m aco hn o a irr eri .vée (10 minutes environ) Pneumologue - Allergologue Patiente dit avoir souvent ce type de douleur. DESC Réanimation Médicale [EMAIL] Dr [NOM] prélèvement tropo, BNP, D-dimère + bio du matin Pneumologue ECG régulier, sinusal, FC 76 bpm, QRS fins, pas de sus- ou sous ST ni onde T négative [EMAIL] Antalgie apr Oxynormoro 5 mg + anxiolyse seresta 10 mg Dr [NOM] Pneumologue Réévaluation avec médecin du service dans la matinée avec bilan bio DESC Cancérologie 16/7/23 CNE [EMAIL] nouveau "malaise" sans PDC avec douleur thoracique insupportable ce matin en allant à la salle de bain Dr [NOM] ne peut pas s'empêcher de crier Pneumologue en attente de [ETABLISSEMENT] DESC Cancérologie 17 07 2023 [EMAIL] C Ma mdr ee Mde a S ria ln yt né : DAVANT d coy usa rsu t do en so sm yi me pd ta ôn ms el se pc ra od lr oe n d g' éu sn d c eo lv ai d C d oo vn idn -a 1n 9t des hypotensions orthostatiques : " HAS Symptômes dysautonomiques au Tel : [TEL] Validée par le Collège le 10 février 2021 Secrétariat Médical Mise à jour le 19 janvier 2023" Tel : [TEL] Tel : [TEL] [EMAIL] décrit douleur épigastrique avec irradiation thoracique lors épisode hypotension douleur angor lors des épisodes d'hypotension ? Hospitalisation Chambres 3760 à 3772 - echo cardio normale lors de son passage en cardio et troponine normale au moment des douleurs, donc peu probable Tel : [TEL] (appel dr Berneau) Chambres 3773 à 3783 - angor mésentérique ? quelques plaques d'athérome (mais non significatif) sur scanner abdominal de juin Tel : [TEL] --> lors du prochain épisodes douleur doser troponine bnp et lactates Explorations Endoscopies --> discuter angioscanner mésentérique Tel : Poste 618.56 Centre de Lutte Anti Tuberculeuse examen ce jour : eupneique en air ambiant, toux modérée, pas de douleur C.L.A.T. TAS > 10 Tel : [TEL] devenir Patient(e) : [NOM] [NOM] [NOM] Né(e) le [DATE_NAISSANCE] IPP : [IPP] / [EPISODE] (PNEUMOLOGIE PHTISIOLOGIE HC) V1 - Imprimé le 11/06/2025 à 08 : 20 par Page(s): 2 sur 4 N° Finess [MASK] ✉ [ADRESSE]. [ADRESSE], [CODE_POSTAL] ☎ [TEL] - Fax : [TEL] 640000162 [MASK] [MASK] ICANCE - Institut de Cancérologie en attente de convalescence [NOM] Côte Basque annulation atezolizumab cette semaine (lien avec dysautonomie?) , sera faite dan s3 semaines en aout (rdv déjà prévu) Mme [NOM], cadre de 18/07/2023 AA fédération Dr [NOM], coordonnateur médical de fédération Nouvel épisode de malaise cette nuit : lactates dosés à 4.4 ; tropo 5.5 et bnp normaux sur le moment TA 126/58 Chef de [MASK] [NOM] Par ailleurs cliniquement stable, non douloureuse en dehors des malaises [NOM] Eupnéique en air ambiant, dyspnée uniquement lors des pics douloureux [EMAIL] C M a mdr ee Cd he rP iô stle elle BERAUT C DA emT a : nde d'Angioscanner mésentérique pour eliminer une angor mésentérique Chef de [MASK] [NOM] Pneumologue 20/07/2023 AA DESC Cancérologie [EMAIL] Angioscanner abdominal : Praticiens Hospitaliers Dr [NOM] Pas d'occlusion proximale ou de sténose significative des artères à destinée digestive. Pas de signe de souffrance ou de Pneumologue perforation digestive DESC [NOM] [EMAIL] Probable [NOM] hépatique diffuse. Dr [NOM] de la [NOM] médiastinohilaire gauche ainsi que d'une probable atteinte pleurale gauche. Pneumologue Foyer de bronchopneumopathie lobaire inférieur gauche DESC Cancérologie 20 07 2023 [EMAIL] Dr [NOM] devant douleur introduction sjenan lp 10 mg Pneumologue DESC Cancérologie [EMAIL] Dr [NOM] Votre patient(e) quitte le service avec : Pneumologue - Pharmacie : Médecin du Sport SKENAN LP 10MG GELULE [14] Gelule(s) 1 GELULE (GASTROENTERALE) en discontinu matin soir (8h - 20h) j Dpm r a Cth éi ceu il@ iac h N-c Oo Cteb Ea Nsq Tue.fr A SOC DTI IS UK ME CN HA LN M5M AG CO G 0E ,L 9U %L IE N J[1 P4 P] G 50e 0lu Mle L(s [) 1 1 ] PG OE CL HU EL (E S ( )O 5R 00A MLE L) (t Io Nu Tte Rs Ale Vs E4 I h Ne Eu Ure Ss Eju ) s eq nu d'a iu s c2 o0 n/ t0 i8 n/ u2 t0 o2 u3 t eà s 7 leh s0 9 24 Pneumologue - Allergologue heures jusqu'au 19/08/2023 à 11h09 DESC Réanimation Médicale [EMAIL] LASILIX [NOM] 20MG CPR [30] COMPRIME(S) 1 COMPRIME (ORALE) matin [8h] Dr [NOM] ALPRAZOLAM ARW 0,25MG CPR [30] COMPRIME(S) 1 COMPRIME (ORALE) matin midi soir nuit Pneumologue KARDEGIC 75MG PDR [NOM] [30] Sachet(s) 1 SACHET(S) (ORALE) matin [8h] [EMAIL] LANSOPRAZOLE BGA 30 MG CPR OROD [14] CPR(s) 1 COMPRIME (ORALE) prise unique à 19h Dr [NOM] LOVENOX 4000UI AXa/0,4ML INJ SER +S [2] SERINGUE(S) PREREMPLIE(S) 1 SERINGUE PRE-REMPLIE Pneumologue (SOUS-CUTANEE) en direct matin [8h] DESC Cancérologie MIDODRINE ARW 2.5 MG [90] CPR(s) 2 COMPRIME (ORALE) matin soir (8h - 19h) [EMAIL] PARACETAMOL ARW 500MG GELULE [12] Gelule(s) 2 GELULE (ORALE) matin midi soir nuit Dr [NOM] Pneumologue DESC Cancérologie Conclusion : [EMAIL] - Patiente suivie pour un carcinome à petites cellules pulmonaire métastatique, en [NOM] sous immunothérapie de Cadre de Santé : Mme [NOM] maintenance après chimio-immuno. Tel : [TEL] A été réhospitalisée pour "malaises" en rapport avec une dysautonomie avec douleurs thoraciques bien contrôlées par les antalgiques. Secrétariat Médical Tel : [TEL] Départ ce jour en convalescence aux Terrasses : sera revue en consultation par le Dr [NOM] le 11/8 à 12h40 pour décision Tel : [TEL] de nouvelle ligne thérapeutique ou poursuite uniquement des soins de confort. [EMAIL] Hospitalisation Chambres 3760 à 3772 Tel : [TEL] Les consignes d'usage ont été remises. Chambres 3773 à 3783 Tel : [TEL] Explorations Endoscopies Tel : Poste 618.56 Bien confraternellement, Centre de Lutte Anti Tuberculeuse C.L.A.T. Tel : [TEL] Patient(e) : [NOM] [NOM] [NOM] Né(e) le [DATE_NAISSANCE] IPP : [IPP] / [EPISODE] (PNEUMOLOGIE PHTISIOLOGIE HC) V1 - Imprimé le 11/06/2025 à 08 : 20 par Page(s): 3 sur 4 N° Finess [MASK] ✉ [ADRESSE]. [ADRESSE], [CODE_POSTAL] ☎ [TEL] - Fax : [TEL] 640000162 [MASK] [MASK] ICANCE - Institut de Cancérologie Docteur [NOM] [NOM] Côte Basque *10003854436* Mme [NOM], cadre de fédération Dr [NOM], coordonnateur médical de fédération 10003854436 Chef de [MASK] [NOM] [NOM] [EMAIL] Liste des destinataires : C M a mdr ee Cd he rP iô stle elle BERAUT D MR éd. eV cO inYEAU-LAINE [NOM] Chef de [MASK] [NOM] Pneumologue DESC Cancérologie [EMAIL] Praticiens Hospitaliers Dr [NOM] Pneumologue DESC [NOM] [EMAIL] Dr [NOM] Pneumologue DESC Cancérologie [EMAIL] Dr [NOM] Pneumologue DESC Cancérologie [EMAIL] Dr [NOM] Pneumologue Médecin du Sport [EMAIL] Dr [NOM] Pneumologue - Allergologue DESC Réanimation Médicale [EMAIL] Dr [NOM] Pneumologue [EMAIL] Dr [NOM] Pneumologue DESC Cancérologie [EMAIL] Dr [NOM] Pneumologue DESC Cancérologie [EMAIL] Cadre de Santé : Mme [NOM] Tel : [TEL] Secrétariat Médical Tel : [TEL] Tel : [TEL] [EMAIL] Hospitalisation Chambres 3760 à 3772 Tel : [TEL] Chambres 3773 à 3783 Tel : [TEL] Explorations Endoscopies Tel : Poste 618.56 Centre de Lutte Anti Tuberculeuse C.L.A.T. Tel : [TEL] Patient(e) : [NOM] [NOM] [NOM] Né(e) le [DATE_NAISSANCE] IPP : [IPP] / [EPISODE] (PNEUMOLOGIE PHTISIOLOGIE HC) V1 - Imprimé le 11/06/2025 à 08 : 20 par Page(s): 4 sur 4