[MASK]
*640N0° F0in0ess162*
✉ [ADRESSE]. [ADRESSE], [CODE_POSTAL]
640000162
POLE MEDECINE INTERNE - [MASK]. interne : H semaine
Dossier Patient
Détails des patients
Nom de naissance : [NOM] IPP : [IPP]
Nom et Prénom : [NOM] [NOM] [DATE_NAISSANCE]
Sexe : Féminin Lieu de naissance: [VILLE]
Nationalité : FRANCE [CODE_POSTAL]
Adresse : MAISON ALTXUBURIA Ville de résidence: [VILLE]
Détails épisode
Episode No : 23228920
Localisation : [MASK]. interne : H semaine Médecin courant: DR. [NOM]
Date d'admission : 11/12/2023 Heure d'admission: 07:47
Date de sortie : Heure de sortie:
Médecin traitant
Nom Adresse Téléphone
DR. [NOM]
[ADRESSE][CODE_POSTAL] [TEL]
[NOM]
Liste des contacts
Tél.
Type de contact Relation Nom Prénom Adresse Tél. domicile Mobile
professionel
Personne à prévenir . [NOM] [CODE_POSTAL] [TEL]
Belle Soeur [NOM] [NOM]
(Clinicom) FRANCE 21
Antécédents (texte libre)
Type de note Nom Date Heure Note
Aucune donnée
renseignée
Antécédents habitus (texte libre)
Type de note Nom Date Heure Note
Aucune donnée
renseignée
Signes vitaux
Item de 14/12/2023 13/12/2023 12/12/2023 11/12/2023
surveillance 08 : 28 08:48 08:25 07:48
Température 36,50 36 36,60 36,80
Pouls 54 60 76 70
PA
142 128 138 172
Systolique
PA
76 77 77 85
Diastolique
Saturation
98 99
O²
Ventilation
spontanée
Ventilation
Air
ambiant
Poids/Taille
Item de 11/12/2023 11/12/2023 05/12/2023
surveillance 08 : 01 07:58 01:32
Taille [cm] 154 154 154
Poids [kg] 51,70
Indice
de masse 21,80
corporelle
Surface
1,48
corporelle
Surv. Isolement et Contention
Item de 14/12/2023 13/12/2023 12/12/2023 11/12/2023
surveillance 08 : 28 08:48 08:25 07:48
Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] )
Episode N. : 23228920 ( POLE MEDECINE INTERNE - [MASK]. interne : H semaine ) - Taille: 154 cm - Poids: 51.7 kg - IMC: 21.800
Le 14/12/2023 11 : 57 Page 1 de 10Température 36,50 36 36,60 36,80
Pouls 54 60 76 70
PA
142 128 138 172
Systolique
PA
76 77 77 85
Diastolique
Saturation
98 99
O²
Surv. Contention
Item de 14/12/2023 13/12/2023 12/12/2023 11/12/2023
surveillance 08 : 28 08:48 08:25 07:48
Température 36,50 36 36,60 36,80
Pouls 54 60 76 70
PA
142 128 138 172
Systolique
PA
76 77 77 85
Diastolique
Saturation
98 99
O²
Observations médicales
Type d'observation Nom Date Commentaires
DR. [NOM] 12/12/2023
Note d'évolution appel labo : diurese 2 litres pour le 1er clu
[NOM] 17 : 56
Anémie macrocytaire, sans carence martiale.
Ajout B9 B12 sur bio de jeudi
DR. [NOM] 12/12/2023
Note d'évolution Appel labo : cortisol 888 nmoL/l à 8h ce matin -> cycle respecté
[NOM] 11 : 43
Médecin traitant : Dr [NOM] [NOM]
Gastro-entérologue : Dr [NOM]
Motif : exploration de l'axe corticotrope à la recherche d'un hypercortisolisme
Mode de vie : Vit seule à [NOM], célibataire sans enfant. Travaille à mi-temps comme aide à
domicile.
ATCD : 
- CBP
- HTA depuis l'[AGE]
Familiaux : 
- Diabète (père, découverte < 40 ans, pas de surpoids, insulinotraité)
- Rein unique (mère et tante)
- SEP (cousine)
- SPA (cousine)
Allergie NC
Traitements : 
Histoire de la 12/12/2023 Verapamil LP 240 mg 1/2 cp le matin (changement d'antihypertenseur en juillet)
Luna ORDAS
maladie 10 : 06 Imurel 50 mg 2-0-0
Recherche d'une prise exogène de corticoïdes : 
Prise de SOLUPRED pendant 8 mois en 2019.
Pas de prise plus récente, pas de topique, pas d'infiltration.
Histoire : 
Patiente adressée pour exploration de l'axe corticotrope par le service d'exploration de l'HTA (Dr
[NOM]).
HDJ HTA en juillet : 
- CLU normal
- Tests de freinage pathologiques à 94 et 97 nmol/L (prise dectancyl à minuit et dosage à 8h). Pas
de traitement interférent.
Cliniquement : 
Poids 51.7 kg soit IMC 21.80 kg/m²
Pas de répartition androïde des graisses, pas de Buffalo neck, pas de facies lunaire
Pas d'amyotrophie quadricipitale
Cutané : pas de vergéture, pas d'ecchymose
Pas d'hyperandrogénie [ETABLISSEMENT] : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] )
Episode N. : 23228920 ( POLE MEDECINE INTERNE - [MASK]. interne : H semaine ) - Taille: 154 cm - Poids: 51.7 kg - IMC: 21.800
Le 14/12/2023 11 : 57 Page 2 de 10Bilan biologique : 
- Ionogramme sans anomalies (urée = 6.7mmol/l)
- Leucocytes = 3.77
- Hématies = 3.2
- Hb = 11.4 g/dl
- Hématocrite = 32.2%
- VGM = 100.6 fl
- TCMH = 35.6 pg
- CCMH = 35.4 g/dl
- Indice de distribution des hématies = 14.6%
- Lymphocytes = 0.91
- Créatinine = 97 umol/l
- DFG = 57 ml/mn/1.73 m2
- HbA1c = en cours %
- Acide urique = 302 umol/l
- Protéines = 84 g/l
- Bilan hépatique : ASAT = 30, ALAT = 13, Gamma-GT = 15, FIB4 = 2.23
- Cholestérol total = 1.97 g/l
- HDL = 0.69 g/l
- [NOM] = 0.90 g/l
- Triglycérides = 0.69 g/l
- Ferritine = en cours ug/l
- TSH = 3.08 mUI/l
- Créatinine urinaire = 3.27 mmol/l
Cycle cortisol : 
- 12h = 160 nmol/l
- 16h = 426 nmol/l
- 20h = 93 nmol/l
- 00h = 86 nmol/l
- 4h = 342 nmol/l
- 8h (J2) = 388 nmol/l
Cycle ACTH : 
en cours
Médecin traitant : Dr [NOM] [NOM]
Gastro-entérologue : Dr [NOM]
Motif : exploration de l'axe corticotrope à la recherche d'un hypercortisolisme
Mode de vie : Vit seule à [NOM], célibataire sans enfant. Travaille à mi-temps comme aide à
domicile.
ATCD : 
- CBP
- HTA depuis l'[AGE]
Familiaux : 
- Diabète (père, découverte < 40 ans, pas de surpoids, insulinotraité)
- Rein unique (mère et tante)
- SEP (cousine)
- SPA (cousine)
Allergie NC
Histoire de la DR. [NOM] 11/12/2023
maladie [NOM] 09 : 16 Traitements :
Verapamil LP 240 mg 1/2 cp le matin (changement d'antihypertenseur en juillet)
Imurel 50 mg 2-0-0
Recherche d'une prise exogène de corticoïdes : 
Prise de SOLUPRED pendant 8 mois en 2019.
Pas de prise plus récente, pas de topique, pas d'infiltration.
Histoire : 
Patiente adressée pour exploration de l'axe corticotrope par le service d'exploration de l'HTA (Dr
[NOM]).
HDJ HTA en juillet : 
- CLU normal
- Tests de freinage pathologiques à 94 et 97 nmol/L (prise dectancyl à minuit et dosage à 8h). Pas
de traitement interférent.
Cliniquement : 
Poids 51.7 kg soit IMC 21.80 kg/m²
Pas de répartition androïde des graisses, pas de Buffalo neck, pas de facies lunaire
Pas d'amyotrophie quadricipitale
Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] )
Episode N. : 23228920 ( POLE MEDECINE INTERNE - [MASK]. interne : H semaine ) - Taille: 154 cm - Poids: 51.7 kg - IMC: 21.800
Le 14/12/2023 11 : 57 Page 3 de 10Cutané : pas de vergéture, pas d'ecchymose
Pas d'hyperandrogénie [ETABLISSEMENT] de 14/12/2023 13/12/2023 12/12/2023 11/12/2023
surveillance 08 : 28 08:48 08:25 07:48
Température 36,50 36 36,60 36,80
Pouls 54 60 76 70
PA
142 128 138 172
Systolique
PA
76 77 77 85
Diastolique
Saturation
98 99
O²
Notes paramédicales
Type de note Nom Date Note
[NOM] 12/12/2023
Note IDE Freination en cours. Recueil urinaire pour CLU à débuter demain matin.
[NOM] 21 : 39
12/12/2023
Note IDE [NOM] [NOM] BS 00h pour cycle cortisol ACTH fait + BS 4h
00 : 01
[NOM] 11/12/2023
Note IDE Cycle cortisol/ACTH + CLU en cours. Test de freination à partir de demain matin.
[NOM] 17 : 55
Traitements médicamenteux
Date de dernière
Prescription Dose Fréquence Date de début Note Docteur
administration
Voie d`administration : ORALE
Statut des prescriptions : Signé
DR. [NOM]
DECTANCYL 0,5MG CPR - 1 seule fois 1 seule
1 CPR 13/12/2023 23 : 59 [NOM]
[30] COMPRIME(S) fois
[NOM]
IMUREL 50MG CPR DR. [NOM]
[NOM] [100] 2 CPR - 1xJour [8h] Normal 11/12/2023 09 : 55 14/12/2023 08:31 [NOM]
COMPRIME(S) [NOM]
DR. [NOM]
ISOPTINE LP 240MG CPR
0,5 CPR - 1xJour [8h] Normal 11/12/2023 09 : 55 14/12/2023 08:31 [NOM]
[30] COMPRIME(S)
[NOM]
Statut des prescriptions : Réalisé
DR. [NOM]
DECTANCYL 0,5MG CPR - 1 seule fois 1 seule
1 CPR 12/12/2023 08 : 00 12/12/2023 08:42 [NOM]
[30] COMPRIME(S) fois
[NOM]
DR. [NOM]
DECTANCYL 0,5MG CPR - 1 seule fois 1 seule
1 CPR 12/12/2023 12 : 00 12/12/2023 12:33 [NOM]
[30] COMPRIME(S) fois
[NOM]
DR. [NOM]
DECTANCYL 0,5MG CPR - 1 seule fois 1 seule
1 CPR 12/12/2023 18 : 00 12/12/2023 18:00 [NOM]
[30] COMPRIME(S) fois
[NOM]
DR. [NOM]
DECTANCYL 0,5MG CPR - 1 seule fois 1 seule
1 CPR 12/12/2023 23 : 59 13/12/2023 00:00 [NOM]
[30] COMPRIME(S) fois
[NOM]
DR. [NOM]
DECTANCYL 0,5MG CPR - 1 seule fois 1 seule
1 CPR 13/12/2023 06 : 00 13/12/2023 06:00 [NOM]
[30] COMPRIME(S) fois
[NOM]
DR. [NOM]
DECTANCYL 0,5MG CPR - 1 seule fois 1 seule
1 CPR 13/12/2023 12 : 00 13/12/2023 12:22 [NOM]
[30] COMPRIME(S) fois
[NOM]
DR. [NOM]
DECTANCYL 0,5MG CPR - 1 seule fois 1 seule
1 CPR 13/12/2023 18 : 00 13/12/2023 18:00 [NOM]
[30] COMPRIME(S) fois
[NOM]
Prescriptions de laboratoire
Date de
Date Heure Prescription Docteur [NOM]
collection
12/12/2023
12/12/2023 08 : 00 Ionogramme ( Na, K, CL ) DR. [NOM]
08 : 41
Prescriptions de soins
Prescription Dose Statut Fréquence Date de début Quantité administrée Note Docteur
[NOM]
11/12/2023 [NOM]
ENVIRONNEMENT Signé - Matin [8h] Normal
07 : 00 [NOM]
PATIENT
Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] )
Episode N. : 23228920 ( POLE MEDECINE INTERNE - [MASK]. interne : H semaine ) - Taille: 154 cm - Poids: 51.7 kg - IMC: 21.800
Le 14/12/2023 11 : 57 Page 4 de 10LIT : REFECTION 11/12/2023 [NOM]
Signé - Matin [8h] Normal
PARTIELLE 07 : 00 [NOM]
- Matin midi soir 11/12/2023 [NOM]
REPAS : AUTONOME Signé
Normal 07 : 00 [NOM]
11/12/2023 [NOM]
SOMMEIL : SURV. Signé - à 23h Normal
07 : 00 [NOM]
SIGNES VITAUX (Pls,
- 2X /jour (8h 16h) 11/12/2023 [NOM]
TA, FR, T°, Glyc, Miction, Signé
Normal 07 : 00 [NOM]
Transit)
Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] )
Episode N. : 23228920 ( POLE MEDECINE INTERNE - [MASK]. interne : H semaine ) - Taille: 154 cm - Poids: 51.7 kg - IMC: 21.800
Le 14/12/2023 11 : 57 Page 5 de 10Plan de soins Jour J du 14/12/2023 07h00 au 15/12/2023 07h00
Prescriptions Matin (07h-12h) Midi (12h-16h) Soir (16h-21h) Soir (21h-07h)
[NOM] [NOM]
[NOM]
Signé — IMUREL 50 MG CPR [NOM] Début le 11/12/2023 à
- 50MG comprime - Dose 2 CPR - ORALE - 09 : 55 08:31 * 2
1xJour [8h] - 1ère dose : 12/12/2023 @ 08:00 Fin le 10/01/2024 à CPR
08 : 00
Admin le 14/12/2023 à
08 : 31
[NOM] [NOM]
[NOM]
Signé — ISOPTINE LP 240MG CPR - 240MG Début le 11/12/2023 à
comprime - Dose 0,5 CPR - ORALE - 1xJour [8h] 09 : 55 08:31 * 0.5
- 1ère dose : 12/12/2023 @ 08:00 Fin le 10/01/2024 à CPR
08 : 00
Admin le 14/12/2023 à
08 : 31
[NOM] [NOM]
Signé — DESINFECTION ENVIRONNEMENT Début le 11/12/2023 à
PATIENT - Matin [8h] - pendant 7 Jour(s)- Date 07 : 00
Début : 11/12/2023 @ 07:00 Fin le 17/12/2023 à 08:31 * 1
08 : 00
Admin le 14/12/2023 à
08 : 31
[NOM] [NOM]
Signé — LIT : REFECTION PARTIELLE - Matin Début le 11/12/2023 à
[8h] - pendant 7 Jour(s)- Date Début : 11/12/2023 07:00
@ 07 : 00 Fin le 17/12/2023 à 08:31 * 1
08 : 00
Admin le 14/12/2023 à
08 : 31
[NOM] [NOM]
Signé — REPAS : AUTONOME - Matin midi Début le 11/12/2023 à
soir - pendant 7 Jour(s)- Date Début : 11/12/2023 07:00
@ 07 : 00 Fin le 17/12/2023 à 12:00 * 1
19 : 00
Admin le 14/12/2023 à
08 : 31
[NOM] [NOM]
Signé — REPAS : AUTONOME - Matin midi Début le 11/12/2023 à
soir - pendant 7 Jour(s)- Date Début : 11/12/2023 07:00
@ 07 : 00 Fin le 17/12/2023 à 19:00 * 1
19 : 00
Admin le 14/12/2023 à
08 : 31
[NOM] [NOM]
Signé — REPAS : AUTONOME - Matin midi Début le 11/12/2023 à
soir - pendant 7 Jour(s)- Date Début : 11/12/2023 07:00
@ 07 : 00 Fin le 17/12/2023 à 08:31 * 1
19 : 00
Admin le 14/12/2023 à
08 : 31
[NOM] [NOM]
Début le 11/12/2023 à
Signé — SOMMEIL : SURV. - à 23h - pendant 7 07:00
Jour(s)- Date Début : 11/12/2023 @ 07:00 Fin le 17/12/2023 à 23:00 * 1
23 : 00
Admin le 12/12/2023 à
22 : 38
Signé — SIGNES VITAUX (Pls, TA, FR, T [NOM] [NOM]
°, Glyc, Miction, Transit) - 2X /jour (8h 16h) - Début le 11/12/2023 à
pendant 7 Jour(s)- Date Début : 11/12/2023 @ 07:00 08:00 * 1
07 : 00 Fin le 17/12/2023 à
16 : 00
Signé — SIGNES VITAUX (Pls, TA, FR, T [NOM] [NOM]
°, Glyc, Miction, Transit) - 2X /jour (8h 16h) - Début le 11/12/2023 à
pendant 7 Jour(s)- Date Début : 11/12/2023 @ 07:00 16:00 * 1
07 : 00 Fin le 17/12/2023 à
16 : 00
Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] )
Episode N. : 23228920 ( POLE MEDECINE INTERNE - [MASK]. interne : H semaine ) - Taille: 154 cm - Poids: 51.7 kg - IMC: 21.800
Le 14/12/2023 11 : 57 Page 6 de 10Plan de soins Jour J + 1 du 15/12/2023 07h00 au 16/12/2023 07h00
Prescriptions Matin (07h-12h) Midi (12h-16h) Soir (16h-21h) Soir (21h-07h)
[NOM] [NOM]
[NOM]
Signé — IMUREL 50 MG CPR [NOM] Début le 11/12/2023 à
- 50MG comprime - Dose 2 CPR - ORALE - 09 : 55 08:00 * 2
1xJour [8h] - 1ère dose : 12/12/2023 @ 08:00 Fin le 10/01/2024 à CPR
08 : 00
Admin le 14/12/2023 à
08 : 31
[NOM] [NOM]
[NOM]
Signé — ISOPTINE LP 240MG CPR - 240MG Début le 11/12/2023 à
comprime - Dose 0,5 CPR - ORALE - 1xJour [8h] 09 : 55 08:00 * 0.5
- 1ère dose : 12/12/2023 @ 08:00 Fin le 10/01/2024 à CPR
08 : 00
Admin le 14/12/2023 à
08 : 31
[NOM] [NOM]
Signé — DESINFECTION ENVIRONNEMENT Début le 11/12/2023 à
PATIENT - Matin [8h] - pendant 7 Jour(s)- Date 07 : 00
Début : 11/12/2023 @ 07:00 Fin le 17/12/2023 à 08:00 * 1
08 : 00
Admin le 14/12/2023 à
08 : 31
[NOM] [NOM]
Signé — LIT : REFECTION PARTIELLE - Matin Début le 11/12/2023 à
[8h] - pendant 7 Jour(s)- Date Début : 11/12/2023 07:00
@ 07 : 00 Fin le 17/12/2023 à 08:00 * 1
08 : 00
Admin le 14/12/2023 à
08 : 31
[NOM] [NOM]
Signé — REPAS : AUTONOME - Matin midi Début le 11/12/2023 à
soir - pendant 7 Jour(s)- Date Début : 11/12/2023 07:00
@ 07 : 00 Fin le 17/12/2023 à 08:00 * 1
19 : 00
Admin le 14/12/2023 à
08 : 31
[NOM] [NOM]
Signé — REPAS : AUTONOME - Matin midi Début le 11/12/2023 à
soir - pendant 7 Jour(s)- Date Début : 11/12/2023 07:00
@ 07 : 00 Fin le 17/12/2023 à 12:00 * 1
19 : 00
Admin le 14/12/2023 à
08 : 31
[NOM] [NOM]
Signé — REPAS : AUTONOME - Matin midi Début le 11/12/2023 à
soir - pendant 7 Jour(s)- Date Début : 11/12/2023 07:00
@ 07 : 00 Fin le 17/12/2023 à 19:00 * 1
19 : 00
Admin le 14/12/2023 à
08 : 31
[NOM] [NOM]
Début le 11/12/2023 à
Signé — SOMMEIL : SURV. - à 23h - pendant 7 07:00
Jour(s)- Date Début : 11/12/2023 @ 07:00 Fin le 17/12/2023 à 23:00 * 1
23 : 00
Admin le 12/12/2023 à
22 : 38
Signé — SIGNES VITAUX (Pls, TA, FR, T [NOM] [NOM]
°, Glyc, Miction, Transit) - 2X /jour (8h 16h) - Début le 11/12/2023 à
pendant 7 Jour(s)- Date Début : 11/12/2023 @ 07:00 08:00 * 1
07 : 00 Fin le 17/12/2023 à
16 : 00
Signé — SIGNES VITAUX (Pls, TA, FR, T [NOM] [NOM]
°, Glyc, Miction, Transit) - 2X /jour (8h 16h) - Début le 11/12/2023 à
pendant 7 Jour(s)- Date Début : 11/12/2023 @ 07:00 16:00 * 1
07 : 00 Fin le 17/12/2023 à
16 : 00
Résultats de laboratoire
Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] )
Episode N. : 23228920 ( POLE MEDECINE INTERNE - [MASK]. interne : H semaine ) - Taille: 154 cm - Poids: 51.7 kg - IMC: 21.800
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Résultat de labo
(6121921) (6121541) (6118529) (6118526) (6118528)
Hémoglobine A1c 5,1 %
Acide urique 302 µmol/l
Envoyé le 14/12/23 pg/
ACTH J2
ml
Envoyé le 14/12/23 pg/
ACTH J4
ml
Test de freination
Nature du test
standard
Score Fibrosis-4 (FIB4) 2,23
Le score Fibrosis-4 est
un test de dépistage de
la fibrose hépatique.
S?il existe une cause
connue de cytolyse
hépatique ou de
thrombopénie, il ne
faut pas tenir compte
de ce résultat. Dans
Commentaire score Fibrosis-4 les autres cas, si la
valeur est &gt : 2,67,
un avis en hépatologie
est recommandé. Si la
valeur est &lt : 1,3, il
n?existe pas de maladie
hépatique sévère.
Dans les autres cas, un
contrôle à distance est
recommandé.
ASAT 30 U/l
Non-applicable en cas
d'insuffisance rénale
aigue. Estimation du
DFG non validée dans
les situations suivantes : 
- patients âgés &gt : 75
ans - poids extrêmes
Commentaire CKD-EPI
et variations de la
masse musculaire -
alimentation pauvre
en protéines animales
et patients dénutris -
patients d'origine non
caucasienne
Cortisol 4H 342 nmol/l
Multiplier le résultat
en nmol/L par 0,03625
pour obtenir le
résultat en µg/100mL.
Les oestrogènes
Commentaire Cortisol (contraception,
grossesse) peuvent
générer des valeurs
plus élevées de cortisol
par augmentation de la
CBG.
Cortisol J2 388 nmol/l
Cortisol J4 46 nmol/l
Ferritine 69,62 µg/l
Gamma GT 15 U/l
Objectifs
thérapeutiques pour
les patients présentant
un risque cardio-
vasculaire (HAS
Commentaire [NOM] 2017) : Risque cardio-
vasculaire faible : 
&lt : 4,9 mmol/L (1,9
g/L) Risque cardio-
vasculaire modéré : 
&lt : 3,4 mmol/L (1,3
Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] )
Episode N. : 23228920 ( POLE MEDECINE INTERNE - [MASK]. interne : H semaine ) - Taille: 154 cm - Poids: 51.7 kg - IMC: 21.800
Le 14/12/2023 11 : 57 Page 8 de 10g/L) Risque cardio-
vasculaire élevé : 
&lt : 2,6 mmol/L (1
g/L) Risque cardio-
vasculaire très élevé : 
&lt : 1,8 mmol/L (0,7 g/
L)
TSH 3ème génération 3,08 mUI/L
Durée de recueil des urines Sur échantillon h Sur échantillon h
Volume urinaire Sur échantillon mL Sur échantillon mL
Cholestérol total 5,09 mmol/l
HDL cholestérol 1,79 mmol/l
Estimation du DFG (CKD-
57 ml/mn/1.73 m2
EPI)
Chlore 107 mmol/l
[NOM] cholestérol 2,34 mmol/l
Cortisol minuit 86 nmol/l
Cortisol 12H 160 nmol/l
Cortisol 16H 426 nmol/l
Cortisol 20H 93 nmol/l
Non conformité : 
Cortisol 8H Prélèvement non reçu
au laboratoire nmol/l
Cortisol urinaire Envoyé le 12/12/23 Envoyé le 14/12/23
Créatinine 97 µmol/l
CRP 2 mg/l
Créatinine urinaire 3,27 mmol/l
Compte-rendu laboratoire Labo231214112528-1.pdf Labo231212141633-1.pdfLabo231212113951-1.pdf Labo231214105624-1.pdfLabo231212090411-1.pdf
Folates 7,71 nmol/l
Polynucléaires neutrophiles
65,8 %
(%)
Polynucléaires neutrophiles
2,48 10.9/l
(#)
Polynucléaires éosinophiles
2,4 %
(%)
Polynucléaires éosinophiles
0,09 10.9/l
(#)
Polynucléaires basophiles (%) 1,1 %
Polynucléaires basophiles (#) 0,04 10.9/l
Lymphocytes (%) 24,1 %
Lymphocytes (#) 0,91 10.9/l
Monocytes (%) 6,6 %
Monocytes (#) 0,25 10.9/l
Glucose 4,4 mmol/l
ALAT 13 U/l
Hémoglobine 11,4 g/dl
réalisée sur automate
Formule sanguine
XN (Sysmex)
Hématocrite (%) 32,2 %
Indice de distribution des
14,6 %
hématies
Traitement anticoagulant Inconnu
Potassium 4,3 mmol/l
Leucocytes 3,77 10.9/l
Hématies 3,20 10.12/l (t/l)
VGM 100,6 fl
TCMH 35,6 pg
CCMH 35,4 g/dl
Sodium 142 mmol/l
Refus (analyse(s)
Décision non conformité 1
annulée(s))
Prélèvement non reçu
Motif de non conformité 1
au laboratoire
Osmolarité sang 288 mOSM/l
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Le 14/12/2023 11 : 57 Page 9 de 10Plaquettes 209 10.9/l
Protéines 84 g/l
Validation et diffusion sous la Dr. [NOM]. [NOM] Dr. [NOM]
"" Dr. [NOM]
responsabilité du biologiste [NOM] [NOM] [NOM]
Réticulocytes (%) 1,31 %
Réticulocytes (#) 41,9 10.9/l
TCA 31,6 secondes
TCA ratio 1,04
TP 101 %
Temps de Quick 11,3 secondes
Triglycérides 0,78 mmol/l
Urée 6,7 mmol/l
Vitamine B12 386 pmol/l
Volume plaquettaire moyen 10,0 fl
Compte-rendu CERBA En cours En cours
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