CROp Epi - LAFOURESSE, JEAN-BRUNO ____________________________________________________________________________________________________________________________________________ Compte rendu opératoire >>>1 CRO type chirurgie viscérale 19/09/23 16 : 07 (mod. le 19/09/23 16:19 par PENOUILH Emilie , statut : Rés LM / EP Docteur [NOM] [ADRESSE] cabinet des Halles [CODE_POSTAL] Monsieur [NOM] [DATE_NAISSANCE] NEPHRECTOMIE ELARGIE GAUCHE COELIOSCOPIQUE Indication : - Patient présentant une volumineuse lésion rénale gauche, d'allure très suspecte confirmée par nos Radiolog - Bilan d'extension négatif. - Indication à une exérèse élargie au vu de la lésion et de sa localisation. Compte-rendu opératoire du 19 septembre 2023 : Opérateur : Docteur [NOM] Anesthésiste : Docteur [NOM] Aide(s) Léo SCHURDI-LEVRAUD, Interne - Sous anesthésie générale, en décubitus latéral droit, après asepsie du champ et sondage vésical. - Réalisation d’une open-cœlioscopie. - Mise en place de deux trocarts opérateurs et un trocart d'aide. - Exploration de la cavité abdominale qui est normale. - Décollement colo-pariétal complet qui laisse apparaître l'espace rétropéritonéal. - Repérage de la veine génitale qui est sectionnée entre deux ligatures. - Repérage de l'uretère. - On parvient donc à retrouver le plan postérieur du pôle inférieur du rein au ras du psoas qui est remonté jusq rénaux le long de l'aorte. - Repérage de la veine rénale sans difficulté. - Repérage de l'artère qui est liée au moyen d'un Hém-o-lok. …/… - Dissection secondaire de la veine qui est sectionnée entre trois ligatures Hem-o-lok. - Section de l'artère là-aussi entre trois Hem-o-lok. - Dissection complète du rein emportant la loge rénale et en préservant la surrénale gauche. - Libération complète du rein qui ne peut être mis dans un Endobag au vu de sa taille qui est très volumineuse - Incision en regard de la fosse iliaque gauche qui permet l'extériorisation de la pièce opératoire, après mise e champ de paroi pour l'écartement. - Examen anatomopathologique du rein et de la pièce tumorale. - L'hémostase est tout à fait satisfaisante, après contrôle et ne nécessite pas de drainage redon. - Fermeture de la laparotomie par deux plans aponévrotiques avec deux hémisurjets de Vicryl 1. - Fermeture de l'aponévrose au niveau de l’open-cœlioscopie. ____________________________________________________________________________________________________________________________________________ Information patient Page 1 22/04/2025 12 : 01:31 CROp Epi - LAFOURESSE, JEAN-BRUNO ____________________________________________________________________________________________________________________________________________ Compte rendu opératoire - Fermeture de l’autre orifice au niveau cutané par des agrafes. - Les autres orifices sont eux-aussi fermés niveau cutané par des agrafes. - On aura mis en place un cathéter de paroi cicatriciel pour l'antalgie postopératoire. - Durée de l'intervention : 2 h - Pertes sanguines évaluées à 200 mL Docteur [NOM] ____________________________________________________________________________________________________________________________________________ Information patient Page 2 22/04/2025 12 : 01:31 CROp Epi - LAFOURESSE, JEAN-BRUNO ________________________________________________________________________________________________________ Compte rendu opératoire >>>1 CRO type chirurgie viscérale 19/09/23 16 : 07 (mod. le 19/09/23 16:19 par PENOUILH Emilie , statut : Rés LM / EP Docteur [NOM] [NOM] 1 rue Bernadou cabinet des Halles 64100 BAYONNE Monsieur Jean-Bruno LAFOURESSE [DATE_NAISSANCE] NEPHRECTOMIE ELARGIE GAUCHE COELIOSCOPIQUE Indication : - Patient présentant une volumineuse lésion rénale gauche, d'allure très suspecte confirmée par nos Radiolog - Bilan d'extension négatif. - Indication à une exérèse élargie au vu de la lésion et de sa localisation. Compte-rendu opératoire du 19 septembre 2023 : Opérateur : Docteur [NOM] Anesthésiste : Docteur [NOM] Aide(s) Léo SCHURDI-LEVRAUD, Interne - Sous anesthésie générale, en décubitus latéral droit, après asepsie du champ et sondage vésical. - Réalisation d’une open-cœlioscopie. - Mise en place de deux trocarts opérateurs et un trocart d'aide. - Exploration de la cavité abdominale qui est normale. - Décollement colo-pariétal complet qui laisse apparaître l'espace rétropéritonéal. - Repérage de la veine génitale qui est sectionnée entre deux ligatures. - Repérage de l'uretère. - On parvient donc à retrouver le plan postérieur du pôle inférieur du rein au ras du psoas qui est remonté jus rénaux le long de l'aorte. - Repérage de la veine rénale sans difficulté. - Repérage de l'artère qui est liée au moyen d'un Hém-o-lok. …/… - Dissection secondaire de la veine qui est sectionnée entre trois ligatures Hem-o-lok. - Section de l'artère là-aussi entre trois Hem-o-lok. - Dissection complète du rein emportant la loge rénale et en préservant la surrénale gauche. - Libération complète du rein qui ne peut être mis dans un Endobag au vu de sa taille qui est très volumineuse - Incision en regard de la fosse iliaque gauche qui permet l'extériorisation de la pièce opératoire, après mise e champ de paroi pour l'écartement. - Examen anatomopathologique du rein et de la pièce tumorale. - L'hémostase est tout à fait satisfaisante, après contrôle et ne nécessite pas de drainage redon. - Fermeture de la laparotomie par deux plans aponévrotiques avec deux hémisurjets de Vicryl 1. - Fermeture de l'aponévrose au niveau de l’open-cœlioscopie. CROp Epi - LAFOURESSE, JEAN-BRUNO ________________________________________________________________________________________________________