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www.atlantic-pathologie.fr
N° 23L55402
Prélevé le 20/11/2023 Enregistré le 21/11/2023
BESSONART THERESE
Dr. [NOM]
Né(e) ETCHEVERRY le 23/09/1939 SECRETARIAT GASTRO [NOM]
[MASK]
[CODE_POSTAL]
Prescrit par : Docteur [NOM]
Transmis à : Dr. [NOM]
1. Biopsie tumeur du cæcum adénocarcinome ?
Une dizaine de fragments biopsiques.
En microscopie, on observe une prolifération adénocarcinomateuse lieberkühnienne infiltrante bien
différenciée (de bas grade), constituée de structures glanduliformes infiltrant le chorion. Les cellules sont
dédifférenciées, basophiles, mais restent polarisées autour de la lumière glandulaire. Les cellules ont des
noyaux irréguliers en taille et en forme, hyperchromatiques. Le chorion est densifié, riche en lymphocytes et
en plasmocytes.
Etude immunohistochimique : phénotype CK20 +, SATB2 +.
Système MMR : expression nucléaire conservée des protéines MLH1, MSH2, MSH6, PMS2, en défaveur
d’une instabilité microsatellitaire.
2. Polype du côlon droit
Un fragment de 4 mm. Il s'agit d'un adénome d'architecture tubuleuse, en dysplasie de bas grade,
caractérisé au niveau épithélial par une diminution de la mucosécrétion, une augmentation du rapport nucléo
cytoplasmique, une pseudo-stratification nucléaire modérée et une discrète augmentation de l'index
mitotique. La base d'implantation n'est pas observable.
Pot 3 et piège 1. Polype pédiculé du haut rectum
Un fragment mesurant 30 x 25 x 30 mm dans le pot n° 3 quatre fragments de 2 à 4 mm dans le piège.
Histologie : adénocarcinome infiltrant la sous-muqueuse (pT1)
Hauteur d’infiltration sous le plan de la musculaire muqueuse : 0.5 mm
Largeur d’infiltration dans la sous-muqueuse : 1 mm
Si le pédicule et le collet sont visibles : Haggitt 2 : étendue vers le collet sans le dépasser
Grade tumoral : adénocarcinome de bas grade (bien/moyennement différencié)
Envahissement vasculaire : non
Bourgeonnement tumoral (« tumor budding ») : absent
Système MMR : expression nucléaire conservée des protéines MLH1, MSH2, MSH6, PMS2, en défaveur
d’une instabilité microsatellitaire.
IHC : AE1/AE3 permettant de mieux visualiser l'architecture lésionnelle. H caldesmone permettant de mieux
visualiser la musculaire muqueuse.
Marges d’exérèse : 
Profonde : saine, distance de la tumeur : 4 mm
Latérale : saine, distance de la tumeur : 10 mm
ATLANTIC PATHOLOGIE – Pôle de santé Loratzea 1/2
[ADRESSE]– [CODE_POSTAL] D’IRUBE
Tél : [TEL]
S.E.L.A.R.L. au capital de 275 400 € - 388 853 707 RCS BAYONNE – Siège social : [ADRESSE]– [CODE_POSTAL] D’IRUBEExamen N°23L55402 concernant BESSONART THERESE
CONCLUSION : 
1. Biopsie d'une tumeur du cæcum : 
Adénocarcinome infiltrant lieberkühnien de bas grade.
Tumeur pMMR-IHC (expression normale des 4 protéines du système MMR).
Le matériel est disponible pour envoi en biologie moléculaire si besoin (bloc A, sur prescription dédiée).
2. Polype du côlon droit : 
Adénome tubuleux en dysplasie de bas grade. Catégorie 3 de la classification de Vienne modifiée.
Pot 3 et piège 1. Polype pédiculé du haut rectum : 
Adénome tubulovilleux avec foyer d'adénocarcinome infiltrant la sous-muqueuse : pT1
Haggitt 2 : Hauteur d’infiltration sous le plan de la musculaire muqueuse : 0.5 mm (500 microns)
Classification de Vienne modifiée : catégorie 5 (carcinome infiltrant la sous-muqueuse).
Lésion pMMR-IHC (expression normale des 4 protéines du système MMR).
Le matériel est disponible pour envoi en biologie moléculaire si besoin (bloc E, sur prescription dédiée).
Dr. [NOM]
[NOM] : BHDCA7A0, KHDCA2F0, OHDCA7M3, OHDCA0F0 Validé électroniquement le 30/11/2023 17:35
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