N°	O
Finess	O
[MASK]	O
*	O
[FINESS]	B-HOPITAL
*	O
✉	O
[ADRESSE]	B-ADRESSE
.	O

[ADRESSE]	B-ADRESSE
,	O
[CODE_POSTAL]	B-ZIP
[FINESS]	B-HOPITAL
POLE	O
MEDECINE	O
INTERNE	O
-	O
[MASK]	O
.	O

interne	O
:	O
H	O
semaine	O
Dossier	O
Patient	O
Détails	O
des	O
patients	O
Nom	O
de	O
naissance	O
:	O
[NOM]	B-PER
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Prénom	O
:	O
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[NOM]	B-PER
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de	O
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de	O
naissance	O
:	O
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:	O
FRANCE	O
Code	O
Postal	O
:	O
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Adresse	O
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[NOM]	B-PER
[NOM]	B-PER
[ADRESSE]	B-ADRESSE
[NOM]	B-PER
[NOM]	B-PER
Ville	O
de	O
résidence	O
:	O
[VILLE]	B-VILLE
Détails	O
épisode	O
Episode	O
No	O
:	O
[NDA]	B-NDA
Localisation	O
:	O
[MASK]	O
.	O

interne	O
:	O
H	O
semaine	O
Médecin	O
courant	O
:	O
DR.	O
[NOM]	B-PER
Date	O
d'admission	O
:	O
13/11/2023	O
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d'admission	O
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:	O
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Date	O
de	O
sortie	O
:	O
17/11/2023	O
Heure	O
de	O
sortie	O
:	O
12	O
:	O
09	O
Médecin	O
traitant	O
Nom	O
Adresse	O
Téléphone	O
DR.	O
[NOM]	B-PER
[ADRESSE]	B-ADRESSE
[CODE_POSTAL]	B-ZIP
[TEL]	B-TEL
Liste	O
des	O
contacts	O
Type	O
de	O
contact	O
Relation	O
Nom	O
Prénom	O
Adresse	O
Tél.	O
domicile	O
Tél.	O
professionel	O
Mobile	O
Personne	O
à	O
prévenir	O
(Trakcare)	O
Epoux	O
[NOM]	B-PER
[NOM]	B-PER
[CODE_POSTAL]	B-ZIP
[TEL]	B-TEL
60	O
Personne	O
à	O
prévenir	O
(Trakcare)	O
Fils	O
mr	O
[NOM]	B-PER
[TEL]	B-TEL
Antécédents	O
(texte	O
libre)	O
Type	O
de	O
note	O
Nom	O
Date	O
Heure	O
Note	O
Aucune	O
donnée	O
renseignée	O
Antécédents	O
habitus	O
(texte	O
libre)	O
Type	O
de	O
note	O
Nom	O
Date	O
Heure	O
Note	O
Aucune	O
donnée	O
renseignée	O
Signes	O
vitaux	O
Item	O
de	O
surveillance	O
17/11/2023	O
07	O
:	O
51	O
17/11/2023	O
04	O
:	O
04	O
17/11/2023	O
00	O
:	O
05	O
16/11/2023	O
22	O
:	O
33	O
16/11/2023	O
22	O
:	O
12	O
16/11/2023	O
20	O
:	O
58	O
16/11/2023	O
18	O
:	O
59	O
16/11/2023	O
15	O
:	O
47	O
16/11/2023	O
12	O
:	O
21	O
16/11/2023	O
07	O
:	O
49	O
16/11/2023	O
06	O
:	O
30	O
16/11/2023	O
04	O
:	O
03	O
16/11/2023	O
00	O
:	O
11	O
Température	O
36,70	O
36,40	O
36,40	O
Pouls	O
62	O
56	O
73	O
PA	O
Systolique	O
161	O
141	O
149	O
PA	O
Diastolique	O
78	O
60	O
65	O
Saturation	O
O²	O
97	O
96	O
Ventilation	O
spontanée	O
Air	O
ambiant	O
Ventilation	O
spontanée	O
Air	O
ambiant	O
Ventilation	O
Echelle	O
douleur	O
EN	O
EN	O
EN	O
EN	O
EN	O
EN	O
EN	O
EN	O
Score	O
au	O
repos	O
5	O
2	O
0	O
5	O
0	O
1	O
2	O
0	O
4	O
Glycémie	O
capillaire	O
1,57	O
1,70	O
1,90	O
2,26	O
2,84	O
3,34	O
2,60	O
2,54	O
2,78	O
3,19	O
Transit	O
CET	O
Cétonurie	O
cétonémie	O
0.1	O
Signes	O
Vitaux	O
Maternité	O
Item	O
de	O
surveillance	O
16/11/2023	O
06	O
:	O
30	O
Patient	O
:	O
[NOM]	B-PER
[NOM]	B-PER
[NOM]	B-PER
-	O
[DATE_NAISSANCE]	B-DATE_NAISSANCE
(	O
[IPP]	B-IPP
)	O
Episode	O
N.	O
:	O
[NDA]	B-NDA
(	O
POLE	O
MEDECINE	O
INTERNE	O
-	O
[MASK]	O
.	O

interne	O
:	O
H	O
semaine	O
)	O
-	O
Taille:	O
159	O
cm	O
-	O
Poids:	O
72.2	O
kg	O
-	O
IMC:	O
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Le	O
17/11/2023	O
17	O
:	O
30	O
Page	O
1	O
de	O
20	O
CET	O
Cétonurie	O
cétonémie	O
0.1	O
Analyse	O
Urinaire	O
Item	O
de	O
surveillance	O
16/11/2023	O
06	O
:	O
30	O
CET	O
Cétonurie	O
cétonémie	O
0.1	O
Poids/Taille	O
Item	O
de	O
surveillance	O
13/11/2023	O
08	O
:	O
34	O
13/11/2023	O
08	O
:	O
11	O
09/11/2023	O
01	O
:	O
02	O
Taille	O
[cm]	O
159	O
159	O
159	O
Surface	O
corporelle	O
1,75	O
Poids	O
[kg]	O
72,20	O
Indice	O
de	O
masse	O
corporelle	O
28,56	O
Surv.	O
Isolement	O
et	O
Contention	O
Item	O
de	O
surveillance	O
17/11/2023	O
07	O
:	O
51	O
16/11/2023	O
20	O
:	O
58	O
16/11/2023	O
15	O
:	O
47	O
16/11/2023	O
07	O
:	O
49	O
15/11/2023	O
22	O
:	O
20	O
15/11/2023	O
18	O
:	O
14	O
15/11/2023	O
16	O
:	O
30	O
15/11/2023	O
07	O
:	O
44	O
14/11/2023	O
07	O
:	O
30	O
13/11/2023	O
15	O
:	O
44	O
13/11/2023	O
08	O
:	O
12	O
Température	O
36,70	O
36,40	O
36,40	O
36,30	O
36,50	O
36,40	O
36,30	O
Pouls	O
62	O
56	O
73	O
59	O
62	O
58	O
61	O
62	O
63	O
63	O
PA	O
Systolique	O
161	O
141	O
149	O
151	O
139	O
120	O
160	O
168	O
129	O
129	O
PA	O
Diastolique	O
78	O
60	O
65	O
72	O
62	O
56	O
72	O
73	O
60	O
71	O
Saturation	O
O²	O
97	O
96	O
97	O
97	O
95	O
94	O
Transit	O
Surv.	O
Contention	O
Item	O
de	O
surveillance	O
17/11/2023	O
07	O
:	O
51	O
17/11/2023	O
04	O
:	O
04	O
17/11/2023	O
00	O
:	O
05	O
16/11/2023	O
22	O
:	O
12	O
16/11/2023	O
20	O
:	O
58	O
16/11/2023	O
18	O
:	O
59	O
16/11/2023	O
15	O
:	O
47	O
16/11/2023	O
12	O
:	O
21	O
16/11/2023	O
07	O
:	O
49	O
16/11/2023	O
06	O
:	O
30	O
16/11/2023	O
04	O
:	O
03	O
16/11/2023	O
00	O
:	O
11	O
15/11/2023	O
22	O
:	O
20	O
Température	O
36,70	O
36,40	O
36,40	O
Pouls	O
62	O
56	O
73	O
59	O
PA	O
Systolique	O
161	O
141	O
149	O
151	O
PA	O
Diastolique	O
78	O
60	O
65	O
72	O
Saturation	O
O²	O
97	O
96	O
Glycémie	O
capillaire	O
1,57	O
1,70	O
1,90	O
2,26	O
2,84	O
3,34	O
2,60	O
2,54	O
2,78	O
3,19	O
3,29	O
Transit	O
Observations	O
médicales	O
Type	O
d'observation	O
Nom	O
Date	O
Commentaires	O
Difficile	O
de	O
faire	O
la	O
part	O
des	O
choses	O
entre	O
activité	O
inflammatoire	O
et	O
douleurs	O
mécaniques	O
++	O
Au	O
vu	O
de	O
la	O
limitation	O
des	O
épaules,	O
de	O
la	O
fixation	O
au	O
TEP	O
TDP,	O
réintro	O
petite	O
dose	O
de	O
corticothérapie	O
10mg/jour	O
à	O
visée	O
de	O
test,	O
et	O
Infiltration	O
d'une	O
ampoule	O
de	O
diprostene	O
BSAD	O
droite	O
ce	O
jour	O
Surveillance	O
glycémies	O
++	O
Note	O
d'évolution	O
DR.	O
[NOM]	B-PER
15/11/2023	O
16	O
:	O
55	O
IDE	O
3x/jour	O
à	O
mettre	O
en	O
place	O
au	O
domicile	O
Bilan	O
bio	O
demain	O
avec	O
bilan	O
d'anémie	O
Motif	O
d'hospitalisation	O
:	O
Bilan	O
d'un	O
rhumatisme	O
inflammatoire	O
corticodépendant	O
et	O
décision	O
thérapeutique	O
Antécédents	O
:	O
-polyartrite	O
séro-négative,	O
-Urticaire	O
chronique	O
anciennement	O
traitée	O
par	O
XOLAIR,	O
-Diabète	O
de	O
type	O
2	O
sous	O
insuline,	O
-Hypertension	O
artérielle,	O
-Dyslipidémie,	O
-Ostéoporose	O
fracturaire	O
sévère	O
(fractures	O
vertébrales),	O
-Cataracte,	O
Histoire	O
de	O
la	O
maladie	O
DR.	O
[NOM]	B-PER
14/11/2023	O
09	O
:	O
40	O
Patient	O
:	O
[NOM]	B-PER
[NOM]	B-PER
[NOM]	B-PER
-	O
[DATE_NAISSANCE]	B-DATE_NAISSANCE
(	O
[DATE_NAISSANCE]	B-DATE_NAISSANCE
)	O
Episode	O
N.	O
:	O
[NDA]	B-NDA
(	O
POLE	O
MEDECINE	O
INTERNE	O
-	O
[MASK]	O
.	O

interne	O
:	O
H	O
semaine	O
)	O
-	O
Taille:	O
159	O
cm	O
-	O
Poids:	O
72.2	O
kg	O
-	O
IMC:	O
28.559	O
Le	O
17/11/2023	O
17	O
:	O
30	O
Page	O
2	O
de	O
20	O
-Hernie	O
diaphragmatique,	O
-Achalasie,	O
-Stéatose	O
hépatique	O
et	O
cirrhose	O
suivie	O
par	O
le	O
Docteur	O
[NOM]	B-PER
.	O

Traitements	O
:	O
Ordo	O
dernière	O
hospitalisation	O
de	O
septembre	O
:	O
-Arrêt	O
metformine	O
-Levemir	O
14-0-7	O
-Novorapid	O
24-16-10	O
-Oxycontin	O
LP	O
5	O
1-0-1	O
-ortancyl	O
5mg/j	O
avec	O
décroissance	O
progressive	O
de	O
1	O
mg	O
par	O
mois	O
jusqu'à	O
un	O
sevrage	O
si	O
possible	O
-Aldactone	O
25	O
1/j	O
-Atorvastatine	O
10	O
:	O
1	O
le	O
soir	O
-	O
Bisoprolol	O
10	O
:	O
1	O
le	O
matin	O
-	O
Enalapril	O
20mg	O
:	O
1	O
le	O
soir	O
-	O
Fluoxetine	O
20mg	O
:	O
1	O
le	O
matin	O
-	O
Furosemide	O
40mg	O
:	O
1	O
le	O
matin	O
-	O
Kardegic	O
75mg	O
:	O
un	O
le	O
matin	O
-	O
Lansoprazole	O
30	O
:	O
1	O
le	O
soir	O
-	O
Lercanidipine	O
10mg	O
:	O
1	O
le	O
matin	O
Mode	O
de	O
vie	O
:	O
vit	O
à	O
domicile	O
avec	O
son	O
mari.	O
Aides	O
en	O
cours	O
de	O
mise	O
en	O
place	O
Histoire	O
de	O
la	O
maladie	O
:	O
Patiente	O
suivie	O
depuis	O
2009	O
pour	O
un	O
rhumatisme	O
inflammatoire	O
étiquettée	O
PR	O
à	O
début	O
rhizomélique	O
séronégatif	O
(avec	O
des	O
arthrites	O
et	O
synovites	O
objectivées,	O
bilan	O
autoimmun	O
négatif),	O
sous	O
Methotrexate	O
et	O
5mg-10mg	O
de	O
corticoïdes.	O
Le	O
Methotrexate	O
a	O
été	O
arrêté	O
début	O
2022	O
devant	O
une	O
stéatose	O
avec	O
cirrhose	O
avec	O
sensation	O
d	O
emajoration	O
de	O
douleurs.	O
Hospitalisée	O
en	O
septembre	O
pour	O
réévaluation,	O
sous	O
cortancyl	O
5mg/jour	O
:	O
Douleurs	O
des	O
ceintures,	O
notamment	O
épaules,	O
rachis,	O
sans	O
franchs	O
igne	O
d’activité	O
échographique	O
-Bilan	O
autoimmun	O
négatif,	O
pas	O
de	O
CPK	O
-TDM	O
TAP	O
:	O
sans	O
anomalie	O
-EMG	O
:	O
Canal	O
carpien	O
bilatéral	O
prédominant	O
à	O
gauche.	O
-Scintigraphie	O
osseuse	O
:	O
fixation	O
articulaire	O
en	O
lien	O
avec	O
lésion	O
dégénérative	O
-ETT	O
:	O
normal,	O
pas	O
d’HTAP.	O
Au	O
niveau	O
thérapeutique,	O
pas	O
d’indication	O
à	O
une	O
reprise	O
de	O
traitement	O
de	O
fond,	O
poursuite	O
décroissance	O
corticothérapie.	O
Et	O
elle	O
avait	O
été	O
infiltré	O
des	O
deux	O
canaux	O
carpiens	O
en	O
attendant	O
éventuelle	O
prise	O
en	O
charge	O
chirurgicale.	O
Depuis,	O
un	O
TEP	O
TDM	O
avait	O
été	O
programmé	O
qui	O
retrouve	O
:	O
Pas	O
d'argument	O
franc	O
pour	O
une	O
aortite.	O
Renforcement	O
de	O
fixation	O
des	O
parois	O
de	O
l'aorte	O
abdominale	O
sous-rénale,	O
partiellement	O
calcifiées,	O
compatible	O
avec	O
une	O
activité	O
inflammatoire	O
sur	O
athérome.	O
Hypermétabolisme	O
d'aspect	O
inflammatoire	O
des	O
épaules,	O
régions	O
péritrochantériennes,	O
du	O
tassement	O
traité	O
de	O
L2,	O
de	O
l'articulation	O
postérieure	O
L5-S1	O
gauche.	O
Elle	O
est	O
réhospitalisée	O
ce	O
jour,	O
devant	O
une	O
majoration	O
des	O
douleurs,	O
et	O
pour	O
discussion	O
thérapeutique.	O
Nous	O
en	O
profitons	O
pour	O
surveiller	O
le	O
diabète,	O
si	O
reprise	O
d’une	O
corticothérapie.	O
Je	O
rappelle	O
que	O
cette	O
patiente	O
est	O
sous	O
corticoïdes	O
depuis	O
plus	O
de	O
15	O
ans,	O
avec	O
des	O
assaut	O
réguliers	O
et	O
qu'elle	O
a	O
de	O
nombreuses	O
complication	O
de	O
la	O
corticothérapie	O
:	O
-	O
ostéoporose	O
fracturaire	O
sévère	O
avec	O
tassements	O
vertébraux	O
:	O
1ere	O
perfusion	O
d’Aclasta	O
en	O
2019,	O
2e	O
en	O
septembre	O
2023.	O
-	O
diabète	O
-	O
cataracte	O
Depuis	O
sa	O
dernière	O
consultation	O
:	O
-	O
son	O
état	O
général	O
est	O
bon,	O
elle	O
pèse	O
72.2kg	O
(prise	O
de	O
poids	O
l'année	O
dernière,	O
puis	O
stable	O
depuis)	O
-	O
elle	O
rapporte	O
des	O
douleurs	O
inflammatoires	O
des	O
épaules	O
et	O
au	O
niveau	O
lombaire	O
avec	O
dérouillage	O
de	O
plus	O
de	O
2h	O
le	O
matin.	O
Un	O
assaut	O
de	O
cortisone	O
a	O
été	O
prescrit	O
fin	O
octobre,	O
partiellement	O
efficace.	O
Elle	O
est	O
actuellement	O
sous	O
4mg	O
de	O
Prednisone	O
selon	O
son	O
ordonnance	O
mais	O
la	O
patiente	O
n'est	O
pas	O
sure	O
de	O
la	O
dose	O
-	O
lombalgies	O
mécaniques,	O
augmentées	O
à	O
la	O
marche	O
et	O
station	O
debout	O
prolongée	O
-	O
elle	O
aurait	O
parfois	O
des	O
gonflements	O
des	O
doigts	O
-	O
pas	O
de	O
nouvelle	O
fracture	O
-	O
elle	O
est	O
gênée	O
par	O
son	O
canal	O
carpien	O
bilatéral	O
qui	O
n'a	O
pas	O
encore	O
pu	O
être	O
opéré	O
Examen	O
clinique	O
:	O
Bon	O
état	O
général	O
Douleurs	O
et	O
limitation	O
des	O
amplitudes	O
articulaires	O
actives	O
des	O
épaules.	O
Les	O
amplitudes	O
passives	O
sont	O
conservées	O
Lombalgie	O
basse,	O
en	O
barre,	O
d'allure	O
plutôt	O
mécanique.	O
Pas	O
d'articualtion	O
périphérique	O
rouge	O
ou	O
gonflée	O
Auscultation	O
cardiopulmonaire	O
normale	O
Patient	O
:	O
[NOM]	B-PER
[NOM]	B-PER
[NOM]	B-PER
-	O
[DATE_NAISSANCE]	B-DATE_NAISSANCE
(	O
[DATE_NAISSANCE]	B-DATE_NAISSANCE
)	O
Episode	O
N.	O
:	O
[NDA]	B-NDA
(	O
POLE	O
MEDECINE	O
INTERNE	O
-	O
[MASK]	O
.	O

interne	O
:	O
H	O
semaine	O
)	O
-	O
Taille:	O
159	O
cm	O
-	O
Poids:	O
72.2	O
kg	O
-	O
IMC:	O
28.559	O
Le	O
17/11/2023	O
17	O
:	O
30	O
Page	O
3	O
de	O
20	O
Pas	O
d'OMI	O
douleurs	O
neuropathiques	O
des	O
doigts	O
sur	O
canal	O
carpien	O
bilatéral	O
Biologie	O
:	O
Hb	O
10,4	O
g/dL,	O
VGM	O
94,	O
plaquettes	O
184	O
giga/L,	O
PNN	O
6,2	O
giga/L,	O
lymphocytes	O
0,7	O
giga/L	O
CRP	O
5	O
mg/L.	O
Créatinine	O
92	O
µmol/L,	O
urée	O
12,4	O
mmol/L.	O
ASAT#45,	O
ALAT#42,	O
gamma-GT	O
250,	O
phosphatases	O
alcalines	O
77.	O
Bilan	O
lipidique	O
normal	O
:	O
LDL	O
0,82	O
1/L.	O
HbA1c	O
7,6	O
%.	O
Acide	O
urique	O
434	O
µmol/L.	O
Électrophorèse	O
des	O
protéines	O
:	O
gammaglobulines	O
10,7	O
g/L.	O
TSH	O
normale	O
de	O
Complément	O
de	O
bilan	O
autoimmun	O
un	O
:	O
ANCA,	O
en	O
cours	O
bilan	O
autoimmun	O
un	O
des	O
hépatites	O
auto-	O
immune	O
en	O
cours.	O
Radiologiquement	O
:	O
-	O
Echographie	O
des	O
épaules	O
:	O
A	O
droite,	O
BSAD	O
tissulaire	O
sans	O
hyperhémie	O
doppler.	O
Lame	O
d'épanchement	O
gaine	O
du	O
long	O
biceps.	O
Pas	O
d'épanchement	O
intra-articulaire.	O
-	O
Mains	O
:	O
pas	O
de	O
synovite	O
radio-médiocarpienne,	O
pas	O
de	O
synovite	O
des	O
IPPs,	O
MCPs	O
ou	O
ténosynovite.	O
Infiltrations	O
en	O
conditions	O
stériles,	O
sous	O
controle	O
déchographique	O
d'une	O
ampoule	O
de	O
diprostene	O
BSAD	O
Droite.	O
Evolution	O
:	O
Sur	O
le	O
plan	O
étiologique	O
:	O
Il	O
est	O
certain	O
qu'une	O
part	O
des	O
douleurs	O
de	O
Mme	O
Z	O
soit	O
en	O
lien	O
avec	O
douleurs	O
dégénératives	O
notamment	O
lombalgie	O
mécanique	O
et	O
arthrozyse	O
zygapophysaire	O
:	O
Tendinite	O
des	O
moyens	O
fessiers.	O
Je	O
lui	O
explique	O
l'importance	O
de	O
la	O
prise	O
en	O
charge	O
Physique,	O
et	O
antalgique.	O
Doute	O
sur	O
Rhumatisme	O
inflammatoire	O
type	O
PPR	O
au	O
vu	O
syndrome	O
inflammatoire	O
fluctuant,	O
nette	O
limitation	O
des	O
épaules,	O
rythme	O
inflammatoire,	O
fixation	O
TEP	O
TDM.	O
Ré-introuction	O
corticothérapie	O
10mg/jour	O
avec	O
une	O
nette	O
efficacité	O
dès	O
le	O
lendemain.	O
Poursuite	O
corticothérapie	O
et	O
décroissance	O
à	O
visée	O
PPR.	O
Le	O
rapport	O
bénéfice-risque	O
n'est	O
par	O
contre	O
pas	O
en	O
faveur	O
d'une	O
reprise	O
traitement	O
de	O
fond.	O
Poursuite	O
des	O
antalgiques	O
par	O
Morphiniques	O
en	O
évitant	O
une	O
réaugmentation	O
+++.	O
Sur	O
le	O
plan	O
du	O
diabète,	O
HBA1c	O
7,6%.	O
Initialement	O
plutot	O
bien	O
controlée,	O
mais	O
recrudescence	O
sous	O
corticothérapie.	O
Adaptation	O
de	O
posologie	O
du	O
schéma	O
Basal-Bolus.	O
Sur	O
le	O
plan	O
des	O
mesures	O
associées	O
à	O
la	O
corticothérapie	O
:	O
-	O
Prevenar	O
13	O
réalisée	O
en	O
septembre,	O
prescription	O
du	O
Pneumovax	O
-	O
Osseux	O
:	O
2e	O
perfusion	O
d'ACLASTA	O
en	O
septembre	O
2024,	O
poursuite	O
supplémentation	O
vitamine	O
D.	O
-	O
Au	O
vu	O
corticothérapie	O
prolongée,	O
introduction	O
d'une	O
prophylaxie	O
par	O
Bactrim.	O
Au	O
total	O
:	O
-	O
Doute	O
sur	O
rhumatisme	O
inflammatoire,	O
avec	O
reprise	O
corticothérapie	O
10mg	O
efficace	O
cliniquement.	O
Rappel	O
de	O
l'importance	O
de	O
la	O
décroissance	O
++.	O
Pallier	O
de	O
1mois.	O
-	O
Tendinopathie	O
de	O
coiffe,	O
moyens	O
fessier,	O
-	O
Lombofessalgies	O
sur	O
Arthropathie	O
articulaire	O
posérieures.	O
Prise	O
en	O
charge	O
Kiné,	O
antalgiques.	O
-	O
Adaptation	O
des	O
posologies	O
d'insuline.	O
-	O
Introduction	O
prophylaxie	O
antipneumocystose.	O
-	O
A	O
noter	O
Anémie	O
normocytaire	O
10g/dl,	O
sans	O
retentissement	O
avec	O
une	O
part	O
ferriprive	O
chez	O
patiente	O
suivie	O
pour	O
une	O
cirrhose.	O
Consigne	O
de	O
réévaluer	O
avec	O
le	O
Dr	O
[NOM]	B-PER
.	O

Traitements	O
:	O
-Levemir	O
-Novorapid	O
-Oxycontin	O
LP	O
5	O
1-0-1	O
-Cortancyl	O
5mg	O
-	O
1mg	O
:	O
10mg	O
le	O
matin	O
pendant	O
3	O
semaines	O
jusqu'au	O
08/12	O
Puis	O
9mg	O
pendant	O
un	O
mois	O
Puis	O
8	O
mg	O
pendant	O
un	O
mois	O
Puis	O
7mg	O
pendant	O
un	O
mois	O
Puis	O
6	O
mg	O
pendant	O
un	O
mois	O
Puis	O
5mg	O
par	O
jour	O
-Aldactone	O
25	O
1/j	O
-	O
Lercanidipine	O
10mg	O
:	O
1	O
le	O
matin	O
-Atorvastatine	O
10	O
:	O
1	O
le	O
soir	O
-	O
Bisoprolol	O
10	O
:	O
1	O
le	O
matin	O
-	O
Enalapril	O
20mg	O
:	O
1	O
le	O
soir	O
-	O
Fluoxetine	O
20mg	O
:	O
1	O
le	O
matin	O
Patient	O
:	O
[NOM]	B-PER
[NOM]	B-PER
[NOM]	B-PER
-	O
[DATE_NAISSANCE]	B-DATE_NAISSANCE
(	O
[DATE_NAISSANCE]	B-DATE_NAISSANCE
)	O
Episode	O
N.	O
:	O
[NDA]	B-NDA
(	O
POLE	O
MEDECINE	O
INTERNE	O
-	O
[MASK]	O
.	O

interne	O
:	O
H	O
semaine	O
)	O
-	O
Taille:	O
159	O
cm	O
-	O
Poids:	O
72.2	O
kg	O
-	O
IMC:	O
28.559	O
Le	O
17/11/2023	O
17	O
:	O
30	O
Page	O
4	O
de	O
20	O
-	O
Furosemide	O
40mg	O
:	O
1	O
le	O
matin	O
-	O
Kardegic	O
75mg	O
:	O
un	O
le	O
matin	O
-	O
Lansoprazole	O
30	O
:	O
1	O
le	O
soir	O
-	O
Bactrim	O
800mg	O
:	O
un	O
comprimé	O
lundi,	O
mercredi,	O
vendredi	O
Motif	O
d'hospitalisation	O
:	O
Bilan	O
d'un	O
rhumatisme	O
inflammatoire	O
corticodépendant	O
et	O
décision	O
thérapeutique	O
Antécédents	O
:	O
Une	O
polyartrite	O
séro-négative,	O
Urticaire	O
chronique	O
anciennement	O
traitée	O
par	O
XOLAIR,	O
Diabète	O
de	O
type	O
2	O
sous	O
insuline,	O
Hypertension	O
artérielle,	O
Dyslipidémie,	O
Ostéoporose	O
fracturaire	O
sévère	O
(fractures	O
vertébrales),	O
Cataracte,	O
Hernie	O
diaphragmatique,	O
Achalasie,	O
Stéatose	O
hépatique	O
et	O
cirrhose	O
suivie	O
par	O
le	O
Docteur	O
[NOM]	B-PER
.	O

Traitements	O
:	O
Mode	O
de	O
vie	O
:	O
vit	O
à	O
domicile	O
avec	O
son	O
mari.	O
Aides	O
en	O
cours	O
de	O
mise	O
en	O
place	O
Histoire	O
de	O
la	O
maladie	O
:	O
Patiente	O
suivie	O
depuis	O
2009	O
pour	O
un	O
rhumatisme	O
inflammatoire	O
étiquettée	O
PR	O
à	O
début	O
rhizomélique	O
séronégatif	O
(avec	O
des	O
arthrites	O
et	O
synovites	O
objectivées),	O
sous	O
Methotrexate	O
et	O
5mg-10mg	O
de	O
corticoïdes.	O
Le	O
Methotrexate	O
a	O
été	O
arrêté	O
début	O
2022	O
devant	O
une	O
stéatose	O
avec	O
cirrhose	O
et	O
la	O
patiente	O
a	O
été	O
revue	O
par	O
le	O
Dr	O
[NOM]	B-PER
consultation.	O
Elle	O
avait	O
été	O
vue	O
dans	O
le	O
service	O
où	O
il	O
n'y	O
avait	O
pas	O
de	O
signe	O
objectif	O
de	O
rhumatisme	O
inflammatoire	O
actif	O
donc,	O
aucun	O
traitement	O
de	O
fond	O
n'avait	O
été	O
repris.	O
Puis,	O
elle	O
a	O
été	O
revue	O
par	O
le	O
Dr	O
[NOM]	B-PER
,	O
où	O
elle	O
décrivait,	O
sous	O
Prednisone,	O
des	O
arthralgies	O
inflammatoires	O
et	O
la	O
prise	O
de	O
sang	O
retrouvait	O
un	O
syndrome	O
inflammatoire	O
biologique.	O
Histoire	O
de	O
la	O
maladie	O
DR.	O
[NOM]	B-PER
[NOM]	B-PER
13/11/2023	O
12	O
:	O
51	O
Un	O
TEP	O
scanner	O
a	O
donc	O
été	O
réalisé	O
et	O
celui-ci	O
met	O
en	O
évidence	O
des	O
fixations	O
articulaires.	O
Elle	O
a	O
donc	O
été	O
hospitalisée	O
pour	O
faire	O
le	O
point.	O
Je	O
rappelle	O
que	O
cette	O
patiente	O
est	O
sous	O
corticoïdes	O
depuis	O
plus	O
de	O
15	O
ans,	O
avec	O
des	O
assaut	O
réguliers	O
et	O
qu'elle	O
a	O
de	O
nombreuses	O
complication	O
de	O
la	O
corticothérapie	O
:	O
-	O
ostéoporose	O
fracturaire	O
sévère	O
avec	O
tassements	O
vertébraux	O
-	O
diabète	O
-	O
cataracte	O
Cette	O
hospitalisation	O
a	O
donc	O
été	O
prévu	O
aussi	O
pour	O
refaire	O
le	O
point	O
sur	O
l'ostéoporose	O
et	O
le	O
diabète	O
et	O
prendre	O
une	O
décision	O
thérapeutique	O
à	O
visée	O
d'épargne	O
cortisonée.	O
Depuis	O
sa	O
dernière	O
consultation	O
:	O
-	O
son	O
état	O
général	O
est	O
bon,	O
elle	O
pèse	O
72.2kg	O
(prise	O
de	O
poids	O
l'année	O
dernière,	O
puis	O
stable	O
depuis)	O
-	O
elle	O
rapporte	O
des	O
douleurs	O
inflammatoires	O
des	O
épaules	O
et	O
au	O
niveau	O
lombaire	O
avec	O
dérouillage	O
de	O
plus	O
de	O
2h	O
le	O
matin.	O
Un	O
assaut	O
de	O
cortisone	O
a	O
été	O
prescrit	O
fin	O
octobre,	O
partiellement	O
efficace.	O
Elle	O
est	O
actuellement	O
sous	O
4mg	O
de	O
Prednisone	O
selon	O
son	O
ordonnance	O
mais	O
la	O
patiente	O
n'est	O
pas	O
sure	O
de	O
la	O
dose	O
-	O
lombalgies	O
mécaniques,	O
augmentées	O
à	O
la	O
marche	O
et	O
station	O
debout	O
prolongée	O
-	O
elle	O
aurait	O
parfois	O
des	O
gonflements	O
des	O
doigts	O
-	O
pas	O
de	O
nouvelle	O
fracture	O
-	O
elle	O
est	O
gênée	O
par	O
son	O
canal	O
carpien	O
bilatéral	O
qui	O
n'a	O
pas	O
encore	O
pu	O
être	O
opéré	O
Examen	O
clinique	O
:	O
Bon	O
état	O
général	O
Douleurs	O
et	O
limitation	O
des	O
amplitudes	O
articulaires	O
actives	O
des	O
épaules.	O
Les	O
amplitudes	O
passives	O
sont	O
conservées	O
Lombalgie	O
basse,	O
en	O
barre,	O
d'allure	O
plutôt	O
mécanique.	O
Pas	O
d'articualtion	O
périphérique	O
rouge	O
ou	O
gonflée	O
Auscultation	O
cardiopulmonaire	O
normale	O
Pas	O
d'OMI	O
douleurs	O
neuropathiques	O
des	O
doigts	O
sur	O
canal	O
carpien	O
bilatéral	O
Patient	O
:	O
[NOM]	B-PER
[NOM]	B-PER
[NOM]	B-PER
-	O
[DATE_NAISSANCE]	B-DATE_NAISSANCE
(	O
[DATE_NAISSANCE]	B-DATE_NAISSANCE
)	O
Episode	O
N.	O
:	O
[NDA]	B-NDA
(	O
POLE	O
MEDECINE	O
INTERNE	O
-	O
[MASK]	O
.	O

interne	O
:	O
H	O
semaine	O
)	O
-	O
Taille:	O
159	O
cm	O
-	O
Poids:	O
72.2	O
kg	O
-	O
IMC:	O
28.559	O
Le	O
17/11/2023	O
17	O
:	O
30	O
Page	O
5	O
de	O
20	O
Surveillance	O
Psychiatrie	O
Item	O
de	O
surveillance	O
17/11/2023	O
07	O
:	O
51	O
16/11/2023	O
20	O
:	O
58	O
16/11/2023	O
15	O
:	O
47	O
16/11/2023	O
07	O
:	O
49	O
Transit	O
Notes	O
paramédicales	O
Note	O
IDE	O
[NOM]	B-PER
[NOM]	B-PER
16/11/2023	O
22	O
:	O
46	O
Note	O
IDE	O
[NOM]	B-PER
[NOM]	B-PER
16/11/2023	O
21	O
:	O
23	O
Note	O
IDE	O
[NOM]	B-PER
[NOM]	B-PER
16/11/2023	O
00	O
:	O
13	O
Note	O
IDE	O
[NOM]	B-PER
[NOM]	B-PER
15/11/2023	O
13	O
:	O
53	O
Note	O
IDE	O
[NOM]	B-PER
[NOM]	B-PER
15/11/2023	O
03	O
:	O
17	O
Note	O
IDE	O
[NOM]	B-PER
[NOM]	B-PER
14/11/2023	O
21	O
:	O
59	O
Note	O
IDE	O
[NOM]	B-PER
[NOM]	B-PER
14/11/2023	O
13	O
:	O
51	O
Note	O
IDE	O
[NOM]	B-PER
[NOM]	B-PER
14/11/2023	O
12	O
:	O
08	O
Note	O
IDE	O
[NOM]	B-PER
[NOM]	B-PER
14/11/2023	O
02	O
:	O
23	O
Note	O
IDE	O
[NOM]	B-PER
[NOM]	B-PER
13/11/2023	O
17	O
:	O
23	O
CAT	O
:	O
-	O
bio	O
demain	O
-	O
discuter	O
traitement	O
-	O
voir	O
diabéto	O
avec	O
la	O
bio	O
de	O
demain	O
-	O
-	O
décider	O
traitement	O
antiostéoporotique	O
avec	O
le	O
bbio	O
:	O
aclasta?	O
(en	O
a	O
eu	O
un	O
en	O
2019	O
qui	O
n'a	O
pas	O
été	O
renouvelé	O
depuis).	O
Teriparatide?	O
15/11/2023	O
22	O
:	O
20	O
15/11/2023	O
18	O
:	O
14	O
15/11/2023	O
16	O
:	O
30	O
15/11/2023	O
07	O
:	O
44	O
14/11/2023	O
07	O
:	O
30	O
13/11/2023	O
15	O
:	O
44	O
13/11/2023	O
08	O
:	O
12	O
Douleur	O
:	O
Algique	O
au	O
niveau	O
des	O
lombaires	O
après	O
mobilisation	O
pour	O
faire	O
sa	O
valise	O
vers	O
22h30.	O
ATG	O
1	O
donné	O
à	O
22h30.	O
Patiente	O
soulagée	O
à	O
0h.	O
RAD	O
demain	O
:	O
prévoir	O
de	O
transmettre	O
consignes	O
du	O
médecin	O
diabéto	O
sur	O
les	O
doses	O
d'insulines.	O
Madame	O
Z	O
me	O
dit	O
que	O
IDEL	O
prévues	O
pour	O
demain	O
soir	O
Douleur	O
:	O
Algie	O
qui	O
se	O
réveille	O
au	O
niveau	O
des	O
lombaires	O
=>	O
ATG	O
1	O
donné.	O
Soulagée	O
par	O
la	O
suite	O
mais	O
n'a	O
pas	O
dormi	O
car	O
a	O
eu	O
des	O
impatiences.	O
[NOM]	B-PER
Technique	O
d'injection	O
:	O
difficulté	O
à	O
se	O
concentrer,	O
mais	O
en	O
lui	O
disant	O
quelques	O
étapes	O
y	O
arrivent	O
de	O
mieux	O
en	O
mieux	O
RHUMATO	O
a	O
eu	O
une	O
infiltration	O
et	O
échographie	O
de	O
l'épaule	O
droite	O
Traitement	O
:	O
Augmentation	O
de	O
la	O
cortisone	O
Douleurs	O
Patiente	O
hyperalgique	O
ce	O
matin,	O
EN	O
=10	O
à	O
8h00	O
ATG	O
3	O
donné	O
sous	O
forme	O
prolongé	O
et	O
rapide	O
10h00	O
:	O
ne	O
sait	O
plus	O
de	O
ses	O
douleurs	O
Douleur	O
:	O
algique	O
vers	O
3h15	O
=>	O
ATG	O
3	O
donné	O
selon	O
PM.	O
Patiente	O
soulagée	O
à	O
4h.	O
Technique	O
d'injection	O
:	O
difficultés	O
à	O
se	O
concentrer.	O
Allait	O
faire	O
2X	O
la	O
lente.	O
Vu	O
avec	O
son	O
fils	O
qu'il	O
serait	O
préférable	O
qu'elle	O
bénéficie	O
maintenant	O
de	O
3	O
passages	O
IDE	O
pour	O
injection	O
+	O
adaptation	O
de	O
doses.	O
Douleur	O
:	O
pas	O
de	O
plaintes.	O
DOULEUR	O
EN	O
:	O
8	O
ce	O
matin	O
vers	O
7h30	O
=>	O
ATG3	O
donné	O
la	O
forme	O
LP	O
EN	O
:	O
10	O
vers	O
10h,	O
patiente	O
hyperalgique	O
interdose	O
d'ATG3	O
donné	O
[NOM]	B-PER
revu	O
technique	O
d'injection	O
Devenir	O
:	O
infiltration	O
de	O
l'épaule,	O
échographie	O
et	O
IRM	O
demandés	O
DOULEUR	O
EN	O
:	O
8	O
ce	O
matin	O
vers	O
7h30	O
=>	O
ATG3	O
donné	O
la	O
forme	O
LP	O
EN	O
:	O
10	O
vers	O
10h,	O
patiente	O
hyperalgique	O
interdose	O
d'ATG3	O
donné	O
[NOM]	B-PER
revu	O
technique	O
d'injection	O
Douleur	O
:	O
Patiente	O
hyperalgique	O
à	O
2h15	O
=>	O
ATG	O
3	O
donné	O
selon	O
PM.	O
Patiente	O
soulagée	O
lors	O
de	O
mon	O
passage	O
à	O
4h.	O
TTT	O
ATG	O
3	O
revu	O
car	O
mme	O
Z	O
ne	O
prenait	O
que	O
la	O
forme	O
LP	O
Dose	O
nsuline	O
lente	O
du	O
soir	O
prescrite	O
non	O
conforme	O
aux	O
habitudes	O
cf	O
carnet	O
en	O
chambre	O
Température	O
36,70	O
36,40	O
36,40	O
36,30	O
36,50	O
36,40	O
36,30	O
Pouls	O
62	O
56	O
73	O
59	O
62	O
58	O
61	O
62	O
63	O
63	O
PA	O
Systolique	O
161	O
141	O
149	O
151	O
139	O
120	O
160	O
168	O
129	O
129	O
PA	O
Diastolique	O
78	O
60	O
65	O
72	O
62	O
56	O
72	O
73	O
60	O
71	O
Saturation	O
O²	O
97	O
96	O
97	O
97	O
95	O
94	O
Type	O
de	O
note	O
Nom	O
Date	O
Note	O
Patient	O
:	O
[NOM]	B-PER
[NOM]	B-PER
[NOM]	B-PER
-	O
[DATE_NAISSANCE]	B-DATE_NAISSANCE
(	O
[IPP]	B-IPP
)	O
Episode	O
N.	O
:	O
[NDA]	B-NDA
(	O
POLE	O
MEDECINE	O
INTERNE	O
-	O
[MASK]	O
.	O

interne	O
:	O
H	O
semaine	O
)	O
-	O
Taille:	O
159	O
cm	O
-	O
Poids:	O
72.2	O
kg	O
-	O
IMC:	O
28.559	O
Le	O
17/11/2023	O
17	O
:	O
30	O
Page	O
6	O
de	O
20	O
[NOM]	B-PER
A	O
son	O
arrivée,	O
elle	O
était	O
en	O
hypoglycémie	O
:	O
resucrage	O
15g	O
de	O
sucre.	O
La	O
technique	O
d'injection	O
a	O
été	O
revue	O
avec	O
elle	O
ce	O
midi,	O
c'est	O
en	O
cours	O
d'acquisition.	O
On	O
retrouve	O
sur	O
son	O
abdomen	O
à	O
droite	O
des	O
petites	O
lypodistrophies.	O
Elle	O
ne	O
gère	O
pas	O
ses	O
TTT	O
toute	O
seule.	O
Note	O
IDE	O
[NOM]	B-PER
[NOM]	B-PER
[DATE_NAISSANCE]	B-DATE_NAISSANCE
13	O
:	O
56	O
Traitements	O
médicamenteux	O
Prescription	O
Dose	O
Fréquence	O
Date	O
de	O
début	O
Date	O
de	O
dernière	O
administration	O
Note	O
Docteur	O
Voie	O
d`administration	O
:	O
ORALE	O
Statut	O
des	O
prescriptions	O
:	O
Signé	O
ALDACTONE	O
25MG	O
CPR	O
[100]	O
COMPRIME(S)	O
1	O
CPR	O
-	O
Matin	O
[8h]	O
Normal	O
[DATE_NAISSANCE]	B-DATE_NAISSANCE
12	O
:	O
18	O
17/11/2023	O
07	O
:	O
43	O
DR.	O
[NOM]	B-PER
[NOM]	B-PER
ATARAX	O
25MG	O
CPR	O
[30]	O
COMPRIME(S)	O
1	O
CPR	O
-	O
Soir	O
[19h]	O
Normal	O
[DATE_NAISSANCE]	B-DATE_NAISSANCE
12	O
:	O
18	O
16/11/2023	O
18	O
:	O
53	O
DR.	O
[NOM]	B-PER
[NOM]	B-PER
ATORVASTATINE	O
EG	O
10MG	O
CPR	O
[30]	O
COMPRIME(S)	O
1	O
CPR	O
-	O
Soir	O
[19h]	O
Normal	O
[DATE_NAISSANCE]	B-DATE_NAISSANCE
12	O
:	O
18	O
16/11/2023	O
18	O
:	O
53	O
DR.	O
[NOM]	B-PER
[NOM]	B-PER
BISOPROLOL	O
ARL	O
10MG	O
CPR	O
[90]	O
CPR(s)	O
1	O
CPR	O
-	O
Matin	O
[8h]	O
Normal	O
[DATE_NAISSANCE]	B-DATE_NAISSANCE
12	O
:	O
18	O
17/11/2023	O
07	O
:	O
43	O
DR.	O
[NOM]	B-PER
[NOM]	B-PER
CERIS	O
20MG	O
CPR	O
[30]	O
COMPRIME(S)	O
1	O
CPR	O
-	O
Soir	O
[19h]	O
Normal	O
[DATE_NAISSANCE]	B-DATE_NAISSANCE
12	O
:	O
30	O
16/11/2023	O
18	O
:	O
53	O
DR.	O
[NOM]	B-PER
[NOM]	B-PER
CORTANCYL	O
1MG	O
CPR	O
[30]	O
COMPRIME(S)	O
10	O
mg	O
-	O
Matin	O
[8h]	O
Normal	O
15/11/2023	O
09	O
:	O
32	O
17/11/2023	O
07	O
:	O
43	O
DR.	O
[NOM]	B-PER
DUPHALAC	O
10G/15ML	O
SOL	O
BUV	O
SACHET	O
GF	O
[20]	O
SAC(s)	O
10	O
G	O
-	O
Prise	O
unique	O
à	O
19h	O
Normal	O
[DATE_NAISSANCE]	B-DATE_NAISSANCE
12	O
:	O
30	O
16/11/2023	O
19	O
:	O
00	O
DR.	O
[NOM]	B-PER
[NOM]	B-PER
ENALAPRIL	O
EG	O
20MG	O
CPR	O
[90]	O
COMPRIME(S)	O
1	O
CPR	O
-	O
à	O
19h	O
Normal	O
[DATE_NAISSANCE]	B-DATE_NAISSANCE
12	O
:	O
30	O
16/11/2023	O
18	O
:	O
53	O
DR.	O
[NOM]	B-PER
[NOM]	B-PER
FLUOXETINE	O
ARW	O
20MG	O
CPR	O
[70]	O
COMPRIME(S)	O
1	O
CPR	O
-	O
Matin	O
[8h]	O
Normal	O
[DATE_NAISSANCE]	B-DATE_NAISSANCE
12	O
:	O
18	O
17/11/2023	O
07	O
:	O
43	O
DR.	O
[NOM]	B-PER
[NOM]	B-PER
FUROSEMIDE	O
ARW	O
40MG	O
CPR	O
[30]	O
COMPRIME(S)	O
1	O
CPR	O
-	O
Matin	O
[8h]	O
Normal	O
[DATE_NAISSANCE]	B-DATE_NAISSANCE
12	O
:	O
18	O
17/11/2023	O
07	O
:	O
43	O
DR.	O
[NOM]	B-PER
[NOM]	B-PER
GAVISCON	O
SUSP	O
BUV	O
SACHET	O
[24]	O
Sachet(s)	O
1	O
SACHET	O
-	O
Normal	O
[DATE_NAISSANCE]	B-DATE_NAISSANCE
12	O
:	O
30	O
17/11/2023	O
00	O
:	O
30	O
DR.	O
[NOM]	B-PER
[NOM]	B-PER
KARDEGIC	O
75MG	O
PDR	O
ORALE	O
SACHET	O
[30]	O
Sachet(s)	O
1	O
SAC	O
-	O
Matin	O
[8h]	O
Normal	O
[DATE_NAISSANCE]	B-DATE_NAISSANCE
12	O
:	O
18	O
17/11/2023	O
07	O
:	O
43	O
DR.	O
[NOM]	B-PER
[NOM]	B-PER
LANSOPRAZOLE	O
BGA	O
30	O
MG	O
CPR	O
OROD	O
[14]	O
CPR(s)	O
1	O
CPR	O
-	O
Matin	O
[8h]	O
Normal	O
[DATE_NAISSANCE]	B-DATE_NAISSANCE
12	O
:	O
30	O
17/11/2023	O
07	O
:	O
43	O
DR.	O
[NOM]	B-PER
[NOM]	B-PER
LERCANIDIPINE	O
ACT	O
10MG	O
CPR	O
[30]	O
COMPRIME(S)	O
1	O
CPR	O
-	O
Soir	O
[19h]	O
Normal	O
[DATE_NAISSANCE]	B-DATE_NAISSANCE
12	O
:	O
30	O
16/11/2023	O
18	O
:	O
53	O
DR.	O
[NOM]	B-PER
[NOM]	B-PER
OXYCODONE	O
MYL	O
LP	O
5MG	O
CPR	O
[28]	O
CPR(s)	O
1	O
CPR	O
-	O
matin	O
soir	O
Normal	O
[DATE_NAISSANCE]	B-DATE_NAISSANCE
17	O
:	O
12	O
17/11/2023	O
07	O
:	O
48	O
DR.	O
[NOM]	B-PER
[NOM]	B-PER
OXYNORMORO	O
5MG	O
CPR	O
DISP	O
[14]	O
COMPRIME(S)	O
1	O
CPR	O
-	O
Matin	O
midi	O
soir	O
Normal	O
[DATE_NAISSANCE]	B-DATE_NAISSANCE
17	O
:	O
12	O
17/11/2023	O
07	O
:	O
16	O
DR.	O
[NOM]	B-PER
[NOM]	B-PER
PARACETAMOL	O
ARW	O
500MG	O
GELULE	O
[12]	O
Gelule(s)	O
Notes	O
du	O
professionel	O
de	O
santé	O
:	O
Si	O
douleurs	O
DR.	O
[NOM]	B-PER
[NOM]	B-PER
2	O
GEL	O
-	O
Normal	O
[DATE_NAISSANCE]	B-DATE_NAISSANCE
12	O
:	O
18	O
17/11/2023	O
04	O
:	O
18	O
SERESTA	O
10MG	O
CPR	O
[30]	O
COMPRIME(S)	O
1	O
CPR	O
-	O
Nuit	O
[21h]	O
Normal	O
[DATE_NAISSANCE]	B-DATE_NAISSANCE
12	O
:	O
18	O
16/11/2023	O
21	O
:	O
00	O
DR.	O
[NOM]	B-PER
[NOM]	B-PER
VOGALENE	O
LYOC	O
7,5MG	O
[NOM]	B-PER
ORAL	O
[16]	O
[NOM]	B-PER
(S)	O
1	O
[NOM]	B-PER
(S)	O
-	O
Normal	O
[DATE_NAISSANCE]	B-DATE_NAISSANCE
12	O
:	O
30	O
17/11/2023	O
04	O
:	O
30	O
DR.	O
[NOM]	B-PER
[NOM]	B-PER
Statut	O
des	O
prescriptions	O
:	O
Arrêté	O
CORTANCYL	O
1MG	O
CPR	O
[30]	O
COMPRIME(S)	O
4	O
CPR	O
-	O
à	O
08h	O
Normal	O
[DATE_NAISSANCE]	B-DATE_NAISSANCE
12	O
:	O
18	O
15/11/2023	O
07	O
:	O
33	O
DR.	O
[NOM]	B-PER
[NOM]	B-PER
Statut	O
des	O
prescriptions	O
:	O
Réalisé	O
CORTANCYL	O
1MG	O
CPR	O
[30]	O
COMPRIME(S)	O
10	O
mg	O
Urgent	O
-	O
URGENT	O
Urgent	O
15/11/2023	O
09	O
:	O
34	O
15/11/2023	O
09	O
:	O
41	O
DR.	O
[NOM]	B-PER
Voie	O
d`administration	O
:	O
SOUS-CUTANEE	O
Statut	O
des	O
prescriptions	O
:	O
Signé	O
LEVEMIR	O
FLEXPEN	O
300U/3ML	O
SOL	O
INJ	O
STY	O
[5]	O
Cartouche(s)	O
10	O
U	O
-	O
2X/J(horaires	O
du	O
cycle)	O
Normal	O
[DATE_NAISSANCE]	B-DATE_NAISSANCE
12	O
:	O
18	O
17/11/2023	O
08	O
:	O
00	O
La	O
posologie	O
est	O
variable.	O
DR.	O
[NOM]	B-PER
[NOM]	B-PER
NOVORAPID	O
FLEXPEN	O
300UI/3ML	O
SOL	O
INJ	O
[5]	O
Cartouche(s)	O
14	O
U	O
-	O
3X/J	O
(horaires	O
du	O
cycle)	O
Normal	O
[DATE_NAISSANCE]	B-DATE_NAISSANCE
12	O
:	O
18	O
17/11/2023	O
12	O
:	O
00	O
La	O
posologie	O
est	O
variable.	O
DR.	O
[NOM]	B-PER
[NOM]	B-PER
Patient	O
:	O
[NOM]	B-PER
[NOM]	B-PER
[NOM]	B-PER
-	O
[DATE_NAISSANCE]	B-DATE_NAISSANCE
(	O
[IPP]	B-IPP
)	O
Episode	O
N.	O
:	O
[NDA]	B-NDA
(	O
POLE	O
MEDECINE	O
INTERNE	O
-	O
[MASK]	O
.	O

interne	O
:	O
H	O
semaine	O
)	O
-	O
Taille:	O
159	O
cm	O
-	O
Poids:	O
72.2	O
kg	O
-	O
IMC:	O
28.559	O
Le	O
17/11/2023	O
17	O
:	O
30	O
Page	O
7	O
de	O
20	O
PNEUMOVAX	O
SOL	O
INJ	O
FL	O
[1]	O
Flacon(s)	O
25	O
microgrammes	O
-	O
1	O
seule	O
fois	O
1	O
seule	O
fois	O
16/11/2023	O
12	O
:	O
47	O
DR.	O
[NOM]	B-PER
Prescriptions	O
de	O
laboratoire	O
Date	O
Heure	O
Prescription	O
Docteur	O
Date	O
de	O
collection	O
Note	O
13/11/2023	O
07	O
:	O
27	O
Ionogramme	O
(	O
Na,	O
K,	O
CL	O
)	O
[NOM]	B-PER
[NOM]	B-PER
14/11/2023	O
06	O
:	O
45	O
13/11/2023	O
12	O
:	O
51	O
Ionogramme	O
(	O
Na,	O
K,	O
CL	O
)	O
DR.	O
[NOM]	B-PER
14/11/2023	O
06	O
:	O
45	O
13/11/2023	O
12	O
:	O
51	O
Créatinine	O
sang	O
(	O
dosage	O
)	O
DR.	O
[NOM]	B-PER
14/11/2023	O
06	O
:	O
45	O
16/11/2023	O
07	O
:	O
00	O
Anticorps	O
anti	O
muscle	O
lisse	O
DR.	O
[NOM]	B-PER
16/11/2023	O
06	O
:	O
30	O
16/11/2023	O
07	O
:	O
00	O
Anticorps	O
anti	O
mitochondries	O
DR.	O
[NOM]	B-PER
16/11/2023	O
06	O
:	O
30	O
16/11/2023	O
07	O
:	O
00	O
Anticorps	O
anti	O
Réticulum	O
Endoplasmique	O
(	O
LKM1	O
)	O
DR.	O
[NOM]	B-PER
16/11/2023	O
06	O
:	O
30	O
Prescriptions	O
de	O
soins	O
Prescription	O
Dose	O
Statut	O
Fréquence	O
Date	O
de	O
début	O
Quantité	O
administrée	O
Note	O
Docteur	O
TOILETTE	O
AU	O
LAVABO	O
:	O
AIDE	O
PARTIELLE	O
Signé	O
-	O
Matin	O
[8h]	O
Normal	O
13/11/2023	O
08	O
:	O
00	O
[NOM]	B-PER
[NOM]	B-PER
REGIME	O
DIABÉTIQUE	O
Réalisé	O
-	O
à	O
08h	O
Normal	O
13/11/2023	O
08	O
:	O
00	O
[NOM]	B-PER
[NOM]	B-PER
DESINFECTION	O
ENVIRONNEMENT	O
PATIENT	O
Réalisé	O
-	O
Matin	O
[8h]	O
Normal	O
13/11/2023	O
08	O
:	O
00	O
[NOM]	B-PER
[NOM]	B-PER
LIT	O
:	O
REFECTION	O
PARTIELLE	O
Réalisé	O
-	O
Matin	O
[8h]	O
Normal	O
13/11/2023	O
08	O
:	O
00	O
[NOM]	B-PER
[NOM]	B-PER
REPAS	O
:	O
INSTALLATION	O
Réalisé	O
-	O
Matin	O
midi	O
soir	O
Normal	O
13/11/2023	O
08	O
:	O
00	O
[NOM]	B-PER
[NOM]	B-PER
-	O
7x/jour	O
(8h	O
12h	O
14h	O
19h	O
22h	O
0h	O
4h)	O
Normal	O
GLYCEMIE	O
CAPILLAIRE	O
x	O
7	O
Réalisé	O
13/11/2023	O
08	O
:	O
00	O
[NOM]	B-PER
[NOM]	B-PER
SIGNES	O
VITAUX	O
(Pls,	O
TA,	O
FR,	O
T°,	O
Glyc,	O
Miction,	O
Transit)	O
Réalisé	O
-	O
2X	O
/jour	O
(8h	O
16h)	O
Normal	O
13/11/2023	O
08	O
:	O
00	O
[NOM]	B-PER
[NOM]	B-PER
Patient	O
:	O
[NOM]	B-PER
[NOM]	B-PER
[NOM]	B-PER
-	O
[DATE_NAISSANCE]	B-DATE_NAISSANCE
(	O
[IPP]	B-IPP
)	O
Episode	O
N.	O
:	O
[NDA]	B-NDA
(	O
POLE	O
MEDECINE	O
INTERNE	O
-	O
[MASK]	O
.	O

interne	O
:	O
H	O
semaine	O
)	O
-	O
Taille:	O
159	O
cm	O
-	O
Poids:	O
72.2	O
kg	O
-	O
IMC:	O
28.559	O
Le	O
17/11/2023	O
17	O
:	O
30	O
Page	O
8	O
de	O
20	O
Plan	O
de	O
soins	O
Jour	O
J	O
du	O
17/11/2023	O
07h00	O
au	O
18/11/2023	O
07h00	O
Prescriptions	O
Matin	O
(07h-12h)	O
Midi	O
(12h-16h)	O
Soir	O
(16h-21h)	O
Soir	O
(21h-07h)	O
Réalisé	O
—	O
REGIME	O
DIABÉTIQUE	O
-	O
à	O
08h	O
-	O
pendant	O
5	O
Jour(s)-	O
Date	O
Début	O
:	O
13/11/2023	O
@	O
08	O
:	O
00	O
Signé	O
—	O
ALDACTONE	O
25MG	O
CPR	O
-	O
25MG	O
comprime	O
-	O
Dose	O
1	O
CPR	O
-	O
ORALE	O
-	O
Matin	O
[8h]	O
-	O
1ère	O
dose	O
:	O
14/11/2023	O
@	O
08:00	O
Signé	O
—	O
ATARAX	O
25MG	O
CPR	O
-	O
25MG	O
comprime	O
-	O
Dose	O
1	O
CPR	O
-	O
ORALE	O
-	O
Soir	O
[19h]	O
-	O
1ère	O
dose	O
:	O
13/11/2023	O
@	O
19:00	O
Signé	O
—	O
ATORVASTATINE	O
EG	O
10	O
MG	O
CPR	O
-	O
10MG	O
comprime	O
-	O
Dose	O
1	O
CPR	O
-	O
ORALE	O
-	O
Soir	O
[19h]	O
-	O
1ère	O
dose	O
:	O
13/11/2023	O
@	O
19:00	O
Signé	O
—	O
BISOPROLOL	O
ARL	O
10MG	O
CPR	O
-	O
10MG	O
comprime	O
-	O
Dose	O
1	O
CPR	O
-	O
ORALE	O
-	O
Matin	O
[8h]	O
-	O
1ère	O
dose	O
:	O
14/11/2023	O
@	O
08:00	O
Signé	O
—	O
CERIS	O
20	O
MG	O
CPR	O
-	O
20MG	O
comprime	O
-	O
Dose	O
1	O
CPR	O
-	O
ORALE	O
-	O
Soir	O
[19h]	O
-	O
1ère	O
dose	O
:	O
13/11/2023	O
@	O
19	O
:	O
00	O
Signé	O
—	O
CORTANCYL	O
1MG	O
CPR	O
-	O
1MG	O
comprime	O
-	O
Dose	O
10	O
mg	O
-	O
ORALE	O
-	O
Matin	O
[8h]	O
-	O
1ère	O
dose	O
:	O
16/11/2023	O
@	O
08:00	O
Signé	O
—	O
DUPHALAC	O
10	O
G/15ML	O
SOL	O
BUV	O
SACHET	O
GF	O
-	O
10G/15ML	O
solution	O
(15	O
mL)	O
-	O
Dose	O
10	O
G	O
-	O
ORALE	O
-	O
Prise	O
unique	O
à	O
19h	O
-	O
1ère	O
dose	O
:	O
13/11/2023	O
@	O
19:00	O
Signé	O
—	O
ENALAPRIL	O
EG	O
20MG	O
CPR	O
-	O
20MG	O
comprime	O
-	O
Dose	O
1	O
CPR	O
-	O
ORALE	O
-	O
à	O
19h	O
-	O
1ère	O
dose	O
:	O
13/11/2023	O
@	O
19:00	O
Signé	O
—	O
FLUOXETINE	O
ARW	O
20	O
MG	O
CPR	O
-	O
20MG	O
comprime	O
-	O
Dose	O
1	O
CPR	O
-	O
ORALE	O
-	O
Matin	O
[8h]	O
-	O
1ère	O
dose	O
:	O
14/11/2023	O
@	O
08:00	O
[NOM]	B-PER
[NOM]	B-PER
Début	O
le	O
13/11/2023	O
à	O
08	O
:	O
00	O
Fin	O
le	O
17/11/2023	O
à	O
08	O
:	O
00	O
Admin	O
le	O
17/11/2023	O
à	O
08	O
:	O
00	O
08	O
:	O
00	O
*	O
1	O
[NOM]	B-PER
[NOM]	B-PER
Début	O
le	O
13/11/2023	O
à	O
12	O
:	O
18	O
Fin	O
le	O
13/12/2023	O
à	O
08	O
:	O
00	O
Admin	O
le	O
17/11/2023	O
à	O
07	O
:	O
43	O
07	O
:	O
43	O
*	O
1	O
CPR	O
[NOM]	B-PER
[NOM]	B-PER
Début	O
le	O
13/11/2023	O
à	O
12	O
:	O
18	O
Fin	O
le	O
12/12/2023	O
à	O
19	O
:	O
00	O
Admin	O
le	O
16/11/2023	O
à	O
18	O
:	O
53	O
19	O
:	O
00	O
*	O
1	O
CPR	O
[NOM]	B-PER
[NOM]	B-PER
Début	O
le	O
13/11/2023	O
à	O
12	O
:	O
18	O
Fin	O
le	O
12/12/2023	O
à	O
19	O
:	O
00	O
Admin	O
le	O
16/11/2023	O
à	O
18	O
:	O
53	O
19	O
:	O
00	O
*	O
1	O
CPR	O
[NOM]	B-PER
[NOM]	B-PER
Début	O
le	O
13/11/2023	O
à	O
12	O
:	O
18	O
Fin	O
le	O
13/12/2023	O
à	O
08	O
:	O
00	O
Admin	O
le	O
17/11/2023	O
à	O
07	O
:	O
43	O
07	O
:	O
43	O
*	O
1	O
CPR	O
[NOM]	B-PER
[NOM]	B-PER
Début	O
le	O
13/11/2023	O
à	O
12	O
:	O
30	O
Fin	O
le	O
12/12/2023	O
à	O
19	O
:	O
00	O
Admin	O
le	O
16/11/2023	O
à	O
18	O
:	O
53	O
19	O
:	O
00	O
*	O
1	O
CPR	O
[NOM]	B-PER
[NOM]	B-PER
Début	O
le	O
15/11/2023	O
à	O
09	O
:	O
32	O
Fin	O
le	O
15/12/2023	O
à	O
08	O
:	O
00	O
Admin	O
le	O
17/11/2023	O
à	O
07	O
:	O
43	O
07	O
:	O
43	O
*	O
10	O
mg	O
[NOM]	B-PER
[NOM]	B-PER
Début	O
le	O
13/11/2023	O
à	O
12	O
:	O
30	O
Fin	O
le	O
12/12/2023	O
à	O
19	O
:	O
00	O
Admin	O
le	O
16/11/2023	O
à	O
19	O
:	O
00	O
19	O
:	O
00	O
*	O
10	O
G	O
[NOM]	B-PER
[NOM]	B-PER
Début	O
le	O
13/11/2023	O
à	O
12	O
:	O
30	O
Fin	O
le	O
12/12/2023	O
à	O
19	O
:	O
00	O
Admin	O
le	O
16/11/2023	O
à	O
18	O
:	O
53	O
19	O
:	O
00	O
*	O
1	O
CPR	O
[NOM]	B-PER
[NOM]	B-PER
Début	O
le	O
13/11/2023	O
à	O
12	O
:	O
18	O
Fin	O
le	O
13/12/2023	O
à	O
08	O
:	O
00	O
Admin	O
le	O
17/11/2023	O
à	O
07	O
:	O
43	O
07	O
:	O
43	O
*	O
1	O
CPR	O
Patient	O
:	O
[NOM]	B-PER
[NOM]	B-PER
[NOM]	B-PER
-	O
[DATE_NAISSANCE]	B-DATE_NAISSANCE
(	O
[DATE_NAISSANCE]	B-DATE_NAISSANCE
)	O
Episode	O
N.	O
:	O
[NDA]	B-NDA
(	O
POLE	O
MEDECINE	O
INTERNE	O
-	O
[MASK]	O
.	O

interne	O
:	O
H	O
semaine	O
)	O
-	O
Taille:	O
159	O
cm	O
-	O
Poids:	O
72.2	O
kg	O
-	O
IMC:	O
28.559	O
Le	O
17/11/2023	O
17	O
:	O
30	O
Page	O
9	O
de	O
20	O
Signé	O
—	O
FUROSEMIDE	O
ARW	O
40MG	O
CPR	O
-	O
40MG	O
comprime	O
-	O
Dose	O
1	O
CPR	O
-	O
ORALE	O
-	O
Matin	O
[8h]	O
-	O
1ère	O
dose	O
:	O
14/11/2023	O
@	O
08:00	O
Signé	O
—	O
GAVISCON	O
SUSP	O
BUV	O
SACHET	O
-	O
50MG/ML	O
+	O
26,7MG/ML	O
suspension	O
(10	O
mL)	O
-	O
Dose	O
1	O
SACHET	O
-	O
ORALE	O
-	O
Toutes	O
les	O
12	O
Heure(s)	O
Si	O
besoin	O
-	O
Début	O
presc.	O
:	O
13/11/2023	O
@	O
12	O
:	O
30	O
si	O
epigastralgie	O
Signé	O
—	O
GAVISCON	O
SUSP	O
BUV	O
SACHET	O
-	O
50MG/ML	O
+	O
26,7MG/ML	O
suspension	O
(10	O
mL)	O
-	O
Dose	O
1	O
SACHET	O
-	O
ORALE	O
-	O
Toutes	O
les	O
12	O
Heure(s)	O
Si	O
besoin	O
-	O
Début	O
presc.	O
:	O
13/11/2023	O
@	O
12	O
:	O
30	O
si	O
epigastralgie	O
Signé	O
—	O
KARDEGIC	O
75MG	O
PDR	O
ORALE	O
SACHET	O
-	O
75MG	O
poudre	O
-	O
Dose	O
1	O
SAC	O
-	O
ORALE	O
-	O
Matin	O
[8h]	O
-	O
1ère	O
dose	O
:	O
14/11/2023	O
@	O
08	O
:	O
00	O
Signé	O
—	O
LANSOPRAZOLE	O
BGA	O
30	O
MG	O
CPR	O
OROD	O
-	O
30MG	O
comprime	O
-	O
Dose	O
1	O
CPR	O
-	O
ORALE	O
-	O
Matin	O
[8h]	O
-	O
1ère	O
dose	O
:	O
14/11/2023	O
@	O
08	O
:	O
00	O
Signé	O
—	O
LERCANIDIPINE	O
ACT	O
10MG	O
CPR	O
-	O
10MG	O
comprime	O
-	O
Dose	O
1	O
CPR	O
-	O
ORALE	O
-	O
Soir	O
[19h]	O
-	O
1ère	O
dose	O
:	O
13/11/2023	O
@	O
19:00	O
Signé	O
—	O
OXYCODONE	O
VIATRIS	O
LP	O
5MG	O
CPR	O
-	O
5MG	O
comprime	O
-	O
Dose	O
1	O
CPR	O
-	O
ORALE	O
-	O
matin	O
soir	O
-	O
1ère	O
dose	O
:	O
14/11/2023	O
@	O
10:00	O
Signé	O
—	O
OXYCODONE	O
VIATRIS	O
LP	O
5MG	O
CPR	O
-	O
5MG	O
comprime	O
-	O
Dose	O
1	O
CPR	O
-	O
ORALE	O
-	O
matin	O
soir	O
-	O
1ère	O
dose	O
:	O
14/11/2023	O
@	O
10:00	O
Signé	O
—	O
OXYNORMORO	O
5MG	O
CPR	O
DISP	O
-	O
5MG	O
comprime	O
-	O
Dose	O
1	O
CPR	O
-	O
ORALE	O
-	O
Matin	O
midi	O
soir	O
Si	O
besoin	O
-	O
Début	O
presc.	O
:	O
13/11/2023	O
@	O
17	O
:	O
12	O
Si	O
douleurs	O
EVA>3	O
Signé	O
—	O
OXYNORMORO	O
5MG	O
CPR	O
DISP	O
-	O
5MG	O
comprime	O
-	O
Dose	O
1	O
CPR	O
-	O
ORALE	O
-	O
Matin	O
midi	O
soir	O
Si	O
besoin	O
-	O
Début	O
presc.	O
:	O
13/11/2023	O
@	O
17	O
:	O
12	O
Si	O
douleurs	O
EVA>3	O
[NOM]	B-PER
[NOM]	B-PER
Début	O
le	O
13/11/2023	O
à	O
12	O
:	O
18	O
Fin	O
le	O
13/12/2023	O
à	O
08	O
:	O
00	O
Admin	O
le	O
17/11/2023	O
à	O
07	O
:	O
43	O
07	O
:	O
43	O
*	O
1	O
CPR	O
[NOM]	B-PER
[NOM]	B-PER
Début	O
le	O
13/11/2023	O
à	O
12	O
:	O
30	O
Fin	O
le	O
13/12/2023	O
à	O
00	O
:	O
30	O
Admin	O
le	O
17/11/2023	O
à	O
00	O
:	O
30	O
12	O
:	O
30	O
*	O
1	O
SACHET	O
[NOM]	B-PER
[NOM]	B-PER
Début	O
le	O
13/11/2023	O
à	O
12	O
:	O
30	O
Fin	O
le	O
13/12/2023	O
à	O
00	O
:	O
30	O
Admin	O
le	O
17/11/2023	O
à	O
00	O
:	O
30	O
00	O
:	O
30	O
*	O
1	O
SACHET	O
[NOM]	B-PER
[NOM]	B-PER
Début	O
le	O
13/11/2023	O
à	O
12	O
:	O
18	O
Fin	O
le	O
13/12/2023	O
à	O
08	O
:	O
00	O
Admin	O
le	O
17/11/2023	O
à	O
07	O
:	O
43	O
07	O
:	O
43	O
*	O
1	O
SAC	O
[NOM]	B-PER
[NOM]	B-PER
Début	O
le	O
13/11/2023	O
à	O
12	O
:	O
30	O
Fin	O
le	O
13/12/2023	O
à	O
08	O
:	O
00	O
Admin	O
le	O
17/11/2023	O
à	O
07	O
:	O
43	O
07	O
:	O
43	O
*	O
1	O
CPR	O
[NOM]	B-PER
[NOM]	B-PER
Début	O
le	O
13/11/2023	O
à	O
12	O
:	O
30	O
Fin	O
le	O
12/12/2023	O
à	O
19	O
:	O
00	O
Admin	O
le	O
16/11/2023	O
à	O
18	O
:	O
53	O
19	O
:	O
00	O
*	O
1	O
CPR	O
[NOM]	B-PER
[NOM]	B-PER
Début	O
le	O
13/11/2023	O
à	O
17	O
:	O
12	O
Fin	O
le	O
13/12/2023	O
à	O
16	O
:	O
00	O
Admin	O
le	O
17/11/2023	O
à	O
07	O
:	O
48	O
16	O
:	O
00	O
*	O
1	O
CPR	O
[NOM]	B-PER
[NOM]	B-PER
Début	O
le	O
13/11/2023	O
à	O
17	O
:	O
12	O
Fin	O
le	O
13/12/2023	O
à	O
16	O
:	O
00	O
Admin	O
le	O
17/11/2023	O
à	O
07	O
:	O
48	O
07	O
:	O
48	O
*	O
1	O
CPR	O
[NOM]	B-PER
[NOM]	B-PER
Début	O
le	O
13/11/2023	O
à	O
17	O
:	O
12	O
Fin	O
le	O
14/12/2023	O
à	O
07	O
:	O
16	O
Admin	O
le	O
17/11/2023	O
à	O
07	O
:	O
16	O
14	O
:	O
16	O
*	O
1	O
CPR	O
[NOM]	B-PER
[NOM]	B-PER
Début	O
le	O
13/11/2023	O
à	O
17	O
:	O
12	O
Fin	O
le	O
14/12/2023	O
à	O
07	O
:	O
16	O
Admin	O
le	O
17/11/2023	O
à	O
07	O
:	O
16	O
03	O
:	O
16	O
*	O
1	O
CPR	O
Signé	O
—	O
OXYNORMORO	O
5MG	O
CPR	O
DISP	O
-	O
5MG	O
comprime	O
-	O
Dose	O
1	O
CPR	O
-	O
ORALE	O
-	O
Matin	O
[NOM]	B-PER
[NOM]	B-PER
07	O
:	O
16	O
*	O
1	O
CPR	O
Patient	O
:	O
[NOM]	B-PER
[NOM]	B-PER
[NOM]	B-PER
-	O
[DATE_NAISSANCE]	B-DATE_NAISSANCE
(	O
[IPP]	B-IPP
)	O
Episode	O
N.	O
:	O
[NDA]	B-NDA
(	O
POLE	O
MEDECINE	O
INTERNE	O
-	O
[MASK]	O
.	O

interne	O
:	O
H	O
semaine	O
)	O
-	O
Taille:	O
159	O
cm	O
-	O
Poids:	O
72.2	O
kg	O
-	O
IMC:	O
28.559	O
Le	O
17/11/2023	O
17	O
:	O
30	O
Page	O
10	O
de	O
20	O
midi	O
soir	O
Si	O
besoin	O
-	O
Début	O
presc.	O
:	O
13/11/2023	O
@	O
17	O
:	O
12	O
Si	O
douleurs	O
EVA>3	O
Signé	O
—	O
PARACETAMOL	O
ARW	O
500MG	O
GELULE	O
-	O
500MG	O
gelule	O
-	O
Dose	O
2	O
GEL	O
-	O
ORALE	O
-	O
Toutes	O
les	O
8	O
Heure(s)	O
-	O
1ère	O
dose	O
:	O
13/11/2023	O
@	O
12	O
:	O
18	O
Notes	O
de	O
professionel	O
de	O
santé	O
:	O
Si	O
douleurs	O
Signé	O
—	O
PARACETAMOL	O
ARW	O
500MG	O
GELULE	O
-	O
500MG	O
gelule	O
-	O
Dose	O
2	O
GEL	O
-	O
ORALE	O
-	O
Toutes	O
les	O
8	O
Heure(s)	O
-	O
1ère	O
dose	O
:	O
13/11/2023	O
@	O
12	O
:	O
18	O
Notes	O
de	O
professionel	O
de	O
santé	O
:	O
Si	O
douleurs	O
Signé	O
—	O
PARACETAMOL	O
ARW	O
500MG	O
GELULE	O
-	O
500MG	O
gelule	O
-	O
Dose	O
2	O
GEL	O
-	O
ORALE	O
-	O
Toutes	O
les	O
8	O
Heure(s)	O
-	O
1ère	O
dose	O
:	O
13/11/2023	O
@	O
12	O
:	O
18	O
Notes	O
de	O
professionel	O
de	O
santé	O
:	O
Si	O
douleurs	O
Signé	O
—	O
SERESTA	O
10MG	O
CPR	O
-	O
10MG	O
comprime	O
-	O
Dose	O
1	O
CPR	O
-	O
ORALE	O
-	O
Nuit	O
[21h]	O
Si	O
besoin	O
-	O
Début	O
presc.	O
:	O
13/11/2023	O
@	O
12:18	O
"si	O
anxiete	O
"	O
Signé	O
—	O
VOGALENE	O
LYOC	O
7,5MG	O
LYOPHILISAT	O
ORAL	O
-	O
7,5MG	O
lyophilisat	O
-	O
Dose	O
1	O
LYOPHILISAT(S)	O
-	O
ORALE	O
-	O
Toutes	O
les	O
8	O
Heure(s)	O
Si	O
besoin	O
-	O
Début	O
presc.	O
:	O
13/11/2023	O
@	O
12	O
:	O
30	O
si	O
nausée	O
Signé	O
—	O
VOGALENE	O
LYOC	O
7,5MG	O
LYOPHILISAT	O
ORAL	O
-	O
7,5MG	O
lyophilisat	O
-	O
Dose	O
1	O
LYOPHILISAT(S)	O
-	O
ORALE	O
-	O
Toutes	O
les	O
8	O
Heure(s)	O
Si	O
besoin	O
-	O
Début	O
presc.	O
:	O
13/11/2023	O
@	O
12	O
:	O
30	O
si	O
nausée	O
Signé	O
—	O
VOGALENE	O
LYOC	O
7,5MG	O
LYOPHILISAT	O
ORAL	O
-	O
7,5MG	O
lyophilisat	O
-	O
Dose	O
1	O
LYOPHILISAT(S)	O
-	O
ORALE	O
-	O
Toutes	O
les	O
8	O
Heure(s)	O
Si	O
besoin	O
-	O
Début	O
presc.	O
:	O
13/11/2023	O
@	O
12	O
:	O
30	O
si	O
nausée	O
Signé	O
—	O
LEVEMIR	O
FLEXPEN	O
300UI	O
SOL	O
INJ	O
STY	O
-	O
300UI	O
solution	O
(3	O
mL)	O
-	O
Dose	O
Variable	O
-	O
SOUS-CUTANEE	O
Directe	O
-	O
2X/J(horaires	O
du	O
cycle)	O
(Variable)	O
-	O
1ère	O
dose	O
:	O
13/11/2023	O
@	O
18:00	O
!	O

Plan	O
de	O
dosage	O
variable	O
Signé	O
—	O
LEVEMIR	O
FLEXPEN	O
300UI	O
SOL	O
INJ	O
STY	O
-	O
300UI	O
solution	O
(3	O
mL)	O
-	O
Dose	O
Variable	O
-	O
SOUS-CUTANEE	O
Directe	O
-	O
2X/J(horaires	O
du	O
cycle)	O
(Variable)	O
-	O
1ère	O
dose	O
:	O
13/11/2023	O
@	O
18:00	O
!	O

Plan	O
de	O
dosage	O
variable	O
Signé	O
—	O
NOVORAPID	O
FLEXPEN	O
300	O
U	O
SOL	O
INJ	O
-	O
100UI/ML	O
solution	O
(3	O
mL)	O
-	O
Dose	O
Variable	O
Début	O
le	O
13/11/2023	O
à	O
17	O
:	O
12	O
Fin	O
le	O
14/12/2023	O
à	O
07	O
:	O
16	O
Admin	O
le	O
17/11/2023	O
à	O
07	O
:	O
16	O
[NOM]	B-PER
[NOM]	B-PER
Début	O
le	O
13/11/2023	O
à	O
12	O
:	O
18	O
Fin	O
le	O
13/12/2023	O
à	O
04	O
:	O
18	O
Admin	O
le	O
17/11/2023	O
à	O
04	O
:	O
18	O
12	O
:	O
18	O
*	O
2	O
GEL	O
[NOM]	B-PER
[NOM]	B-PER
Début	O
le	O
13/11/2023	O
à	O
12	O
:	O
18	O
Fin	O
le	O
13/12/2023	O
à	O
04	O
:	O
18	O
Admin	O
le	O
17/11/2023	O
à	O
04	O
:	O
18	O
20	O
:	O
18	O
*	O
2	O
GEL	O
[NOM]	B-PER
[NOM]	B-PER
Début	O
le	O
13/11/2023	O
à	O
12	O
:	O
18	O
Fin	O
le	O
13/12/2023	O
à	O
04	O
:	O
18	O
Admin	O
le	O
17/11/2023	O
à	O
04	O
:	O
18	O
04	O
:	O
18	O
*	O
2	O
GEL	O
[NOM]	B-PER
[NOM]	B-PER
Début	O
le	O
13/11/2023	O
à	O
12	O
:	O
18	O
Fin	O
le	O
12/12/2023	O
à	O
21	O
:	O
00	O
Admin	O
le	O
16/11/2023	O
à	O
21	O
:	O
00	O
21	O
:	O
00	O
*	O
1	O
CPR	O
[NOM]	B-PER
[NOM]	B-PER
Début	O
le	O
13/11/2023	O
à	O
12	O
:	O
30	O
Fin	O
le	O
13/12/2023	O
à	O
04	O
:	O
30	O
Admin	O
le	O
17/11/2023	O
à	O
04	O
:	O
30	O
12	O
:	O
30	O
*	O
1	O
LYOPHILISAT(S)	O
[NOM]	B-PER
[NOM]	B-PER
Début	O
le	O
13/11/2023	O
à	O
12	O
:	O
30	O
Fin	O
le	O
13/12/2023	O
à	O
04	O
:	O
30	O
Admin	O
le	O
17/11/2023	O
à	O
04	O
:	O
30	O
20	O
:	O
30	O
*	O
1	O
LYOPHILISAT(S)	O
[NOM]	B-PER
[NOM]	B-PER
Début	O
le	O
13/11/2023	O
à	O
12	O
:	O
30	O
Fin	O
le	O
13/12/2023	O
à	O
04	O
:	O
30	O
Admin	O
le	O
17/11/2023	O
à	O
04	O
:	O
30	O
04	O
:	O
30	O
*	O
1	O
LYOPHILISAT(S)	O
[NOM]	B-PER
[NOM]	B-PER
Début	O
le	O
13/11/2023	O
à	O
12	O
:	O
18	O
Fin	O
le	O
13/12/2023	O
à	O
08	O
:	O
00	O
Admin	O
le	O
17/11/2023	O
à	O
08	O
:	O
00	O
18	O
:	O
00	O
*	O
7	O
U	O
[NOM]	B-PER
[NOM]	B-PER
Début	O
le	O
13/11/2023	O
à	O
12	O
:	O
18	O
Fin	O
le	O
13/12/2023	O
à	O
08	O
:	O
00	O
Admin	O
le	O
17/11/2023	O
à	O
08	O
:	O
00	O
08	O
:	O
00	O
*	O
14	O
U	O
[NOM]	B-PER
[NOM]	B-PER
Début	O
le	O
13/11/2023	O
à	O
12	O
:	O
18	O
18	O
:	O
00	O
*	O
18	O
U	O
Patient	O
:	O
[NOM]	B-PER
[NOM]	B-PER
[NOM]	B-PER
-	O
[DATE_NAISSANCE]	B-DATE_NAISSANCE
(	O
[IPP]	B-IPP
)	O
Episode	O
N.	O
:	O
[NDA]	B-NDA
(	O
POLE	O
MEDECINE	O
INTERNE	O
-	O
[MASK]	O
.	O

interne	O
:	O
H	O
semaine	O
)	O
-	O
Taille:	O
159	O
cm	O
-	O
Poids:	O
72.2	O
kg	O
-	O
IMC:	O
28.559	O
Le	O
17/11/2023	O
17	O
:	O
30	O
Page	O
11	O
de	O
20	O
-	O
SOUS-CUTANEE	O
Directe	O
-	O
3X/J	O
(horaires	O
du	O
cycle)	O
(Variable)	O
-	O
1ère	O
dose	O
:	O
13/11/2023	O
@	O
18:00	O
!	O

Plan	O
de	O
dosage	O
variable	O
Signé	O
—	O
NOVORAPID	O
FLEXPEN	O
300	O
U	O
SOL	O
INJ	O
-	O
100UI/ML	O
solution	O
(3	O
mL)	O
-	O
Dose	O
Variable	O
-	O
SOUS-CUTANEE	O
Directe	O
-	O
3X/J	O
(horaires	O
du	O
cycle)	O
(Variable)	O
-	O
1ère	O
dose	O
:	O
13/11/2023	O
@	O
18:00	O
!	O

Plan	O
de	O
dosage	O
variable	O
Signé	O
—	O
NOVORAPID	O
FLEXPEN	O
300	O
U	O
SOL	O
INJ	O
-	O
100UI/ML	O
solution	O
(3	O
mL)	O
-	O
Dose	O
Variable	O
-	O
SOUS-CUTANEE	O
Directe	O
-	O
3X/J	O
(horaires	O
du	O
cycle)	O
(Variable)	O
-	O
1ère	O
dose	O
:	O
13/11/2023	O
@	O
18:00	O
!	O

Plan	O
de	O
dosage	O
variable	O
Réalisé	O
—	O
DESINFECTION	O
ENVIRONNEMENT	O
PATIENT	O
-	O
Matin	O
[8h]	O
-	O
pendant	O
7	O
Jour(s)-	O
Date	O
Début	O
:	O
13/11/2023	O
@	O
08	O
:	O
00	O
Réalisé	O
—	O
LIT	O
:	O
REFECTION	O
PARTIELLE	O
-	O
Matin	O
[8h]	O
-	O
pendant	O
7	O
Jour(s)-	O
Date	O
Début	O
:	O
13/11/2023	O
@	O
08	O
:	O
00	O
Réalisé	O
—	O
REPAS	O
:	O
INSTALLATION	O
-	O
Matin	O
midi	O
soir	O
-	O
pendant	O
7	O
Jour(s)-	O
Date	O
Début	O
:	O
13/11/2023	O
@	O
08	O
:	O
00	O
Réalisé	O
—	O
REPAS	O
:	O
INSTALLATION	O
-	O
Matin	O
midi	O
soir	O
-	O
pendant	O
7	O
Jour(s)-	O
Date	O
Début	O
:	O
13/11/2023	O
@	O
08	O
:	O
00	O
Réalisé	O
—	O
REPAS	O
:	O
INSTALLATION	O
-	O
Matin	O
midi	O
soir	O
-	O
pendant	O
7	O
Jour(s)-	O
Date	O
Début	O
:	O
13/11/2023	O
@	O
08	O
:	O
00	O
Réalisé	O
—	O
GLYCEMIE	O
CAPILLAIRE	O
x	O
7	O
-	O
7x/	O
jour	O
(8h	O
12h	O
14h	O
19h	O
22h	O
0h	O
4h)	O
-	O
pendant	O
5	O
Jour(s)-	O
Date	O
Début	O
:	O
13/11/2023	O
@	O
08:00	O
Réalisé	O
—	O
GLYCEMIE	O
CAPILLAIRE	O
x	O
7	O
-	O
7x/	O
jour	O
(8h	O
12h	O
14h	O
19h	O
22h	O
0h	O
4h)	O
-	O
pendant	O
5	O
Jour(s)-	O
Date	O
Début	O
:	O
13/11/2023	O
@	O
08:00	O
Réalisé	O
—	O
GLYCEMIE	O
CAPILLAIRE	O
x	O
7	O
-	O
7x/	O
jour	O
(8h	O
12h	O
14h	O
19h	O
22h	O
0h	O
4h)	O
-	O
pendant	O
5	O
Jour(s)-	O
Date	O
Début	O
:	O
13/11/2023	O
@	O
08:00	O
Fin	O
le	O
13/12/2023	O
à	O
12	O
:	O
00	O
Admin	O
le	O
17/11/2023	O
à	O
12	O
:	O
00	O
[NOM]	B-PER
[NOM]	B-PER
Début	O
le	O
13/11/2023	O
à	O
12	O
:	O
18	O
Fin	O
le	O
13/12/2023	O
à	O
12	O
:	O
00	O
Admin	O
le	O
17/11/2023	O
à	O
12	O
:	O
00	O
08	O
:	O
00	O
*	O
26	O
U	O
[NOM]	B-PER
[NOM]	B-PER
Début	O
le	O
13/11/2023	O
à	O
12	O
:	O
18	O
Fin	O
le	O
13/12/2023	O
à	O
12	O
:	O
00	O
Admin	O
le	O
17/11/2023	O
à	O
12	O
:	O
00	O
12	O
:	O
00	O
*	O
18	O
U	O
[NOM]	B-PER
[NOM]	B-PER
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13/11/2023	O
à	O
08	O
:	O
00	O
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le	O
19/11/2023	O
à	O
08	O
:	O
00	O
Admin	O
le	O
17/11/2023	O
à	O
08	O
:	O
00	O
08	O
:	O
00	O
*	O
1	O
[NOM]	B-PER
[NOM]	B-PER
Début	O
le	O
13/11/2023	O
à	O
08	O
:	O
00	O
Fin	O
le	O
19/11/2023	O
à	O
08	O
:	O
00	O
Admin	O
le	O
17/11/2023	O
à	O
08	O
:	O
00	O
08	O
:	O
00	O
*	O
1	O
[NOM]	B-PER
[NOM]	B-PER
Début	O
le	O
13/11/2023	O
à	O
08	O
:	O
00	O
Fin	O
le	O
19/11/2023	O
à	O
19	O
:	O
00	O
Admin	O
le	O
17/11/2023	O
à	O
12	O
:	O
00	O
19	O
:	O
00	O
*	O
1	O
[NOM]	B-PER
[NOM]	B-PER
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le	O
13/11/2023	O
à	O
08	O
:	O
00	O
Fin	O
le	O
19/11/2023	O
à	O
19	O
:	O
00	O
Admin	O
le	O
17/11/2023	O
à	O
12	O
:	O
00	O
08	O
:	O
00	O
*	O
1	O
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le	O
13/11/2023	O
à	O
08	O
:	O
00	O
Fin	O
le	O
19/11/2023	O
à	O
19	O
:	O
00	O
Admin	O
le	O
17/11/2023	O
à	O
12	O
:	O
00	O
12	O
:	O
00	O
*	O
1	O
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[NOM]	B-PER
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le	O
13/11/2023	O
à	O
08	O
:	O
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le	O
18/11/2023	O
à	O
04	O
:	O
00	O
Admin	O
le	O
17/11/2023	O
à	O
12	O
:	O
00	O
14	O
:	O
00	O
*	O
1	O
[NOM]	B-PER
[NOM]	B-PER
Début	O
le	O
13/11/2023	O
à	O
08	O
:	O
00	O
Fin	O
le	O
18/11/2023	O
à	O
04	O
:	O
00	O
Admin	O
le	O
17/11/2023	O
à	O
12	O
:	O
00	O
19	O
:	O
00	O
*	O
1	O
[NOM]	B-PER
[NOM]	B-PER
Début	O
le	O
13/11/2023	O
à	O
08	O
:	O
00	O
Fin	O
le	O
18/11/2023	O
à	O
04	O
:	O
00	O
22	O
:	O
00	O
*	O
1	O
Patient	O
:	O
[NOM]	B-PER
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[NOM]	B-PER
-	O
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(	O
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N.	O
:	O
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(	O
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MEDECINE	O
INTERNE	O
-	O
[MASK]	O
.	O

interne	O
:	O
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semaine	O
)	O
-	O
Taille:	O
159	O
cm	O
-	O
Poids:	O
72.2	O
kg	O
-	O
IMC:	O
28.559	O
Le	O
17/11/2023	O
17	O
:	O
30	O
Page	O
12	O
de	O
20	O
Réalisé	O
—	O
GLYCEMIE	O
CAPILLAIRE	O
x	O
7	O
-	O
7x/	O
jour	O
(8h	O
12h	O
14h	O
19h	O
22h	O
0h	O
4h)	O
-	O
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5	O
Jour(s)-	O
Date	O
Début	O
:	O
13/11/2023	O
@	O
08:00	O
Réalisé	O
—	O
GLYCEMIE	O
CAPILLAIRE	O
x	O
7	O
-	O
7x/	O
jour	O
(8h	O
12h	O
14h	O
19h	O
22h	O
0h	O
4h)	O
-	O
pendant	O
5	O
Jour(s)-	O
Date	O
Début	O
:	O
13/11/2023	O
@	O
08:00	O
Réalisé	O
—	O
GLYCEMIE	O
CAPILLAIRE	O
x	O
7	O
-	O
7x/	O
jour	O
(8h	O
12h	O
14h	O
19h	O
22h	O
0h	O
4h)	O
-	O
pendant	O
5	O
Jour(s)-	O
Date	O
Début	O
:	O
13/11/2023	O
@	O
08:00	O
Réalisé	O
—	O
GLYCEMIE	O
CAPILLAIRE	O
x	O
7	O
-	O
7x/	O
jour	O
(8h	O
12h	O
14h	O
19h	O
22h	O
0h	O
4h)	O
-	O
pendant	O
5	O
Jour(s)-	O
Date	O
Début	O
:	O
13/11/2023	O
@	O
08:00	O
Réalisé	O
—	O
SIGNES	O
VITAUX	O
(Pls,	O
TA,	O
FR,	O
T	O
°,	O
Glyc,	O
Miction,	O
Transit)	O
-	O
2X	O
/jour	O
(8h	O
16h)	O
-	O
pendant	O
7	O
Jour(s)-	O
Date	O
Début	O
:	O
13/11/2023	O
@	O
08	O
:	O
00	O
Réalisé	O
—	O
SIGNES	O
VITAUX	O
(Pls,	O
TA,	O
FR,	O
T	O
°,	O
Glyc,	O
Miction,	O
Transit)	O
-	O
2X	O
/jour	O
(8h	O
16h)	O
-	O
pendant	O
7	O
Jour(s)-	O
Date	O
Début	O
:	O
13/11/2023	O
@	O
08	O
:	O
00	O
Admin	O
le	O
17/11/2023	O
à	O
12	O
:	O
00	O
[NOM]	B-PER
[NOM]	B-PER
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le	O
13/11/2023	O
à	O
08	O
:	O
00	O
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le	O
18/11/2023	O
à	O
04	O
:	O
00	O
Admin	O
le	O
17/11/2023	O
à	O
12	O
:	O
00	O
00	O
:	O
00	O
*	O
1	O
[NOM]	B-PER
[NOM]	B-PER
Début	O
le	O
13/11/2023	O
à	O
08	O
:	O
00	O
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le	O
18/11/2023	O
à	O
04	O
:	O
00	O
Admin	O
le	O
17/11/2023	O
à	O
12	O
:	O
00	O
04	O
:	O
00	O
*	O
1	O
[NOM]	B-PER
[NOM]	B-PER
Début	O
le	O
13/11/2023	O
à	O
08	O
:	O
00	O
Fin	O
le	O
18/11/2023	O
à	O
04	O
:	O
00	O
Admin	O
le	O
17/11/2023	O
à	O
12	O
:	O
00	O
08	O
:	O
00	O
*	O
1	O
[NOM]	B-PER
[NOM]	B-PER
Début	O
le	O
13/11/2023	O
à	O
08	O
:	O
00	O
Fin	O
le	O
18/11/2023	O
à	O
04	O
:	O
00	O
Admin	O
le	O
17/11/2023	O
à	O
12	O
:	O
00	O
12	O
:	O
00	O
*	O
1	O
[NOM]	B-PER
[NOM]	B-PER
Début	O
le	O
13/11/2023	O
à	O
08	O
:	O
00	O
Fin	O
le	O
19/11/2023	O
à	O
16	O
:	O
00	O
Admin	O
le	O
17/11/2023	O
à	O
08	O
:	O
00	O
16	O
:	O
00	O
*	O
1	O
[NOM]	B-PER
[NOM]	B-PER
Début	O
le	O
13/11/2023	O
à	O
08	O
:	O
00	O
Fin	O
le	O
19/11/2023	O
à	O
16	O
:	O
00	O
Admin	O
le	O
17/11/2023	O
à	O
08	O
:	O
00	O
08	O
:	O
00	O
*	O
1	O
Patient	O
:	O
[NOM]	B-PER
[NOM]	B-PER
[NOM]	B-PER
-	O
[DATE_NAISSANCE]	B-DATE_NAISSANCE
(	O
[DATE_NAISSANCE]	B-DATE_NAISSANCE
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Episode	O
N.	O
:	O
[NDA]	B-NDA
(	O
POLE	O
MEDECINE	O
INTERNE	O
-	O
[MASK]	O
.	O

interne	O
:	O
H	O
semaine	O
)	O
-	O
Taille:	O
159	O
cm	O
-	O
Poids:	O
72.2	O
kg	O
-	O
IMC:	O
28.559	O
Le	O
17/11/2023	O
17	O
:	O
30	O
Page	O
13	O
de	O
20	O
Plan	O
de	O
soins	O
Jour	O
J	O
+	O
1	O
du	O
18/11/2023	O
07h00	O
au	O
19/11/2023	O
07h00	O
Prescriptions	O
Matin	O
(07h-12h)	O
Midi	O
(12h-16h)	O
Soir	O
(16h-21h)	O
Soir	O
(21h-07h)	O
Signé	O
—	O
ALDACTONE	O
25MG	O
CPR	O
-	O
25MG	O
comprime	O
-	O
Dose	O
1	O
CPR	O
-	O
ORALE	O
-	O
Matin	O
[8h]	O
-	O
1ère	O
dose	O
:	O
14/11/2023	O
@	O
08:00	O
Signé	O
—	O
ATARAX	O
25MG	O
CPR	O
-	O
25MG	O
comprime	O
-	O
Dose	O
1	O
CPR	O
-	O
ORALE	O
-	O
Soir	O
[19h]	O
-	O
1ère	O
dose	O
:	O
13/11/2023	O
@	O
19:00	O
Signé	O
—	O
ATORVASTATINE	O
EG	O
10	O
MG	O
CPR	O
-	O
10MG	O
comprime	O
-	O
Dose	O
1	O
CPR	O
-	O
ORALE	O
-	O
Soir	O
[19h]	O
-	O
1ère	O
dose	O
:	O
13/11/2023	O
@	O
19:00	O
Signé	O
—	O
BISOPROLOL	O
ARL	O
10MG	O
CPR	O
-	O
10MG	O
comprime	O
-	O
Dose	O
1	O
CPR	O
-	O
ORALE	O
-	O
Matin	O
[8h]	O
-	O
1ère	O
dose	O
:	O
14/11/2023	O
@	O
08:00	O
Signé	O
—	O
CERIS	O
20	O
MG	O
CPR	O
-	O
20MG	O
comprime	O
-	O
Dose	O
1	O
CPR	O
-	O
ORALE	O
-	O
Soir	O
[19h]	O
-	O
1ère	O
dose	O
:	O
13/11/2023	O
@	O
19	O
:	O
00	O
Signé	O
—	O
CORTANCYL	O
1MG	O
CPR	O
-	O
1MG	O
comprime	O
-	O
Dose	O
10	O
mg	O
-	O
ORALE	O
-	O
Matin	O
[8h]	O
-	O
1ère	O
dose	O
:	O
16/11/2023	O
@	O
08:00	O
Signé	O
—	O
DUPHALAC	O
10	O
G/15ML	O
SOL	O
BUV	O
SACHET	O
GF	O
-	O
10G/15ML	O
solution	O
(15	O
mL)	O
-	O
Dose	O
10	O
G	O
-	O
ORALE	O
-	O
Prise	O
unique	O
à	O
19h	O
-	O
1ère	O
dose	O
:	O
13/11/2023	O
@	O
19:00	O
Signé	O
—	O
ENALAPRIL	O
EG	O
20MG	O
CPR	O
-	O
20MG	O
comprime	O
-	O
Dose	O
1	O
CPR	O
-	O
ORALE	O
-	O
à	O
19h	O
-	O
1ère	O
dose	O
:	O
13/11/2023	O
@	O
19:00	O
Signé	O
—	O
FLUOXETINE	O
ARW	O
20	O
MG	O
CPR	O
-	O
20MG	O
comprime	O
-	O
Dose	O
1	O
CPR	O
-	O
ORALE	O
-	O
Matin	O
[8h]	O
-	O
1ère	O
dose	O
:	O
14/11/2023	O
@	O
08:00	O
Signé	O
—	O
FUROSEMIDE	O
ARW	O
40MG	O
CPR	O
-	O
40MG	O
comprime	O
-	O
Dose	O
1	O
CPR	O
-	O
ORALE	O
-	O
Matin	O
[8h]	O
-	O
1ère	O
dose	O
:	O
14/11/2023	O
@	O
08:00	O
[NOM]	B-PER
[NOM]	B-PER
Début	O
le	O
13/11/2023	O
à	O
12	O
:	O
18	O
Fin	O
le	O
13/12/2023	O
à	O
08	O
:	O
00	O
Admin	O
le	O
17/11/2023	O
à	O
07	O
:	O
43	O
08	O
:	O
00	O
*	O
1	O
CPR	O
[NOM]	B-PER
[NOM]	B-PER
Début	O
le	O
13/11/2023	O
à	O
12	O
:	O
18	O
Fin	O
le	O
12/12/2023	O
à	O
19	O
:	O
00	O
Admin	O
le	O
16/11/2023	O
à	O
18	O
:	O
53	O
19	O
:	O
00	O
*	O
1	O
CPR	O
[NOM]	B-PER
[NOM]	B-PER
Début	O
le	O
13/11/2023	O
à	O
12	O
:	O
18	O
Fin	O
le	O
12/12/2023	O
à	O
19	O
:	O
00	O
Admin	O
le	O
16/11/2023	O
à	O
18	O
:	O
53	O
19	O
:	O
00	O
*	O
1	O
CPR	O
[NOM]	B-PER
[NOM]	B-PER
Début	O
le	O
13/11/2023	O
à	O
12	O
:	O
18	O
Fin	O
le	O
13/12/2023	O
à	O
08	O
:	O
00	O
Admin	O
le	O
17/11/2023	O
à	O
07	O
:	O
43	O
08	O
:	O
00	O
*	O
1	O
CPR	O
[NOM]	B-PER
[NOM]	B-PER
Début	O
le	O
13/11/2023	O
à	O
12	O
:	O
30	O
Fin	O
le	O
12/12/2023	O
à	O
19	O
:	O
00	O
Admin	O
le	O
16/11/2023	O
à	O
18	O
:	O
53	O
19	O
:	O
00	O
*	O
1	O
CPR	O
[NOM]	B-PER
[NOM]	B-PER
Début	O
le	O
15/11/2023	O
à	O
09	O
:	O
32	O
Fin	O
le	O
15/12/2023	O
à	O
08	O
:	O
00	O
Admin	O
le	O
17/11/2023	O
à	O
07	O
:	O
43	O
08	O
:	O
00	O
*	O
10	O
mg	O
[NOM]	B-PER
[NOM]	B-PER
Début	O
le	O
13/11/2023	O
à	O
12	O
:	O
30	O
Fin	O
le	O
12/12/2023	O
à	O
19	O
:	O
00	O
Admin	O
le	O
16/11/2023	O
à	O
19	O
:	O
00	O
19	O
:	O
00	O
*	O
10	O
G	O
[NOM]	B-PER
[NOM]	B-PER
Début	O
le	O
13/11/2023	O
à	O
12	O
:	O
30	O
Fin	O
le	O
12/12/2023	O
à	O
19	O
:	O
00	O
Admin	O
le	O
16/11/2023	O
à	O
18	O
:	O
53	O
19	O
:	O
00	O
*	O
1	O
CPR	O
[NOM]	B-PER
[NOM]	B-PER
Début	O
le	O
13/11/2023	O
à	O
12	O
:	O
18	O
Fin	O
le	O
13/12/2023	O
à	O
08	O
:	O
00	O
Admin	O
le	O
17/11/2023	O
à	O
07	O
:	O
43	O
08	O
:	O
00	O
*	O
1	O
CPR	O
[NOM]	B-PER
[NOM]	B-PER
Début	O
le	O
13/11/2023	O
à	O
12	O
:	O
18	O
Fin	O
le	O
13/12/2023	O
à	O
08	O
:	O
00	O
Admin	O
le	O
17/11/2023	O
à	O
07	O
:	O
43	O
08	O
:	O
00	O
*	O
1	O
CPR	O
Patient	O
:	O
[NOM]	B-PER
[NOM]	B-PER
[NOM]	B-PER
-	O
[DATE_NAISSANCE]	B-DATE_NAISSANCE
(	O
[IPP]	B-IPP
)	O
Episode	O
N.	O
:	O
[NDA]	B-NDA
(	O
POLE	O
MEDECINE	O
INTERNE	O
-	O
[MASK]	O
.	O

interne	O
:	O
H	O
semaine	O
)	O
-	O
Taille:	O
159	O
cm	O
-	O
Poids:	O
72.2	O
kg	O
-	O
IMC:	O
28.559	O
Le	O
17/11/2023	O
17	O
:	O
30	O
Page	O
14	O
de	O
20	O
Signé	O
—	O
GAVISCON	O
SUSP	O
BUV	O
SACHET	O
-	O
50MG/ML	O
+	O
26,7MG/ML	O
suspension	O
(10	O
mL)	O
-	O
Dose	O
1	O
SACHET	O
-	O
ORALE	O
-	O
Toutes	O
les	O
12	O
Heure(s)	O
Si	O
besoin	O
-	O
Début	O
presc.	O
:	O
13/11/2023	O
@	O
12	O
:	O
30	O
si	O
epigastralgie	O
Signé	O
—	O
GAVISCON	O
SUSP	O
BUV	O
SACHET	O
-	O
50MG/ML	O
+	O
26,7MG/ML	O
suspension	O
(10	O
mL)	O
-	O
Dose	O
1	O
SACHET	O
-	O
ORALE	O
-	O
Toutes	O
les	O
12	O
Heure(s)	O
Si	O
besoin	O
-	O
Début	O
presc.	O
:	O
13/11/2023	O
@	O
12	O
:	O
30	O
si	O
epigastralgie	O
Signé	O
—	O
KARDEGIC	O
75MG	O
PDR	O
ORALE	O
SACHET	O
-	O
75MG	O
poudre	O
-	O
Dose	O
1	O
[NOM]	B-PER
-	O
ORALE	O
-	O
Matin	O
[8h]	O
-	O
1ère	O
dose	O
:	O
14/11/2023	O
@	O
08	O
:	O
00	O
Signé	O
—	O
LANSOPRAZOLE	O
BGA	O
30	O
MG	O
CPR	O
OROD	O
-	O
30MG	O
comprime	O
-	O
Dose	O
1	O
CPR	O
-	O
ORALE	O
-	O
Matin	O
[8h]	O
-	O
1ère	O
dose	O
:	O
14/11/2023	O
@	O
08	O
:	O
00	O
Signé	O
—	O
LERCANIDIPINE	O
ACT	O
10MG	O
CPR	O
-	O
10MG	O
comprime	O
-	O
Dose	O
1	O
CPR	O
-	O
ORALE	O
-	O
Soir	O
[19h]	O
-	O
1ère	O
dose	O
:	O
13/11/2023	O
@	O
19:00	O
Signé	O
—	O
OXYCODONE	O
VIATRIS	O
LP	O
5MG	O
CPR	O
-	O
5MG	O
comprime	O
-	O
Dose	O
1	O
CPR	O
-	O
ORALE	O
-	O
matin	O
soir	O
-	O
1ère	O
dose	O
:	O
14/11/2023	O
@	O
10:00	O
Signé	O
—	O
OXYCODONE	O
VIATRIS	O
LP	O
5MG	O
CPR	O
-	O
5MG	O
comprime	O
-	O
Dose	O
1	O
CPR	O
-	O
ORALE	O
-	O
matin	O
soir	O
-	O
1ère	O
dose	O
:	O
14/11/2023	O
@	O
10:00	O
Signé	O
—	O
OXYNORMORO	O
5MG	O
CPR	O
DISP	O
-	O
5MG	O
comprime	O
-	O
Dose	O
1	O
CPR	O
-	O
ORALE	O
-	O
Matin	O
midi	O
soir	O
Si	O
besoin	O
-	O
Début	O
presc.	O
:	O
13/11/2023	O
@	O
17	O
:	O
12	O
Si	O
douleurs	O
EVA>3	O
Signé	O
—	O
OXYNORMORO	O
5MG	O
CPR	O
DISP	O
-	O
5MG	O
comprime	O
-	O
Dose	O
1	O
CPR	O
-	O
ORALE	O
-	O
Matin	O
midi	O
soir	O
Si	O
besoin	O
-	O
Début	O
presc.	O
:	O
13/11/2023	O
@	O
17	O
:	O
12	O
Si	O
douleurs	O
EVA>3	O
Signé	O
—	O
OXYNORMORO	O
5MG	O
CPR	O
DISP	O
-	O
5MG	O
comprime	O
-	O
Dose	O
1	O
CPR	O
-	O
ORALE	O
-	O
Matin	O
midi	O
soir	O
Si	O
besoin	O
-	O
Début	O
presc.	O
:	O
13/11/2023	O
@	O
17	O
:	O
12	O
Si	O
douleurs	O
EVA>3	O
[NOM]	B-PER
[NOM]	B-PER
Début	O
le	O
13/11/2023	O
à	O
12	O
:	O
30	O
Fin	O
le	O
13/12/2023	O
à	O
00	O
:	O
30	O
Admin	O
le	O
17/11/2023	O
à	O
00	O
:	O
30	O
12	O
:	O
30	O
*	O
1	O
SACHET	O
[NOM]	B-PER
[NOM]	B-PER
Début	O
le	O
13/11/2023	O
à	O
12	O
:	O
30	O
Fin	O
le	O
13/12/2023	O
à	O
00	O
:	O
30	O
Admin	O
le	O
17/11/2023	O
à	O
00	O
:	O
30	O
00	O
:	O
30	O
*	O
1	O
SACHET	O
[NOM]	B-PER
[NOM]	B-PER
Début	O
le	O
13/11/2023	O
à	O
12	O
:	O
18	O
Fin	O
le	O
13/12/2023	O
à	O
08	O
:	O
00	O
Admin	O
le	O
17/11/2023	O
à	O
07	O
:	O
43	O
08	O
:	O
00	O
*	O
1	O
[NOM]	B-PER
[NOM]	B-PER
[NOM]	B-PER
Début	O
le	O
13/11/2023	O
à	O
12	O
:	O
30	O
Fin	O
le	O
13/12/2023	O
à	O
08	O
:	O
00	O
Admin	O
le	O
17/11/2023	O
à	O
07	O
:	O
43	O
08	O
:	O
00	O
*	O
1	O
CPR	O
[NOM]	B-PER
[NOM]	B-PER
Début	O
le	O
13/11/2023	O
à	O
12	O
:	O
30	O
Fin	O
le	O
12/12/2023	O
à	O
19	O
:	O
00	O
Admin	O
le	O
16/11/2023	O
à	O
18	O
:	O
53	O
19	O
:	O
00	O
*	O
1	O
CPR	O
[NOM]	B-PER
[NOM]	B-PER
Début	O
le	O
13/11/2023	O
à	O
17	O
:	O
12	O
Fin	O
le	O
13/12/2023	O
à	O
16	O
:	O
00	O
Admin	O
le	O
17/11/2023	O
à	O
07	O
:	O
48	O
10	O
:	O
00	O
*	O
1	O
CPR	O
[NOM]	B-PER
[NOM]	B-PER
Début	O
le	O
13/11/2023	O
à	O
17	O
:	O
12	O
Fin	O
le	O
13/12/2023	O
à	O
16	O
:	O
00	O
Admin	O
le	O
17/11/2023	O
à	O
07	O
:	O
48	O
16	O
:	O
00	O
*	O
1	O
CPR	O
[NOM]	B-PER
[NOM]	B-PER
Début	O
le	O
13/11/2023	O
à	O
17	O
:	O
12	O
Fin	O
le	O
14/12/2023	O
à	O
07	O
:	O
16	O
Admin	O
le	O
17/11/2023	O
à	O
07	O
:	O
16	O
07	O
:	O
16	O
*	O
1	O
CPR	O
[NOM]	B-PER
[NOM]	B-PER
Début	O
le	O
13/11/2023	O
à	O
17	O
:	O
12	O
Fin	O
le	O
14/12/2023	O
à	O
07	O
:	O
16	O
Admin	O
le	O
17/11/2023	O
à	O
07	O
:	O
16	O
14	O
:	O
16	O
*	O
1	O
CPR	O
[NOM]	B-PER
[NOM]	B-PER
Début	O
le	O
13/11/2023	O
à	O
17	O
:	O
12	O
Fin	O
le	O
14/12/2023	O
à	O
07	O
:	O
16	O
Admin	O
le	O
17/11/2023	O
à	O
07	O
:	O
16	O
03	O
:	O
16	O
*	O
1	O
CPR	O
Signé	O
—	O
PARACETAMOL	O
ARW	O
500MG	O
GELULE	O
-	O
500MG	O
gelule	O
-	O
Dose	O
2	O
GEL	O
-	O
[NOM]	B-PER
[NOM]	B-PER
12	O
:	O
18	O
*	O
2	O
GEL	O
Patient	O
:	O
[NOM]	B-PER
[NOM]	B-PER
[NOM]	B-PER
-	O
[DATE_NAISSANCE]	B-DATE_NAISSANCE
(	O
[IPP]	B-IPP
)	O
Episode	O
N.	O
:	O
[NDA]	B-NDA
(	O
POLE	O
MEDECINE	O
INTERNE	O
-	O
[MASK]	O
.	O

interne	O
:	O
H	O
semaine	O
)	O
-	O
Taille:	O
159	O
cm	O
-	O
Poids:	O
72.2	O
kg	O
-	O
IMC:	O
28.559	O
Le	O
17/11/2023	O
17	O
:	O
30	O
Page	O
15	O
de	O
20	O
ORALE	O
-	O
Toutes	O
les	O
8	O
Heure(s)	O
-	O
1ère	O
dose	O
:	O
13/11/2023	O
@	O
12	O
:	O
18	O
Notes	O
de	O
professionel	O
de	O
santé	O
:	O
Si	O
douleurs	O
Signé	O
—	O
PARACETAMOL	O
ARW	O
500MG	O
GELULE	O
-	O
500MG	O
gelule	O
-	O
Dose	O
2	O
GEL	O
-	O
ORALE	O
-	O
Toutes	O
les	O
8	O
Heure(s)	O
-	O
1ère	O
dose	O
:	O
13/11/2023	O
@	O
12	O
:	O
18	O
Notes	O
de	O
professionel	O
de	O
santé	O
:	O
Si	O
douleurs	O
Signé	O
—	O
PARACETAMOL	O
ARW	O
500MG	O
GELULE	O
-	O
500MG	O
gelule	O
-	O
Dose	O
2	O
GEL	O
-	O
ORALE	O
-	O
Toutes	O
les	O
8	O
Heure(s)	O
-	O
1ère	O
dose	O
:	O
13/11/2023	O
@	O
12	O
:	O
18	O
Notes	O
de	O
professionel	O
de	O
santé	O
:	O
Si	O
douleurs	O
Signé	O
—	O
SERESTA	O
10MG	O
CPR	O
-	O
10MG	O
comprime	O
-	O
Dose	O
1	O
CPR	O
-	O
ORALE	O
-	O
Nuit	O
[21h]	O
Si	O
besoin	O
-	O
Début	O
presc.	O
:	O
13/11/2023	O
@	O
12:18	O
"si	O
anxiete	O
"	O
Signé	O
—	O
VOGALENE	O
LYOC	O
7,5MG	O
LYOPHILISAT	O
ORAL	O
-	O
7,5MG	O
lyophilisat	O
-	O
Dose	O
1	O
LYOPHILISAT(S)	O
-	O
ORALE	O
-	O
Toutes	O
les	O
8	O
Heure(s)	O
Si	O
besoin	O
-	O
Début	O
presc.	O
:	O
13/11/2023	O
@	O
12	O
:	O
30	O
si	O
nausée	O
Signé	O
—	O
VOGALENE	O
LYOC	O
7,5MG	O
LYOPHILISAT	O
ORAL	O
-	O
7,5MG	O
lyophilisat	O
-	O
Dose	O
1	O
LYOPHILISAT(S)	O
-	O
ORALE	O
-	O
Toutes	O
les	O
8	O
Heure(s)	O
Si	O
besoin	O
-	O
Début	O
presc.	O
:	O
13/11/2023	O
@	O
12	O
:	O
30	O
si	O
nausée	O
Signé	O
—	O
VOGALENE	O
LYOC	O
7,5MG	O
LYOPHILISAT	O
ORAL	O
-	O
7,5MG	O
lyophilisat	O
-	O
Dose	O
1	O
LYOPHILISAT(S)	O
-	O
ORALE	O
-	O
Toutes	O
les	O
8	O
Heure(s)	O
Si	O
besoin	O
-	O
Début	O
presc.	O
:	O
13/11/2023	O
@	O
12	O
:	O
30	O
si	O
nausée	O
Signé	O
—	O
LEVEMIR	O
FLEXPEN	O
300UI	O
SOL	O
INJ	O
STY	O
-	O
300UI	O
solution	O
(3	O
mL)	O
-	O
Dose	O
Variable	O
-	O
SOUS-CUTANEE	O
Directe	O
-	O
2X/J(horaires	O
du	O
cycle)	O
(Variable)	O
-	O
1ère	O
dose	O
:	O
13/11/2023	O
@	O
18:00	O
!	O

Plan	O
de	O
dosage	O
variable	O
Signé	O
—	O
LEVEMIR	O
FLEXPEN	O
300UI	O
SOL	O
INJ	O
STY	O
-	O
300UI	O
solution	O
(3	O
mL)	O
-	O
Dose	O
Variable	O
-	O
SOUS-CUTANEE	O
Directe	O
-	O
2X/J(horaires	O
du	O
cycle)	O
(Variable)	O
-	O
1ère	O
dose	O
:	O
13/11/2023	O
@	O
18:00	O
!	O

Plan	O
de	O
dosage	O
variable	O
Signé	O
—	O
NOVORAPID	O
FLEXPEN	O
300	O
U	O
SOL	O
INJ	O
-	O
100UI/ML	O
solution	O
(3	O
mL)	O
-	O
Dose	O
Variable	O
-	O
SOUS-CUTANEE	O
Directe	O
-	O
3X/J	O
(horaires	O
du	O
cycle)	O
(Variable)	O
-	O
1ère	O
dose	O
:	O
13/11/2023	O
@	O
18:00	O
!	O

Plan	O
de	O
dosage	O
variable	O
Signé	O
—	O
NOVORAPID	O
FLEXPEN	O
300	O
U	O
SOL	O
INJ	O
-	O
100UI/ML	O
solution	O
(3	O
mL)	O
-	O
Dose	O
Variable	O
Début	O
le	O
13/11/2023	O
à	O
12	O
:	O
18	O
Fin	O
le	O
13/12/2023	O
à	O
04	O
:	O
18	O
Admin	O
le	O
17/11/2023	O
à	O
04	O
:	O
18	O
[NOM]	B-PER
[NOM]	B-PER
Début	O
le	O
13/11/2023	O
à	O
12	O
:	O
18	O
Fin	O
le	O
13/12/2023	O
à	O
04	O
:	O
18	O
Admin	O
le	O
17/11/2023	O
à	O
04	O
:	O
18	O
20	O
:	O
18	O
*	O
2	O
GEL	O
[NOM]	B-PER
[NOM]	B-PER
Début	O
le	O
13/11/2023	O
à	O
12	O
:	O
18	O
Fin	O
le	O
13/12/2023	O
à	O
04	O
:	O
18	O
Admin	O
le	O
17/11/2023	O
à	O
04	O
:	O
18	O
04	O
:	O
18	O
*	O
2	O
GEL	O
[NOM]	B-PER
[NOM]	B-PER
Début	O
le	O
13/11/2023	O
à	O
12	O
:	O
18	O
Fin	O
le	O
12/12/2023	O
à	O
21	O
:	O
00	O
Admin	O
le	O
16/11/2023	O
à	O
21	O
:	O
00	O
21	O
:	O
00	O
*	O
1	O
CPR	O
[NOM]	B-PER
[NOM]	B-PER
Début	O
le	O
13/11/2023	O
à	O
12	O
:	O
30	O
Fin	O
le	O
13/12/2023	O
à	O
04	O
:	O
30	O
Admin	O
le	O
17/11/2023	O
à	O
04	O
:	O
30	O
12	O
:	O
30	O
*	O
1	O
LYOPHILISAT(S)	O
[NOM]	B-PER
[NOM]	B-PER
Début	O
le	O
13/11/2023	O
à	O
12	O
:	O
30	O
Fin	O
le	O
13/12/2023	O
à	O
04	O
:	O
30	O
Admin	O
le	O
17/11/2023	O
à	O
04	O
:	O
30	O
20	O
:	O
30	O
*	O
1	O
LYOPHILISAT(S)	O
[NOM]	B-PER
[NOM]	B-PER
Début	O
le	O
13/11/2023	O
à	O
12	O
:	O
30	O
Fin	O
le	O
13/12/2023	O
à	O
04	O
:	O
30	O
Admin	O
le	O
17/11/2023	O
à	O
04	O
:	O
30	O
04	O
:	O
30	O
*	O
1	O
LYOPHILISAT(S)	O
[NOM]	B-PER
[NOM]	B-PER
Début	O
le	O
13/11/2023	O
à	O
12	O
:	O
18	O
Fin	O
le	O
13/12/2023	O
à	O
08	O
:	O
00	O
Admin	O
le	O
17/11/2023	O
à	O
08	O
:	O
00	O
08	O
:	O
00	O
*	O
14	O
U	O
[NOM]	B-PER
[NOM]	B-PER
Début	O
le	O
13/11/2023	O
à	O
12	O
:	O
18	O
Fin	O
le	O
13/12/2023	O
à	O
08	O
:	O
00	O
Admin	O
le	O
17/11/2023	O
à	O
08	O
:	O
00	O
18	O
:	O
00	O
*	O
7	O
U	O
[NOM]	B-PER
[NOM]	B-PER
Début	O
le	O
13/11/2023	O
à	O
12	O
:	O
18	O
Fin	O
le	O
13/12/2023	O
à	O
12	O
:	O
00	O
Admin	O
le	O
17/11/2023	O
à	O
12	O
:	O
00	O
08	O
:	O
00	O
*	O
26	O
U	O
[NOM]	B-PER
[NOM]	B-PER
Début	O
le	O
13/11/2023	O
à	O
12	O
:	O
18	O
12	O
:	O
00	O
*	O
18	O
U	O
Patient	O
:	O
[NOM]	B-PER
[NOM]	B-PER
[NOM]	B-PER
-	O
[DATE_NAISSANCE]	B-DATE_NAISSANCE
(	O
[IPP]	B-IPP
)	O
Episode	O
N.	O
:	O
[NDA]	B-NDA
(	O
POLE	O
MEDECINE	O
INTERNE	O
-	O
[MASK]	O
.	O

interne	O
:	O
H	O
semaine	O
)	O
-	O
Taille:	O
159	O
cm	O
-	O
Poids:	O
72.2	O
kg	O
-	O
IMC:	O
28.559	O
Le	O
17/11/2023	O
17	O
:	O
30	O
Page	O
16	O
de	O
20	O
-	O
SOUS-CUTANEE	O
Directe	O
-	O
3X/J	O
(horaires	O
du	O
cycle)	O
(Variable)	O
-	O
1ère	O
dose	O
:	O
13/11/2023	O
@	O
18:00	O
!	O

Plan	O
de	O
dosage	O
variable	O
Signé	O
—	O
NOVORAPID	O
FLEXPEN	O
300	O
U	O
SOL	O
INJ	O
-	O
100UI/ML	O
solution	O
(3	O
mL)	O
-	O
Dose	O
Variable	O
-	O
SOUS-CUTANEE	O
Directe	O
-	O
3X/J	O
(horaires	O
du	O
cycle)	O
(Variable)	O
-	O
1ère	O
dose	O
:	O
13/11/2023	O
@	O
18:00	O
!	O

Plan	O
de	O
dosage	O
variable	O
Réalisé	O
—	O
DESINFECTION	O
ENVIRONNEMENT	O
PATIENT	O
-	O
Matin	O
[8h]	O
-	O
pendant	O
7	O
Jour(s)-	O
Date	O
Début	O
:	O
13/11/2023	O
@	O
08	O
:	O
00	O
Réalisé	O
—	O
LIT	O
:	O
REFECTION	O
PARTIELLE	O
-	O
Matin	O
[8h]	O
-	O
pendant	O
7	O
Jour(s)-	O
Date	O
Début	O
:	O
13/11/2023	O
@	O
08	O
:	O
00	O
Réalisé	O
—	O
REPAS	O
:	O
INSTALLATION	O
-	O
Matin	O
midi	O
soir	O
-	O
pendant	O
7	O
Jour(s)-	O
Date	O
Début	O
:	O
13/11/2023	O
@	O
08	O
:	O
00	O
Réalisé	O
—	O
REPAS	O
:	O
INSTALLATION	O
-	O
Matin	O
midi	O
soir	O
-	O
pendant	O
7	O
Jour(s)-	O
Date	O
Début	O
:	O
13/11/2023	O
@	O
08	O
:	O
00	O
Réalisé	O
—	O
REPAS	O
:	O
INSTALLATION	O
-	O
Matin	O
midi	O
soir	O
-	O
pendant	O
7	O
Jour(s)-	O
Date	O
Début	O
:	O
13/11/2023	O
@	O
08	O
:	O
00	O
Réalisé	O
—	O
SIGNES	O
VITAUX	O
(Pls,	O
TA,	O
FR,	O
T	O
°,	O
Glyc,	O
Miction,	O
Transit)	O
-	O
2X	O
/jour	O
(8h	O
16h)	O
-	O
pendant	O
7	O
Jour(s)-	O
Date	O
Début	O
:	O
13/11/2023	O
@	O
08	O
:	O
00	O
Réalisé	O
—	O
SIGNES	O
VITAUX	O
(Pls,	O
TA,	O
FR,	O
T	O
°,	O
Glyc,	O
Miction,	O
Transit)	O
-	O
2X	O
/jour	O
(8h	O
16h)	O
-	O
pendant	O
7	O
Jour(s)-	O
Date	O
Début	O
:	O
13/11/2023	O
@	O
08	O
:	O
00	O
Résultats	O
de	O
laboratoire	O
Résultat	O
de	O
labo	O
16/11/2023	O
06	O
:	O
30	O
(6100823)	O
Commentaire	O
25	O
hydroxyvitamine	O
D	O
Fin	O
le	O
13/12/2023	O
à	O
12	O
:	O
00	O
Admin	O
le	O
17/11/2023	O
à	O
12	O
:	O
00	O
[NOM]	B-PER
[NOM]	B-PER
Début	O
le	O
13/11/2023	O
à	O
12	O
:	O
18	O
Fin	O
le	O
13/12/2023	O
à	O
12	O
:	O
00	O
Admin	O
le	O
17/11/2023	O
à	O
12	O
:	O
00	O
18	O
:	O
00	O
*	O
18	O
U	O
[NOM]	B-PER
[NOM]	B-PER
Début	O
le	O
13/11/2023	O
à	O
08	O
:	O
00	O
Fin	O
le	O
19/11/2023	O
à	O
08	O
:	O
00	O
Admin	O
le	O
17/11/2023	O
à	O
08	O
:	O
00	O
08	O
:	O
00	O
*	O
1	O
[NOM]	B-PER
[NOM]	B-PER
Début	O
le	O
13/11/2023	O
à	O
08	O
:	O
00	O
Fin	O
le	O
19/11/2023	O
à	O
08	O
:	O
00	O
Admin	O
le	O
17/11/2023	O
à	O
08	O
:	O
00	O
08	O
:	O
00	O
*	O
1	O
[NOM]	B-PER
[NOM]	B-PER
Début	O
le	O
13/11/2023	O
à	O
08	O
:	O
00	O
Fin	O
le	O
19/11/2023	O
à	O
19	O
:	O
00	O
Admin	O
le	O
17/11/2023	O
à	O
12	O
:	O
00	O
08	O
:	O
00	O
*	O
1	O
[NOM]	B-PER
[NOM]	B-PER
Début	O
le	O
13/11/2023	O
à	O
08	O
:	O
00	O
Fin	O
le	O
19/11/2023	O
à	O
19	O
:	O
00	O
Admin	O
le	O
17/11/2023	O
à	O
12	O
:	O
00	O
12	O
:	O
00	O
*	O
1	O
[NOM]	B-PER
[NOM]	B-PER
Début	O
le	O
13/11/2023	O
à	O
08	O
:	O
00	O
Fin	O
le	O
19/11/2023	O
à	O
19	O
:	O
00	O
Admin	O
le	O
17/11/2023	O
à	O
12	O
:	O
00	O
19	O
:	O
00	O
*	O
1	O
[NOM]	B-PER
[NOM]	B-PER
Début	O
le	O
13/11/2023	O
à	O
08	O
:	O
00	O
Fin	O
le	O
19/11/2023	O
à	O
16	O
:	O
00	O
Admin	O
le	O
17/11/2023	O
à	O
08	O
:	O
00	O
08	O
:	O
00	O
*	O
1	O
[NOM]	B-PER
[NOM]	B-PER
Début	O
le	O
13/11/2023	O
à	O
08	O
:	O
00	O
Fin	O
le	O
19/11/2023	O
à	O
16	O
:	O
00	O
Admin	O
le	O
17/11/2023	O
à	O
08	O
:	O
00	O
16	O
:	O
00	O
*	O
1	O
14/11/2023	O
06	O
:	O
45	O
(6098781)	O
14/11/2023	O
06	O
:	O
45	O
(6097006)	O
Les	O
valeurs	O
de	O
références	O
de	O
25-	O
hydroxyvitamine	O
D	O
se	O
situent	O
entre	O
30	O
et	O
60	O
ng/mL	O
pour	O
la	O
Hémoglobine	O
A1c	O
7,6	O
%	O
""	O
%	O
Acide	O
urique	O
434	O
µmol/l	O
""	O
µmol/l	O
Bilirubine	O
totale	O
7	O
µmol/l	O
10	O
µmol/l	O
Patient	O
:	O
[NOM]	B-PER
[NOM]	B-PER
[NOM]	B-PER
-	O
[DATE_NAISSANCE]	B-DATE_NAISSANCE
(	O
[IPP]	B-IPP
)	O
Episode	O
N.	O
:	O
[NDA]	B-NDA
(	O
POLE	O
MEDECINE	O
INTERNE	O
-	O
[MASK]	O
.	O

interne	O
:	O
H	O
semaine	O
)	O
-	O
Taille:	O
159	O
cm	O
-	O
Poids:	O
72.2	O
kg	O
-	O
IMC:	O
28.559	O
Le	O
17/11/2023	O
17	O
:	O
30	O
Page	O
17	O
de	O
20	O
prise	O
en	O
charge	O
de	O
patients	O
porteurs	O
d'une	O
pathologie	O
osseuse,	O
phosphocalcique	O
ou	O
rénale,	O
à	O
l'exception	O
des	O
patients	O
dialysés	O
pour	O
lesquels	O
la	O
zone	O
cible	O
est	O
réduite	O
(30	O
à	O
45-50	O
ng/mL).	O
Pour	O
les	O
patients	O
ayant	O
une	O
granulomatose,	O
la	O
25-	O
hydroxyvitamine	O
D	O
doit	O
être	O
comprise	O
entre	O
15	O
et	O
20	O
ng/	O
mL.	O
Concernant	O
la	O
population	O
générale,	O
le	O
dosage	O
de	O
25-	O
hydroxyvitamine	O
D	O
n'est	O
pas	O
indiqué	O
et	O
il	O
n'existe	O
pas	O
de	O
valeurs	O
de	O
références,	O
sachant	O
qu'environ	O
50	O
%	O
de	O
la	O
population	O
générale	O
en	O
bonne	O
santé	O
a	O
une	O
concentration	O
de	O
25-	O
hydroxyvitamine	O
D	O
inférieure	O
à	O
20	O
ng/	O
mL.	O
Pour	O
rappel,	O
les	O
indications	O
du	O
dosage	O
de	O
25-hydroxyvitamine	O
D	O
validées	O
par	O
la	O
HAS	O
sont	O
la	O
suspicion	O
de	O
rachitisme	O
ou	O
d'ostéomalacie,	O
le	O
suivi	O
des	O
patients	O
transplantés	O
rénaux	O
3	O
mois	O
après	O
transplantation,	O
la	O
surveillance	O
de	O
patients	O
avant	O
et	O
après	O
chirurgie	O
bariatrique,	O
les	O
personnes	O
âgées	O
faisant	O
des	O
chutes	O
à	O
répétition	O
et	O
le	O
suivi	O
des	O
traitements	O
pour	O
lesquels	O
le	O
dosage	O
de	O
25-hydroxyvitamine	O
D	O
est	O
préconisé.	O
ASAT	O
45	O
U/l	O
44	O
U/l	O
""	O
U/l	O
Bilirubine	O
totale	O
&lt	O
:	O
21	O
µmol/L	O
:	O
dosage	O
des	O
fractions	O
conjuguée	O
et	O
non	O
conjugée	O
non	O
réalisé.	O
Bilirubine	O
totale	O
&lt	O
:	O
21	O
µmol/L	O
:	O
dosage	O
des	O
fractions	O
conjuguée	O
et	O
non	O
conjugée	O
non	O
réalisé.	O
Commentaire	O
bilirubine	O
totale	O
Ferritine	O
42,49	O
µg/l	O
31,72	O
µg/l	O
""	O
µg/l	O
Gamma	O
GT	O
250	O
U/l	O
252	O
U/l	O
""	O
U/l	O
Objectifs	O
thérapeutiques	O
pour	O
les	O
patients	O
présentant	O
un	O
risque	O
cardio-	O
vasculaire	O
(HAS	O
2017)	O
:	O
Risque	O
cardio-	O
vasculaire	O
faible	O
:	O
&lt	O
:	O
4,9	O
mmol/L	O
(1,9	O
g/L)	O
Risque	O
cardio-	O
vasculaire	O
modéré	O
:	O
&lt	O
:	O
3,4	O
mmol/L	O
(1,3	O
g/L)	O
Risque	O
cardio-	O
vasculaire	O
élevé	O
:	O
&lt	O
:	O
2,6	O
mmol/L	O
(1	O
g/L)	O
Risque	O
cardio-	O
vasculaire	O
très	O
élevé	O
:	O
&lt	O
:	O
1,8	O
mmol/L	O
(0,7	O
g/	O
L)	O
Objectifs	O
thérapeutiques	O
pour	O
les	O
patients	O
présentant	O
un	O
risque	O
cardio-	O
vasculaire	O
(HAS	O
2017)	O
:	O
Risque	O
cardio-	O
vasculaire	O
faible	O
:	O
&lt	O
:	O
4,9	O
mmol/L	O
(1,9	O
g/L)	O
Risque	O
cardio-	O
vasculaire	O
modéré	O
:	O
&lt	O
:	O
3,4	O
mmol/L	O
(1,3	O
g/L)	O
Risque	O
cardio-	O
vasculaire	O
élevé	O
:	O
&lt	O
:	O
2,6	O
mmol/L	O
(1	O
g/L)	O
Risque	O
cardio-	O
vasculaire	O
très	O
élevé	O
:	O
&lt	O
:	O
1,8	O
mmol/L	O
(0,7	O
g/	O
L)	O
Commentaire	O
LDL	O
Patient	O
:	O
[NOM]	B-PER
[NOM]	B-PER
[NOM]	B-PER
-	O
[DATE_NAISSANCE]	B-DATE_NAISSANCE
(	O
[IPP]	B-IPP
)	O
Episode	O
N.	O
:	O
[NDA]	B-NDA
(	O
POLE	O
MEDECINE	O
INTERNE	O
-	O
[MASK]	O
.	O

interne	O
:	O
H	O
semaine	O
)	O
-	O
Taille:	O
159	O
cm	O
-	O
Poids:	O
72.2	O
kg	O
-	O
IMC:	O
28.559	O
Le	O
17/11/2023	O
17	O
:	O
30	O
Page	O
18	O
de	O
20	O
Phosphatase	O
alcaline	O
77	O
U/l	O
73	O
U/l	O
Parathormone	O
137,5	O
pg/ml	O
TSH	O
3ème	O
génération	O
2,52	O
mUI/L	O
""	O
mUI/L	O
25-hydroxyvitamine	O
D	O
34	O
ng/ml	O
Calcium	O
2,26	O
mmol/l	O
2,19	O
mmol/l	O
Cholestérol	O
total	O
4,03	O
mmol/l	O
3,72	O
mmol/l	O
""	O
mmol/l	O
HDL	O
cholestérol	O
1,37	O
mmol/l	O
1,36	O
mmol/l	O
""	O
mmol/l	O
Chlore	O
99	O
mmol/l	O
102	O
mmol/l	O
""	O
mmol/l	O
LDL	O
cholestérol	O
2,13	O
mmol/l	O
1,72	O
mmol/l	O
""	O
mmol/l	O
Créatinine	O
92	O
µmol/l	O
99	O
µmol/l	O
""	O
µmol/l	O
CRP	O
5	O
mg/l	O
3	O
mg/l	O
""	O
mg/l	O
Compte-rendu	O
laboratoire	O
Labo231116114118-1.pdf	O
Labo231114162431-1.pdf	O
Labo231114070815-1.pdf	O
Protéines	O
(sérum)	O
67	O
g/l	O
Albumine	O
(électrophorèse)	O
35,8	O
g/l	O
Alpha	O
1	O
3,1	O
g/l	O
Alpha	O
2	O
8,5	O
g/l	O
Gamma	O
10,7	O
g/l	O
Profil	O
sensiblement	O
normal	O
quantitativement.	O
Profil	O
électrophorétique	O
qualitativement	O
normal	O
:	O
absence	O
de	O
pathologie	O
clonale	O
visible.	O
Validé	O
et	O
interprété	O
par	O
Dr	O
[NOM]	B-PER
[NOM]	B-PER
Electrophorèse	O
des	O
protéines	O
sériques	O
(conclusion)	O
Béta	O
1	O
4,8	O
g/l	O
Béta	O
2	O
4,2	O
g/l	O
Folates	O
&gt	O
:	O
45.30	O
nmol/l	O
Polynucléaires	O
neutrophiles	O
(%)	O
84,6	O
%	O
47,2	O
%	O
Polynucléaires	O
neutrophiles	O
(#)	O
6,29	O
10.9/l	O
3,36	O
10.9/l	O
Polynucléaires	O
éosinophiles	O
(%)	O
0,0	O
%	O
1,4	O
%	O
Polynucléaires	O
éosinophiles	O
(#)	O
0,00	O
10.9/l	O
0,10	O
10.9/l	O
Polynucléaires	O
basophiles	O
(%)	O
0,1	O
%	O
0,6	O
%	O
Polynucléaires	O
basophiles	O
(#)	O
0,01	O
10.9/l	O
0,04	O
10.9/l	O
Lymphocytes	O
(%)	O
10,2	O
%	O
39,0	O
%	O
Lymphocytes	O
(#)	O
0,76	O
10.9/l	O
2,78	O
10.9/l	O
Monocytes	O
(%)	O
5,1	O
%	O
11,8	O
%	O
Monocytes	O
(#)	O
0,38	O
10.9/l	O
0,84	O
10.9/l	O
Glucose	O
13,8	O
mmol/l	O
4,6	O
mmol/l	O
""	O
mmol/l	O
ALAT	O
42	O
U/l	O
42	O
U/l	O
""	O
U/l	O
Formule	O
sanguine	O
réalisée	O
sur	O
automate	O
XN	O
(Sysmex)	O
réalisée	O
sur	O
automate	O
XN	O
(Sysmex)	O
""	O
Hématocrite	O
(%)	O
31,9	O
%	O
31,6	O
%	O
""	O
%	O
Indice	O
de	O
distribution	O
des	O
hématies	O
14,6	O
%	O
14,9	O
%	O
""	O
%	O
Traitement	O
anticoagulant	O
Absence	O
de	O
traitement	O
anticoagulant	O
""	O
Potassium	O
4,9	O
mmol/l	O
4,6	O
mmol/l	O
""	O
mmol/l	O
Anticorps	O
anti-MPO	O
(Index)	O
(BioFlash)	O
En	O
cours	O
UA	O
Anticorps	O
anti-PR3	O
(Index)	O
(BioFlash)	O
En	O
cours	O
UA	O
Magnésium	O
0,87	O
mmol/l	O
Leucocytes	O
7,43	O
10.9/l	O
7,12	O
10.9/l	O
""	O
10.9/l	O
Hématies	O
3,39	O
10.12/l	O
(t/l)	O
3,33	O
10.12/l	O
(t/l)	O
""	O
10.12/l	O
(t/l)	O
Hémoglobine	O
10,4	O
g/dl	O
10,4	O
g/dl	O
""	O
g/dl	O
VGM	O
94,1	O
fl	O
94,9	O
fl	O
""	O
fl	O
Patient	O
:	O
[NOM]	B-PER
[NOM]	B-PER
[NOM]	B-PER
-	O
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(	O
[DATE_NAISSANCE]	B-DATE_NAISSANCE
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Episode	O
N.	O
:	O
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-	O
[MASK]	O
.	O

interne	O
:	O
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semaine	O
)	O
-	O
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cm	O
-	O
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-	O
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17/11/2023	O
17	O
:	O
30	O
Page	O
19	O
de	O
20	O
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pg	O
31,2	O
pg	O
""	O
pg	O
CCMH	O
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g/dl	O
32,9	O
g/dl	O
""	O
g/dl	O
Sodium	O
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mmol/l	O
135	O
mmol/l	O
""	O
mmol/l	O
Osmolarité	O
sang	O
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275	O
mOSM/l	O
Phosphore	O
1,14	O
mmol/l	O
1,35	O
mmol/l	O
Plaquettes	O
184	O
10.9/l	O
201	O
10.9/l	O
""	O
10.9/l	O
Protéines	O
71	O
g/l	O
""	O
g/l	O
Validation	O
et	O
diffusion	O
sous	O
la	O
responsabilité	O
du	O
biologiste	O
Dr	O
[NOM]	B-PER
[NOM]	B-PER
[NOM]	B-PER
(Interne)	O
""	O
Réticulocytes	O
(%)	O
2,38	O
%	O
Réticulocytes	O
(#)	O
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10.9/l	O
TCA	O
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secondes	O
""	O
secondes	O
TCA	O
ratio	O
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""	O
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%	O
""	O
%	O
Temps	O
de	O
Quick	O
12,0	O
secondes	O
""	O
secondes	O
Triglycérides	O
1,06	O
mmol/l	O
1,37	O
mmol/l	O
""	O
mmol/l	O
Urée	O
12,4	O
mmol/l	O
12,1	O
mmol/l	O
Vitamine	O
B12	O
409	O
pmol/l	O
Volume	O
plaquettaire	O
moyen	O
11,5	O
fl	O
11,1	O
fl	O
""	O
fl	O
Auto-Anticorps	O
foie	O
(lisse,	O
mito,	O
lkm1)	O
(ITS)	O
Envoyé	O
le	O
17/11/23	O
Patient	O
:	O
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[NOM]	B-PER
[NOM]	B-PER
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Episode	O
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[MASK]	O
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interne	O
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159	O
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Poids:	O
72.2	O
kg	O
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Le	O
17/11/2023	O
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Page	O
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de	O
20	O