CROp Epi - [NOM], [NOM] ____________________________________________________________________________________________________________________________________________ Compte rendu opératoire >>>CRO Orthopédique type 21/12/23 12 : 44 (mod. le 22/12/23 10:32 par AIRIAU Carole, statut : Résu non valid Bayonne, le 21/12/2023 Réf_CRO : KC COMPTE RENDU OPERATOIRE Mme [NOM] [DATE_NAISSANCE] Chirurgien : Docteur [NOM] Aide : l'interne Tantelinin RANDRIAMAROTIANA Anesthésiste : Docteur [NOM] [NOM] [NOM] [NOM] ouverte de la diaphyse des 2 os de la [NOM] Intervention : Ostéosynthèse par enclouage centromédullaire RÉSUME CLINIQUE : Patiente ayant présenté une [NOM] ouverte Gustilo II de 2 cm déplacée de la diaphyse des 2 os de la [NOM] il est retenu une indication de réduction et ostéosynthèse. DISPOSITIF MÉDICAL IMPLANTÉ (DMI) : Clou T2 diamètre 10 mm longueur 270 mm, société STRYKER Broche Kirschner diamètre 20/10ème Bouchon proximal : oui PRÉPARATION : Installation : Table orthopédique avec traction du membre opéré genou en flexion Anesthésie : Anesthésie générale Réduction par manœuvre externe sous contrôle de l’amplificateur de brillance Vérification des points d’appui Préparation, désinfection et champage stérile selon protocole du CLIN Antibioprophylaxie par Augmentin Check list HAS avant incision TECHNIQUE OPÉRATOIRE : Parage initial de la plaie Lavage abondant Fermeture par du Filapeau 2.0 (non résorbable) Incision centrée sur le tendon rotulien jusqu’au péri-tendon Incision du péri tendon jusqu’à l’articulation Trépanation de la surface pré-spinale du plateau tibial Mise en place de la tige guide centrée en distal sur la cheville de face et de profil Alésage progressif du fût Mise en place d’un clou de tibia Verrouillage distal en statique en statique par 2 vis bicorticale Levée de la traction et mise en compression des foyer fracturaires ____________________________________________________________________________________________________________________________________________ Information patient Page 1 24/04/2025 15 : 41:09 CROp Epi - [NOM], [NOM] ____________________________________________________________________________________________________________________________________________ Compte rendu opératoire Verrouillage proximal en statique par 1 vis bicorticale Mise ne place d’un bouchon proximal Contrôle final à l’amplificateur de brillance satisfaisant Fermeture plan par plan : péri-tendon au Vicryl 0 (résorbable), plan sous-cutané au Vicryl 2.0 (résorbable) et u Filapeau 2.0 (non résorbable) Pansement Sec Attelle plâtrée postérieure CONSIGNES POST-OPERATOIRES : RISQUE DE SYNDROME DES LOGES : ==> Surélévation du membre opéré +++ ==> Glaçage +++ Réfection du pansement : à J1, puis tous les 2 jours Radiographie post-op : oui à J0 Immobilisation : OUI Réfection de l’immobilisation : à J1 par une attelle de botte thermoformée Durée totale d’immobilisation : 10 jours à visée antalgique Appui : NON AUTORISÉ pendant 6 Semaines Anticoagulation préventive 6 semaines Rééducation : oui Travail isométrique Mobilisation passive et active de la cheville et du genou, infra-douloureuse Sortie : à partir de J2 selon la douleur RDV en consultation : à 6 semaines avec radiographies de contrôle Docteur [NOM] ____________________________________________________________________________________________________________________________________________ Information patient Page 2 24/04/2025 15 : 41:09