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www.atlantic-pathologie.fr
N° 23L61115
Enregistré le 19/12/2023
Prélevé le 18/12/2023
Edité le
RECALDE ROBERT Dr. [NOM]
[NOM] GASTRO [NOM]
Né(e) le 25/03/1945 [MASK]
[CODE_POSTAL]
Prescrit par : Docteur [NOM]
Transmis à : Dr. [NOM]
EXAMEN ANATOMO-PATHOLOGIQUE
[NOM] gastriques : 
Les 6 [NOM] (4 antrales et 2 fundiques) présentent des lésions de GASTRITE [NOM] [NOM]
A HELICOBACTER PYLORI dont la classification selon le Sydney System (cotation 0 à 3) est : 
ANTRE FUNDUS
Gastrite [NOM] (densité cellulaire) 2 2
Activité (polynucléaires neutrophiles) 1 1
Atrophie glandulaire 0 0
Métaplasie intestinale 0 0
Helicobacter pylori (après IHC) 2 2
Gastrite folliculaire 0 0
Absence de lésion dysplasique ou maligne.
CONCLUSION : 
Gastrite [NOM] associée à Helicobacter pylori.
POLYPES COLIQUES
1) Polype du bas fond caecal : 
Le prélèvement comporte un fragment de 3 mm
Diagnostic : adénome tubuleux dédifférencié avec foyer de dysplasie légère ou dysplasie de bas grade.
Absence de signes de dégénérescence carcinomateuse.
Base d’implantation saine
Classification de Vienne modifiée : catégorie 3 (néoplasie non invasive de bas grade).
2) Polype du côlon gauche : 
Le prélèvement comporte un fragment de 9 mm
Diagnostic : adénome tubuleux dédifférencié avec foyer de dysplasie modérée ou dysplasie de bas grade.
Absence de signes de dégénérescence carcinomateuse.
Base d’implantation saine
Classification de Vienne modifiée : catégorie 3 (néoplasie non invasive de bas grade).
TSVP….
S.E.L.A.R.L. au capital de 275 400 € - 388 853 707 RCS BAYONNE 1/2
ATLANTIC PATHOLOGIE – [ADRESSE]– [CODE_POSTAL] D’IRUBE
Tél : [TEL]Examen N°23L61115 concernant RECALDE ROBERT
3) polype du sigmoïde : 
Le prélèvement comporte un fragment de 2 mm
Lésion polypoïde avec foyer d'hyperplasie épithéliale au niveau de l'épithélium de surface, du fond des
cryptes et des glandes dans un chorion fibreux et congestif.
Diagnostic : POLYPE HYPERPLASIQUE
4) Polype du sigmoïde (piège n° 1) : 
Le prélèvement comporte un fragment de 9 mm x 5 mm
Diagnostic : adénome tubuleux dédifférencié avec foyer de dysplasie modérée ou dysplasie de bas grade.
Absence de signes de dégénérescence carcinomateuse.
La musculaire muqueuse visible est intacte.
Base d’implantation saine
Classification de Vienne modifiée : catégorie 3 (néoplasie non invasive de bas grade).
Dr. [NOM]
[NOM] : Validé électroniquement le 29/12/2023 10:34
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