N° Finess [MASK] *[FINESS]* ✉ [ADRESSE]. [ADRESSE], [CODE_POSTAL] [FINESS] CHIRURGIE UROLOGIE - CHIRURGIE UROLOGIE Dossier Patient Détails des patients Nom de naissance : [NOM] IPP : [IPP] Nom et Prénom : [NOM] [NOM] [NOM] Date de naissance : [DATE_NAISSANCE] Sexe : Masculin Lieu de naissance : [VILLE] Nationalité : FRANCE Code Postal : [CODE_POSTAL] Adresse : [VILLE] - [ADRESSE] Ville de résidence : [VILLE] Détails épisode Episode No : [NDA] Localisation : CHIRURGIE UROLOGIE Médecin courant : DR. [NOM] Date d'admission : 28/02/2023 Heure d'admission : 17 : 26 Date de sortie : 03/03/2023 Heure de sortie : 12 : 55 Médecin traitant Nom Adresse Téléphone DR. [NOM] [NOM] [ADRESSE][CODE_POSTAL] Liste des contacts Type de contact Relation Nom Prénom Adresse Tél. domicile Tél. professionel Mobile Personne de confiance [NOM] [NOM] [NOM] [TEL] Antécédents et habitudes de vie (texte libre) Type de note Nom Date Heure Note Aucune donnée renseignée Signes Vitaux Item de surveillance 03/03/2023 08 : 16 03/03/2023 05 : 13 03/03/2023 00 : 23 03/03/2023 00 : 22 02/03/2023 18 : 27 02/03/2023 15 : 12 02/03/2023 15 : 07 02/03/2023 12 : 09 02/03/2023 08 : 36 02/03/2023 05 : 14 02/03/2023 00 : 27 02/03/2023 00 : 26 01/03/2023 20 : 55 Température 36,00 37,10 37,10 37,10 36,80 36,30 Pouls 101,00 75,00 83,00 86,00 85,00 PA Systolique 158,00 117,00 142,00 138,00 136,00 PA Diastolique 74,00 57,00 77,00 94,00 74,00 PA Moyenne 102,00 77,00 99,00 109,00 95,00 Saturation O² 96,00 96,00 97,00 95,00 95,00 Ventilation spontanée Air ambiant Ventilation spontanée Air ambiant Ventilation spontanée Air ambiant Ventilation spontanée Air ambiant Ventilation spontanée Air ambiant Ventilation Echelle douleur EN EVS EN EVS Score au repos 0,00 0,00 0,00 0,00 Glycémie capillaire 1,54 1,15 1,43 0,91 1,77 2,84 1,37 1,46 2,70 2,36 Transit Gaz + selles Absence Normal Gaz Gaz Gaz Diurèse Item de surveillance 03/03/2023 05 : 13 03/03/2023 00 : 23 02/03/2023 07 : 53 Diurèse 500,00 900,00 1000,00 Diurèse - Cumul 8h/8h 1400,00 900,00 1000,00 Pyélo/ Néphro 0,00 0,00 0,00 Patient : [NOM] [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] ) Episode N. : [NDA] ( CHIRURGIE UROLOGIE - CHIRURGIE UROLOGIE ) - Taille: 168 cm - Poids: 78 kg - IMC: 27.636 Le 03/03/2023 13 : 15 Page 1 de 17 drte - Cumul 8h/8h Pyélo/ Néphro gche - Cumul 8h/8h 0,00 0,00 0,00 Diurèse Totale 500,00 900,00 1000,00 Diurèse - Cumul 8h/8h Total 1400,00 900,00 1000,00 Compens ° Diurèse - Cumul 8h/8h 0,00 0,00 0,00 Balance des entrées - Sorties Item de surveillance 03/03/2023 05 : 13 03/03/2023 00 : 23 02/03/2023 13 : 31 02/03/2023 07 : 53 02/03/2023 07 : 52 02/03/2023 05 : 00 02/03/2023 00 : 31 01/03/2023 17 : 27 01/03/2023 16 : 50 Balance hydrique totale (cumulée) [ml] -3800,00 -3300,00 -2400,00 -2000,00 -1000,00 -800,00 -200,00 0,00 0,00 Balance hydrique totale (session) -500,00 -900,00 -400,00 -1000,00 -200,00 -600,00 -200,00 0,00 0,00 Entrées totales des liquides (cumulé) 18000,00 18000,00 18000,00 15000,00 15000,00 12000,00 9000,00 6000,00 3000,00 Entrées totales des liquides (session) [ml] 0,00 0,00 3000,00 0,00 3000,00 3000,00 3000,00 3000,00 3000,00 Total Pertes Liquidiennes (Relevé) 21800,00 21300,00 20400,00 17000,00 16000,00 12800,00 9200,00 6000,00 3000,00 Total Pertes liquidiennes (session) 500,00 900,00 3400,00 1000,00 3200,00 3600,00 3200,00 3000,00 3000,00 Poids/Taille Item de surveillance 28/02/2023 17 : 34 Poids [kg] 78,00 Taille [cm] 168,00 Surv. Isolement et Contention Item de surveillance 03/03/2023 08 : 16 03/03/2023 05 : 13 03/03/2023 00 : 22 02/03/2023 15 : 07 02/03/2023 08 : 36 02/03/2023 05 : 14 02/03/2023 00 : 26 01/03/2023 20 : 50 01/03/2023 18 : 00 01/03/2023 08 : 33 28/02/2023 17 : 34 Température 36,00 37,10 37,10 37,10 36,80 36,30 36,30 36,50 36,50 37,30 Pouls 101,00 75,00 83,00 86,00 85,00 91,00 92,00 98,00 117,00 PA Systolique 158,00 117,00 142,00 138,00 136,00 110,00 98,00 120,00 103,00 PA Diastolique 74,00 57,00 77,00 94,00 74,00 63,00 57,00 60,00 55,00 Saturation O² 96,00 96,00 97,00 95,00 95,00 96,00 99,00 95,00 95,00 Transit Gaz + selles Absence Normal Gaz Gaz Gaz Surv. Contention Item de surveillance 03/03/2023 08 : 16 03/03/2023 05 : 13 03/03/2023 00 : 22 02/03/2023 18 : 27 02/03/2023 15 : 12 02/03/2023 15 : 07 02/03/2023 12 : 09 02/03/2023 08 : 36 02/03/2023 05 : 14 02/03/2023 00 : 26 01/03/2023 20 : 55 01/03/2023 20 : 50 01/03/2023 19 : 15 Température 36,00 37,10 37,10 37,10 36,80 36,30 36,30 Pouls 101,00 75,00 83,00 86,00 85,00 91,00 PA Systolique 158,00 117,00 142,00 138,00 136,00 110,00 PA Diastolique 74,00 57,00 77,00 94,00 74,00 63,00 Patient : [NOM] [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] ) Episode N. : [NDA] ( CHIRURGIE UROLOGIE - CHIRURGIE UROLOGIE ) - Taille: 168 cm - Poids: 78 kg - IMC: 27.636 Le 03/03/2023 13 : 15 Page 2 de 17 Saturation O² 96,00 96,00 97,00 95,00 95,00 96,00 Glycémie capillaire 1,54 1,15 1,43 0,91 1,77 2,84 1,37 1,46 2,70 2,36 0,71 Transit Gaz + selles Absence Normal Gaz Gaz Gaz Observations médicales Type d'observation Nom Date Commentaires [NOM] J [NOM] : ALR par rachianesthésie après arrêt AOD pour RTV. Aucun incident per opératoire sur le plan chir ou anesth. Apres discussion avec D [NOM] remise lovenox preventif demain à 0.4 ml et selon pertes sanguines urinaires, indication d'anticoagulation curative x 2. Iono demain pour réévaluer fonction rénale car IRC et dernière clairance à 32 ava,t d'adapter le lovenox Note d'évolution DR. [NOM] 01/03/2023 16 : 44 Surveillance Psychiatrie Item de surveillance 28/02/2023 17 : 34 01/03/2023 08 : 33 01/03/2023 18 : 00 01/03/2023 20 : 50 [DATE_NAISSANCE] 00 : 26 [DATE_NAISSANCE] 05 : 14 [DATE_NAISSANCE] 08 : 36 [DATE_NAISSANCE] 15 : 07 03/03/2023 00 : 22 03/03/2023 05 : 13 03/03/2023 08 : 16 Température 37.3 36.5 36.5 36.3 36.3 36.8 37.1 37.1 37.1 36 Pouls 117 98 92 91 85 86 83 75 101 Saturation O² 95 95 99 96 95 95 97 96 96 PA Diastolique 55 60 57 63 74 94 77 57 74 PA Systolique 103 120 98 110 136 138 142 117 158 Transit Gaz Gaz Gaz Normal Absence Gaz + selles Notes paramédicales Type de note Nom Date Note Surveillance reprise miction : ok, bladder neg Note IDE [NOM] [NOM] 03/03/2023 10 : 26 Devenir : rad ok, ablation bn, papiers ok THERMIE : apyrétique DLR : non algique Note IDE [NOM] [NOM] 03/03/2023 00 : 24 HGT : 1.43 / 1.15 TRANSIT : G+, S+ ELIMINATION : 1.4L urines concentrées => ablation SV faite RISQUE D HEMATURIES urines claires, irrig stoppée > ablation SV demain Note IDE [NOM] SAINT- GERMES [DATE_NAISSANCE] 15 : 12 HGT recontrolée 1.77 à 15h >0.91 à 19h DEVENIR RAD demain si reprise mictionnelle , avec son épouse , ordo //staff ok , rdv ok SV + IRRIG : aspect clair, diurèse : 1l > irrig clampées ce midi, très clair Pas de douleurs Risque de déséquilibre glycémique : HGT dans la norme, insuline lente faite, sous ADO repris, insuline rapide non faite (n'en fait pas habituellement) > ce midi, hyperglycémie à 2.84g/l > insuline rapide faite selon PM. A surveiller. Note IDE [NOM] [NOM] [DATE_NAISSANCE] 08 : 54 BS ce matin : hyperkaliémie à 5.6mmol/l > ttt per os + réhy IV ce midi. Risque hémorragique : pas d'ATC x 2 pour le moment, à revoir. POST-OP : constantes ok, apyrétique => perdu en début de nuit, se lève pour uriner => recadré DLR : ATS donnés à 0H Note IDE [NOM] [NOM] [DATE_NAISSANCE] 00 : 24 HGT : 1.46 TRANSIT : G-, S- ELIMINATION : irrigations en cours, débit moyen => urines rosées claires , pas de caillots Patient : [NOM] [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([DATE_NAISSANCE] ) Episode N. : [NDA] ( CHIRURGIE UROLOGIE - CHIRURGIE UROLOGIE ) - Taille: 168 cm - Poids: 78 kg - IMC: 27.636 Le 03/03/2023 13 : 15 Page 3 de 17 bloc : descendu à 14h post op : TA : 98/57, pls 92pas de douleurapyrétiquemob et sensib des jbesSV + irrig, urines roséesalim et H2O ok, HGT 0.81, HGT 0.71 ce soir, dessert sucré donné, 2.36 ce soirlever en attente ttt atc : Apres discussion avec D [NOM] remise lovenox preventif demain à 0.4 ml et selon pertes sanguines urinaires, indication d'anticoagulation curative x 2. Iono demain pour réévaluer fonction rénale car IRC et dernière clairance à 32 ava,t d'adapter le lovenox Note IDE [NOM] [NOM] 01/03/2023 14 : 45 devenir : RD à J2 et stop SV, RDV faxé, à récup Note IDE [NOM] [NOM] 01/03/2023 08 : 41 Dossier pré op complet Prépa bloc : patient à jeun, douche ok , insuline lente faite selon PM; HGT dans la norme entrée ce jour pour RTV par Dr AD demain ATCD : Diab, angioplastie, HTA, ACFA, AOMI, BPCO, Insuf renale, Hydrocéphalie, S/S NACO dossier pré op : PCR+ 22/01, ECBU-, Gpe et RAI ok, consent et pers de conf ok Note IDE [NOM] [NOM] 28/02/2023 17 : 57 prépa bloc : à jeun, consigne donnée, prémèd, bas de cont en ch environnement : +/- autonome devenir : RD ctes : ok, pls élevées Traitements médicamenteux Prescription Dose Fréquence Date de début Date de dernière administration Note Docteur Voie d`administration : INTRAVEINEUSE Statut des prescriptions : Signé ONDANSETRON AGT 4MG/2ML SOL INJ AMP [10] Ampoule(s) 4 mg - Normal 01/03/2023 16 : 29 03/03/2023 08 : 29 DR. [NOM] Statut des prescriptions : Arrêté POLYIONIQUE 1A G5 BAX POC VFO 500ML [1] POCHE(S) - Normal 01/03/2023 16 : 29 02/03/2023 04 : 29 DR. [NOM] Statut des prescriptions : En cours Le débit a été modifié. Le débit en cours est : 41.666666666666664 ML par 1 hrs. SODIUM CHL MACO 0,9% INJ PP 500ML [1] POCHE(S) DR. [NOM] [NOM] - Normal 02/03/2023 09 : 15 02/03/2023 12 : 08 Voie d`administration : ORALE Statut des prescriptions : Signé FORXIGA 10MG CPR [30] CPR(s) 1 CPR - à 08h Normal 01/03/2023 16 : 30 03/03/2023 08 : 13 DR. [NOM] LANSOPRAZOLE BGA 15MG CPR OROD [14] CPR(s) 15 mg - Matin [8h] Normal 01/03/2023 16 : 29 03/03/2023 08 : 13 DR. [NOM] LASILIX 40MG CPR [30] COMPRIME(S) 1 CPR - Matin [8h] Normal 01/03/2023 16 : 30 03/03/2023 08 : 13 DR. [NOM] METFORMINE MYP 1000MG CPR [30] COMPRIME(S) 0,5 CPR - Matin soir (8h - 20h) Normal 01/03/2023 16 : 30 03/03/2023 08 : 13 DR. [NOM] OXYNORMORO 5MG CPR DISP [14] COMPRIME(S) 1 CPR - Normal 01/03/2023 16 : 29 03/03/2023 10 : 29 DR. [NOM] PARACETAMOL ARW 500MG GELULE [12] Gelule(s) 2 GEL - Matin midi soir nuit Normal 01/03/2023 16 : 29 03/03/2023 12 : 00 DR. [NOM] PRAVASTATINE MYL 40MG CPR [28] COMPRIME(S) 1 CPR - Soir [19h] Normal 01/03/2023 16 : 30 02/03/2023 19 : 07 DR. [NOM] RESIKALI PDR SUSP BUV OU RECT [25] Flacon(s) 1 DOSE(S) MESURE - Matin midi soir Normal 02/03/2023 09 : 15 03/03/2023 12 : 00 DR. [NOM] [NOM] SOTALOL ARW 80MG CPR [30] COMPRIME(S) 1 CPR - Matin [8h] Normal 01/03/2023 16 : 30 03/03/2023 08 : 13 DR. [NOM] Patient : [NOM] [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] ) Episode N. : [NDA] ( CHIRURGIE UROLOGIE - CHIRURGIE UROLOGIE ) - Taille: 168 cm - Poids: 78 kg - IMC: 27.636 Le 03/03/2023 13 : 15 Page 4 de 17 Statut des prescriptions : En pause RAMIPRIL ACT 2,5MG CPR [30] COMPRIME(S) 1 CPR - Matin [8h] Normal 01/03/2023 16 : 30 02/03/2023 08 : 28 DR. [NOM] Voie d`administration : SOUS-CUTANEE Statut des prescriptions : Signé HUMALOG 300UI/3ML KWIKPEN SOL INJ [5] Stylo(s) Prerempli(s) 12 UI - Matin midi soir Normal 01/03/2023 16 : 30 03/03/2023 12 : 00 DR. [NOM] LOVENOX 4000UI AXa/0,4ML INJ SER +S [2] SERINGUE(S) PREREMPLIE(S) 1 SERINGUE(S) PREREMPLIE(S) - Matin soir (8h - 20h) Normal 01/03/2023 16 : 40 03/03/2023 08 : 13 DR. [NOM] XULTOPHY 300 U + 10,8 MG SOL INJ [5] Stylo(s) Prerempli(s) 38 UI - 1xJour [8h] Normal 01/03/2023 16 : 30 03/03/2023 08 : 13 DR. [NOM] Voie d`administration : INHALEE Statut des prescriptions : Signé ANORO 55MCG/22MCG PDR INH UNIDOSE [30] RU(s) 1 REC. UNIDOSE - à 08h Normal 01/03/2023 16 : 30 03/03/2023 08 : 13 DR. [NOM] Prescriptions de laboratoire Date Heure Prescription Docteur Date de collection Note 01/03/2023 09 : 04 Pièce opératoire ( Atlantic- Pathologie) [NOM] [NOM] 01/03/2023 09 : 04 03/03/2023 07 : 00 Ionogramme ( Na, K, CL ) DR. [NOM] 03/03/2023 07 : 17 Prescriptions de soins Prescription Dose Statut Fréquence Date de début Quantité administrée Note Docteur REGIME REPRISE ALIMENTAIRE / DESSERT Signé 1 Jour - Matin [8h] Normal 01/03/2023 16 : 29 DR. [NOM] [NOM] DEPILATION Signé - à 08h Normal 01/03/2023 00 : 05 [NOM] [NOM] TOILETTE DOUCHE / TOILETTE [NOM] Signé - à 08h Normal 01/03/2023 00 : 05 [NOM] [NOM] RETOUR BLOC OP Signé - à 08h Normal 01/03/2023 00 : 05 [NOM] [NOM] SOINS DE BOUCHE MEDICAMENTEUX Signé - à 08h Normal 01/03/2023 00 : 05 [NOM] [NOM] BARRIERES AU LIT : A METTRE Réalisé - à 08h Normal 01/03/2023 00 : 05 [NOM] [NOM] BAS DE CONTENTION : POSE Réalisé 3 Semaines - à 08h Normal 01/03/2023 16 : 29 DR. [NOM] [NOM] BRACELET IDENTIFICATION Réalisé - à 08h Normal 01/03/2023 00 : 05 [NOM] [NOM] HABILLAGE : TENUE DE BLOC Réalisé - à 08h Normal 01/03/2023 00 : 05 [NOM] [NOM] LIT : REFECTION COMPLETE Réalisé - à 08h Normal 01/03/2023 00 : 05 [NOM] [NOM] LIT : REFECTION PARTIELLE Réalisé 1 Semaine - Matin [8h] Normal 03/03/2023 11 : 20 [NOM] [NOM] POCHE A URINE : VIDER Réalisé - Matin [8h] Normal 03/03/2023 05 : 13 [NOM] DI LULLO SOMMEIL : SURV. Réalisé - 3x/Nuit (22h 2h 6h) Normal 01/03/2023 00 : 05 [NOM] [NOM] SURV. ETAT CUTANÉ Réalisé - à 08h Normal 01/03/2023 00 : 05 [NOM] [NOM] TOILETTE : AUTONOME Réalisé 1 Semaine - Matin [8h] Normal 03/03/2023 11 : 20 [NOM] [NOM] TOILETTE DOUCHE / TOILETTE HIBISCRUB Réalisé - à 08h Normal 01/03/2023 00 : 05 [NOM] [NOM] VERIF. ABSENCE BIJOUX, MAQUILLAGE, [NOM], VERNIS A ONGLES Réalisé - à 08h Normal 01/03/2023 00 : 05 [NOM] [NOM] 10 Jours - Ttes les 6h [2h 8h 14h 20h] Normal 01/03/2023 16 : 29 DR. [NOM] [NOM] DOULEUR : SURV Réalisé GLYCEMIE CAPILLAIRE x 5 Réalisé 2 Semaines - 8h 12h 14h 19h 22h Normal 01/03/2023 16 : 30 DR. [NOM] [NOM] Patient : [NOM] [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] ) Episode N. : [NDA] ( CHIRURGIE UROLOGIE - CHIRURGIE UROLOGIE ) - Taille: 168 cm - Poids: 78 kg - IMC: 27.636 Le 03/03/2023 13 : 15 Page 5 de 17 SIGNES VITAUX (Pls, TA, FR, T°, Glyc, Miction, Transit) 1 Mois (30j) - Ttes les 6h [2h 8h 14h 20h] Normal 01/03/2023 16 : 29 DR. [NOM] [NOM] Réalisé Patient : [NOM] [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] ) Episode N. : [NDA] ( CHIRURGIE UROLOGIE - CHIRURGIE UROLOGIE ) - Taille: 168 cm - Poids: 78 kg - IMC: 27.636 Le 03/03/2023 13 : 15 Page 6 de 17 Plan de soins Jour J du 03/03/2023 07h00 au 04/03/2023 07h00 Prescriptions Matin (07h-12h) Midi (12h-16h) Soir (16h-21h) Soir (21h-07h) Signé — ANORO ELLIPTA 55MCG/22MCG PDR INH - 55MCG/22MCG poudre - Dose 1 REC. UNIDOSE - INHALEE Directe - à 08h - 1ère dose : 02/03/2023 @ 08:00 Signé — ONDANSETRON AGT 4 MG SOL INJ AMP - NR solution (2 mL) - Dose 4 mg - INTRAVEINEUSE Directe - Toutes les 8 Heure(s) Si besoin - Début presc. : 01/03/2023 @ 16 : 29 SI NAUSEES/VOMISSEMENTS Signé — ONDANSETRON AGT 4 MG SOL INJ AMP - NR solution (2 mL) - Dose 4 mg - INTRAVEINEUSE Directe - Toutes les 8 Heure(s) Si besoin - Début presc. : 01/03/2023 @ 16 : 29 SI NAUSEES/VOMISSEMENTS Signé — ONDANSETRON AGT 4 MG SOL INJ AMP - NR solution (2 mL) - Dose 4 mg - INTRAVEINEUSE Directe - Toutes les 8 Heure(s) Si besoin - Début presc. : 01/03/2023 @ 16 : 29 SI NAUSEES/VOMISSEMENTS En cours — SODIUM CHL MACO 0,9% INJ PP 500ML - 9MG/ML solution (500 mL) - Poso 1 L/ jour - INTRAVEINEUSE Continue - Début presc. : 02/03/2023 @ 09 : 15 En cours — SODIUM CHL MACO 0,9% INJ PP 500ML - 9MG/ML solution (500 mL) - Poso 1 L/ jour - INTRAVEINEUSE Continue - Début presc. : 02/03/2023 @ 09 : 15 Signé — FORXIGA 10MG CPR - 10MG comprime - Dose 1 CPR - ORALE - à 08h - 1ère dose : 02/03/2023 @ 08:00 Signé — LANSOPRAZOLE BGA 15MG CPR OROD - 15MG comprime - Dose 15 mg - ORALE - Matin [8h] - 1ère dose : 02/03/2023 @ 08 : 00 Signé — LASILIX 40MG CPR - 40MG comprime - Dose 1 CPR - ORALE - Matin [8h] - 1ère dose : 02/03/2023 @ 08:00 Signé — METFORMINE MYP 1 000 MG CPR - 1000MG comprime - Dose 0,5 CPR - ORALE - Matin soir (8h - 20h) - 1ère dose : 01/03/2023 @ 20 : 00 [NOM] [NOM] Début le 01/03/2023 à 16 : 30 Fin le 31/03/2023 à 08 : 00 Admin le 03/03/2023 à 08 : 13 08 : 13 * 1 REC. UNIDOSE [NOM] [NOM] Début le 01/03/2023 à 16 : 29 Fin le 04/03/2023 à 08 : 29 Admin le 03/03/2023 à 08 : 29 16 : 29 * 4 mg [NOM] [NOM] Début le 01/03/2023 à 16 : 29 Fin le 04/03/2023 à 08 : 29 Admin le 03/03/2023 à 08 : 29 00 : 29 * 4 mg [NOM] [NOM] Début le 01/03/2023 à 16 : 29 Fin le 04/03/2023 à 08 : 29 Admin le 03/03/2023 à 08 : 29 08 : 29 * 4 mg [NOM] [NOM] Début le 02/03/2023 à 09 : 15 Fin le 12/03/2023 à 00 : 08 Admin le 02/03/2023 à 12 : 08 12 : 08 * 1 [NOM] [NOM] Début le 02/03/2023 à 09 : 15 Fin le 12/03/2023 à 00 : 08 Admin le 02/03/2023 à 12 : 08 00 : 08 * 1 [NOM] [NOM] Début le 01/03/2023 à 16 : 30 Fin le 31/03/2023 à 08 : 00 Admin le 03/03/2023 à 08 : 13 08 : 13 * 1 CPR [NOM] [NOM] Début le 01/03/2023 à 16 : 29 Fin le 06/03/2023 à 08 : 00 Admin le 03/03/2023 à 08 : 13 08 : 13 * 15 mg [NOM] [NOM] Début le 01/03/2023 à 16 : 30 Fin le 31/03/2023 à 08 : 00 Admin le 03/03/2023 à 08 : 13 08 : 13 * 1 CPR [NOM] [NOM] Début le 01/03/2023 à 16 : 30 Fin le 31/03/2023 à 08 : 00 20 : 00 * 0.5 CPR Patient : [NOM] [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] ) Episode N. : [NDA] ( CHIRURGIE UROLOGIE - CHIRURGIE UROLOGIE ) - Taille: 168 cm - Poids: 78 kg - IMC: 27.636 Le 03/03/2023 13 : 15 Page 7 de 17 Signé — METFORMINE MYP 1 000 MG CPR - 1000MG comprime - Dose 0,5 CPR - ORALE - Matin soir (8h - 20h) - 1ère dose : 01/03/2023 @ 20 : 00 Signé — OXYNORMORO 5MG CPR DISP - 5MG comprime - Dose 1 CPR - ORALE - Toutes les 6 Heure(s) Si besoin - Début presc. : 01/03/2023 @ 16 : 29 si douleurs : EVA sup 4 Signé — OXYNORMORO 5MG CPR DISP - 5MG comprime - Dose 1 CPR - ORALE - Toutes les 6 Heure(s) Si besoin - Début presc. : 01/03/2023 @ 16 : 29 si douleurs : EVA sup 4 Signé — OXYNORMORO 5MG CPR DISP - 5MG comprime - Dose 1 CPR - ORALE - Toutes les 6 Heure(s) Si besoin - Début presc. : 01/03/2023 @ 16 : 29 si douleurs : EVA sup 4 Signé — OXYNORMORO 5MG CPR DISP - 5MG comprime - Dose 1 CPR - ORALE - Toutes les 6 Heure(s) Si besoin - Début presc. : 01/03/2023 @ 16 : 29 si douleurs : EVA sup 4 Signé — PARACETAMOL ARW 500MG GELULE - 500MG gelule - Dose 2 GEL - ORALE - Matin midi soir nuit - 1ère dose : 01/03/2023 @ 19 : 00 Signé — PARACETAMOL ARW 500MG GELULE - 500MG gelule - Dose 2 GEL - ORALE - Matin midi soir nuit - 1ère dose : 01/03/2023 @ 19 : 00 Signé — PARACETAMOL ARW 500MG GELULE - 500MG gelule - Dose 2 GEL - ORALE - Matin midi soir nuit - 1ère dose : 01/03/2023 @ 19 : 00 Signé — PARACETAMOL ARW 500MG GELULE - 500MG gelule - Dose 2 GEL - ORALE - Matin midi soir nuit - 1ère dose : 01/03/2023 @ 19 : 00 Signé — PRAVASTATINE MYL 40MG CPR - 40MG comprime - Dose 1 CPR - ORALE - Soir [19h] - 1ère dose : 01/03/2023 @ 19:00 Admin le 03/03/2023 à 08 : 13 [NOM] [NOM] Début le 01/03/2023 à 16 : 30 Fin le 31/03/2023 à 08 : 00 Admin le 03/03/2023 à 08 : 13 08 : 13 * 0.5 CPR [NOM] [NOM] Début le 01/03/2023 à 16 : 29 Fin le 11/03/2023 à 10 : 29 Admin le 03/03/2023 à 10 : 29 16 : 29 * 1 CPR [NOM] [NOM] Début le 01/03/2023 à 16 : 29 Fin le 11/03/2023 à 10 : 29 Admin le 03/03/2023 à 10 : 29 22 : 29 * 1 CPR [NOM] [NOM] Début le 01/03/2023 à 16 : 29 Fin le 11/03/2023 à 10 : 29 Admin le 03/03/2023 à 10 : 29 04 : 29 * 1 CPR [NOM] [NOM] Début le 01/03/2023 à 16 : 29 Fin le 11/03/2023 à 10 : 29 Admin le 03/03/2023 à 10 : 29 10 : 29 * 1 CPR [NOM] [NOM] Début le 01/03/2023 à 16 : 29 Fin le 31/03/2023 à 12 : 00 Admin le 03/03/2023 à 12 : 00 19 : 00 * 2 GEL [NOM] [NOM] Début le 01/03/2023 à 16 : 29 Fin le 31/03/2023 à 12 : 00 Admin le 03/03/2023 à 12 : 00 21 : 00 * 2 GEL [NOM] [NOM] Début le 01/03/2023 à 16 : 29 Fin le 31/03/2023 à 12 : 00 Admin le 03/03/2023 à 12 : 00 08 : 13 * 2 GEL [NOM] [NOM] Début le 01/03/2023 à 16 : 29 Fin le 31/03/2023 à 12 : 00 Admin le 03/03/2023 à 12 : 00 12 : 00 * 2 GEL [NOM] [NOM] Début le 01/03/2023 à 16 : 30 Fin le 30/03/2023 à 19 : 00 Admin le 02/03/2023 à 19 : 07 19 : 00 * 1 CPR Patient : [NOM] [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] ) Episode N. : [NDA] ( CHIRURGIE UROLOGIE - CHIRURGIE UROLOGIE ) - Taille: 168 cm - Poids: 78 kg - IMC: 27.636 Le 03/03/2023 13 : 15 Page 8 de 17 En pause — RAMIPRIL ARL 2,5MG CPR - 2,5MG comprime - Dose 1 CPR - ORALE - Matin [8h] - 1ère dose : 02/03/2023 @ 08:00 Signé — RESIKALI PDR SUSP BUV OU RECT - 15,18-18,98G poudre - Dose 1 DOSE(S) [NOM] - ORALE - Matin midi soir - 1ère dose : 02/03/2023 @ 12 : 00 Signé — RESIKALI PDR SUSP BUV OU RECT - 15,18-18,98G poudre - Dose 1 DOSE(S) [NOM] - ORALE - Matin midi soir - 1ère dose : 02/03/2023 @ 12 : 00 Signé — RESIKALI PDR SUSP BUV OU RECT - 15,18-18,98G poudre - Dose 1 DOSE(S) [NOM] - ORALE - Matin midi soir - 1ère dose : 02/03/2023 @ 12 : 00 Signé — SOTALOL ARW 80MG CPR - 80MG comprime - Dose 1 CPR - ORALE - Matin [8h] - 1ère dose : 02/03/2023 @ 08:00 Signé — HUMALOG 300UI KWIKPEN SOL INJ - 300UI solution (3 mL) - Dose 12 UI - SOUS-CUTANEE Directe - Matin midi soir - 1ère dose : 01/03/2023 @ 19:00 Signé — HUMALOG 300UI KWIKPEN SOL INJ - 300UI solution (3 mL) - Dose 12 UI - SOUS-CUTANEE Directe - Matin midi soir - 1ère dose : 01/03/2023 @ 19:00 Signé — HUMALOG 300UI KWIKPEN SOL INJ - 300UI solution (3 mL) - Dose 12 UI - SOUS-CUTANEE Directe - Matin midi soir - 1ère dose : 01/03/2023 @ 19:00 Signé — LOVENOX 4000UI AXA/0,4ML INJ SER +S - 4000UI solution (0,4 mL) - Dose 1 SERINGUE(S) PREREMPLIE(S) - SOUS- CUTANEE Directe - Matin soir (8h - 20h) - 1ère dose : 02/03/2023 @ 08:00 Signé — LOVENOX 4000UI AXA/0,4ML INJ SER +S - 4000UI solution (0,4 mL) - Dose 1 SERINGUE(S) PREREMPLIE(S) - SOUS- CUTANEE Directe - Matin soir (8h - 20h) - 1ère dose : 02/03/2023 @ 08:00 [NOM] [NOM] Début le 01/03/2023 à 16 : 30 Fin le 31/03/2023 à 08 : 00 Admin le 02/03/2023 à 08 : 28 08 : 00 * 1 CPR [NOM] [NOM] Début le 02/03/2023 à 09 : 15 Fin le 04/03/2023 à 08 : 00 Admin le 03/03/2023 à 12 : 00 19 : 00 * 1 DOSE(S) [NOM] [NOM] [NOM] Début le 02/03/2023 à 09 : 15 Fin le 04/03/2023 à 08 : 00 Admin le 03/03/2023 à 12 : 00 08 : 13 * 1 DOSE(S) [NOM] [NOM] [NOM] Début le 02/03/2023 à 09 : 15 Fin le 04/03/2023 à 08 : 00 Admin le 03/03/2023 à 12 : 00 12 : 00 * 1 DOSE(S) [NOM] [NOM] [NOM] Début le 01/03/2023 à 16 : 30 Fin le 31/03/2023 à 08 : 00 Admin le 03/03/2023 à 08 : 13 08 : 13 * 1 CPR [NOM] [NOM] Début le 01/03/2023 à 16 : 30 Fin le 31/03/2023 à 12 : 00 Admin le 03/03/2023 à 12 : 00 19 : 00 * 12 UI [NOM] [NOM] Début le 01/03/2023 à 16 : 30 Fin le 31/03/2023 à 12 : 00 Admin le 03/03/2023 à 12 : 00 08 : 00 * 12 UI [NOM] [NOM] Début le 01/03/2023 à 16 : 30 Fin le 31/03/2023 à 12 : 00 Admin le 03/03/2023 à 12 : 00 12 : 00 * 12 UI [NOM] [NOM] Début le 01/03/2023 à 16 : 40 Fin le 31/03/2023 à 08 : 00 Admin le 03/03/2023 à 08 : 13 20 : 00 * 1 SERINGUE(S) PREREMPLIE(S) [NOM] [NOM] Début le 01/03/2023 à 16 : 40 Fin le 31/03/2023 à 08 : 00 Admin le 03/03/2023 à 08 : 13 08 : 13 * 1 SERINGUE(S) PREREMPLIE(S) Signé — XULTOPHY 300 U + 10,8 MG SOL INJ - 100UI/ML + 3,6MG/ML solution (3 mL) - [NOM] [NOM] 08 : 13 * 38 UI Patient : [NOM] [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] ) Episode N. : [NDA] ( CHIRURGIE UROLOGIE - CHIRURGIE UROLOGIE ) - Taille: 168 cm - Poids: 78 kg - IMC: 27.636 Le 03/03/2023 13 : 15 Page 9 de 17 Dose 38 UI - SOUS-CUTANEE Directe - 1xJour [8h] - 1ère dose : 02/03/2023 @ 08:00 Réalisé — BAS DE CONTENTION : POSE - à 08h - 3 Semaines- Date Début : 01/03/2023 @ 16 : 29 Réalisé — LIT : REFECTION PARTIELLE - Matin [8h] - 1 Semaine- Date Début : 03/03/2023 @ 11 : 20 Réalisé — SOMMEIL : SURV. - 3x/Nuit (22h 2h 6h) - pendant 7 Jour(s)- Date Début : 01/03/2023 @ 00 : 05 Réalisé — SOMMEIL : SURV. - 3x/Nuit (22h 2h 6h) - pendant 7 Jour(s)- Date Début : 01/03/2023 @ 00 : 05 Réalisé — SOMMEIL : SURV. - 3x/Nuit (22h 2h 6h) - pendant 7 Jour(s)- Date Début : 01/03/2023 @ 00 : 05 Réalisé — TOILETTE : AUTONOME - Matin [8h] - 1 Semaine- Date Début : 03/03/2023 @ 11 : 20 Réalisé — DOULEUR : SURV - Ttes les 6h [2h 8h 14h 20h] - 10 Jours- Date Début : 01/03/2023 @ 16 : 29 Réalisé — DOULEUR : SURV - Ttes les 6h [2h 8h 14h 20h] - 10 Jours- Date Début : 01/03/2023 @ 16 : 29 Réalisé — DOULEUR : SURV - Ttes les 6h [2h 8h 14h 20h] - 10 Jours- Date Début : 01/03/2023 @ 16 : 29 Réalisé — DOULEUR : SURV - Ttes les 6h [2h 8h 14h 20h] - 10 Jours- Date Début : 01/03/2023 @ 16 : 29 Début le 01/03/2023 à 16 : 30 Fin le 31/03/2023 à 08 : 00 Admin le 03/03/2023 à 08 : 13 [NOM] [NOM] Début le 01/03/2023 à 16 : 29 Fin le 22/03/2023 à 08 : 00 Admin le 03/03/2023 à 08 : 00 08 : 00 * 1 [NOM] [NOM] Début le 03/03/2023 à 11 : 20 Fin le 10/03/2023 à 08 : 00 Admin le 03/03/2023 à 10 : 20 10 : 20 * 1 [NOM] [NOM] Début le 01/03/2023 à 00 : 05 Fin le 07/03/2023 à 22 : 00 Admin le 03/03/2023 à 06 : 00 22 : 00 * 1 [NOM] [NOM] Début le 01/03/2023 à 00 : 05 Fin le 07/03/2023 à 22 : 00 Admin le 03/03/2023 à 06 : 00 02 : 00 * 1 [NOM] [NOM] Début le 01/03/2023 à 00 : 05 Fin le 07/03/2023 à 22 : 00 Admin le 03/03/2023 à 06 : 00 06 : 00 * 1 [NOM] [NOM] Début le 03/03/2023 à 11 : 20 Fin le 10/03/2023 à 08 : 00 Admin le 03/03/2023 à 10 : 20 10 : 20 * 1 [NOM] [NOM] Début le 01/03/2023 à 16 : 29 Fin le 11/03/2023 à 14 : 00 Admin le 03/03/2023 à 08 : 00 14 : 00 * 1 [NOM] [NOM] Début le 01/03/2023 à 16 : 29 Fin le 11/03/2023 à 14 : 00 Admin le 03/03/2023 à 08 : 00 20 : 00 * 1 [NOM] [NOM] Début le 01/03/2023 à 16 : 29 Fin le 11/03/2023 à 14 : 00 Admin le 03/03/2023 à 08 : 00 02 : 00 * 1 [NOM] [NOM] Début le 01/03/2023 à 16 : 29 08 : 00 * 1 Patient : [NOM] [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] ) Episode N. : [NDA] ( CHIRURGIE UROLOGIE - CHIRURGIE UROLOGIE ) - Taille: 168 cm - Poids: 78 kg - IMC: 27.636 Le 03/03/2023 13 : 15 Page 10 de 17 Réalisé — GLYCEMIE CAPILLAIRE x 5 - 8h 12h 14h 19h 22h - 2 Semaines- Date Début : 01/03/2023 @ 16 : 30 Réalisé — GLYCEMIE CAPILLAIRE x 5 - 8h 12h 14h 19h 22h - 2 Semaines- Date Début : 01/03/2023 @ 16 : 30 Réalisé — GLYCEMIE CAPILLAIRE x 5 - 8h 12h 14h 19h 22h - 2 Semaines- Date Début : 01/03/2023 @ 16 : 30 Réalisé — GLYCEMIE CAPILLAIRE x 5 - 8h 12h 14h 19h 22h - 2 Semaines- Date Début : 01/03/2023 @ 16 : 30 Réalisé — GLYCEMIE CAPILLAIRE x 5 - 8h 12h 14h 19h 22h - 2 Semaines- Date Début : 01/03/2023 @ 16 : 30 Réalisé — SIGNES VITAUX (Pls, TA, FR, T°, Glyc, Miction, Transit) - Ttes les 6h [2h 8h 14h 20h] - 1 Mois (30j)- Date Début : 01/03/2023 @ 16 : 29 Réalisé — SIGNES VITAUX (Pls, TA, FR, T°, Glyc, Miction, Transit) - Ttes les 6h [2h 8h 14h 20h] - 1 Mois (30j)- Date Début : 01/03/2023 @ 16 : 29 Réalisé — SIGNES VITAUX (Pls, TA, FR, T°, Glyc, Miction, Transit) - Ttes les 6h [2h 8h 14h 20h] - 1 Mois (30j)- Date Début : 01/03/2023 @ 16 : 29 Réalisé — SIGNES VITAUX (Pls, TA, FR, T°, Glyc, Miction, Transit) - Ttes les 6h [2h 8h 14h 20h] - 1 Mois (30j)- Date Début : 01/03/2023 @ 16 : 29 Fin le 11/03/2023 à 14 : 00 Admin le 03/03/2023 à 08 : 00 [NOM] [NOM] Début le 01/03/2023 à 16 : 30 Fin le 15/03/2023 à 14 : 00 Admin le 03/03/2023 à 12 : 00 14 : 00 * 1 [NOM] [NOM] Début le 01/03/2023 à 16 : 30 Fin le 15/03/2023 à 14 : 00 Admin le 03/03/2023 à 12 : 00 19 : 00 * 1 [NOM] [NOM] Début le 01/03/2023 à 16 : 30 Fin le 15/03/2023 à 14 : 00 Admin le 03/03/2023 à 12 : 00 22 : 00 * 1 [NOM] [NOM] Début le 01/03/2023 à 16 : 30 Fin le 15/03/2023 à 14 : 00 Admin le 03/03/2023 à 12 : 00 08 : 00 * 1 [NOM] [NOM] Début le 01/03/2023 à 16 : 30 Fin le 15/03/2023 à 14 : 00 Admin le 03/03/2023 à 12 : 00 12 : 00 * 1 [NOM] [NOM] Début le 01/03/2023 à 16 : 29 Fin le 31/03/2023 à 14 : 00 Admin le 03/03/2023 à 08 : 00 14 : 00 * 1 [NOM] [NOM] Début le 01/03/2023 à 16 : 29 Fin le 31/03/2023 à 14 : 00 Admin le 03/03/2023 à 08 : 00 20 : 00 * 1 [NOM] [NOM] Début le 01/03/2023 à 16 : 29 Fin le 31/03/2023 à 14 : 00 Admin le 03/03/2023 à 08 : 00 02 : 00 * 1 [NOM] [NOM] Début le 01/03/2023 à 16 : 29 Fin le 31/03/2023 à 14 : 00 Admin le 03/03/2023 à 08 : 00 08 : 00 * 1 Patient : [NOM] [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([DATE_NAISSANCE] ) Episode N. : [NDA] ( CHIRURGIE UROLOGIE - CHIRURGIE UROLOGIE ) - Taille: 168 cm - Poids: 78 kg - IMC: 27.636 Le 03/03/2023 13 : 15 Page 11 de 17 Plan de soins Jour J + 1 du 04/03/2023 07h00 au 05/03/2023 07h00 Prescriptions Matin (07h-12h) Midi (12h-16h) Soir (16h-21h) Soir (21h-07h) Signé — ANORO ELLIPTA 55MCG/22MCG PDR INH - 55MCG/22MCG poudre - Dose 1 REC. UNIDOSE - INHALEE Directe - à 08h - 1ère dose : 02/03/2023 @ 08:00 Signé — ONDANSETRON AGT 4 MG SOL INJ AMP - NR solution (2 mL) - Dose 4 mg - INTRAVEINEUSE Directe - Toutes les 8 Heure(s) Si besoin - Début presc. : 01/03/2023 @ 16 : 29 SI NAUSEES/VOMISSEMENTS En cours — SODIUM CHL MACO 0,9% INJ PP 500ML - 9MG/ML solution (500 mL) - Poso 1 L/ jour - INTRAVEINEUSE Continue - Début presc. : 02/03/2023 @ 09 : 15 En cours — SODIUM CHL MACO 0,9% INJ PP 500ML - 9MG/ML solution (500 mL) - Poso 1 L/ jour - INTRAVEINEUSE Continue - Début presc. : 02/03/2023 @ 09 : 15 Signé — FORXIGA 10MG CPR - 10MG comprime - Dose 1 CPR - ORALE - à 08h - 1ère dose : 02/03/2023 @ 08:00 Signé — LANSOPRAZOLE BGA 15MG CPR OROD - 15MG comprime - Dose 15 mg - ORALE - Matin [8h] - 1ère dose : 02/03/2023 @ 08 : 00 Signé — LASILIX 40MG CPR - 40MG comprime - Dose 1 CPR - ORALE - Matin [8h] - 1ère dose : 02/03/2023 @ 08:00 Signé — METFORMINE MYP 1 000 MG CPR - 1000MG comprime - Dose 0,5 CPR - ORALE - Matin soir (8h - 20h) - 1ère dose : 01/03/2023 @ 20 : 00 Signé — METFORMINE MYP 1 000 MG CPR - 1000MG comprime - Dose 0,5 CPR - ORALE - Matin soir (8h - 20h) - 1ère dose : 01/03/2023 @ 20 : 00 Signé — OXYNORMORO 5MG CPR DISP - 5MG comprime - Dose 1 CPR - ORALE - Toutes les 6 Heure(s) Si besoin - Début presc. : 01/03/2023 @ 16 : 29 si douleurs : EVA sup 4 [NOM] [NOM] Début le 01/03/2023 à 16 : 30 Fin le 31/03/2023 à 08 : 00 Admin le 03/03/2023 à 08 : 13 08 : 00 * 1 REC. UNIDOSE [NOM] [NOM] Début le 01/03/2023 à 16 : 29 Fin le 04/03/2023 à 08 : 29 Admin le 03/03/2023 à 08 : 29 08 : 29 * 4 mg [NOM] [NOM] Début le 02/03/2023 à 09 : 15 Fin le 12/03/2023 à 00 : 08 Admin le 02/03/2023 à 12 : 08 12 : 08 * 1 [NOM] [NOM] Début le 02/03/2023 à 09 : 15 Fin le 12/03/2023 à 00 : 08 Admin le 02/03/2023 à 12 : 08 00 : 08 * 1 [NOM] [NOM] Début le 01/03/2023 à 16 : 30 Fin le 31/03/2023 à 08 : 00 Admin le 03/03/2023 à 08 : 13 08 : 00 * 1 CPR [NOM] [NOM] Début le 01/03/2023 à 16 : 29 Fin le 06/03/2023 à 08 : 00 Admin le 03/03/2023 à 08 : 13 08 : 00 * 15 mg [NOM] [NOM] Début le 01/03/2023 à 16 : 30 Fin le 31/03/2023 à 08 : 00 Admin le 03/03/2023 à 08 : 13 08 : 00 * 1 CPR [NOM] [NOM] Début le 01/03/2023 à 16 : 30 Fin le 31/03/2023 à 08 : 00 Admin le 03/03/2023 à 08 : 13 08 : 00 * 0.5 CPR [NOM] [NOM] Début le 01/03/2023 à 16 : 30 Fin le 31/03/2023 à 08 : 00 Admin le 03/03/2023 à 08 : 13 20 : 00 * 0.5 CPR [NOM] [NOM] Début le 01/03/2023 à 16 : 29 Fin le 11/03/2023 à 10 : 29 10 : 29 * 1 CPR Patient : [NOM] [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] ) Episode N. : [NDA] ( CHIRURGIE UROLOGIE - CHIRURGIE UROLOGIE ) - Taille: 168 cm - Poids: 78 kg - IMC: 27.636 Le 03/03/2023 13 : 15 Page 12 de 17 Signé — OXYNORMORO 5MG CPR DISP - 5MG comprime - Dose 1 CPR - ORALE - Toutes les 6 Heure(s) Si besoin - Début presc. : 01/03/2023 @ 16 : 29 si douleurs : EVA sup 4 Signé — OXYNORMORO 5MG CPR DISP - 5MG comprime - Dose 1 CPR - ORALE - Toutes les 6 Heure(s) Si besoin - Début presc. : 01/03/2023 @ 16 : 29 si douleurs : EVA sup 4 Signé — OXYNORMORO 5MG CPR DISP - 5MG comprime - Dose 1 CPR - ORALE - Toutes les 6 Heure(s) Si besoin - Début presc. : 01/03/2023 @ 16 : 29 si douleurs : EVA sup 4 Signé — PARACETAMOL ARW 500MG GELULE - 500MG gelule - Dose 2 GEL - ORALE - Matin midi soir nuit - 1ère dose : 01/03/2023 @ 19 : 00 Signé — PARACETAMOL ARW 500MG GELULE - 500MG gelule - Dose 2 GEL - ORALE - Matin midi soir nuit - 1ère dose : 01/03/2023 @ 19 : 00 Signé — PARACETAMOL ARW 500MG GELULE - 500MG gelule - Dose 2 GEL - ORALE - Matin midi soir nuit - 1ère dose : 01/03/2023 @ 19 : 00 Signé — PARACETAMOL ARW 500MG GELULE - 500MG gelule - Dose 2 GEL - ORALE - Matin midi soir nuit - 1ère dose : 01/03/2023 @ 19 : 00 Signé — PRAVASTATINE MYL 40MG CPR - 40MG comprime - Dose 1 CPR - ORALE - Soir [19h] - 1ère dose : 01/03/2023 @ 19:00 En pause — RAMIPRIL ARL 2,5MG CPR - 2,5MG comprime - Dose 1 CPR - ORALE - Matin [8h] - 1ère dose : 02/03/2023 @ 08:00 Signé — RESIKALI PDR SUSP BUV OU RECT - 15,18-18,98G poudre - Dose 1 DOSE(S) MESURE - ORALE - Matin midi soir - 1ère dose : 02/03/2023 @ 12 : 00 Admin le 03/03/2023 à 10 : 29 [NOM] [NOM] Début le 01/03/2023 à 16 : 29 Fin le 11/03/2023 à 10 : 29 Admin le 03/03/2023 à 10 : 29 16 : 29 * 1 CPR [NOM] [NOM] Début le 01/03/2023 à 16 : 29 Fin le 11/03/2023 à 10 : 29 Admin le 03/03/2023 à 10 : 29 22 : 29 * 1 CPR [NOM] [NOM] Début le 01/03/2023 à 16 : 29 Fin le 11/03/2023 à 10 : 29 Admin le 03/03/2023 à 10 : 29 04 : 29 * 1 CPR [NOM] [NOM] Début le 01/03/2023 à 16 : 29 Fin le 31/03/2023 à 12 : 00 Admin le 03/03/2023 à 12 : 00 08 : 00 * 2 GEL [NOM] [NOM] Début le 01/03/2023 à 16 : 29 Fin le 31/03/2023 à 12 : 00 Admin le 03/03/2023 à 12 : 00 12 : 00 * 2 GEL [NOM] [NOM] Début le 01/03/2023 à 16 : 29 Fin le 31/03/2023 à 12 : 00 Admin le 03/03/2023 à 12 : 00 19 : 00 * 2 GEL [NOM] [NOM] Début le 01/03/2023 à 16 : 29 Fin le 31/03/2023 à 12 : 00 Admin le 03/03/2023 à 12 : 00 21 : 00 * 2 GEL [NOM] [NOM] Début le 01/03/2023 à 16 : 30 Fin le 30/03/2023 à 19 : 00 Admin le 02/03/2023 à 19 : 07 19 : 00 * 1 CPR [NOM] [NOM] Début le 01/03/2023 à 16 : 30 Fin le 31/03/2023 à 08 : 00 Admin le 02/03/2023 à 08 : 28 08 : 00 * 1 CPR [NOM] [NOM] Début le 02/03/2023 à 09 : 15 Fin le 04/03/2023 à 08 : 00 Admin le 03/03/2023 à 12 : 00 08 : 00 * 1 DOSE(S) MESURE Patient : [NOM] [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] ) Episode N. : [NDA] ( CHIRURGIE UROLOGIE - CHIRURGIE UROLOGIE ) - Taille: 168 cm - Poids: 78 kg - IMC: 27.636 Le 03/03/2023 13 : 15 Page 13 de 17 Signé — SOTALOL ARW 80MG CPR - 80MG comprime - Dose 1 CPR - ORALE - Matin [8h] - 1ère dose : 02/03/2023 @ 08:00 Signé — HUMALOG 300UI KWIKPEN SOL INJ - 300UI solution (3 mL) - Dose 12 UI - SOUS-CUTANEE Directe - Matin midi soir - 1ère dose : 01/03/2023 @ 19:00 Signé — HUMALOG 300UI KWIKPEN SOL INJ - 300UI solution (3 mL) - Dose 12 UI - SOUS-CUTANEE Directe - Matin midi soir - 1ère dose : 01/03/2023 @ 19:00 Signé — HUMALOG 300UI KWIKPEN SOL INJ - 300UI solution (3 mL) - Dose 12 UI - SOUS-CUTANEE Directe - Matin midi soir - 1ère dose : 01/03/2023 @ 19:00 Signé — LOVENOX 4000UI AXA/0,4ML INJ SER +S - 4000UI solution (0,4 mL) - Dose 1 SERINGUE(S) PREREMPLIE(S) - SOUS- CUTANEE Directe - Matin soir (8h - 20h) - 1ère dose : 02/03/2023 @ 08:00 Signé — LOVENOX 4000UI AXA/0,4ML INJ SER +S - 4000UI solution (0,4 mL) - Dose 1 SERINGUE(S) PREREMPLIE(S) - SOUS- CUTANEE Directe - Matin soir (8h - 20h) - 1ère dose : 02/03/2023 @ 08:00 Signé — XULTOPHY 300 U + 10,8 MG SOL INJ - 100UI/ML + 3,6MG/ML solution (3 mL) - Dose 38 UI - SOUS-CUTANEE Directe - 1xJour [8h] - 1ère dose : 02/03/2023 @ 08:00 Réalisé — BAS DE CONTENTION : POSE - à 08h - 3 Semaines- Date Début : 01/03/2023 @ 16 : 29 Réalisé — POCHE A URINE : VIDER - Matin [8h] - pendant 7 Jour(s)- Date Début : 03/03/2023 @ 05 : 13 Réalisé — SOMMEIL : SURV. - 3x/Nuit (22h 2h 6h) - pendant 7 Jour(s)- Date Début : 01/03/2023 @ 00 : 05 [NOM] [NOM] Début le 01/03/2023 à 16 : 30 Fin le 31/03/2023 à 08 : 00 Admin le 03/03/2023 à 08 : 13 08 : 00 * 1 CPR [NOM] [NOM] Début le 01/03/2023 à 16 : 30 Fin le 31/03/2023 à 12 : 00 Admin le 03/03/2023 à 12 : 00 08 : 00 * 12 UI [NOM] [NOM] Début le 01/03/2023 à 16 : 30 Fin le 31/03/2023 à 12 : 00 Admin le 03/03/2023 à 12 : 00 12 : 00 * 12 UI [NOM] [NOM] Début le 01/03/2023 à 16 : 30 Fin le 31/03/2023 à 12 : 00 Admin le 03/03/2023 à 12 : 00 19 : 00 * 12 UI [NOM] [NOM] Début le 01/03/2023 à 16 : 40 Fin le 31/03/2023 à 08 : 00 Admin le 03/03/2023 à 08 : 13 08 : 00 * 1 SERINGUE(S) PREREMPLIE(S) [NOM] [NOM] Début le 01/03/2023 à 16 : 40 Fin le 31/03/2023 à 08 : 00 Admin le 03/03/2023 à 08 : 13 20 : 00 * 1 SERINGUE(S) PREREMPLIE(S) [NOM] [NOM] Début le 01/03/2023 à 16 : 30 Fin le 31/03/2023 à 08 : 00 Admin le 03/03/2023 à 08 : 13 08 : 00 * 38 UI [NOM] [NOM] Début le 01/03/2023 à 16 : 29 Fin le 22/03/2023 à 08 : 00 Admin le 03/03/2023 à 08 : 00 08 : 00 * 1 [NOM] [NOM] Début le 03/03/2023 à 05 : 13 Fin le 09/03/2023 à 08 : 00 Admin le 03/03/2023 à 05 : 13 08 : 00 * 1 [NOM] [NOM] Début le 01/03/2023 à 00 : 05 Fin le 07/03/2023 à 22 : 00 Admin le 03/03/2023 à 06 : 00 22 : 00 * 1 Patient : [NOM] [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] ) Episode N. : [NDA] ( CHIRURGIE UROLOGIE - CHIRURGIE UROLOGIE ) - Taille: 168 cm - Poids: 78 kg - IMC: 27.636 Le 03/03/2023 13 : 15 Page 14 de 17 Réalisé — SOMMEIL : SURV. - 3x/Nuit (22h 2h 6h) - pendant 7 Jour(s)- Date Début : 01/03/2023 @ 00 : 05 Réalisé — SOMMEIL : SURV. - 3x/Nuit (22h 2h 6h) - pendant 7 Jour(s)- Date Début : 01/03/2023 @ 00 : 05 Réalisé — DOULEUR : SURV - Ttes les 6h [2h 8h 14h 20h] - 10 Jours- Date Début : 01/03/2023 @ 16 : 29 Réalisé — DOULEUR : SURV - Ttes les 6h [2h 8h 14h 20h] - 10 Jours- Date Début : 01/03/2023 @ 16 : 29 Réalisé — DOULEUR : SURV - Ttes les 6h [2h 8h 14h 20h] - 10 Jours- Date Début : 01/03/2023 @ 16 : 29 Réalisé — DOULEUR : SURV - Ttes les 6h [2h 8h 14h 20h] - 10 Jours- Date Début : 01/03/2023 @ 16 : 29 Réalisé — GLYCEMIE CAPILLAIRE x 5 - 8h 12h 14h 19h 22h - 2 Semaines- Date Début : 01/03/2023 @ 16 : 30 Réalisé — GLYCEMIE CAPILLAIRE x 5 - 8h 12h 14h 19h 22h - 2 Semaines- Date Début : 01/03/2023 @ 16 : 30 Réalisé — GLYCEMIE CAPILLAIRE x 5 - 8h 12h 14h 19h 22h - 2 Semaines- Date Début : 01/03/2023 @ 16 : 30 Réalisé — GLYCEMIE CAPILLAIRE x 5 - 8h 12h 14h 19h 22h - 2 Semaines- Date Début : 01/03/2023 @ 16 : 30 [NOM] [NOM] Début le 01/03/2023 à 00 : 05 Fin le 07/03/2023 à 22 : 00 Admin le 03/03/2023 à 06 : 00 02 : 00 * 1 [NOM] [NOM] Début le 01/03/2023 à 00 : 05 Fin le 07/03/2023 à 22 : 00 Admin le 03/03/2023 à 06 : 00 06 : 00 * 1 [NOM] [NOM] Début le 01/03/2023 à 16 : 29 Fin le 11/03/2023 à 14 : 00 Admin le 03/03/2023 à 08 : 00 08 : 00 * 1 [NOM] [NOM] Début le 01/03/2023 à 16 : 29 Fin le 11/03/2023 à 14 : 00 Admin le 03/03/2023 à 08 : 00 14 : 00 * 1 [NOM] [NOM] Début le 01/03/2023 à 16 : 29 Fin le 11/03/2023 à 14 : 00 Admin le 03/03/2023 à 08 : 00 20 : 00 * 1 [NOM] [NOM] Début le 01/03/2023 à 16 : 29 Fin le 11/03/2023 à 14 : 00 Admin le 03/03/2023 à 08 : 00 02 : 00 * 1 [NOM] [NOM] Début le 01/03/2023 à 16 : 30 Fin le 15/03/2023 à 14 : 00 Admin le 03/03/2023 à 12 : 00 08 : 00 * 1 [NOM] [NOM] Début le 01/03/2023 à 16 : 30 Fin le 15/03/2023 à 14 : 00 Admin le 03/03/2023 à 12 : 00 12 : 00 * 1 [NOM] [NOM] Début le 01/03/2023 à 16 : 30 Fin le 15/03/2023 à 14 : 00 Admin le 03/03/2023 à 12 : 00 14 : 00 * 1 [NOM] [NOM] Début le 01/03/2023 à 16 : 30 Fin le 15/03/2023 à 14 : 00 Admin le 03/03/2023 à 12 : 00 19 : 00 * 1 Patient : [NOM] [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] ) Episode N. : [NDA] ( CHIRURGIE UROLOGIE - CHIRURGIE UROLOGIE ) - Taille: 168 cm - Poids: 78 kg - IMC: 27.636 Le 03/03/2023 13 : 15 Page 15 de 17 [NOM] [NOM] Début le 01/03/2023 à 16 : 30 Fin le 15/03/2023 à 14 : 00 Admin le 03/03/2023 à 12 : 00 Réalisé — GLYCEMIE CAPILLAIRE x 5 - 8h 12h 14h 19h 22h - 2 Semaines- Date Début : 01/03/2023 @ 16 : 30 22 : 00 * 1 [NOM] [NOM] Début le 01/03/2023 à 16 : 29 Fin le 31/03/2023 à 14 : 00 Admin le 03/03/2023 à 08 : 00 Réalisé — SIGNES VITAUX (Pls, TA, FR, T°, Glyc, Miction, Transit) - Ttes les 6h [2h 8h 14h 20h] - 1 Mois (30j)- Date Début : 01/03/2023 @ 16 : 29 08 : 00 * 1 [NOM] [NOM] Début le 01/03/2023 à 16 : 29 Fin le 31/03/2023 à 14 : 00 Admin le 03/03/2023 à 08 : 00 Réalisé — SIGNES VITAUX (Pls, TA, FR, T°, Glyc, Miction, Transit) - Ttes les 6h [2h 8h 14h 20h] - 1 Mois (30j)- Date Début : 01/03/2023 @ 16 : 29 14 : 00 * 1 [NOM] [NOM] Début le 01/03/2023 à 16 : 29 Fin le 31/03/2023 à 14 : 00 Admin le 03/03/2023 à 08 : 00 Réalisé — SIGNES VITAUX (Pls, TA, FR, T°, Glyc, Miction, Transit) - Ttes les 6h [2h 8h 14h 20h] - 1 Mois (30j)- Date Début : 01/03/2023 @ 16 : 29 20 : 00 * 1 [NOM] [NOM] Début le 01/03/2023 à 16 : 29 Fin le 31/03/2023 à 14 : 00 Admin le 03/03/2023 à 08 : 00 Réalisé — SIGNES VITAUX (Pls, TA, FR, T°, Glyc, Miction, Transit) - Ttes les 6h [2h 8h 14h 20h] - 1 Mois (30j)- Date Début : 01/03/2023 @ 16 : 29 02 : 00 * 1 Résultats de laboratoire Résultat de labo 03/03/2023 07 : 17 (5897265) 02/03/2023 06 : 58 (5896881) Chlore 108 mmol/l 106 mmol/l Créatinine 173 µmol/l Compte-rendu laboratoire Labo230303123242-1.pdf Labo230302090616-1.pdf Polynucléaires neutrophiles (%) 67,1 % Polynucléaires neutrophiles (#) 5,20 10.9/l Polynucléaires éosinophiles (%) 6,1 % Polynucléaires éosinophiles (#) 0,47 10.9/l Polynucléaires basophiles (%) 0,5 % Polynucléaires basophiles (#) 0,04 10.9/l Lymphocytes (%) 13,5 % Lymphocytes (#) 1,05 10.9/l Monocytes (%) 12,8 % Monocytes (#) 0,99 10.9/l Glucose 8,0 mmol/l Formule sanguine réalisée sur automate XN (Sysmex) Hématocrite (%) 41,1 % Indice de distribution des hématies 12,6 % Potassium 4,2 mmol/l 5,6 mmol/l Leucocytes 7,75 10.9/l Hématies 4,05 10.12/l (t/l) Hémoglobine 13,0 g/dl VGM 101,5 fl TCMH 32,1 pg Patient : [NOM] [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] ) Episode N. : [NDA] ( CHIRURGIE UROLOGIE - CHIRURGIE UROLOGIE ) - Taille: 168 cm - Poids: 78 kg - IMC: 27.636 Le 03/03/2023 13 : 15 Page 16 de 17 CCMH 31,6 g/dl Sodium 142 mmol/l 141 mmol/l Osmolarité sang 290 mOSM/l Plaquettes 158 10.9/l Validation et diffusion sous la responsabilité du biologiste Dr [NOM] Dr. [NOM] Réticulocytes (%) 1,70 % Réticulocytes (#) 68,8 10.9/l Urée 19,9 mmol/l Volume plaquettaire moyen 10,9 fl Patient : [NOM] [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([DATE_NAISSANCE] ) Episode N. : [NDA] ( CHIRURGIE UROLOGIE - CHIRURGIE UROLOGIE ) - Taille: 168 cm - Poids: 78 kg - IMC: 27.636 Le 03/03/2023 13 : 15 Page 17 de 17