[MASK] *640N0° F0in0ess162* ✉ [ADRESSE]. [ADRESSE], [CODE_POSTAL] 640000162 NEURO CHIRURGIE - NEURO-CHIRURGIE Dossier Patient Détails des patients Nom de naissance : [NOM] IPP : [IPP] Nom et Prénom : [NOM] [NOM] [DATE_NAISSANCE] Sexe : Masculin Lieu de naissance: [VILLE] Nationalité : FRANCE [CODE_POSTAL] Adresse : [NOM] DE LA SAVANE Ville de résidence: [VILLE] Détails épisode Episode No : 23239595 Localisation : NEURO-CHIRURGIE Médecin courant: DR. [NOM] Date d'admission : 13/12/2023 Heure d'admission: 13:00 Date de sortie : 17/12/2023 Heure de sortie: 11:05 Liste des contacts Tél. Type de contact Relation Nom Prénom Adresse Tél. domicile Mobile professionel Personne à prévenir [NOM] DE LA SAVANE 40130 Epouse [NOM] [TEL] (Clinicom) [NOM] FRANCE Antécédents (texte libre) Type de note Nom Date Heure Note Aucune donnée renseignée Antécédents habitus (texte libre) Type de note Nom Date Heure Note Aucune donnée renseignée Signes vitaux Item de 17/12/2023 17/12/2023 17/12/2023 16/12/2023 16/12/2023 16/12/2023 16/12/2023 16/12/2023 15/12/2023 15/12/2023 15/12/2023 15/12/2023 15/12/2023 surveillance 08 : 25 08:24 04:48 23:03 15:42 15:41 11:56 08:37 23:45 19:06 19:05 15:44 08:48 Echelle EN EN EN EN EN EN EN EN EVS douleur Score au 0 0 0 0 0 0 0 0 0 repos Température 37,90 37 36 36,70 36,40 37,30 37,20 Pouls 77 64 70 68 75 PA 144 156 163 158 152 Systolique PA 96 94 95 90 82 Diastolique Saturation 96 95 95 O² Débit O² 0 [L/mn] Ventilation Poids/Taille Item de 13/12/2023 surveillance 15 : 33 Poids [kg] 92 Taille [cm] 178 Surv. Isolement et Contention Item de 17/12/2023 16/12/2023 16/12/2023 16/12/2023 15/12/2023 15/12/2023 15/12/2023 15/12/2023 15/12/2023 15/12/2023 14/12/2023 14/12/2023 14/12/2023 surveillance 08 : 24 23:03 15:41 08:37 23:45 19:05 15:44 08:47 04:56 00:29 17:11 15:32 07:31 Température 37,90 37 36 36,70 36,40 37,30 37,20 38 36,90 37,20 37,90 36,60 Pouls 77 64 70 68 75 78 65 85 89 79 PA 144 156 163 158 152 136 133 135 149 154 Systolique PA 96 94 95 90 82 81 74 81 89 97 Diastolique Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] ) Episode N. : 23239595 ( NEURO CHIRURGIE - NEURO-CHIRURGIE ) - Taille: 178 cm - Poids: 92 kg - IMC: 29.037 Le 17/12/2023 11 : 22 Page 1 de 26 Saturation 96 95 95 95 97 97 96 98 O² Surv. Contention Item de 17/12/2023 16/12/2023 16/12/2023 16/12/2023 15/12/2023 15/12/2023 15/12/2023 15/12/2023 15/12/2023 15/12/2023 14/12/2023 14/12/2023 14/12/2023 surveillance 08 : 24 23:03 15:41 08:37 23:45 19:05 15:44 08:47 04:56 00:29 17:11 15:32 07:31 Température 37,90 37 36 36,70 36,40 37,30 37,20 38 36,90 37,20 37,90 36,60 Pouls 77 64 70 68 75 78 65 85 89 79 PA 144 156 163 158 152 136 133 135 149 154 Systolique PA 96 94 95 90 82 81 74 81 89 97 Diastolique Saturation 96 95 95 95 97 97 96 98 O² Observations médicales Type d'observation Nom Date Commentaires - J1 biopsie cérébrale sur TC - PF G , a fait petit malaise en enlevant ses [NOM] DR. [NOM] 15/12/2023 Glasgow 15, non déficitaire Note d'évolution [NOM] 11 : 47 Pleure ++ Craque un peu => informé de la Cs Dr [NOM] 22/12/23 10 h avec accompagnant - RAD 18/12 si tout va bien Patient vu dans le service après son retour = Au fauteuil, va bien ! DR. [NOM] 14/12/2023 Note d'évolution [NOM] 17 : 34 En fait, a eu sondage aller-retour en SSPI : A déjà uriné ; Poursuivre surveillance mictionnelle ! TDM Crâne = Remaniement hémorragique un peu diffus dans la zone de biopsie ! Peut être même progression de la tumeur en temporal interne !??? DR. [NOM] 14/12/2023 Ablation de sonde urinaire demain matin ! Note d'évolution [NOM] 17 : 09 A garder ce WE en surveillance ! RAD à partir du 18/12, si OK ce WE. Prise en charge au bloc ce jour pour biopsie NeuroNaviguée d'une tumeur cérébrale d'allure gliale ! On fait le choix de la lésion semblant nécrotique en avant et médialement au carrefour droit pour la biopsie ! Liquide citrin foncé à la mise en place de l'aiguille (1 à 2 ml tout au plus), puis tissu pathologique à chaque biopsie (en cadran, à ZERO de la cible déterminée !). DR. [NOM] 14/12/2023 Note d'évolution Saignement lors de certain prélèvement, MAIS pas de sang extériorisé par l'aiguille !!! [NOM] 11 : 45 Multiples prélèvements pour Extepmpo, Tuorotec et Anapath standard ! Ablation de l'aiguille et mise en place d'un point sur la peau. Réveil et surveillance SSPI ! Pourrait remonter en neurochirurgie dans l'AM, si va bien et après TDM de contrôle (demande faite sur TC). Surveillance Psychiatrie Item de 17/12/2023 16/12/2023 16/12/2023 16/12/2023 15/12/2023 15/12/2023 15/12/2023 15/12/2023 15/12/2023 15/12/2023 14/12/2023 14/12/2023 14/12/2023 surveillance 08 : 24 23:03 15:41 08:37 23:45 19:05 15:44 08:47 04:56 00:29 17:11 15:32 07:31 Température 37,90 37 36 36,70 36,40 37,30 37,20 38 36,90 37,20 37,90 36,60 Pouls 77 64 70 68 75 78 65 85 89 79 PA 144 156 163 158 152 136 133 135 149 154 Systolique PA 96 94 95 90 82 81 74 81 89 97 Diastolique Saturation 96 95 95 95 97 97 96 98 95 O² Notes paramédicales Type de note Nom Date Note Neuro : G15 légère PF droite 17/12/2023 Déficit hémicorps gauche Note IDE [NOM] [NOM] 11 : 05 Risque de douleur : Quelques crampes MIG mais déjà connu avant son hospitalisation => soulagé par ATG1 Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] ) Episode N. : 23239595 ( NEURO CHIRURGIE - NEURO-CHIRURGIE ) - Taille: 178 cm - Poids: 92 kg - IMC: 29.037 Le 17/12/2023 11 : 22 Page 2 de 26 Risque infectieux : Plaie propre à l'air Apyrétique Devenir : Sortie ce jour à 11h avec son épouse Ordo ok RDV onco ok et RDV neurochir lui sera directement communiqué. neuro : G 15 discrète PF droite faiblesse hémicorps gauche >droit 16/12/2023 Note IDE [NOM] [NOM] risque de douleur : 23 : 05 confortable risque infectieux : apyrétique point crane propre Neuro : - G15 - Faiblesse hémicorps gauche sup à droite - PF droite en régression 16/12/2023 Note IDE [NOM] [NOM] - Plaie propre : à l'air 15 : 44 Devenir : - RAD le 17/12 vers 11h avec son épouse - Papier ok Neuro : G15 Persistance d'une légère PF à droite Faiblesse hémicorps gauche > droit Douleur : 16/12/2023 Non algique Note IDE [NOM] [NOM] 13 : 31 Risque infectieux : Apyrétique Plaie cuir chevelu propre et non inflammatoire => shampoing antiseptique Devenir : RAD prévu pour le 17/12 (J3) neuro : G 15 discrète PF droite manque de préhension fine mains gauche 15/12/2023 Note IDE [NOM] [NOM] risque de douleur : 23 : 47 confortable risque infectieux : apyrétique point crane propre Neuro : G15, faiblesse hémicorps Gche en régression sur les MS>MI - PF Dte régressive - Douleur : confortable cet am Risque infectieux : apyrétique cet am et ce soir [NOM] 15/12/2023 Note IDE Devenir : RAD ok pour dimanche si RAS - ordos ok [NOM] 19 : 09 RDV Dr [NOM] en Cs le 22/12 à 10h - RDV à 1 mois Dr [NOM] demandé avec envoie au domicile. NEURO : G15 Faiblesse de l'hémicorps gche > dt PF dte en régression ce jour 15/12/2023 Note IDE [NOM] [NOM] 13 : 56 INFECTIEUX : Subfébrile à - ATG1 administré Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] ) Episode N. : 23239595 ( NEURO CHIRURGIE - NEURO-CHIRURGIE ) - Taille: 178 cm - Poids: 92 kg - IMC: 29.037 Le 17/12/2023 11 : 22 Page 3 de 26 DOULEUR : Légers tiraillements ce soir Subfébrile à 38 ce matin - ATG1 administré DEVENIR : Voir avec dc [NOM] et dc [NOM] si possible de décaler le RAD dimanche au lieu de lundi. -Fille inquiète au domicile, veut rentrer plus tôt INFO : TTT perso re-prescrit 15/12/2023 NEURO = G15 / cohérent orienté / faiblesse MI sup à MS G idem comparé à hier / PER Note IDE [NOM] [NOM] 00 : 32 ELIMINATION = urine bien Retour de bloc en milieu d'AM. [NOM] : G15 Faiblesse de l'hémicorps gche > dt PF dte 1er lever OK Scanner réalisé ce jour HEMODYNAMIE : Normotendu, normocarde RESPIRATION : Eupnéique en AA 14/12/2023 INFECTIEUX : Note IDE [NOM] [NOM] 20 : 49 Cicatrice à l'air avec point : propre Ablation point J10 KTO Subfébrile à 37.7 - ATG1 administré DOULEUR : Légers tiraillements ce soir - ATG1 administré ELIMINATION : Reprise mictionnelle OK Bladder négatif INFO : Faire prescrire les ttt persos svp Bloc ce jour avec Dr [NOM] pour une biopsie neuronav. Douche ok. TTT donné selon CA. BDC en place. 14/12/2023 Note IDE [NOM] [NOM] 07 : 34 Neuro: - G15 - Déficit hémicorps MI sup au MS 14/12/2023 Note IDE [NOM] [NOM] NEURO = G15 / hémiparésie G MI sup MS / difficultés pour la préhension fine 00 : 18 Patient entré ce jour pour biopsie neuronav prévue le 14/12 à 9h30 avec le Dr [NOM] Antécédents : Lésion tumorale carrefour Dt, HTA Cs anesth faite le 05/12 ECG fait Pas d'imagerie nécessaire dixit Dr [NOM] Neuro : 13/12/2023 Note IDE [NOM] [NOM] G15 21 : 09 Hémiparésie gauche majorée MIG Douleur : Non algique Infectieux : Apyrétique Traitements médicamenteux Date de dernière Prescription Dose Fréquence Date de début Note Docteur administration Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] ) Episode N. : 23239595 ( NEURO CHIRURGIE - NEURO-CHIRURGIE ) - Taille: 178 cm - Poids: 92 kg - IMC: 29.037 Le 17/12/2023 11 : 22 Page 4 de 26 Voie d`administration : INTRAVEINEUSE Statut des prescriptions : Signé O[DOSSIER] AGT 4MG/2ML SOL INJ AMP 4 mg - Normal 14/12/2023 14 : 07 DR. [NOM] [10] Ampoule(s) Voie d`administration : ORALE Statut des prescriptions : Signé ATORVASTATINE DR. [NOM] EG 40MG CPR [30] 1 CPR - Soir [19h] Normal 15/12/2023 11 : 01 16/12/2023 18:27 [NOM] COMPRIME(S) EZETIMIBE MYL 10MG DR. [NOM] 1 CPR - Soir [19h] Normal 15/12/2023 11 : 01 16/12/2023 18:27 CPR [90] CPR(s) [NOM] LANSOPRAZOLE BGA - Prise unique à 19h DR. [NOM] 15MG CPR OROD [14] 1 CPR 15/12/2023 10 : 57 16/12/2023 18:27 Normal [NOM] CPR(s) OXYNORMORO 5MG CPR 5 mg - Normal 14/12/2023 14 : 07 17/12/2023 08:07 DR. [NOM] DISP [14] COMPRIME(S) PARACETAMOL ARW - Matin midi soir nuit 500MG GELULE [12] 2 GEL 14/12/2023 14 : 07 17/12/2023 08:22 DR. [NOM] Normal Gelule(s) SOLUPRED 20MG DR. [NOM] CPR ORODISP [20] 4 CPR - URGENT Urgent 15/12/2023 10 : 57 [NOM] COMPRIME(S) SOLUPRED 20MG DR. [NOM] CPR ORODISP [20] 4 CPR - Matin [8h] Normal 15/12/2023 10 : 57 17/12/2023 08:22 [NOM] COMPRIME(S) Statut des prescriptions : Réalisé ATORVASTATINE - Soir [19h] Presc. de DR. [NOM] EG 40MG CPR [30] 1 CPR 15/12/2023 16 : 11 Sortie [NOM] COMPRIME(S) EZETIMIBE MYL 10MG - Soir [19h] Presc. de DR. [NOM] 1 CPR 15/12/2023 16 : 11 CPR [90] CPR(s) Sortie [NOM] LANSOPRAZOLE BGA - Prise unique à 19h DR. [NOM] 15MG CPR OROD [14] 1 CPR 15/12/2023 16 : 11 Presc. de Sortie [NOM] CPR(s) PARACETAMOL ARW - Matin midi soir DR. [NOM] 500MG GELULE [12] 2 GEL 15/12/2023 16 : 11 Presc. de Sortie [NOM] Gelule(s) SOLUPRED 20MG - Matin [8h] Presc. de DR. [NOM] CPR ORODISP [20] 4 CPR 15/12/2023 16 : 11 Sortie [NOM] COMPRIME(S) Prescriptions de radiologie Heure Date Heure Date début Prescription Statut Docteur [NOM] début exécution exécution 14/12/2023 16 : 13 Scanner Cérébral 14/12/2023 16:50 Réalisé DR. [NOM] Prescriptions de laboratoire Date de Date Heure Prescription Docteur [NOM] collection 14/12/2023 14/12/2023 10 : 26 Extemporane ( Atlantic-Pathologie) DR. [NOM] 10 : 26 Pièce opératoire ( Atlantic- 14/12/2023 14/12/2023 10 : 26 DR. [NOM] Pathologie) 10 : 26 16/12/2023 16/12/2023 07 : 00 Ionogramme ( Na, K, CL ) DR. [NOM] 08 : 25 16/12/2023 16/12/2023 07 : 00 Créatinine sang ( dosage ) DR. [NOM] 08 : 25 Prescriptions de soins Prescription Dose Statut Fréquence Date de début Quantité administrée Note Docteur - Matin midi soir nuit 14/12/2023 [NOM] A JEUN Signé Normal 14 : 20 [NOM] BRACELET - 1 seule fois 1 seule 13/12/2023 [NOM] Signé IDENTIFICATION fois 14 : 20 [NOM] Notes du professionel REPRISE PROGRESSIVE 14/12/2023 DR. [NOM] Signé 1 Jour - à 08h Urgent de santé : dés DE L'ALIMENTATION 14 : 07 [NOM] retour en chambre [NOM] : - Ttes les 2H [00h 14/12/2023 [NOM] Signé SURV. 2h ... 22h] Normal 14 : 20 [NOM] Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] ) Episode N. : 23239595 ( NEURO CHIRURGIE - NEURO-CHIRURGIE ) - Taille: 178 cm - Poids: 92 kg - IMC: 29.037 Le 17/12/2023 11 : 22 Page 5 de 26 PREMIER LEVER POST 14/12/2023 [NOM] Signé - à 18h Normal OPERATOIRE 14 : 20 [NOM] Notes du professionel de santé : Faire faire à domicile par IDE, tous les 2 jours, 15/12/2023 y compris DR. [NOM] SOINS IDE A DOMICILE Signé - Presc. de Sortie 16 : 11 dimanches [NOM] et fériés soins de pansements, jusqu'à cicatrisation Ablation des sutures à J 10 [NOM] DE CONTENTION : 14/12/2023 [NOM] Réalisé - 1xJour [8h] Normal POSE 14 : 20 [NOM] Sandy DE [NOM] DE CONTENTION : 14/12/2023 Réalisé - à 08h Normal SOUSA POSE 07 : 00 PEREIRA [NOM] DE CONTENTION : 14/12/2023 [NOM] Réalisé - à 20h Normal RETRAIT 14 : 20 [NOM] Sandy DE BRACELET 14/12/2023 Réalisé - Matin [8h] Normal SOUSA IDENTIFICATION 07 : 00 PEREIRA DESINFECTION Sandy DE 14/12/2023 ENVIRONNEMENT Réalisé - Matin [8h] Normal SOUSA 07 : 00 PATIENT PEREIRA Sandy DE HABILLAGE : TENUE DE 14/12/2023 Réalisé - Matin [8h] Normal SOUSA BLOC 07 : 00 PEREIRA Sandy DE LIT : REFECTION 14/12/2023 Réalisé - Matin [8h] Normal SOUSA COMPLETE 07 : 00 PEREIRA Sandy DE - Matin midi goûter 15/12/2023 REPAS : INSTALLATION Réalisé SOUSA soir Normal 07 : 00 PEREIRA - 3x/Nuit (22h 2h 6h) 14/12/2023 [NOM] SOMMEIL : SURV. Réalisé Normal 00 : 49 [NOM] Sandy DE 14/12/2023 TOILETTE : AUTONOME Réalisé - Matin [8h] Normal SOUSA 07 : 00 PEREIRA Sandy DE TOILETTE PRE- 14/12/2023 Réalisé - Matin [8h] Normal SOUSA OPERATOIRE 07 : 00 PEREIRA VERIF. ABSENCE Sandy DE BIJOUX, MAQUILLAGE, 14/12/2023 Réalisé - Matin [8h] Normal SOUSA PROTHESES, VERNIS A 07 : 00 PEREIRA ONGLES - 8x/jour (0h 03h ENTRETIEN RELATION 13/12/2023 [NOM] Réalisé 06h 09h 12h 15h 18h AIDE 14 : 20 [NOM] 21h) Normal BLADER SCAN POST - Matin midi goûter 14/12/2023 [NOM] Réalisé MICTION : SURV soir nuit Normal 14:20 [NOM] - 8x/jour (0h 03h 13/12/2023 [NOM] DOULEUR : SURV Réalisé 06h 09h 12h 15h 18h 14 : 20 [NOM] 21h) Normal - 8x/jour (0h 03h 14/12/2023 [NOM] KT COURT : SURV. Réalisé 06h 09h 12h 15h 18h 14 : 20 [NOM] 21h) Normal Notes du 1 Semaine - Ttes 14/12/2023 professionel DR. [NOM] KT COURT : SURV. Réalisé les 8H [6h 14h 22h] 14 : 07 de santé: [NOM] Normal obturé PANSEMENT : 14/12/2023 [NOM] Réalisé - 1xJour [8h] Normal REFECTION 14 : 20 [NOM] - 8x/jour (0h 03h 14/12/2023 [NOM] PANSEMENT : SURV Réalisé 06h 09h 12h 15h 18h 14 : 20 [NOM] 21h) Normal Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] ) Episode N. : 23239595 ( NEURO CHIRURGIE - NEURO-CHIRURGIE ) - Taille: 178 cm - Poids: 92 kg - IMC: 29.037 Le 17/12/2023 11 : 22 Page 6 de 26 SIGNES VITAUX (Pls, - 8x/jour (0h 03h 13/12/2023 [NOM] TA, FR, T°, Glyc, Miction, Réalisé 06h 09h 12h 15h 18h 14 : 20 [NOM] Transit) 21h) Normal SIGNES VITAUX (Pls, 7 Jours - Ttes les 14/12/2023 DR. [NOM] TA, FR, T°, Glyc, Miction, Réalisé 6h [2h 8h 14h 20h] 14 : 07 [NOM] Transit) Normal - 8x/jour (0h 03h SURV. NEUROLOGIQUE 13/12/2023 [NOM] Réalisé 06h 09h 12h 15h 18h TTES LES 3H 14 : 20 [NOM] 21h) Normal Prescriptions de sortie Prescription Dose Statut Fréquence Date de début Quantité administrée Note Docteur [NOM] liquide 15/12/2023 DR. [NOM] [NOM] type Bétadine Signé - Presc. de Sortie 16 : 11 [NOM] Jaune 1 flacon 250 ml QSP Antiseptique liquide Scrub 15/12/2023 DR. [NOM] type Bétadine rouge 1 flacon Signé - Presc. de Sortie 16 : 11 [NOM] 250 ml QSP ATORVASTATINE 1 CPR - Soir [19h] Presc. de 15/12/2023 0/30 : Non administré DR. [NOM] EG 40MG CPR [30] Réalisé ORALE Sortie 16 : 11 Révisé/Traité [NOM] COMPRIME(S) 15/12/2023 DR. [NOM] COMPRESSE [NOM] Signé - Presc. de Sortie 16 : 11 [NOM] EZETIMIBE MYL 10MG 1 CPR - Soir [19h] Presc. de 15/12/2023 0/30 : Non administré DR. [NOM] Réalisé CPR [90] CPR(s) ORALE Sortie 16 : 11 Révisé/Traité [NOM] LANSOPRAZOLE BGA 1 CPR - Prise unique à 19h 15/12/2023 0/14 : Non administré DR. [NOM] 15MG CPR OROD [14] Réalisé ORALE Presc. de Sortie 16 : 11 Révisé/Traité [NOM] CPR(s) PARACETAMOL ARW 2 GEL - Matin midi soir 15/12/2023 0/42 : Non administré DR. [NOM] 500MG GELULE [12] Réalisé ORALE Presc. de Sortie 16 : 11 Révisé/Traité [NOM] Gelule(s) [NOM] [NOM] 15/12/2023 DR. [NOM] Signé - Presc. de Sortie Ampoule 10ML 16 : 11 [NOM] 15/12/2023 DR. [NOM] [NOM] de Pansements Signé - Presc. de Sortie 16 : 11 [NOM] 15/12/2023 DR. [NOM] SOINS IDE A DOMICILE Signé - Presc. de Sortie 16 : 11 [NOM] SOLUPRED 20MG 4 CPR - Matin [8h] Presc. de 15/12/2023 0/56 : Non administré DR. [NOM] CPR ORODISP [20] Réalisé ORALE Sortie 16 : 11 Révisé/Traité [NOM] COMPRIME(S) Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] ) Episode N. : 23239595 ( NEURO CHIRURGIE - NEURO-CHIRURGIE ) - Taille: 178 cm - Poids: 92 kg - IMC: 29.037 Le 17/12/2023 11 : 22 Page 7 de 26 Plan de soins Jour J du 17/12/2023 07h00 au 18/12/2023 07h00 Prescriptions Matin (07h-12h) Midi (12h-16h) Soir (16h-21h) Soir (21h-07h) [NOM] [NOM] Signé — ATORVASTATINE EG 40 MG CPR - Début le 15/12/2023 à 40MG comprime - Dose 1 CPR - ORALE - Soir 11 : 01 19:00 * 1 [19h] - 1ère dose : 15/12/2023 @ 19:00 Fin le 13/01/2024 à CPR 19 : 00 Admin le 16/12/2023 à 18 : 27 [NOM] [NOM] Signé — EZETIMIBE VTS 10MG CPR - 10MG Début le 15/12/2023 à comprime - Dose 1 CPR - ORALE - Soir [19h] - 11 : 01 19:00 * 1 1ère dose : 15/12/2023 @ 19:00 Fin le 13/01/2024 à CPR 19 : 00 Admin le 16/12/2023 à 18 : 27 [NOM] [NOM] Signé — LANSOPRAZOLE BGA 15MG Début le 15/12/2023 à CPR OROD - 15MG comprime - Dose 1 CPR 10 : 57 - 1 5O /1R 2A /2L 0E 2 3- P @ri s 1e 9 : u 0n 0ique à 19h - 1ère dose: F 19in : 0 l 0e 24/12/2023 à 1 C9 P : R00 * 1 Admin le 16/12/2023 à 18 : 27 Signé — OXYNORMORO 5MG CPR DISP [NOM] [NOM] - 5MG comprime - Dose 5 mg - ORALE - Début le 14/12/2023 à Toutes les 6 Heure(s) Si besoin - Début presc. : 14:07 14/12/2023 @ 14 : 07 Fin le 24/12/2023 à 14:07 * 5 mg Si EVA>4 08 : 07 Admin le 17/12/2023 à 08 : 07 Signé — OXYNORMORO 5MG CPR DISP [NOM] [NOM] - 5MG comprime - Dose 5 mg - ORALE - Début le 14/12/2023 à Toutes les 6 Heure(s) Si besoin - Début presc. : 14:07 14/12/2023 @ 14 : 07 Fin le 24/12/2023 à 20:07 * 5 mg Si EVA>4 08 : 07 Admin le 17/12/2023 à 08 : 07 Signé — OXYNORMORO 5MG CPR DISP [NOM] [NOM] - 5MG comprime - Dose 5 mg - ORALE - Début le 14/12/2023 à Toutes les 6 Heure(s) Si besoin - Début presc. : 14:07 14/12/2023 @ 14 : 07 Fin le 24/12/2023 à 02:07 * 5 mg Si EVA>4 08 : 07 Admin le 17/12/2023 à 08 : 07 Signé — OXYNORMORO 5MG CPR DISP [NOM] [NOM] - 5MG comprime - Dose 5 mg - ORALE - Début le 14/12/2023 à Toutes les 6 Heure(s) Si besoin - Début presc. : 14:07 14/12/2023 @ 14 : 07 Fin le 24/12/2023 à 08:07 * 5 mg Si EVA>4 08 : 07 Admin le 17/12/2023 à 08 : 07 [NOM] [NOM] Signé — PARACETAMOL ARW 500MG Début le 14/12/2023 à GELULE - 500MG gelule - Dose 2 GEL - 14 : 07 O 14R /1A 2L /2E 0 2- 3M @at i 1n 9 m : 0i 0di soir nuit - 1ère dose: F 12in : 0 l 0e 13/01/2024 à 1 G2 E : 0 L0 * 2 Admin le 17/12/2023 à 08 : 22 [NOM] [NOM] Signé — PARACETAMOL ARW 500MG Début le 14/12/2023 à GELULE - 500MG gelule - Dose 2 GEL - 14 : 07 O 14R /1A 2L /2E 0 2- 3M @at i 1n 9 m : 0i 0di soir nuit - 1ère dose: F 12in : 0 l 0e 13/01/2024 à 1 G9 E : 0 L0 * 2 Admin le 17/12/2023 à 08 : 22 [NOM] [NOM] Signé — PARACETAMOL ARW 500MG Début le 14/12/2023 à GELULE - 500MG gelule - Dose 2 GEL - 14 : 07 O 14R /1A 2L /2E 0 2- 3M @at i 1n 9 m : 0i 0di soir nuit - 1ère dose: F 12in : 0 l 0e 13/01/2024 à 2 G1 E : 0 L0 * 2 Admin le 17/12/2023 à 08 : 22 Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] ) Episode N. : 23239595 ( NEURO CHIRURGIE - NEURO-CHIRURGIE ) - Taille: 178 cm - Poids: 92 kg - IMC: 29.037 Le 17/12/2023 11 : 22 Page 8 de 26 [NOM] [NOM] Signé — PARACETAMOL ARW 500MG Début le 14/12/2023 à GELULE - 500MG gelule - Dose 2 GEL - 14 : 07 O 14R /1A 2L /2E 0 2- 3M @at i 1n 9 m : 0i 0di soir nuit - 1ère dose: F 12in : 0 l 0e 13/01/2024 à 0 G8 E : 2 L2 * 2 Admin le 17/12/2023 à 08 : 22 [NOM] [NOM] Signé — SOLUPRED 20MG CPR ORODISP - Début le 15/12/2023 à 20MG comprime - Dose 4 CPR - ORALE - Matin 10 : 57 08:22 * 4 [8h] - 1ère dose : 16/12/2023 @ 08:00 Fin le 30/12/2023 à CPR 08 : 00 Admin le 17/12/2023 à 08 : 22 [NOM] [NOM] Réalisé — [NOM] DE CONTENTION : POSE - Début le 14/12/2023 à 1xJour [8h] - pendant 30 Jour(s)- Date Début : 14:20 14/12/2023 @ 14 : 20 Fin le 13/01/2024 à 08:00 * 1 08 : 00 Admin le 17/12/2023 à 08 : 00 DE SOUSA PEREIRA Sandy Réalisé — [NOM] DE CONTENTION : POSE - à Début le 14/12/2023 à 08h - pendant 7 Jour(s)- Date Début : 14/12/2023 07:00 @ 07 : 00 Fin le 20/12/2023 à 08:00 * 1 08 : 00 Admin le 17/12/2023 à 08 : 00 [NOM] [NOM] Réalisé — [NOM] DE CONTENTION : RETRAIT Début le 14/12/2023 à - à 20h - pendant 30 Jour(s)- Date Début : 14:20 14/12/2023 @ 14 : 20 Fin le 12/01/2024 à 20:00 * 1 20 : 00 Admin le 16/12/2023 à 20 : 47 DE SOUSA PEREIRA Réalisé — DESINFECTION Sandy ENVIRONNEMENT PATIENT - Matin [8h] - Début le 14/12/2023 à pendant 7 Jour(s)- Date Début : 14/12/2023 @ 07:00 08:00 * 1 07 : 00 Fin le 20/12/2023 à 08 : 00 Admin le 17/12/2023 à 08 : 00 DE SOUSA PEREIRA Sandy Réalisé — LIT : REFECTION COMPLETE Début le 14/12/2023 à - Matin [8h] - pendant 7 Jour(s)- Date Début : 07:00 14/12/2023 @ 07 : 00 Fin le 20/12/2023 à 08:00 * 1 08 : 00 Admin le 17/12/2023 à 08 : 00 DE SOUSA PEREIRA Sandy Réalisé — REPAS : INSTALLATION - Matin Début le 15/12/2023 à midi goûter soir - pendant 7 Jour(s)- Date Début : 07:00 15/12/2023 @ 07 : 00 Fin le 21/12/2023 à 12:00 * 1 19 : 00 Admin le 17/12/2023 à 08 : 00 DE SOUSA PEREIRA Sandy Réalisé — REPAS : INSTALLATION - Matin Début le 15/12/2023 à midi goûter soir - pendant 7 Jour(s)- Date Début : 07:00 15/12/2023 @ 07 : 00 Fin le 21/12/2023 à 16:00 * 1 19 : 00 Admin le 17/12/2023 à 08 : 00 DE SOUSA PEREIRA Réalisé — REPAS : INSTALLATION - Matin Sandy midi goûter soir - pendant 7 Jour(s)- Date Début : Début le 15/12/2023 à 15/12/2023 @ 07 : 00 07:00 19:00 * 1 Fin le 21/12/2023 à 19 : 00 Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] ) Episode N. : 23239595 ( NEURO CHIRURGIE - NEURO-CHIRURGIE ) - Taille: 178 cm - Poids: 92 kg - IMC: 29.037 Le 17/12/2023 11 : 22 Page 9 de 26 Admin le 17/12/2023 à 08 : 00 DE SOUSA PEREIRA Sandy Réalisé — REPAS : INSTALLATION - Matin Début le 15/12/2023 à midi goûter soir - pendant 7 Jour(s)- Date Début : 07:00 15/12/2023 @ 07 : 00 Fin le 21/12/2023 à 08:00 * 1 19 : 00 Admin le 17/12/2023 à 08 : 00 [NOM] [NOM] Réalisé — SOMMEIL : SURV. - 3x/Nuit (22h 2h Début le 14/12/2023 à 6h) - pendant 7 Jour(s)- Date Début : 14/12/2023 00:49 @ 00 : 49 Fin le 20/12/2023 à 22:00 * 1 22 : 00 Admin le 17/12/2023 à 06 : 00 [NOM] [NOM] Réalisé — SOMMEIL : SURV. - 3x/Nuit (22h 2h Début le 14/12/2023 à 6h) - pendant 7 Jour(s)- Date Début : 14/12/2023 00:49 @ 00 : 49 Fin le 20/12/2023 à 02:00 * 1 22 : 00 Admin le 17/12/2023 à 06 : 00 [NOM] [NOM] Réalisé — SOMMEIL : SURV. - 3x/Nuit (22h 2h Début le 14/12/2023 à 6h) - pendant 7 Jour(s)- Date Début : 14/12/2023 00:49 @ 00 : 49 Fin le 20/12/2023 à 06:00 * 1 22 : 00 Admin le 17/12/2023 à 06 : 00 DE SOUSA PEREIRA Sandy Réalisé — TOILETTE : AUTONOME - Matin Début le 14/12/2023 à [8h] - pendant 7 Jour(s)- Date Début : 14/12/2023 07:00 @ 07 : 00 Fin le 20/12/2023 à 08:00 * 1 08 : 00 Admin le 17/12/2023 à 08 : 00 [NOM] [NOM] Réalisé — ENTRETIEN RELATION AIDE - 8x/ Début le 13/12/2023 à jour (0h 03h 06h 09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 14 : 20 30 Jour(s)- Date Début : 13/12/2023 @ 14:20 Fin le 12/01/2024 à 12:00 * 1 12 : 00 Admin le 17/12/2023 à 09 : 00 [NOM] [NOM] Réalisé — ENTRETIEN RELATION AIDE - 8x/ Début le 13/12/2023 à jour (0h 03h 06h 09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 14 : 20 30 Jour(s)- Date Début : 13/12/2023 @ 14:20 Fin le 12/01/2024 à 15:00 * 1 12 : 00 Admin le 17/12/2023 à 09 : 00 [NOM] [NOM] Réalisé — ENTRETIEN RELATION AIDE - 8x/ Début le 13/12/2023 à jour (0h 03h 06h 09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 14 : 20 30 Jour(s)- Date Début : 13/12/2023 @ 14:20 Fin le 12/01/2024 à 18:00 * 1 12 : 00 Admin le 17/12/2023 à 09 : 00 [NOM] [NOM] Réalisé — ENTRETIEN RELATION AIDE - 8x/ Début le 13/12/2023 à jour (0h 03h 06h 09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 14 : 20 30 Jour(s)- Date Début : 13/12/2023 @ 14:20 Fin le 12/01/2024 à 21:00 * 1 12 : 00 Admin le 17/12/2023 à 09 : 00 Réalisé — ENTRETIEN RELATION AIDE - 8x/ jour (0h 03h 06h 09h 12h 15h 18h 21h) - pendant [NOM] [NOM] 30 Jour(s)- Date Début : 13/12/2023 @ 14:20 Début le 13/12/2023 à 00:00 * 1 14 : 20 Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] ) Episode N. : 23239595 ( NEURO CHIRURGIE - NEURO-CHIRURGIE ) - Taille: 178 cm - Poids: 92 kg - IMC: 29.037 Le 17/12/2023 11 : 22 Page 10 de 26 Fin le 12/01/2024 à 12 : 00 Admin le 17/12/2023 à 09 : 00 [NOM] [NOM] Réalisé — ENTRETIEN RELATION AIDE - 8x/ Début le 13/12/2023 à jour (0h 03h 06h 09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 14 : 20 30 Jour(s)- Date Début : 13/12/2023 @ 14:20 Fin le 12/01/2024 à 03:00 * 1 12 : 00 Admin le 17/12/2023 à 09 : 00 [NOM] [NOM] Réalisé — ENTRETIEN RELATION AIDE - 8x/ Début le 13/12/2023 à jour (0h 03h 06h 09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 14 : 20 30 Jour(s)- Date Début : 13/12/2023 @ 14:20 Fin le 12/01/2024 à 06:00 * 1 12 : 00 Admin le 17/12/2023 à 09 : 00 [NOM] [NOM] Réalisé — ENTRETIEN RELATION AIDE - 8x/ Début le 13/12/2023 à jour (0h 03h 06h 09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 14 : 20 30 Jour(s)- Date Début : 13/12/2023 @ 14:20 Fin le 12/01/2024 à 09:00 * 1 12 : 00 Admin le 17/12/2023 à 09 : 00 [NOM] [NOM] Réalisé — BLADER SCAN POST MICTION : Début le 14/12/2023 à SURV - Matin midi goûter soir nuit - pendant 10 14 : 20 Jour(s)- Date Début : 14/12/2023 @ 14:20 Fin le 24/12/2023 à 12:00 * 1 12 : 00 Admin le 17/12/2023 à 08 : 00 [NOM] [NOM] Réalisé — BLADER SCAN POST MICTION : Début le 14/12/2023 à SURV - Matin midi goûter soir nuit - pendant 10 14 : 20 Jour(s)- Date Début : 14/12/2023 @ 14:20 Fin le 24/12/2023 à 16:00 * 1 12 : 00 Admin le 17/12/2023 à 08 : 00 [NOM] [NOM] Réalisé — BLADER SCAN POST MICTION : Début le 14/12/2023 à SURV - Matin midi goûter soir nuit - pendant 10 14 : 20 Jour(s)- Date Début : 14/12/2023 @ 14:20 Fin le 24/12/2023 à 19:00 * 1 12 : 00 Admin le 17/12/2023 à 08 : 00 [NOM] [NOM] Réalisé — BLADER SCAN POST MICTION : Début le 14/12/2023 à SURV - Matin midi goûter soir nuit - pendant 10 14 : 20 Jour(s)- Date Début : 14/12/2023 @ 14:20 Fin le 24/12/2023 à 21:00 * 1 12 : 00 Admin le 17/12/2023 à 08 : 00 [NOM] [NOM] Réalisé — BLADER SCAN POST MICTION : Début le 14/12/2023 à SURV - Matin midi goûter soir nuit - pendant 10 14 : 20 Jour(s)- Date Début : 14/12/2023 @ 14:20 Fin le 24/12/2023 à 08:00 * 1 12 : 00 Admin le 17/12/2023 à 08 : 00 [NOM] [NOM] Réalisé — DOULEUR : SURV - 8x/jour (0h 03h Début le 13/12/2023 à 06h 09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 30 Jour(s)- 14 : 20 Date Début : 13/12/2023 @ 14:20 Fin le 12/01/2024 à 12:00 * 1 12 : 00 Admin le 17/12/2023 à 09 : 00 Réalisé — DOULEUR : SURV - 8x/jour (0h 03h [NOM] [NOM] 06h 09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 30 Jour(s)- Début le 13/12/2023 à Date Début : 13/12/2023 @ 14:20 14:20 15:00 * 1 Fin le 12/01/2024 à 12 : 00 Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] ) Episode N. : 23239595 ( NEURO CHIRURGIE - NEURO-CHIRURGIE ) - Taille: 178 cm - Poids: 92 kg - IMC: 29.037 Le 17/12/2023 11 : 22 Page 11 de 26 Admin le 17/12/2023 à 09 : 00 [NOM] [NOM] Réalisé — DOULEUR : SURV - 8x/jour (0h 03h Début le 13/12/2023 à 06h 09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 30 Jour(s)- 14 : 20 Date Début : 13/12/2023 @ 14:20 Fin le 12/01/2024 à 18:00 * 1 12 : 00 Admin le 17/12/2023 à 09 : 00 [NOM] [NOM] Réalisé — DOULEUR : SURV - 8x/jour (0h 03h Début le 13/12/2023 à 06h 09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 30 Jour(s)- 14 : 20 Date Début : 13/12/2023 @ 14:20 Fin le 12/01/2024 à 21:00 * 1 12 : 00 Admin le 17/12/2023 à 09 : 00 [NOM] [NOM] Réalisé — DOULEUR : SURV - 8x/jour (0h 03h Début le 13/12/2023 à 06h 09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 30 Jour(s)- 14 : 20 Date Début : 13/12/2023 @ 14:20 Fin le 12/01/2024 à 00:00 * 1 12 : 00 Admin le 17/12/2023 à 09 : 00 [NOM] [NOM] Réalisé — DOULEUR : SURV - 8x/jour (0h 03h Début le 13/12/2023 à 06h 09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 30 Jour(s)- 14 : 20 Date Début : 13/12/2023 @ 14:20 Fin le 12/01/2024 à 03:00 * 1 12 : 00 Admin le 17/12/2023 à 09 : 00 [NOM] [NOM] Réalisé — DOULEUR : SURV - 8x/jour (0h 03h Début le 13/12/2023 à 06h 09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 30 Jour(s)- 14 : 20 Date Début : 13/12/2023 @ 14:20 Fin le 12/01/2024 à 06:00 * 1 12 : 00 Admin le 17/12/2023 à 09 : 00 [NOM] [NOM] Réalisé — DOULEUR : SURV - 8x/jour (0h 03h Début le 13/12/2023 à 06h 09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 30 Jour(s)- 14 : 20 Date Début : 13/12/2023 @ 14:20 Fin le 12/01/2024 à 09:00 * 1 12 : 00 Admin le 17/12/2023 à 09 : 00 [NOM] [NOM] Réalisé — KT COURT : SURV. - 8x/jour (0h 03h Début le 14/12/2023 à 06h 09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 5 Jour(s)- 14 : 20 Date Début : 14/12/2023 @ 14:20 Fin le 19/12/2023 à 12:00 * 1 12 : 00 Admin le 17/12/2023 à 09 : 00 [NOM] [NOM] Réalisé — KT COURT : SURV. - 8x/jour (0h 03h Début le 14/12/2023 à 06h 09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 5 Jour(s)- 14 : 20 Date Début : 14/12/2023 @ 14:20 Fin le 19/12/2023 à 15:00 * 1 12 : 00 Admin le 17/12/2023 à 09 : 00 [NOM] [NOM] Réalisé — KT COURT : SURV. - 8x/jour (0h 03h Début le 14/12/2023 à 06h 09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 5 Jour(s)- 14 : 20 Date Début : 14/12/2023 @ 14:20 Fin le 19/12/2023 à 18:00 * 1 12 : 00 Admin le 17/12/2023 à 09 : 00 [NOM] [NOM] Réalisé — KT COURT : SURV. - 8x/jour (0h 03h Début le 14/12/2023 à 06h 09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 5 Jour(s)- 14 : 20 Date Début : 14/12/2023 @ 14:20 Fin le 19/12/2023 à 21:00 * 1 12 : 00 Admin le 17/12/2023 à 09 : 00 Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] ) Episode N. : 23239595 ( NEURO CHIRURGIE - NEURO-CHIRURGIE ) - Taille: 178 cm - Poids: 92 kg - IMC: 29.037 Le 17/12/2023 11 : 22 Page 12 de 26 [NOM] [NOM] Réalisé — KT COURT : SURV. - 8x/jour (0h 03h Début le 14/12/2023 à 06h 09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 5 Jour(s)- 14 : 20 Date Début : 14/12/2023 @ 14:20 Fin le 19/12/2023 à 00:00 * 1 12 : 00 Admin le 17/12/2023 à 09 : 00 [NOM] [NOM] Réalisé — KT COURT : SURV. - 8x/jour (0h 03h Début le 14/12/2023 à 06h 09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 5 Jour(s)- 14 : 20 Date Début : 14/12/2023 @ 14:20 Fin le 19/12/2023 à 03:00 * 1 12 : 00 Admin le 17/12/2023 à 09 : 00 [NOM] [NOM] Réalisé — KT COURT : SURV. - 8x/jour (0h 03h Début le 14/12/2023 à 06h 09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 5 Jour(s)- 14 : 20 Date Début : 14/12/2023 @ 14:20 Fin le 19/12/2023 à 06:00 * 1 12 : 00 Admin le 17/12/2023 à 09 : 00 [NOM] [NOM] Réalisé — KT COURT : SURV. - 8x/jour (0h 03h Début le 14/12/2023 à 06h 09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 5 Jour(s)- 14 : 20 Date Début : 14/12/2023 @ 14:20 Fin le 19/12/2023 à 09:00 * 1 12 : 00 Admin le 17/12/2023 à 09 : 00 [NOM] [NOM] Réalisé — KT COURT : SURV. - Ttes les 8H [6h Début le 14/12/2023 à 14h 22h] - 1 Semaine- Date Début : 14/12/2023 @ 14:07 14 : 07 Fin le 21/12/2023 à 14:00 * 1 Notes de professionel de santé : 14:00 obturé Admin le 17/12/2023 à 06 : 00 [NOM] [NOM] Réalisé — KT COURT : SURV. - Ttes les 8H [6h Début le 14/12/2023 à 14h 22h] - 1 Semaine- Date Début : 14/12/2023 @ 14:07 14 : 07 Fin le 21/12/2023 à 22:00 * 1 Notes de professionel de santé : 14:00 obturé Admin le 17/12/2023 à 06 : 00 [NOM] [NOM] Réalisé — KT COURT : SURV. - Ttes les 8H [6h Début le 14/12/2023 à 14h 22h] - 1 Semaine- Date Début : 14/12/2023 @ 14:07 14 : 07 Fin le 21/12/2023 à 06:00 * 1 Notes de professionel de santé : 14:00 obturé Admin le 17/12/2023 à 06 : 00 [NOM] [NOM] Réalisé — PANSEMENT : REFECTION - 1xJour Début le 14/12/2023 à [8h] - pendant 14 Jour(s)- Date Début : 14/12/2023 14:20 @ 14 : 20 Fin le 28/12/2023 à 08:00 * 1 08 : 00 Admin le 17/12/2023 à 08 : 00 [NOM] [NOM] Réalisé — PANSEMENT : SURV - 8x/jour (0h Début le 14/12/2023 à 03h 06h 09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 10 14 : 20 Jour(s)- Date Début : 14/12/2023 @ 14:20 Fin le 24/12/2023 à 12:00 * 1 12 : 00 Admin le 17/12/2023 à 09 : 00 [NOM] [NOM] Réalisé — PANSEMENT : SURV - 8x/jour (0h Début le 14/12/2023 à 03h 06h 09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 10 14 : 20 Jour(s)- Date Début : 14/12/2023 @ 14:20 Fin le 24/12/2023 à 15:00 * 1 12 : 00 Admin le 17/12/2023 à 09 : 00 Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] ) Episode N. : 23239595 ( NEURO CHIRURGIE - NEURO-CHIRURGIE ) - Taille: 178 cm - Poids: 92 kg - IMC: 29.037 Le 17/12/2023 11 : 22 Page 13 de 26 [NOM] [NOM] Réalisé — PANSEMENT : SURV - 8x/jour (0h Début le 14/12/2023 à 03h 06h 09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 10 14 : 20 Jour(s)- Date Début : 14/12/2023 @ 14:20 Fin le 24/12/2023 à 18:00 * 1 12 : 00 Admin le 17/12/2023 à 09 : 00 [NOM] [NOM] Réalisé — PANSEMENT : SURV - 8x/jour (0h Début le 14/12/2023 à 03h 06h 09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 10 14 : 20 Jour(s)- Date Début : 14/12/2023 @ 14:20 Fin le 24/12/2023 à 21:00 * 1 12 : 00 Admin le 17/12/2023 à 09 : 00 [NOM] [NOM] Réalisé — PANSEMENT : SURV - 8x/jour (0h Début le 14/12/2023 à 03h 06h 09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 10 14 : 20 Jour(s)- Date Début : 14/12/2023 @ 14:20 Fin le 24/12/2023 à 00:00 * 1 12 : 00 Admin le 17/12/2023 à 09 : 00 [NOM] [NOM] Réalisé — PANSEMENT : SURV - 8x/jour (0h Début le 14/12/2023 à 03h 06h 09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 10 14 : 20 Jour(s)- Date Début : 14/12/2023 @ 14:20 Fin le 24/12/2023 à 03:00 * 1 12 : 00 Admin le 17/12/2023 à 09 : 00 [NOM] [NOM] Réalisé — PANSEMENT : SURV - 8x/jour (0h Début le 14/12/2023 à 03h 06h 09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 10 14 : 20 Jour(s)- Date Début : 14/12/2023 @ 14:20 Fin le 24/12/2023 à 06:00 * 1 12 : 00 Admin le 17/12/2023 à 09 : 00 [NOM] [NOM] Réalisé — PANSEMENT : SURV - 8x/jour (0h Début le 14/12/2023 à 03h 06h 09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 10 14 : 20 Jour(s)- Date Début : 14/12/2023 @ 14:20 Fin le 24/12/2023 à 09:00 * 1 12 : 00 Admin le 17/12/2023 à 09 : 00 [NOM] [NOM] Réalisé — SIGNES VITAUX (Pls, TA, FR, T Début le 13/12/2023 à °, Glyc, Miction, Transit) - 8x/jour (0h 03h 06h 14 : 20 09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 30 Jour(s)- Date Fin le 12/01/2024 à 12 : 00 * 1 Début : 13/12/2023 @ 14:20 12:00 Admin le 17/12/2023 à 09 : 00 [NOM] [NOM] Réalisé — SIGNES VITAUX (Pls, TA, FR, T Début le 13/12/2023 à °, Glyc, Miction, Transit) - 8x/jour (0h 03h 06h 14 : 20 09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 30 Jour(s)- Date Fin le 12/01/2024 à 15 : 00 * 1 Début : 13/12/2023 @ 14:20 12:00 Admin le 17/12/2023 à 09 : 00 [NOM] [NOM] Réalisé — SIGNES VITAUX (Pls, TA, FR, T Début le 13/12/2023 à °, Glyc, Miction, Transit) - 8x/jour (0h 03h 06h 14 : 20 09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 30 Jour(s)- Date Fin le 12/01/2024 à 18 : 00 * 1 Début : 13/12/2023 @ 14:20 12:00 Admin le 17/12/2023 à 09 : 00 [NOM] [NOM] Réalisé — SIGNES VITAUX (Pls, TA, FR, T Début le 13/12/2023 à °, Glyc, Miction, Transit) - 8x/jour (0h 03h 06h 14 : 20 09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 30 Jour(s)- Date Fin le 12/01/2024 à 21 : 00 * 1 Début : 13/12/2023 @ 14:20 12:00 Admin le 17/12/2023 à 09 : 00 Réalisé — SIGNES VITAUX (Pls, TA, FR, T [NOM] [NOM] 00 : 00 * 1 °, Glyc, Miction, Transit) - 8x/jour (0h 03h 06h Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] ) Episode N. : 23239595 ( NEURO CHIRURGIE - NEURO-CHIRURGIE ) - Taille: 178 cm - Poids: 92 kg - IMC: 29.037 Le 17/12/2023 11 : 22 Page 14 de 26 Début le 13/12/2023 à 09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 30 Jour(s)- Date 14 : 20 Début : 13/12/2023 @ 14:20 Fin le 12/01/2024 à 12 : 00 Admin le 17/12/2023 à 09 : 00 [NOM] [NOM] Réalisé — SIGNES VITAUX (Pls, TA, FR, T Début le 13/12/2023 à °, Glyc, Miction, Transit) - 8x/jour (0h 03h 06h 14 : 20 09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 30 Jour(s)- Date Fin le 12/01/2024 à 03 : 00 * 1 Début : 13/12/2023 @ 14:20 12:00 Admin le 17/12/2023 à 09 : 00 [NOM] [NOM] Réalisé — SIGNES VITAUX (Pls, TA, FR, T Début le 13/12/2023 à °, Glyc, Miction, Transit) - 8x/jour (0h 03h 06h 14 : 20 09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 30 Jour(s)- Date Fin le 12/01/2024 à 06 : 00 * 1 Début : 13/12/2023 @ 14:20 12:00 Admin le 17/12/2023 à 09 : 00 [NOM] [NOM] Réalisé — SIGNES VITAUX (Pls, TA, FR, T Début le 13/12/2023 à °, Glyc, Miction, Transit) - 8x/jour (0h 03h 06h 14 : 20 09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 30 Jour(s)- Date Fin le 12/01/2024 à 09 : 00 * 1 Début : 13/12/2023 @ 14:20 12:00 Admin le 17/12/2023 à 09 : 00 [NOM] [NOM] Réalisé — SIGNES VITAUX (Pls, TA, FR, T°, Début le 14/12/2023 à Glyc, Miction, Transit) - Ttes les 6h [2h 8h 14h 14 : 07 20h] - 7 Jours- Date Début : 14/12/2023 @ 14:07 Fin le 21/12/2023 à 14:00 * 1 14 : 00 Admin le 17/12/2023 à 08 : 24 [NOM] [NOM] Réalisé — SIGNES VITAUX (Pls, TA, FR, T°, Début le 14/12/2023 à Glyc, Miction, Transit) - Ttes les 6h [2h 8h 14h 14 : 07 20h] - 7 Jours- Date Début : 14/12/2023 @ 14:07 Fin le 21/12/2023 à 20:00 * 1 14 : 00 Admin le 17/12/2023 à 08 : 24 [NOM] [NOM] Réalisé — SIGNES VITAUX (Pls, TA, FR, T°, Début le 14/12/2023 à Glyc, Miction, Transit) - Ttes les 6h [2h 8h 14h 14 : 07 20h] - 7 Jours- Date Début : 14/12/2023 @ 14:07 Fin le 21/12/2023 à 02:00 * 1 14 : 00 Admin le 17/12/2023 à 08 : 24 [NOM] [NOM] Réalisé — SIGNES VITAUX (Pls, TA, FR, T°, Début le 14/12/2023 à Glyc, Miction, Transit) - Ttes les 6h [2h 8h 14h 14 : 07 20h] - 7 Jours- Date Début : 14/12/2023 @ 14:07 Fin le 21/12/2023 à 08:24 * 1 14 : 00 Admin le 17/12/2023 à 08 : 24 [NOM] [NOM] Réalisé — SURV. NEUROLOGIQUE TTES LES Début le 13/12/2023 à 3H - 8x/jour (0h 03h 06h 09h 12h 15h 18h 21h) 14 : 20 - pendant 30 Jour(s)- Date Début : 13/12/2023 @ Fin le 12/01/2024 à 12:00 * 1 14 : 20 12:00 Admin le 17/12/2023 à 08 : 25 [NOM] [NOM] Réalisé — SURV. NEUROLOGIQUE TTES LES Début le 13/12/2023 à 3H - 8x/jour (0h 03h 06h 09h 12h 15h 18h 21h) 14 : 20 - pendant 30 Jour(s)- Date Début : 13/12/2023 @ Fin le 12/01/2024 à 15:00 * 1 14 : 20 12:00 Admin le 17/12/2023 à 08 : 25 Réalisé — SURV. NEUROLOGIQUE TTES LES [NOM] [NOM] 3H - 8x/jour (0h 03h 06h 09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 30 Jour(s)- Date Début : 13/12/2023 @ Début le 13/12/2023 à 18:00 * 1 14 : 20 14:20 Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] ) Episode N. : 23239595 ( NEURO CHIRURGIE - NEURO-CHIRURGIE ) - Taille: 178 cm - Poids: 92 kg - IMC: 29.037 Le 17/12/2023 11 : 22 Page 15 de 26 Fin le 12/01/2024 à 12 : 00 Admin le 17/12/2023 à 08 : 25 [NOM] [NOM] Réalisé — SURV. NEUROLOGIQUE TTES LES Début le 13/12/2023 à 3H - 8x/jour (0h 03h 06h 09h 12h 15h 18h 21h) 14 : 20 - pendant 30 Jour(s)- Date Début : 13/12/2023 @ Fin le 12/01/2024 à 21:00 * 1 14 : 20 12:00 Admin le 17/12/2023 à 08 : 25 [NOM] [NOM] Réalisé — SURV. NEUROLOGIQUE TTES LES Début le 13/12/2023 à 3H - 8x/jour (0h 03h 06h 09h 12h 15h 18h 21h) 14 : 20 - pendant 30 Jour(s)- Date Début : 13/12/2023 @ Fin le 12/01/2024 à 00:00 * 1 14 : 20 12:00 Admin le 17/12/2023 à 08 : 25 [NOM] [NOM] Réalisé — SURV. NEUROLOGIQUE TTES LES Début le 13/12/2023 à 3H - 8x/jour (0h 03h 06h 09h 12h 15h 18h 21h) 14 : 20 - pendant 30 Jour(s)- Date Début : 13/12/2023 @ Fin le 12/01/2024 à 03:00 * 1 14 : 20 12:00 Admin le 17/12/2023 à 08 : 25 [NOM] [NOM] Réalisé — SURV. NEUROLOGIQUE TTES LES Début le 13/12/2023 à 3H - 8x/jour (0h 03h 06h 09h 12h 15h 18h 21h) 14 : 20 - pendant 30 Jour(s)- Date Début : 13/12/2023 @ Fin le 12/01/2024 à 06:00 * 1 14 : 20 12:00 Admin le 17/12/2023 à 08 : 25 [NOM] [NOM] Réalisé — SURV. NEUROLOGIQUE TTES LES Début le 13/12/2023 à 3H - 8x/jour (0h 03h 06h 09h 12h 15h 18h 21h) 14 : 20 - pendant 30 Jour(s)- Date Début : 13/12/2023 @ Fin le 12/01/2024 à 08:25 * 1 14 : 20 12:00 Admin le 17/12/2023 à 08 : 25 Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] ) Episode N. : 23239595 ( NEURO CHIRURGIE - NEURO-CHIRURGIE ) - Taille: 178 cm - Poids: 92 kg - IMC: 29.037 Le 17/12/2023 11 : 22 Page 16 de 26 Plan de soins Jour J + 1 du 18/12/2023 07h00 au 19/12/2023 07h00 Prescriptions Matin (07h-12h) Midi (12h-16h) Soir (16h-21h) Soir (21h-07h) [NOM] [NOM] Signé — ATORVASTATINE EG 40 MG CPR - Début le 15/12/2023 à 40MG comprime - Dose 1 CPR - ORALE - Soir 11 : 01 19:00 * 1 [19h] - 1ère dose : 15/12/2023 @ 19:00 Fin le 13/01/2024 à CPR 19 : 00 Admin le 16/12/2023 à 18 : 27 [NOM] [NOM] Signé — EZETIMIBE VTS 10MG CPR - 10MG Début le 15/12/2023 à comprime - Dose 1 CPR - ORALE - Soir [19h] - 11 : 01 19:00 * 1 1ère dose : 15/12/2023 @ 19:00 Fin le 13/01/2024 à CPR 19 : 00 Admin le 16/12/2023 à 18 : 27 [NOM] [NOM] Signé — LANSOPRAZOLE BGA 15MG Début le 15/12/2023 à CPR OROD - 15MG comprime - Dose 1 CPR 10 : 57 - 1 5O /1R 2A /2L 0E 2 3- P @ri s 1e 9 : u 0n 0ique à 19h - 1ère dose: F 19in : 0 l 0e 24/12/2023 à 1 C9 P : R00 * 1 Admin le 16/12/2023 à 18 : 27 Signé — OXYNORMORO 5MG CPR DISP [NOM] [NOM] - 5MG comprime - Dose 5 mg - ORALE - Début le 14/12/2023 à Toutes les 6 Heure(s) Si besoin - Début presc. : 14:07 14/12/2023 @ 14 : 07 Fin le 24/12/2023 à 08:07 * 5 mg Si EVA>4 08 : 07 Admin le 17/12/2023 à 08 : 07 Signé — OXYNORMORO 5MG CPR DISP [NOM] [NOM] - 5MG comprime - Dose 5 mg - ORALE - Début le 14/12/2023 à Toutes les 6 Heure(s) Si besoin - Début presc. : 14:07 14/12/2023 @ 14 : 07 Fin le 24/12/2023 à 14:07 * 5 mg Si EVA>4 08 : 07 Admin le 17/12/2023 à 08 : 07 Signé — OXYNORMORO 5MG CPR DISP [NOM] [NOM] - 5MG comprime - Dose 5 mg - ORALE - Début le 14/12/2023 à Toutes les 6 Heure(s) Si besoin - Début presc. : 14:07 14/12/2023 @ 14 : 07 Fin le 24/12/2023 à 20:07 * 5 mg Si EVA>4 08 : 07 Admin le 17/12/2023 à 08 : 07 Signé — OXYNORMORO 5MG CPR DISP [NOM] [NOM] - 5MG comprime - Dose 5 mg - ORALE - Début le 14/12/2023 à Toutes les 6 Heure(s) Si besoin - Début presc. : 14:07 14/12/2023 @ 14 : 07 Fin le 24/12/2023 à 02:07 * 5 mg Si EVA>4 08 : 07 Admin le 17/12/2023 à 08 : 07 [NOM] [NOM] Signé — PARACETAMOL ARW 500MG Début le 14/12/2023 à GELULE - 500MG gelule - Dose 2 GEL - 14 : 07 O 14R /1A 2L /2E 0 2- 3M @at i 1n 9 m : 0i 0di soir nuit - 1ère dose: F 12in : 0 l 0e 13/01/2024 à 0 G8 E : 0 L0 * 2 Admin le 17/12/2023 à 08 : 22 [NOM] [NOM] Signé — PARACETAMOL ARW 500MG Début le 14/12/2023 à GELULE - 500MG gelule - Dose 2 GEL - 14 : 07 O 14R /1A 2L /2E 0 2- 3M @at i 1n 9 m : 0i 0di soir nuit - 1ère dose: F 12in : 0 l 0e 13/01/2024 à 1 G2 E : 0 L0 * 2 Admin le 17/12/2023 à 08 : 22 [NOM] [NOM] Signé — PARACETAMOL ARW 500MG Début le 14/12/2023 à GELULE - 500MG gelule - Dose 2 GEL - 14 : 07 O 14R /1A 2L /2E 0 2- 3M @at i 1n 9 m : 0i 0di soir nuit - 1ère dose: F 12in : 0 l 0e 13/01/2024 à 1 G9 E : 0 L0 * 2 Admin le 17/12/2023 à 08 : 22 Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] ) Episode N. : 23239595 ( NEURO CHIRURGIE - NEURO-CHIRURGIE ) - Taille: 178 cm - Poids: 92 kg - IMC: 29.037 Le 17/12/2023 11 : 22 Page 17 de 26 [NOM] [NOM] Signé — PARACETAMOL ARW 500MG Début le 14/12/2023 à GELULE - 500MG gelule - Dose 2 GEL - 14 : 07 O 14R /1A 2L /2E 0 2- 3M @at i 1n 9 m : 0i 0di soir nuit - 1ère dose: F 12in : 0 l 0e 13/01/2024 à 2 G1 E : 0 L0 * 2 Admin le 17/12/2023 à 08 : 22 [NOM] [NOM] Signé — SOLUPRED 20MG CPR ORODISP - Début le 15/12/2023 à 20MG comprime - Dose 4 CPR - ORALE - Matin 10 : 57 08:00 * 4 [8h] - 1ère dose : 16/12/2023 @ 08:00 Fin le 30/12/2023 à CPR 08 : 00 Admin le 17/12/2023 à 08 : 22 [NOM] [NOM] Réalisé — [NOM] DE CONTENTION : POSE - Début le 14/12/2023 à 1xJour [8h] - pendant 30 Jour(s)- Date Début : 14:20 14/12/2023 @ 14 : 20 Fin le 13/01/2024 à 08:00 * 1 08 : 00 Admin le 17/12/2023 à 08 : 00 DE SOUSA PEREIRA Sandy Réalisé — [NOM] DE CONTENTION : POSE - à Début le 14/12/2023 à 08h - pendant 7 Jour(s)- Date Début : 14/12/2023 07:00 @ 07 : 00 Fin le 20/12/2023 à 08:00 * 1 08 : 00 Admin le 17/12/2023 à 08 : 00 [NOM] [NOM] Réalisé — [NOM] DE CONTENTION : RETRAIT Début le 14/12/2023 à - à 20h - pendant 30 Jour(s)- Date Début : 14:20 14/12/2023 @ 14 : 20 Fin le 12/01/2024 à 20:00 * 1 20 : 00 Admin le 16/12/2023 à 20 : 47 DE SOUSA PEREIRA Réalisé — DESINFECTION Sandy ENVIRONNEMENT PATIENT - Matin [8h] - Début le 14/12/2023 à pendant 7 Jour(s)- Date Début : 14/12/2023 @ 07:00 08:00 * 1 07 : 00 Fin le 20/12/2023 à 08 : 00 Admin le 17/12/2023 à 08 : 00 DE SOUSA PEREIRA Sandy Réalisé — LIT : REFECTION COMPLETE Début le 14/12/2023 à - Matin [8h] - pendant 7 Jour(s)- Date Début : 07:00 14/12/2023 @ 07 : 00 Fin le 20/12/2023 à 08:00 * 1 08 : 00 Admin le 17/12/2023 à 08 : 00 DE SOUSA PEREIRA Sandy Réalisé — REPAS : INSTALLATION - Matin Début le 15/12/2023 à midi goûter soir - pendant 7 Jour(s)- Date Début : 07:00 15/12/2023 @ 07 : 00 Fin le 21/12/2023 à 08:00 * 1 19 : 00 Admin le 17/12/2023 à 08 : 00 DE SOUSA PEREIRA Sandy Réalisé — REPAS : INSTALLATION - Matin Début le 15/12/2023 à midi goûter soir - pendant 7 Jour(s)- Date Début : 07:00 15/12/2023 @ 07 : 00 Fin le 21/12/2023 à 12:00 * 1 19 : 00 Admin le 17/12/2023 à 08 : 00 DE SOUSA PEREIRA Réalisé — REPAS : INSTALLATION - Matin Sandy midi goûter soir - pendant 7 Jour(s)- Date Début : Début le 15/12/2023 à 15/12/2023 @ 07 : 00 07:00 16:00 * 1 Fin le 21/12/2023 à 19 : 00 Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] ) Episode N. : 23239595 ( NEURO CHIRURGIE - NEURO-CHIRURGIE ) - Taille: 178 cm - Poids: 92 kg - IMC: 29.037 Le 17/12/2023 11 : 22 Page 18 de 26 Admin le 17/12/2023 à 08 : 00 DE SOUSA PEREIRA Sandy Réalisé — REPAS : INSTALLATION - Matin Début le 15/12/2023 à midi goûter soir - pendant 7 Jour(s)- Date Début : 07:00 15/12/2023 @ 07 : 00 Fin le 21/12/2023 à 19:00 * 1 19 : 00 Admin le 17/12/2023 à 08 : 00 [NOM] [NOM] Réalisé — SOMMEIL : SURV. - 3x/Nuit (22h 2h Début le 14/12/2023 à 6h) - pendant 7 Jour(s)- Date Début : 14/12/2023 00:49 @ 00 : 49 Fin le 20/12/2023 à 22:00 * 1 22 : 00 Admin le 17/12/2023 à 06 : 00 [NOM] [NOM] Réalisé — SOMMEIL : SURV. - 3x/Nuit (22h 2h Début le 14/12/2023 à 6h) - pendant 7 Jour(s)- Date Début : 14/12/2023 00:49 @ 00 : 49 Fin le 20/12/2023 à 02:00 * 1 22 : 00 Admin le 17/12/2023 à 06 : 00 [NOM] [NOM] Réalisé — SOMMEIL : SURV. - 3x/Nuit (22h 2h Début le 14/12/2023 à 6h) - pendant 7 Jour(s)- Date Début : 14/12/2023 00:49 @ 00 : 49 Fin le 20/12/2023 à 06:00 * 1 22 : 00 Admin le 17/12/2023 à 06 : 00 DE SOUSA PEREIRA Sandy Réalisé — TOILETTE : AUTONOME - Matin Début le 14/12/2023 à [8h] - pendant 7 Jour(s)- Date Début : 14/12/2023 07:00 @ 07 : 00 Fin le 20/12/2023 à 08:00 * 1 08 : 00 Admin le 17/12/2023 à 08 : 00 [NOM] [NOM] Réalisé — ENTRETIEN RELATION AIDE - 8x/ Début le 13/12/2023 à jour (0h 03h 06h 09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 14 : 20 30 Jour(s)- Date Début : 13/12/2023 @ 14:20 Fin le 12/01/2024 à 09:00 * 1 12 : 00 Admin le 17/12/2023 à 09 : 00 [NOM] [NOM] Réalisé — ENTRETIEN RELATION AIDE - 8x/ Début le 13/12/2023 à jour (0h 03h 06h 09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 14 : 20 30 Jour(s)- Date Début : 13/12/2023 @ 14:20 Fin le 12/01/2024 à 12:00 * 1 12 : 00 Admin le 17/12/2023 à 09 : 00 [NOM] [NOM] Réalisé — ENTRETIEN RELATION AIDE - 8x/ Début le 13/12/2023 à jour (0h 03h 06h 09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 14 : 20 30 Jour(s)- Date Début : 13/12/2023 @ 14:20 Fin le 12/01/2024 à 15:00 * 1 12 : 00 Admin le 17/12/2023 à 09 : 00 [NOM] [NOM] Réalisé — ENTRETIEN RELATION AIDE - 8x/ Début le 13/12/2023 à jour (0h 03h 06h 09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 14 : 20 30 Jour(s)- Date Début : 13/12/2023 @ 14:20 Fin le 12/01/2024 à 18:00 * 1 12 : 00 Admin le 17/12/2023 à 09 : 00 Réalisé — ENTRETIEN RELATION AIDE - 8x/ jour (0h 03h 06h 09h 12h 15h 18h 21h) - pendant [NOM] [NOM] 30 Jour(s)- Date Début : 13/12/2023 @ 14:20 Début le 13/12/2023 à 21:00 * 1 14 : 20 Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] ) Episode N. : 23239595 ( NEURO CHIRURGIE - NEURO-CHIRURGIE ) - Taille: 178 cm - Poids: 92 kg - IMC: 29.037 Le 17/12/2023 11 : 22 Page 19 de 26 Fin le 12/01/2024 à 12 : 00 Admin le 17/12/2023 à 09 : 00 [NOM] [NOM] Réalisé — ENTRETIEN RELATION AIDE - 8x/ Début le 13/12/2023 à jour (0h 03h 06h 09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 14 : 20 30 Jour(s)- Date Début : 13/12/2023 @ 14:20 Fin le 12/01/2024 à 00:00 * 1 12 : 00 Admin le 17/12/2023 à 09 : 00 [NOM] [NOM] Réalisé — ENTRETIEN RELATION AIDE - 8x/ Début le 13/12/2023 à jour (0h 03h 06h 09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 14 : 20 30 Jour(s)- Date Début : 13/12/2023 @ 14:20 Fin le 12/01/2024 à 03:00 * 1 12 : 00 Admin le 17/12/2023 à 09 : 00 [NOM] [NOM] Réalisé — ENTRETIEN RELATION AIDE - 8x/ Début le 13/12/2023 à jour (0h 03h 06h 09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 14 : 20 30 Jour(s)- Date Début : 13/12/2023 @ 14:20 Fin le 12/01/2024 à 06:00 * 1 12 : 00 Admin le 17/12/2023 à 09 : 00 [NOM] [NOM] Réalisé — BLADER SCAN POST MICTION : Début le 14/12/2023 à SURV - Matin midi goûter soir nuit - pendant 10 14 : 20 Jour(s)- Date Début : 14/12/2023 @ 14:20 Fin le 24/12/2023 à 08:00 * 1 12 : 00 Admin le 17/12/2023 à 08 : 00 [NOM] [NOM] Réalisé — BLADER SCAN POST MICTION : Début le 14/12/2023 à SURV - Matin midi goûter soir nuit - pendant 10 14 : 20 Jour(s)- Date Début : 14/12/2023 @ 14:20 Fin le 24/12/2023 à 12:00 * 1 12 : 00 Admin le 17/12/2023 à 08 : 00 [NOM] [NOM] Réalisé — BLADER SCAN POST MICTION : Début le 14/12/2023 à SURV - Matin midi goûter soir nuit - pendant 10 14 : 20 Jour(s)- Date Début : 14/12/2023 @ 14:20 Fin le 24/12/2023 à 16:00 * 1 12 : 00 Admin le 17/12/2023 à 08 : 00 [NOM] [NOM] Réalisé — BLADER SCAN POST MICTION : Début le 14/12/2023 à SURV - Matin midi goûter soir nuit - pendant 10 14 : 20 Jour(s)- Date Début : 14/12/2023 @ 14:20 Fin le 24/12/2023 à 19:00 * 1 12 : 00 Admin le 17/12/2023 à 08 : 00 [NOM] [NOM] Réalisé — BLADER SCAN POST MICTION : Début le 14/12/2023 à SURV - Matin midi goûter soir nuit - pendant 10 14 : 20 Jour(s)- Date Début : 14/12/2023 @ 14:20 Fin le 24/12/2023 à 21:00 * 1 12 : 00 Admin le 17/12/2023 à 08 : 00 [NOM] [NOM] Réalisé — DOULEUR : SURV - 8x/jour (0h 03h Début le 13/12/2023 à 06h 09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 30 Jour(s)- 14 : 20 Date Début : 13/12/2023 @ 14:20 Fin le 12/01/2024 à 09:00 * 1 12 : 00 Admin le 17/12/2023 à 09 : 00 Réalisé — DOULEUR : SURV - 8x/jour (0h 03h [NOM] [NOM] 06h 09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 30 Jour(s)- Début le 13/12/2023 à Date Début : 13/12/2023 @ 14:20 14:20 12:00 * 1 Fin le 12/01/2024 à 12 : 00 Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] ) Episode N. : 23239595 ( NEURO CHIRURGIE - NEURO-CHIRURGIE ) - Taille: 178 cm - Poids: 92 kg - IMC: 29.037 Le 17/12/2023 11 : 22 Page 20 de 26 Admin le 17/12/2023 à 09 : 00 [NOM] [NOM] Réalisé — DOULEUR : SURV - 8x/jour (0h 03h Début le 13/12/2023 à 06h 09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 30 Jour(s)- 14 : 20 Date Début : 13/12/2023 @ 14:20 Fin le 12/01/2024 à 15:00 * 1 12 : 00 Admin le 17/12/2023 à 09 : 00 [NOM] [NOM] Réalisé — DOULEUR : SURV - 8x/jour (0h 03h Début le 13/12/2023 à 06h 09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 30 Jour(s)- 14 : 20 Date Début : 13/12/2023 @ 14:20 Fin le 12/01/2024 à 18:00 * 1 12 : 00 Admin le 17/12/2023 à 09 : 00 [NOM] [NOM] Réalisé — DOULEUR : SURV - 8x/jour (0h 03h Début le 13/12/2023 à 06h 09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 30 Jour(s)- 14 : 20 Date Début : 13/12/2023 @ 14:20 Fin le 12/01/2024 à 21:00 * 1 12 : 00 Admin le 17/12/2023 à 09 : 00 [NOM] [NOM] Réalisé — DOULEUR : SURV - 8x/jour (0h 03h Début le 13/12/2023 à 06h 09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 30 Jour(s)- 14 : 20 Date Début : 13/12/2023 @ 14:20 Fin le 12/01/2024 à 00:00 * 1 12 : 00 Admin le 17/12/2023 à 09 : 00 [NOM] [NOM] Réalisé — DOULEUR : SURV - 8x/jour (0h 03h Début le 13/12/2023 à 06h 09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 30 Jour(s)- 14 : 20 Date Début : 13/12/2023 @ 14:20 Fin le 12/01/2024 à 03:00 * 1 12 : 00 Admin le 17/12/2023 à 09 : 00 [NOM] [NOM] Réalisé — DOULEUR : SURV - 8x/jour (0h 03h Début le 13/12/2023 à 06h 09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 30 Jour(s)- 14 : 20 Date Début : 13/12/2023 @ 14:20 Fin le 12/01/2024 à 06:00 * 1 12 : 00 Admin le 17/12/2023 à 09 : 00 [NOM] [NOM] Réalisé — KT COURT : SURV. - 8x/jour (0h 03h Début le 14/12/2023 à 06h 09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 5 Jour(s)- 14 : 20 Date Début : 14/12/2023 @ 14:20 Fin le 19/12/2023 à 09:00 * 1 12 : 00 Admin le 17/12/2023 à 09 : 00 [NOM] [NOM] Réalisé — KT COURT : SURV. - 8x/jour (0h 03h Début le 14/12/2023 à 06h 09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 5 Jour(s)- 14 : 20 Date Début : 14/12/2023 @ 14:20 Fin le 19/12/2023 à 12:00 * 1 12 : 00 Admin le 17/12/2023 à 09 : 00 [NOM] [NOM] Réalisé — KT COURT : SURV. - 8x/jour (0h 03h Début le 14/12/2023 à 06h 09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 5 Jour(s)- 14 : 20 Date Début : 14/12/2023 @ 14:20 Fin le 19/12/2023 à 15:00 * 1 12 : 00 Admin le 17/12/2023 à 09 : 00 [NOM] [NOM] Réalisé — KT COURT : SURV. - 8x/jour (0h 03h Début le 14/12/2023 à 06h 09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 5 Jour(s)- 14 : 20 Date Début : 14/12/2023 @ 14:20 Fin le 19/12/2023 à 18:00 * 1 12 : 00 Admin le 17/12/2023 à 09 : 00 Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] ) Episode N. : 23239595 ( NEURO CHIRURGIE - NEURO-CHIRURGIE ) - Taille: 178 cm - Poids: 92 kg - IMC: 29.037 Le 17/12/2023 11 : 22 Page 21 de 26 [NOM] [NOM] Réalisé — KT COURT : SURV. - 8x/jour (0h 03h Début le 14/12/2023 à 06h 09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 5 Jour(s)- 14 : 20 Date Début : 14/12/2023 @ 14:20 Fin le 19/12/2023 à 21:00 * 1 12 : 00 Admin le 17/12/2023 à 09 : 00 [NOM] [NOM] Réalisé — KT COURT : SURV. - 8x/jour (0h 03h Début le 14/12/2023 à 06h 09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 5 Jour(s)- 14 : 20 Date Début : 14/12/2023 @ 14:20 Fin le 19/12/2023 à 00:00 * 1 12 : 00 Admin le 17/12/2023 à 09 : 00 [NOM] [NOM] Réalisé — KT COURT : SURV. - 8x/jour (0h 03h Début le 14/12/2023 à 06h 09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 5 Jour(s)- 14 : 20 Date Début : 14/12/2023 @ 14:20 Fin le 19/12/2023 à 03:00 * 1 12 : 00 Admin le 17/12/2023 à 09 : 00 [NOM] [NOM] Réalisé — KT COURT : SURV. - 8x/jour (0h 03h Début le 14/12/2023 à 06h 09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 5 Jour(s)- 14 : 20 Date Début : 14/12/2023 @ 14:20 Fin le 19/12/2023 à 06:00 * 1 12 : 00 Admin le 17/12/2023 à 09 : 00 [NOM] [NOM] Réalisé — KT COURT : SURV. - Ttes les 8H [6h Début le 14/12/2023 à 14h 22h] - 1 Semaine- Date Début : 14/12/2023 @ 14:07 14 : 07 Fin le 21/12/2023 à 14:00 * 1 Notes de professionel de santé : 14:00 obturé Admin le 17/12/2023 à 06 : 00 [NOM] [NOM] Réalisé — KT COURT : SURV. - Ttes les 8H [6h Début le 14/12/2023 à 14h 22h] - 1 Semaine- Date Début : 14/12/2023 @ 14:07 14 : 07 Fin le 21/12/2023 à 22:00 * 1 Notes de professionel de santé : 14:00 obturé Admin le 17/12/2023 à 06 : 00 [NOM] [NOM] Réalisé — KT COURT : SURV. - Ttes les 8H [6h Début le 14/12/2023 à 14h 22h] - 1 Semaine- Date Début : 14/12/2023 @ 14:07 14 : 07 Fin le 21/12/2023 à 06:00 * 1 Notes de professionel de santé : 14:00 obturé Admin le 17/12/2023 à 06 : 00 [NOM] [NOM] Réalisé — PANSEMENT : REFECTION - 1xJour Début le 14/12/2023 à [8h] - pendant 14 Jour(s)- Date Début : 14/12/2023 14:20 @ 14 : 20 Fin le 28/12/2023 à 08:00 * 1 08 : 00 Admin le 17/12/2023 à 08 : 00 [NOM] [NOM] Réalisé — PANSEMENT : SURV - 8x/jour (0h Début le 14/12/2023 à 03h 06h 09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 10 14 : 20 Jour(s)- Date Début : 14/12/2023 @ 14:20 Fin le 24/12/2023 à 09:00 * 1 12 : 00 Admin le 17/12/2023 à 09 : 00 [NOM] [NOM] Réalisé — PANSEMENT : SURV - 8x/jour (0h Début le 14/12/2023 à 03h 06h 09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 10 14 : 20 Jour(s)- Date Début : 14/12/2023 @ 14:20 Fin le 24/12/2023 à 12:00 * 1 12 : 00 Admin le 17/12/2023 à 09 : 00 Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] ) Episode N. : 23239595 ( NEURO CHIRURGIE - NEURO-CHIRURGIE ) - Taille: 178 cm - Poids: 92 kg - IMC: 29.037 Le 17/12/2023 11 : 22 Page 22 de 26 [NOM] [NOM] Réalisé — PANSEMENT : SURV - 8x/jour (0h Début le 14/12/2023 à 03h 06h 09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 10 14 : 20 Jour(s)- Date Début : 14/12/2023 @ 14:20 Fin le 24/12/2023 à 15:00 * 1 12 : 00 Admin le 17/12/2023 à 09 : 00 [NOM] [NOM] Réalisé — PANSEMENT : SURV - 8x/jour (0h Début le 14/12/2023 à 03h 06h 09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 10 14 : 20 Jour(s)- Date Début : 14/12/2023 @ 14:20 Fin le 24/12/2023 à 18:00 * 1 12 : 00 Admin le 17/12/2023 à 09 : 00 [NOM] [NOM] Réalisé — PANSEMENT : SURV - 8x/jour (0h Début le 14/12/2023 à 03h 06h 09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 10 14 : 20 Jour(s)- Date Début : 14/12/2023 @ 14:20 Fin le 24/12/2023 à 21:00 * 1 12 : 00 Admin le 17/12/2023 à 09 : 00 [NOM] [NOM] Réalisé — PANSEMENT : SURV - 8x/jour (0h Début le 14/12/2023 à 03h 06h 09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 10 14 : 20 Jour(s)- Date Début : 14/12/2023 @ 14:20 Fin le 24/12/2023 à 00:00 * 1 12 : 00 Admin le 17/12/2023 à 09 : 00 [NOM] [NOM] Réalisé — PANSEMENT : SURV - 8x/jour (0h Début le 14/12/2023 à 03h 06h 09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 10 14 : 20 Jour(s)- Date Début : 14/12/2023 @ 14:20 Fin le 24/12/2023 à 03:00 * 1 12 : 00 Admin le 17/12/2023 à 09 : 00 [NOM] [NOM] Réalisé — PANSEMENT : SURV - 8x/jour (0h Début le 14/12/2023 à 03h 06h 09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 10 14 : 20 Jour(s)- Date Début : 14/12/2023 @ 14:20 Fin le 24/12/2023 à 06:00 * 1 12 : 00 Admin le 17/12/2023 à 09 : 00 [NOM] [NOM] Réalisé — SIGNES VITAUX (Pls, TA, FR, T Début le 13/12/2023 à °, Glyc, Miction, Transit) - 8x/jour (0h 03h 06h 14 : 20 09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 30 Jour(s)- Date Fin le 12/01/2024 à 09 : 00 * 1 Début : 13/12/2023 @ 14:20 12:00 Admin le 17/12/2023 à 09 : 00 [NOM] [NOM] Réalisé — SIGNES VITAUX (Pls, TA, FR, T Début le 13/12/2023 à °, Glyc, Miction, Transit) - 8x/jour (0h 03h 06h 14 : 20 09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 30 Jour(s)- Date Fin le 12/01/2024 à 12 : 00 * 1 Début : 13/12/2023 @ 14:20 12:00 Admin le 17/12/2023 à 09 : 00 [NOM] [NOM] Réalisé — SIGNES VITAUX (Pls, TA, FR, T Début le 13/12/2023 à °, Glyc, Miction, Transit) - 8x/jour (0h 03h 06h 14 : 20 09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 30 Jour(s)- Date Fin le 12/01/2024 à 15 : 00 * 1 Début : 13/12/2023 @ 14:20 12:00 Admin le 17/12/2023 à 09 : 00 [NOM] [NOM] Réalisé — SIGNES VITAUX (Pls, TA, FR, T Début le 13/12/2023 à °, Glyc, Miction, Transit) - 8x/jour (0h 03h 06h 14 : 20 09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 30 Jour(s)- Date Fin le 12/01/2024 à 18 : 00 * 1 Début : 13/12/2023 @ 14:20 12:00 Admin le 17/12/2023 à 09 : 00 Réalisé — SIGNES VITAUX (Pls, TA, FR, T [NOM] [NOM] 21 : 00 * 1 °, Glyc, Miction, Transit) - 8x/jour (0h 03h 06h Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] ) Episode N. : 23239595 ( NEURO CHIRURGIE - NEURO-CHIRURGIE ) - Taille: 178 cm - Poids: 92 kg - IMC: 29.037 Le 17/12/2023 11 : 22 Page 23 de 26 Début le 13/12/2023 à 09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 30 Jour(s)- Date 14 : 20 Début : 13/12/2023 @ 14:20 Fin le 12/01/2024 à 12 : 00 Admin le 17/12/2023 à 09 : 00 [NOM] [NOM] Réalisé — SIGNES VITAUX (Pls, TA, FR, T Début le 13/12/2023 à °, Glyc, Miction, Transit) - 8x/jour (0h 03h 06h 14 : 20 09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 30 Jour(s)- Date Fin le 12/01/2024 à 00 : 00 * 1 Début : 13/12/2023 @ 14:20 12:00 Admin le 17/12/2023 à 09 : 00 [NOM] [NOM] Réalisé — SIGNES VITAUX (Pls, TA, FR, T Début le 13/12/2023 à °, Glyc, Miction, Transit) - 8x/jour (0h 03h 06h 14 : 20 09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 30 Jour(s)- Date Fin le 12/01/2024 à 03 : 00 * 1 Début : 13/12/2023 @ 14:20 12:00 Admin le 17/12/2023 à 09 : 00 [NOM] [NOM] Réalisé — SIGNES VITAUX (Pls, TA, FR, T Début le 13/12/2023 à °, Glyc, Miction, Transit) - 8x/jour (0h 03h 06h 14 : 20 09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 30 Jour(s)- Date Fin le 12/01/2024 à 06 : 00 * 1 Début : 13/12/2023 @ 14:20 12:00 Admin le 17/12/2023 à 09 : 00 [NOM] [NOM] Réalisé — SIGNES VITAUX (Pls, TA, FR, T°, Début le 14/12/2023 à Glyc, Miction, Transit) - Ttes les 6h [2h 8h 14h 14 : 07 20h] - 7 Jours- Date Début : 14/12/2023 @ 14:07 Fin le 21/12/2023 à 08:00 * 1 14 : 00 Admin le 17/12/2023 à 08 : 24 [NOM] [NOM] Réalisé — SIGNES VITAUX (Pls, TA, FR, T°, Début le 14/12/2023 à Glyc, Miction, Transit) - Ttes les 6h [2h 8h 14h 14 : 07 20h] - 7 Jours- Date Début : 14/12/2023 @ 14:07 Fin le 21/12/2023 à 14:00 * 1 14 : 00 Admin le 17/12/2023 à 08 : 24 [NOM] [NOM] Réalisé — SIGNES VITAUX (Pls, TA, FR, T°, Début le 14/12/2023 à Glyc, Miction, Transit) - Ttes les 6h [2h 8h 14h 14 : 07 20h] - 7 Jours- Date Début : 14/12/2023 @ 14:07 Fin le 21/12/2023 à 20:00 * 1 14 : 00 Admin le 17/12/2023 à 08 : 24 [NOM] [NOM] Réalisé — SIGNES VITAUX (Pls, TA, FR, T°, Début le 14/12/2023 à Glyc, Miction, Transit) - Ttes les 6h [2h 8h 14h 14 : 07 20h] - 7 Jours- Date Début : 14/12/2023 @ 14:07 Fin le 21/12/2023 à 02:00 * 1 14 : 00 Admin le 17/12/2023 à 08 : 24 [NOM] [NOM] Réalisé — SURV. NEUROLOGIQUE TTES LES Début le 13/12/2023 à 3H - 8x/jour (0h 03h 06h 09h 12h 15h 18h 21h) 14 : 20 - pendant 30 Jour(s)- Date Début : 13/12/2023 @ Fin le 12/01/2024 à 09:00 * 1 14 : 20 12:00 Admin le 17/12/2023 à 08 : 25 [NOM] [NOM] Réalisé — SURV. NEUROLOGIQUE TTES LES Début le 13/12/2023 à 3H - 8x/jour (0h 03h 06h 09h 12h 15h 18h 21h) 14 : 20 - pendant 30 Jour(s)- Date Début : 13/12/2023 @ Fin le 12/01/2024 à 12:00 * 1 14 : 20 12:00 Admin le 17/12/2023 à 08 : 25 Réalisé — SURV. NEUROLOGIQUE TTES LES [NOM] [NOM] 3H - 8x/jour (0h 03h 06h 09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 30 Jour(s)- Date Début : 13/12/2023 @ Début le 13/12/2023 à 15:00 * 1 14 : 20 14:20 Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] ) Episode N. : 23239595 ( NEURO CHIRURGIE - NEURO-CHIRURGIE ) - Taille: 178 cm - Poids: 92 kg - IMC: 29.037 Le 17/12/2023 11 : 22 Page 24 de 26 Fin le 12/01/2024 à 12 : 00 Admin le 17/12/2023 à 08 : 25 [NOM] [NOM] Réalisé — SURV. NEUROLOGIQUE TTES LES Début le 13/12/2023 à 3H - 8x/jour (0h 03h 06h 09h 12h 15h 18h 21h) 14 : 20 - pendant 30 Jour(s)- Date Début : 13/12/2023 @ Fin le 12/01/2024 à 18:00 * 1 14 : 20 12:00 Admin le 17/12/2023 à 08 : 25 [NOM] [NOM] Réalisé — SURV. NEUROLOGIQUE TTES LES Début le 13/12/2023 à 3H - 8x/jour (0h 03h 06h 09h 12h 15h 18h 21h) 14 : 20 - pendant 30 Jour(s)- Date Début : 13/12/2023 @ Fin le 12/01/2024 à 21:00 * 1 14 : 20 12:00 Admin le 17/12/2023 à 08 : 25 [NOM] [NOM] Réalisé — SURV. NEUROLOGIQUE TTES LES Début le 13/12/2023 à 3H - 8x/jour (0h 03h 06h 09h 12h 15h 18h 21h) 14 : 20 - pendant 30 Jour(s)- Date Début : 13/12/2023 @ Fin le 12/01/2024 à 00:00 * 1 14 : 20 12:00 Admin le 17/12/2023 à 08 : 25 [NOM] [NOM] Réalisé — SURV. NEUROLOGIQUE TTES LES Début le 13/12/2023 à 3H - 8x/jour (0h 03h 06h 09h 12h 15h 18h 21h) 14 : 20 - pendant 30 Jour(s)- Date Début : 13/12/2023 @ Fin le 12/01/2024 à 03:00 * 1 14 : 20 12:00 Admin le 17/12/2023 à 08 : 25 [NOM] [NOM] Réalisé — SURV. NEUROLOGIQUE TTES LES Début le 13/12/2023 à 3H - 8x/jour (0h 03h 06h 09h 12h 15h 18h 21h) 14 : 20 - pendant 30 Jour(s)- Date Début : 13/12/2023 @ Fin le 12/01/2024 à 06:00 * 1 14 : 20 12:00 Admin le 17/12/2023 à 08 : 25 Résultats de radiologie Prescription Date Résultat Compte rendu au format texte Bayonne, le 14/12/2023 Docteur [NOM] Nom de naissance : [NOM] Nom utilisé : [NOM] Prénom de naissance : [NOM] Prénom utilisé : [NOM] [DATE_NAISSANCE] Lieu de naissance : 99999 Sexe : M Matricule INS : Examen du : 14/12/2023 Compte-rendu validé électroniquement par ZIPOLI Marc Antoine (interne) le 14/12/2023 18 : 21 14/12/2023 CR Scanner 16 : 13 SCANNER cérébral INDICATION : Contrôle post-opératoire précoce : biopsie à l'aide d'une neuronavigation ce jour. PROTOCOLE : Acquisition volumique centrée sur l'encéphale en contraste spontané. RESULTATS : Quelques remaniements hémorragiques de la lésion en hyperdensité spontanée. Pas d'hématome intraparenchymateux. Pas d'engagement cérébral. Pas de collection péricérébrale. Pas de décollement cranio-encéphalique. CONCLUSION : Quelques remaniements hémorragiques de la lésion temporal droit apparaissant ce jour en hyper de densité spontanée. Absence de complication significative. Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] ) Episode N. : 23239595 ( NEURO CHIRURGIE - NEURO-CHIRURGIE ) - Taille: 178 cm - Poids: 92 kg - IMC: 29.037 Le 17/12/2023 11 : 22 Page 25 de 26 ZIPOLI Marc Antoine (interne) ZIPOLI Marc Antoine (interne) Technique : PDL : 915.49 mGy.cm CTDI : 34.45 mGy Protocole d'acquisition : 1.8 Neuronav Cet examen rendu anonyme est accessible sur le site WEB de l'établissement pour une durée de 10 mois : www.ch-cote-basque.fr « accès examens d'imagerie » N° d'examen : RAD[TEL] [DATE_NAISSANCE] Résultats de laboratoire 16/12/2023 08 : 25 Résultat de labo (6124872) Non-applicable en cas d'insuffisance rénale aigue. Estimation du DFG non validée dans les situations suivantes : - patients âgés > : 75 ans - poids extrêmes Commentaire CKD-EPI et variations de la masse musculaire - alimentation pauvre en protéines animales et patients dénutris - patients d'origine non caucasienne Estimation du DFG (CKD- 84 ml/mn/1.73 m2 EPI) Chlore 104 mmol/l Créatinine 91 µmol/l Compte-rendu laboratoire Labo231216122423-1.pdf Potassium 3,4 mmol/l Sodium 139 mmol/l Validation et diffusion sous la Dr. [NOM] responsabilité du biologiste Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] ) Episode N. : 23239595 ( NEURO CHIRURGIE - NEURO-CHIRURGIE ) - Taille: 178 cm - Poids: 92 kg - IMC: 29.037 Le 17/12/2023 11 : 22 Page 26 de 26