[MASK] *640N0° F0in0ess162* ✉ [ADRESSE]. [ADRESSE], [CODE_POSTAL] 640000162 NEURO CHIRURGIE - NEURO-CHIRURGIE Dossier Patient Détails des patients Nom de naissance : CAMPAGNE IPP : [IPP] Nom et Prénom : CAMPAGNE [NOM] [DATE_NAISSANCE] Sexe : Féminin Lieu de naissance: [VILLE] Nationalité : FRANCE [CODE_POSTAL] Adresse : [ADRESSE]: [NOM] VASCONIE Détails épisode Episode No : 23154415 Localisation : NEURO-CHIRURGIE Médecin courant: DR. [NOM] Date d'admission : 11/08/2023 Heure d'admission: 15:51 Date de sortie : 17/08/2023 Heure de sortie: 14:01 Liste des contacts Tél. Type de contact Relation Nom Prénom Adresse Tél. domicile Mobile professionel Personne de Frère CAMPAGNE [NOM] FRANCE [TEL] confiance Antécédents (texte libre) Type de note Nom Date Heure Note Aucune donnée renseignée Antécédents habitus (texte libre) Type de note Nom Date Heure Note Aucune donnée renseignée Signes vitaux Item de 17/08/2023 17/08/2023 17/08/2023 17/08/2023 17/08/2023 16/08/2023 16/08/2023 16/08/2023 16/08/2023 16/08/2023 16/08/2023 15/08/2023 15/08/2023 surveillance 12 : 14 08:31 05:05 01:19 01:13 18:25 15:12 15:07 09:00 05:20 00:28 17:03 15:08 Transit Molles Température 36 36,40 36,80 36,60 36,50 Pouls 79 66 67 84 80 70 78 80 PA 142 165 149 170 184 150 158 172 Systolique PA 74 80 78 97 99 78 99 106 Diastolique Saturation 100 98 98 98 99 O² Ventilation Ventilation spontanée spontanée Ventilation Air Air ambiant ambiant Echelle EVS EN EN EN EVS EN EN EN EN douleur Score au 0 0 0 0 0 0 0 0 0 repos Glasgow 15 15 15 Poids/Taille Item de 11/08/2023 surveillance 16 : 23 Poids [kg] 62 Taille [cm] 160 Surv. Isolement et Contention Item de 17/08/2023 17/08/2023 17/08/2023 17/08/2023 16/08/2023 16/08/2023 16/08/2023 15/08/2023 15/08/2023 15/08/2023 14/08/2023 14/08/2023 14/08/2023 surveillance 12 : 14 08:31 05:05 01:13 18:25 15:12 09:00 17:03 15:08 07:45 15:12 09:15 00:55 Transit Molles Normal Température 36 36,40 36,80 36,60 36,50 37 36 37 36,80 Patient : CAMPAGNE CAMPAGNE [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] ) Episode N. : 23154415 ( NEURO CHIRURGIE - NEURO-CHIRURGIE ) - Taille: 160 cm - Poids: 62 kg - IMC: 24.219 Le 17/08/2023 15 : 09 Page 1 de 27 Pouls 79 66 67 84 80 70 78 80 70 64 62 PA 142 165 149 170 184 150 158 172 150 166 134 Systolique PA 74 80 78 97 99 78 99 106 80 81 69 Diastolique Saturation 100 98 98 98 99 97 99 99 O² Surv. Contention Item de 17/08/2023 17/08/2023 17/08/2023 17/08/2023 17/08/2023 16/08/2023 16/08/2023 16/08/2023 15/08/2023 15/08/2023 15/08/2023 14/08/2023 14/08/2023 surveillance 12 : 14 08:31 05:05 01:19 01:13 18:25 15:12 09:00 17:03 15:08 07:45 15:12 09:15 Transit Molles Normal Température 36 36,40 36,80 36,60 36,50 37 36 37 Pouls 79 66 67 84 80 70 78 80 70 64 62 PA 142 165 149 170 184 150 158 172 150 166 134 Systolique PA 74 80 78 97 99 78 99 106 80 81 69 Diastolique Saturation 100 98 98 98 99 97 99 99 O² Glasgow 15 Observations médicales Type d'observation Nom Date Commentaires Assez stable depuis sa chirurgie ! OK pour sortie ce jour ! DR. [NOM] 17/08/2023 Note d'évolution [NOM] 07 : 20 A revoir en Cs dans 4 à 6 semaines avec TDM [NOM] sans injection. Donner consignes d'hydratation aussi optimale que possible (2 litres minimum quotidiennement) !!! TDM de contrôle vu = OK ! Hématome résiduel à surveiller. DR. [NOM] 13/08/2023 Note d'évolution Proposer une hydratation aussi optimale que possible (2 litres par jour minimum !) et prévoir [NOM] 11 : 00 TDM de contrôle dans 4 à 6 semaines ! Voir condition de l'éventuelle sortie (M'a dit vivre dans une résidence pour sénior non médicalisée !) dans les jours à venir puisque va bien ! Se sent un peu mieux ce matin ! DR. [NOM] 13/08/2023 Plaie propre : PAS de saignement ! Note d'évolution [NOM] 09 : 51 TDM de contrôle demandé. Vue à son retour dans le service : Va bien ! DR. [NOM] 12/08/2023 Pansement sanguinolent ==> Petit compressif ! Note d'évolution [NOM] 17 : 21 OK pour 1° lever en cette fin d'AM !!! [NOM] en charge au bloc ce jour pour évacuation de l'HSD par un trou de trépan (embout HUDSON). HSD sous pression modérée : Rinçage limité (par un seul trou) ; Cerveau bien battant. DR. [NOM] 12/08/2023 Note d'évolution [NOM] 15 : 37 PAS de drainage ! Rasage limité : Fermeture par 3 points de Blair Donatti de fil nylon 0. TDM de contrôle à faire le 13/08 ! Patiente vue ce soir pour discuter du diagnostic d'HSD chronique DROIT ! Je lui explique le principe de la chirurgie et je lui précise les avantages escomptés. DR. [NOM] 11/08/2023 Je lui en dis aussi les limites et les risques et inconvénients ! Note d'évolution [NOM] 18 : 50 Peut être un peu confuse, mais a eu l'air de bien comprendre ce que je lui ai dit. Proposition d'une [NOM] en charge si possible ce WE (Fax au bloc fait ). - Transfert UHTCD [NOM] patiente HSD frontopariétal dt 18 mm épaisseur avec effet de masse Histoire de la DR. [NOM] 11/08/2023 Découvert sur bilan confusion à 1 mois AVP maladie [NOM] 16 : 41 Atcd : tumorectomie sein G 2015, sein Dt 2018 ; malvoyante - Bilan bio 10/08 : Hg 11,8 g TP 91% plaq 368 000 TCA 34/34 carte groupe OK RAÏ 11/08/23 => ytransfert NCHIR pour trépanation : 12/08 ? Patient : CAMPAGNE CAMPAGNE [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] ) Episode N. : 23154415 ( NEURO CHIRURGIE - NEURO-CHIRURGIE ) - Taille: 160 cm - Poids: 62 kg - IMC: 24.219 Le 17/08/2023 15 : 09 Page 2 de 27 Surveillance Psychiatrie Item de 17/08/2023 17/08/2023 17/08/2023 17/08/2023 16/08/2023 16/08/2023 16/08/2023 15/08/2023 15/08/2023 15/08/2023 14/08/2023 14/08/2023 14/08/2023 surveillance 12 : 14 08:31 05:05 01:13 18:25 15:12 09:00 17:03 15:08 07:45 15:12 09:15 00:55 Transit Molles Normal Température 36 36,40 36,80 36,60 36,50 37 36 37 36,80 Pouls 79 66 67 84 80 70 78 80 70 64 62 PA 142 165 149 170 184 150 158 172 150 166 134 Systolique PA 74 80 78 97 99 78 99 106 80 81 69 Diastolique Saturation 100 98 98 98 99 97 99 99 96 98 97 97 O² Notes paramédicales Type de note Nom Date Note DEVENIR : Vu par Prado, sortie organisées avec passage infirmière 2x/jour Allo résidence sénior pour prévenir, rajout repas du soir 17/08/2023 Note IDE [NOM] [NOM] 12 : 54 plaie crâne propre, shampoing béta + 4ème temps Se mobilise seule dans la chambre début de [NOM] en charge en kiné mobilisatrice pas de DSM autonome pour transferts--- couche debout Note [NOM] 17/08/2023 ---assis debout Kinésithérapeute [NOM] 08 : 42 reprise déambulation avec guidage humain perimetre sup à 200 m légère de déviation de trajectoire mais troubles visuels +++ bilan de l'équilibre bipodal pieds joints perte d'equilibre a la double tache et lors des rotations de la tete equilibre unipodal correct avec leger maintien Neuro : G15/14 Absence de DSM Autonome Douleur : Patiente confortable 17/08/2023 Note IDE [NOM] [NOM] Infectieux : 01 : 18 Patiente apyrétique Plaie crâne propres Hémodynamique : TA en diminution 149/78 Examen : Bs fait ce matin NEURO : G 15/14 Absence de DSM Autonome dans ses déplacements Stimulation à la [NOM] hydrique orale : objectif 2/L jour DOULEUR : Confortable RISQUE INFECTIEUX : 16/08/2023 Note IDE [NOM] [NOM] Apyrexie 17 : 13 Plaies cranes propres HTA : TAS 184 à 15h TAS 170 à 18h spontanément DEVENIR : Résidence sénior prévenu du RAD demain → repas réservé pour demain soir à sa résidence ok Ambulance commandée pour 13h TB NEURO : G14/15, quelques troubles mnésiques Autonome dans les mobilisations légères céphalées au réveil 16/08/2023 Note IDE [NOM] [NOM] Shampoing béta + plaie à l'air, propre 13 : 03 DEVENIR : Souhaite RAD, allo résidence séniors, pas médicalisé PRADO ddé pour demain avec ide x2/ jour + aide toilette Prévenir résidence si sortie demain pour prévoir repas de demain soir Patient : CAMPAGNE CAMPAGNE [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] ) Episode N. : 23154415 ( NEURO CHIRURGIE - NEURO-CHIRURGIE ) - Taille: 160 cm - Poids: 62 kg - IMC: 24.219 Le 17/08/2023 15 : 09 Page 3 de 27 Ambulance commandée pour début d'AM DOULEUR : non algique NEURO : G14/15 [NOM] [NOM] 16/08/2023 orientée dans le temps et l'espace Note IDE [NOM] 00 : 28 parfois inadaptée ralentie absence de DSM plaie à l'air, propre Neuro : G15, pas de DSM, orientée et adaptée, autonome en chambre bonne hydratation per-os Douleur : non algique [NOM] 15/08/2023 Note IDE [NOM] 20 : 16 infectieux : apyrétique - plaies crânes propres à l'air - Devenir : la patiente est en demande de regagner sa résidence sénior-->à voir RDV à récupérer - NEURO : G 14/15, un peu confuse par moment Discrète faiblesse MIF gche Absence de DSM autre Autonome dans ses déplacements Stimulation à la [NOM] hydrique orale : objectif 2/L jour DOULEUR : 15/08/2023 Confortable Note IDE [NOM] [NOM] 12 : 59 RISQUE INFECTIEUX : Apyrexie Plaies cranes propres DEVENIR : RDV demandé, à récupérer A priori d'après la patiente → possibilité de médicaliser sa résidence ? DOULEUR : non algique NEURO : G14/15 [NOM] [NOM] 15/08/2023 Note IDE adaptée mais désorientée dans le temps et l'espace [NOM] 00 : 59 ralentie absence de DSM plaie à l'air, propre Neuro : G14/15 - pas de DSM - orientée - reste un peu ralentie - s'est déperfusée-->à stimuler pour hydratation [NOM] 14/08/2023 Note IDE [NOM] 15 : 16 Douleur: non algique Devenir : voir pour [ETABLISSEMENT]? avant son retour en résidence sénior Surv. neuro 14/08/2023 G 15 Note IDE [NOM] [NOM] 09 : 14 Abs de DSM Patiente orientée, mais reste un peu ralentie Neuro : G15 Cohérente et adaptée sur la nuit Absence de DSM Tb de l'équilibre 14/08/2023 Douleur : Non algique Note IDE [NOM] [NOM] 00 : 57 Infectieux : patiente apyrétique Plaie à l'air propre KTO Sommeil : dort lors de notre deuxième passage Neuro : G15 cohérente orientée Absence de DSM [NOM] inter [NOM] 13/08/2023 TDMc de contrôle vu Note IDE [NOM] 16 : 40 Risque de douleur : Non algique Risque infectieux : Patient : CAMPAGNE CAMPAGNE [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] ) Episode N. : 23154415 ( NEURO CHIRURGIE - NEURO-CHIRURGIE ) - Taille: 160 cm - Poids: 62 kg - IMC: 24.219 Le 17/08/2023 15 : 09 Page 4 de 27 Apyrétique Plaie à l'air, propre KTO Surv. neuro G 15 Hémiparésie gauche en régression 13/08/2023 Note IDE [NOM] [NOM] 13 : 11 Examen TDMc fait -> RAS Neuro : G15, cohérente et orientée Présence d'une légère hémiparésie G Pupilles intermédiaires et réactives 13/08/2023 Douleur : Patiente confortable Note IDE [NOM] [NOM] 02 : 23 Infectieux : Apyrétique Kto en place Pst en place Retour de bloc 17h pour HSD fronto pariétal dt : Neuro : G15 cohérente orientée Légère hémiparésie G Absence d'aphasie [NOM] inter 1er lever fait, qq TE, accompagnée TDMc de contrôle demain Risque de douleur : Non algique [NOM] 12/08/2023 Note IDE [NOM] 17 : 49 Risque infectieux: Apyrétique KTO Risque hémorragique : S'est enlevé le pansement crane en se levant --> léger saignement actif --> nettoyage + pansement casque compressif Risque de RAU : Reprise mictionnelle ok Bio : Légère hypoK à 3.1mmol/l --> supplémentation per os Surv. neuro G 14 12/08/2023 Patiente éveillée, un peu ralentie Note IDE [NOM] [NOM] 13 : 05 Faiblesse hémicorps gauche en nette régression, marche seule -> descendue au bloc à 13h Neuro : G15, cohérente et adaptée Myosis bilatérale Leger hémicorps G DMLA > voir collyre 12/08/2023 Note IDE [NOM] [NOM] 01 : 18 Douleur : Patiente non algique PRE OP : Patiente AJ TRANSFERT [ETABLISSEMENT] Motif : HSD fronto pariétal dt NEURO : G 15, adaptée Myosis bilat 11/08/2023 Note IDE [NOM] [NOM] Aphasie d'expression à type de manque du mot 17 : 24 Légère faiblesse hémicorps gauche Absence de nausée Hydratation IV en cours Malvoyante donc aide pour les déplacements ( DMLA ) → collyre Ganfort commandé, à prescrire + à récupérer demain svp Patient : CAMPAGNE CAMPAGNE [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] ) Episode N. : 23154415 ( NEURO CHIRURGIE - NEURO-CHIRURGIE ) - Taille: 160 cm - Poids: 62 kg - IMC: 24.219 Le 17/08/2023 15 : 09 Page 5 de 27 DOULEUR : Absence de céphalée PRE OP : Dossier bloc ok A jeun minuit Autorisation opérer récupérée DEVENIR : Vit en résidence sénior sans soins ( mais possibilité de le faire rajouter ) Personne à prévenir = son frère Traitements médicamenteux Date de dernière Prescription Dose Fréquence Date de début Note Docteur administration Voie d`administration : INTRAVEINEUSE Statut des prescriptions : Signé METOCLOPRAMIDE CHL - Matin midi soir DR. [NOM] REN 10MG/2ML INJ [100] 1 AMP 11/08/2023 16 : 34 Normal [NOM] Ampoule(s) O[DOSSIER] AGT 4MG/2ML SOL INJ AMP 4 mg - Normal 12/08/2023 15 : 14 DR. [NOM] [10] Ampoule(s) Potassium PSE 3G/50ML DR. [NOM] - Normal 14/08/2023 15 : 07 (3AMP/ML) - BSFP [NOM] Statut des prescriptions : En cours Le débit a été modifié. Le débit en cours est : 41.666666666666664 SODIUM CHL MACO ML par 1 DR. [NOM] 0,9% INJ PP 500ML [1] - Normal 11/08/2023 16 : 34 11/08/2023 18:09 hrs. Notes du [NOM] POCHE(S) professionel de santé : + 2g de Kcl dans les 1L de NaCl à passer sur 24h sur pompe Voie d`administration : ORALE Statut des prescriptions : Signé PARACETAMOL ARW - Matin midi soir DR. [NOM] 500MG GELULE [12] 2 GEL 11/08/2023 16 : 34 17/08/2023 12:00 Normal [NOM] Gelule(s) POTASSIUM 600MG - Matin midi soir DR. [NOM] 2 GEL 12/08/2023 17 : 17 17/08/2023 12:52 GELULE Normal [NOM] Statut des prescriptions : Réalisé PARACETAMOL ARW - Matin midi goûter DR. [NOM] 500MG GELULE [12] 1000 mg 17/08/2023 10 : 16 soir Presc. de Sortie [NOM] Gelule(s) Prescriptions de radiologie Heure Date Heure Date début Prescription Statut Docteur [NOM] début exécution exécution 13/08/2023 10 : 43 Scanner [NOM] 13/08/2023 10:48 Réalisé DR. [NOM] 17/08/2023 10 : 16 Scanner [NOM] Signé DR. [NOM] sans injection Prescriptions de laboratoire Date de Date Heure Prescription Docteur [NOM] collection 15/08/2023 15/08/2023 07 : 00 Ionogramme ( Na, K, CL ) DR. [NOM] 07 : 43 17/08/2023 17/08/2023 07 : 00 Ionogramme ( Na, K, CL ) DR. [NOM] 05 : 44 Prescriptions de soins Prescription Dose Statut Fréquence Date de début Quantité administrée Note Docteur [NOM] 1 Jour - Matin [8h] 12/08/2023 DR. [NOM] Signé ALIMENTAIRE / DESSERT Normal 15 : 14 [NOM] - Matin midi soir nuit 12/08/2023 [NOM] A JEUN Signé Normal 16 : 29 [NOM] Patient : CAMPAGNE CAMPAGNE [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] ) Episode N. : 23154415 ( NEURO CHIRURGIE - NEURO-CHIRURGIE ) - Taille: 160 cm - Poids: 62 kg - IMC: 24.219 Le 17/08/2023 15 : 09 Page 6 de 27 - 1 seule fois 1 seule 12/08/2023 [NOM] A JEUN Signé fois 16 : 29 [NOM] BARRIERES AU LIT : A 12/08/2023 [NOM] Signé - à 08h Normal METTRE 16 : 29 [NOM] BRACELET 12/08/2023 [NOM] Signé - à 08h Normal IDENTIFICATION 16 : 29 [NOM] 12/08/2023 [NOM] DEPILATION Signé - à 08h Normal 16 : 29 [NOM] LIT : REFECTION 12/08/2023 [NOM] Signé - à 08h Normal COMPLETE 16 : 29 [NOM] 12/08/2023 [NOM] SURV. ETAT CUTANÉ Signé - à 08h Normal 16 : 29 [NOM] VERIF. ABSENCE BIJOUX, MAQUILLAGE, 12/08/2023 [NOM] Signé - à 08h Normal PROTHESES, VERNIS A 16 : 29 [NOM] ONGLES SOINS DE BOUCHE 12/08/2023 [NOM] Signé - à 08h Normal MEDICAMENTEUX 16 : 29 [NOM] Notes du professionel de santé : Faire faire à domicile par IDE, tous les 2 jours, 17/08/2023 y compris DR. [NOM] SOINS IDE A DOMICILE Signé - Presc. de Sortie 10 : 16 dimanches [NOM] et fériés soins de pansements, jusqu'à cicatrisation Ablation des sutures à J 10 [NOM] [NOM] [NOM] - Matin midi goûter 12/08/2023 [NOM] Arrêté MICTION : SURV soir nuit Normal 16:29 [NOM] - 8x/jour (0h 03h 12/08/2023 [NOM] KT COURT : SURV. Arrêté 06h 09h 12h 15h 18h 16 : 29 [NOM] 21h) Normal POST-OPERATOIRE : - Ttes les 2H [00h 12/08/2023 [NOM] Arrêté SURV. 2h ... 22h] Normal 16 : 29 [NOM] ACCOMPAGNER - 7x/jour (8h 12h 12/08/2023 [NOM] INSTALLER AUX Réalisé 14h 19h 22h 0h 4h) 03 : 40 [NOM] TOILETTES Normal BAS DE CONTENTION : 12/08/2023 [NOM] Réalisé - 1xJour [8h] Normal POSE 16 : 29 [NOM] BAS DE CONTENTION : 12/08/2023 [NOM] Réalisé - à 20h Normal RETRAIT 16 : 29 [NOM] BRACELET - 1 seule fois 1 seule 11/08/2023 [NOM] Réalisé IDENTIFICATION fois 16 : 29 [NOM] COUCHAGE : AIDE 1 Semaine - 2xJ [14h 11/08/2023 Jean Alexis Réalisé PARTIELLE 22h] Normal 20 : 27 BARREAU DESINFECTION 11/08/2023 [NOM] ENVIRONNEMENT Réalisé - 1xJour [8h] Normal 16 : 26 [NOM] PATIENT DESINFECTION - 1xJour [8h] 1 seule 12/08/2023 [NOM] ENVIRONNEMENT Réalisé fois 16 : 29 [NOM] PATIENT HABILLAGE : TENUE DE 12/08/2023 [NOM] Réalisé - à 08h Normal BLOC 16 : 29 [NOM] LIT : REFECTION 11/08/2023 [NOM] Réalisé - 1xJour [8h] Normal COMPLETE 16 : 26 [NOM] - Matin midi goûter 11/08/2023 [NOM] REPAS : AUTONOME Réalisé soir Normal 16 : 26 [NOM] - Matin midi goûter 11/08/2023 [NOM] REPAS : INSTALLATION Réalisé soir Normal 16 : 26 [NOM] - 7x/jour (8h 12h 12/08/2023 [NOM] SOMMEIL : SURV. Réalisé 14h 19h 22h 0h 4h) 01 : 11 [NOM] Normal TOILETTE : AIDE 11/08/2023 [NOM] Réalisé - 1xJour [8h] Normal PARTIELLE 16 : 26 [NOM] TOILETTE DOUCHE / 12/08/2023 [NOM] Réalisé - à 08h Normal TOILETTE BETASCRUB 16 : 29 [NOM] Patient : CAMPAGNE CAMPAGNE [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] ) Episode N. : 23154415 ( NEURO CHIRURGIE - NEURO-CHIRURGIE ) - Taille: 160 cm - Poids: 62 kg - IMC: 24.219 Le 17/08/2023 15 : 09 Page 7 de 27 - Ttes les 8h [0h 8h 12/08/2023 [NOM] URINAL/BASSIN instalation Réalisé 16h] 1 seule fois 16 : 29 [NOM] - 3xJ [6h 12h 22h] 1 12/08/2023 [NOM] VESSIE DE GLACE Réalisé seule fois 16 : 29 [NOM] - 8x/jour (0h 03h ENTRETIEN RELATION 11/08/2023 [NOM] Réalisé 06h 09h 12h 15h 18h AIDE 16 : 29 [NOM] 21h) Normal - 8x/jour (0h 03h 11/08/2023 [NOM] DOULEUR : SURV Réalisé 06h 09h 12h 15h 18h 16 : 29 [NOM] 21h) Normal 10 Jours - Ttes les 12/08/2023 DR. [NOM] DOULEUR : SURV Réalisé 6h [2h 8h 14h 20h] 15 : 14 [NOM] Normal PANSEMENT : 12/08/2023 [NOM] Réalisé - 1xJour [8h] Normal REFECTION 16 : 29 [NOM] - 8x/jour (0h 03h 12/08/2023 [NOM] PANSEMENT : SURV Réalisé 06h 09h 12h 15h 18h 16 : 29 [NOM] 21h) Normal PREMIER LEVER [NOM] 12/08/2023 [NOM] Réalisé - à 18h Normal OPERATOIRE 16 : 29 [NOM] SIGNES VITAUX (Pls, - 8x/jour (0h 03h 11/08/2023 [NOM] TA, FR, T°, Glyc, Miction, Réalisé 06h 09h 12h 15h 18h 16 : 29 [NOM] Transit) 21h) Normal SIGNES VITAUX (Pls, 1 Mois (30j) - Ttes 12/08/2023 DR. [NOM] TA, FR, T°, Glyc, Miction, Réalisé les 6h [2h 8h 14h 15 : 14 [NOM] Transit) 20h] Normal - 8x/jour (0h 03h SURV. NEUROLOGIQUE 11/08/2023 [NOM] Réalisé 06h 09h 12h 15h 18h TTES LES 3H 16 : 29 [NOM] 21h) Normal Prescriptions de sortie Prescription Dose Statut Fréquence Date de début Quantité administrée Note Docteur [NOM] liquide 17/08/2023 DR. [NOM] [NOM] type Bétadine Signé - Presc. de Sortie 10 : 16 [NOM] Jaune 1 flacon 250 ml QSP Antiseptique liquide Scrub 17/08/2023 DR. [NOM] type Bétadine rouge 1 flacon Signé - Presc. de Sortie 10 : 16 [NOM] 250 ml QSP 17/08/2023 DR. [NOM] COMPRESSE [NOM] Signé - Presc. de Sortie 10 : 16 [NOM] 17/08/2023 DR. [NOM] [NOM] [NOM] Médical Signé - Presc. de Sortie 10 : 16 [NOM] PARACETAMOL ARW 0/120 : Non 1000 mg - Matin midi goûter 17/08/2023 DR. [NOM] 500MG GELULE [12] Réalisé administré Révisé/ ORALE soir Presc. de Sortie 10 : 16 [NOM] Gelule(s) Traité [NOM] en charge - à 08h Presc. de 17/08/2023 DR. [NOM] Kinésithérapie de Signé Sortie 10 : 16 [NOM] mobilisation 17/08/2023 DR. [NOM] Scanner [NOM] Signé - Presc. de Sortie 10 : 16 [NOM] [NOM] [NOM] 17/08/2023 DR. [NOM] Signé - Presc. de Sortie Ampoule 10ML 10 : 16 [NOM] 17/08/2023 DR. [NOM] [NOM] de Pansements Signé - Presc. de Sortie 10 : 16 [NOM] 17/08/2023 DR. [NOM] SOINS IDE A DOMICILE Signé - Presc. de Sortie 10 : 16 [NOM] Patient : CAMPAGNE CAMPAGNE [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] ) Episode N. : 23154415 ( NEURO CHIRURGIE - NEURO-CHIRURGIE ) - Taille: 160 cm - Poids: 62 kg - IMC: 24.219 Le 17/08/2023 15 : 09 Page 8 de 27 Plan de soins Jour J du 17/08/2023 07h00 au 18/08/2023 07h00 Prescriptions Matin (07h-12h) Midi (12h-16h) Soir (16h-21h) Soir (21h-07h) En cours — SODIUM CHL MACO 0,9% INJ PP [NOM] [NOM] 500ML - 9MG/ML solution (500 mL) - Poso 1 L/ Début le 11/08/2023 à jour - INTRAVEINEUSE Continue - Début presc. : 16:34 11/08/2023 @ 16 : 34 Fin le 21/08/2023 à 18:09 * 1 Notes de professionel de santé : 06:09 + 2g de Kcl dans les 1L de NaCl à passer sur Admin le 11/08/2023 à 24h sur pompe 18 : 09 En cours — SODIUM CHL MACO 0,9% INJ PP [NOM] [NOM] 500ML - 9MG/ML solution (500 mL) - Poso 1 L/ Début le 11/08/2023 à jour - INTRAVEINEUSE Continue - Début presc. : 16:34 11/08/2023 @ 16 : 34 Fin le 21/08/2023 à 06:09 * 1 Notes de professionel de santé : 06:09 + 2g de Kcl dans les 1L de NaCl à passer sur Admin le 11/08/2023 à 24h sur pompe 18 : 09 [NOM] [NOM] Signé — PARACETAMOL ARW 500MG Début le 11/08/2023 à GELULE - 500MG gelule - Dose 2 GEL - 16 : 34 O @R 1A 9L : 0E 0 - Matin midi soir - 1ère dose : 11/08/2023 F 12in : 0 l 0e 10/09/2023 à 1 G9 E : 0 L0 * 2 Admin le 17/08/2023 à 12 : 00 [NOM] [NOM] Signé — PARACETAMOL ARW 500MG Début le 11/08/2023 à GELULE - 500MG gelule - Dose 2 GEL - 16 : 34 O @R 1A 9L : 0E 0 - Matin midi soir - 1ère dose : 11/08/2023 F 12in : 0 l 0e 10/09/2023 à 0 G8 E : 2 L9 * 2 Admin le 17/08/2023 à 12 : 00 [NOM] [NOM] Signé — PARACETAMOL ARW 500MG Début le 11/08/2023 à GELULE - 500MG gelule - Dose 2 GEL - 16 : 34 O @R 1A 9L : 0E 0 - Matin midi soir - 1ère dose : 11/08/2023 F 12in : 0 l 0e 10/09/2023 à 1 G2 E : 0 L0 * 2 Admin le 17/08/2023 à 12 : 00 [NOM] [NOM] Signé — POTASSIUM 600MG GELULE - Début le 12/08/2023 à 600MG gelule - Dose 2 GEL - ORALE - Matin 17 : 17 19:00 * 2 midi soir - 1ère dose : 12/08/2023 @ 19:00 Fin le 22/08/2023 à GEL 12 : 00 Admin le 17/08/2023 à 12 : 52 [NOM] [NOM] Signé — POTASSIUM 600MG GELULE - Début le 12/08/2023 à 600MG gelule - Dose 2 GEL - ORALE - Matin 17 : 17 08:29 * 2 midi soir - 1ère dose : 12/08/2023 @ 19:00 Fin le 22/08/2023 à GEL 12 : 00 Admin le 17/08/2023 à 12 : 52 [NOM] [NOM] Signé — POTASSIUM 600MG GELULE - Début le 12/08/2023 à 600MG gelule - Dose 2 GEL - ORALE - Matin 17 : 17 12:52 * 2 midi soir - 1ère dose : 12/08/2023 @ 19:00 Fin le 22/08/2023 à GEL 12 : 00 Admin le 17/08/2023 à 12 : 52 [NOM] [NOM] Réalisé — ACCOMPAGNER INSTALLER AUX Début le 12/08/2023 à TOILETTES - 7x/jour (8h 12h 14h 19h 22h 0h 03 : 40 4h) - pendant 7 Jour(s)- Date Début : 12/08/2023 Fin le 19/08/2023 à 19:00 * 1 @ 03 : 40 00:00 Admin le 17/08/2023 à 14 : 00 [NOM] [NOM] Réalisé — ACCOMPAGNER INSTALLER AUX Début le 12/08/2023 à TOILETTES - 7x/jour (8h 12h 14h 19h 22h 0h 03 : 40 4h) - pendant 7 Jour(s)- Date Début : 12/08/2023 Fin le 19/08/2023 à 22:00 * 1 @ 03 : 40 00:00 Admin le 17/08/2023 à 14 : 00 Patient : CAMPAGNE CAMPAGNE [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] ) Episode N. : 23154415 ( NEURO CHIRURGIE - NEURO-CHIRURGIE ) - Taille: 160 cm - Poids: 62 kg - IMC: 24.219 Le 17/08/2023 15 : 09 Page 9 de 27 [NOM] [NOM] Réalisé — ACCOMPAGNER INSTALLER AUX Début le 12/08/2023 à TOILETTES - 7x/jour (8h 12h 14h 19h 22h 0h 03 : 40 4h) - pendant 7 Jour(s)- Date Début : 12/08/2023 Fin le 19/08/2023 à 00:00 * 1 @ 03 : 40 00:00 Admin le 17/08/2023 à 14 : 00 [NOM] [NOM] Réalisé — ACCOMPAGNER INSTALLER AUX Début le 12/08/2023 à TOILETTES - 7x/jour (8h 12h 14h 19h 22h 0h 03 : 40 4h) - pendant 7 Jour(s)- Date Début : 12/08/2023 Fin le 19/08/2023 à 04:00 * 1 @ 03 : 40 00:00 Admin le 17/08/2023 à 14 : 00 [NOM] [NOM] Réalisé — ACCOMPAGNER INSTALLER AUX Début le 12/08/2023 à TOILETTES - 7x/jour (8h 12h 14h 19h 22h 0h 03 : 40 4h) - pendant 7 Jour(s)- Date Début : 12/08/2023 Fin le 19/08/2023 à 12:11 * 1 @ 03 : 40 00:00 Admin le 17/08/2023 à 14 : 00 [NOM] [NOM] Réalisé — ACCOMPAGNER INSTALLER AUX Début le 12/08/2023 à TOILETTES - 7x/jour (8h 12h 14h 19h 22h 0h 03 : 40 4h) - pendant 7 Jour(s)- Date Début : 12/08/2023 Fin le 19/08/2023 à 12:11 * 1 @ 03 : 40 00:00 Admin le 17/08/2023 à 14 : 00 [NOM] [NOM] Réalisé — ACCOMPAGNER INSTALLER AUX Début le 12/08/2023 à TOILETTES - 7x/jour (8h 12h 14h 19h 22h 0h 03 : 40 4h) - pendant 7 Jour(s)- Date Début : 12/08/2023 Fin le 19/08/2023 à 14:00 * 1 @ 03 : 40 00:00 Admin le 17/08/2023 à 14 : 00 [NOM] [NOM] Réalisé — BAS DE CONTENTION : POSE - Début le 12/08/2023 à 1xJour [8h] - pendant 30 Jour(s)- Date Début : 16:29 12/08/2023 @ 16 : 29 Fin le 11/09/2023 à 08:29 * 1 08 : 00 Admin le 17/08/2023 à 08 : 29 [NOM] [NOM] Réalisé — BAS DE CONTENTION : RETRAIT Début le 12/08/2023 à - à 20h - pendant 30 Jour(s)- Date Début : 16:29 12/08/2023 @ 16 : 29 Fin le 10/09/2023 à 20:00 * 1 20 : 00 Admin le 16/08/2023 à 20 : 00 Jean Alexis BARREAU Réalisé — COUCHAGE : AIDE PARTIELLE Début le 11/08/2023 à - 2xJ [14h 22h] - 1 Semaine- Date Début : 20:27 11/08/2023 @ 20 : 27 Fin le 18/08/2023 à 22:00 * 1 14 : 00 Admin le 17/08/2023 à 14 : 00 Jean Alexis BARREAU Réalisé — COUCHAGE : AIDE PARTIELLE Début le 11/08/2023 à - 2xJ [14h 22h] - 1 Semaine- Date Début : 20:27 11/08/2023 @ 20 : 27 Fin le 18/08/2023 à 14:00 * 1 14 : 00 Admin le 17/08/2023 à 14 : 00 [NOM] [NOM] Réalisé — DESINFECTION Début le 11/08/2023 à ENVIRONNEMENT PATIENT - 1xJour [8h] 16 : 26 - pendant 7 Jour(s)- Date Début : 11/08/2023 @ Fin le 18/08/2023 à 08:29 * 1 16 : 26 08:00 Admin le 17/08/2023 à 08 : 29 Patient : CAMPAGNE CAMPAGNE [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] ) Episode N. : 23154415 ( NEURO CHIRURGIE - NEURO-CHIRURGIE ) - Taille: 160 cm - Poids: 62 kg - IMC: 24.219 Le 17/08/2023 15 : 09 Page 10 de 27 [NOM] [NOM] Réalisé — LIT : REFECTION COMPLETE Début le 11/08/2023 à - 1xJour [8h] - pendant 7 Jour(s)- Date Début : 16:26 11/08/2023 @ 16 : 26 Fin le 18/08/2023 à 08:29 * 1 08 : 00 Admin le 17/08/2023 à 08 : 29 [NOM] [NOM] Réalisé — REPAS : AUTONOME - Matin midi Début le 11/08/2023 à goûter soir - pendant 7 Jour(s)- Date Début : 16:26 11/08/2023 @ 16 : 26 Fin le 18/08/2023 à 16:00 * 1 16 : 00 Admin le 17/08/2023 à 12 : 11 [NOM] [NOM] Réalisé — REPAS : AUTONOME - Matin midi Début le 11/08/2023 à goûter soir - pendant 7 Jour(s)- Date Début : 16:26 11/08/2023 @ 16 : 26 Fin le 18/08/2023 à 19:00 * 1 16 : 00 Admin le 17/08/2023 à 12 : 11 [NOM] [NOM] Réalisé — REPAS : AUTONOME - Matin midi Début le 11/08/2023 à goûter soir - pendant 7 Jour(s)- Date Début : 16:26 11/08/2023 @ 16 : 26 Fin le 18/08/2023 à 08:29 * 1 16 : 00 Admin le 17/08/2023 à 12 : 11 [NOM] [NOM] Réalisé — REPAS : AUTONOME - Matin midi Début le 11/08/2023 à goûter soir - pendant 7 Jour(s)- Date Début : 16:26 11/08/2023 @ 16 : 26 Fin le 18/08/2023 à 12:11 * 1 16 : 00 Admin le 17/08/2023 à 12 : 11 [NOM] [NOM] Réalisé — REPAS : INSTALLATION - Matin Début le 11/08/2023 à midi goûter soir - pendant 7 Jour(s)- Date Début : 16:26 11/08/2023 @ 16 : 26 Fin le 18/08/2023 à 16:00 * 1 16 : 00 Admin le 17/08/2023 à 12 : 11 [NOM] [NOM] Réalisé — REPAS : INSTALLATION - Matin Début le 11/08/2023 à midi goûter soir - pendant 7 Jour(s)- Date Début : 16:26 11/08/2023 @ 16 : 26 Fin le 18/08/2023 à 19:00 * 1 16 : 00 Admin le 17/08/2023 à 12 : 11 [NOM] [NOM] Réalisé — REPAS : INSTALLATION - Matin Début le 11/08/2023 à midi goûter soir - pendant 7 Jour(s)- Date Début : 16:26 11/08/2023 @ 16 : 26 Fin le 18/08/2023 à 08:29 * 1 16 : 00 Admin le 17/08/2023 à 12 : 11 [NOM] [NOM] Réalisé — REPAS : INSTALLATION - Matin Début le 11/08/2023 à midi goûter soir - pendant 7 Jour(s)- Date Début : 16:26 11/08/2023 @ 16 : 26 Fin le 18/08/2023 à 12:11 * 1 16 : 00 Admin le 17/08/2023 à 12 : 11 [NOM] [NOM] Réalisé — SOMMEIL : SURV. - 7x/jour (8h 12h Début le 12/08/2023 à 14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 7 Jour(s)- Date 01 : 11 Début : 12/08/2023 @ 01:11 Fin le 19/08/2023 à 19:00 * 1 00 : 00 Admin le 17/08/2023 à 14 : 00 Patient : CAMPAGNE CAMPAGNE [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] ) Episode N. : 23154415 ( NEURO CHIRURGIE - NEURO-CHIRURGIE ) - Taille: 160 cm - Poids: 62 kg - IMC: 24.219 Le 17/08/2023 15 : 09 Page 11 de 27 [NOM] [NOM] Réalisé — SOMMEIL : SURV. - 7x/jour (8h 12h Début le 12/08/2023 à 14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 7 Jour(s)- Date 01 : 11 Début : 12/08/2023 @ 01:11 Fin le 19/08/2023 à 22:00 * 1 00 : 00 Admin le 17/08/2023 à 14 : 00 [NOM] [NOM] Réalisé — SOMMEIL : SURV. - 7x/jour (8h 12h Début le 12/08/2023 à 14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 7 Jour(s)- Date 01 : 11 Début : 12/08/2023 @ 01:11 Fin le 19/08/2023 à 00:00 * 1 00 : 00 Admin le 17/08/2023 à 14 : 00 [NOM] [NOM] Réalisé — SOMMEIL : SURV. - 7x/jour (8h 12h Début le 12/08/2023 à 14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 7 Jour(s)- Date 01 : 11 Début : 12/08/2023 @ 01:11 Fin le 19/08/2023 à 04:00 * 1 00 : 00 Admin le 17/08/2023 à 14 : 00 [NOM] [NOM] Réalisé — SOMMEIL : SURV. - 7x/jour (8h 12h Début le 12/08/2023 à 14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 7 Jour(s)- Date 01 : 11 Début : 12/08/2023 @ 01:11 Fin le 19/08/2023 à 12:11 * 1 00 : 00 Admin le 17/08/2023 à 14 : 00 [NOM] [NOM] Réalisé — SOMMEIL : SURV. - 7x/jour (8h 12h Début le 12/08/2023 à 14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 7 Jour(s)- Date 01 : 11 Début : 12/08/2023 @ 01:11 Fin le 19/08/2023 à 12:11 * 1 00 : 00 Admin le 17/08/2023 à 14 : 00 [NOM] [NOM] Réalisé — SOMMEIL : SURV. - 7x/jour (8h 12h Début le 12/08/2023 à 14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 7 Jour(s)- Date 01 : 11 Début : 12/08/2023 @ 01:11 Fin le 19/08/2023 à 14:00 * 1 00 : 00 Admin le 17/08/2023 à 14 : 00 [NOM] [NOM] Réalisé — TOILETTE : AIDE PARTIELLE - Début le 11/08/2023 à 1xJour [8h] - pendant 10 Jour(s)- Date Début : 16:26 11/08/2023 @ 16 : 26 Fin le 21/08/2023 à 08:29 * 1 08 : 00 Admin le 17/08/2023 à 08 : 29 [NOM] [NOM] Réalisé — ENTRETIEN RELATION AIDE - 8x/ Début le 11/08/2023 à jour (0h 03h 06h 09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 16 : 29 30 Jour(s)- Date Début : 11/08/2023 @ 16:29 Fin le 10/09/2023 à 15:00 * 1 15 : 00 Admin le 17/08/2023 à 12 : 11 [NOM] [NOM] Réalisé — ENTRETIEN RELATION AIDE - 8x/ Début le 11/08/2023 à jour (0h 03h 06h 09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 16 : 29 30 Jour(s)- Date Début : 11/08/2023 @ 16:29 Fin le 10/09/2023 à 18:00 * 1 15 : 00 Admin le 17/08/2023 à 12 : 11 [NOM] [NOM] Réalisé — ENTRETIEN RELATION AIDE - 8x/ Début le 11/08/2023 à jour (0h 03h 06h 09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 16 : 29 30 Jour(s)- Date Début : 11/08/2023 @ 16:29 Fin le 10/09/2023 à 21:00 * 1 15 : 00 Admin le 17/08/2023 à 12 : 11 Patient : CAMPAGNE CAMPAGNE [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] ) Episode N. : 23154415 ( NEURO CHIRURGIE - NEURO-CHIRURGIE ) - Taille: 160 cm - Poids: 62 kg - IMC: 24.219 Le 17/08/2023 15 : 09 Page 12 de 27 [NOM] [NOM] Réalisé — ENTRETIEN RELATION AIDE - 8x/ Début le 11/08/2023 à jour (0h 03h 06h 09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 16 : 29 30 Jour(s)- Date Début : 11/08/2023 @ 16:29 Fin le 10/09/2023 à 00:00 * 1 15 : 00 Admin le 17/08/2023 à 12 : 11 [NOM] [NOM] Réalisé — ENTRETIEN RELATION AIDE - 8x/ Début le 11/08/2023 à jour (0h 03h 06h 09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 16 : 29 30 Jour(s)- Date Début : 11/08/2023 @ 16:29 Fin le 10/09/2023 à 03:00 * 1 15 : 00 Admin le 17/08/2023 à 12 : 11 [NOM] [NOM] Réalisé — ENTRETIEN RELATION AIDE - 8x/ Début le 11/08/2023 à jour (0h 03h 06h 09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 16 : 29 30 Jour(s)- Date Début : 11/08/2023 @ 16:29 Fin le 10/09/2023 à 06:00 * 1 15 : 00 Admin le 17/08/2023 à 12 : 11 [NOM] [NOM] Réalisé — ENTRETIEN RELATION AIDE - 8x/ Début le 11/08/2023 à jour (0h 03h 06h 09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 16 : 29 30 Jour(s)- Date Début : 11/08/2023 @ 16:29 Fin le 10/09/2023 à 08:29 * 1 15 : 00 Admin le 17/08/2023 à 12 : 11 [NOM] [NOM] Réalisé — ENTRETIEN RELATION AIDE - 8x/ Début le 11/08/2023 à jour (0h 03h 06h 09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 16 : 29 30 Jour(s)- Date Début : 11/08/2023 @ 16:29 Fin le 10/09/2023 à 12:11 * 1 15 : 00 Admin le 17/08/2023 à 12 : 11 [NOM] [NOM] Réalisé — DOULEUR : SURV - 8x/jour (0h 03h Début le 11/08/2023 à 06h 09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 30 Jour(s)- 16 : 29 Date Début : 11/08/2023 @ 16:29 Fin le 10/09/2023 à 15:00 * 1 15 : 00 Admin le 17/08/2023 à 12 : 00 [NOM] [NOM] Réalisé — DOULEUR : SURV - 8x/jour (0h 03h Début le 11/08/2023 à 06h 09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 30 Jour(s)- 16 : 29 Date Début : 11/08/2023 @ 16:29 Fin le 10/09/2023 à 18:00 * 1 15 : 00 Admin le 17/08/2023 à 12 : 00 [NOM] [NOM] Réalisé — DOULEUR : SURV - 8x/jour (0h 03h Début le 11/08/2023 à 06h 09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 30 Jour(s)- 16 : 29 Date Début : 11/08/2023 @ 16:29 Fin le 10/09/2023 à 21:00 * 1 15 : 00 Admin le 17/08/2023 à 12 : 00 [NOM] [NOM] Réalisé — DOULEUR : SURV - 8x/jour (0h 03h Début le 11/08/2023 à 06h 09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 30 Jour(s)- 16 : 29 Date Début : 11/08/2023 @ 16:29 Fin le 10/09/2023 à 00:00 * 1 15 : 00 Admin le 17/08/2023 à 12 : 00 [NOM] [NOM] Réalisé — DOULEUR : SURV - 8x/jour (0h 03h Début le 11/08/2023 à 06h 09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 30 Jour(s)- 16 : 29 Date Début : 11/08/2023 @ 16:29 Fin le 10/09/2023 à 03:00 * 1 15 : 00 Admin le 17/08/2023 à 12 : 00 Patient : CAMPAGNE CAMPAGNE [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] ) Episode N. : 23154415 ( NEURO CHIRURGIE - NEURO-CHIRURGIE ) - Taille: 160 cm - Poids: 62 kg - IMC: 24.219 Le 17/08/2023 15 : 09 Page 13 de 27 [NOM] [NOM] Réalisé — DOULEUR : SURV - 8x/jour (0h 03h Début le 11/08/2023 à 06h 09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 30 Jour(s)- 16 : 29 Date Début : 11/08/2023 @ 16:29 Fin le 10/09/2023 à 06:00 * 1 15 : 00 Admin le 17/08/2023 à 12 : 00 [NOM] [NOM] Réalisé — DOULEUR : SURV - 8x/jour (0h 03h Début le 11/08/2023 à 06h 09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 30 Jour(s)- 16 : 29 Date Début : 11/08/2023 @ 16:29 Fin le 10/09/2023 à 09:00 * 1 15 : 00 Admin le 17/08/2023 à 12 : 00 [NOM] [NOM] Réalisé — DOULEUR : SURV - 8x/jour (0h 03h Début le 11/08/2023 à 06h 09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 30 Jour(s)- 16 : 29 Date Début : 11/08/2023 @ 16:29 Fin le 10/09/2023 à 12:00 * 1 15 : 00 Admin le 17/08/2023 à 12 : 00 [NOM] [NOM] Réalisé — DOULEUR : SURV - Ttes les 6h [2h Début le 12/08/2023 à 8h 14h 20h] - 10 Jours- Date Début : 12/08/2023 15:14 @ 15 : 14 Fin le 22/08/2023 à 20:00 * 1 14 : 00 Admin le 17/08/2023 à 14 : 00 [NOM] [NOM] Réalisé — DOULEUR : SURV - Ttes les 6h [2h Début le 12/08/2023 à 8h 14h 20h] - 10 Jours- Date Début : 12/08/2023 15:14 @ 15 : 14 Fin le 22/08/2023 à 02:00 * 1 14 : 00 Admin le 17/08/2023 à 14 : 00 [NOM] [NOM] Réalisé — DOULEUR : SURV - Ttes les 6h [2h Début le 12/08/2023 à 8h 14h 20h] - 10 Jours- Date Début : 12/08/2023 15:14 @ 15 : 14 Fin le 22/08/2023 à 08:00 * 1 14 : 00 Admin le 17/08/2023 à 14 : 00 [NOM] [NOM] Réalisé — DOULEUR : SURV - Ttes les 6h [2h Début le 12/08/2023 à 8h 14h 20h] - 10 Jours- Date Début : 12/08/2023 15:14 @ 15 : 14 Fin le 22/08/2023 à 14:00 * 1 14 : 00 Admin le 17/08/2023 à 14 : 00 [NOM] [NOM] Réalisé — PANSEMENT : REFECTION - 1xJour Début le 12/08/2023 à [8h] - pendant 14 Jour(s)- Date Début : 12/08/2023 16:29 @ 16 : 29 Fin le 26/08/2023 à 08:29 * 1 08 : 00 Admin le 17/08/2023 à 08 : 29 [NOM] [NOM] Réalisé — PANSEMENT : SURV - 8x/jour (0h Début le 12/08/2023 à 03h 06h 09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 10 16 : 29 Jour(s)- Date Début : 12/08/2023 @ 16:29 Fin le 22/08/2023 à 15:00 * 1 15 : 00 Admin le 17/08/2023 à 12 : 11 [NOM] [NOM] Réalisé — PANSEMENT : SURV - 8x/jour (0h Début le 12/08/2023 à 03h 06h 09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 10 16 : 29 Jour(s)- Date Début : 12/08/2023 @ 16:29 Fin le 22/08/2023 à 18:00 * 1 15 : 00 Admin le 17/08/2023 à 12 : 11 Patient : CAMPAGNE CAMPAGNE [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] ) Episode N. : 23154415 ( NEURO CHIRURGIE - NEURO-CHIRURGIE ) - Taille: 160 cm - Poids: 62 kg - IMC: 24.219 Le 17/08/2023 15 : 09 Page 14 de 27 [NOM] [NOM] Réalisé — PANSEMENT : SURV - 8x/jour (0h Début le 12/08/2023 à 03h 06h 09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 10 16 : 29 Jour(s)- Date Début : 12/08/2023 @ 16:29 Fin le 22/08/2023 à 21:00 * 1 15 : 00 Admin le 17/08/2023 à 12 : 11 [NOM] [NOM] Réalisé — PANSEMENT : SURV - 8x/jour (0h Début le 12/08/2023 à 03h 06h 09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 10 16 : 29 Jour(s)- Date Début : 12/08/2023 @ 16:29 Fin le 22/08/2023 à 00:00 * 1 15 : 00 Admin le 17/08/2023 à 12 : 11 [NOM] [NOM] Réalisé — PANSEMENT : SURV - 8x/jour (0h Début le 12/08/2023 à 03h 06h 09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 10 16 : 29 Jour(s)- Date Début : 12/08/2023 @ 16:29 Fin le 22/08/2023 à 03:00 * 1 15 : 00 Admin le 17/08/2023 à 12 : 11 [NOM] [NOM] Réalisé — PANSEMENT : SURV - 8x/jour (0h Début le 12/08/2023 à 03h 06h 09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 10 16 : 29 Jour(s)- Date Début : 12/08/2023 @ 16:29 Fin le 22/08/2023 à 06:00 * 1 15 : 00 Admin le 17/08/2023 à 12 : 11 [NOM] [NOM] Réalisé — PANSEMENT : SURV - 8x/jour (0h Début le 12/08/2023 à 03h 06h 09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 10 16 : 29 Jour(s)- Date Début : 12/08/2023 @ 16:29 Fin le 22/08/2023 à 08:29 * 1 15 : 00 Admin le 17/08/2023 à 12 : 11 [NOM] [NOM] Réalisé — PANSEMENT : SURV - 8x/jour (0h Début le 12/08/2023 à 03h 06h 09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 10 16 : 29 Jour(s)- Date Début : 12/08/2023 @ 16:29 Fin le 22/08/2023 à 12:11 * 1 15 : 00 Admin le 17/08/2023 à 12 : 11 [NOM] [NOM] Réalisé — SIGNES VITAUX (Pls, TA, FR, T Début le 11/08/2023 à °, Glyc, Miction, Transit) - 8x/jour (0h 03h 06h 16 : 29 09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 30 Jour(s)- Date Fin le 10/09/2023 à 15 : 00 * 1 Début : 11/08/2023 @ 16:29 15:00 Admin le 17/08/2023 à 12 : 00 [NOM] [NOM] Réalisé — SIGNES VITAUX (Pls, TA, FR, T Début le 11/08/2023 à °, Glyc, Miction, Transit) - 8x/jour (0h 03h 06h 16 : 29 09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 30 Jour(s)- Date Fin le 10/09/2023 à 18 : 00 * 1 Début : 11/08/2023 @ 16:29 15:00 Admin le 17/08/2023 à 12 : 00 [NOM] [NOM] Réalisé — SIGNES VITAUX (Pls, TA, FR, T Début le 11/08/2023 à °, Glyc, Miction, Transit) - 8x/jour (0h 03h 06h 16 : 29 09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 30 Jour(s)- Date Fin le 10/09/2023 à 21 : 00 * 1 Début : 11/08/2023 @ 16:29 15:00 Admin le 17/08/2023 à 12 : 00 [NOM] [NOM] Réalisé — SIGNES VITAUX (Pls, TA, FR, T Début le 11/08/2023 à °, Glyc, Miction, Transit) - 8x/jour (0h 03h 06h 16 : 29 09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 30 Jour(s)- Date Fin le 10/09/2023 à 00 : 00 * 1 Début : 11/08/2023 @ 16:29 15:00 Admin le 17/08/2023 à 12 : 00 Réalisé — SIGNES VITAUX (Pls, TA, FR, T [NOM] [NOM] 03 : 00 * 1 °, Glyc, Miction, Transit) - 8x/jour (0h 03h 06h Patient : CAMPAGNE CAMPAGNE [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] ) Episode N. : 23154415 ( NEURO CHIRURGIE - NEURO-CHIRURGIE ) - Taille: 160 cm - Poids: 62 kg - IMC: 24.219 Le 17/08/2023 15 : 09 Page 15 de 27 Début le 11/08/2023 à 09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 30 Jour(s)- Date 16 : 29 Début : 11/08/2023 @ 16:29 Fin le 10/09/2023 à 15 : 00 Admin le 17/08/2023 à 12 : 00 [NOM] [NOM] Réalisé — SIGNES VITAUX (Pls, TA, FR, T Début le 11/08/2023 à °, Glyc, Miction, Transit) - 8x/jour (0h 03h 06h 16 : 29 09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 30 Jour(s)- Date Fin le 10/09/2023 à 06 : 00 * 1 Début : 11/08/2023 @ 16:29 15:00 Admin le 17/08/2023 à 12 : 00 [NOM] [NOM] Réalisé — SIGNES VITAUX (Pls, TA, FR, T Début le 11/08/2023 à °, Glyc, Miction, Transit) - 8x/jour (0h 03h 06h 16 : 29 09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 30 Jour(s)- Date Fin le 10/09/2023 à 09 : 00 * 1 Début : 11/08/2023 @ 16:29 15:00 Admin le 17/08/2023 à 12 : 00 [NOM] [NOM] Réalisé — SIGNES VITAUX (Pls, TA, FR, T Début le 11/08/2023 à °, Glyc, Miction, Transit) - 8x/jour (0h 03h 06h 16 : 29 09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 30 Jour(s)- Date Fin le 10/09/2023 à 12 : 00 * 1 Début : 11/08/2023 @ 16:29 15:00 Admin le 17/08/2023 à 12 : 00 [NOM] [NOM] Réalisé — SIGNES VITAUX (Pls, TA, FR, T°, Début le 12/08/2023 à Glyc, Miction, Transit) - Ttes les 6h [2h 8h 14h 15 : 14 20h] - 1 Mois (30j)- Date Début : 12/08/2023 @ Fin le 11/09/2023 à 20:00 * 1 15 : 14 14:00 Admin le 17/08/2023 à 14 : 00 [NOM] [NOM] Réalisé — SIGNES VITAUX (Pls, TA, FR, T°, Début le 12/08/2023 à Glyc, Miction, Transit) - Ttes les 6h [2h 8h 14h 15 : 14 20h] - 1 Mois (30j)- Date Début : 12/08/2023 @ Fin le 11/09/2023 à 02:00 * 1 15 : 14 14:00 Admin le 17/08/2023 à 14 : 00 [NOM] [NOM] Réalisé — SIGNES VITAUX (Pls, TA, FR, T°, Début le 12/08/2023 à Glyc, Miction, Transit) - Ttes les 6h [2h 8h 14h 15 : 14 20h] - 1 Mois (30j)- Date Début : 12/08/2023 @ Fin le 11/09/2023 à 08:00 * 1 15 : 14 14:00 Admin le 17/08/2023 à 14 : 00 [NOM] [NOM] Réalisé — SIGNES VITAUX (Pls, TA, FR, T°, Début le 12/08/2023 à Glyc, Miction, Transit) - Ttes les 6h [2h 8h 14h 15 : 14 20h] - 1 Mois (30j)- Date Début : 12/08/2023 @ Fin le 11/09/2023 à 14:00 * 1 15 : 14 14:00 Admin le 17/08/2023 à 14 : 00 [NOM] [NOM] Réalisé — SURV. NEUROLOGIQUE TTES LES Début le 11/08/2023 à 3H - 8x/jour (0h 03h 06h 09h 12h 15h 18h 21h) 16 : 29 - pendant 30 Jour(s)- Date Début : 11/08/2023 @ Fin le 10/09/2023 à 15:00 * 1 16 : 29 15:00 Admin le 17/08/2023 à 12 : 00 [NOM] [NOM] Réalisé — SURV. NEUROLOGIQUE TTES LES Début le 11/08/2023 à 3H - 8x/jour (0h 03h 06h 09h 12h 15h 18h 21h) 16 : 29 - pendant 30 Jour(s)- Date Début : 11/08/2023 @ Fin le 10/09/2023 à 18:00 * 1 16 : 29 15:00 Admin le 17/08/2023 à 12 : 00 Réalisé — SURV. NEUROLOGIQUE TTES LES [NOM] [NOM] 3H - 8x/jour (0h 03h 06h 09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 30 Jour(s)- Date Début : 11/08/2023 @ Début le 11/08/2023 à 21:00 * 1 16 : 29 16:29 Patient : CAMPAGNE CAMPAGNE [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] ) Episode N. : 23154415 ( NEURO CHIRURGIE - NEURO-CHIRURGIE ) - Taille: 160 cm - Poids: 62 kg - IMC: 24.219 Le 17/08/2023 15 : 09 Page 16 de 27 Fin le 10/09/2023 à 15 : 00 Admin le 17/08/2023 à 12 : 00 [NOM] [NOM] Réalisé — SURV. NEUROLOGIQUE TTES LES Début le 11/08/2023 à 3H - 8x/jour (0h 03h 06h 09h 12h 15h 18h 21h) 16 : 29 - pendant 30 Jour(s)- Date Début : 11/08/2023 @ Fin le 10/09/2023 à 00:00 * 1 16 : 29 15:00 Admin le 17/08/2023 à 12 : 00 [NOM] [NOM] Réalisé — SURV. NEUROLOGIQUE TTES LES Début le 11/08/2023 à 3H - 8x/jour (0h 03h 06h 09h 12h 15h 18h 21h) 16 : 29 - pendant 30 Jour(s)- Date Début : 11/08/2023 @ Fin le 10/09/2023 à 03:00 * 1 16 : 29 15:00 Admin le 17/08/2023 à 12 : 00 [NOM] [NOM] Réalisé — SURV. NEUROLOGIQUE TTES LES Début le 11/08/2023 à 3H - 8x/jour (0h 03h 06h 09h 12h 15h 18h 21h) 16 : 29 - pendant 30 Jour(s)- Date Début : 11/08/2023 @ Fin le 10/09/2023 à 06:00 * 1 16 : 29 15:00 Admin le 17/08/2023 à 12 : 00 [NOM] [NOM] Réalisé — SURV. NEUROLOGIQUE TTES LES Début le 11/08/2023 à 3H - 8x/jour (0h 03h 06h 09h 12h 15h 18h 21h) 16 : 29 - pendant 30 Jour(s)- Date Début : 11/08/2023 @ Fin le 10/09/2023 à 09:00 * 1 16 : 29 15:00 Admin le 17/08/2023 à 12 : 00 [NOM] [NOM] Réalisé — SURV. NEUROLOGIQUE TTES LES Début le 11/08/2023 à 3H - 8x/jour (0h 03h 06h 09h 12h 15h 18h 21h) 16 : 29 - pendant 30 Jour(s)- Date Début : 11/08/2023 @ Fin le 10/09/2023 à 12:00 * 1 16 : 29 15:00 Admin le 17/08/2023 à 12 : 00 Patient : CAMPAGNE CAMPAGNE [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] ) Episode N. : 23154415 ( NEURO CHIRURGIE - NEURO-CHIRURGIE ) - Taille: 160 cm - Poids: 62 kg - IMC: 24.219 Le 17/08/2023 15 : 09 Page 17 de 27 Plan de soins Jour J + 1 du 18/08/2023 07h00 au 19/08/2023 07h00 Prescriptions Matin (07h-12h) Midi (12h-16h) Soir (16h-21h) Soir (21h-07h) En cours — SODIUM CHL MACO 0,9% INJ PP [NOM] [NOM] 500ML - 9MG/ML solution (500 mL) - Poso 1 L/ Début le 11/08/2023 à jour - INTRAVEINEUSE Continue - Début presc. : 16:34 11/08/2023 @ 16 : 34 Fin le 21/08/2023 à 18:09 * 1 Notes de professionel de santé : 06:09 + 2g de Kcl dans les 1L de NaCl à passer sur Admin le 11/08/2023 à 24h sur pompe 18 : 09 En cours — SODIUM CHL MACO 0,9% INJ PP [NOM] [NOM] 500ML - 9MG/ML solution (500 mL) - Poso 1 L/ Début le 11/08/2023 à jour - INTRAVEINEUSE Continue - Début presc. : 16:34 11/08/2023 @ 16 : 34 Fin le 21/08/2023 à 06:09 * 1 Notes de professionel de santé : 06:09 + 2g de Kcl dans les 1L de NaCl à passer sur Admin le 11/08/2023 à 24h sur pompe 18 : 09 [NOM] [NOM] Signé — PARACETAMOL ARW 500MG Début le 11/08/2023 à GELULE - 500MG gelule - Dose 2 GEL - 16 : 34 O @R 1A 9L : 0E 0 - Matin midi soir - 1ère dose : 11/08/2023 F 12in : 0 l 0e 10/09/2023 à 0 G8 E : 0 L0 * 2 Admin le 17/08/2023 à 12 : 00 [NOM] [NOM] Signé — PARACETAMOL ARW 500MG Début le 11/08/2023 à GELULE - 500MG gelule - Dose 2 GEL - 16 : 34 O @R 1A 9L : 0E 0 - Matin midi soir - 1ère dose : 11/08/2023 F 12in : 0 l 0e 10/09/2023 à 1 G2 E : 0 L0 * 2 Admin le 17/08/2023 à 12 : 00 [NOM] [NOM] Signé — PARACETAMOL ARW 500MG Début le 11/08/2023 à GELULE - 500MG gelule - Dose 2 GEL - 16 : 34 O @R 1A 9L : 0E 0 - Matin midi soir - 1ère dose : 11/08/2023 F 12in : 0 l 0e 10/09/2023 à 1 G9 E : 0 L0 * 2 Admin le 17/08/2023 à 12 : 00 [NOM] [NOM] Signé — POTASSIUM 600MG GELULE - Début le 12/08/2023 à 600MG gelule - Dose 2 GEL - ORALE - Matin 17 : 17 08:00 * 2 midi soir - 1ère dose : 12/08/2023 @ 19:00 Fin le 22/08/2023 à GEL 12 : 00 Admin le 17/08/2023 à 12 : 52 [NOM] [NOM] Signé — POTASSIUM 600MG GELULE - Début le 12/08/2023 à 600MG gelule - Dose 2 GEL - ORALE - Matin 17 : 17 12:00 * 2 midi soir - 1ère dose : 12/08/2023 @ 19:00 Fin le 22/08/2023 à GEL 12 : 00 Admin le 17/08/2023 à 12 : 52 [NOM] [NOM] Signé — POTASSIUM 600MG GELULE - Début le 12/08/2023 à 600MG gelule - Dose 2 GEL - ORALE - Matin 17 : 17 19:00 * 2 midi soir - 1ère dose : 12/08/2023 @ 19:00 Fin le 22/08/2023 à GEL 12 : 00 Admin le 17/08/2023 à 12 : 52 [NOM] [NOM] Réalisé — ACCOMPAGNER INSTALLER AUX Début le 12/08/2023 à TOILETTES - 7x/jour (8h 12h 14h 19h 22h 0h 03 : 40 4h) - pendant 7 Jour(s)- Date Début : 12/08/2023 Fin le 19/08/2023 à 08:00 * 1 @ 03 : 40 00:00 Admin le 17/08/2023 à 14 : 00 [NOM] [NOM] Réalisé — ACCOMPAGNER INSTALLER AUX Début le 12/08/2023 à TOILETTES - 7x/jour (8h 12h 14h 19h 22h 0h 03 : 40 4h) - pendant 7 Jour(s)- Date Début : 12/08/2023 Fin le 19/08/2023 à 12:00 * 1 @ 03 : 40 00:00 Admin le 17/08/2023 à 14 : 00 Patient : CAMPAGNE CAMPAGNE [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] ) Episode N. : 23154415 ( NEURO CHIRURGIE - NEURO-CHIRURGIE ) - Taille: 160 cm - Poids: 62 kg - IMC: 24.219 Le 17/08/2023 15 : 09 Page 18 de 27 [NOM] [NOM] Réalisé — ACCOMPAGNER INSTALLER AUX Début le 12/08/2023 à TOILETTES - 7x/jour (8h 12h 14h 19h 22h 0h 03 : 40 4h) - pendant 7 Jour(s)- Date Début : 12/08/2023 Fin le 19/08/2023 à 14:00 * 1 @ 03 : 40 00:00 Admin le 17/08/2023 à 14 : 00 [NOM] [NOM] Réalisé — ACCOMPAGNER INSTALLER AUX Début le 12/08/2023 à TOILETTES - 7x/jour (8h 12h 14h 19h 22h 0h 03 : 40 4h) - pendant 7 Jour(s)- Date Début : 12/08/2023 Fin le 19/08/2023 à 19:00 * 1 @ 03 : 40 00:00 Admin le 17/08/2023 à 14 : 00 [NOM] [NOM] Réalisé — ACCOMPAGNER INSTALLER AUX Début le 12/08/2023 à TOILETTES - 7x/jour (8h 12h 14h 19h 22h 0h 03 : 40 4h) - pendant 7 Jour(s)- Date Début : 12/08/2023 Fin le 19/08/2023 à 22:00 * 1 @ 03 : 40 00:00 Admin le 17/08/2023 à 14 : 00 [NOM] [NOM] Réalisé — ACCOMPAGNER INSTALLER AUX Début le 12/08/2023 à TOILETTES - 7x/jour (8h 12h 14h 19h 22h 0h 03 : 40 4h) - pendant 7 Jour(s)- Date Début : 12/08/2023 Fin le 19/08/2023 à 00:00 * 1 @ 03 : 40 00:00 Admin le 17/08/2023 à 14 : 00 [NOM] [NOM] Réalisé — BAS DE CONTENTION : POSE - Début le 12/08/2023 à 1xJour [8h] - pendant 30 Jour(s)- Date Début : 16:29 12/08/2023 @ 16 : 29 Fin le 11/09/2023 à 08:00 * 1 08 : 00 Admin le 17/08/2023 à 08 : 29 [NOM] [NOM] Réalisé — BAS DE CONTENTION : RETRAIT Début le 12/08/2023 à - à 20h - pendant 30 Jour(s)- Date Début : 16:29 12/08/2023 @ 16 : 29 Fin le 10/09/2023 à 20:00 * 1 20 : 00 Admin le 16/08/2023 à 20 : 00 Jean Alexis BARREAU Réalisé — COUCHAGE : AIDE PARTIELLE Début le 11/08/2023 à - 2xJ [14h 22h] - 1 Semaine- Date Début : 20:27 11/08/2023 @ 20 : 27 Fin le 18/08/2023 à 14:00 * 1 14 : 00 Admin le 17/08/2023 à 14 : 00 [NOM] [NOM] Réalisé — DESINFECTION Début le 11/08/2023 à ENVIRONNEMENT PATIENT - 1xJour [8h] 16 : 26 - pendant 7 Jour(s)- Date Début : 11/08/2023 @ Fin le 18/08/2023 à 08:00 * 1 16 : 26 08:00 Admin le 17/08/2023 à 08 : 29 [NOM] [NOM] Réalisé — LIT : REFECTION COMPLETE Début le 11/08/2023 à - 1xJour [8h] - pendant 7 Jour(s)- Date Début : 16:26 11/08/2023 @ 16 : 26 Fin le 18/08/2023 à 08:00 * 1 08 : 00 Admin le 17/08/2023 à 08 : 29 [NOM] [NOM] Réalisé — REPAS : AUTONOME - Matin midi Début le 11/08/2023 à goûter soir - pendant 7 Jour(s)- Date Début : 16:26 11/08/2023 @ 16 : 26 Fin le 18/08/2023 à 08:00 * 1 16 : 00 Admin le 17/08/2023 à 12 : 11 Patient : CAMPAGNE CAMPAGNE [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] ) Episode N. : 23154415 ( NEURO CHIRURGIE - NEURO-CHIRURGIE ) - Taille: 160 cm - Poids: 62 kg - IMC: 24.219 Le 17/08/2023 15 : 09 Page 19 de 27 [NOM] [NOM] Réalisé — REPAS : AUTONOME - Matin midi Début le 11/08/2023 à goûter soir - pendant 7 Jour(s)- Date Début : 16:26 11/08/2023 @ 16 : 26 Fin le 18/08/2023 à 12:00 * 1 16 : 00 Admin le 17/08/2023 à 12 : 11 [NOM] [NOM] Réalisé — REPAS : AUTONOME - Matin midi Début le 11/08/2023 à goûter soir - pendant 7 Jour(s)- Date Début : 16:26 11/08/2023 @ 16 : 26 Fin le 18/08/2023 à 16:00 * 1 16 : 00 Admin le 17/08/2023 à 12 : 11 [NOM] [NOM] Réalisé — REPAS : INSTALLATION - Matin Début le 11/08/2023 à midi goûter soir - pendant 7 Jour(s)- Date Début : 16:26 11/08/2023 @ 16 : 26 Fin le 18/08/2023 à 08:00 * 1 16 : 00 Admin le 17/08/2023 à 12 : 11 [NOM] [NOM] Réalisé — REPAS : INSTALLATION - Matin Début le 11/08/2023 à midi goûter soir - pendant 7 Jour(s)- Date Début : 16:26 11/08/2023 @ 16 : 26 Fin le 18/08/2023 à 12:00 * 1 16 : 00 Admin le 17/08/2023 à 12 : 11 [NOM] [NOM] Réalisé — REPAS : INSTALLATION - Matin Début le 11/08/2023 à midi goûter soir - pendant 7 Jour(s)- Date Début : 16:26 11/08/2023 @ 16 : 26 Fin le 18/08/2023 à 16:00 * 1 16 : 00 Admin le 17/08/2023 à 12 : 11 [NOM] [NOM] Réalisé — SOMMEIL : SURV. - 7x/jour (8h 12h Début le 12/08/2023 à 14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 7 Jour(s)- Date 01 : 11 Début : 12/08/2023 @ 01:11 Fin le 19/08/2023 à 08:00 * 1 00 : 00 Admin le 17/08/2023 à 14 : 00 [NOM] [NOM] Réalisé — SOMMEIL : SURV. - 7x/jour (8h 12h Début le 12/08/2023 à 14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 7 Jour(s)- Date 01 : 11 Début : 12/08/2023 @ 01:11 Fin le 19/08/2023 à 12:00 * 1 00 : 00 Admin le 17/08/2023 à 14 : 00 [NOM] [NOM] Réalisé — SOMMEIL : SURV. - 7x/jour (8h 12h Début le 12/08/2023 à 14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 7 Jour(s)- Date 01 : 11 Début : 12/08/2023 @ 01:11 Fin le 19/08/2023 à 14:00 * 1 00 : 00 Admin le 17/08/2023 à 14 : 00 [NOM] [NOM] Réalisé — SOMMEIL : SURV. - 7x/jour (8h 12h Début le 12/08/2023 à 14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 7 Jour(s)- Date 01 : 11 Début : 12/08/2023 @ 01:11 Fin le 19/08/2023 à 19:00 * 1 00 : 00 Admin le 17/08/2023 à 14 : 00 [NOM] [NOM] Réalisé — SOMMEIL : SURV. - 7x/jour (8h 12h Début le 12/08/2023 à 14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 7 Jour(s)- Date 01 : 11 Début : 12/08/2023 @ 01:11 Fin le 19/08/2023 à 22:00 * 1 00 : 00 Admin le 17/08/2023 à 14 : 00 Patient : CAMPAGNE CAMPAGNE [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] ) Episode N. : 23154415 ( NEURO CHIRURGIE - NEURO-CHIRURGIE ) - Taille: 160 cm - Poids: 62 kg - IMC: 24.219 Le 17/08/2023 15 : 09 Page 20 de 27 [NOM] [NOM] Réalisé — SOMMEIL : SURV. - 7x/jour (8h 12h Début le 12/08/2023 à 14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 7 Jour(s)- Date 01 : 11 Début : 12/08/2023 @ 01:11 Fin le 19/08/2023 à 00:00 * 1 00 : 00 Admin le 17/08/2023 à 14 : 00 [NOM] [NOM] Réalisé — TOILETTE : AIDE PARTIELLE - Début le 11/08/2023 à 1xJour [8h] - pendant 10 Jour(s)- Date Début : 16:26 11/08/2023 @ 16 : 26 Fin le 21/08/2023 à 08:00 * 1 08 : 00 Admin le 17/08/2023 à 08 : 29 [NOM] [NOM] Réalisé — ENTRETIEN RELATION AIDE - 8x/ Début le 11/08/2023 à jour (0h 03h 06h 09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 16 : 29 30 Jour(s)- Date Début : 11/08/2023 @ 16:29 Fin le 10/09/2023 à 09:00 * 1 15 : 00 Admin le 17/08/2023 à 12 : 11 [NOM] [NOM] Réalisé — ENTRETIEN RELATION AIDE - 8x/ Début le 11/08/2023 à jour (0h 03h 06h 09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 16 : 29 30 Jour(s)- Date Début : 11/08/2023 @ 16:29 Fin le 10/09/2023 à 12:00 * 1 15 : 00 Admin le 17/08/2023 à 12 : 11 [NOM] [NOM] Réalisé — ENTRETIEN RELATION AIDE - 8x/ Début le 11/08/2023 à jour (0h 03h 06h 09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 16 : 29 30 Jour(s)- Date Début : 11/08/2023 @ 16:29 Fin le 10/09/2023 à 15:00 * 1 15 : 00 Admin le 17/08/2023 à 12 : 11 [NOM] [NOM] Réalisé — ENTRETIEN RELATION AIDE - 8x/ Début le 11/08/2023 à jour (0h 03h 06h 09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 16 : 29 30 Jour(s)- Date Début : 11/08/2023 @ 16:29 Fin le 10/09/2023 à 18:00 * 1 15 : 00 Admin le 17/08/2023 à 12 : 11 [NOM] [NOM] Réalisé — ENTRETIEN RELATION AIDE - 8x/ Début le 11/08/2023 à jour (0h 03h 06h 09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 16 : 29 30 Jour(s)- Date Début : 11/08/2023 @ 16:29 Fin le 10/09/2023 à 21:00 * 1 15 : 00 Admin le 17/08/2023 à 12 : 11 [NOM] [NOM] Réalisé — ENTRETIEN RELATION AIDE - 8x/ Début le 11/08/2023 à jour (0h 03h 06h 09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 16 : 29 30 Jour(s)- Date Début : 11/08/2023 @ 16:29 Fin le 10/09/2023 à 00:00 * 1 15 : 00 Admin le 17/08/2023 à 12 : 11 [NOM] [NOM] Réalisé — ENTRETIEN RELATION AIDE - 8x/ Début le 11/08/2023 à jour (0h 03h 06h 09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 16 : 29 30 Jour(s)- Date Début : 11/08/2023 @ 16:29 Fin le 10/09/2023 à 03:00 * 1 15 : 00 Admin le 17/08/2023 à 12 : 11 [NOM] [NOM] Réalisé — ENTRETIEN RELATION AIDE - 8x/ Début le 11/08/2023 à jour (0h 03h 06h 09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 16 : 29 30 Jour(s)- Date Début : 11/08/2023 @ 16:29 Fin le 10/09/2023 à 06:00 * 1 15 : 00 Admin le 17/08/2023 à 12 : 11 Patient : CAMPAGNE CAMPAGNE [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] ) Episode N. : 23154415 ( NEURO CHIRURGIE - NEURO-CHIRURGIE ) - Taille: 160 cm - Poids: 62 kg - IMC: 24.219 Le 17/08/2023 15 : 09 Page 21 de 27 [NOM] [NOM] Réalisé — DOULEUR : SURV - 8x/jour (0h 03h Début le 11/08/2023 à 06h 09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 30 Jour(s)- 16 : 29 Date Début : 11/08/2023 @ 16:29 Fin le 10/09/2023 à 09:00 * 1 15 : 00 Admin le 17/08/2023 à 12 : 00 [NOM] [NOM] Réalisé — DOULEUR : SURV - 8x/jour (0h 03h Début le 11/08/2023 à 06h 09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 30 Jour(s)- 16 : 29 Date Début : 11/08/2023 @ 16:29 Fin le 10/09/2023 à 12:00 * 1 15 : 00 Admin le 17/08/2023 à 12 : 00 [NOM] [NOM] Réalisé — DOULEUR : SURV - 8x/jour (0h 03h Début le 11/08/2023 à 06h 09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 30 Jour(s)- 16 : 29 Date Début : 11/08/2023 @ 16:29 Fin le 10/09/2023 à 15:00 * 1 15 : 00 Admin le 17/08/2023 à 12 : 00 [NOM] [NOM] Réalisé — DOULEUR : SURV - 8x/jour (0h 03h Début le 11/08/2023 à 06h 09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 30 Jour(s)- 16 : 29 Date Début : 11/08/2023 @ 16:29 Fin le 10/09/2023 à 18:00 * 1 15 : 00 Admin le 17/08/2023 à 12 : 00 [NOM] [NOM] Réalisé — DOULEUR : SURV - 8x/jour (0h 03h Début le 11/08/2023 à 06h 09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 30 Jour(s)- 16 : 29 Date Début : 11/08/2023 @ 16:29 Fin le 10/09/2023 à 21:00 * 1 15 : 00 Admin le 17/08/2023 à 12 : 00 [NOM] [NOM] Réalisé — DOULEUR : SURV - 8x/jour (0h 03h Début le 11/08/2023 à 06h 09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 30 Jour(s)- 16 : 29 Date Début : 11/08/2023 @ 16:29 Fin le 10/09/2023 à 00:00 * 1 15 : 00 Admin le 17/08/2023 à 12 : 00 [NOM] [NOM] Réalisé — DOULEUR : SURV - 8x/jour (0h 03h Début le 11/08/2023 à 06h 09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 30 Jour(s)- 16 : 29 Date Début : 11/08/2023 @ 16:29 Fin le 10/09/2023 à 03:00 * 1 15 : 00 Admin le 17/08/2023 à 12 : 00 [NOM] [NOM] Réalisé — DOULEUR : SURV - 8x/jour (0h 03h Début le 11/08/2023 à 06h 09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 30 Jour(s)- 16 : 29 Date Début : 11/08/2023 @ 16:29 Fin le 10/09/2023 à 06:00 * 1 15 : 00 Admin le 17/08/2023 à 12 : 00 [NOM] [NOM] Réalisé — DOULEUR : SURV - Ttes les 6h [2h Début le 12/08/2023 à 8h 14h 20h] - 10 Jours- Date Début : 12/08/2023 15:14 @ 15 : 14 Fin le 22/08/2023 à 08:00 * 1 14 : 00 Admin le 17/08/2023 à 14 : 00 [NOM] [NOM] Réalisé — DOULEUR : SURV - Ttes les 6h [2h Début le 12/08/2023 à 8h 14h 20h] - 10 Jours- Date Début : 12/08/2023 15:14 @ 15 : 14 Fin le 22/08/2023 à 14:00 * 1 14 : 00 Admin le 17/08/2023 à 14 : 00 Patient : CAMPAGNE CAMPAGNE [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] ) Episode N. : 23154415 ( NEURO CHIRURGIE - NEURO-CHIRURGIE ) - Taille: 160 cm - Poids: 62 kg - IMC: 24.219 Le 17/08/2023 15 : 09 Page 22 de 27 [NOM] [NOM] Réalisé — DOULEUR : SURV - Ttes les 6h [2h Début le 12/08/2023 à 8h 14h 20h] - 10 Jours- Date Début : 12/08/2023 15:14 @ 15 : 14 Fin le 22/08/2023 à 20:00 * 1 14 : 00 Admin le 17/08/2023 à 14 : 00 [NOM] [NOM] Réalisé — DOULEUR : SURV - Ttes les 6h [2h Début le 12/08/2023 à 8h 14h 20h] - 10 Jours- Date Début : 12/08/2023 15:14 @ 15 : 14 Fin le 22/08/2023 à 02:00 * 1 14 : 00 Admin le 17/08/2023 à 14 : 00 [NOM] [NOM] Réalisé — PANSEMENT : REFECTION - 1xJour Début le 12/08/2023 à [8h] - pendant 14 Jour(s)- Date Début : 12/08/2023 16:29 @ 16 : 29 Fin le 26/08/2023 à 08:00 * 1 08 : 00 Admin le 17/08/2023 à 08 : 29 [NOM] [NOM] Réalisé — PANSEMENT : SURV - 8x/jour (0h Début le 12/08/2023 à 03h 06h 09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 10 16 : 29 Jour(s)- Date Début : 12/08/2023 @ 16:29 Fin le 22/08/2023 à 09:00 * 1 15 : 00 Admin le 17/08/2023 à 12 : 11 [NOM] [NOM] Réalisé — PANSEMENT : SURV - 8x/jour (0h Début le 12/08/2023 à 03h 06h 09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 10 16 : 29 Jour(s)- Date Début : 12/08/2023 @ 16:29 Fin le 22/08/2023 à 12:00 * 1 15 : 00 Admin le 17/08/2023 à 12 : 11 [NOM] [NOM] Réalisé — PANSEMENT : SURV - 8x/jour (0h Début le 12/08/2023 à 03h 06h 09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 10 16 : 29 Jour(s)- Date Début : 12/08/2023 @ 16:29 Fin le 22/08/2023 à 15:00 * 1 15 : 00 Admin le 17/08/2023 à 12 : 11 [NOM] [NOM] Réalisé — PANSEMENT : SURV - 8x/jour (0h Début le 12/08/2023 à 03h 06h 09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 10 16 : 29 Jour(s)- Date Début : 12/08/2023 @ 16:29 Fin le 22/08/2023 à 18:00 * 1 15 : 00 Admin le 17/08/2023 à 12 : 11 [NOM] [NOM] Réalisé — PANSEMENT : SURV - 8x/jour (0h Début le 12/08/2023 à 03h 06h 09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 10 16 : 29 Jour(s)- Date Début : 12/08/2023 @ 16:29 Fin le 22/08/2023 à 21:00 * 1 15 : 00 Admin le 17/08/2023 à 12 : 11 [NOM] [NOM] Réalisé — PANSEMENT : SURV - 8x/jour (0h Début le 12/08/2023 à 03h 06h 09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 10 16 : 29 Jour(s)- Date Début : 12/08/2023 @ 16:29 Fin le 22/08/2023 à 00:00 * 1 15 : 00 Admin le 17/08/2023 à 12 : 11 [NOM] [NOM] Réalisé — PANSEMENT : SURV - 8x/jour (0h Début le 12/08/2023 à 03h 06h 09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 10 16 : 29 Jour(s)- Date Début : 12/08/2023 @ 16:29 Fin le 22/08/2023 à 03:00 * 1 15 : 00 Admin le 17/08/2023 à 12 : 11 Patient : CAMPAGNE CAMPAGNE [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] ) Episode N. : 23154415 ( NEURO CHIRURGIE - NEURO-CHIRURGIE ) - Taille: 160 cm - Poids: 62 kg - IMC: 24.219 Le 17/08/2023 15 : 09 Page 23 de 27 [NOM] [NOM] Réalisé — PANSEMENT : SURV - 8x/jour (0h Début le 12/08/2023 à 03h 06h 09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 10 16 : 29 Jour(s)- Date Début : 12/08/2023 @ 16:29 Fin le 22/08/2023 à 06:00 * 1 15 : 00 Admin le 17/08/2023 à 12 : 11 [NOM] [NOM] Réalisé — SIGNES VITAUX (Pls, TA, FR, T Début le 11/08/2023 à °, Glyc, Miction, Transit) - 8x/jour (0h 03h 06h 16 : 29 09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 30 Jour(s)- Date Fin le 10/09/2023 à 09 : 00 * 1 Début : 11/08/2023 @ 16:29 15:00 Admin le 17/08/2023 à 12 : 00 [NOM] [NOM] Réalisé — SIGNES VITAUX (Pls, TA, FR, T Début le 11/08/2023 à °, Glyc, Miction, Transit) - 8x/jour (0h 03h 06h 16 : 29 09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 30 Jour(s)- Date Fin le 10/09/2023 à 12 : 00 * 1 Début : 11/08/2023 @ 16:29 15:00 Admin le 17/08/2023 à 12 : 00 [NOM] [NOM] Réalisé — SIGNES VITAUX (Pls, TA, FR, T Début le 11/08/2023 à °, Glyc, Miction, Transit) - 8x/jour (0h 03h 06h 16 : 29 09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 30 Jour(s)- Date Fin le 10/09/2023 à 15 : 00 * 1 Début : 11/08/2023 @ 16:29 15:00 Admin le 17/08/2023 à 12 : 00 [NOM] [NOM] Réalisé — SIGNES VITAUX (Pls, TA, FR, T Début le 11/08/2023 à °, Glyc, Miction, Transit) - 8x/jour (0h 03h 06h 16 : 29 09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 30 Jour(s)- Date Fin le 10/09/2023 à 18 : 00 * 1 Début : 11/08/2023 @ 16:29 15:00 Admin le 17/08/2023 à 12 : 00 [NOM] [NOM] Réalisé — SIGNES VITAUX (Pls, TA, FR, T Début le 11/08/2023 à °, Glyc, Miction, Transit) - 8x/jour (0h 03h 06h 16 : 29 09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 30 Jour(s)- Date Fin le 10/09/2023 à 21 : 00 * 1 Début : 11/08/2023 @ 16:29 15:00 Admin le 17/08/2023 à 12 : 00 [NOM] [NOM] Réalisé — SIGNES VITAUX (Pls, TA, FR, T Début le 11/08/2023 à °, Glyc, Miction, Transit) - 8x/jour (0h 03h 06h 16 : 29 09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 30 Jour(s)- Date Fin le 10/09/2023 à 00 : 00 * 1 Début : 11/08/2023 @ 16:29 15:00 Admin le 17/08/2023 à 12 : 00 [NOM] [NOM] Réalisé — SIGNES VITAUX (Pls, TA, FR, T Début le 11/08/2023 à °, Glyc, Miction, Transit) - 8x/jour (0h 03h 06h 16 : 29 09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 30 Jour(s)- Date Fin le 10/09/2023 à 03 : 00 * 1 Début : 11/08/2023 @ 16:29 15:00 Admin le 17/08/2023 à 12 : 00 [NOM] [NOM] Réalisé — SIGNES VITAUX (Pls, TA, FR, T Début le 11/08/2023 à °, Glyc, Miction, Transit) - 8x/jour (0h 03h 06h 16 : 29 09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 30 Jour(s)- Date Fin le 10/09/2023 à 06 : 00 * 1 Début : 11/08/2023 @ 16:29 15:00 Admin le 17/08/2023 à 12 : 00 [NOM] [NOM] Réalisé — SIGNES VITAUX (Pls, TA, FR, T°, Début le 12/08/2023 à Glyc, Miction, Transit) - Ttes les 6h [2h 8h 14h 15 : 14 20h] - 1 Mois (30j)- Date Début : 12/08/2023 @ Fin le 11/09/2023 à 08:00 * 1 15 : 14 14:00 Admin le 17/08/2023 à 14 : 00 Réalisé — SIGNES VITAUX (Pls, TA, FR, T°, [NOM] [NOM] 14 : 00 * 1 Glyc, Miction, Transit) - Ttes les 6h [2h 8h 14h Patient : CAMPAGNE CAMPAGNE [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] ) Episode N. : 23154415 ( NEURO CHIRURGIE - NEURO-CHIRURGIE ) - Taille: 160 cm - Poids: 62 kg - IMC: 24.219 Le 17/08/2023 15 : 09 Page 24 de 27 Début le 12/08/2023 à 20h] - 1 Mois (30j)- Date Début : 12/08/2023 @ 15:14 15 : 14 Fin le 11/09/2023 à 14 : 00 Admin le 17/08/2023 à 14 : 00 [NOM] [NOM] Réalisé — SIGNES VITAUX (Pls, TA, FR, T°, Début le 12/08/2023 à Glyc, Miction, Transit) - Ttes les 6h [2h 8h 14h 15 : 14 20h] - 1 Mois (30j)- Date Début : 12/08/2023 @ Fin le 11/09/2023 à 20:00 * 1 15 : 14 14:00 Admin le 17/08/2023 à 14 : 00 [NOM] [NOM] Réalisé — SIGNES VITAUX (Pls, TA, FR, T°, Début le 12/08/2023 à Glyc, Miction, Transit) - Ttes les 6h [2h 8h 14h 15 : 14 20h] - 1 Mois (30j)- Date Début : 12/08/2023 @ Fin le 11/09/2023 à 02:00 * 1 15 : 14 14:00 Admin le 17/08/2023 à 14 : 00 [NOM] [NOM] Réalisé — SURV. NEUROLOGIQUE TTES LES Début le 11/08/2023 à 3H - 8x/jour (0h 03h 06h 09h 12h 15h 18h 21h) 16 : 29 - pendant 30 Jour(s)- Date Début : 11/08/2023 @ Fin le 10/09/2023 à 09:00 * 1 16 : 29 15:00 Admin le 17/08/2023 à 12 : 00 [NOM] [NOM] Réalisé — SURV. NEUROLOGIQUE TTES LES Début le 11/08/2023 à 3H - 8x/jour (0h 03h 06h 09h 12h 15h 18h 21h) 16 : 29 - pendant 30 Jour(s)- Date Début : 11/08/2023 @ Fin le 10/09/2023 à 12:00 * 1 16 : 29 15:00 Admin le 17/08/2023 à 12 : 00 [NOM] [NOM] Réalisé — SURV. NEUROLOGIQUE TTES LES Début le 11/08/2023 à 3H - 8x/jour (0h 03h 06h 09h 12h 15h 18h 21h) 16 : 29 - pendant 30 Jour(s)- Date Début : 11/08/2023 @ Fin le 10/09/2023 à 15:00 * 1 16 : 29 15:00 Admin le 17/08/2023 à 12 : 00 [NOM] [NOM] Réalisé — SURV. NEUROLOGIQUE TTES LES Début le 11/08/2023 à 3H - 8x/jour (0h 03h 06h 09h 12h 15h 18h 21h) 16 : 29 - pendant 30 Jour(s)- Date Début : 11/08/2023 @ Fin le 10/09/2023 à 18:00 * 1 16 : 29 15:00 Admin le 17/08/2023 à 12 : 00 [NOM] [NOM] Réalisé — SURV. NEUROLOGIQUE TTES LES Début le 11/08/2023 à 3H - 8x/jour (0h 03h 06h 09h 12h 15h 18h 21h) 16 : 29 - pendant 30 Jour(s)- Date Début : 11/08/2023 @ Fin le 10/09/2023 à 21:00 * 1 16 : 29 15:00 Admin le 17/08/2023 à 12 : 00 [NOM] [NOM] Réalisé — SURV. NEUROLOGIQUE TTES LES Début le 11/08/2023 à 3H - 8x/jour (0h 03h 06h 09h 12h 15h 18h 21h) 16 : 29 - pendant 30 Jour(s)- Date Début : 11/08/2023 @ Fin le 10/09/2023 à 00:00 * 1 16 : 29 15:00 Admin le 17/08/2023 à 12 : 00 [NOM] [NOM] Réalisé — SURV. NEUROLOGIQUE TTES LES Début le 11/08/2023 à 3H - 8x/jour (0h 03h 06h 09h 12h 15h 18h 21h) 16 : 29 - pendant 30 Jour(s)- Date Début : 11/08/2023 @ Fin le 10/09/2023 à 03:00 * 1 16 : 29 15:00 Admin le 17/08/2023 à 12 : 00 Réalisé — SURV. NEUROLOGIQUE TTES LES [NOM] [NOM] 3H - 8x/jour (0h 03h 06h 09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 30 Jour(s)- Date Début : 11/08/2023 @ Début le 11/08/2023 à 06:00 * 1 16 : 29 16:29 Patient : CAMPAGNE CAMPAGNE [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] ) Episode N. : 23154415 ( NEURO CHIRURGIE - NEURO-CHIRURGIE ) - Taille: 160 cm - Poids: 62 kg - IMC: 24.219 Le 17/08/2023 15 : 09 Page 25 de 27 Fin le 10/09/2023 à 15 : 00 Admin le 17/08/2023 à 12 : 00 Résultats de radiologie Prescription Date Résultat Compte rendu au format texte Bayonne, le 13/08/2023 Docteur [NOM] Nom de naissance : CAMPAGNE Nom utilisé : CAMPAGNE Prénom de naissance : [NOM] Prénom utilisé : [NOM] [DATE_NAISSANCE] Lieu de naissance : 99999 Sexe : F Matricule INS : Examen du : 13/08/2023 Compte-rendu validé électroniquement par Dr [NOM] le 13/08/2023 SCANNER CEREBRAL Indication : Contrôle d'un hématome sous-dural opéré. Protocole : Examen réalisé sans injection de produit de contraste. 13/08/2023 CR Scanner RESULTATS : 10 : 43 Absence d'imagerie antérieure pour analyse comparative. Hématome sous-dural de la convexité droite à composante hypodense prédominante. Il existe quelques zones de remaniement hémorragique récent. Pneumencéphalie d'allure post-opératoire. Celui-ci mesure environ 11 mm d'épaisseur, à confronter à la précédente imagerie. Effet de masse modéré sur la ligne médiane avec engagement sous falcoriel d'environ 3 mm. Dr [NOM] Technique : GE Revolution Frontier CT B225007 PDL : 590.62 mGy.cm CTDI : 34.2 mGy Protocole d'acquisition : 1.1 Crane Cet examen rendu anonyme est accessible sur le site WEB de l'établissement pour une durée de 10 mois : www.ch-cote-basque.fr « accès examens d'imagerie » N° d'examen : RAD[TEL] [DATE_NAISSANCE] Résultats de laboratoire 17/08/2023 05 : 44 15/08/2023 07:43 14/08/2023 09:13 12/08/2023 08:02 Résultat de labo (6028174) (6027060) (6025742) (6025307) Chlore 106 mmol/l 107 mmol/l 102 mmol/l 105 mmol/l Créatinine 45 µmol/l 36 µmol/l Compte-rendu laboratoire Labo230817072421-1.pdfLabo230815101710-1.pdfLabo230814115024-1.pdf Labo230812120119-1.pdf Polynucléaires neutrophiles 60,8 % (%) Polynucléaires neutrophiles 4,15 10.9/l (#) Polynucléaires éosinophiles 1,2 % (%) Polynucléaires éosinophiles 0,08 10.9/l (#) Polynucléaires basophiles (%) 0,4 % Polynucléaires basophiles (#) 0,03 10.9/l Lymphocytes (%) 24,3 % Lymphocytes (#) 1,66 10.9/l Patient : CAMPAGNE CAMPAGNE [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] ) Episode N. : 23154415 ( NEURO CHIRURGIE - NEURO-CHIRURGIE ) - Taille: 160 cm - Poids: 62 kg - IMC: 24.219 Le 17/08/2023 15 : 09 Page 26 de 27 Monocytes (%) 13,3 % Monocytes (#) 0,91 10.9/l Glucose 7,4 mmol/l 5,8 mmol/l réalisée sur automate Formule sanguine XN (Sysmex) Hématocrite (%) 31,8 % Indice de distribution des 12,1 % hématies Traitement anticoagulant Inconnu Potassium 3,6 mmol/l 3,3 mmol/l 2,8 mmol/l 3,1 mmol/l Leucocytes 6,82 10.9/l Hématies 3,84 10.12/l (t/l) Hémoglobine 11,4 g/dl VGM 82,8 fl TCMH 29,7 pg CCMH 35,8 g/dl Sodium 139 mmol/l 141 mmol/l 139 mmol/l 138 mmol/l Osmolarité sang 285 mOSM/l 282 mOSM/l Plaquettes 372 10.9/l Validation et diffusion sous la Dr. [NOM]. [NOM] Dr. [NOM] Dr [NOM] responsabilité du biologiste [NOM] [NOM] [NOM] TCA 28,1 secondes TCA ratio 0,93 TP 83 % Temps de Quick 12,9 secondes Volume plaquettaire moyen 9,7 fl Lettres Date Type Texte Utilisateur d'impression Bayonne, le 17/08/2023 Chère Consoeur, Cher Confrère, Je laisse sortir du [MASK] [DATE_NAISSANCE], qui a été opérée le 11/08/23 par le Dr [NOM] d'une trépanation sur HSD chronique droit. Les suites ont été simples avec une reprise de la déambulation chez une patiente légèrement ralentie mais Glasgow 15. Sortie Postop La plaie opératoire est propre, les sutures seront à ôter à J10. Le scanner [NOM] de contrôle est satisfaisant, il montre un hématome résiduel. Nous informons la patiente de l'importance de garder une hydratation aussi optimale que possible (1,5 l à 2litres/jour) La patiente sera revue en consultation par le Dr [NOM] dans un mois munie d'un controle de son scanner [NOM] pour juger de l'évolution. Bien évidemment, nous restons à votre disposition si l'état neurologique de la patiente devait s'altérer. Bien confraternellement. DR. [NOM] Patient : CAMPAGNE CAMPAGNE [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] ) Episode N. : 23154415 ( NEURO CHIRURGIE - NEURO-CHIRURGIE ) - Taille: 160 cm - Poids: 62 kg - IMC: 24.219 Le 17/08/2023 15 : 09 Page 27 de 27