[MASK] *640N0° F0in0ess162* ✉ [ADRESSE]. [ADRESSE], [CODE_POSTAL] 640000162 MEDECINE ENDOCRINOLOGIE - Endocrino - Diabétologie Dossier Patient Détails des patients Nom de naissance : [NOM] IPP : [IPP] Nom et Prénom : [NOM] [NOM] [DATE_NAISSANCE] Sexe : Masculin Lieu de naissance: [VILLE] Nationalité : FRANCE [CODE_POSTAL] Adresse : 660 LARRONDOKO BIDEA Ville de résidence: [VILLE] Détails épisode Episode No : 23071366 Localisation : Endocrino - Diabétologie Médecin courant: DR. [NOM] Date d'admission : 11/04/2023 Heure d'admission: 10:54 Date de sortie : Heure de sortie: Médecin traitant Nom Adresse Téléphone DR. [NOM] RUE DES BASQUES [CODE_POSTAL] [TEL] Liste des contacts Tél. Type de contact Relation Nom Prénom Adresse Tél. domicile Mobile professionel Personne à prévenir Epouse [NOM] [NOM] [TEL] (Trakcare) Antécédents (texte libre) Type de note Nom Date Heure Note Aucune donnée renseignée Antécédents habitus (texte libre) Type de note Nom Date Heure Note Aucune donnée renseignée Signes vitaux Item de 15/04/2023 15/04/2023 15/04/2023 15/04/2023 14/04/2023 14/04/2023 14/04/2023 14/04/2023 14/04/2023 13/04/2023 13/04/2023 13/04/2023 13/04/2023 surveillance 12 : 32 08:36 04:03 00:35 22:44 14:37 07:32 04:15 00:07 22:00 19:14 15:04 14:13 Glycémie 2,43 1,20 1,23 1,60 1,68 1,07 1,64 1,59 1,46 1,98 1,41 2,65 capillaire Température 36 36,40 36,20 36,30 Pouls 54 57 58 61 PA 127 130 134 125 Systolique PA 78 80 83 81 Diastolique Saturation 96 95 96 95 O² Ventilation spontanée Ventilation Air ambiant Echelle EN EN EN EN EN douleur Score au 0 0 0 0 0 0 0 0 2 repos CET Cétonurie Signes Vitaux Maternité Item de 11/04/2023 11/04/2023 11/04/2023 11/04/2023 12/04/2023 12/04/2023 surveillance 11 : 15 12:12 15:11 22:07 04:05 08:52 CET cétonemie cétonémie cétonémie 0.6 1.2 0.6 Cétonurie 0 0.2 0.3 Analyse Urinaire Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] ) Episode N. : 23071366 ( MEDECINE ENDOCRINOLOGIE - Endocrino - Diabétologie ) - Taille: 169 cm - Poids: 97.3 kg - IMC: 34.067 Le 15/04/2023 14 : 23 Page 1 de 16 Item de 12/04/2023 12/04/2023 11/04/2023 11/04/2023 11/04/2023 11/04/2023 surveillance 08 : 52 04:05 22:07 15:11 12:12 11:15 CET cétonémie cétonémie cétonemie 0.6 1.2 0.6 Cétonurie 0.3 0.2 0 Poids/Taille Item de 11/04/2023 surveillance 11 : 15 Poids [kg] 97,30 Taille [cm] 169 Surv. Isolement et Contention Item de 15/04/2023 14/04/2023 14/04/2023 13/04/2023 13/04/2023 12/04/2023 12/04/2023 12/04/2023 11/04/2023 11/04/2023 surveillance 08 : 36 14:37 07:32 15:04 08:35 14:30 08:52 04:05 15:11 11:15 Température 36 36,40 36,20 36,30 36,50 37 36,40 36,80 36,50 37 Pouls 54 57 58 61 59 60 64 64 66 73 PA 127 130 134 125 137 113 131 136 137 161 Systolique PA 78 80 83 81 84 75 83 82 81 84 Diastolique Saturation 96 95 96 95 97 95 96 95 95 95 O² Surv. Contention Item de 15/04/2023 15/04/2023 15/04/2023 15/04/2023 14/04/2023 14/04/2023 14/04/2023 14/04/2023 14/04/2023 13/04/2023 13/04/2023 13/04/2023 13/04/2023 surveillance 12 : 32 08:36 04:03 00:35 22:44 14:37 07:32 04:15 00:07 22:00 19:14 15:04 14:13 Glycémie 2,43 1,20 1,23 1,60 1,68 1,07 1,64 1,59 1,46 1,98 1,41 2,65 capillaire Température 36 36,40 36,20 36,30 Pouls 54 57 58 61 PA 127 130 134 125 Systolique PA 78 80 83 81 Diastolique Saturation 96 95 96 95 O² Observations médicales Type d'observation Nom Date Commentaires Motif entrée : déséquilibre d'un diabète de type 2 sur le mode cétosique à l'arrivée dans le service gly à 4,64 avec cétonémie à 1,2 mmol/l Atcdts : greffe rénale en 2016, n'a pas été dialysé athrodèse vertébrale fracture tibia péroné HTA diabète type 2 découvert en nov 2020, HbA1c 7% en novembre, 10,1 en mars 2023 Suivi retentissement : ophtalmo dernier FO fevr 2021 cardio dernière cs mars 2021 ttt à l'entrée : Histoire de la DR. [NOM] 11/04/2023 advagraf 1 mg LP 2 le matin maladie [NOM] 12 : 25 advagraf 5 mg 1 le matin amlodipine 10 le soir inexium 20 1 jour sur 2 tahor 20 : 1 le soir uvedose 100 000 U 1 fois par mois colchicine 1 par jour myfortic 360 : 2 matin 2 soir bisoce 2,5 le matin janumet 50/1000 : 1 le soir EC : Poids 97,3 IMC 34,07 kg/m² a perdu 8kg et sd polyuropolydipsique pas de signe d'hypercorticisme hernie ombilicale réductible pas de souffle cardiaque ni carotidien diapason non perçu aux hallux, OK malléoles pas de plaie Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] ) Episode N. : 23071366 ( MEDECINE ENDOCRINOLOGIE - Endocrino - Diabétologie ) - Taille: 169 cm - Poids: 97.3 kg - IMC: 34.067 Le 15/04/2023 14 : 23 Page 2 de 16 BIOLOGIE : ionogramme sanguin, réserve alcaline, CRP, bilan hépatique sans anomalies PRISE EN CHARGE DANS LE SERVICE : Mise sous basal bolus avec éducation à l'autoinjection, adaptation des doses non acquise POursuite metformine a vu l'IPA Avis diet : Poids: 97.3 kg IMC= 34 - 8 kg en 2 mois Contexte de vie : Retraité pâtissier, vit avec son épouse, pas d'enfants. Habituellement pas d'AP mais depuis la retraite s'y est mis : marche, vélo, s'est inscrit à Sport Santé à Toki Eder 1h 1 à 2 fois par semaine. Habitudes alimentaires : - Petit-déjeuner : 1 mug de chocolat au lait (1cc bombée chocolat) + 3 à 4 biscottes ou 3 à 4 tranches de pain beurre = 30-35 g glucides - 13h : VPO + féculents (qté estimée à 150 à 200g cuit) le plus souvent, ou légumes +/- fromage (1/jour, midi ou soir) + yaourt + fruit OU 1 riz au lait OU semoule au lait OU flan aux œufs maison - Goûter : de temps en temps 1 yaourt ou 1 compote = apports entre 60 et 85g glucides - Dîner : 1 soupe (poudre à réhydrater) + 1 salade + 1 yaourt ou 1 fruit ou pain (30g max)/ fromage (si pas le midi) = 25g glucides - Extras le weekend, dit être souvent invité (font partis d'une association) PEC DIET : -> Choix des repas avec le patient -> à noter : écart glucidique entre dîner au domicile et dîner à l'hôpital mais le patient souhaite le repas de l'hôpital, à prendre en compte pour le retour à domicile. -> Début d'éducation : DT2/insulino-résistance, rôle IR, lien avec la quantités de glucides du repas Réalisation d'un scanner abdominal : Pancréas de morphologie normale. Pas de lésion pancréatique suspecte. Pas d'argument pour une pancréatite chronique calcifiante ou de dilatation canalaire Pas d'anomalie du transplant rénal en fosse iliaque droite, mesuré à 12,6 cm de grand axe. Pas d'anomalie significative du foie, de la vésicule et des voies biliaires, de la rate, des surrénales. Atrophie rénale bilatérale. Pas de lésion suspecte des reins natifs Pas d'adénomégalie rétropéritonéale ou coelio-mésentérique. Pas d'épaississement pariétal digestif suspect. Hernie ombilicale de contenu épiploïque sans signe de complication. Pas d'épanchement péritonéal. Pas d'anomalie notable sur les coupes thoraciques basses disponibles. En fenêtre osseuse, pas de lésion condensante ou lytique suspecte. CONCLUSION : Pas d'anomalie pancréatique décelable. Conclusion : déséquilibre diabète de type 2 sur le mode cétosique sur modif style de vie vraisemblable mise sous basal bolus Suivi : retour à domicile le 15/04/2023 avec passage IDE tous les jours pour aide à l'adaptation des doses doit reprendre [NOM] avec Dr [NOM] dans 1 à 2 mois pour envisager sevrage en insuline. Mise sous GLP1? Surveillance Psychiatrie Item de 15/04/2023 14/04/2023 14/04/2023 13/04/2023 13/04/2023 12/04/2023 12/04/2023 12/04/2023 11/04/2023 11/04/2023 surveillance 08 : 36 14:37 07:32 15:04 08:35 14:30 08:52 04:05 15:11 11:15 Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] ) Episode N. : 23071366 ( MEDECINE ENDOCRINOLOGIE - Endocrino - Diabétologie ) - Taille: 169 cm - Poids: 97.3 kg - IMC: 34.067 Le 15/04/2023 14 : 23 Page 3 de 16 Température 36 36,40 36,20 36,30 36,50 37 36,40 36,80 36,50 37 Pouls 54 57 58 61 59 60 64 64 66 73 PA 127 130 134 125 137 113 131 136 137 161 Systolique PA 78 80 83 81 84 75 83 82 81 84 Diastolique Saturation 96 95 96 95 97 95 96 95 95 95 O² Notes paramédicales Type de note Nom Date Note 14/04/2023 Note IDE [NOM] [NOM] - Metformine non donné ce soir car a eu TDM injection => Voir avec médecin demain svp 20 : 12 14/04/2023 EDUC INJECTION BONNE GESTUELLE Note IDE Marie [NOM] 18 : 46 RAD DEMAIN DEBUT D AM SA [NOM] [NOM] Poursuite éducation diététique : - Valeurs glucidiques des aliments - Lien IR/glucides - Apports glucidiques fixes + équivalences ou adaptation des doses 13/04/2023 Note Diététicienne Aurélie CHAMPRES 16 : 46 Bonne compréhension Coordonnées remises diarrhées sous colchicine : souhaite l'arrêter 13/04/2023 vu par la diet : au petit déj prendra des biscottes comme à son habitude et non du pain comme ce Note IDE [NOM] [NOM] 16 : 33 matin chgt de la basale ce midi Entretien IPA Patient DT2 hospitalisé pour déséquilibre avec passage B/B Mr I est retraité, il vit avec son épouse (encore en activité) dans une maison, il n'a pas d'enfant. L'alimentation en semaine est équilibrée sans conso d'alcool. Les repas sont + riches le WE avec conso de vin. Il fait partie de la confrérie du gâteau basque, d'association sportive et est élu dans Marie [NOM] 13/04/2023 sa commune. Note IDE [NOM] 15 : 07 Une reprise d'AP est en cours depuis sa retraite. CAT hypo expliquée. Adaptation de dose abordée, Mr I est OK pour un accompagnemt / IDEl à la sortie. Le suivi est envisagé avec le Dr [NOM], je ne lui ai pas donné de [NOM]. éducation= autonome dans la réalisation ASG 13/04/2023 Note IDE [NOM] [NOM] injection=bonne technique 12 : 48 adaptation des doses revues + actions des insuline : a besoin de support visuel pour comprendre Avis diététique pour déséquilibre de diabète : DT2 diagnostiqué en novembre 2020. Greffe rénale en 2016. Poids : 97.3 kg IMC= 34 - 8 kg en 2 mois Contexte de vie : Retraité pâtissier, vit avec son épouse, pas d'enfants. Habituellement pas d'AP mais depuis la retraite s'y est mis : marche, vélo, s'est inscrit à Sport Santé à Toki Eder 1h 1 à 2 fois par semaine. Habitudes alimentaires : 12/04/2023 Note Diététicienne Aurélie CHAMPRES - Petit-déjeuner : 1 mug de chocolat au lait (1cc bombée chocolat) + 3 à 4 biscottes ou 3 à 4 14 : 53 tranches de pain beurre = 30-35 g glucides - 13h : VPO + féculents (qté estimée à 150 à 200g cuit) le plus souvent, ou légumes +/- fromage (1/jour, midi ou soir) + yaourt + fruit OU 1 riz au lait OU semoule au lait OU flan aux œufs maison - Goûter : de temps en temps 1 yaourt ou 1 compote = apports entre 60 et 85g glucides - Dîner : 1 soupe (poudre à réhydrater) + 1 salade + 1 yaourt ou 1 fruit ou pain (30g max)/ fromage (si pas le midi) = 25g glucides - Extras le weekend, dit être souvent invité (font partis d'une association) PEC DIET : -> Choix des repas avec le patient -> à noter : écart glucidique entre dîner au domicile et dîner à l'hôpital mais le patient souhaite le repas de l'hôpital, à prendre en compte pour le retour à domicile. Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] ) Episode N. : 23071366 ( MEDECINE ENDOCRINOLOGIE - Endocrino - Diabétologie ) - Taille: 169 cm - Poids: 97.3 kg - IMC: 34.067 Le 15/04/2023 14 : 23 Page 4 de 16 -> Début d'éducation : DT2/insulino-résistance, rôle IR, lien avec la quantités de glucides du repas Glycémies : Correctes en début de nuit / hyperglycémie à 2.18 à 4h avec 0.3 de cétonémie 12/04/2023 Note IDE [NOM] SAINT [NOM] 04 : 07 Douleur : Se plaint de douleurs au niveau des pieds, sent la crise de goutte arriver 11/04/2023 - S'est piqué seul sous ma guidance / Bonne dextérité , patient très volontaire Note IDE [NOM] [NOM] 20 : 00 - TDM Abdo/pelvien demandé ASG : bandelettes périmées renouvelées, démonstration refaite+ horaires de réalisation 11/04/2023 Note IDE [NOM] [NOM] injection : démonstration fictive faite 18 : 21 carnet de surv remis+ plaquettes d'info Motif entrée : déséquilibre d'un diabète de type 2 sur le mode cétosique greffé rénal 11h00 : hgt= 4.59 cétonémie=0.6 12h00 : hgt=4.64 cétonémie=1.2: bolus rapide + intro lente 11/04/2023 Note IDE [NOM] [NOM] 14h30 : hgt =4.05 cétonémie= 0.6 15 : 04 se fait amener son lecteur de glycémie cet apm Traitements médicamenteux Date de dernière Prescription Dose Fréquence Date de début Note Docteur administration Voie d`administration : ORALE Statut des prescriptions : Signé ADVAGRAF LP 1MG DR. [NOM] 2 GEL - Matin [8h] Normal 11/04/2023 15 : 05 15/04/2023 08:42 GELULE [30] Gelule(s) [NOM] ADVAGRAF LP 5MG DR. [NOM] 1 GEL - Matin [8h] Normal 11/04/2023 15 : 05 15/04/2023 08:42 GELULE [30] Gelule(s) [NOM] AMLODIPINE ARG 5MG DR. [NOM] 2 GEL - Soir [19h] Normal 11/04/2023 15 : 05 14/04/2023 19:24 GELULE [30] Gelule(s) [NOM] ATORVASTATINE DR. [NOM] EG 10MG CPR [30] 2 CPR - Soir [19h] Normal 11/04/2023 15 : 05 14/04/2023 19:24 [NOM] COMPRIME(S) BISOPROLOL QVL 2,5 MG DR. [NOM] 1 CPR - Matin [8h] Normal 11/04/2023 15 : 05 15/04/2023 08:42 CPR [30] CPR(s) [NOM] LANSOPRAZOLE BGA DR. [NOM] 15MG CPR OROD [14] 1 CPR - Normal 11/04/2023 15 : 05 13/04/2023 12:06 [NOM] CPR(s) METFORMINE MYP - Matin soir (8h - DR. [NOM] 1000MG CPR [30] 1 CPR 12/04/2023 17 : 17 15/04/2023 08:42 19h) Normal [NOM] COMPRIME(S) METFORMINE MYP - Matin soir (8h - DR. [NOM] 1000MG CPR [30] 1 CPR 15/04/2023 09 : 31 19h) Presc. de Sortie [NOM] COMPRIME(S) MYFORTIC 180MG CPR - Matin soir (8h - DR. [NOM] 2 CPR 11/04/2023 15 : 05 15/04/2023 08:42 [120] COMPRIME(S) 19h) Normal [NOM] Statut des prescriptions : Arrêté COLCHICINE DR. [NOM] OPOCALCIUM 1MG CPR 1 CPR - Matin [8h] Normal 11/04/2023 15 : 05 15/04/2023 08:00 [NOM] [20] COMPRIME(S) Voie d`administration : SOUS-CUTANEE Statut des prescriptions : Signé HUMALOG 300UI/3ML - Matin midi soir La posologie est DR. [NOM] KWIKPEN SOL INJ [5] 16 UI 11/04/2023 11 : 45 15/04/2023 12:32 Normal variable. [NOM] Stylo(s) Prerempli(s) HUMALOG 300UI/3ML - Matin midi soir La posologie est DR. [NOM] KWIKPEN SOL INJ [5] 16 UI 15/04/2023 09 : 31 Presc. de Sortie variable. [NOM] Stylo(s) Prerempli(s) INSULINE - TRESIBA DR. [NOM] FLESTOUCH 600UI/3ML 50 UI - Midi [12h] Normal 13/04/2023 09 : 37 15/04/2023 12:32 [NOM] SC STYLO, MAN0117 Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] ) Episode N. : 23071366 ( MEDECINE ENDOCRINOLOGIE - Endocrino - Diabétologie ) - Taille: 169 cm - Poids: 97.3 kg - IMC: 34.067 Le 15/04/2023 14 : 23 Page 5 de 16 INSULINE - TRESIBA - Midi [12h] Presc. DR. [NOM] FLESTOUCH 600UI/3ML 50 UI 15/04/2023 09 : 31 de Sortie [NOM] SC STYLO, MAN0117 Statut des prescriptions : Arrêté ABASAGLAR 300 U SOL DR. [NOM] INJ STYLO [5] Stylo(s) 50 UI - Midi [12h] Normal 11/04/2023 11 : 45 12/04/2023 12:24 [NOM] Prerempli(s) Prescriptions de radiologie Heure Date Heure Date début Prescription Statut Docteur [NOM] début exécution exécution 14/04/2023 12 : 50 Scanner Abdomino+/-Pelvien 14/04/2023 13:08 Réalisé DR. [NOM] Prescriptions de laboratoire Date de Date Heure Prescription Docteur [NOM] collection 11/04/2023 11/04/2023 11 : 45 Ionogramme ( Na, K, CL ) DR. [NOM] 12 : 00 11/04/2023 11/04/2023 11 : 45 Créatinine sang ( dosage ) DR. [NOM] 12 : 00 Prescriptions de soins Prescription Dose Statut Fréquence Date de début Quantité administrée Note Docteur DR. - 1 seule fois 1 seule 11/04/2023 AVIS DIET Signé [NOM] fois 17 : 15 [NOM] DESINFECTION - Matin midi goûter 11/04/2023 [NOM] ENVIRONNEMENT Signé soir Normal 12 : 29 [NOM] PATIENT - 2X /jour (8h 16h) 11/04/2023 [NOM] LEVER : AUTORISE Signé Normal 12 : 29 [NOM] LIT : REFECTION 11/04/2023 [NOM] Signé - à 08h Normal COMPLETE 12 : 29 [NOM] - Matin midi goûter 11/04/2023 [NOM] REPAS : INSTALLATION Signé soir Normal 12 : 29 [NOM] - 3x/Nuit (22h 2h 6h) 11/04/2023 [NOM] SOMMEIL : SURV. Signé Normal 12 : 29 [NOM] 11/04/2023 [NOM] TOILETTE : AUTONOME Signé - à 08h Normal 12 : 29 [NOM] - Matin midi soir 11/04/2023 [NOM] EDUCATION DIABETIQUE Signé Normal 16 : 38 [NOM] - 7x/jour (8h 12h GLYCEMIE CAPILLAIRE x 11/04/2023 [NOM] Signé 14h 19h 22h 0h 4h) 7 16 : 38 [NOM] Normal Prescriptions de sortie Prescription Dose Statut Fréquence Date de début Quantité administrée Note Docteur [NOM] 300UI/3ML 16 UI DR. - Matin midi soir 15/04/2023 0/5 : Non administré KWIKPEN SOL INJ [5] SOUS- Signé [NOM] Presc. de Sortie 09 : 31 A valider Stylo(s) Prerempli(s) CUTANEE [NOM] INSULINE - TRESIBA 50 UI DR. - Midi [12h] Presc. 15/04/2023 0/1500 : Non FLESTOUCH 600UI/3ML SOUS- Signé [NOM] de Sortie 09 : 31 administré A valider SC STYLO, MAN0117 CUTANEE [NOM] METFORMINE MYP DR. 1 CPR - Matin soir (8h - 15/04/2023 0/60 : Non administré 1000MG CPR [30] Signé [NOM] ORALE 19h) Presc. de Sortie 09 : 31 A valider COMPRIME(S) [NOM] Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] ) Episode N. : 23071366 ( MEDECINE ENDOCRINOLOGIE - Endocrino - Diabétologie ) - Taille: 169 cm - Poids: 97.3 kg - IMC: 34.067 Le 15/04/2023 14 : 23 Page 6 de 16 Plan de soins Jour J du 15/04/2023 07h00 au 16/04/2023 07h00 Prescriptions Matin (07h-12h) Midi (12h-16h) Soir (16h-21h) Soir (21h-07h) [NOM] [NOM] Signé — ADVAGRAF LP 1MG GELULE - 1MG Début le 11/04/2023 à gelule - Dose 2 GEL - ORALE - Matin [8h] - 1ère 15 : 05 08:42 * 2 dose : 12/04/2023 @ 08:00 Fin le 11/05/2023 à GEL 08 : 00 Admin le 15/04/2023 à 08 : 42 [NOM] [NOM] Signé — ADVAGRAF LP 5MG GELULE - 5MG Début le 11/04/2023 à gelule - Dose 1 GEL - ORALE - Matin [8h] - 1ère 15 : 05 08:42 * 1 dose : 12/04/2023 @ 08:00 Fin le 11/05/2023 à GEL 08 : 00 Admin le 15/04/2023 à 08 : 42 [NOM] [NOM] Signé — AMLODIPINE ARG 5MG GELULE - Début le 11/04/2023 à 5MG gelule - Dose 2 GEL - ORALE - Soir [19h] - 15 : 05 19:00 * 2 1ère dose : 11/04/2023 @ 19:00 Fin le 10/05/2023 à GEL 19 : 00 Admin le 14/04/2023 à 19 : 24 [NOM] [NOM] Signé — ATORVASTATINE EG 10 MG CPR - Début le 11/04/2023 à 10MG comprime - Dose 2 CPR - ORALE - Soir 15 : 05 19:00 * 2 [19h] - 1ère dose : 11/04/2023 @ 19:00 Fin le 10/05/2023 à CPR 19 : 00 Admin le 14/04/2023 à 19 : 24 [NOM] [NOM] Signé — BISOPROLOL QVL 2,5 MG CPR - Début le 11/04/2023 à 2,5MG comprime - Dose 1 CPR - ORALE - Matin 15 : 05 08:42 * 1 [8h] - 1ère dose : 12/04/2023 @ 08:00 Fin le 11/05/2023 à CPR 08 : 00 Admin le 15/04/2023 à 08 : 42 [NOM] [NOM] Arrêté — COLCHICINE OPOCALCIUM 1MG Début le 11/04/2023 à CPR - 1MG comprime - Dose 1 CPR - ORALE - 15 : 05 08:00 * 1 Matin [8h] - 1ère dose : 12/04/2023 @ 08:00 Arrêt le 15/04/2023 à CPR 09 : 31 Admin le 15/04/2023 à 08 : 00 [NOM] [NOM] Signé — LANSOPRAZOLE BGA 15MG CPR Début le 11/04/2023 à OROD - 15MG comprime - Dose 1 CPR - 15 : 05 O 11R /0A 4L /2E 0 2- 3T o @u t 1es 5 : l 0e 5s 48 Heure(s) - 1ère dose: F 15in : 0 l 5e 09/05/2023 à 1 C5 P : R05 * 1 Admin le 13/04/2023 à 12 : 06 [NOM] [NOM] Signé — METFORMINE MYP 1 000 MG CPR Début le 12/04/2023 à - 1000MG comprime - Dose 1 CPR - ORALE - 17 : 17 M 19a : 0ti 0n soir (8h - 19h) - 1ère dose: 12/04/2023 @ F 08in : 0 l 0e 12/05/2023 à 1 C9 P : R00 * 1 Admin le 15/04/2023 à 08 : 42 [NOM] [NOM] Signé — METFORMINE MYP 1 000 MG CPR Début le 12/04/2023 à - 1000MG comprime - Dose 1 CPR - ORALE - 17 : 17 M 19a : 0ti 0n soir (8h - 19h) - 1ère dose: 12/04/2023 @ F 08in : 0 l 0e 12/05/2023 à 0 C8 P : R42 * 1 Admin le 15/04/2023 à 08 : 42 [NOM] [NOM] Signé — MYFORTIC 180MG CPR - 180MG Début le 11/04/2023 à comprime - Dose 2 CPR - ORALE - Matin soir 15 : 05 19:00 * 2 (8h - 19h) - 1ère dose : 11/04/2023 @ 19:00 Fin le 11/05/2023 à CPR 08 : 00 Admin le 15/04/2023 à 08 : 42 Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] ) Episode N. : 23071366 ( MEDECINE ENDOCRINOLOGIE - Endocrino - Diabétologie ) - Taille: 169 cm - Poids: 97.3 kg - IMC: 34.067 Le 15/04/2023 14 : 23 Page 7 de 16 [NOM] [NOM] Signé — MYFORTIC 180MG CPR - 180MG Début le 11/04/2023 à comprime - Dose 2 CPR - ORALE - Matin soir 15 : 05 08:42 * 2 (8h - 19h) - 1ère dose : 11/04/2023 @ 19:00 Fin le 11/05/2023 à CPR 08 : 00 Admin le 15/04/2023 à 08 : 42 Signé — HUMALOG 300UI KWIKPEN SOL [NOM] [NOM] INJ - 300UI solution (3 mL) - Dose Variable - Début le 11/04/2023 à SOUS-CUTANEE Directe - Matin midi soir - 1ère 11 : 45 dose : 11/04/2023 @ 12:00 Fin le 11/05/2023 à 19:00 * 16 UI 08 : 00 Admin le 15/04/2023 à ! Plan de dosage variable 12 : 32 Signé — HUMALOG 300UI KWIKPEN SOL [NOM] [NOM] INJ - 300UI solution (3 mL) - Dose Variable - Début le 11/04/2023 à SOUS-CUTANEE Directe - Matin midi soir - 1ère 11 : 45 dose : 11/04/2023 @ 12:00 Fin le 11/05/2023 à 08:42 * 20 UI 08 : 00 Admin le 15/04/2023 à ! Plan de dosage variable 12 : 32 Signé — HUMALOG 300UI KWIKPEN SOL [NOM] [NOM] INJ - 300UI solution (3 mL) - Dose Variable - Début le 11/04/2023 à SOUS-CUTANEE Directe - Matin midi soir - 1ère 11 : 45 dose : 11/04/2023 @ 12:00 Fin le 11/05/2023 à 12:32 * 12 UI 08 : 00 Admin le 15/04/2023 à ! Plan de dosage variable 12 : 32 [NOM] [NOM] Signé — TRESIBA FLESTOUCH 600UI/3ML Début le 13/04/2023 à SC STYLO - 600UI solution - Dose 50 UI - 09 : 37 S doO sU e : S 1- 3C /U 04T /A 20N 2E 3E @ D 1ir 2e : c 0t 0e - Midi [12h] - 1ère F 12in : 0 l 0e 12/05/2023 à 12 : 32 * 50 UI Admin le 15/04/2023 à 12 : 32 [NOM] [NOM] Signé — DESINFECTION ENVIRONNEMENT Début le 11/04/2023 à PATIENT - Matin midi goûter soir - pendant 7 12 : 29 Jour(s)- Date Début : 11/04/2023 @ 12:29 Fin le 18/04/2023 à 08:00 * 1 12 : 00 Admin le 14/04/2023 à 09 : 23 [NOM] [NOM] Signé — DESINFECTION ENVIRONNEMENT Début le 11/04/2023 à PATIENT - Matin midi goûter soir - pendant 7 12 : 29 Jour(s)- Date Début : 11/04/2023 @ 12:29 Fin le 18/04/2023 à 12:00 * 1 12 : 00 Admin le 14/04/2023 à 09 : 23 [NOM] [NOM] Signé — DESINFECTION ENVIRONNEMENT Début le 11/04/2023 à PATIENT - Matin midi goûter soir - pendant 7 12 : 29 Jour(s)- Date Début : 11/04/2023 @ 12:29 Fin le 18/04/2023 à 16:00 * 1 12 : 00 Admin le 14/04/2023 à 09 : 23 [NOM] [NOM] Signé — DESINFECTION ENVIRONNEMENT Début le 11/04/2023 à PATIENT - Matin midi goûter soir - pendant 7 12 : 29 Jour(s)- Date Début : 11/04/2023 @ 12:29 Fin le 18/04/2023 à 19:00 * 1 12 : 00 Admin le 14/04/2023 à 09 : 23 [NOM] [NOM] Signé — LEVER : AUTORISE - 2X /jour (8h Début le 11/04/2023 à 16h) - pendant 7 Jour(s)- Date Début : 11/04/2023 12:29 @ 12 : 29 Fin le 18/04/2023 à 08:00 * 1 08 : 00 Admin le 12/04/2023 à 16 : 00 Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] ) Episode N. : 23071366 ( MEDECINE ENDOCRINOLOGIE - Endocrino - Diabétologie ) - Taille: 169 cm - Poids: 97.3 kg - IMC: 34.067 Le 15/04/2023 14 : 23 Page 8 de 16 [NOM] [NOM] Signé — LEVER : AUTORISE - 2X /jour (8h Début le 11/04/2023 à 16h) - pendant 7 Jour(s)- Date Début : 11/04/2023 12:29 @ 12 : 29 Fin le 18/04/2023 à 16:00 * 1 08 : 00 Admin le 12/04/2023 à 16 : 00 [NOM] [NOM] Signé — LIT : REFECTION COMPLETE - à 08h Début le 11/04/2023 à - pendant 7 Jour(s)- Date Début : 11/04/2023 @ 12:29 12 : 29 Fin le 18/04/2023 à 08:00 * 1 08 : 00 Admin le 14/04/2023 à 09 : 23 [NOM] [NOM] Signé — REPAS : INSTALLATION - Matin Début le 11/04/2023 à midi goûter soir - pendant 7 Jour(s)- Date Début : 12:29 11/04/2023 @ 12 : 29 Fin le 18/04/2023 à 08:00 * 1 12 : 00 Admin le 14/04/2023 à 19 : 00 [NOM] [NOM] Signé — REPAS : INSTALLATION - Matin Début le 11/04/2023 à midi goûter soir - pendant 7 Jour(s)- Date Début : 12:29 11/04/2023 @ 12 : 29 Fin le 18/04/2023 à 12:00 * 1 12 : 00 Admin le 14/04/2023 à 19 : 00 [NOM] [NOM] Signé — REPAS : INSTALLATION - Matin Début le 11/04/2023 à midi goûter soir - pendant 7 Jour(s)- Date Début : 12:29 11/04/2023 @ 12 : 29 Fin le 18/04/2023 à 16:00 * 1 12 : 00 Admin le 14/04/2023 à 19 : 00 [NOM] [NOM] Signé — REPAS : INSTALLATION - Matin Début le 11/04/2023 à midi goûter soir - pendant 7 Jour(s)- Date Début : 12:29 11/04/2023 @ 12 : 29 Fin le 18/04/2023 à 19:00 * 1 12 : 00 Admin le 14/04/2023 à 19 : 00 [NOM] [NOM] Signé — SOMMEIL : SURV. - 3x/Nuit (22h 2h Début le 11/04/2023 à 6h) - pendant 7 Jour(s)- Date Début : 11/04/2023 12:29 @ 12 : 29 Fin le 18/04/2023 à 02:00 * 1 06 : 00 Admin le 14/04/2023 à 06 : 32 [NOM] [NOM] Signé — SOMMEIL : SURV. - 3x/Nuit (22h 2h Début le 11/04/2023 à 6h) - pendant 7 Jour(s)- Date Début : 11/04/2023 12:29 @ 12 : 29 Fin le 18/04/2023 à 06:00 * 1 06 : 00 Admin le 14/04/2023 à 06 : 32 [NOM] [NOM] Signé — TOILETTE : AUTONOME - à 08h - Début le 11/04/2023 à pendant 7 Jour(s)- Date Début : 11/04/2023 @ 12:29 12 : 29 Fin le 18/04/2023 à 08:00 * 1 08 : 00 Admin le 14/04/2023 à 09 : 23 [NOM] [NOM] Signé — EDUCATION DIABETIQUE - Matin Début le 11/04/2023 à midi soir - pendant 7 Jour(s)- Date Début : 16:38 11/04/2023 @ 16 : 38 Fin le 18/04/2023 à 08:00 * 1 12 : 00 Admin le 13/04/2023 à 12 : 30 Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] ) Episode N. : 23071366 ( MEDECINE ENDOCRINOLOGIE - Endocrino - Diabétologie ) - Taille: 169 cm - Poids: 97.3 kg - IMC: 34.067 Le 15/04/2023 14 : 23 Page 9 de 16 [NOM] [NOM] Signé — EDUCATION DIABETIQUE - Matin Début le 11/04/2023 à midi soir - pendant 7 Jour(s)- Date Début : 16:38 11/04/2023 @ 16 : 38 Fin le 18/04/2023 à 12:00 * 1 12 : 00 Admin le 13/04/2023 à 12 : 30 [NOM] [NOM] Signé — EDUCATION DIABETIQUE - Matin Début le 11/04/2023 à midi soir - pendant 7 Jour(s)- Date Début : 16:38 11/04/2023 @ 16 : 38 Fin le 18/04/2023 à 19:00 * 1 12 : 00 Admin le 13/04/2023 à 12 : 30 [NOM] [NOM] Signé — GLYCEMIE CAPILLAIRE x 7 - 7x/jour Début le 11/04/2023 à (8h 12h 14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 14 Jour(s)- 16 : 38 Date Début : 11/04/2023 @ 16:38 Fin le 25/04/2023 à 08:00 * 1 14 : 00 Admin le 14/04/2023 à 00 : 32 [NOM] [NOM] Signé — GLYCEMIE CAPILLAIRE x 7 - 7x/jour Début le 11/04/2023 à (8h 12h 14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 14 Jour(s)- 16 : 38 Date Début : 11/04/2023 @ 16:38 Fin le 25/04/2023 à 12:00 * 1 14 : 00 Admin le 14/04/2023 à 00 : 32 [NOM] [NOM] Signé — GLYCEMIE CAPILLAIRE x 7 - 7x/jour Début le 11/04/2023 à (8h 12h 14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 14 Jour(s)- 16 : 38 Date Début : 11/04/2023 @ 16:38 Fin le 25/04/2023 à 14:00 * 1 14 : 00 Admin le 14/04/2023 à 00 : 32 [NOM] [NOM] Signé — GLYCEMIE CAPILLAIRE x 7 - 7x/jour Début le 11/04/2023 à (8h 12h 14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 14 Jour(s)- 16 : 38 Date Début : 11/04/2023 @ 16:38 Fin le 25/04/2023 à 19:00 * 1 14 : 00 Admin le 14/04/2023 à 00 : 32 [NOM] [NOM] Signé — GLYCEMIE CAPILLAIRE x 7 - 7x/jour Début le 11/04/2023 à (8h 12h 14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 14 Jour(s)- 16 : 38 Date Début : 11/04/2023 @ 16:38 Fin le 25/04/2023 à 22:00 * 1 14 : 00 Admin le 14/04/2023 à 00 : 32 [NOM] [NOM] Signé — GLYCEMIE CAPILLAIRE x 7 - 7x/jour Début le 11/04/2023 à (8h 12h 14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 14 Jour(s)- 16 : 38 Date Début : 11/04/2023 @ 16:38 Fin le 25/04/2023 à 00:00 * 1 14 : 00 Admin le 14/04/2023 à 00 : 32 [NOM] [NOM] Signé — GLYCEMIE CAPILLAIRE x 7 - 7x/jour Début le 11/04/2023 à (8h 12h 14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 14 Jour(s)- 16 : 38 Date Début : 11/04/2023 @ 16:38 Fin le 25/04/2023 à 04:00 * 1 14 : 00 Admin le 14/04/2023 à 00 : 32 Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] ) Episode N. : 23071366 ( MEDECINE ENDOCRINOLOGIE - Endocrino - Diabétologie ) - Taille: 169 cm - Poids: 97.3 kg - IMC: 34.067 Le 15/04/2023 14 : 23 Page 10 de 16 Plan de soins Jour J + 1 du 16/04/2023 07h00 au 17/04/2023 07h00 Prescriptions Matin (07h-12h) Midi (12h-16h) Soir (16h-21h) Soir (21h-07h) [NOM] [NOM] Signé — ADVAGRAF LP 1MG GELULE - 1MG Début le 11/04/2023 à gelule - Dose 2 GEL - ORALE - Matin [8h] - 1ère 15 : 05 08:00 * 2 dose : 12/04/2023 @ 08:00 Fin le 11/05/2023 à GEL 08 : 00 Admin le 15/04/2023 à 08 : 42 [NOM] [NOM] Signé — ADVAGRAF LP 5MG GELULE - 5MG Début le 11/04/2023 à gelule - Dose 1 GEL - ORALE - Matin [8h] - 1ère 15 : 05 08:00 * 1 dose : 12/04/2023 @ 08:00 Fin le 11/05/2023 à GEL 08 : 00 Admin le 15/04/2023 à 08 : 42 [NOM] [NOM] Signé — AMLODIPINE ARG 5MG GELULE - Début le 11/04/2023 à 5MG gelule - Dose 2 GEL - ORALE - Soir [19h] - 15 : 05 19:00 * 2 1ère dose : 11/04/2023 @ 19:00 Fin le 10/05/2023 à GEL 19 : 00 Admin le 14/04/2023 à 19 : 24 [NOM] [NOM] Signé — ATORVASTATINE EG 10 MG CPR - Début le 11/04/2023 à 10MG comprime - Dose 2 CPR - ORALE - Soir 15 : 05 19:00 * 2 [19h] - 1ère dose : 11/04/2023 @ 19:00 Fin le 10/05/2023 à CPR 19 : 00 Admin le 14/04/2023 à 19 : 24 [NOM] [NOM] Signé — BISOPROLOL QVL 2,5 MG CPR - Début le 11/04/2023 à 2,5MG comprime - Dose 1 CPR - ORALE - Matin 15 : 05 08:00 * 1 [8h] - 1ère dose : 12/04/2023 @ 08:00 Fin le 11/05/2023 à CPR 08 : 00 Admin le 15/04/2023 à 08 : 42 [NOM] [NOM] Signé — METFORMINE MYP 1 000 MG CPR Début le 12/04/2023 à - 1000MG comprime - Dose 1 CPR - ORALE - 17 : 17 M 19a : 0ti 0n soir (8h - 19h) - 1ère dose: 12/04/2023 @ F 08in : 0 l 0e 12/05/2023 à 0 C8 P : R00 * 1 Admin le 15/04/2023 à 08 : 42 [NOM] [NOM] Signé — METFORMINE MYP 1 000 MG CPR Début le 12/04/2023 à - 1000MG comprime - Dose 1 CPR - ORALE - 17 : 17 M 19a : 0ti 0n soir (8h - 19h) - 1ère dose: 12/04/2023 @ F 08in : 0 l 0e 12/05/2023 à 1 C9 P : R00 * 1 Admin le 15/04/2023 à 08 : 42 [NOM] [NOM] Signé — MYFORTIC 180MG CPR - 180MG Début le 11/04/2023 à comprime - Dose 2 CPR - ORALE - Matin soir 15 : 05 08:00 * 2 (8h - 19h) - 1ère dose : 11/04/2023 @ 19:00 Fin le 11/05/2023 à CPR 08 : 00 Admin le 15/04/2023 à 08 : 42 [NOM] [NOM] Signé — MYFORTIC 180MG CPR - 180MG Début le 11/04/2023 à comprime - Dose 2 CPR - ORALE - Matin soir 15 : 05 19:00 * 2 (8h - 19h) - 1ère dose : 11/04/2023 @ 19:00 Fin le 11/05/2023 à CPR 08 : 00 Admin le 15/04/2023 à 08 : 42 Signé — HUMALOG 300UI KWIKPEN SOL [NOM] [NOM] INJ - 300UI solution (3 mL) - Dose Variable - Début le 11/04/2023 à SOUS-CUTANEE Directe - Matin midi soir - 1ère 11 : 45 dose : 11/04/2023 @ 12:00 Fin le 11/05/2023 à 08:00 * 20 UI 08 : 00 Admin le 15/04/2023 à ! Plan de dosage variable 12 : 32 Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] ) Episode N. : 23071366 ( MEDECINE ENDOCRINOLOGIE - Endocrino - Diabétologie ) - Taille: 169 cm - Poids: 97.3 kg - IMC: 34.067 Le 15/04/2023 14 : 23 Page 11 de 16 Signé — HUMALOG 300UI KWIKPEN SOL [NOM] [NOM] INJ - 300UI solution (3 mL) - Dose Variable - Début le 11/04/2023 à SOUS-CUTANEE Directe - Matin midi soir - 1ère 11 : 45 dose : 11/04/2023 @ 12:00 Fin le 11/05/2023 à 12:00 * 12 UI 08 : 00 Admin le 15/04/2023 à ! Plan de dosage variable 12 : 32 Signé — HUMALOG 300UI KWIKPEN SOL [NOM] [NOM] INJ - 300UI solution (3 mL) - Dose Variable - Début le 11/04/2023 à SOUS-CUTANEE Directe - Matin midi soir - 1ère 11 : 45 dose : 11/04/2023 @ 12:00 Fin le 11/05/2023 à 19:00 * 16 UI 08 : 00 Admin le 15/04/2023 à ! Plan de dosage variable 12 : 32 [NOM] [NOM] Signé — TRESIBA FLESTOUCH 600UI/3ML Début le 13/04/2023 à SC STYLO - 600UI solution - Dose 50 UI - 09 : 37 S doO sU e : S 1- 3C /U 04T /A 20N 2E 3E @ D 1ir 2e : c 0t 0e - Midi [12h] - 1ère F 12in : 0 l 0e 12/05/2023 à 12 : 00 * 50 UI Admin le 15/04/2023 à 12 : 32 [NOM] [NOM] Signé — DESINFECTION ENVIRONNEMENT Début le 11/04/2023 à PATIENT - Matin midi goûter soir - pendant 7 12 : 29 Jour(s)- Date Début : 11/04/2023 @ 12:29 Fin le 18/04/2023 à 08:00 * 1 12 : 00 Admin le 14/04/2023 à 09 : 23 [NOM] [NOM] Signé — DESINFECTION ENVIRONNEMENT Début le 11/04/2023 à PATIENT - Matin midi goûter soir - pendant 7 12 : 29 Jour(s)- Date Début : 11/04/2023 @ 12:29 Fin le 18/04/2023 à 12:00 * 1 12 : 00 Admin le 14/04/2023 à 09 : 23 [NOM] [NOM] Signé — DESINFECTION ENVIRONNEMENT Début le 11/04/2023 à PATIENT - Matin midi goûter soir - pendant 7 12 : 29 Jour(s)- Date Début : 11/04/2023 @ 12:29 Fin le 18/04/2023 à 16:00 * 1 12 : 00 Admin le 14/04/2023 à 09 : 23 [NOM] [NOM] Signé — DESINFECTION ENVIRONNEMENT Début le 11/04/2023 à PATIENT - Matin midi goûter soir - pendant 7 12 : 29 Jour(s)- Date Début : 11/04/2023 @ 12:29 Fin le 18/04/2023 à 19:00 * 1 12 : 00 Admin le 14/04/2023 à 09 : 23 [NOM] [NOM] Signé — LEVER : AUTORISE - 2X /jour (8h Début le 11/04/2023 à 16h) - pendant 7 Jour(s)- Date Début : 11/04/2023 12:29 @ 12 : 29 Fin le 18/04/2023 à 08:00 * 1 08 : 00 Admin le 12/04/2023 à 16 : 00 [NOM] [NOM] Signé — LEVER : AUTORISE - 2X /jour (8h Début le 11/04/2023 à 16h) - pendant 7 Jour(s)- Date Début : 11/04/2023 12:29 @ 12 : 29 Fin le 18/04/2023 à 16:00 * 1 08 : 00 Admin le 12/04/2023 à 16 : 00 [NOM] [NOM] Signé — LIT : REFECTION COMPLETE - à 08h Début le 11/04/2023 à - pendant 7 Jour(s)- Date Début : 11/04/2023 @ 12:29 12 : 29 Fin le 18/04/2023 à 08:00 * 1 08 : 00 Admin le 14/04/2023 à 09 : 23 Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] ) Episode N. : 23071366 ( MEDECINE ENDOCRINOLOGIE - Endocrino - Diabétologie ) - Taille: 169 cm - Poids: 97.3 kg - IMC: 34.067 Le 15/04/2023 14 : 23 Page 12 de 16 [NOM] [NOM] Signé — REPAS : INSTALLATION - Matin Début le 11/04/2023 à midi goûter soir - pendant 7 Jour(s)- Date Début : 12:29 11/04/2023 @ 12 : 29 Fin le 18/04/2023 à 08:00 * 1 12 : 00 Admin le 14/04/2023 à 19 : 00 [NOM] [NOM] Signé — REPAS : INSTALLATION - Matin Début le 11/04/2023 à midi goûter soir - pendant 7 Jour(s)- Date Début : 12:29 11/04/2023 @ 12 : 29 Fin le 18/04/2023 à 12:00 * 1 12 : 00 Admin le 14/04/2023 à 19 : 00 [NOM] [NOM] Signé — REPAS : INSTALLATION - Matin Début le 11/04/2023 à midi goûter soir - pendant 7 Jour(s)- Date Début : 12:29 11/04/2023 @ 12 : 29 Fin le 18/04/2023 à 16:00 * 1 12 : 00 Admin le 14/04/2023 à 19 : 00 [NOM] [NOM] Signé — REPAS : INSTALLATION - Matin Début le 11/04/2023 à midi goûter soir - pendant 7 Jour(s)- Date Début : 12:29 11/04/2023 @ 12 : 29 Fin le 18/04/2023 à 19:00 * 1 12 : 00 Admin le 14/04/2023 à 19 : 00 [NOM] [NOM] Signé — SOMMEIL : SURV. - 3x/Nuit (22h 2h Début le 11/04/2023 à 6h) - pendant 7 Jour(s)- Date Début : 11/04/2023 12:29 @ 12 : 29 Fin le 18/04/2023 à 22:00 * 1 06 : 00 Admin le 14/04/2023 à 06 : 32 [NOM] [NOM] Signé — SOMMEIL : SURV. - 3x/Nuit (22h 2h Début le 11/04/2023 à 6h) - pendant 7 Jour(s)- Date Début : 11/04/2023 12:29 @ 12 : 29 Fin le 18/04/2023 à 02:00 * 1 06 : 00 Admin le 14/04/2023 à 06 : 32 [NOM] [NOM] Signé — SOMMEIL : SURV. - 3x/Nuit (22h 2h Début le 11/04/2023 à 6h) - pendant 7 Jour(s)- Date Début : 11/04/2023 12:29 @ 12 : 29 Fin le 18/04/2023 à 06:00 * 1 06 : 00 Admin le 14/04/2023 à 06 : 32 [NOM] [NOM] Signé — TOILETTE : AUTONOME - à 08h - Début le 11/04/2023 à pendant 7 Jour(s)- Date Début : 11/04/2023 @ 12:29 12 : 29 Fin le 18/04/2023 à 08:00 * 1 08 : 00 Admin le 14/04/2023 à 09 : 23 [NOM] [NOM] Signé — EDUCATION DIABETIQUE - Matin Début le 11/04/2023 à midi soir - pendant 7 Jour(s)- Date Début : 16:38 11/04/2023 @ 16 : 38 Fin le 18/04/2023 à 08:00 * 1 12 : 00 Admin le 13/04/2023 à 12 : 30 [NOM] [NOM] Signé — EDUCATION DIABETIQUE - Matin Début le 11/04/2023 à midi soir - pendant 7 Jour(s)- Date Début : 16:38 11/04/2023 @ 16 : 38 Fin le 18/04/2023 à 12:00 * 1 12 : 00 Admin le 13/04/2023 à 12 : 30 Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] ) Episode N. : 23071366 ( MEDECINE ENDOCRINOLOGIE - Endocrino - Diabétologie ) - Taille: 169 cm - Poids: 97.3 kg - IMC: 34.067 Le 15/04/2023 14 : 23 Page 13 de 16 [NOM] [NOM] Signé — EDUCATION DIABETIQUE - Matin Début le 11/04/2023 à midi soir - pendant 7 Jour(s)- Date Début : 16:38 11/04/2023 @ 16 : 38 Fin le 18/04/2023 à 19:00 * 1 12 : 00 Admin le 13/04/2023 à 12 : 30 [NOM] [NOM] Signé — GLYCEMIE CAPILLAIRE x 7 - 7x/jour Début le 11/04/2023 à (8h 12h 14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 14 Jour(s)- 16 : 38 Date Début : 11/04/2023 @ 16:38 Fin le 25/04/2023 à 08:00 * 1 14 : 00 Admin le 14/04/2023 à 00 : 32 [NOM] [NOM] Signé — GLYCEMIE CAPILLAIRE x 7 - 7x/jour Début le 11/04/2023 à (8h 12h 14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 14 Jour(s)- 16 : 38 Date Début : 11/04/2023 @ 16:38 Fin le 25/04/2023 à 12:00 * 1 14 : 00 Admin le 14/04/2023 à 00 : 32 [NOM] [NOM] Signé — GLYCEMIE CAPILLAIRE x 7 - 7x/jour Début le 11/04/2023 à (8h 12h 14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 14 Jour(s)- 16 : 38 Date Début : 11/04/2023 @ 16:38 Fin le 25/04/2023 à 14:00 * 1 14 : 00 Admin le 14/04/2023 à 00 : 32 [NOM] [NOM] Signé — GLYCEMIE CAPILLAIRE x 7 - 7x/jour Début le 11/04/2023 à (8h 12h 14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 14 Jour(s)- 16 : 38 Date Début : 11/04/2023 @ 16:38 Fin le 25/04/2023 à 19:00 * 1 14 : 00 Admin le 14/04/2023 à 00 : 32 [NOM] [NOM] Signé — GLYCEMIE CAPILLAIRE x 7 - 7x/jour Début le 11/04/2023 à (8h 12h 14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 14 Jour(s)- 16 : 38 Date Début : 11/04/2023 @ 16:38 Fin le 25/04/2023 à 22:00 * 1 14 : 00 Admin le 14/04/2023 à 00 : 32 [NOM] [NOM] Signé — GLYCEMIE CAPILLAIRE x 7 - 7x/jour Début le 11/04/2023 à (8h 12h 14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 14 Jour(s)- 16 : 38 Date Début : 11/04/2023 @ 16:38 Fin le 25/04/2023 à 00:00 * 1 14 : 00 Admin le 14/04/2023 à 00 : 32 [NOM] [NOM] Signé — GLYCEMIE CAPILLAIRE x 7 - 7x/jour Début le 11/04/2023 à (8h 12h 14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 14 Jour(s)- 16 : 38 Date Début : 11/04/2023 @ 16:38 Fin le 25/04/2023 à 04:00 * 1 14 : 00 Admin le 14/04/2023 à 00 : 32 Résultats de radiologie Prescription Date Résultat Compte rendu au format texte Bayonne, le 14/04/2023 Docteur [NOM] Nom de naissance : [NOM] Nom utilisé : [NOM] 14/04/2023 Prénom de naissance : [NOM] CR Scanner 12 : 50 Prénom utilisé : [NOM] [DATE_NAISSANCE] Lieu de naissance : 64102 Sexe : M Matricule INS : (NIR) [NIR] Examen du : 14/04/2023 Compte-rendu validé électroniquement par Dr [NOM] le 14/04/2023 Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] ) Episode N. : 23071366 ( MEDECINE ENDOCRINOLOGIE - Endocrino - Diabétologie ) - Taille: 169 cm - Poids: 97.3 kg - IMC: 34.067 Le 15/04/2023 14 : 23 Page 14 de 16 SCANNER ABDOMINO-PELVIEN Indication : Déséquilibre d'un diabète chez un patient greffé rénal. Protocole : Examen réalisé sans puis avec injection de produit de contraste aux temps artériel et portal. RESULTATS : Pancréas de morphologie normale. Pas de lésion pancréatique suspecte. Pas d'argument pour une pancréatite chronique calcifiante ou de dilatation canalaire Pas d'anomalie du transplant rénal en fosse iliaque droite, mesuré à 12,6 cm de grand axe. Pas d'anomalie significative du foie, de la vésicule et des voies biliaires, de la rate, des surrénales. Atrophie rénale bilatérale. Pas de lésion suspecte des reins natifs Pas d'adénomégalie rétropéritonéale ou coelio-mésentérique. Pas d'épaississement pariétal digestif suspect. Hernie ombilicale de contenu épiploïque sans signe de complication. Pas d'épanchement péritonéal. Pas d'anomalie notable sur les coupes thoraciques basses disponibles. En fenêtre osseuse, pas de lésion condensante ou lytique suspecte. CONCLUSION : Pas d'anomalie pancréatique décelable. THOMAS Chloe, interne Dr [NOM] Technique : GE Revolution Frontier CT B225007 PDL : 1462.14 mGy.cm CTDI : 33.04 mGy Protocole d'acquisition : 6.1 AbdoPelvis IOMERON 400 200mL 2i51917 100.00 ml Cet examen rendu anonyme est accessible sur le site WEB de l'établissement pour une durée de 10 mois : www.ch-cote-basque.fr « accès examens d'imagerie » N° d'examen : RAD[TEL] [DATE_NAISSANCE] Résultats de laboratoire 11/04/2023 12 : 00 Résultat de labo (5928467) Bilirubine totale 11 µmol/l ASAT 39 U/l Bilirubine totale < : 21 µmol/L : dosage des Commentaire bilirubine totale fractions conjuguée et non conjugée non réalisé. Non-applicable en cas d'insuffisance rénale aigue. Estimation du DFG non validée dans les situations suivantes : - patients âgés > : 75 ans - poids extrêmes Commentaire CKD-EPI et variations de la masse musculaire - alimentation pauvre en protéines animales et patients dénutris - patients d'origine non caucasienne Gamma GT 44 U/l Phosphatase alcaline 66 U/l Estimation du DFG (CKD- 65 ml/mn/1.73 m2 EPI) Chlore 99 mmol/l Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] ) Episode N. : 23071366 ( MEDECINE ENDOCRINOLOGIE - Endocrino - Diabétologie ) - Taille: 169 cm - Poids: 97.3 kg - IMC: 34.067 Le 15/04/2023 14 : 23 Page 15 de 16 Créatinine 107 µmol/l CRP 12 mg/l Compte-rendu laboratoire Labo230411140142-1.pdf ALAT 40 U/l Potassium 4,6 mmol/l Sodium 133 mmol/l Réserve alcaline 21 mmol/l Dr. [NOM] Validation et diffusion sous la [NOM] responsabilité du biologiste [NOM] Trou anionique 18 Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] ) Episode N. : 23071366 ( MEDECINE ENDOCRINOLOGIE - Endocrino - Diabétologie ) - Taille: 169 cm - Poids: 97.3 kg - IMC: 34.067 Le 15/04/2023 14 : 23 Page 16 de 16