[MASK]
*640N0° F0in0ess162*
✉ [ADRESSE]. [ADRESSE], [CODE_POSTAL]
640000162
MEDECINE ENDOCRINOLOGIE - Endocrino - Diabétologie
Dossier Patient
Détails des patients
Nom de naissance : [NOM] IPP : [IPP]
Nom et Prénom : [NOM] [NOM] [DATE_NAISSANCE]
Sexe : Masculin Lieu de naissance: [VILLE]
Nationalité : FRANCE [CODE_POSTAL]
Adresse : RES SENIORIALE - APT A503 [ADRESSE]: [NOM]
GARE
Détails épisode
Episode No : 23186079
Localisation : Endocrino - Diabétologie Médecin courant: DR. [NOM]
Date d'admission : 27/09/2023 Heure d'admission: 15:15
Date de sortie : 03/10/2023 Heure de sortie: 15:31
Médecin traitant
Nom Adresse Téléphone
DR. [NOM] 80,[ADRESSE][CODE_POSTAL] [TEL]
Liste des contacts
Tél.
Type de contact Relation Nom Prénom Adresse Tél. domicile Mobile
professionel
Personne à prévenir [TEL]
Ami TOURNIER SEBASTIEN [NOM] [CODE_POSTAL]
(Clinicom) 22
Personne de [TEL]
Nièce INVERNIZZI Isabelle
confiance 96
Alertes
Date
Catégorie Alerte Date début Message
expiration
Accompagnant(s)
Accompagnants présent(s) en salle 09/12/2013 10/12/2013 ami
d'attente
Merci d'ALERTER LE SLIN à l'admission +
Enterobacteries
Prescrire et mettre en place les PRECAUTIONS
Productrice de
BHRE Contact 12/06/2023 COMPLEMENTAIRES "CONTACT" et
Carbapenemese
réaliser un DEPISTAGE EPC dès l'entrée svp (3
(EPC)
dépistages)1er : 01/08 -
Klebsiella
pneumoniae Précautions complémentaires "contact" à mettre en
BMR 02/08/2023
productrice de place svpDépistage ext [MASK] du 26/06/23
BLSE
Antécédents (texte libre)
Type de note Nom Date Heure Note
Aucune donnée
renseignée
Antécédents habitus (texte libre)
Type de note Nom Date Heure Note
Aucune donnée
renseignée
Signes vitaux
Item de 03/10/2023 03/10/2023 03/10/2023 03/10/2023 03/10/2023 02/10/2023 02/10/2023 02/10/2023 02/10/2023 02/10/2023 02/10/2023 02/10/2023 01/10/2023
surveillance 12 : 34 08:52 05:55 04:37 00:25 22:39 19:00 17:33 11:59 08:33 04:15 00:22 22:42
Glycémie
1,65 1,07 1,32 0,68 1,18 1,62 1,09 1,17 1,68 0,96 1,06 1,78 2,30
capillaire
Température 36,10 37,20 36,70 37
Pouls 55 53 53 58 54
PA
140 110 150 120
Systolique
PA
70 60 70 90
Diastolique
Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] )
Episode N. : 23186079 ( MEDECINE ENDOCRINOLOGIE - Endocrino - Diabétologie ) - Taille: 178 cm - Poids: 83.75 kg - IMC: 26.433
Le 03/10/2023 15 : 46 Page 1 de 24Saturation
95 96 97 95 96
O²
Ventilation Ventilation Ventilation
spontanée spontanée spontanée
Ventilation
Air Air Air
ambiant ambiant ambiant
Echelle
EN EN
douleur
Score au
2 0
repos
Diurèse
Transit
Diurèse
Item de 01/10/2023
surveillance 08 : 00
Diurèse 1700
Diurèse
- Cumul 1700
8h/8h
Pyélo/
Néphro
drte - 0
Cumul
8h/8h
Pyélo/
Néphro
gche - 0
Cumul
8h/8h
Diurèse
1700
Totale
Diurèse
- Cumul 1700
8h/8h Total
Compens
° Diurèse
0
- Cumul
8h/8h
Balance des entrées - Sorties
Item de 01/10/2023
surveillance 08 : 00
Balance
hydrique
totale -1700
(cumulée)
[ml]
Balance
hydrique
-1700
totale
(session)
Entrées
totales des
0
liquides
(cumulé)
Entrées
totales des
liquides 0
(session)
[ml]
Total Pertes
Liquidiennes 1700
(Relevé)
Total Pertes
liquidiennes 1700
(session)
Poids/Taille
Item de 03/10/2023 27/09/2023
surveillance 12 : 38 16:04
Poids [kg] 83,75 85,40
Taille [cm] 178 178
Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] )
Episode N. : 23186079 ( MEDECINE ENDOCRINOLOGIE - Endocrino - Diabétologie ) - Taille: 178 cm - Poids: 83.75 kg - IMC: 26.433
Le 03/10/2023 15 : 46 Page 2 de 24Indice
de masse 26,43
corporelle
Surface
2,02
corporelle
Surv. Isolement et Contention
Item de 03/10/2023 02/10/2023 02/10/2023 02/10/2023 01/10/2023 01/10/2023 01/10/2023 30/09/2023 30/09/2023 30/09/2023 29/09/2023 29/09/2023 29/09/2023
surveillance 08 : 52 22:39 17:33 08:33 22:42 16:02 08:16 17:24 13:41 08:29 22:56 21:23 16:07
Température 36,10 37,20 36,70 37 36,30 37 36,80 37,40 36,50
Pouls 55 53 53 58 54 53 53 53 90 60 59
PA
140 110 150 120 150 175 164 130 120
Systolique
PA
70 60 70 90 66 75 73 60 50
Diastolique
Saturation
95 96 97 95 96 98 96 95 96 95
O²
Transit Diarrhées Diarrhées
Surv. Contention
Item de 03/10/2023 03/10/2023 03/10/2023 03/10/2023 03/10/2023 02/10/2023 02/10/2023 02/10/2023 02/10/2023 02/10/2023 02/10/2023 02/10/2023 01/10/2023
surveillance 12 : 34 08:52 05:55 04:37 00:25 22:39 19:00 17:33 11:59 08:33 04:15 00:22 22:42
Glycémie
1,65 1,07 1,32 0,68 1,18 1,62 1,09 1,17 1,68 0,96 1,06 1,78 2,30
capillaire
Température 36,10 37,20 36,70 37
Pouls 55 53 53 58 54
PA
140 110 150 120
Systolique
PA
70 60 70 90
Diastolique
Saturation
95 96 97 95 96
O²
Transit
Observations médicales
Type d'observation Nom Date Commentaires
Motif d'hospitalisation : Nausées/vomissements et déséquilibre glycémique
Correspondants : 
MT Dr [NOM] ([NOM])
Diabétologue Dr [NOM]
Cardiologue Dr [NOM]
[NOM] : Centre ophtalmologie à [NOM]
Antécédents
- Cardiopathie ischémique stentée en 2022 (coronarographie : lésions
tritronculaires : angioplastie circonflexe proximale, droite distale et moyenne).
- Pace maker double chambre posé le 28/07/2023 (Dr [NOM]) pour BAV 2/1 et
BAV 3 nocturne.
- Diabète de type 2 insulino-requérant compliqué d’'une poly-neuropathie sévère.
- Artériopathie MI et TSA,
- AVC cérébelleux 2019 ,
- VIH traité depuis 1997
- Hypertension artérielle sévère sur sténose des artères rénales dilatés par Dr
[NOM] de la [NOM] [NOM] 03/10/2023 [NOM] en 2019
maladie [NOM] 10 : 34 - goitre
- Dyslipidémie
- Glaucome
- Mélanome oreille opéré en 2017
- Résection transurétrale de prostate pour hypertrophie bénigne en 2015
- Fracture du cadre obturateur du bassin 2013
- Fracture du fémur G 2010
- péritonite appendiculaire 05/2023
-16/05/23 (Dr [NOM]) recanalisation
angioplastie avec stenting de l'ATP droite par voie rétrograde et antégrade
fémorale gauche surveillance des abords. Traitement par Duoplavin pour 3 mois.
- hypotension orthostatique
Traitement : 
eliquis 5mg matin soir
eupressyl 60mg matin soir
sotalol 80 matin soir
aldactone 25 midi
furosémide 40 1.5 matin
Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] )
Episode N. : 23186079 ( MEDECINE ENDOCRINOLOGIE - Endocrino - Diabétologie ) - Taille: 178 cm - Poids: 83.75 kg - IMC: 26.433
Le 03/10/2023 15 : 46 Page 3 de 24amlor 10 matin
candesartan 32mg matin
inegy 10/20 1 soir
citalopram 5mg matin
zolpidem 1/2 coucher
novorapid
toujeo
pifeltro 100mg matin
lansoprazole 30mg soir
kaleorid 1000 matin soir
emtricitabine+tenofovir 200/245 mg matin
Mode de vie : vit seul à [NOM] au sénioriales, IDE X3/j pour adaptation doses insuline et aides
ménagères X1/semaine. Portage de repas 3 à 4 fois par semaine, le patient cuisine le reste du
temps. Pas d'enfant, personne de confiance = nièce.
Patient autonome pour les injections d'insuline.
ADL : 6/6 IADL 8/8. MMS 30/30
Histoire de la Maladie : 
Hospitalisation de semaine en Août 2023 pour déséquilibre diabète post appendicectomie et
prise en charge de mal perforant plantaire.
Hba1c sortie : 7.8%
Diabète de type 2 depuis 26 ans.
Dernier FO en 2019, pas de rétinopathie.
Cardiologue Dr [NOM]. Echographie d'effort en février 2023 négative.
Neuropathie
Consultation Dr. [NOM] le 25.09, amélioration de la plaie du pied mais nausées vomissements
associés à un déséquilibre récent du diabète.
Cliniquement,
Poids 85.4 kg IMC 26.95 kg/m²
Bdc réguliers sans souffle, pouls périphériques perçus
MV libre et symétrique
abdomen distendu non douloureux souple et dépressible
neuropathie grade 1
Biologie : 
HbA1c 9.6%
Créatinine 94 umol/L soit DFG 66.1 ml/min selon CKD EPI
Iono normal
[NOM] chol 0.56 g/L, HDL chol 0.27 g/L, TG 1.14 g/L
Transaminases normales, GGT en diminution à 208 U/L (vs 231 en juillet)
CKP basses à 22 U/L
NFS : Hb 12.6 g/dL, leuco 8.33 G/L, plaquettes 215 G/L
Evolution : 
1/ Troubles digestifs
Diarrhées récurrentes, dernier épisode le 22/9pendant une semaine, non glairo-sanglantes.
Absence de douleur abdominale associée.
Absence de récidive des nausées depuis le 29/09 (un seul épisode).
2/ Infection urinaire
Découverte devant CRP à 46 mg/L et urines malodorantes.
Absence de SFU ou de lombalgie, le patient est resté apyrétique pendant tout le séjour.
[NOM] positif : leucocytes 3183 /uL et > 10^6 E . Coli multisensible. Traitement initial par C3G
relayé le 02/10 par Oflocet pour une durée totale de 14j.
3/ Diabète
Adaptation des doses d'insuline permettant d'obtenir des glycémies aux objectifs pendant le
séjour.
4/ Plaie de pied
Evolution favorable de la plaie, non inflammatoire, poursuite des soins locaux.
Traitements de sortie : 
Ofloxacine 200 mg matin et soir pendant 14j soit jusqu'au 15/10 inclus.
Eliquis 5mg 1-0-1
Emtriva 200 mg 1-0-0
Pifeltro 100mg 1-0-0
Amlor 10 mg 1-0-0
Furosemide 60mg 1-0-0
Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] )
Episode N. : 23186079 ( MEDECINE ENDOCRINOLOGIE - Endocrino - Diabétologie ) - Taille: 178 cm - Poids: 83.75 kg - IMC: 26.433
Le 03/10/2023 15 : 46 Page 4 de 24Aldactone 25 mg 0-1-0
Sotalol 80 mg 1-0-1
Escitalopram 5mg 1-0-0
Lansoprazole 30mg 0-0-1
Novorapid 38-22-16 ui
Toujeo 28 ui sor
Simvastatine 20mg 0-0-1
Ezetimibe 10mg 0-0-1
Zolpidem 0.5 cp le soir
Candesartan 32mg 1-0-0
Urapidil 60mg 1-0-1
CNO matin et soir
Au total : 
Troubles digestifs résolutifs dans un contexte d'infection des voies urinaires non
compliquée. Antibiothérapie adaptée par Ofloxacine pendant 14 jours.
IU à E coli sous Oflocet (ATBgramme)
DR. [NOM]- 02/10/2023
Note d'évolution Disparition de tous les signes digestifs
QUILLACQ 17 : 41
RAD demain
30/09/2023 [NOM] + à E coli --> début claforan 2g car sd inflammatoire bio
Note d'évolution DR. [NOM]
11 : 37 troubles du transit à explorer
pister [NOM] pour initier atb
29/09/2023
Note d'évolution Juliette GENDRE urines malodorantes avec sd inf
17 : 41
bonne tolérance apyrexie
ne parvient pas à uriner dans urinal plastique risque +++ de rétention aigue urine donc j'autorise
DR. [NOM] 29/09/2023 urinal classique
Note d'évolution
[NOM] 12 : 11 a déjà eu 2 dépistages neg à Cambo
troisième en cours
Patient VIH ancine ttt sur BDX jusqu en 2020.
suivi elastique
TTT Emtricitabine 200 + doravirine 100
derniere charge virale avril 23 : indetectable
avril 23 CD4 : 210 42% CD8 160 / 33% R 1.3
DR. [NOM] 28/09/2023
Note d'évolution
[NOM] 18 : 02 TAux habituel CD4 > 900
nouveau bilan semestriel prescris pour demain avec genotypage resistance
poursuite emtricitabine + doravirine (=pifeltro)
en l absence d emtriva, de la lamivdine 300 peut etre donnée le temps d obtenir le TTT (stock
perso ou commande pharmacie)
Normalisation kaliémie à 4.6
GGT élevés mais pas de cytolyse hépatique, bilirubine normale
Mois nauséeux ce jour, pas de douleur abdominale
28/09/2023 Maintien protocole hydrocellulaire sur la plaie, bonne évolution locale, non inflammatoire
Note d'évolution Juliette GENDRE
11 : 23
CRP 56 avec GB 13.32
Demande [NOM]
auscultation claire et symétrique
Motif d'hospitalisation : Nausées/vomissements et déséquilibre glycémique
Correspondants : 
MT Dr [NOM] ([NOM])
Diabétologue Dr [NOM]
Cardiologue Dr [NOM]
[NOM] : Centre ophtalmologie à [NOM]
Antécédents
- Cardiopathie ischémique stentée en 2022 (coronarographie : lésions
Histoire de la 27/09/2023 tritronculaires : angioplastie circonflexe proximale, droite distale et moyenne).
Juliette GENDRE
maladie 16 : 45 - Pace maker double chambre posé le 28/07/2023 (Dr [NOM]) pour BAV 2/1 et
BAV 3 nocturne.
- Diabète de type 2 insulino-requérant compliqué d’'une poly-neuropathie sévère.
- Artériopathie MI et TSA,
- AVC cérébelleux 2019 ,
- VIH traité depuis 1997
- Hypertension artérielle sévère sur sténose des artères rénales dilatés par Dr
[NOM] en 2019
- goitre
- Dyslipidémie
- Glaucome
Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] )
Episode N. : 23186079 ( MEDECINE ENDOCRINOLOGIE - Endocrino - Diabétologie ) - Taille: 178 cm - Poids: 83.75 kg - IMC: 26.433
Le 03/10/2023 15 : 46 Page 5 de 24- Mélanome oreille opéré en 2017
- Résection transurétrale de prostate pour hypertrophie bénigne en 2015
- Fracture du cadre obturateur du bassin 2013
- Fracture du fémur G 2010
- péritonite appendiculaire 05/2023
-16/05/23 (Dr [NOM]) recanalisation
angioplastie avec stenting de l'ATP droite par voie rétrograde et antégrade
fémorale gauche surveillance des abords. Traitement par Duoplavin pour 3 mois.
- hypotension orthostatique
Traitement : 
eliquis 5mg matin soir
eupressyl 60mg matin soir
sotalol 80 matin soir
aldactone 25 midi
furosémide 40 1.5 matin
amlor 10 matin
candesartan 32mg matin
inegy 10/20 1 soir
citalopram 5mg matin
zolpidem 1/2 coucher
novorapid
toujeo
pifeltro 100mg matin
lansoprazole 30mg soir
kaleorid 1000 matin soir
emtricitabine+tenofovir 200/245 mg matin
Mode de vie : vit seul à [NOM] au sénioriales, IDE X3/j pour adaptation doses insuline et aides
ménagères X1/semaine. Portage de repas 3 à 4 fois par semaine, le patient cuisine le reste du
temps. Pas d'enfant, personne de confiance = nièce.
Patient autonome pour les injections d'insuline.
ADL : 6/6 IADL 8/8. MMS 30/30
Histoire de la Maladie : 
Hospitalisation de semaine en Août 2023 pour déséquilibre diabète post appendicectomie et
prise en charge de mal perforant plantaire.
Hba1c sortie : 7.8%
Diabète de type 2 depuis 26 ans.
Dernier FO en 2019, pas de rétinopathie.
Cardiologue Dr [NOM]. Echographie d'effort en février 2023 négative.
Neuropathie
Consultation Dr. [NOM] le 25.09, amélioration de la plaie du pied mais nausées vomissements
associés à un déséquilibre récent du diabète.
Cliniquement,
Bdc réguliers sans souffle, pouls périphériques perçus
MV libre et symétrique
abdomen distendu non douloureux souple et dépressible
neuropathie grade 1
Surveillance Psychiatrie
Item de 03/10/2023 02/10/2023 02/10/2023 02/10/2023 01/10/2023 01/10/2023 01/10/2023 30/09/2023 30/09/2023 30/09/2023 29/09/2023 29/09/2023 29/09/2023
surveillance 08 : 52 22:39 17:33 08:33 22:42 16:02 08:16 17:24 13:41 08:29 22:56 21:23 16:07
Température 36,10 37,20 36,70 37 36,30 37 36,80 37,40 36,50
Pouls 55 53 53 58 54 53 53 53 90 60 59
PA
140 110 150 120 150 175 164 130 120
Systolique
PA
70 60 70 90 66 75 73 60 50
Diastolique
Saturation
95 96 97 95 96 98 96 95 96 95
O²
Transit Diarrhées Diarrhées Absence
Notes paramédicales
Type de note Nom Date Note
Suivi diet en hospitalisation
03/10/2023
Note Diététicienne Armelle LOUBERE MH : nausées/vomissements et déséquilibre des glycémies, contexte de plaie au talon
08 : 57
Diabète traité par basal/bolus, HbA1C : 8,4 %
Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] )
Episode N. : 23186079 ( MEDECINE ENDOCRINOLOGIE - Endocrino - Diabétologie ) - Taille: 178 cm - Poids: 83.75 kg - IMC: 26.433
Le 03/10/2023 15 : 46 Page 6 de 2485,4 kg, IMC : 26,95
- en hospit : finit ses plateaux même s'il se force un peu,
- 2 CNO/jour : 1 Délical fruité au petit-déj. et 1 Délical édulcoré le soir
(au domicile, il prend 1 crème enrichie).
[NOM] 02/10/2023 Douleur : Algique pied à 22h40, ATG1 donné --> pas de nouvelle plainte
Note IDE
[NOM] 22 : 39 Diabète: Hypoglycémie 0.68 à 4h, re sucré --> correcte ensuite
02/10/2023 RAD demain apm : ambu commandé 13h30
Note IDE [NOM] [NOM]
20 : 31 poche de ttt perso rendu
Douleur à 22h40 => ATG1 donné => mieux par la suite.
[NOM] LE
02/10/2023 ttt de nuit refusé
Note IDE [NOM]
01 : 27 Glycémies correctes
[NOM]
A dormi
01/10/2023 talon douloureux à l'appui
Note IDE [NOM] [NOM]
13 : 32 se force pour manger mais finit ses repas
[NOM] LE Douleur => algique du talon => ATG1 donné à 0h13
01/10/2023
Note IDE [NOM] Glycémies élevées cette nuit
01 : 38
[NOM] Pas de diarrhées signalées
30/09/2023
Note IDE [NOM] [NOM] [NOM]+ : atbio iv débuté
14 : 33
22h50 => signale des épisodes de diarrhées et réclame un ttt ( voir si possibilité de ttt demain ou
pas )
=> épisodes non constatés
0h30 => dit aller mieux
[NOM] LE
30/09/2023 => est couché
Note IDE [NOM]
02 : 21
[NOM]
4h30 => algique de son pied => ATG1 donné
Glycémies correctes
Dort peu
- Abs de sensation de nausée à ce jour
29/09/2023 - Algique durant la réfection du pansement : EN: 4/10
Note IDE [NOM] [NOM]
17 : 05 Abs de douleur cet après-midi
- Urinal + bocal à urine mis en place en chambre.
[NOM] 29/09/2023
Note IDE Douleur : Algique pied à 2h45, ATG1 donné --> pas de nouvelle plainte
[NOM] 02 : 46
28/09/2023 - Absence de nausées et vomissements
Note IDE [NOM] [NOM]
20 : 16 - [NOM] prélevé ce soir
[NOM] 28/09/2023
Note IDE Digestif : Pas de nausées/vomissements
[NOM] 05 : 55
Rentré dans le service à 16h par ambulance pour prise en charge de ses nausées et vomissements
continus depuis pose de pace maker en juillet
HGT 2.74 à l'arrivée
Hba1c 7.8
Plaie talon droit suivie par Dr [NOM]
27/09/2023
Note IDE [NOM] [NOM] [NOM] [NOM] ALIMENTAIRE
16 : 14
[NOM] [NOM]
Traitements médicamenteux
Date de dernière
Prescription Dose Fréquence Date de début Note Docteur
administration
Voie d`administration : INTRAVEINEUSE
Statut des prescriptions : Arrêté
Le débit a été
modifié. Le débit
en cours est : 3
CEFOTAXIME PAN 1G par . Notes du DR. [NOM]
1 G - Normal 30/09/2023 11 : 35 02/10/2023 04:16
PDR INJ [25] Flacon(s) professionel de [NOM]
santé : à diluer
dans 100ML de
NACL ou G5%
Voie d`administration : ORALE
Statut des prescriptions : Signé
ALDACTONE 25MG CPR
1 CPR - Midi [12h] Normal 27/09/2023 17 : 54 03/10/2023 12:34 Juliette GENDRE
[100] COMPRIME(S)
Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] )
Episode N. : 23186079 ( MEDECINE ENDOCRINOLOGIE - Endocrino - Diabétologie ) - Taille: 178 cm - Poids: 83.75 kg - IMC: 26.433
Le 03/10/2023 15 : 46 Page 7 de 24AMLODIPINE ARG 5MG
2 GEL - Matin [8h] Normal 27/09/2023 17 : 54 03/10/2023 08:24 Juliette GENDRE
GELULE [30] Gelule(s)
CANDESARTAN ACT 8MG
4 CPR - Matin [8h] Normal 27/09/2023 17 : 54 03/10/2023 08:24 Juliette GENDRE
CPR [90] COMPRIME(S)
ELIQUIS 5MG CPR [60] - Matin soir (8h -
1 CPR 27/09/2023 17 : 54 03/10/2023 08:24 Juliette GENDRE
COMPRIME(S) 19h) Normal
EMTRIVA 200MG GELULE DR. [NOM]
1 GEL - Matin [8h] Normal 28/09/2023 18 : 03 03/10/2023 08:24
[30] Gelule(s) [NOM]
ESCITALOPRAM
ARW 10MG CPR [28] 0,5 CPR - 1xJour [8h] Normal 27/09/2023 17 : 54 03/10/2023 08:24 Juliette GENDRE
COMPRIME(S)
EZETIMIBE MYL 10MG
1 CPR - Soir [19h] Normal 27/09/2023 17 : 54 02/10/2023 19:15 Juliette GENDRE
CPR [90] CPR(s)
FUROSEMIDE ARW 40MG
1,5 CPR - Matin [8h] Normal 27/09/2023 17 : 54 03/10/2023 08:24 Juliette GENDRE
CPR [30] COMPRIME(S)
LANSOPRAZOLE BGA 30 - Prise unique à 19h
1 CPR 27/09/2023 17 : 54 02/10/2023 19:15 Juliette GENDRE
MG CPR OROD [14] CPR(s) Normal
OFLOXACINE MYL
- Matin soir (8h - DR. [NOM]
200MG CPR [10] 1 CPR 02/10/2023 10 : 36 03/10/2023 08:24
20h) Normal [NOM]
COMPRIME(S)
PARACETAMOL ARW
500MG GELULE [12] 2 GEL - Normal 27/09/2023 17 : 54 03/10/2023 10:37 Juliette GENDRE
Gelule(s)
PIFELTRO 100 MG CPR
1 CPR - Matin [8h] Normal 27/09/2023 18 : 04 03/10/2023 08:24 Juliette GENDRE
[30] CPR(s)
SIMVASTATINE
AHL 20MG CPR [28] 1 CPR - Soir [19h] Normal 27/09/2023 17 : 54 02/10/2023 19:15 Juliette GENDRE
COMPRIME(S)
SOTALOL ARW 80MG CPR - Matin soir (8h -
1 CPR 27/09/2023 17 : 54 03/10/2023 08:24 Juliette GENDRE
[30] COMPRIME(S) 19h) Normal
URAPIDIL STRAGEN LP - Matin soir (8h -
1 GEL 27/09/2023 17 : 54 03/10/2023 08:24 Juliette GENDRE
60MG GELULE [30] GEL(s) 19h) Normal
ZOLPIDEM ARW 10MG
0,5 CPR - Nuit [21h] Normal 27/09/2023 17 : 54 02/10/2023 21:00 Juliette GENDRE
CPR [14] COMPRIME(S)
Statut des prescriptions : Arrêté
EMTRICITABIN TENOF
MYL 200/245MG CPR [30] 1 CPR - Matin [8h] Normal 27/09/2023 18 : 04 28/09/2023 08:28 Juliette GENDRE
CPR(s)
EMTRIVA 200MG GELULE Urgent - URGENT [NOM] [NOM]
1 GEL 03/10/2023 10 : 39 03/10/2023 10:39
[30] Gelule(s) Urgent [NOM]
POTASSIUM 600MG - Matin soir (8h - La posologie est
2 GEL 27/09/2023 17 : 54 28/09/2023 08:28 Juliette GENDRE
GELULE 19h) Normal variable.
Statut des prescriptions : Réalisé
ALDACTONE 25MG CPR - Midi [12h] Presc. [NOM] [NOM]
1 CPR 03/10/2023 10 : 37
[100] COMPRIME(S) de Sortie [NOM]
AMLODIPINE ARG 5MG - Matin [8h] Presc. de [NOM] [NOM]
2 GEL 03/10/2023 10 : 37
GELULE [30] Gelule(s) Sortie [NOM]
CANDESARTAN ACT 8MG - Matin [8h] Presc. de [NOM] [NOM]
4 CPR 03/10/2023 10 : 37
CPR [90] COMPRIME(S) Sortie [NOM]
ELIQUIS 5MG CPR [60] - Matin soir (8h - [NOM] [NOM]
1 CPR 03/10/2023 10 : 37
COMPRIME(S) 19h) Presc. de Sortie [NOM]
EMTRIVA 200MG GELULE - Matin [8h] Presc. de [NOM] [NOM]
1 GEL 03/10/2023 10 : 37
[30] Gelule(s) Sortie [NOM]
ESCITALOPRAM
- 1xJour [8h] Presc. [NOM] [NOM]
ARW 10MG CPR [28] 0,5 CPR 03/10/2023 10 : 37
de Sortie [NOM]
COMPRIME(S)
EZETIMIBE MYL 10MG - Soir [19h] Presc. de [NOM] [NOM]
1 CPR 03/10/2023 10 : 37
CPR [90] CPR(s) Sortie [NOM]
FUROSEMIDE ARW 40MG - Matin [8h] Presc. de [NOM] [NOM]
1,5 CPR 03/10/2023 10 : 37
CPR [30] COMPRIME(S) Sortie [NOM]
LANSOPRAZOLE BGA 30 - Prise unique à 19h [NOM] [NOM]
1 CPR 03/10/2023 10 : 37
MG CPR OROD [14] CPR(s) Presc. de Sortie [NOM]
OFLOXACINE MYL
- Matin soir (8h - [NOM] [NOM]
200MG CPR [10] 1 CPR 03/10/2023 10 : 37
20h) Presc. de Sortie [NOM]
COMPRIME(S)
PARACETAMOL ARW Notes du
- Matin midi soir [NOM] [NOM]
500MG GELULE [12] 2 GEL 03/10/2023 10 : 37 professionel de
Presc. de Sortie [NOM]
Gelule(s) santé : si douleurs
PIFELTRO 100 MG CPR - Matin [8h] Presc. de [NOM] [NOM]
1 CPR 03/10/2023 10 : 37
[30] CPR(s) Sortie [NOM]
Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] )
Episode N. : 23186079 ( MEDECINE ENDOCRINOLOGIE - Endocrino - Diabétologie ) - Taille: 178 cm - Poids: 83.75 kg - IMC: 26.433
Le 03/10/2023 15 : 46 Page 8 de 24SIMVASTATINE
- Soir [19h] Presc. de [NOM] [NOM]
AHL 20MG CPR [28] 1 CPR 03/10/2023 10 : 37
Sortie [NOM]
COMPRIME(S)
SOTALOL ARW 80MG CPR - Matin soir (8h - [NOM] [NOM]
1 CPR 03/10/2023 10 : 37
[30] COMPRIME(S) 19h) Presc. de Sortie [NOM]
URAPIDIL STRAGEN LP - Matin soir (8h - [NOM] [NOM]
1 GEL 03/10/2023 10 : 37
60MG GELULE [30] GEL(s) 19h) Presc. de Sortie [NOM]
Notes du
ZOLPIDEM ARW 10MG - Nuit [21h] Presc. de [NOM] [NOM]
0,5 CPR 03/10/2023 10 : 37 professionel de
CPR [14] COMPRIME(S) Sortie [NOM]
santé : si besoin
Voie d`administration : SOUS-CUTANEE
Statut des prescriptions : Signé
NOVORAPID FLEXPEN
- Matin midi soir La posologie est
300UI/3ML SOL INJ [5] 1 U 27/09/2023 17 : 54 03/10/2023 12:34 Juliette GENDRE
Normal variable.
Cartouche(s)
NOVORAPID FLEXPEN
- Matin midi soir La posologie est [NOM] [NOM]
300UI/3ML SOL INJ [5] 1 U 03/10/2023 10 : 37
Presc. de Sortie variable. [NOM]
Cartouche(s)
TOUJEO 450U SOL INJ
La posologie est
STYLO 1,5ML [5] Stylo(s) 36 UI - Soir [19h] Normal 27/09/2023 17 : 54 02/10/2023 19:15 Juliette GENDRE
variable.
Prerempli(s)
TOUJEO 450U SOL INJ
- Soir [19h] Presc. de [NOM] [NOM]
STYLO 1,5ML [5] Stylo(s) 28 UI 03/10/2023 10 : 37
Sortie [NOM]
Prerempli(s)
Prescriptions de radiologie
Heure Date Heure
Date début Prescription Statut Docteur [NOM]
début exécution exécution
16/10/2023 12 : 30 Echographie Abdominale RDV pris Juliette GENDRE
Prescriptions de laboratoire
Date de
Date Heure Prescription Docteur [NOM]
collection
28/09/2023
28/09/2023 07 : 00 Ionogramme ( Na, K, CL ) Juliette GENDRE
07 : 11
02/10/2023
02/10/2023 07 : 00 Ionogramme ( Na, K, CL ) DR. [NOM]
08 : 18
Prescriptions de soins
Prescription Dose Statut Fréquence Date de début Quantité administrée Note Docteur
- Matin midi goûter 27/09/2023 [NOM]
CHANGES ADULTE Réalisé
soir Normal 20 : 28 [NOM]
DESINFECTION
- Matin midi goûter 27/09/2023 [NOM]
ENVIRONNEMENT Réalisé
soir Normal 20 : 28 [NOM]
PATIENT
LIT : REFECTION 27/09/2023 [NOM]
Réalisé - Matin [8h] Normal
COMPLETE 20 : 28 [NOM]
- Matin midi goûter 27/09/2023 [NOM]
REPAS : INSTALLATION Réalisé
soir Normal 20 : 28 [NOM]
- 3x/Nuit (22h 2h 6h) 28/09/2023 Irma [NOM]
SOMMEIL : SURV. Réalisé
Normal 00 : 03 [NOM]
TOILETTE DOUCHE : 27/09/2023 [NOM]
Réalisé - Matin [8h] Normal
AIDE PARTIELLE 20 : 28 [NOM]
- 8h 10h 12h 14h 16h 27/09/2023 [NOM]
URINAL / BASSIN : VIDER Réalisé
18h 20h Normal 20 : 28 [NOM]
Prescriptions de sortie
Prescription Dose Statut Fréquence Date de début Quantité administrée Note Docteur
[NOM]
ALDACTONE 25MG CPR 1 CPR - Midi [12h] Presc. 03/10/2023 0/30 : Non administré
Réalisé [NOM]
[100] COMPRIME(S) ORALE de Sortie 10 : 37 Révisé/Traité
[NOM]
[NOM]
AMLODIPINE ARG 5MG 2 GEL - Matin [8h] Presc. de 03/10/2023 0/60 : Non administré
Réalisé [NOM]
GELULE [30] Gelule(s) ORALE Sortie 10 : 37 Révisé/Traité
[NOM]
0/120 : Non [NOM]
CANDESARTAN ACT 8MG 4 CPR - Matin [8h] Presc. de 03/10/2023
Réalisé administré Révisé/ [NOM]
CPR [90] COMPRIME(S) ORALE Sortie 10 : 37
Traité [NOM]
[NOM]
ELIQUIS 5MG CPR [60] 1 CPR - Matin soir (8h - 03/10/2023 0/60 : Non administré
Réalisé [NOM]
COMPRIME(S) ORALE 19h) Presc. de Sortie 10 : 37 Révisé/Traité
[NOM]
[NOM]
EMTRIVA 200MG GELULE 1 GEL - Matin [8h] Presc. de 03/10/2023 0/30 : Non administré
Réalisé [NOM]
[30] Gelule(s) ORALE Sortie 10 : 37 Révisé/Traité
[NOM]
Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] )
Episode N. : 23186079 ( MEDECINE ENDOCRINOLOGIE - Endocrino - Diabétologie ) - Taille: 178 cm - Poids: 83.75 kg - IMC: 26.433
Le 03/10/2023 15 : 46 Page 9 de 24ESCITALOPRAM [NOM]
0,5 CPR - 1xJour [8h] Presc. 03/10/2023 0/15 : Non administré
ARW 10MG CPR [28] Réalisé [NOM]
ORALE de Sortie 10 : 37 Révisé/Traité
COMPRIME(S) [NOM]
[NOM]
EZETIMIBE MYL 10MG 1 CPR - Soir [19h] Presc. de 03/10/2023 0/30 : Non administré
Réalisé [NOM]
CPR [90] CPR(s) ORALE Sortie 10 : 37 Révisé/Traité
[NOM]
[NOM]
FUROSEMIDE ARW 40MG 1,5 CPR - Matin [8h] Presc. de 03/10/2023 0/45 : Non administré
Réalisé [NOM]
CPR [30] COMPRIME(S) ORALE Sortie 10 : 37 Révisé/Traité
[NOM]
[NOM]
LANSOPRAZOLE BGA 30 1 CPR - Prise unique à 19h 03/10/2023 0/30 : Non administré
Réalisé [NOM]
MG CPR OROD [14] CPR(s) ORALE Presc. de Sortie 10 : 37 Révisé/Traité
[NOM]
NOVORAPID FLEXPEN [NOM]
1 U SOUS- - Matin midi soir 03/10/2023 0/8 : Non administré
300UI/3ML SOL INJ [5] Signé [NOM]
CUTANEE Presc. de Sortie 10 : 37 A valider
Cartouche(s) [NOM]
OFLOXACINE MYL [NOM]
1 CPR - Matin soir (8h - 03/10/2023 0/26 : Non administré
200MG CPR [10] Réalisé [NOM]
ORALE 20h) Presc. de Sortie 10 : 37 Révisé/Traité
COMPRIME(S) [NOM]
PARACETAMOL ARW 0/180 : Non [NOM]
2 GEL - Matin midi soir 03/10/2023
500MG GELULE [12] Réalisé administré Révisé/ [NOM]
ORALE Presc. de Sortie 10 : 37
Gelule(s) Traité [NOM]
[NOM]
PIFELTRO 100 MG CPR 1 CPR - Matin [8h] Presc. de 03/10/2023 0/30 : Non administré
Réalisé [NOM]
[30] CPR(s) ORALE Sortie 10 : 37 Révisé/Traité
[NOM]
SIMVASTATINE [NOM]
1 CPR - Soir [19h] Presc. de 03/10/2023 0/30 : Non administré
AHL 20MG CPR [28] Réalisé [NOM]
ORALE Sortie 10 : 37 Révisé/Traité
COMPRIME(S) [NOM]
[NOM]
SOTALOL ARW 80MG CPR 1 CPR - Matin soir (8h - 03/10/2023 0/60 : Non administré
Réalisé [NOM]
[30] COMPRIME(S) ORALE 19h) Presc. de Sortie 10 : 37 Révisé/Traité
[NOM]
TOUJEO 450U SOL INJ 28 UI [NOM]
- Soir [19h] Presc. de 03/10/2023 0/2 : Non administré
STYLO 1,5ML [5] Stylo(s) SOUS- Signé [NOM]
Sortie 10 : 37 A valider
Prerempli(s) CUTANEE [NOM]
[NOM]
URAPIDIL STRAGEN LP 1 GEL - Matin soir (8h - 03/10/2023 0/60 : Non administré
Réalisé [NOM]
60MG GELULE [30] GEL(s) ORALE 19h) Presc. de Sortie 10 : 37 Révisé/Traité
[NOM]
[NOM]
ZOLPIDEM ARW 10MG 0,5 CPR - Nuit [21h] Presc. de 03/10/2023 0/15 : Non administré
Réalisé [NOM]
CPR [14] COMPRIME(S) ORALE Sortie 10 : 37 Révisé/Traité
[NOM]
Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] )
Episode N. : 23186079 ( MEDECINE ENDOCRINOLOGIE - Endocrino - Diabétologie ) - Taille: 178 cm - Poids: 83.75 kg - IMC: 26.433
Le 03/10/2023 15 : 46 Page 10 de 24Plan de soins Jour J du 03/10/2023 07h00 au 04/10/2023 07h00
Prescriptions Matin (07h-12h) Midi (12h-16h) Soir (16h-21h) Soir (21h-07h)
GENDRE Juliette
Signé — ALDACTONE 25MG CPR - 25MG Début le 27/09/2023 à
comprime - Dose 1 CPR - ORALE - Midi [12h] - 17 : 54 12:34 * 1
1ère dose : 28/09/2023 @ 12:00 Fin le 27/10/2023 à CPR
12 : 00
Admin le 03/10/2023 à
12 : 34
GENDRE Juliette
Signé — AMLODIPINE ARG 5MG GELULE - Début le 27/09/2023 à
5MG gelule - Dose 2 GEL - ORALE - Matin [8h] 17 : 54 08:24 * 2
- 1ère dose : 28/09/2023 @ 08:00 Fin le 27/10/2023 à GEL
08 : 00
Admin le 03/10/2023 à
08 : 24
GENDRE Juliette
Signé — CANDESARTAN ARW 8MG CPR Début le 27/09/2023 à
(THE031136) - 8MG comprime - Dose 4 CPR - 17 : 54
O 08R : 0A 0LE - Matin [8h] - 1ère dose: 28/09/2023 @ F 08in
 : 0
l 0e 27/10/2023 à 0 C8 P : R24 * 4
Admin le 03/10/2023 à
08 : 24
GENDRE Juliette
Signé — ELIQUIS 5MG CPR - 5MG comprime Début le 27/09/2023 à
- Dose 1 CPR - ORALE - Matin soir (8h - 19h) - 17 : 54 19:00 * 1
1ère dose : 27/09/2023 @ 19:00 Fin le 27/10/2023 à CPR
08 : 00
Admin le 03/10/2023 à
08 : 24
GENDRE Juliette
Signé — ELIQUIS 5MG CPR - 5MG comprime Début le 27/09/2023 à
- Dose 1 CPR - ORALE - Matin soir (8h - 19h) - 17 : 54 08:24 * 1
1ère dose : 27/09/2023 @ 19:00 Fin le 27/10/2023 à CPR
08 : 00
Admin le 03/10/2023 à
08 : 24
[NOM] [NOM]
Signé — EMTRIVA 200MG GELULE - 200MG Début le 28/09/2023 à
gelule - Dose 1 GEL - ORALE - Matin [8h] - 1ère 18 : 03 08:24 * 1
dose : 29/09/2023 @ 08:00 Fin le 28/10/2023 à GEL
08 : 00
Admin le 03/10/2023 à
08 : 24
[NOM] [NOM]
[NOM]
Arrêté — EMTRIVA 200MG GELULE - 200MG Début le 03/10/2023 à
gelule - Dose 1 GEL - ORALE - URGENT - 10 : 39 10:39 * 1
Début presc. : 03/10/2023 @ 10:39 Arrêt le 03/10/2023 à GEL
12 : 32
Admin le 03/10/2023 à
10 : 39
GENDRE Juliette
Signé — ESCITALOPRAM ARW 10MG CPR Début le 27/09/2023 à
- 10MG comprime - Dose 0,5 CPR - ORALE - 17 : 54 08:24 * 0.5
1xJour [8h] - 1ère dose : 28/09/2023 @ 08:00 Fin le 27/10/2023 à CPR
08 : 00
Admin le 03/10/2023 à
08 : 24
GENDRE Juliette
Signé — EZETIMIBE VTS 10MG CPR - 10MG Début le 27/09/2023 à
comprime - Dose 1 CPR - ORALE - Soir [19h] - 17 : 54 19:00 * 1
1ère dose : 27/09/2023 @ 19:00 Fin le 26/10/2023 à CPR
19 : 00
Admin le 02/10/2023 à
19 : 15
Signé — FUROSEMIDE ARW 40MG CPR - GENDRE Juliette
40MG comprime - Dose 1,5 CPR - ORALE - Début le 27/09/2023 à 08 : 24 * 1.5
Matin [8h] - 1ère dose : 28/09/2023 @ 08:00 17:54 CPR
Fin le 27/10/2023 à
08 : 00
Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] )
Episode N. : 23186079 ( MEDECINE ENDOCRINOLOGIE - Endocrino - Diabétologie ) - Taille: 178 cm - Poids: 83.75 kg - IMC: 26.433
Le 03/10/2023 15 : 46 Page 11 de 24Admin le 03/10/2023 à
08 : 24
GENDRE Juliette
Signé — LANSOPRAZOLE BGA 30 MG Début le 27/09/2023 à
CPR OROD - 30MG comprime - Dose 1 CPR 17 : 54
-
2
7O /0R 9A /2L 0E
2
3- P @ri s 1e
9
 : u 0n 0ique à 19h - 1ère dose: F 19in
 : 0
l 0e 26/10/2023 à 1 C9 P : R00 * 1
Admin le 02/10/2023 à
19 : 15
[NOM]
Signé — OFLOXACINE VIATRIS 200MG CPR [NOM]
- 200MG comprime - Dose 1 CPR - ORALE - Début le 02/10/2023 à
Matin soir (8h - 20h) - 1ère dose : 02/10/2023 @ 10:36 20:00 * 1
20 : 00 Fin le 16/10/2023 à CPR
08 : 00
Admin le 03/10/2023 à
08 : 24
[NOM]
Signé — OFLOXACINE VIATRIS 200MG CPR [NOM]
- 200MG comprime - Dose 1 CPR - ORALE - Début le 02/10/2023 à
Matin soir (8h - 20h) - 1ère dose : 02/10/2023 @ 10:36 08:24 * 1
20 : 00 Fin le 16/10/2023 à CPR
08 : 00
Admin le 03/10/2023 à
08 : 24
Signé — PARACETAMOL ARW 500MG GENDRE Juliette
GELULE - 500MG gelule - Dose 2 GEL - Début le 27/09/2023 à
ORALE - Toutes les 6 Heure(s) Si besoin - Début 17 : 54 16:37 * 2
presc. : 27/09/2023 @ 17:54 Fin le 31/10/2023 à GEL
si douleur si température sup à 38,5 16 : 37
Admin le 03/10/2023 à
10 : 37
Signé — PARACETAMOL ARW 500MG GENDRE Juliette
GELULE - 500MG gelule - Dose 2 GEL - Début le 27/09/2023 à
ORALE - Toutes les 6 Heure(s) Si besoin - Début 17 : 54 22:37 * 2
presc. : 27/09/2023 @ 17:54 Fin le 31/10/2023 à GEL
si douleur si température sup à 38,5 16 : 37
Admin le 03/10/2023 à
10 : 37
Signé — PARACETAMOL ARW 500MG GENDRE Juliette
GELULE - 500MG gelule - Dose 2 GEL - Début le 27/09/2023 à
ORALE - Toutes les 6 Heure(s) Si besoin - Début 17 : 54 04:37 * 2
presc. : 27/09/2023 @ 17:54 Fin le 31/10/2023 à GEL
si douleur si température sup à 38,5 16 : 37
Admin le 03/10/2023 à
10 : 37
Signé — PARACETAMOL ARW 500MG GENDRE Juliette
GELULE - 500MG gelule - Dose 2 GEL - Début le 27/09/2023 à
ORALE - Toutes les 6 Heure(s) Si besoin - Début 17 : 54 10:37 * 2
presc. : 27/09/2023 @ 17:54 Fin le 31/10/2023 à GEL
si douleur si température sup à 38,5 16 : 37
Admin le 03/10/2023 à
10 : 37
GENDRE Juliette
Signé — PIFELTRO 100 MG CPR - 100MG Début le 27/09/2023 à
comprime - Dose 1 CPR - ORALE - Matin [8h] - 18 : 04 08:24 * 1
1ère dose : 28/09/2023 @ 08:00 Fin le 27/10/2023 à CPR
08 : 00
Admin le 03/10/2023 à
08 : 24
GENDRE Juliette
Signé — SIMVASTATINE AHL 20MG CPR - Début le 27/09/2023 à
20MG comprime - Dose 1 CPR - ORALE - Soir 17 : 54 19:00 * 1
[19h] - 1ère dose : 27/09/2023 @ 19:00 Fin le 26/10/2023 à CPR
19 : 00
Admin le 02/10/2023 à
19 : 15
Signé — SOTALOL ARW 80MG CPR - 80MG GENDRE Juliette
comprime - Dose 1 CPR - ORALE - Matin soir Début le 27/09/2023 à 19 : 00 * 1
(8h - 19h) - 1ère dose : 27/09/2023 @ 19:00 17:54 CPR
Fin le 27/10/2023 à
08 : 00
Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] )
Episode N. : 23186079 ( MEDECINE ENDOCRINOLOGIE - Endocrino - Diabétologie ) - Taille: 178 cm - Poids: 83.75 kg - IMC: 26.433
Le 03/10/2023 15 : 46 Page 12 de 24Admin le 03/10/2023 à
08 : 24
GENDRE Juliette
Signé — SOTALOL ARW 80MG CPR - 80MG Début le 27/09/2023 à
comprime - Dose 1 CPR - ORALE - Matin soir 17 : 54 08:24 * 1
(8h - 19h) - 1ère dose : 27/09/2023 @ 19:00 Fin le 27/10/2023 à CPR
08 : 00
Admin le 03/10/2023 à
08 : 24
GENDRE Juliette
Signé — URAPIDIL STRAGEN LP 60MG Début le 27/09/2023 à
GELULE - 60MG gelule - Dose 1 GEL - ORALE 17 : 54
-
1
9M : 0a 0tin soir (8h - 19h) - 1ère dose: 27/09/2023 @ F 08in
 : 0
l 0e 27/10/2023 à 1 G9 E : 0 L0 * 1
Admin le 03/10/2023 à
08 : 24
GENDRE Juliette
Signé — URAPIDIL STRAGEN LP 60MG Début le 27/09/2023 à
GELULE - 60MG gelule - Dose 1 GEL - ORALE 17 : 54
-
1
9M : 0a 0tin soir (8h - 19h) - 1ère dose: 27/09/2023 @ F 08in
 : 0
l 0e 27/10/2023 à 0 G8 E : 2 L4 * 1
Admin le 03/10/2023 à
08 : 24
GENDRE Juliette
Signé — ZOLPIDEM ARW 10MG CPR - 10MG Début le 27/09/2023 à
comprime - Dose 0,5 CPR - ORALE - Nuit [21h] 17 : 54
S sii bb ee ss oo ii nn - Début presc. : 27/09/2023 @ 17:54 F 21in
 : 0
l 0e 26/10/2023 à 2 C1 P : R00 * 0.5
Admin le 02/10/2023 à
21 : 00
Signé — NOVORAPID FLEXPEN 300 U SOL GENDRE Juliette
INJ - 100UI/ML solution (3 mL) - Dose Variable - Début le 27/09/2023 à
SOUS-CUTANEE Directe - Matin midi soir - 1ère 17 : 54
dose : 27/09/2023 @ 19:00 Fin le 27/10/2023 à 19:00 * 16 U
12 : 00
Admin le 03/10/2023 à
! Plan de dosage variable
12 : 34
Signé — NOVORAPID FLEXPEN 300 U SOL GENDRE Juliette
INJ - 100UI/ML solution (3 mL) - Dose Variable - Début le 27/09/2023 à
SOUS-CUTANEE Directe - Matin midi soir - 1ère 17 : 54
dose : 27/09/2023 @ 19:00 Fin le 27/10/2023 à 08:24 * 38 U
12 : 00
Admin le 03/10/2023 à
! Plan de dosage variable
12 : 34
Signé — NOVORAPID FLEXPEN 300 U SOL GENDRE Juliette
INJ - 100UI/ML solution (3 mL) - Dose Variable - Début le 27/09/2023 à
SOUS-CUTANEE Directe - Matin midi soir - 1ère 17 : 54
dose : 27/09/2023 @ 19:00 Fin le 27/10/2023 à 12:34 * 22 U
12 : 00
Admin le 03/10/2023 à
! Plan de dosage variable
12 : 34
Signé — TOUJEO 300 UI/ML STYLO 1.5ML GENDRE Juliette
- 300UI/ML solution (1,5 mL) - Dose Variable Début le 27/09/2023 à
- SOUS-CUTANEE Directe - Soir [19h] - 1ère 17 : 54
dose : 27/09/2023 @ 19:00 Fin le 26/10/2023 à 19:00 * 28 UI
19 : 00
Admin le 02/10/2023 à
! Plan de dosage variable
19 : 15
[NOM] [NOM]
Réalisé — CHANGES ADULTE - Matin midi Début le 27/09/2023 à
goûter soir - pendant 100 Jour(s)- Date Début : 20:28
27/09/2023 @ 20 : 28 Fin le 05/01/2024 à 16:00 * 1
19 : 00
Admin le 03/10/2023 à
12 : 00
[NOM] [NOM]
Réalisé — CHANGES ADULTE - Matin midi Début le 27/09/2023 à
goûter soir - pendant 100 Jour(s)- Date Début : 20:28
27/09/2023 @ 20 : 28 Fin le 05/01/2024 à 19:00 * 1
19 : 00
Admin le 03/10/2023 à
12 : 00
Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] )
Episode N. : 23186079 ( MEDECINE ENDOCRINOLOGIE - Endocrino - Diabétologie ) - Taille: 178 cm - Poids: 83.75 kg - IMC: 26.433
Le 03/10/2023 15 : 46 Page 13 de 24[NOM] [NOM]
Réalisé — CHANGES ADULTE - Matin midi Début le 27/09/2023 à
goûter soir - pendant 100 Jour(s)- Date Début : 20:28
27/09/2023 @ 20 : 28 Fin le 05/01/2024 à 08:00 * 1
19 : 00
Admin le 03/10/2023 à
12 : 00
[NOM] [NOM]
Réalisé — CHANGES ADULTE - Matin midi Début le 27/09/2023 à
goûter soir - pendant 100 Jour(s)- Date Début : 20:28
27/09/2023 @ 20 : 28 Fin le 05/01/2024 à 12:00 * 1
19 : 00
Admin le 03/10/2023 à
12 : 00
[NOM] [NOM]
Réalisé — DESINFECTION Début le 27/09/2023 à
ENVIRONNEMENT PATIENT - Matin midi 20 : 28
goûter soir - pendant 100 Jour(s)- Date Début : Fin le 05/01/2024 à 16:00 * 1
27/09/2023 @ 20 : 28 19:00
Admin le 03/10/2023 à
12 : 00
[NOM] [NOM]
Réalisé — DESINFECTION Début le 27/09/2023 à
ENVIRONNEMENT PATIENT - Matin midi 20 : 28
goûter soir - pendant 100 Jour(s)- Date Début : Fin le 05/01/2024 à 19:00 * 1
27/09/2023 @ 20 : 28 19:00
Admin le 03/10/2023 à
12 : 00
[NOM] [NOM]
Réalisé — DESINFECTION Début le 27/09/2023 à
ENVIRONNEMENT PATIENT - Matin midi 20 : 28
goûter soir - pendant 100 Jour(s)- Date Début : Fin le 05/01/2024 à 08:00 * 1
27/09/2023 @ 20 : 28 19:00
Admin le 03/10/2023 à
12 : 00
[NOM] [NOM]
Réalisé — DESINFECTION Début le 27/09/2023 à
ENVIRONNEMENT PATIENT - Matin midi 20 : 28
goûter soir - pendant 100 Jour(s)- Date Début : Fin le 05/01/2024 à 12:00 * 1
27/09/2023 @ 20 : 28 19:00
Admin le 03/10/2023 à
12 : 00
[NOM] [NOM]
Réalisé — LIT : REFECTION COMPLETE - Début le 27/09/2023 à
Matin [8h] - pendant 100 Jour(s)- Date Début : 20:28
27/09/2023 @ 20 : 28 Fin le 05/01/2024 à 08:00 * 1
08 : 00
Admin le 03/10/2023 à
08 : 00
[NOM] [NOM]
Réalisé — REPAS : INSTALLATION - Matin Début le 27/09/2023 à
midi goûter soir - pendant 100 Jour(s)- Date 20 : 28
Début : 27/09/2023 @ 20:28 Fin le 05/01/2024 à 16:00 * 1
19 : 00
Admin le 03/10/2023 à
12 : 00
[NOM] [NOM]
Réalisé — REPAS : INSTALLATION - Matin Début le 27/09/2023 à
midi goûter soir - pendant 100 Jour(s)- Date 20 : 28
Début : 27/09/2023 @ 20:28 Fin le 05/01/2024 à 19:00 * 1
19 : 00
Admin le 03/10/2023 à
12 : 00
[NOM] [NOM]
Réalisé — REPAS : INSTALLATION - Matin Début le 27/09/2023 à
midi goûter soir - pendant 100 Jour(s)- Date 20 : 28
Début : 27/09/2023 @ 20:28 Fin le 05/01/2024 à 08:00 * 1
19 : 00
Admin le 03/10/2023 à
12 : 00
Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] )
Episode N. : 23186079 ( MEDECINE ENDOCRINOLOGIE - Endocrino - Diabétologie ) - Taille: 178 cm - Poids: 83.75 kg - IMC: 26.433
Le 03/10/2023 15 : 46 Page 14 de 24[NOM] [NOM]
Réalisé — REPAS : INSTALLATION - Matin Début le 27/09/2023 à
midi goûter soir - pendant 100 Jour(s)- Date 20 : 28
Début : 27/09/2023 @ 20:28 Fin le 05/01/2024 à 12:00 * 1
19 : 00
Admin le 03/10/2023 à
12 : 00
Irma [NOM]
[NOM]
Réalisé — SOMMEIL : SURV. - 3x/Nuit (22h 2h Début le 28/09/2023 à
6h) - pendant 30 Jour(s)- Date Début : 28/09/2023 00:03
@ 00 : 03 Fin le 27/10/2023 à 22:00 * 1
22 : 00
Admin le 03/10/2023 à
06 : 08
Irma [NOM]
[NOM]
Réalisé — SOMMEIL : SURV. - 3x/Nuit (22h 2h Début le 28/09/2023 à
6h) - pendant 30 Jour(s)- Date Début : 28/09/2023 00:03
@ 00 : 03 Fin le 27/10/2023 à 02:00 * 1
22 : 00
Admin le 03/10/2023 à
06 : 08
Irma [NOM]
[NOM]
Réalisé — SOMMEIL : SURV. - 3x/Nuit (22h 2h Début le 28/09/2023 à
6h) - pendant 30 Jour(s)- Date Début : 28/09/2023 00:03
@ 00 : 03 Fin le 27/10/2023 à 06:00 * 1
22 : 00
Admin le 03/10/2023 à
06 : 08
[NOM] [NOM]
Réalisé — TOILETTE DOUCHE : AIDE Début le 27/09/2023 à
PARTIELLE - Matin [8h] - pendant 100 Jour(s)- 20 : 28
Date Début : 27/09/2023 @ 20:28 Fin le 05/01/2024 à 08:00 * 1
08 : 00
Admin le 03/10/2023 à
08 : 00
[NOM] [NOM]
Réalisé — URINAL / BASSIN : VIDER - 8h 10h Début le 27/09/2023 à
12h 14h 16h 18h 20h - pendant 100 Jour(s)- Date 20 : 28
Début : 27/09/2023 @ 20:28 Fin le 05/01/2024 à 16:00 * 1
20 : 00
Admin le 03/10/2023 à
14 : 00
[NOM] [NOM]
Réalisé — URINAL / BASSIN : VIDER - 8h 10h Début le 27/09/2023 à
12h 14h 16h 18h 20h - pendant 100 Jour(s)- Date 20 : 28
Début : 27/09/2023 @ 20:28 Fin le 05/01/2024 à 18:00 * 1
20 : 00
Admin le 03/10/2023 à
14 : 00
[NOM] [NOM]
Réalisé — URINAL / BASSIN : VIDER - 8h 10h Début le 27/09/2023 à
12h 14h 16h 18h 20h - pendant 100 Jour(s)- Date 20 : 28
Début : 27/09/2023 @ 20:28 Fin le 05/01/2024 à 20:00 * 1
20 : 00
Admin le 03/10/2023 à
14 : 00
[NOM] [NOM]
Réalisé — URINAL / BASSIN : VIDER - 8h 10h Début le 27/09/2023 à
12h 14h 16h 18h 20h - pendant 100 Jour(s)- Date 20 : 28
Début : 27/09/2023 @ 20:28 Fin le 05/01/2024 à 10:00 * 1
20 : 00
Admin le 03/10/2023 à
14 : 00
[NOM] [NOM]
Réalisé — URINAL / BASSIN : VIDER - 8h 10h Début le 27/09/2023 à
12h 14h 16h 18h 20h - pendant 100 Jour(s)- Date 20 : 28
Début : 27/09/2023 @ 20:28 Fin le 05/01/2024 à 12:00 * 1
20 : 00
Admin le 03/10/2023 à
14 : 00
Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] )
Episode N. : 23186079 ( MEDECINE ENDOCRINOLOGIE - Endocrino - Diabétologie ) - Taille: 178 cm - Poids: 83.75 kg - IMC: 26.433
Le 03/10/2023 15 : 46 Page 15 de 24[NOM] [NOM]
Réalisé — URINAL / BASSIN : VIDER - 8h 10h Début le 27/09/2023 à
12h 14h 16h 18h 20h - pendant 100 Jour(s)- Date 20 : 28
Début : 27/09/2023 @ 20:28 Fin le 05/01/2024 à 14:00 * 1
20 : 00
Admin le 03/10/2023 à
14 : 00
Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] )
Episode N. : 23186079 ( MEDECINE ENDOCRINOLOGIE - Endocrino - Diabétologie ) - Taille: 178 cm - Poids: 83.75 kg - IMC: 26.433
Le 03/10/2023 15 : 46 Page 16 de 24Plan de soins Jour J + 1 du 04/10/2023 07h00 au 05/10/2023 07h00
Prescriptions Matin (07h-12h) Midi (12h-16h) Soir (16h-21h) Soir (21h-07h)
GENDRE Juliette
Signé — ALDACTONE 25MG CPR - 25MG Début le 27/09/2023 à
comprime - Dose 1 CPR - ORALE - Midi [12h] - 17 : 54 12:00 * 1
1ère dose : 28/09/2023 @ 12:00 Fin le 27/10/2023 à CPR
12 : 00
Admin le 03/10/2023 à
12 : 34
GENDRE Juliette
Signé — AMLODIPINE ARG 5MG GELULE - Début le 27/09/2023 à
5MG gelule - Dose 2 GEL - ORALE - Matin [8h] 17 : 54 08:00 * 2
- 1ère dose : 28/09/2023 @ 08:00 Fin le 27/10/2023 à GEL
08 : 00
Admin le 03/10/2023 à
08 : 24
GENDRE Juliette
Signé — CANDESARTAN ARW 8MG CPR Début le 27/09/2023 à
(THE031136) - 8MG comprime - Dose 4 CPR - 17 : 54
O 08R : 0A 0LE - Matin [8h] - 1ère dose: 28/09/2023 @ F 08in
 : 0
l 0e 27/10/2023 à 0 C8 P : R00 * 4
Admin le 03/10/2023 à
08 : 24
GENDRE Juliette
Signé — ELIQUIS 5MG CPR - 5MG comprime Début le 27/09/2023 à
- Dose 1 CPR - ORALE - Matin soir (8h - 19h) - 17 : 54 08:00 * 1
1ère dose : 27/09/2023 @ 19:00 Fin le 27/10/2023 à CPR
08 : 00
Admin le 03/10/2023 à
08 : 24
GENDRE Juliette
Signé — ELIQUIS 5MG CPR - 5MG comprime Début le 27/09/2023 à
- Dose 1 CPR - ORALE - Matin soir (8h - 19h) - 17 : 54 19:00 * 1
1ère dose : 27/09/2023 @ 19:00 Fin le 27/10/2023 à CPR
08 : 00
Admin le 03/10/2023 à
08 : 24
[NOM] [NOM]
Signé — EMTRIVA 200MG GELULE - 200MG Début le 28/09/2023 à
gelule - Dose 1 GEL - ORALE - Matin [8h] - 1ère 18 : 03 08:00 * 1
dose : 29/09/2023 @ 08:00 Fin le 28/10/2023 à GEL
08 : 00
Admin le 03/10/2023 à
08 : 24
GENDRE Juliette
Signé — ESCITALOPRAM ARW 10MG CPR Début le 27/09/2023 à
- 10MG comprime - Dose 0,5 CPR - ORALE - 17 : 54 08:00 * 0.5
1xJour [8h] - 1ère dose : 28/09/2023 @ 08:00 Fin le 27/10/2023 à CPR
08 : 00
Admin le 03/10/2023 à
08 : 24
GENDRE Juliette
Signé — EZETIMIBE VTS 10MG CPR - 10MG Début le 27/09/2023 à
comprime - Dose 1 CPR - ORALE - Soir [19h] - 17 : 54 19:00 * 1
1ère dose : 27/09/2023 @ 19:00 Fin le 26/10/2023 à CPR
19 : 00
Admin le 02/10/2023 à
19 : 15
GENDRE Juliette
Signé — FUROSEMIDE ARW 40MG CPR - Début le 27/09/2023 à
40MG comprime - Dose 1,5 CPR - ORALE - 17 : 54 08:00 * 1.5
Matin [8h] - 1ère dose : 28/09/2023 @ 08:00 Fin le 27/10/2023 à CPR
08 : 00
Admin le 03/10/2023 à
08 : 24
GENDRE Juliette
Signé — LANSOPRAZOLE BGA 30 MG Début le 27/09/2023 à
CPR OROD - 30MG comprime - Dose 1 CPR 17 : 54
-
2
7O /0R 9A /2L 0E
2
3- P @ri s 1e
9
 : u 0n 0ique à 19h - 1ère dose: F 19in
 : 0
l 0e 26/10/2023 à 1 C9 P : R00 * 1
Admin le 02/10/2023 à
19 : 15
Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] )
Episode N. : 23186079 ( MEDECINE ENDOCRINOLOGIE - Endocrino - Diabétologie ) - Taille: 178 cm - Poids: 83.75 kg - IMC: 26.433
Le 03/10/2023 15 : 46 Page 17 de 24[NOM]
Signé — OFLOXACINE VIATRIS 200MG CPR [NOM]
- 200MG comprime - Dose 1 CPR - ORALE - Début le 02/10/2023 à
Matin soir (8h - 20h) - 1ère dose : 02/10/2023 @ 10:36 08:00 * 1
20 : 00 Fin le 16/10/2023 à CPR
08 : 00
Admin le 03/10/2023 à
08 : 24
[NOM]
Signé — OFLOXACINE VIATRIS 200MG CPR [NOM]
- 200MG comprime - Dose 1 CPR - ORALE - Début le 02/10/2023 à
Matin soir (8h - 20h) - 1ère dose : 02/10/2023 @ 10:36 20:00 * 1
20 : 00 Fin le 16/10/2023 à CPR
08 : 00
Admin le 03/10/2023 à
08 : 24
Signé — PARACETAMOL ARW 500MG GENDRE Juliette
GELULE - 500MG gelule - Dose 2 GEL - Début le 27/09/2023 à
ORALE - Toutes les 6 Heure(s) Si besoin - Début 17 : 54 10:37 * 2
presc. : 27/09/2023 @ 17:54 Fin le 31/10/2023 à GEL
si douleur si température sup à 38,5 16 : 37
Admin le 03/10/2023 à
10 : 37
Signé — PARACETAMOL ARW 500MG GENDRE Juliette
GELULE - 500MG gelule - Dose 2 GEL - Début le 27/09/2023 à
ORALE - Toutes les 6 Heure(s) Si besoin - Début 17 : 54 16:37 * 2
presc. : 27/09/2023 @ 17:54 Fin le 31/10/2023 à GEL
si douleur si température sup à 38,5 16 : 37
Admin le 03/10/2023 à
10 : 37
Signé — PARACETAMOL ARW 500MG GENDRE Juliette
GELULE - 500MG gelule - Dose 2 GEL - Début le 27/09/2023 à
ORALE - Toutes les 6 Heure(s) Si besoin - Début 17 : 54 22:37 * 2
presc. : 27/09/2023 @ 17:54 Fin le 31/10/2023 à GEL
si douleur si température sup à 38,5 16 : 37
Admin le 03/10/2023 à
10 : 37
Signé — PARACETAMOL ARW 500MG GENDRE Juliette
GELULE - 500MG gelule - Dose 2 GEL - Début le 27/09/2023 à
ORALE - Toutes les 6 Heure(s) Si besoin - Début 17 : 54 04:37 * 2
presc. : 27/09/2023 @ 17:54 Fin le 31/10/2023 à GEL
si douleur si température sup à 38,5 16 : 37
Admin le 03/10/2023 à
10 : 37
GENDRE Juliette
Signé — PIFELTRO 100 MG CPR - 100MG Début le 27/09/2023 à
comprime - Dose 1 CPR - ORALE - Matin [8h] - 18 : 04 08:00 * 1
1ère dose : 28/09/2023 @ 08:00 Fin le 27/10/2023 à CPR
08 : 00
Admin le 03/10/2023 à
08 : 24
GENDRE Juliette
Signé — SIMVASTATINE AHL 20MG CPR - Début le 27/09/2023 à
20MG comprime - Dose 1 CPR - ORALE - Soir 17 : 54 19:00 * 1
[19h] - 1ère dose : 27/09/2023 @ 19:00 Fin le 26/10/2023 à CPR
19 : 00
Admin le 02/10/2023 à
19 : 15
GENDRE Juliette
Signé — SOTALOL ARW 80MG CPR - 80MG Début le 27/09/2023 à
comprime - Dose 1 CPR - ORALE - Matin soir 17 : 54 08:00 * 1
(8h - 19h) - 1ère dose : 27/09/2023 @ 19:00 Fin le 27/10/2023 à CPR
08 : 00
Admin le 03/10/2023 à
08 : 24
GENDRE Juliette
Signé — SOTALOL ARW 80MG CPR - 80MG Début le 27/09/2023 à
comprime - Dose 1 CPR - ORALE - Matin soir 17 : 54 19:00 * 1
(8h - 19h) - 1ère dose : 27/09/2023 @ 19:00 Fin le 27/10/2023 à CPR
08 : 00
Admin le 03/10/2023 à
08 : 24
Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] )
Episode N. : 23186079 ( MEDECINE ENDOCRINOLOGIE - Endocrino - Diabétologie ) - Taille: 178 cm - Poids: 83.75 kg - IMC: 26.433
Le 03/10/2023 15 : 46 Page 18 de 24GENDRE Juliette
Signé — URAPIDIL STRAGEN LP 60MG Début le 27/09/2023 à
GELULE - 60MG gelule - Dose 1 GEL - ORALE 17 : 54
-
1
9M : 0a 0tin soir (8h - 19h) - 1ère dose: 27/09/2023 @ F 08in
 : 0
l 0e 27/10/2023 à 0 G8 E : 0 L0 * 1
Admin le 03/10/2023 à
08 : 24
GENDRE Juliette
Signé — URAPIDIL STRAGEN LP 60MG Début le 27/09/2023 à
GELULE - 60MG gelule - Dose 1 GEL - ORALE 17 : 54
-
1
9M : 0a 0tin soir (8h - 19h) - 1ère dose: 27/09/2023 @ F 08in
 : 0
l 0e 27/10/2023 à 1 G9 E : 0 L0 * 1
Admin le 03/10/2023 à
08 : 24
GENDRE Juliette
Signé — ZOLPIDEM ARW 10MG CPR - 10MG Début le 27/09/2023 à
comprime - Dose 0,5 CPR - ORALE - Nuit [21h] 17 : 54
S sii bb ee ss oo ii nn - Début presc. : 27/09/2023 @ 17:54 F 21in
 : 0
l 0e 26/10/2023 à 2 C1 P : R00 * 0.5
Admin le 02/10/2023 à
21 : 00
Signé — NOVORAPID FLEXPEN 300 U SOL GENDRE Juliette
INJ - 100UI/ML solution (3 mL) - Dose Variable - Début le 27/09/2023 à
SOUS-CUTANEE Directe - Matin midi soir - 1ère 17 : 54
dose : 27/09/2023 @ 19:00 Fin le 27/10/2023 à 08:00 * 38 U
12 : 00
Admin le 03/10/2023 à
! Plan de dosage variable
12 : 34
Signé — NOVORAPID FLEXPEN 300 U SOL GENDRE Juliette
INJ - 100UI/ML solution (3 mL) - Dose Variable - Début le 27/09/2023 à
SOUS-CUTANEE Directe - Matin midi soir - 1ère 17 : 54
dose : 27/09/2023 @ 19:00 Fin le 27/10/2023 à 12:00 * 22 U
12 : 00
Admin le 03/10/2023 à
! Plan de dosage variable
12 : 34
Signé — NOVORAPID FLEXPEN 300 U SOL GENDRE Juliette
INJ - 100UI/ML solution (3 mL) - Dose Variable - Début le 27/09/2023 à
SOUS-CUTANEE Directe - Matin midi soir - 1ère 17 : 54
dose : 27/09/2023 @ 19:00 Fin le 27/10/2023 à 19:00 * 16 U
12 : 00
Admin le 03/10/2023 à
! Plan de dosage variable
12 : 34
Signé — TOUJEO 300 UI/ML STYLO 1.5ML GENDRE Juliette
- 300UI/ML solution (1,5 mL) - Dose Variable Début le 27/09/2023 à
- SOUS-CUTANEE Directe - Soir [19h] - 1ère 17 : 54
dose : 27/09/2023 @ 19:00 Fin le 26/10/2023 à 19:00 * 28 UI
19 : 00
Admin le 02/10/2023 à
! Plan de dosage variable
19 : 15
[NOM] [NOM]
Réalisé — CHANGES ADULTE - Matin midi Début le 27/09/2023 à
goûter soir - pendant 100 Jour(s)- Date Début : 20:28
27/09/2023 @ 20 : 28 Fin le 05/01/2024 à 08:00 * 1
19 : 00
Admin le 03/10/2023 à
12 : 00
[NOM] [NOM]
Réalisé — CHANGES ADULTE - Matin midi Début le 27/09/2023 à
goûter soir - pendant 100 Jour(s)- Date Début : 20:28
27/09/2023 @ 20 : 28 Fin le 05/01/2024 à 12:00 * 1
19 : 00
Admin le 03/10/2023 à
12 : 00
[NOM] [NOM]
Réalisé — CHANGES ADULTE - Matin midi Début le 27/09/2023 à
goûter soir - pendant 100 Jour(s)- Date Début : 20:28
27/09/2023 @ 20 : 28 Fin le 05/01/2024 à 16:00 * 1
19 : 00
Admin le 03/10/2023 à
12 : 00
Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] )
Episode N. : 23186079 ( MEDECINE ENDOCRINOLOGIE - Endocrino - Diabétologie ) - Taille: 178 cm - Poids: 83.75 kg - IMC: 26.433
Le 03/10/2023 15 : 46 Page 19 de 24[NOM] [NOM]
Réalisé — CHANGES ADULTE - Matin midi Début le 27/09/2023 à
goûter soir - pendant 100 Jour(s)- Date Début : 20:28
27/09/2023 @ 20 : 28 Fin le 05/01/2024 à 19:00 * 1
19 : 00
Admin le 03/10/2023 à
12 : 00
[NOM] [NOM]
Réalisé — DESINFECTION Début le 27/09/2023 à
ENVIRONNEMENT PATIENT - Matin midi 20 : 28
goûter soir - pendant 100 Jour(s)- Date Début : Fin le 05/01/2024 à 08:00 * 1
27/09/2023 @ 20 : 28 19:00
Admin le 03/10/2023 à
12 : 00
[NOM] [NOM]
Réalisé — DESINFECTION Début le 27/09/2023 à
ENVIRONNEMENT PATIENT - Matin midi 20 : 28
goûter soir - pendant 100 Jour(s)- Date Début : Fin le 05/01/2024 à 12:00 * 1
27/09/2023 @ 20 : 28 19:00
Admin le 03/10/2023 à
12 : 00
[NOM] [NOM]
Réalisé — DESINFECTION Début le 27/09/2023 à
ENVIRONNEMENT PATIENT - Matin midi 20 : 28
goûter soir - pendant 100 Jour(s)- Date Début : Fin le 05/01/2024 à 16:00 * 1
27/09/2023 @ 20 : 28 19:00
Admin le 03/10/2023 à
12 : 00
[NOM] [NOM]
Réalisé — DESINFECTION Début le 27/09/2023 à
ENVIRONNEMENT PATIENT - Matin midi 20 : 28
goûter soir - pendant 100 Jour(s)- Date Début : Fin le 05/01/2024 à 19:00 * 1
27/09/2023 @ 20 : 28 19:00
Admin le 03/10/2023 à
12 : 00
[NOM] [NOM]
Réalisé — LIT : REFECTION COMPLETE - Début le 27/09/2023 à
Matin [8h] - pendant 100 Jour(s)- Date Début : 20:28
27/09/2023 @ 20 : 28 Fin le 05/01/2024 à 08:00 * 1
08 : 00
Admin le 03/10/2023 à
08 : 00
[NOM] [NOM]
Réalisé — REPAS : INSTALLATION - Matin Début le 27/09/2023 à
midi goûter soir - pendant 100 Jour(s)- Date 20 : 28
Début : 27/09/2023 @ 20:28 Fin le 05/01/2024 à 08:00 * 1
19 : 00
Admin le 03/10/2023 à
12 : 00
[NOM] [NOM]
Réalisé — REPAS : INSTALLATION - Matin Début le 27/09/2023 à
midi goûter soir - pendant 100 Jour(s)- Date 20 : 28
Début : 27/09/2023 @ 20:28 Fin le 05/01/2024 à 12:00 * 1
19 : 00
Admin le 03/10/2023 à
12 : 00
[NOM] [NOM]
Réalisé — REPAS : INSTALLATION - Matin Début le 27/09/2023 à
midi goûter soir - pendant 100 Jour(s)- Date 20 : 28
Début : 27/09/2023 @ 20:28 Fin le 05/01/2024 à 16:00 * 1
19 : 00
Admin le 03/10/2023 à
12 : 00
[NOM] [NOM]
Réalisé — REPAS : INSTALLATION - Matin Début le 27/09/2023 à
midi goûter soir - pendant 100 Jour(s)- Date 20 : 28
Début : 27/09/2023 @ 20:28 Fin le 05/01/2024 à 19:00 * 1
19 : 00
Admin le 03/10/2023 à
12 : 00
Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] )
Episode N. : 23186079 ( MEDECINE ENDOCRINOLOGIE - Endocrino - Diabétologie ) - Taille: 178 cm - Poids: 83.75 kg - IMC: 26.433
Le 03/10/2023 15 : 46 Page 20 de 24Irma [NOM]
[NOM]
Réalisé — SOMMEIL : SURV. - 3x/Nuit (22h 2h Début le 28/09/2023 à
6h) - pendant 30 Jour(s)- Date Début : 28/09/2023 00:03
@ 00 : 03 Fin le 27/10/2023 à 22:00 * 1
22 : 00
Admin le 03/10/2023 à
06 : 08
Irma [NOM]
[NOM]
Réalisé — SOMMEIL : SURV. - 3x/Nuit (22h 2h Début le 28/09/2023 à
6h) - pendant 30 Jour(s)- Date Début : 28/09/2023 00:03
@ 00 : 03 Fin le 27/10/2023 à 02:00 * 1
22 : 00
Admin le 03/10/2023 à
06 : 08
Irma [NOM]
[NOM]
Réalisé — SOMMEIL : SURV. - 3x/Nuit (22h 2h Début le 28/09/2023 à
6h) - pendant 30 Jour(s)- Date Début : 28/09/2023 00:03
@ 00 : 03 Fin le 27/10/2023 à 06:00 * 1
22 : 00
Admin le 03/10/2023 à
06 : 08
[NOM] [NOM]
Réalisé — TOILETTE DOUCHE : AIDE Début le 27/09/2023 à
PARTIELLE - Matin [8h] - pendant 100 Jour(s)- 20 : 28
Date Début : 27/09/2023 @ 20:28 Fin le 05/01/2024 à 08:00 * 1
08 : 00
Admin le 03/10/2023 à
08 : 00
[NOM] [NOM]
Réalisé — URINAL / BASSIN : VIDER - 8h 10h Début le 27/09/2023 à
12h 14h 16h 18h 20h - pendant 100 Jour(s)- Date 20 : 28
Début : 27/09/2023 @ 20:28 Fin le 05/01/2024 à 08:00 * 1
20 : 00
Admin le 03/10/2023 à
14 : 00
[NOM] [NOM]
Réalisé — URINAL / BASSIN : VIDER - 8h 10h Début le 27/09/2023 à
12h 14h 16h 18h 20h - pendant 100 Jour(s)- Date 20 : 28
Début : 27/09/2023 @ 20:28 Fin le 05/01/2024 à 10:00 * 1
20 : 00
Admin le 03/10/2023 à
14 : 00
[NOM] [NOM]
Réalisé — URINAL / BASSIN : VIDER - 8h 10h Début le 27/09/2023 à
12h 14h 16h 18h 20h - pendant 100 Jour(s)- Date 20 : 28
Début : 27/09/2023 @ 20:28 Fin le 05/01/2024 à 12:00 * 1
20 : 00
Admin le 03/10/2023 à
14 : 00
[NOM] [NOM]
Réalisé — URINAL / BASSIN : VIDER - 8h 10h Début le 27/09/2023 à
12h 14h 16h 18h 20h - pendant 100 Jour(s)- Date 20 : 28
Début : 27/09/2023 @ 20:28 Fin le 05/01/2024 à 14:00 * 1
20 : 00
Admin le 03/10/2023 à
14 : 00
[NOM] [NOM]
Réalisé — URINAL / BASSIN : VIDER - 8h 10h Début le 27/09/2023 à
12h 14h 16h 18h 20h - pendant 100 Jour(s)- Date 20 : 28
Début : 27/09/2023 @ 20:28 Fin le 05/01/2024 à 16:00 * 1
20 : 00
Admin le 03/10/2023 à
14 : 00
[NOM] [NOM]
Réalisé — URINAL / BASSIN : VIDER - 8h 10h Début le 27/09/2023 à
12h 14h 16h 18h 20h - pendant 100 Jour(s)- Date 20 : 28
Début : 27/09/2023 @ 20:28 Fin le 05/01/2024 à 18:00 * 1
20 : 00
Admin le 03/10/2023 à
14 : 00
Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] )
Episode N. : 23186079 ( MEDECINE ENDOCRINOLOGIE - Endocrino - Diabétologie ) - Taille: 178 cm - Poids: 83.75 kg - IMC: 26.433
Le 03/10/2023 15 : 46 Page 21 de 24[NOM] [NOM]
Réalisé — URINAL / BASSIN : VIDER - 8h 10h Début le 27/09/2023 à
12h 14h 16h 18h 20h - pendant 100 Jour(s)- Date 20 : 28
Début : 27/09/2023 @ 20:28 Fin le 05/01/2024 à 20:00 * 1
20 : 00
Admin le 03/10/2023 à
14 : 00
Résultats de laboratoire
02/10/2023 08 : 18 28/09/2023 20:33 28/09/2023 14:30 28/09/2023 07:11
Résultat de labo
(6063318) (6062947) (6062803) (6062490)
Hémoglobine A1c 8,4 %
1 AMOXICILLINE
Sensible
AMOXICILLINE +
AC.CLAVULANIQUE
(pour infections
urinaires non
compliquées
uniquement) Sensible
AMOXICILLINE +
AC.CLAVULANIQUE
Sensible
TICARCILLINE
Sensible
TEMOCILLINE
Intermédiaire
PIPERACILLINE
+ TAZOBACTAM
Sensible
MECILLINAM
Antibiogramme Sensible
CEFOXITINE
Sensible
CEFTRIAXONE
Sensible
ERTAPENEME
Sensible
AMIKACINE Sensible
GENTAMICINE
Sensible ACIDE
NALIDIXIQUE
Sensible
OFLOXACINE
Sensible
TRIMETHOPRIME
+ SULFAMIDES
Sensible
FOSFOMYCINE
Sensible FURANES
Sensible
Acide urique 255 µmol/l
Bilirubine totale 7 µmol/l 9 µmol/l
ASAT 35 U/l 32 U/l
Bilirubine totale &lt : Bilirubine totale <
21 µmol/L : dosage des 21 µmol/L : dosage des
Commentaire bilirubine totale fractions conjuguée fractions conjuguée
et non conjugée non et non conjugée non
réalisé. réalisé.
CPK 22 U/l
Ferritine 327,28 µg/l
Gamma GT 208 U/l 231 U/l
Objectifs Objectifs
thérapeutiques pour thérapeutiques pour
les patients présentant les patients présentant
un risque cardio- un risque cardio-
vasculaire (HAS vasculaire (HAS
Commentaire [NOM] 2017) : Risque cardio- 2017) : Risque cardio-
vasculaire faible : vasculaire faible :
&lt : 4,9 mmol/L (1,9 < 4,9 mmol/L (1,9
g/L) Risque cardio- g/L) Risque cardio-
vasculaire modéré : vasculaire modéré :
&lt : 3,4 mmol/L (1,3 < 3,4 mmol/L (1,3
Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] )
Episode N. : 23186079 ( MEDECINE ENDOCRINOLOGIE - Endocrino - Diabétologie ) - Taille: 178 cm - Poids: 83.75 kg - IMC: 26.433
Le 03/10/2023 15 : 46 Page 22 de 24g/L) Risque cardio- g/L) Risque cardio-
vasculaire élevé : vasculaire élevé :
&lt : 2,6 mmol/L (1 < 2,6 mmol/L (1
g/L) Risque cardio- g/L) Risque cardio-
vasculaire très élevé : vasculaire très élevé :
&lt : 1,8 mmol/L (0,7 g/ < 1,8 mmol/L (0,7 g/
L) L)
Phosphatase alcaline 141 U/l
TSH 3ème génération 1,22 mUI/L
Calcium 2,29 mmol/l
Cholestérol total 2,53 mmol/l 2,11 mmol/l
HDL cholestérol 0,71 mmol/l 0,68 mmol/l
Chlore 100 mmol/l 101 mmol/l
[NOM] cholestérol 1,44 mmol/l 1,12 mmol/l
Créatinine 94 µmol/l 86 µmol/l
CRP 59 mg/l
Compte rendu Bactériologie Bact231001104421-1.pdf Bact230930160851-1.pdf
Compte-rendu laboratoire Labo231003084420-1.pdf Labo230928170409-1.pdf
Charge virale VIH 1 &lt : 40 copies/ml
soit &lt : 1.60 log
Polynucléaires neutrophiles
57,1 % 71,2 %
(%)
Polynucléaires neutrophiles
4,76 10.9/l 9,48 10.9/l
(#)
Polynucléaires éosinophiles
3,0 % 0,9 %
(%)
Polynucléaires éosinophiles
0,25 10.9/l 0,12 10.9/l
(#)
Polynucléaires basophiles (%) 0,5 % 0,2 %
Polynucléaires basophiles (#) 0,04 10.9/l 0,03 10.9/l
Lymphocytes (%) 28,7 % 16,4 %
Lymphocytes (#) 2,39 10.9/l 2,18 10.9/l
Monocytes (%) 10,7 % 11,3 %
Monocytes (#) 0,89 10.9/l 1,51 10.9/l
Glucose 9,6 mmol/l 7,8 mmol/l
ALAT 39 U/l 30 U/l
réalisée sur automate réalisée sur automate
Formule sanguine
XN (Sysmex) XN (Sysmex)
Hématocrite (%) 37,8 % 33,3 %
Indice de distribution des
14,5 % 14,8 %
hématies
Traitement anticoagulant Apixaban (Eliquis)
Lymphocytes T totaux (%) 84,7 %
Lymphocytes T totaux (#) 2,02 10.9/l
Lymphocytes T CD4+ (%) 43,5 %
Lymphocytes T CD4+ (#) 1,04 10.9/l
Lymphocytes T CD8+ (%) 41,7 %
Lymphocytes T CD8+ (#) 1,00 10.9/l
Ratio lymphocytes TCD4/
1,0
TCD8
Potassium 4,1 mmol/l 4,6 mmol/l
LDH 146 U/l
Absence
d'entérobactérie
Dépistage BMR
productrice de
carbapénémase
Dépistage BMR
Nature du prélèvement Urine Milieu de jet
CARBA
&gt : = 1.10*6 UFC/
Culture [NOM] TK mL Escherichia col +
Antibiogramme
Leucocytes 8,33 10.9/l 3183 /µL 13,32 10.9/l
Hématies 4,29 10.12/l (t/l) 3,72 10.12/l (t/l)
Hémoglobine 12,6 g/dl 11,2 g/dl
Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] )
Episode N. : 23186079 ( MEDECINE ENDOCRINOLOGIE - Endocrino - Diabétologie ) - Taille: 178 cm - Poids: 83.75 kg - IMC: 26.433
Le 03/10/2023 15 : 46 Page 23 de 24VGM 88,1 fl 89,5 fl
TCMH 29,4 pg 30,1 pg
CCMH 33,3 g/dl 33,6 g/dl
Sodium 139 mmol/l 137 mmol/l
Osmolarité sang 288 mOSM/l 282 mOSM/l
Phosphore 0,87 mmol/l
Plaquettes 215 10.9/l 200 10.9/l
Protéines 72 g/l
Validation et diffusion sous la [NOM] [NOM]
Dr. [NOM] [NOM] [NOM] Dr [NOM]
responsabilité du biologiste (Interne)
TCA 27,0 secondes
TCA ratio 0,89
TP 71 %
Temps de Quick 14,5 secondes
Triglycérides 1,29 mmol/l 1,23 mmol/l
Volume plaquettaire moyen 10,4 fl 10,8 fl
Géno résistance VHI1 ADN
Envoyé le 04/10/23
Proviral Intégrase
Géno résistance VHI1 ADN
Envoyé le 04/10/23
Proviral RT+Protéase
Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] )
Episode N. : 23186079 ( MEDECINE ENDOCRINOLOGIE - Endocrino - Diabétologie ) - Taille: 178 cm - Poids: 83.75 kg - IMC: 26.433
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