[MASK] *640N0° F0in0ess162* ✉ [ADRESSE]. [ADRESSE], [CODE_POSTAL] 640000162 MEDECINE ENDOCRINOLOGIE - Endocrino - Diabétologie Dossier Patient Détails des patients Nom de naissance : [NOM] IPP : [IPP] Nom et Prénom : [NOM] [NOM] [DATE_NAISSANCE] Sexe : Masculin Lieu de naissance: [VILLE] Nationalité : FRANCE [CODE_POSTAL] Adresse : [ADRESSE]: [NOM] Détails épisode Episode No : 23190595 Localisation : Endocrino - Diabétologie Médecin courant: DR. [NOM] Date d'admission : 03/10/2023 Heure d'admission: 15:49 Date de sortie : 09/10/2023 Heure de sortie: 14:40 Médecin traitant Nom Adresse Téléphone DR. [NOM] [ADRESSE][CODE_POSTAL] [TEL] [NOM] Liste des contacts Tél. Type de contact Relation Nom Prénom Adresse Tél. domicile Mobile professionel Personne à prévenir [TEL] Epouse [NOM] nathalie FRANCE (Trakcare) 36 Alertes Date Catégorie Alerte Date début Message expiration Inclusion étude FUNGEMAX le 15/04/2021.Rando Essai clinique - Sous Traitement 22/04/2021 Bras C : Gemzar/Abraxane Antécédents (texte [NOM]) Type de note Nom Date Heure Note Aucune donnée renseignée Antécédents habitus (texte [NOM]) Type de note Nom Date Heure Note Aucune donnée renseignée Signes vitaux Item de 09/10/2023 09/10/2023 09/10/2023 08/10/2023 08/10/2023 07/10/2023 07/10/2023 07/10/2023 06/10/2023 06/10/2023 06/10/2023 06/10/2023 06/10/2023 surveillance 08 : 16 04:22 00:18 22:30 19:11 08:02 04:26 00:16 22:33 19:02 15:17 12:00 08:16 Température 36,90 36,30 36,70 36,50 Pouls 111 98 103 107 PA 123 154 141 145 Systolique PA 72 89 70 87 Diastolique Saturation 97 98 98 O² Glycémie 0,87 1,36 1,44 2,02 0,97 1,08 1,02 1,31 1,43 0,86 1,76 1,53 0,92 capillaire Echelle EN douleur Score au 0 repos Ventilation CET Cétonurie Signes Vitaux Maternité Item de 03/10/2023 03/10/2023 surveillance 16 : 48 22:41 Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] ) Episode N. : 23190595 ( MEDECINE ENDOCRINOLOGIE - Endocrino - Diabétologie ) - Taille: 175 cm - Poids: 90.35 kg - IMC: 29.502 Le 09/10/2023 15 : 29 Page 1 de 17 CET CETONEMIE 0.1 Cétonurie 0 Analyse Urinaire Item de 03/10/2023 03/10/2023 surveillance 22 : 41 16:48 CET CETONEMIE 0.1 Cétonurie 0 Poids/Taille Item de 03/10/2023 surveillance 16 : 50 Surface 2,06 corporelle Poids [kg] 90,35 Taille [cm] 175 Indice de masse 29,50 corporelle Surv. Isolement et Contention Item de 09/10/2023 07/10/2023 06/10/2023 06/10/2023 05/10/2023 05/10/2023 04/10/2023 04/10/2023 03/10/2023 surveillance 08 : 16 08:02 15:17 08:16 15:48 08:31 16:00 08:40 16:48 Température 36,90 36,30 36,70 36,50 37,40 37 36,80 37,20 36,10 Pouls 111 98 103 107 86 91 89 87 109 PA 123 154 141 145 135 147 158 135 137 Systolique PA 72 89 70 87 78 82 94 86 89 Diastolique Saturation 97 98 98 96 99 O² Surv. Contention Item de 09/10/2023 09/10/2023 09/10/2023 08/10/2023 08/10/2023 07/10/2023 07/10/2023 07/10/2023 06/10/2023 06/10/2023 06/10/2023 06/10/2023 06/10/2023 surveillance 08 : 16 04:22 00:18 22:30 19:11 08:02 04:26 00:16 22:33 19:02 15:17 12:00 08:16 Température 36,90 36,30 36,70 36,50 Pouls 111 98 103 107 PA 123 154 141 145 Systolique PA 72 89 70 87 Diastolique Saturation 97 98 98 O² Glycémie 0,87 1,36 1,44 2,02 0,97 1,08 1,02 1,31 1,43 0,86 1,76 1,53 0,92 capillaire Observations médicales Type d'observation Nom Date Commentaires MT Dr [NOM] Motif d’hospitalisation DT2 déséquilibré Antécédents - Adénocarcinome de la tête du pancréas connu depuis 2021. Lésions pulmonaires et hépatiques. Chimiothérapie de 4e ligne, dernière cure le 27/9, prochaine prévue le 4/10. - DT2 - HTA Chirurgie : Histoire de la 09/10/2023 - Fissure ménisque opéré Juliette GENDRE maladie 10 : 24 - Cholécystite sur lithiase, CPRE en 2022 pas d'allergie connue Traitement à l’entrée Metformine 850 mg 2 à 3 prises par jour, interrompue en 2021 et reprise depuis 15 jours Oxycontin LP 60mg 1-0-1 Oxynormoro 20 mg toutes les 4h Après chaque chimiothérapie : Solupred 60mg pendant 3 jours Mode de vie Vit à [NOM] , retraité de la police nationale. Pas de tabac, pas d'OH. Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] ) Episode N. : 23190595 ( MEDECINE ENDOCRINOLOGIE - Endocrino - Diabétologie ) - Taille: 175 cm - Poids: 90.35 kg - IMC: 29.502 Le 09/10/2023 15 : 29 Page 2 de 17 Repas : petit déjeune vers 12h (2 tartines pain) , 1 fruit vers 16h et diner vers 21h (féculents non systématiques + viande + légume) Vélo d'appartement 30 min par semaine + musculation 30min par semaine. Histoire de la maladie Diabète découvert sur biologie (bilan de rachialgies) en 2021, avant la découverte de l'ADK pancréatique. Le poids était d'environ 100kg. 2 frères diabétiques (découverte > 50 ans, surpoids, insuline) Poids max 103kg en avril 2023. Traitement par Metformine, interrompu en 2021 (HbA1C 6.5%). Repris il y a 15 jours. Déséquilibre sur biologie 29/9/23 : HbA1C 11.1%. Insuline lente prescrite par MT mais non débutée. FO jamais réalisé. Bilan cardio en 2021 avec EE. Examen clinique d’entrée Poids 90.35kg IMC 29.5 kg/m² BDC réguliers sans souffle, pas d'OMI, pouls distaux perçus MV +/+ sans bruit surajouté Abdomen souple indolore, transit : tendance constipation Paresthésies pieds, pas de plaie, hypopallesthésie, pas d'erreur au monofilament. Onychomycose. Evolution dans le service 1. Diabète Bon équilibre glycémique sous Abasaglar et Metformine avec rajout de l'Insuline Rapide les jours de chimiothérapie avec prise de corticoïdes ( soit le mercredi, jeudi, vendredi ). [NOM] [NOM] 2 Suivi dans 3 semaines par une IDE lors de son HDJ pour sa chimiothérapie le 25/10. Cs le 18/01/2024 11h30 avec le Dr. [NOM]. Bilan biologique de sortie hba1c 11.2% iono sans anomalie CRP 19 Hb 11 Plaq 90 Traitement de sortie et modifications thérapeutiques Introduction Novorapid Poursuite Abasaglar et Metformine Synthèse de l’hospitalisation Déséqulibre d'un DT2 dans un contexte de chimiothérapie et corticothérapie sur néoplasie pancréatique. Risques liés aux soins : - Statut BMR/ BHR : Non* - Transfusion : Non* - Produits dérivés du sang : Non* Schéma basal bolus à caler avec la chimio hebdomadaire et 3 jours de CTD et garder la basale au long cours? DR. [NOM]- 06/10/2023 Note d'évolution Patient au clair avec l'éducation QUILLACQ 19 : 01 Permission ce WE car sa fille est là Voir pour une sortie lundi FSL2 récupéré à la pharmacie : à poser demain Camille [NOM] 03/10/2023 Note d'évolution [NOM] 17 : 40 fond d'œil demandé DR. [NOM] 03/10/2023 Patient attendu en HDJ d'onco au 4e à 10h45 pour sa cure de chimiothérapie par GEMZAR- Note d'évolution [NOM] 17 : 23 Abraxane MT Dr [NOM] Motif d’hospitalisation Histoire de la Camille [NOM] 03/10/2023 DT2 déséquilibré maladie [NOM] 16 : 22 Antécédents - Adénocarcinome de la tête du pancréas connu depuis 2021. Lésions pulmonaires et hépatiques. Chimiothérapie de 4e ligne, dernière cure le 27/9, prochaine prévue le 4/10. - DT2 Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] ) Episode N. : 23190595 ( MEDECINE ENDOCRINOLOGIE - Endocrino - Diabétologie ) - Taille: 175 cm - Poids: 90.35 kg - IMC: 29.502 Le 09/10/2023 15 : 29 Page 3 de 17 - HTA Chirurgie : - Fissure ménisque opéré - Cholécystite sur lithiase, CPRE en 2022 pas d'allergie connue Traitement à l’entrée Metformine 850 mg 2 à 3 prises par jour, interrompue en 2021 et reprise depuis 15 jours Oxycontin LP 60mg 1-0-1 Oxynormoro 20 mg toutes les 4h Après chaque chimiothérapie : Solupred 60mg pendant 3 jours Mode de vie Vit à [NOM] , retraité de la police nationale. Pas de tabac, pas d'OH. Repas : petit déjeune vers 12h (2 tartines pain) , 1 fruit vers 16h et diner vers 21h (féculents non systématiques + viande + légume) Vélo d'appartement 30 min par semaine + musculation 30min par semaine. Histoire de la maladie Diabète découvert sur biologie (bilan de rachialgies) en 2021, avant la découverte de l'ADK pancréatique. Le poids était d'environ 100kg. 2 frères diabétiques (découverte > 50 ans, surpoids, insuline) Poids max 103kg en avril 2023. Traitement par Metformine, interrompu en 2021 (HbA1C 6.5%). Déséquilibre sur biologie 29/9/23 : HbA1C 11.1%. Insuline lente prescrite par MT mais non débutée. FO jamais réalisé. Bilan cardio en 2021 avec EE. Examen clinique d’entrée Poids 90.35kg IMC 29.5 kg/m² BDC réguliers sans souffle, pas d'OMI, pouls distaux perçus MV +/+ sans bruit surajouté Abdomen souple indolore, transit : tendance constipation Paresthésies pieds, pas de plaie, hypopallesthésie, pas d'erreur au monofilament. Onychomycose. Bilan biologique d’entrée * Examens complémentaires d’entrée * Evolution dans le service * Bilan biologique de sortie * Devenir * Traitement de sortie et modifications thérapeutiques * Synthèse de l’hospitalisation * Risques liés aux soins : - Statut BMR/ BHR : Oui* Non* - Transfusion : Oui* Non* - Produits dérivés du sang : Oui* Non* Surveillance Psychiatrie Item de 09/10/2023 07/10/2023 06/10/2023 06/10/2023 05/10/2023 05/10/2023 04/10/2023 04/10/2023 03/10/2023 surveillance 08 : 16 08:02 15:17 08:16 15:48 08:31 16:00 08:40 16:48 Température 36,90 36,30 36,70 36,50 37,40 37 36,80 37,20 36,10 Pouls 111 98 103 107 86 91 89 87 109 PA 123 154 141 145 135 147 158 135 137 Systolique Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] ) Episode N. : 23190595 ( MEDECINE ENDOCRINOLOGIE - Endocrino - Diabétologie ) - Taille: 175 cm - Poids: 90.35 kg - IMC: 29.502 Le 09/10/2023 15 : 29 Page 4 de 17 PA 72 89 70 87 78 82 94 86 89 Diastolique Saturation 97 98 98 96 99 O² Notes paramédicales Type de note Nom Date Note Suivi diététique Sortie ce jour 09/10/2023 Aura les insulines rapides les jours de chimio et cortico, sinon n'aura que la basale. Note Diététicienne Aurélie CHAMPRES 14 : 58 Education rôle insuline//repas => ne pas faire les IR si pas de repas ou pas de glucides Bonne compréhension 09/10/2023 Note IDE [NOM] [NOM] retour domicile ce jour 13 : 14 07/10/2023 Note IDE [NOM] [NOM] parti en perm jusqu'à demain soir 12 : 33 06/10/2023 éducation injection et adaptation des doses poursuivie Note IDE [NOM] [NOM] 13 : 08 permission cet apm puis ce we 06/10/2023 Note IDE [NOM] SAINT [NOM] Diabète : Hypoglycémie à 0.69 à 2h35, non ressentie → 20g de sucre donné 02 : 57 05/10/2023 DT2 mis sous BB Note IDE [NOM] [NOM] 15 : 44 prends 60 mg corticoïdes le 5-6-7 octobre puis à nouveau mercredi prochain 04/10/2023 Chimio : Se plaint de nausées ce soir, ATE donné selon ordonnance de la maison (à l'habitude Note IDE [NOM] SAINT [NOM] 22 : 31 d'en prendre, voir pour prescrire svp) 04/10/2023 Note IDE [NOM] [NOM] education autoinjection debutée, s'est piqué seul ce soir 20 : 19 chimio ce jour au 4e 04/10/2023 diab : hyperglycémie en lien avec corticothérapie, intro bolus. Note IDE [NOM] [NOM] 18 : 47 repose fsl car capteur défectueux, commande d'un capteur de remplacement. Avis diet Diabète déséquilibré, HbA1C : 11,2 % dans un contexte de néo du pancréas traité par chimiothérapie et bolus de cortisone 3 jours après la chimio. TTT par insuline lente --> mis en place d'insuline rapide. 90,3 kg, 1,75m, IMC : 29,5, (poids en avril 2023: 103 kg). Alimentation : - 2 repas/jour car il se lève tard et le repas du midi est en fait son petit-déjeuner, - exclusion des produits laitiers au lait de vache et du sucre depuis la découverte de son cancer. 04/10/2023 - A midi : Note Diététicienne Armelle [NOM] 14 : 14 lait d'épeautre + ricoré, 2 à 3 tranches de pain complet bio ou 3 grilletines, +/- margarine. - Après-midi : 1 fruit. - Soir : viande ou équivalent, légumes ou féculent, salade de fruit sans sucre ou 1 compote s/ sucre. - en 2021 : avait eu des CNO car perte de poids mais n'avait pas aimé (trop sucrés à son goût). PEC diet - structure des repas et choix des aliments à revoir pour le RAD, en fonction du ttt Diab (éviter les exclusions..., éviter perte de poids, lutter contre une éventuelle dénutrition...) - menus adaptés pour l'hospit. [NOM] 04/10/2023 Diabète : FSL non fonctionnel Note IDE [NOM] 04 : 20 Glycémies élevées 03/10/2023 FSL posé ce soir Note IDE [NOM] [NOM] 20 : 48 insuline débuté VIENT POUR DESEQ DIABETE 03/10/2023 PATIENT SUIVI POUR K PANCREAS Note IDE [NOM] [NOM] 18 : 42 A 1 CHIMIO PREVUE DEMAIN MATIN A 10H45 L ONCO NOUS TIENT AU COURANT POUR LA PRISE EN CHARGE Traitements médicamenteux Date de dernière Prescription Dose Fréquence Date de début Note Docteur administration Voie d`administration : ORALE Statut des prescriptions : Signé METFORMINE MYL - midi soir (12h 19h) Camille [NOM] 850MG CPR DISP [30] 1 CPR 03/10/2023 17 : 24 09/10/2023 12:00 Normal [NOM] COMPRIME(S) OXYCODONE MYL LP - Matin soir (8h - Camille [NOM] 1,5 CPR 03/10/2023 17 : 24 09/10/2023 08:16 40MG CPR [28] CPR(s) 20h) Normal [NOM] Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] ) Episode N. : 23190595 ( MEDECINE ENDOCRINOLOGIE - Endocrino - Diabétologie ) - Taille: 175 cm - Poids: 90.35 kg - IMC: 29.502 Le 09/10/2023 15 : 29 Page 5 de 17 OXYNORMORO Camille [NOM] 20MG CPR DISP [14] 1 CPR - Normal 03/10/2023 17 : 24 09/10/2023 13:24 [NOM] COMPRIME(S) PARACETAMOL ARW Camille [NOM] 500MG GELULE [12] 2 GEL - Normal 03/10/2023 17 : 27 09/10/2023 11:27 [NOM] Gelule(s) PREDNISONE ARW 20MG DR. [NOM] 3 CPR - Matin [8h] Normal 04/10/2023 18 : 07 07/10/2023 08:03 CPR [20] COMPRIME(S) [NOM] Statut des prescriptions : Réalisé METFORMINE MYL - midi soir (12h 19h) DR. [NOM] 850MG CPR DISP [30] 1 CPR 09/10/2023 10 : 17 [NOM]. de Sortie [NOM] COMPRIME(S) PARACETAMOL ARW DR. [NOM] 500MG GELULE [12] 2 GEL - [NOM]. de Sortie 09/10/2023 10 : 17 [NOM] Gelule(s) Voie d`administration : SOUS-CUTANEE Statut des prescriptions : Signé ABASAGLAR 300 U SOL Camille [NOM] 12 UI - Soir [19h] Normal 03/10/2023 17 : 40 08/10/2023 19:08 INJ CART [5] Cartouche(s) [NOM] ABASAGLAR 300 U SOL - Soir [19h] [NOM]. de DR. [NOM] 12 UI 09/10/2023 10 : 17 INJ CART [5] Cartouche(s) Sortie [NOM] NOVORAPID FLEXPEN La posologie est DR. [NOM] 300UI/3ML SOL INJ [5] 8 U - Matin midi Normal 06/10/2023 09 : 38 07/10/2023 08:06 variable. [NOM] Cartouche(s) NOVORAPID FLEXPEN - Matin midi soir La posologie est DR. [NOM] 300UI/3ML SOL INJ [5] 12 U 09/10/2023 10 : 17 09/10/2023 12:00 Normal variable. [NOM] Cartouche(s) La posologie est variable. Notes NOVORAPID FLEXPEN - Matin midi soir du professionel DR. [NOM] 300UI/3ML SOL INJ [5] 12 U 09/10/2023 10 : 17 [NOM]. de Sortie de santé : à faire [NOM] Cartouche(s) les jours avec cortisone Statut des prescriptions : Arrêté NOVORAPID FLEXPEN - Matin midi soir La posologie est DR. [NOM] 300UI/3ML SOL INJ [5] 10 U 04/10/2023 09 : 47 06/10/2023 08:22 Normal variable. [NOM] Cartouche(s) Prescriptions de laboratoire Date de Date Heure Prescription Docteur [NOM] collection 04/10/2023 04/10/2023 06 : 00 Ionogramme ( Na, K, CL ) Camille [NOM] [NOM] 05 : 49 [NOM] glycosylée HbA1C 09/10/2023 10 : 17 DR. [NOM] ( dosage ) Ionogramme ( Na, K, CL, créat, 09/10/2023 10 : 17 DR. [NOM] glucose ) 09/10/2023 10 : 17 [NOM] +Formule +Plaq DR. [NOM] Prescriptions de soins Prescription Dose Statut Fréquence Date de début Quantité administrée Note Docteur [NOM] du professionel de santé : DT2 Camille - 1 seule fois 1 seule 03/10/2023 AVIS DIET Signé déséquilibré [NOM] fois 17 : 28 néo pancréas [NOM] corticoïdes 3j après chaque chimio DESINFECTION 04/10/2023 [NOM] ENVIRONNEMENT Réalisé - à 12h Normal 11 : 48 [NOM] PATIENT LIT : REFECTION 04/10/2023 [NOM] Réalisé - à 12h Normal COMPLETE 11 : 48 [NOM] - Matin midi goûter 04/10/2023 [NOM] REPAS : INSTALLATION Réalisé soir Normal 11 : 48 [NOM] - 3x/Nuit (22h 2h 6h) 03/10/2023 Irma [NOM] SOMMEIL : SURV. Réalisé Normal 22 : 08 [NOM] 04/10/2023 [NOM] SOMMEIL : SURV. Réalisé - à 23h Normal 11 : 48 [NOM] Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] ) Episode N. : 23190595 ( MEDECINE ENDOCRINOLOGIE - Endocrino - Diabétologie ) - Taille: 175 cm - Poids: 90.35 kg - IMC: 29.502 Le 09/10/2023 15 : 29 Page 6 de 17 - 7x/jour (8h 12h GLYCEMIE CAPILLAIRE x 05/10/2023 [NOM] Réalisé 14h 19h 22h 0h 4h) 7 15 : 31 [NOM] Normal Prescriptions de sortie Prescription Dose Statut Fréquence Date de début Quantité administrée Note Docteur 12 UI ABASAGLAR 300 U SOL - Soir [19h] [NOM]. de 09/10/2023 0/2 : Non administré DR. [NOM] SOUS- Signé INJ CART [5] Cartouche(s) Sortie 10 : 17 A valider [NOM] CUTANEE AIGUILLES MICRO FINES - Matin midi soir nuit 09/10/2023 DR. [NOM] Signé BD [NOM]. de Sortie 10 : 17 [NOM] BANDELETTES - 1xJour [8h] [NOM]. 09/10/2023 DR. [NOM] Signé GLYCEMIQUES de Sortie 10 : 17 [NOM] Capteur de Glycémie type - Ttes les 2 semaines 09/10/2023 DR. [NOM] Signé [NOM] [NOM] [NOM]. de Sortie 10 : 17 [NOM] [NOM] glycosylée 09/10/2023 DR. [NOM] Signé - [NOM]. de Sortie HbA1C ( dosage ) 10 : 17 [NOM] Ionogramme ( Na, K, CL, 09/10/2023 DR. [NOM] Signé - [NOM]. de Sortie créat, glucose ) 10 : 17 [NOM] LANCETTES - 1xJour [8h] [NOM]. 09/10/2023 DR. [NOM] Signé GLYCEMIQUE de Sortie 10 : 17 [NOM] METFORMINE MYL 1 CPR - midi soir (12h 19h) 09/10/2023 0/60 : Non administré DR. [NOM] 850MG CPR DISP [30] Réalisé ORALE [NOM]. de Sortie 10 : 17 Révisé/Traité [NOM] COMPRIME(S) NOVORAPID FLEXPEN 12 U SOUS- - Matin midi soir 09/10/2023 0/4 : Non administré DR. [NOM] 300UI/3ML SOL INJ [5] Signé CUTANEE [NOM]. de Sortie 10 : 17 A valider [NOM] Cartouche(s) 09/10/2023 DR. [NOM] [NOM] +Formule +Plaq Signé - [NOM]. de Sortie 10 : 17 [NOM] PARACETAMOL ARW 0/240 : Non 2 GEL 09/10/2023 DR. [NOM] 500MG GELULE [12] Réalisé - [NOM]. de Sortie administré Révisé/ ORALE 10 : 17 [NOM] Gelule(s) Traité Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] ) Episode N. : 23190595 ( MEDECINE ENDOCRINOLOGIE - Endocrino - Diabétologie ) - Taille: 175 cm - Poids: 90.35 kg - IMC: 29.502 Le 09/10/2023 15 : 29 Page 7 de 17 Plan de soins Jour J du 09/10/2023 07h00 au 10/10/2023 07h00 Prescriptions Matin (07h-12h) Midi (12h-16h) Soir (16h-21h) Soir (21h-07h) [NOM] Camille Signé — METFORMINE VTS 850MG CPR [NOM] DISP - 850MG comprime - Dose 1 CPR - Début le 03/10/2023 à ORALE - midi soir (12h 19h) - 1ère dose : 17:24 19:00 * 1 03/10/2023 @ 19 : 00 Fin le 02/11/2023 à CPR 12 : 00 Admin le 09/10/2023 à 12 : 00 [NOM] Camille Signé — METFORMINE VTS 850MG CPR [NOM] DISP - 850MG comprime - Dose 1 CPR - Début le 03/10/2023 à ORALE - midi soir (12h 19h) - 1ère dose : 17:24 12:00 * 1 03/10/2023 @ 19 : 00 Fin le 02/11/2023 à CPR 12 : 00 Admin le 09/10/2023 à 12 : 00 [NOM] Camille Signé — OXYCODONE VIATRIS LP 40MG [NOM] CPR - 40MG comprime - Dose 1,5 CPR - ORALE Début le 03/10/2023 à - Matin soir (8h - 20h) - 1ère dose : 03/10/2023 @ 17:24 20:00 * 1.5 20 : 00 Fin le 02/11/2023 à CPR 08 : 00 Admin le 09/10/2023 à 08 : 16 [NOM] Camille Signé — OXYCODONE VIATRIS LP 40MG [NOM] CPR - 40MG comprime - Dose 1,5 CPR - ORALE Début le 03/10/2023 à - Matin soir (8h - 20h) - 1ère dose : 03/10/2023 @ 17:24 08:16 * 1.5 20 : 00 Fin le 02/11/2023 à CPR 08 : 00 Admin le 09/10/2023 à 08 : 16 [NOM] Camille Signé — OXYNORMORO 20MG CPR DISP [NOM] - 20MG comprime - Dose 1 CPR - ORALE - Début le 03/10/2023 à Toutes les 4 Heure(s) - 1ère dose : 03/10/2023 @ 17:24 17:24 * 1 17 : 24 Fin le 02/11/2023 à CPR 13 : 24 Admin le 09/10/2023 à 13 : 24 [NOM] Camille Signé — OXYNORMORO 20MG CPR DISP [NOM] - 20MG comprime - Dose 1 CPR - ORALE - Début le 03/10/2023 à Toutes les 4 Heure(s) - 1ère dose : 03/10/2023 @ 17:24 21:24 * 1 17 : 24 Fin le 02/11/2023 à CPR 13 : 24 Admin le 09/10/2023 à 13 : 24 [NOM] Camille Signé — OXYNORMORO 20MG CPR DISP [NOM] - 20MG comprime - Dose 1 CPR - ORALE - Début le 03/10/2023 à Toutes les 4 Heure(s) - 1ère dose : 03/10/2023 @ 17:24 01:24 * 1 17 : 24 Fin le 02/11/2023 à CPR 13 : 24 Admin le 09/10/2023 à 13 : 24 [NOM] Camille Signé — OXYNORMORO 20MG CPR DISP [NOM] - 20MG comprime - Dose 1 CPR - ORALE - Début le 03/10/2023 à Toutes les 4 Heure(s) - 1ère dose : 03/10/2023 @ 17:24 05:24 * 1 17 : 24 Fin le 02/11/2023 à CPR 13 : 24 Admin le 09/10/2023 à 13 : 24 [NOM] Camille Signé — OXYNORMORO 20MG CPR DISP [NOM] - 20MG comprime - Dose 1 CPR - ORALE - Début le 03/10/2023 à Toutes les 4 Heure(s) - 1ère dose : 03/10/2023 @ 17:24 09:24 * 1 17 : 24 Fin le 02/11/2023 à CPR 13 : 24 Admin le 09/10/2023 à 13 : 24 Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] ) Episode N. : 23190595 ( MEDECINE ENDOCRINOLOGIE - Endocrino - Diabétologie ) - Taille: 175 cm - Poids: 90.35 kg - IMC: 29.502 Le 09/10/2023 15 : 29 Page 8 de 17 [NOM] Camille Signé — OXYNORMORO 20MG CPR DISP [NOM] - 20MG comprime - Dose 1 CPR - ORALE - Début le 03/10/2023 à Toutes les 4 Heure(s) - 1ère dose : 03/10/2023 @ 17:24 13:24 * 1 17 : 24 Fin le 02/11/2023 à CPR 13 : 24 Admin le 09/10/2023 à 13 : 24 [NOM] Camille Signé — PARACETAMOL ARW 500MG [NOM] GELULE - 500MG gelule - Dose 2 GEL - Début le 03/10/2023 à ORALE - Toutes les 6 Heure(s) Si besoin - Début 17 : 27 17:27 * 2 [NOM]. : 03/10/2023 @ 17:27 Fin le 02/11/2023 à GEL si douleur si température sup à 38,5 11 : 27 Admin le 09/10/2023 à 11 : 27 [NOM] Camille Signé — PARACETAMOL ARW 500MG [NOM] GELULE - 500MG gelule - Dose 2 GEL - Début le 03/10/2023 à ORALE - Toutes les 6 Heure(s) Si besoin - Début 17 : 27 23:27 * 2 [NOM]. : 03/10/2023 @ 17:27 Fin le 02/11/2023 à GEL si douleur si température sup à 38,5 11 : 27 Admin le 09/10/2023 à 11 : 27 [NOM] Camille Signé — PARACETAMOL ARW 500MG [NOM] GELULE - 500MG gelule - Dose 2 GEL - Début le 03/10/2023 à ORALE - Toutes les 6 Heure(s) Si besoin - Début 17 : 27 05:27 * 2 [NOM]. : 03/10/2023 @ 17:27 Fin le 02/11/2023 à GEL si douleur si température sup à 38,5 11 : 27 Admin le 09/10/2023 à 11 : 27 [NOM] Camille Signé — PARACETAMOL ARW 500MG [NOM] GELULE - 500MG gelule - Dose 2 GEL - Début le 03/10/2023 à ORALE - Toutes les 6 Heure(s) Si besoin - Début 17 : 27 11:27 * 2 [NOM]. : 03/10/2023 @ 17:27 Fin le 02/11/2023 à GEL si douleur si température sup à 38,5 11 : 27 Admin le 09/10/2023 à 11 : 27 [NOM] Camille Signé — ABASAGLAR 300 U SOL INJ CART - [NOM] 100UI/ML solution (3 mL) - Dose 12 UI - SOUS- Début le 03/10/2023 à CUTANEE Directe - Soir [19h] - 1ère dose : 17:40 19:00 * 12 UI 03/10/2023 @ 19 : 00 Fin le 01/11/2023 à 19 : 00 Admin le 08/10/2023 à 19 : 08 Signé — NOVORAPID FLEXPEN 300 U SOL [NOM] [NOM] INJ - 100UI/ML solution (3 mL) - Dose Variable - Début le 09/10/2023 à SOUS-CUTANEE Directe - Matin midi soir - 1ère 10 : 17 dose : 09/10/2023 @ 12:00 Fin le 08/11/2023 à 19:00 * 12 U 08 : 00 Admin le 09/10/2023 à ! Plan de dosage variable 12 : 00 Signé — NOVORAPID FLEXPEN 300 U SOL [NOM] [NOM] INJ - 100UI/ML solution (3 mL) - Dose Variable - Début le 09/10/2023 à SOUS-CUTANEE Directe - Matin midi soir - 1ère 10 : 17 dose : 09/10/2023 @ 12:00 Fin le 08/11/2023 à 12:00 * 12 U 08 : 00 Admin le 09/10/2023 à ! Plan de dosage variable 12 : 00 [NOM] [NOM] Réalisé — DESINFECTION Début le 04/10/2023 à ENVIRONNEMENT PATIENT - à 12h - pendant 11 : 48 7 Jour(s)- Date Début : 04/10/2023 @ 11:48 Fin le 10/10/2023 à 12:00 * 1 12 : 00 Admin le 09/10/2023 à 12 : 00 Réalisé — LIT : REFECTION COMPLETE - à [NOM] [NOM] 12h - pendant 7 Jour(s)- Date Début : 04/10/2023 Début le 04/10/2023 à @ 11 : 48 11:48 12:00 * 1 Fin le 10/10/2023 à 12 : 00 Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] ) Episode N. : 23190595 ( MEDECINE ENDOCRINOLOGIE - Endocrino - Diabétologie ) - Taille: 175 cm - Poids: 90.35 kg - IMC: 29.502 Le 09/10/2023 15 : 29 Page 9 de 17 Admin le 09/10/2023 à 12 : 00 [NOM] [NOM] Réalisé — REPAS : INSTALLATION - Matin Début le 04/10/2023 à midi goûter soir - pendant 7 Jour(s)- Date Début : 11:48 04/10/2023 @ 11 : 48 Fin le 11/10/2023 à 16:00 * 1 08 : 00 Admin le 09/10/2023 à 12 : 00 [NOM] [NOM] Réalisé — REPAS : INSTALLATION - Matin Début le 04/10/2023 à midi goûter soir - pendant 7 Jour(s)- Date Début : 11:48 04/10/2023 @ 11 : 48 Fin le 11/10/2023 à 19:00 * 1 08 : 00 Admin le 09/10/2023 à 12 : 00 [NOM] [NOM] Réalisé — REPAS : INSTALLATION - Matin Début le 04/10/2023 à midi goûter soir - pendant 7 Jour(s)- Date Début : 11:48 04/10/2023 @ 11 : 48 Fin le 11/10/2023 à 08:00 * 1 08 : 00 Admin le 09/10/2023 à 12 : 00 [NOM] [NOM] Réalisé — REPAS : INSTALLATION - Matin Début le 04/10/2023 à midi goûter soir - pendant 7 Jour(s)- Date Début : 11:48 04/10/2023 @ 11 : 48 Fin le 11/10/2023 à 12:00 * 1 08 : 00 Admin le 09/10/2023 à 12 : 00 Irma [NOM] [NOM] Réalisé — SOMMEIL : SURV. - 3x/Nuit (22h 2h Début le 03/10/2023 à 6h) - pendant 30 Jour(s)- Date Début : 03/10/2023 22:08 @ 22 : 08 Fin le 02/11/2023 à 22:00 * 1 22 : 00 Admin le 09/10/2023 à 07 : 07 Irma [NOM] [NOM] Réalisé — SOMMEIL : SURV. - 3x/Nuit (22h 2h Début le 03/10/2023 à 6h) - pendant 30 Jour(s)- Date Début : 03/10/2023 22:08 @ 22 : 08 Fin le 02/11/2023 à 02:00 * 1 22 : 00 Admin le 09/10/2023 à 07 : 07 Irma [NOM] [NOM] Réalisé — SOMMEIL : SURV. - 3x/Nuit (22h 2h Début le 03/10/2023 à 6h) - pendant 30 Jour(s)- Date Début : 03/10/2023 22:08 @ 22 : 08 Fin le 02/11/2023 à 06:00 * 1 22 : 00 Admin le 09/10/2023 à 07 : 07 Irma [NOM] [NOM] Réalisé — SOMMEIL : SURV. - 3x/Nuit (22h 2h Début le 03/10/2023 à 6h) - pendant 30 Jour(s)- Date Début : 03/10/2023 22:08 @ 22 : 08 Fin le 02/11/2023 à 07:07 * 1 22 : 00 Admin le 09/10/2023 à 07 : 07 [NOM] [NOM] Début le 04/10/2023 à Réalisé — SOMMEIL : SURV. - à 23h - pendant 11:48 7 Jour(s)- Date Début : 04/10/2023 @ 11:48 Fin le 10/10/2023 à 23:00 * 1 23 : 00 Admin le 08/10/2023 à 23 : 00 Réalisé — GLYCEMIE CAPILLAIRE x 7 - 7x/ jour (8h 12h 14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 14 [NOM] [NOM] Jour(s)- Date Début : 05/10/2023 @ 15:31 Début le 05/10/2023 à 19:00 * 1 15 : 31 Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] ) Episode N. : 23190595 ( MEDECINE ENDOCRINOLOGIE - Endocrino - Diabétologie ) - Taille: 175 cm - Poids: 90.35 kg - IMC: 29.502 Le 09/10/2023 15 : 29 Page 10 de 17 Fin le 19/10/2023 à 14 : 00 Admin le 09/10/2023 à 14 : 00 [NOM] [NOM] Réalisé — GLYCEMIE CAPILLAIRE x 7 - 7x/ Début le 05/10/2023 à jour (8h 12h 14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 14 15 : 31 Jour(s)- Date Début : 05/10/2023 @ 15:31 Fin le 19/10/2023 à 22:00 * 1 14 : 00 Admin le 09/10/2023 à 14 : 00 [NOM] [NOM] Réalisé — GLYCEMIE CAPILLAIRE x 7 - 7x/ Début le 05/10/2023 à jour (8h 12h 14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 14 15 : 31 Jour(s)- Date Début : 05/10/2023 @ 15:31 Fin le 19/10/2023 à 00:00 * 1 14 : 00 Admin le 09/10/2023 à 14 : 00 [NOM] [NOM] Réalisé — GLYCEMIE CAPILLAIRE x 7 - 7x/ Début le 05/10/2023 à jour (8h 12h 14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 14 15 : 31 Jour(s)- Date Début : 05/10/2023 @ 15:31 Fin le 19/10/2023 à 04:00 * 1 14 : 00 Admin le 09/10/2023 à 14 : 00 [NOM] [NOM] Réalisé — GLYCEMIE CAPILLAIRE x 7 - 7x/ Début le 05/10/2023 à jour (8h 12h 14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 14 15 : 31 Jour(s)- Date Début : 05/10/2023 @ 15:31 Fin le 19/10/2023 à 08:00 * 1 14 : 00 Admin le 09/10/2023 à 14 : 00 [NOM] [NOM] Réalisé — GLYCEMIE CAPILLAIRE x 7 - 7x/ Début le 05/10/2023 à jour (8h 12h 14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 14 15 : 31 Jour(s)- Date Début : 05/10/2023 @ 15:31 Fin le 19/10/2023 à 12:00 * 1 14 : 00 Admin le 09/10/2023 à 14 : 00 [NOM] [NOM] Réalisé — GLYCEMIE CAPILLAIRE x 7 - 7x/ Début le 05/10/2023 à jour (8h 12h 14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 14 15 : 31 Jour(s)- Date Début : 05/10/2023 @ 15:31 Fin le 19/10/2023 à 14:00 * 1 14 : 00 Admin le 09/10/2023 à 14 : 00 Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] ) Episode N. : 23190595 ( MEDECINE ENDOCRINOLOGIE - Endocrino - Diabétologie ) - Taille: 175 cm - Poids: 90.35 kg - IMC: 29.502 Le 09/10/2023 15 : 29 Page 11 de 17 Plan de soins Jour J + 1 du 10/10/2023 07h00 au 11/10/2023 07h00 Prescriptions Matin (07h-12h) Midi (12h-16h) Soir (16h-21h) Soir (21h-07h) [NOM] Camille Signé — METFORMINE VTS 850MG CPR [NOM] DISP - 850MG comprime - Dose 1 CPR - Début le 03/10/2023 à ORALE - midi soir (12h 19h) - 1ère dose : 17:24 12:00 * 1 03/10/2023 @ 19 : 00 Fin le 02/11/2023 à CPR 12 : 00 Admin le 09/10/2023 à 12 : 00 [NOM] Camille Signé — METFORMINE VTS 850MG CPR [NOM] DISP - 850MG comprime - Dose 1 CPR - Début le 03/10/2023 à ORALE - midi soir (12h 19h) - 1ère dose : 17:24 19:00 * 1 03/10/2023 @ 19 : 00 Fin le 02/11/2023 à CPR 12 : 00 Admin le 09/10/2023 à 12 : 00 [NOM] Camille Signé — OXYCODONE VIATRIS LP 40MG [NOM] CPR - 40MG comprime - Dose 1,5 CPR - ORALE Début le 03/10/2023 à - Matin soir (8h - 20h) - 1ère dose : 03/10/2023 @ 17:24 08:00 * 1.5 20 : 00 Fin le 02/11/2023 à CPR 08 : 00 Admin le 09/10/2023 à 08 : 16 [NOM] Camille Signé — OXYCODONE VIATRIS LP 40MG [NOM] CPR - 40MG comprime - Dose 1,5 CPR - ORALE Début le 03/10/2023 à - Matin soir (8h - 20h) - 1ère dose : 03/10/2023 @ 17:24 20:00 * 1.5 20 : 00 Fin le 02/11/2023 à CPR 08 : 00 Admin le 09/10/2023 à 08 : 16 [NOM] Camille Signé — OXYNORMORO 20MG CPR DISP [NOM] - 20MG comprime - Dose 1 CPR - ORALE - Début le 03/10/2023 à Toutes les 4 Heure(s) - 1ère dose : 03/10/2023 @ 17:24 09:24 * 1 17 : 24 Fin le 02/11/2023 à CPR 13 : 24 Admin le 09/10/2023 à 13 : 24 [NOM] Camille Signé — OXYNORMORO 20MG CPR DISP [NOM] - 20MG comprime - Dose 1 CPR - ORALE - Début le 03/10/2023 à Toutes les 4 Heure(s) - 1ère dose : 03/10/2023 @ 17:24 13:24 * 1 17 : 24 Fin le 02/11/2023 à CPR 13 : 24 Admin le 09/10/2023 à 13 : 24 [NOM] Camille Signé — OXYNORMORO 20MG CPR DISP [NOM] - 20MG comprime - Dose 1 CPR - ORALE - Début le 03/10/2023 à Toutes les 4 Heure(s) - 1ère dose : 03/10/2023 @ 17:24 17:24 * 1 17 : 24 Fin le 02/11/2023 à CPR 13 : 24 Admin le 09/10/2023 à 13 : 24 [NOM] Camille Signé — OXYNORMORO 20MG CPR DISP [NOM] - 20MG comprime - Dose 1 CPR - ORALE - Début le 03/10/2023 à Toutes les 4 Heure(s) - 1ère dose : 03/10/2023 @ 17:24 21:24 * 1 17 : 24 Fin le 02/11/2023 à CPR 13 : 24 Admin le 09/10/2023 à 13 : 24 [NOM] Camille Signé — OXYNORMORO 20MG CPR DISP [NOM] - 20MG comprime - Dose 1 CPR - ORALE - Début le 03/10/2023 à Toutes les 4 Heure(s) - 1ère dose : 03/10/2023 @ 17:24 01:24 * 1 17 : 24 Fin le 02/11/2023 à CPR 13 : 24 Admin le 09/10/2023 à 13 : 24 Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] ) Episode N. : 23190595 ( MEDECINE ENDOCRINOLOGIE - Endocrino - Diabétologie ) - Taille: 175 cm - Poids: 90.35 kg - IMC: 29.502 Le 09/10/2023 15 : 29 Page 12 de 17 [NOM] Camille Signé — OXYNORMORO 20MG CPR DISP [NOM] - 20MG comprime - Dose 1 CPR - ORALE - Début le 03/10/2023 à Toutes les 4 Heure(s) - 1ère dose : 03/10/2023 @ 17:24 05:24 * 1 17 : 24 Fin le 02/11/2023 à CPR 13 : 24 Admin le 09/10/2023 à 13 : 24 [NOM] Camille Signé — PARACETAMOL ARW 500MG [NOM] GELULE - 500MG gelule - Dose 2 GEL - Début le 03/10/2023 à ORALE - Toutes les 6 Heure(s) Si besoin - Début 17 : 27 11:27 * 2 [NOM]. : 03/10/2023 @ 17:27 Fin le 02/11/2023 à GEL si douleur si température sup à 38,5 11 : 27 Admin le 09/10/2023 à 11 : 27 [NOM] Camille Signé — PARACETAMOL ARW 500MG [NOM] GELULE - 500MG gelule - Dose 2 GEL - Début le 03/10/2023 à ORALE - Toutes les 6 Heure(s) Si besoin - Début 17 : 27 17:27 * 2 [NOM]. : 03/10/2023 @ 17:27 Fin le 02/11/2023 à GEL si douleur si température sup à 38,5 11 : 27 Admin le 09/10/2023 à 11 : 27 [NOM] Camille Signé — PARACETAMOL ARW 500MG [NOM] GELULE - 500MG gelule - Dose 2 GEL - Début le 03/10/2023 à ORALE - Toutes les 6 Heure(s) Si besoin - Début 17 : 27 23:27 * 2 [NOM]. : 03/10/2023 @ 17:27 Fin le 02/11/2023 à GEL si douleur si température sup à 38,5 11 : 27 Admin le 09/10/2023 à 11 : 27 [NOM] Camille Signé — PARACETAMOL ARW 500MG [NOM] GELULE - 500MG gelule - Dose 2 GEL - Début le 03/10/2023 à ORALE - Toutes les 6 Heure(s) Si besoin - Début 17 : 27 05:27 * 2 [NOM]. : 03/10/2023 @ 17:27 Fin le 02/11/2023 à GEL si douleur si température sup à 38,5 11 : 27 Admin le 09/10/2023 à 11 : 27 [NOM] Camille Signé — ABASAGLAR 300 U SOL INJ CART - [NOM] 100UI/ML solution (3 mL) - Dose 12 UI - SOUS- Début le 03/10/2023 à CUTANEE Directe - Soir [19h] - 1ère dose : 17:40 19:00 * 12 UI 03/10/2023 @ 19 : 00 Fin le 01/11/2023 à 19 : 00 Admin le 08/10/2023 à 19 : 08 Signé — NOVORAPID FLEXPEN 300 U SOL [NOM] [NOM] INJ - 100UI/ML solution (3 mL) - Dose Variable - Début le 09/10/2023 à SOUS-CUTANEE Directe - Matin midi soir - 1ère 10 : 17 dose : 09/10/2023 @ 12:00 Fin le 08/11/2023 à 08:00 * 8 U 08 : 00 Admin le 09/10/2023 à ! Plan de dosage variable 12 : 00 Signé — NOVORAPID FLEXPEN 300 U SOL [NOM] [NOM] INJ - 100UI/ML solution (3 mL) - Dose Variable - Début le 09/10/2023 à SOUS-CUTANEE Directe - Matin midi soir - 1ère 10 : 17 dose : 09/10/2023 @ 12:00 Fin le 08/11/2023 à 12:00 * 12 U 08 : 00 Admin le 09/10/2023 à ! Plan de dosage variable 12 : 00 Signé — NOVORAPID FLEXPEN 300 U SOL [NOM] [NOM] INJ - 100UI/ML solution (3 mL) - Dose Variable - Début le 09/10/2023 à SOUS-CUTANEE Directe - Matin midi soir - 1ère 10 : 17 dose : 09/10/2023 @ 12:00 Fin le 08/11/2023 à 19:00 * 12 U 08 : 00 Admin le 09/10/2023 à ! Plan de dosage variable 12 : 00 Réalisé — DESINFECTION [NOM] [NOM] ENVIRONNEMENT PATIENT - à 12h - pendant Début le 04/10/2023 à 7 Jour(s)- Date Début : 04/10/2023 @ 11:48 11:48 12:00 * 1 Fin le 10/10/2023 à 12 : 00 Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] ) Episode N. : 23190595 ( MEDECINE ENDOCRINOLOGIE - Endocrino - Diabétologie ) - Taille: 175 cm - Poids: 90.35 kg - IMC: 29.502 Le 09/10/2023 15 : 29 Page 13 de 17 Admin le 09/10/2023 à 12 : 00 [NOM] [NOM] Réalisé — LIT : REFECTION COMPLETE - à Début le 04/10/2023 à 12h - pendant 7 Jour(s)- Date Début : 04/10/2023 11:48 @ 11 : 48 Fin le 10/10/2023 à 12:00 * 1 12 : 00 Admin le 09/10/2023 à 12 : 00 [NOM] [NOM] Réalisé — REPAS : INSTALLATION - Matin Début le 04/10/2023 à midi goûter soir - pendant 7 Jour(s)- Date Début : 11:48 04/10/2023 @ 11 : 48 Fin le 11/10/2023 à 08:00 * 1 08 : 00 Admin le 09/10/2023 à 12 : 00 [NOM] [NOM] Réalisé — REPAS : INSTALLATION - Matin Début le 04/10/2023 à midi goûter soir - pendant 7 Jour(s)- Date Début : 11:48 04/10/2023 @ 11 : 48 Fin le 11/10/2023 à 12:00 * 1 08 : 00 Admin le 09/10/2023 à 12 : 00 [NOM] [NOM] Réalisé — REPAS : INSTALLATION - Matin Début le 04/10/2023 à midi goûter soir - pendant 7 Jour(s)- Date Début : 11:48 04/10/2023 @ 11 : 48 Fin le 11/10/2023 à 16:00 * 1 08 : 00 Admin le 09/10/2023 à 12 : 00 [NOM] [NOM] Réalisé — REPAS : INSTALLATION - Matin Début le 04/10/2023 à midi goûter soir - pendant 7 Jour(s)- Date Début : 11:48 04/10/2023 @ 11 : 48 Fin le 11/10/2023 à 19:00 * 1 08 : 00 Admin le 09/10/2023 à 12 : 00 Irma [NOM] [NOM] Réalisé — SOMMEIL : SURV. - 3x/Nuit (22h 2h Début le 03/10/2023 à 6h) - pendant 30 Jour(s)- Date Début : 03/10/2023 22:08 @ 22 : 08 Fin le 02/11/2023 à 22:00 * 1 22 : 00 Admin le 09/10/2023 à 07 : 07 Irma [NOM] [NOM] Réalisé — SOMMEIL : SURV. - 3x/Nuit (22h 2h Début le 03/10/2023 à 6h) - pendant 30 Jour(s)- Date Début : 03/10/2023 22:08 @ 22 : 08 Fin le 02/11/2023 à 02:00 * 1 22 : 00 Admin le 09/10/2023 à 07 : 07 Irma [NOM] [NOM] Réalisé — SOMMEIL : SURV. - 3x/Nuit (22h 2h Début le 03/10/2023 à 6h) - pendant 30 Jour(s)- Date Début : 03/10/2023 22:08 @ 22 : 08 Fin le 02/11/2023 à 06:00 * 1 22 : 00 Admin le 09/10/2023 à 07 : 07 [NOM] [NOM] Début le 04/10/2023 à Réalisé — SOMMEIL : SURV. - à 23h - pendant 11:48 7 Jour(s)- Date Début : 04/10/2023 @ 11:48 Fin le 10/10/2023 à 23:00 * 1 23 : 00 Admin le 08/10/2023 à 23 : 00 Réalisé — GLYCEMIE CAPILLAIRE x 7 - 7x/ [NOM] [NOM] jour (8h 12h 14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 14 Début le 05/10/2023 à Jour(s)- Date Début : 05/10/2023 @ 15:31 15:31 08:00 * 1 Fin le 19/10/2023 à 14 : 00 Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] ) Episode N. : 23190595 ( MEDECINE ENDOCRINOLOGIE - Endocrino - Diabétologie ) - Taille: 175 cm - Poids: 90.35 kg - IMC: 29.502 Le 09/10/2023 15 : 29 Page 14 de 17 Admin le 09/10/2023 à 14 : 00 [NOM] [NOM] Réalisé — GLYCEMIE CAPILLAIRE x 7 - 7x/ Début le 05/10/2023 à jour (8h 12h 14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 14 15 : 31 Jour(s)- Date Début : 05/10/2023 @ 15:31 Fin le 19/10/2023 à 12:00 * 1 14 : 00 Admin le 09/10/2023 à 14 : 00 [NOM] [NOM] Réalisé — GLYCEMIE CAPILLAIRE x 7 - 7x/ Début le 05/10/2023 à jour (8h 12h 14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 14 15 : 31 Jour(s)- Date Début : 05/10/2023 @ 15:31 Fin le 19/10/2023 à 14:00 * 1 14 : 00 Admin le 09/10/2023 à 14 : 00 [NOM] [NOM] Réalisé — GLYCEMIE CAPILLAIRE x 7 - 7x/ Début le 05/10/2023 à jour (8h 12h 14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 14 15 : 31 Jour(s)- Date Début : 05/10/2023 @ 15:31 Fin le 19/10/2023 à 19:00 * 1 14 : 00 Admin le 09/10/2023 à 14 : 00 [NOM] [NOM] Réalisé — GLYCEMIE CAPILLAIRE x 7 - 7x/ Début le 05/10/2023 à jour (8h 12h 14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 14 15 : 31 Jour(s)- Date Début : 05/10/2023 @ 15:31 Fin le 19/10/2023 à 22:00 * 1 14 : 00 Admin le 09/10/2023 à 14 : 00 [NOM] [NOM] Réalisé — GLYCEMIE CAPILLAIRE x 7 - 7x/ Début le 05/10/2023 à jour (8h 12h 14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 14 15 : 31 Jour(s)- Date Début : 05/10/2023 @ 15:31 Fin le 19/10/2023 à 00:00 * 1 14 : 00 Admin le 09/10/2023 à 14 : 00 [NOM] [NOM] Réalisé — GLYCEMIE CAPILLAIRE x 7 - 7x/ Début le 05/10/2023 à jour (8h 12h 14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 14 15 : 31 Jour(s)- Date Début : 05/10/2023 @ 15:31 Fin le 19/10/2023 à 04:00 * 1 14 : 00 Admin le 09/10/2023 à 14 : 00 Résultats de laboratoire 04/10/2023 16 : 11 04/10/2023 05:49 Résultat de labo (6068023) (6067391) [NOM] A1c 11,2 % Acide urique 183 µmol/l Score Fibrosis-4 (FIB4) 3,00 Le score Fibrosis-4 est un test de dépistage de la fibrose hépatique. S?il existe une cause connue de cytolyse hépatique ou de thrombopénie, il ne faut pas tenir compte de ce résultat. Dans Commentaire score Fibrosis-4 les autres cas, si la valeur est > : 2,67, un avis en hépatologie est recommandé. Si la valeur est < : 1,3, il n?existe pas de maladie hépatique sévère. Dans les autres cas, un contrôle à distance est recommandé. ASAT 21 U/l Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] ) Episode N. : 23190595 ( MEDECINE ENDOCRINOLOGIE - Endocrino - Diabétologie ) - Taille: 175 cm - Poids: 90.35 kg - IMC: 29.502 Le 09/10/2023 15 : 29 Page 15 de 17 Non-applicable en cas d'insuffisance rénale aigue. Estimation du DFG non validée dans les situations suivantes : - patients âgés > : 75 ans - poids extrêmes Commentaire CKD-EPI et variations de la masse musculaire - alimentation pauvre en protéines animales et patients dénutris - patients d'origine non caucasienne Ferritine 233,13 µg/l Gamma GT 233 U/l Objectifs thérapeutiques pour les patients présentant un risque cardio- vasculaire (HAS 2017) : Risque cardio- vasculaire faible : < : 4,9 mmol/L (1,9 g/L) Risque cardio- Commentaire LDL vasculaire modéré : < : 3,4 mmol/L (1,3 g/L) Risque cardio- vasculaire élevé : < : 2,6 mmol/L (1 g/L) Risque cardio- vasculaire très élevé : < : 1,8 mmol/L (0,7 g/ L) TSH 3ème génération 1,02 mUI/L Cholestérol total 3,46 mmol/l HDL cholestérol 0,91 mmol/l Estimation du DFG (CKD- 108 ml/mn/1.73 m2 EPI) Chlore 101 mmol/l LDL cholestérol 2,13 mmol/l Créatinine 56 µmol/l CRP 19 mg/l Compte rendu Bactériologie Bact231006095636-1.pdf Compte-rendu laboratoire Labo231004124106-1.pdf Polynucléaires neutrophiles 72,0 % (%) Polynucléaires neutrophiles 3,16 10.9/l (#) Polynucléaires éosinophiles 1,0 % (%) Polynucléaires éosinophiles 0,04 10.9/l (#) Polynucléaires basophiles (%) 0,0 % Polynucléaires basophiles (#) 0,00 10.9/l Lymphocytes (%) 14,0 % Lymphocytes (#) 0,61 10.9/l Monocytes (%) 10,0 % Monocytes (#) 0,44 10.9/l Morphologie des globules PNN hyposegmentés + blancs +. Formule vérifiée par le Oui technicien Métamyélocytes neutrophiles 3,0 % (%) Métamyélocytes neutrophiles 0,13 10.9/l (#) Glucose 8,4 mmol/l ALAT 21 U/l Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] ) Episode N. : 23190595 ( MEDECINE ENDOCRINOLOGIE - Endocrino - Diabétologie ) - Taille: 175 cm - Poids: 90.35 kg - IMC: 29.502 Le 09/10/2023 15 : 29 Page 16 de 17 Haptoglobine 2,23 g/l réalisée sur frottis Formule sanguine sanguin au microscope Hématocrite (%) 34,1 % Indice de distribution des 13,9 % hématies Verification sur lame des Absence d'amas plaquettes plaquettaires. Traitement anticoagulant Inconnu Potassium 4,1 mmol/l Absence d'entérobactérie Dépistage BMR productrice de carbapénémase Dépistage BMR Nature du prélèvement CARBA Leucocytes 4,39 10.9/l Hématies 3,83 10.12/l (t/l) [NOM] 11,0 g/dl VGM 89,0 fl TCMH 28,7 pg CCMH 32,3 g/dl Sodium 138 mmol/l Osmolarité sang 284 mOSM/l Plaquettes 90 10.9/l Protéines 62 g/l Haptoglobine - Rajout de biochimie (secteur Analyse(s) ajoutée(s) routine) par le biologiste, le 04/10/23 à 08 : 43 Validation et diffusion sous la [NOM] [NOM] Dr [NOM] responsabilité du biologiste (Interne) TCA 25,7 secondes TCA ratio 0,85 TP 95 % Temps de Quick 11,8 secondes Triglycérides 1,73 mmol/l Volume plaquettaire moyen 10,8 fl Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] ) Episode N. : 23190595 ( MEDECINE ENDOCRINOLOGIE - Endocrino - Diabétologie ) - Taille: 175 cm - Poids: 90.35 kg - IMC: 29.502 Le 09/10/2023 15 : 29 Page 17 de 17