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Courriers médicaux
>>>A Lettre de sortie 14/11/23 12 : 04 (mod. le 14/11/23 13:54 par DRINKORN Emilie, statut : Résu non validés)
Bayonne, le 14/11/2023
Réf_CRC : ED
Docteur [NOM]
Cabinet Médical
Quartier [NOM]
[CODE_POSTAL]
Madame [NOM]
ROUTE DE LA [NOM]
[ADRESSE]
[CODE_POSTAL]
Chère Consœur,
Nous avons pris en charge dans le service de chirurgie orthopédique du 09/11/23 au 14/11/23, Madame [NOM]
15/04/1986, pour la mise en place d'une thérapie à pression négative de type VAC.
La patiente a été victime le 8 octobre 2023 d'une fracture ouverte du tiers distal de la diaphyse tibiale droite associée à
une fracture du tiers proximal de la fibula.
La fracture tibiale est une fracture ouverte Gustilo 2.
La prise en charge le jour de son accident a consisté en un parage lavage et une ostéosynthèse par enclouage centrom
de tibia.
À la consultation de contrôle du 8 novembre 2023 il est mis en évidence une désunion cicatricielle avec évacuation d'u
hématome laissant place à une cavité en regard de son ancienne fracture ouverte sans contact osseux.
Il est décidé en accord avec la patiente d'une hospitalisation pour mise en place d'une thérapie à pression négative qui
relayée par une sortie en [ETABLISSEMENT].
L’évolution dans le service est satisfaisante.
Elle sort ce jour avec comme consignes : 
- Réfection des pansements de type VAC 2x/semaine (lundi et jeudi)
- Antalgique selon la douleur.
- Poursuite de l'anticoagulation préventive jusqu'à J45 de son traumatisme initial.
Je reverrai la patiente en consultation le lundi 20 novembre en soins externes pour surveillance de l’évolution avec un
contrôle radiographique.
En restant à votre disposition,
En restant à votre disposition,
Bien confraternellement,
Bien confraternellement,
Docteur [NOM]
Docteur [NOM]
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Information patient Page 1 24/04/2025 09 : 24:30Courrier [NOM] - [NOM], [NOM]
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