CROp Epi - [NOM], [NOM] ____________________________________________________________________________________________________________________________________________ Compte rendu opératoire >>>CRO neurochirurgie type 30/08/23 14 : 00 (mod. le 18/10/23 10:12 par SAINT-GERMAIN Christelle, statut : R Ref : CSG /DL Bayonne, le 11/10/2023 [NOM] le Dr [NOM] [ADRESSE] [CODE_POSTAL] [NOM] le Dr [NOM] CENTRE DE [NOM] [ADRESSE]14 AVRIL 1814 [CODE_POSTAL] [NOM] [NOM] [ADRESSE] [CODE_POSTAL] Madame et cher confrère, Je vous remercie de bien vouloir trouver ci-joint le compte-rendu opératoire concernant votre patiente, Ma [NOM], [DATE_NAISSANCE]. En vous remerciant de votre confiance, Je vous prie de croire, Madame et cher confrère, à l’expression de mes sentiments confraternellement dé Docteur [NOM] Courrier lu et validé par le médecin Patient(e) : [NOM] [NOM] [DATE_NAISSANCE] COMPTE RENDU OPERATOIRE Date d’intervention : 25/08/2023 Contexte clinique et indication : [AGE], en cours de prise en charge active pour une néoplasie mammaire métastatique avec plus cérébrales dont l’une volumineuse pariéto-occipitale droite symptomatique (céphalées, ralentissement, ataxie, visuelles). Indication retenue en RCP neuro-oncologique de l’exérèse de la lésion volumineuse avec projet de radiothéra de plus petit volume. Rationnel, modalités et risques éventuels de la procédure chirurgicale expliqués à la patiente, paraissant com ____________________________________________________________________________________________________________________________________________ Information patient Page 1 18/04/2025 13 : 02:10 CROp Epi - [NOM], [NOM] ____________________________________________________________________________________________________________________________________________ Compte rendu opératoire Opérateur : Dr [NOM] Anesthésiste : Dr [NOM] Médecin traitant : Dr [NOM] INTERVENTION : Sous anesthésie générale, intubation orotrachéale. En décubitus dorsal, rachis cervical en flexion rotation gau l’épaule droite. Neuro-navigation. Dépilation partielle. Préparation cutanée selon protocole institutionnel. Réalisation d’une incision linéaire centrée par la neuro-navigation. Réalisation d’un volet osseux libre après un trou de trépan médian. Durotomie. On constate un cortex cérébral affiné sous tension avec évacuation rapide d’un liquide tumoral couleur violacé Greenberg soulevant l’affaissement cortical pour un parage de la paroi tumorale de proche en proche qui para Lavage abondant au sérum physiologique, hémostase de la cavité opératoire. Fermeture de la durotomie. Fixation du volet par ostéosynthèse. Fermeture épicrânienne et sous-cutanée au Vicryl résorbable. Fermeture cutanée aux agrafes. Pansement sec. Docteur [NOM] Courrier lu et validé par le médecin ____________________________________________________________________________________________________________________________________________ Information patient Page 2 18/04/2025 13 : 02:10