[MASK]
*640N0° F0in0ess162*
✉ [ADRESSE]. [ADRESSE], [CODE_POSTAL]
640000162
MEDECINE PNEUMOLOGIE - PNEUMOLOGIE PHTISIOLOGIE HC
Dossier Patient
Détails des patients
Nom de naissance : [NOM] IPP : [IPP]
Nom et Prénom : [NOM] [NOM] [DATE_NAISSANCE]
Sexe : Masculin Lieu de naissance: [VILLE]
Nationalité : FRANCE [CODE_POSTAL]
Adresse : [ADRESSE]: [NOM]
VILLA BICHTA EDER
Détails épisode
Episode No : 23154256
Localisation : PNEUMOLOGIE PHTISIOLOGIE HC Médecin courant: DR. [NOM]
Date d'admission : 11/08/2023 Heure d'admission: 13:31
Date de sortie : 16/08/2023 Heure de sortie: 14:08
Médecin traitant
Nom Adresse Téléphone
DR. [NOM] (EN
426 av.des Chênes/Domaine Aguerria Cabinet Médical Osagarri [CODE_POSTAL] [TEL]
RETRAITE Ne Plus Utiliser)
Liste des contacts
Tél.
Type de contact Relation Nom Prénom Adresse Tél. domicile Mobile
professionel
Personne à prévenir
Soeur galinier [TEL]
(Trakcare)
Personne à prévenir [TEL]
Mère SA [NOM] FRANCE
(Clinicom) 80
Personne à prévenir
Soeur isabelle [TEL]
(Trakcare)
Personne à prévenir
Autre POISSON AMANDINE FRANCE [TEL]
(Clinicom)
Passage aux Urgences
Episode - Date 11/08/2023
Episode - Heure 13 : 31
Mode de transport à l'arrivée Ambulance
Médicalisation du transport Prise en charge paramédicale
Mode d'entrée Autres admissions urgentes
Date d'orientation 11/08/2023
Heure d'orientation 13 : 38
IAO [NOM] Maya
Priorité Priorité 3
Sous-type épisode URG - Circuit Long
Motif de prise en charge Dyspnée
adressé par son médecin traitant pour dyspnée
antcdts : asthme
mis sous O2 à 3L par ambulancier car sat à 88%
Observ. IDE Urg
test ag covid fait par médecin traitant> nég
à l'accueil, encombrement bronchique , pas de douleur tho
BI posé et vérifié
Médecin de la prise en charge médicale [NOM] [NOM]
Date de prise en charge médicale 11/08/2023
Heure de prise en charge médicale 13 : 31
CCMU ,
Médecin de la décision médicale [NOM] [NOM]
Date de décision médicale 11/08/2023
Heure de décision médicale 18 : 26
Décision médicale Hospitalisation MCO
Orientation du patient hospitalisation dans une [MASK], SI, REA
Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] )
Episode N. : 23154256 ( MEDECINE PNEUMOLOGIE - PNEUMOLOGIE PHTISIOLOGIE HC )
Le 16/08/2023 15 : 09 Page 1 de 28Date de sortie des urgences 11/08/2023
Heure de sortie des Urgences 19 : 28
US de destination US PNEUMOLOGIE
UF de destination PNEUMOLOGIE PHTISIOLOGIE HC
Diagnostic aux urgences
Type Etat Code Date
Principal actif J45.9 Asthme, sans précision 11/08/2023 18 : 25
Alertes
Date
Catégorie Alerte Date début Message
expiration
Accompagnant(s)
Accompagnants présent(s) en salle 02/05/2014 02/05/2014 [NOM]
d'attente
Antécédents (texte libre)
Type de note Nom Date Heure Note
Aucune donnée
renseignée
Antécédents habitus (texte libre)
Type de note Nom Date Heure Note
Aucune donnée
renseignée
Signes vitaux
Item de 16/08/2023 15/08/2023 15/08/2023 15/08/2023 14/08/2023 14/08/2023 14/08/2023 13/08/2023 13/08/2023 13/08/2023 12/08/2023 12/08/2023 12/08/2023
surveillance 08 : 16 20:37 08:21 01:12 15:07 08:29 05:41 15:22 12:37 08:21 15:41 08:44 00:20
Température 36,10 37,20 37,50 36,90 36,80 37,50 36,10 36,90 36,50 37
Pouls 67 81 75 91 70 90 87 76 70 90 90
PA
179 138 139 153 144 149 153 136 154
Systolique
PA
92 64 94 97 100 71 77 78 98
Diastolique
Saturation
96 95 95 96 93 97 96 94 97 94 94 94 94
O²
Ventilation Ventilation Ventilation Ventilation Ventilation Ventilation Ventilation
Ventilation Ventilation Ventilation Ventilation Ventilation Ventilation
spontanée spontanée spontanée spontanée spontanée spontanée spontanée
Ventilation spontanée spontanée spontanée spontanée spontanée spontanée
Air Air Air Air Air Air Air
Oxygène Oxygène Oxygène Oxygène Oxygène Oxygène
ambiant ambiant ambiant ambiant ambiant ambiant ambiant
Echelle
EN EN EN EN EN EN EN EN EN
douleur
Score au
0 0 0 0 0 0 0 0 0
repos
Transit Absence Absence Absence Absence
Débit O²
0 0 1 2 2 2 2 2 3
[L/mn]
PA
Latéralité
Fréq.
respiratoire
[NOM] [NOM]
Item de 16/08/2023 15/08/2023 15/08/2023 13/08/2023 11/08/2023
surveillance 08 : 16 20:37 08:21 15:22 16:54
D.E.P.
200 320 310 280 210
mesuré
Le D.E.P.
prédict est 0
de
Surv. Isolement et Contention
Item de 16/08/2023 15/08/2023 15/08/2023 15/08/2023 14/08/2023 14/08/2023 14/08/2023 13/08/2023 13/08/2023 13/08/2023 12/08/2023 12/08/2023 12/08/2023
surveillance 08 : 16 20:37 08:21 01:12 15:07 08:29 05:41 15:22 12:37 08:21 15:41 08:44 00:20
Température 36,10 37,20 37,50 36,90 36,80 37,50 36,10 36,90 36,50 37
Pouls 67 81 75 91 70 90 87 76 70 90 90
PA
179 138 139 153 144 149 153 136 154
Systolique
PA
92 64 94 97 100 71 77 78 98
Diastolique
Saturation
96 95 95 96 93 97 96 94 97 94 94 94 94
O²
Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] )
Episode N. : 23154256 ( MEDECINE PNEUMOLOGIE - PNEUMOLOGIE PHTISIOLOGIE HC )
Le 16/08/2023 15 : 09 Page 2 de 28Transit Absence Absence Absence Absence
Fréq.
respiratoire
Surv. Contention
Item de 16/08/2023 15/08/2023 15/08/2023 15/08/2023 14/08/2023 14/08/2023 14/08/2023 13/08/2023 13/08/2023 13/08/2023 12/08/2023 12/08/2023 12/08/2023
surveillance 08 : 16 20:37 08:21 01:12 15:07 08:29 05:41 15:22 12:37 08:21 15:41 08:44 00:20
Température 36,10 37,20 37,50 36,90 36,80 37,50 36,10 36,90 36,50 37
Pouls 67 81 75 91 70 90 87 76 70 90 90
PA
179 138 139 153 144 149 153 136 154
Systolique
PA
92 64 94 97 100 71 77 78 98
Diastolique
Saturation
96 95 95 96 93 97 96 94 97 94 94 94 94
O²
Transit Absence Absence Absence Absence
Observations médicales
Type d'observation Nom Date Commentaires
Asthme aigu avec possible trigger infectieux sans foyer radiologique d'évolution favorable
sous Augmentin, corticothérapie et aerosolthérapie. Sortie possible le 16/08/23 avec un patient
refusant un séjour en [ETABLISSEMENT].
Traitement de sortie : 
Augmentin 1g matin midi et soir jusqu’au 18/08/23
Solupred 60mg jsuqu’au 17/08/23
Aerosolthérapie : Location nébulisateur 7 jours
Bricanyl 5mg/2mL 7 jours
Diffu K 1 matin 7 jours
16/08/2023
Conclusion [ETABLISSEMENT]. [NOM] [NOM]
12 : 49
Et traitement habituel : 
Mirtazapine 15mg le soir
Seretide 250 en spray 2 bouffée matin et soir avec chambre inhalation
Lansoprazole 30mg le soir
Lercan 10mg le matin
Pravastatine 20mg le matin
Prazepam 10mg 2 matin midi et soir
Risperidine 4mg matin et soir
Il reverra le Dr [NOM] le 27/11/23 à 11h20.
16/08/23 [NOM] [NOM]
16/08/2023
Note d'évolution DR. [NOM]
12 : 26 Pas de sibilants, auscultation libre, respire mieux
Refus [ETABLISSEMENT], sortie
15/08/23 [NOM] [NOM]
15/08/2023
Note d'évolution DR. [NOM]
12 : 20 Va bien, diminution aerosol à salbu seulement toutes les 8h
Sortie demain si refus [ETABLISSEMENT]
14/08/23 [NOM] [NOM]
14/08/2023
Note d'évolution DR. [NOM]
13 : 35 Va mieux, AA, quelques sibilants
Demande de [ETABLISSEMENT]
13/08/23 [NOM] [NOM]
13/08/2023
Note d'évolution DR. [NOM]
11 : 57
Va mieux, baisse O2, apyrétique, auscultation linre
12/08/23 [NOM] [NOM]
Décompensation asthmatique avec possible trigger infectieux avec ce jour une évolution
12/08/2023
Note d'évolution DR. [NOM] favorable puisqu'il dit se sentir mieux.
12 : 22
Auscultation avec sibilants bilatéraux.
Poursuite traitement à l'identique, rajout mirtazapine car manquante (MT nous en a informé ce
jour)
Appel pneumo Dr [NOM] : 
Ok pour hospitalisation pneumo. Poursuite aérosols, Augmentin devant crachats, corticoïdes,
lovenox préventif et ttt habituel.
DR. [NOM] 11/08/2023 AU TOTAL : 
Note d'évolution
[NOM] 18 : 22 Tableau d'exacerbation d'asthme.
Poursuite des aérosols, Augmentin et corticoïdes.
Hospitalisation en pneumologie pour optimisation du traitement et réévaluation.
Difficultés sociales et de suivi des pathologies médicales dont le suivi psychiatrique (Cf courrier
med traitant).
DR. [NOM] 11/08/2023 RADIOGRAPHIE PULMONAIRE
Note d'évolution
[NOM] 17 : 50
Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] )
Episode N. : 23154256 ( MEDECINE PNEUMOLOGIE - PNEUMOLOGIE PHTISIOLOGIE HC )
Le 16/08/2023 15 : 09 Page 3 de 28Indication : 
Bilan de dyspnée.
RESULTATS : 
Transparence normale des champs pulmonaires.
Élargissement de la silhouette cardio-médiastinale.
Pas de signe d'épanchement pleural.
BIOLOGIE : 
Iono normal
DFG 104 ml/min CRP 0
Tropo 2.6
DR. [NOM] 11/08/2023 Leuco 7310 Hb 15 Pq 284000
Note d'évolution
[NOM] 17 : 27
GDS pH 7.39 pO2 103 pCO2 58 Bica 35
PCR Covid négative.
Patient adressé par le médecin traitant pour dyspnée évoluant depuis plusieurs jours. Dyspnée au
moindre effort avec désaturation à 88%aa au cabinet.
A déjà consulté le 09/08, pas d'amélioration sous ventoline, seretide et solupred 60 mg.
Tableau similaire en mars pour lequel le patient a été hospitalisé en pneumologie.
ANTECEDENTS : 
- Bronchite chronique
- Oesophagite stade II
- Discopathie lombaire
- Fracture tassement D10
- Discarthrose L5 S1
- Appendicectomie
- Syndrome psychotique chronique
TRAITEMENTS : 
- Lercan
- Lysanxia
- Risperidone
Histoire de la DR. [NOM] 11/08/2023
- Pravastatine
maladie [NOM] 15 : 10
- Lansoprazole
- Gaviscon
- Seretide
- Ventoline
EX CLINIQUE : 
Glasgow 15, coloration normale, pas de marbrure.
Sous O2 2 l/min aux lunettes, pas de signe de lutte, spastique avec sibilants inspiratoires et
expiratoires diffus. Pas de foyer de crépitant évident.
BDC réguliers, pas de signe IVD ou IVG.
Pas de douleur à la palpation abdominale.
ECG : Rsr 89/min, axe normal, QRS fins, pas de trouble de la repolarisation, onde T normales.
Biologie en attente, Gaz du sang.
Surveillance Psychiatrie
Item de 16/08/2023 15/08/2023 15/08/2023 15/08/2023 14/08/2023 14/08/2023 14/08/2023 13/08/2023 13/08/2023 13/08/2023 12/08/2023 12/08/2023 12/08/2023
surveillance 08 : 16 20:37 08:21 01:12 15:07 08:29 05:41 15:22 12:37 08:21 15:41 08:44 00:20
Température 36,10 37,20 37,50 36,90 36,80 37,50 36,10 36,90 36,50 37
Pouls 67 81 75 91 70 90 87 76 70 90 90
PA
179 138 139 153 144 149 153 136 154
Systolique
PA
92 64 94 97 100 71 77 78 98
Diastolique
Saturation
96 95 95 96 93 97 96 94 97 94 94 94 94
O²
Transit Absence Absence Absence Absence Absence
Fréq.
respiratoire
Notes paramédicales
Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] )
Episode N. : 23154256 ( MEDECINE PNEUMOLOGIE - PNEUMOLOGIE PHTISIOLOGIE HC )
Le 16/08/2023 15 : 09 Page 4 de 28Type de note Nom Date Note
16/08/2023 Devenir : sœur jointe par téléphone
Note IDE [NOM] [NOM]
12 : 42 Au courant du retour de son frère ce jour
15/08/2023
Note IDE [NOM] [NOM] [NOM] demain avec ambulances à 13h30
20 : 12
Devenir : [NOM] à la place d'un [ETABLISSEMENT] devant refus du patient demain
15/08/2023
Note IDE [NOM] [NOM] --> ambulances commandées
13 : 19
--> message laissé sur le répondeur de la sœur
respi : saturation stable en AA, eupneique
bronchodilatateurs fait
PF 440
[NOM] 14/08/2023
Note IDE
[NOM] 17 : 51
Etat général : anxieux cette après-midi par rapport à son devenir
peur d'aller à cambo car sa mère y est dcd (rester en boucle sur cette idée), veut rentrer avec sœur
Respiratoire
- eupnéique en AA, non spastique
14/08/2023 - PF 260 en amélioration
Note IDE [NOM] [NOM]
12 : 27
-> point fait sur les aides avec AS, médecin + curatelle. Curatelle réitère le souhait de [ETABLISSEMENT] pour
avancer sur le dossier social.
respi : sevré ce jour, PF 280
[NOM] 13/08/2023 aérosols + bronchodilatatreurs faits, moins spastique
Note IDE
[NOM] 21 : 21
état général : asthénique ce jour
Respiratoire
- encore un peu spastique -> aérosols faits + bronchodilatateurs
13/08/2023
Note IDE [NOM] [NOM] -> chambre d'inhalation commandée
12 : 37
- sevré en O2
- PF 200 ce matin
respi : saturation à 94% sous 2L O2, eupneique cette après-midi
[NOM] 12/08/2023
Note IDE
[NOM] 19 : 49
Infectieux : apyrétique ce jour
Respiratoire
- 8h : spastique, PF 140, SpO2 94% sous 2L
tousse.
12/08/2023
Note IDE [NOM] [NOM] Social et devenir
12 : 19
- AT de sa médecin traitante : évoque " patient non observant de ses ttt, sœur à domicile
potentiellement maltraitante avec syndrome de Diogène et donc aides à domicile + IDEL
impossible à mettre en place car refus de la sœur".
-> demande un [ETABLISSEMENT]
12/08/2023
Note IDE [NOM] [NOM] Respiratoire : bonne sat et eupneique sous O2 2L
01 : 28
Patient transféré des urgences pour une exacerbation asthmatique et dyspnée
11/08/2023 Respi : retrouvé en AA, sat à 90%
Note IDE [NOM] [NOM]
20 : 40 remonte progressivement à 94% sous 2L
/ exacerbation asthme : sat° correcte sous 3l d'O2
11/08/2023
Note IDE [NOM] [NOM] avis pneumo => cortico IV fait
19 : 14
/devenir : Transfert en pneumo
Patient entré pour dyspnée : 
- Calme et orienté. GSW 15
- Non algique
11/08/2023
Note IDE [NOM] [NOM] - Eupnéique en AA
15 : 52
- Apyrétique
- KTO posé main gauche
- BS + GDS + PCR prélevés et envoyés selon PM
- Aérosol réalisés selon PM
11/08/2023 InstallationECG fait et vu par médecinSurveillance scopée
Note A-Soignante [NOM] [NOM]
15 : 22
Traitements médicamenteux
Date de dernière
Prescription Dose Fréquence Date de début Note Docteur
administration
Voie d`administration : INTRAVEINEUSE
Statut des prescriptions : Signé
PARACETAMOL BBM
- Ttes les 8h [0h 8h DR. [NOM]
10MG/ML INJ 100ML [10] 1 G 11/08/2023 18 : 27 16/08/2023 08:00
16h] Normal [NOM]
Flacon(s)
Statut des prescriptions : Arrêté
Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] )
Episode N. : 23154256 ( MEDECINE PNEUMOLOGIE - PNEUMOLOGIE PHTISIOLOGIE HC )
Le 16/08/2023 15 : 09 Page 5 de 28AMOX/AC CLAV MYL Le débit en cours
DR. [NOM]
1G/200MG PDR [NOM] [10] 1 G - Normal 11/08/2023 18 : 27 12/08/2023 10:27 est : 40 ML par 1
[NOM]
Flacon(s) hrs.
Voie d`administration : ORALE
Statut des prescriptions : Signé
AMOX/AC CLAV SDZ
- Matin midi soir DR. [NOM]
1G/125MG AD SACH [12] 1 G 12/08/2023 11 : 08 16/08/2023 12:02
Normal [NOM]
Sachet(s)
LANSOPRAZOLE BGA 30 - Prise unique à 19h DR. [NOM]
1 CPR 11/08/2023 18 : 27 15/08/2023 19:27
MG CPR OROD [14] CPR(s) Normal [NOM]
LERCANIDIPINE
DR. [NOM]
ACT 10MG CPR [30] 1 CPR - 1xJour [8h] Normal 11/08/2023 18 : 27 16/08/2023 08:15
[NOM]
COMPRIME(S)
MIRTAZAPINE MYL 15MG DR. [NOM]
1 CPR - Soir [19h] Normal 12/08/2023 11 : 09 15/08/2023 19:27
CPR [30] COMPRIME(S) [NOM]
POTASSIUM 600MG DR. [NOM]
1 GEL - Soir [19h] Normal 12/08/2023 13 : 40 15/08/2023 19:27
GELULE [NOM]
PRAVASTATINE EG 20MG DR. [NOM]
1 CPR - 1xJour [8h] Normal 11/08/2023 18 : 27 16/08/2023 08:15
CPR [28] COMPRIME(S) [NOM]
PRAZEPAM EG 10MG CPR - Matin midi soir DR. [NOM]
2 CPR 11/08/2023 18 : 27 16/08/2023 12:02
[40] COMPRIME(S) Normal [NOM]
RISPERIDONE [NOM]
- Matin soir (8h - DR. [NOM]
[NOM] 4MG CPR [30] 1 CPR 11/08/2023 18 : 27 16/08/2023 08:15
19h) Normal [NOM]
COMPRIME(S)
SOLUPRED 20MG
DR. [NOM]
CPR ORODISP [20] 60 mg - 1xJour [8h] Normal 12/08/2023 18 : 27 16/08/2023 08:15
[NOM]
COMPRIME(S)
Statut des prescriptions : Réalisé
SOLUPRED 20MG
DR. [NOM]
CPR ORODISP [20] 80 mg - URGENT Urgent 11/08/2023 18 : 20 11/08/2023 19:07
[NOM]
COMPRIME(S)
Voie d`administration : SOUS-CUTANEE
Statut des prescriptions : Signé
LOVENOX 4000UI
1
AXa/0,4ML INJ SER DR. [NOM]
SERINGUE(S) - Matin [8h] Normal 11/08/2023 19 : 48 16/08/2023 08:00
+S [2] SERINGUE(S) [NOM]
PREREMPLIE(S)
PREREMPLIE(S)
Voie d`administration : INHALEE
Statut des prescriptions : Signé
SERETIDE 250/25
MICROG SUSP INHAL - Matin soir (8h - DR. [NOM]
2 DOSE 12/08/2023 11 : 09 16/08/2023 08:15
[120] FLACON(S) 19h) Normal [NOM]
PRESSURISE(S)
TERBUTALINE ARW Notes du
5MG/2ML SOL INHAL 1 REC. professionel de DR. [NOM]
- Normal 11/08/2023 18 : 27 16/08/2023 08:15
[50] RECIPIENT(S) UNIDOSE santé : aérosol sur [NOM]
UNIDOSE(S) 15 min
Statut des prescriptions : Arrêté
IPRATROPIUM AGT Notes du
0,5MG/2ML AD INHAL 1 REC. professionel de DR. [NOM]
- Normal 11/08/2023 18 : 27 15/08/2023 08:20
[10] RECIPIENT(S) UNIDOSE santé : aérosol sur [NOM]
UNIDOSE(S) 15 min
Statut des prescriptions : Réalisé
Le débit a été
modifié. Le débit
IPRATROPIUM AGT
en cours est : 6
0,5MG/2ML AD INHAL 3 REC. DR. [NOM]
- URGENT Urgent 11/08/2023 14 : 32 11/08/2023 15:52 par . Notes du
[10] RECIPIENT(S) UNIDOSE [NOM]
professionel de
UNIDOSE(S)
santé : aérosol sur
15 min
Le débit a été
modifié. Le débit
TERBUTALINE ARW
en cours est : 6
5MG/2ML SOL INHAL 3 REC. DR. [NOM]
- URGENT Urgent 11/08/2023 14 : 32 11/08/2023 15:52 par . Notes du
[50] RECIPIENT(S) UNIDOSE [NOM]
professionel de
UNIDOSE(S)
santé : aérosol sur
15 min
Prescriptions de radiologie
Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] )
Episode N. : 23154256 ( MEDECINE PNEUMOLOGIE - PNEUMOLOGIE PHTISIOLOGIE HC )
Le 16/08/2023 15 : 09 Page 6 de 28Heure Date Heure
Date début Prescription Statut Docteur [NOM]
début exécution exécution
11/08/2023 16 : 35 Thorax 11/08/2023 17:12 Réalisé DR. [NOM]
Prescriptions de laboratoire
Date de
Date Heure Prescription Docteur [NOM]
collection
11/08/2023
11/08/2023 13 : 55 Ionogramme ( Na, K, CL ) DR. [NOM]
15 : 50
11/08/2023 19 : 16 Crachats bactério DR. [NOM]
Prescriptions de soins
Prescription Dose Statut Fréquence Date de début Quantité administrée Note Docteur
[NOM]
- Matin soir (8h - 12/08/2023
LEVER : AU FAUTEUIL Signé [NOM]
20h) Normal 11 : 38
[NOM]
ACCOMPAGNER Jean-
- Matin midi goûter 12/08/2023
INSTALLER AUX Réalisé [NOM]
soir Normal 11 : 38
TOILETTES [NOM]
Jean-
AIDE A LA PRISE - 3xJ [8h 12h 19h] 12/08/2023
Réalisé [NOM]
[NOM] Normal 11 : 38
[NOM]
BRACELET 11/08/2023 [NOM]
Réalisé - URGENT Urgent
IDENTIFICATION 15 : 01 [NOM]
CHANGEMENT - Ttes les 4H [0h Jean-
12/08/2023
POSITION / PREV Réalisé 4h ... 16h 20h] [NOM]
11 : 38
ESCARRE Normal [NOM]
11/08/2023 [NOM]
CHANGES ADULTE Réalisé - URGENT Urgent
15 : 17 [NOM]
- Ttes les 4H [0h Jean-
12/08/2023
CHANGES ADULTE Réalisé 4h ... 16h 20h] [NOM]
11 : 38
Normal [NOM]
DESHABILLAGE : AIDE 11/08/2023 [NOM]
Réalisé - URGENT Urgent
PARTIELLE 15 : 01 [NOM]
DESINFECTION Jean-
12/08/2023
ENVIRONNEMENT Réalisé - à 12h Normal [NOM]
11 : 38
PATIENT [NOM]
- Ttes les 4H [0h Jean-
12/08/2023
ESCARRE : PREVENTION Réalisé 4h ... 16h 20h] [NOM]
11 : 38
Normal [NOM]
Jean-
LIT : REFECTION 12/08/2023
Réalisé - à 12h Normal [NOM]
COMPLETE 11 : 38
[NOM]
Jean-
- Matin midi goûter 12/08/2023
REPAS : AIDE COMPLETE Réalisé [NOM]
soir Normal 11 : 38
[NOM]
Jean-
- Matin midi goûter 12/08/2023
REPAS : AIDE PARTIELLE Réalisé [NOM]
soir Normal 11 : 38
[NOM]
Jean-
12/08/2023
SOMMEIL : SURV. Réalisé - à 23h Normal [NOM]
11 : 38
[NOM]
Jean-
TOILETTE AU LAVABO : 12/08/2023
Réalisé - à 12h Normal [NOM]
AIDE PARTIELLE 11 : 38
[NOM]
Jean-
TOILETTE AU LIT : AIDE 12/08/2023
Réalisé - à 12h Normal [NOM]
PARTIELLE 11 : 38
[NOM]
Jean-
TOILETTE DOUCHE : 12/08/2023
Réalisé - à 12h Normal [NOM]
AIDE PARTIELLE 11 : 38
[NOM]
TOILETTE URO- 11/08/2023 [NOM]
Réalisé - URGENT Urgent
GENITALE 15 : 17 [NOM]
- Ttes les 4H [0h Jean-
12/08/2023
URINAL / BASSIN : VIDER Réalisé 4h ... 16h 20h] [NOM]
11 : 38
Normal [NOM]
- Ttes les 4H [0h DR.
11/08/2023
DOULEUR : SURV Réalisé 4h ... 16h 20h] [NOM]
18 : 27
Normal [NOM]
DR.
FC + TA TTES LES 6H : - Ttes les 6h [2h 8h 11/08/2023
Réalisé [NOM]
SURV 14h 20h] Normal 18 : 27
[NOM]
Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] )
Episode N. : 23154256 ( MEDECINE PNEUMOLOGIE - PNEUMOLOGIE PHTISIOLOGIE HC )
Le 16/08/2023 15 : 09 Page 7 de 28DR.
11/08/2023
[NOM] [NOM] : SURV Réalisé - URGENT Urgent [NOM]
16 : 36
[NOM]
DR.
- Ttes les 8H [6h 14h 11/08/2023
SATURATION + FR : SURV Réalisé [NOM]
22h] Normal 18 : 27
[NOM]
1 Jour - Matin [8h] 16/08/2023 [NOM]
VVP . : ABLATION Réalisé
Normal 09 : 38 [NOM]
Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] )
Episode N. : 23154256 ( MEDECINE PNEUMOLOGIE - PNEUMOLOGIE PHTISIOLOGIE HC )
Le 16/08/2023 15 : 09 Page 8 de 28Plan de soins Jour J du 16/08/2023 07h00 au 17/08/2023 07h00
Prescriptions Matin (07h-12h) Midi (12h-16h) Soir (16h-21h) Soir (21h-07h)
[NOM] [NOM]
Signé — SERETIDE 250/25 MICROG SUSP Début le 12/08/2023 à
INHAL - 250/25 suspension (8 mL) - Dose 2 11 : 09
D - 1O èS reE d - o I sN e : H 1A 2/L 0E 8E /2 0D 2i 3re @cte 1 - 9 M :00atin soir (8h - 19h) F 08in :0 l 0e 11/09/2023 à 1 D9 O:0 S0 E * 2
Admin le 16/08/2023 à
08 : 15
[NOM] [NOM]
Signé — SERETIDE 250/25 MICROG SUSP Début le 12/08/2023 à
INHAL - 250/25 suspension (8 mL) - Dose 2 11 : 09
D - 1O èS reE d - o I sN e : H 1A 2/L 0E 8E /2 0D 2i 3re @cte 1 - 9 M :00atin soir (8h - 19h) F 08in :0 l 0e 11/09/2023 à 0 D8 O:1 S5 E * 2
Admin le 16/08/2023 à
08 : 15
Signé — TERBUTALINE ARW 5MG/2ML SOL [NOM] [NOM]
INHAL - 5MG/2ML solution (2 mL) - Dose 1 Début le 11/08/2023 à
REC. UNIDOSE - INHALEE Directe - Toutes les 18 : 27 16:20 *
8 Heure(s) - 1ère dose : 11/08/2023 @ 18:27 Fin le 10/09/2023 à 1 REC.
Notes de professionel de santé : 16:20 UNIDOSE
Admin le 16/08/2023 à
aérosol sur 15 min
08 : 15
Signé — TERBUTALINE ARW 5MG/2ML SOL [NOM] [NOM]
INHAL - 5MG/2ML solution (2 mL) - Dose 1 Début le 11/08/2023 à
REC. UNIDOSE - INHALEE Directe - Toutes les 18 : 27 00:20 *
8 Heure(s) - 1ère dose : 11/08/2023 @ 18:27 Fin le 10/09/2023 à 1 REC.
Notes de professionel de santé : 16:20 UNIDOSE
Admin le 16/08/2023 à
aérosol sur 15 min
08 : 15
Signé — TERBUTALINE ARW 5MG/2ML SOL [NOM] [NOM]
INHAL - 5MG/2ML solution (2 mL) - Dose 1 Début le 11/08/2023 à
REC. UNIDOSE - INHALEE Directe - Toutes les 18 : 27 08:15 *
8 Heure(s) - 1ère dose : 11/08/2023 @ 18:27 Fin le 10/09/2023 à 1 REC.
Notes de professionel de santé : 16:20 UNIDOSE
Admin le 16/08/2023 à
aérosol sur 15 min
08 : 15
[NOM] [NOM]
Signé — PARACETAMOL BBM 1000 MG Début le 11/08/2023 à
INJ - 10MG/ML solution (100 mL) - Dose 1 G - 18 : 27
I 1N 6hT ]R -A 1V èrE eI N doE sU e : S 1E
2
/D 08ir /e 2c 0t 2e 3- @Tte 0s
0
l : e 0s
0
8h [0h 8h F 16in
 : 0
l 0e 21/08/2023 à 16 : 00 * 1 G
Admin le 16/08/2023 à
08 : 00
[NOM] [NOM]
Signé — PARACETAMOL BBM 1000 MG Début le 11/08/2023 à
INJ - 10MG/ML solution (100 mL) - Dose 1 G - 18 : 27
I 1N 6hT ]R -A 1V èrE eI N doE sU e : S 1E
2
/D 08ir /e 2c 0t 2e 3- @Tte 0s
0
l : e 0s
0
8h [0h 8h F 16in
 : 0
l 0e 21/08/2023 à 00 : 00 * 1 G
Admin le 16/08/2023 à
08 : 00
[NOM] [NOM]
Signé — PARACETAMOL BBM 1000 MG Début le 11/08/2023 à
INJ - 10MG/ML solution (100 mL) - Dose 1 G - 18 : 27
I 1N 6hT ]R -A 1V èrE eI N doE sU e : S 1E
2
/D 08ir /e 2c 0t 2e 3- @Tte 0s
0
l : e 0s
0
8h [0h 8h F 16in
 : 0
l 0e 21/08/2023 à 08 : 00 * 1 G
Admin le 16/08/2023 à
08 : 00
[NOM] [NOM]
Signé — AMOX/AC CLAV SDZ 1G/125MG AD Début le 12/08/2023 à
SACH - 1G/125MG poudre - Dose 1 G - ORALE 11 : 08
- Matin midi soir - 1ère dose : 12/08/2023 @ 12:00 Fin le 18/08/2023 à 19:00 * 1 G
08 : 00
Admin le 16/08/2023 à
12 : 02
[NOM] [NOM]
Signé — AMOX/AC CLAV SDZ 1G/125MG AD Début le 12/08/2023 à
SACH - 1G/125MG poudre - Dose 1 G - ORALE 11 : 08
- Matin midi soir - 1ère dose : 12/08/2023 @ 12:00 Fin le 18/08/2023 à 08:15 * 1 G
08 : 00
Admin le 16/08/2023 à
12 : 02
Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] )
Episode N. : 23154256 ( MEDECINE PNEUMOLOGIE - PNEUMOLOGIE PHTISIOLOGIE HC )
Le 16/08/2023 15 : 09 Page 9 de 28[NOM] [NOM]
Signé — AMOX/AC CLAV SDZ 1G/125MG AD Début le 12/08/2023 à
SACH - 1G/125MG poudre - Dose 1 G - ORALE 11 : 08
- Matin midi soir - 1ère dose : 12/08/2023 @ 12:00 Fin le 18/08/2023 à 12:02 * 1 G
08 : 00
Admin le 16/08/2023 à
12 : 02
[NOM] [NOM]
Signé — LANSOPRAZOLE BGA 30 MG Début le 11/08/2023 à
CPR OROD - 30MG comprime - Dose 1 CPR 18 : 27
-
1
1O /0R 8A /2L 0E
2
3- P @ri s 1e
9
 : u 0n 0ique à 19h - 1ère dose: F 19in
 : 0
l 0e 20/08/2023 à 1 C9 P : R00 * 1
Admin le 15/08/2023 à
19 : 27
[NOM] [NOM]
Signé — LERCANIDIPINE ACT 10MG CPR Début le 11/08/2023 à
- 10MG comprime - Dose 1 CPR - ORALE - 18 : 27 08:15 * 1
1xJour [8h] - 1ère dose : 12/08/2023 @ 08:00 Fin le 21/08/2023 à CPR
08 : 00
Admin le 16/08/2023 à
08 : 15
[NOM] [NOM]
Signé — MIRTAZAPINE VIATRIS 15MG CPR Début le 12/08/2023 à
- 15MG comprime - Dose 1 CPR - ORALE - Soir 11 : 09 19:00 * 1
[19h] - 1ère dose : 12/08/2023 @ 19:00 Fin le 10/09/2023 à CPR
19 : 00
Admin le 15/08/2023 à
19 : 27
[NOM] [NOM]
Signé — POTASSIUM 600MG GELULE - Début le 12/08/2023 à
600MG gelule - Dose 1 GEL - ORALE - Soir 13 : 40 19:00 * 1
[19h] - 1ère dose : 12/08/2023 @ 19:00 Fin le 10/09/2023 à GEL
19 : 00
Admin le 15/08/2023 à
19 : 27
[NOM] [NOM]
Signé — PRAVASTATINE EG 20MG CPR Début le 11/08/2023 à
- 20MG comprime - Dose 1 CPR - ORALE - 18 : 27 08:15 * 1
1xJour [8h] - 1ère dose : 12/08/2023 @ 08:00 Fin le 21/08/2023 à CPR
08 : 00
Admin le 16/08/2023 à
08 : 15
[NOM] [NOM]
Signé — PRAZEPAM EG 10MG CPR - 10MG Début le 11/08/2023 à
comprime - Dose 2 CPR - ORALE - Matin midi 18 : 27 19:00 * 2
soir - 1ère dose : 11/08/2023 @ 19:00 Fin le 21/08/2023 à CPR
12 : 00
Admin le 16/08/2023 à
12 : 02
[NOM] [NOM]
Signé — PRAZEPAM EG 10MG CPR - 10MG Début le 11/08/2023 à
comprime - Dose 2 CPR - ORALE - Matin midi 18 : 27 08:15 * 2
soir - 1ère dose : 11/08/2023 @ 19:00 Fin le 21/08/2023 à CPR
12 : 00
Admin le 16/08/2023 à
12 : 02
[NOM] [NOM]
Signé — PRAZEPAM EG 10MG CPR - 10MG Début le 11/08/2023 à
comprime - Dose 2 CPR - ORALE - Matin midi 18 : 27 12:02 * 2
soir - 1ère dose : 11/08/2023 @ 19:00 Fin le 21/08/2023 à CPR
12 : 00
Admin le 16/08/2023 à
12 : 02
[NOM] [NOM]
Signé — RISPERIDONE VIATRIS 4MG CPR - Début le 11/08/2023 à
4MG comprime - Dose 1 CPR - ORALE - Matin 18 : 27 19:00 * 1
soir (8h - 19h) - 1ère dose : 11/08/2023 @ 19:00 Fin le 21/08/2023 à CPR
08 : 00
Admin le 16/08/2023 à
08 : 15
Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] )
Episode N. : 23154256 ( MEDECINE PNEUMOLOGIE - PNEUMOLOGIE PHTISIOLOGIE HC )
Le 16/08/2023 15 : 09 Page 10 de 28[NOM] [NOM]
Signé — RISPERIDONE VIATRIS 4MG CPR - Début le 11/08/2023 à
4MG comprime - Dose 1 CPR - ORALE - Matin 18 : 27 08:15 * 1
soir (8h - 19h) - 1ère dose : 11/08/2023 @ 19:00 Fin le 21/08/2023 à CPR
08 : 00
Admin le 16/08/2023 à
08 : 15
[NOM] [NOM]
Signé — SOLUPRED 20MG CPR ORODISP - Début le 12/08/2023 à
20MG comprime - Dose 60 mg - ORALE - 1xJour 18 : 27 08:15 * 60
[8h] - 1ère dose : 13/08/2023 @ 08:00 Fin le 17/08/2023 à mg
08 : 00
Admin le 16/08/2023 à
08 : 15
Signé — LOVENOX 4000UI AXA/0,4ML [NOM] [NOM]
INJ SER +S - 4000UI solution (0,4 mL) - Dose Début le 11/08/2023 à
1 SERINGUE(S) PREREMPLIE(S) - SOUS- 19 : 48 08:00 * 1
CUTANEE Directe - Matin [8h] - 1ère dose : Fin le 10/09/2023 à SERINGUE(S)
12/08/2023 @ 08 : 00 08:00 PREREMPLIE(S)
Admin le 16/08/2023 à
08 : 00
[NOM] Jean-
[NOM]
Réalisé — ACCOMPAGNER INSTALLER AUX Début le 12/08/2023 à
TOILETTES - Matin midi goûter soir - pendant 7 11 : 38
Jour(s)- Date Début : 12/08/2023 @ 11:38 Fin le 19/08/2023 à 16:00 * 1
08 : 00
Admin le 16/08/2023 à
12 : 00
[NOM] Jean-
[NOM]
Réalisé — ACCOMPAGNER INSTALLER AUX Début le 12/08/2023 à
TOILETTES - Matin midi goûter soir - pendant 7 11 : 38
Jour(s)- Date Début : 12/08/2023 @ 11:38 Fin le 19/08/2023 à 19:00 * 1
08 : 00
Admin le 16/08/2023 à
12 : 00
[NOM] Jean-
[NOM]
Réalisé — ACCOMPAGNER INSTALLER AUX Début le 12/08/2023 à
TOILETTES - Matin midi goûter soir - pendant 7 11 : 38
Jour(s)- Date Début : 12/08/2023 @ 11:38 Fin le 19/08/2023 à 08:00 * 1
08 : 00
Admin le 16/08/2023 à
12 : 00
[NOM] Jean-
[NOM]
Réalisé — ACCOMPAGNER INSTALLER AUX Début le 12/08/2023 à
TOILETTES - Matin midi goûter soir - pendant 7 11 : 38
Jour(s)- Date Début : 12/08/2023 @ 11:38 Fin le 19/08/2023 à 12:00 * 1
08 : 00
Admin le 16/08/2023 à
12 : 00
[NOM] Jean-
[NOM]
Réalisé — AIDE A LA PRISE [NOM] Début le 12/08/2023 à
- 3xJ [8h 12h 19h] - pendant 7 Jour(s)- Date 11 : 38
Début : 12/08/2023 @ 11:38 Fin le 19/08/2023 à 19:00 * 1
08 : 00
Admin le 16/08/2023 à
12 : 00
[NOM] Jean-
[NOM]
Réalisé — AIDE A LA PRISE [NOM] Début le 12/08/2023 à
- 3xJ [8h 12h 19h] - pendant 7 Jour(s)- Date 11 : 38
Début : 12/08/2023 @ 11:38 Fin le 19/08/2023 à 08:00 * 1
08 : 00
Admin le 16/08/2023 à
12 : 00
Réalisé — AIDE A LA PRISE [NOM] [NOM] Jean-
- 3xJ [8h 12h 19h] - pendant 7 Jour(s)- Date [NOM]
Début : 12/08/2023 @ 11:38 Début le 12/08/2023 à 12:00 * 1
11 : 38
Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] )
Episode N. : 23154256 ( MEDECINE PNEUMOLOGIE - PNEUMOLOGIE PHTISIOLOGIE HC )
Le 16/08/2023 15 : 09 Page 11 de 28Fin le 19/08/2023 à
08 : 00
Admin le 16/08/2023 à
12 : 00
[NOM] Jean-
Réalisé — CHANGEMENT POSITION / PREV [NOM]
ESCARRE - Ttes les 4H [0h 4h ... 16h 20h] - Début le 12/08/2023 à
pendant 7 Jour(s)- Date Début : 12/08/2023 @ 11:38 16:00 * 1
11 : 38 Fin le 19/08/2023 à
08 : 00
Admin le 16/08/2023 à
12 : 00
[NOM] Jean-
Réalisé — CHANGEMENT POSITION / PREV [NOM]
ESCARRE - Ttes les 4H [0h 4h ... 16h 20h] - Début le 12/08/2023 à
pendant 7 Jour(s)- Date Début : 12/08/2023 @ 11:38 20:00 * 1
11 : 38 Fin le 19/08/2023 à
08 : 00
Admin le 16/08/2023 à
12 : 00
[NOM] Jean-
Réalisé — CHANGEMENT POSITION / PREV [NOM]
ESCARRE - Ttes les 4H [0h 4h ... 16h 20h] - Début le 12/08/2023 à
pendant 7 Jour(s)- Date Début : 12/08/2023 @ 11:38 00:00 * 1
11 : 38 Fin le 19/08/2023 à
08 : 00
Admin le 16/08/2023 à
12 : 00
[NOM] Jean-
Réalisé — CHANGEMENT POSITION / PREV [NOM]
ESCARRE - Ttes les 4H [0h 4h ... 16h 20h] - Début le 12/08/2023 à
pendant 7 Jour(s)- Date Début : 12/08/2023 @ 11:38 04:00 * 1
11 : 38 Fin le 19/08/2023 à
08 : 00
Admin le 16/08/2023 à
12 : 00
[NOM] Jean-
Réalisé — CHANGEMENT POSITION / PREV [NOM]
ESCARRE - Ttes les 4H [0h 4h ... 16h 20h] - Début le 12/08/2023 à
pendant 7 Jour(s)- Date Début : 12/08/2023 @ 11:38 08:00 * 1
11 : 38 Fin le 19/08/2023 à
08 : 00
Admin le 16/08/2023 à
12 : 00
[NOM] Jean-
Réalisé — CHANGEMENT POSITION / PREV [NOM]
ESCARRE - Ttes les 4H [0h 4h ... 16h 20h] - Début le 12/08/2023 à
pendant 7 Jour(s)- Date Début : 12/08/2023 @ 11:38 12:00 * 1
11 : 38 Fin le 19/08/2023 à
08 : 00
Admin le 16/08/2023 à
12 : 00
[NOM] Jean-
[NOM]
Réalisé — CHANGES ADULTE - Ttes les 4H Début le 12/08/2023 à
[0h 4h ... 16h 20h] - pendant 7 Jour(s)- Date 11 : 38
Début : 12/08/2023 @ 11:38 Fin le 19/08/2023 à 16:00 * 1
08 : 00
Admin le 16/08/2023 à
12 : 00
[NOM] Jean-
[NOM]
Réalisé — CHANGES ADULTE - Ttes les 4H Début le 12/08/2023 à
[0h 4h ... 16h 20h] - pendant 7 Jour(s)- Date 11 : 38
Début : 12/08/2023 @ 11:38 Fin le 19/08/2023 à 20:00 * 1
08 : 00
Admin le 16/08/2023 à
12 : 00
[NOM] Jean-
Réalisé — CHANGES ADULTE - Ttes les 4H [NOM]
[0h 4h ... 16h 20h] - pendant 7 Jour(s)- Date Début le 12/08/2023 à
Début : 12/08/2023 @ 11:38 11:38 00:00 * 1
Fin le 19/08/2023 à
08 : 00
Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] )
Episode N. : 23154256 ( MEDECINE PNEUMOLOGIE - PNEUMOLOGIE PHTISIOLOGIE HC )
Le 16/08/2023 15 : 09 Page 12 de 28Admin le 16/08/2023 à
12 : 00
[NOM] Jean-
[NOM]
Réalisé — CHANGES ADULTE - Ttes les 4H Début le 12/08/2023 à
[0h 4h ... 16h 20h] - pendant 7 Jour(s)- Date 11 : 38
Début : 12/08/2023 @ 11:38 Fin le 19/08/2023 à 04:00 * 1
08 : 00
Admin le 16/08/2023 à
12 : 00
[NOM] Jean-
[NOM]
Réalisé — CHANGES ADULTE - Ttes les 4H Début le 12/08/2023 à
[0h 4h ... 16h 20h] - pendant 7 Jour(s)- Date 11 : 38
Début : 12/08/2023 @ 11:38 Fin le 19/08/2023 à 08:00 * 1
08 : 00
Admin le 16/08/2023 à
12 : 00
[NOM] Jean-
[NOM]
Réalisé — CHANGES ADULTE - Ttes les 4H Début le 12/08/2023 à
[0h 4h ... 16h 20h] - pendant 7 Jour(s)- Date 11 : 38
Début : 12/08/2023 @ 11:38 Fin le 19/08/2023 à 12:00 * 1
08 : 00
Admin le 16/08/2023 à
12 : 00
[NOM] Jean-
[NOM]
Réalisé — DESINFECTION Début le 12/08/2023 à
ENVIRONNEMENT PATIENT - à 12h - pendant 11 : 38
7 Jour(s)- Date Début : 12/08/2023 @ 11:38 Fin le 18/08/2023 à 12:00 * 1
12 : 00
Admin le 16/08/2023 à
12 : 00
[NOM] Jean-
[NOM]
Réalisé — ESCARRE : PREVENTION - Ttes les Début le 12/08/2023 à
4H [0h 4h ... 16h 20h] - pendant 7 Jour(s)- Date 11 : 38
Début : 12/08/2023 @ 11:38 Fin le 19/08/2023 à 16:00 * 1
08 : 00
Admin le 16/08/2023 à
12 : 00
[NOM] Jean-
[NOM]
Réalisé — ESCARRE : PREVENTION - Ttes les Début le 12/08/2023 à
4H [0h 4h ... 16h 20h] - pendant 7 Jour(s)- Date 11 : 38
Début : 12/08/2023 @ 11:38 Fin le 19/08/2023 à 20:00 * 1
08 : 00
Admin le 16/08/2023 à
12 : 00
[NOM] Jean-
[NOM]
Réalisé — ESCARRE : PREVENTION - Ttes les Début le 12/08/2023 à
4H [0h 4h ... 16h 20h] - pendant 7 Jour(s)- Date 11 : 38
Début : 12/08/2023 @ 11:38 Fin le 19/08/2023 à 00:00 * 1
08 : 00
Admin le 16/08/2023 à
12 : 00
[NOM] Jean-
[NOM]
Réalisé — ESCARRE : PREVENTION - Ttes les Début le 12/08/2023 à
4H [0h 4h ... 16h 20h] - pendant 7 Jour(s)- Date 11 : 38
Début : 12/08/2023 @ 11:38 Fin le 19/08/2023 à 04:00 * 1
08 : 00
Admin le 16/08/2023 à
12 : 00
[NOM] Jean-
[NOM]
Réalisé — ESCARRE : PREVENTION - Ttes les Début le 12/08/2023 à
4H [0h 4h ... 16h 20h] - pendant 7 Jour(s)- Date 11 : 38
Début : 12/08/2023 @ 11:38 Fin le 19/08/2023 à 08:00 * 1
08 : 00
Admin le 16/08/2023 à
12 : 00
Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] )
Episode N. : 23154256 ( MEDECINE PNEUMOLOGIE - PNEUMOLOGIE PHTISIOLOGIE HC )
Le 16/08/2023 15 : 09 Page 13 de 28[NOM] Jean-
[NOM]
Réalisé — ESCARRE : PREVENTION - Ttes les Début le 12/08/2023 à
4H [0h 4h ... 16h 20h] - pendant 7 Jour(s)- Date 11 : 38
Début : 12/08/2023 @ 11:38 Fin le 19/08/2023 à 12:00 * 1
08 : 00
Admin le 16/08/2023 à
12 : 00
[NOM] Jean-
[NOM]
Réalisé — LIT : REFECTION COMPLETE - à Début le 12/08/2023 à
12h - pendant 7 Jour(s)- Date Début : 12/08/2023 11:38
@ 11 : 38 Fin le 18/08/2023 à 12:00 * 1
12 : 00
Admin le 16/08/2023 à
12 : 00
[NOM] Jean-
[NOM]
Réalisé — REPAS : AIDE COMPLETE - Matin Début le 12/08/2023 à
midi goûter soir - pendant 7 Jour(s)- Date Début : 11:38
12/08/2023 @ 11 : 38 Fin le 19/08/2023 à 16:00 * 1
08 : 00
Admin le 16/08/2023 à
12 : 00
[NOM] Jean-
[NOM]
Réalisé — REPAS : AIDE COMPLETE - Matin Début le 12/08/2023 à
midi goûter soir - pendant 7 Jour(s)- Date Début : 11:38
12/08/2023 @ 11 : 38 Fin le 19/08/2023 à 19:00 * 1
08 : 00
Admin le 16/08/2023 à
12 : 00
[NOM] Jean-
[NOM]
Réalisé — REPAS : AIDE COMPLETE - Matin Début le 12/08/2023 à
midi goûter soir - pendant 7 Jour(s)- Date Début : 11:38
12/08/2023 @ 11 : 38 Fin le 19/08/2023 à 08:00 * 1
08 : 00
Admin le 16/08/2023 à
12 : 00
[NOM] Jean-
[NOM]
Réalisé — REPAS : AIDE COMPLETE - Matin Début le 12/08/2023 à
midi goûter soir - pendant 7 Jour(s)- Date Début : 11:38
12/08/2023 @ 11 : 38 Fin le 19/08/2023 à 12:00 * 1
08 : 00
Admin le 16/08/2023 à
12 : 00
[NOM] Jean-
[NOM]
Réalisé — REPAS : AIDE PARTIELLE - Matin Début le 12/08/2023 à
midi goûter soir - pendant 7 Jour(s)- Date Début : 11:38
12/08/2023 @ 11 : 38 Fin le 19/08/2023 à 16:00 * 1
08 : 00
Admin le 16/08/2023 à
12 : 00
[NOM] Jean-
[NOM]
Réalisé — REPAS : AIDE PARTIELLE - Matin Début le 12/08/2023 à
midi goûter soir - pendant 7 Jour(s)- Date Début : 11:38
12/08/2023 @ 11 : 38 Fin le 19/08/2023 à 19:00 * 1
08 : 00
Admin le 16/08/2023 à
12 : 00
[NOM] Jean-
[NOM]
Réalisé — REPAS : AIDE PARTIELLE - Matin Début le 12/08/2023 à
midi goûter soir - pendant 7 Jour(s)- Date Début : 11:38
12/08/2023 @ 11 : 38 Fin le 19/08/2023 à 08:00 * 1
08 : 00
Admin le 16/08/2023 à
12 : 00
Réalisé — REPAS : AIDE PARTIELLE - Matin
[NOM] Jean-
midi goûter soir - pendant 7 Jour(s)- Date Début : 12:00 * 1
[NOM]
12/08/2023 @ 11 : 38
Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] )
Episode N. : 23154256 ( MEDECINE PNEUMOLOGIE - PNEUMOLOGIE PHTISIOLOGIE HC )
Le 16/08/2023 15 : 09 Page 14 de 28Début le 12/08/2023 à
11 : 38
Fin le 19/08/2023 à
08 : 00
Admin le 16/08/2023 à
12 : 00
[NOM] Jean-
[NOM]
Réalisé — SOMMEIL : SURV. - à 23h - pendant Début le 12/08/2023 à
7 Jour(s)- Date Début : 12/08/2023 @ 11:38 11:38 23:00 * 1
Fin le 18/08/2023 à
23 : 00
Admin le 15/08/2023 à
23 : 00
[NOM] Jean-
[NOM]
Réalisé — TOILETTE AU LAVABO : AIDE Début le 12/08/2023 à
PARTIELLE - à 12h - pendant 7 Jour(s)- Date 11 : 38
Début : 12/08/2023 @ 11:38 Fin le 18/08/2023 à 12:00 * 1
12 : 00
Admin le 16/08/2023 à
12 : 00
[NOM] Jean-
[NOM]
Réalisé — TOILETTE AU LIT : AIDE Début le 12/08/2023 à
PARTIELLE - à 12h - pendant 7 Jour(s)- Date 11 : 38
Début : 12/08/2023 @ 11:38 Fin le 18/08/2023 à 12:00 * 1
12 : 00
Admin le 16/08/2023 à
12 : 00
[NOM] Jean-
[NOM]
Réalisé — TOILETTE DOUCHE : AIDE Début le 12/08/2023 à
PARTIELLE - à 12h - pendant 7 Jour(s)- Date 11 : 38
Début : 12/08/2023 @ 11:38 Fin le 18/08/2023 à 12:00 * 1
12 : 00
Admin le 16/08/2023 à
12 : 00
[NOM] Jean-
[NOM]
Réalisé — URINAL / BASSIN : VIDER - Ttes Début le 12/08/2023 à
les 4H [0h 4h ... 16h 20h] - pendant 7 Jour(s)- 11 : 38
Date Début : 12/08/2023 @ 11:38 Fin le 19/08/2023 à 16:00 * 1
08 : 00
Admin le 16/08/2023 à
12 : 00
[NOM] Jean-
[NOM]
Réalisé — URINAL / BASSIN : VIDER - Ttes Début le 12/08/2023 à
les 4H [0h 4h ... 16h 20h] - pendant 7 Jour(s)- 11 : 38
Date Début : 12/08/2023 @ 11:38 Fin le 19/08/2023 à 20:00 * 1
08 : 00
Admin le 16/08/2023 à
12 : 00
[NOM] Jean-
[NOM]
Réalisé — URINAL / BASSIN : VIDER - Ttes Début le 12/08/2023 à
les 4H [0h 4h ... 16h 20h] - pendant 7 Jour(s)- 11 : 38
Date Début : 12/08/2023 @ 11:38 Fin le 19/08/2023 à 00:00 * 1
08 : 00
Admin le 16/08/2023 à
12 : 00
[NOM] Jean-
[NOM]
Réalisé — URINAL / BASSIN : VIDER - Ttes Début le 12/08/2023 à
les 4H [0h 4h ... 16h 20h] - pendant 7 Jour(s)- 11 : 38
Date Début : 12/08/2023 @ 11:38 Fin le 19/08/2023 à 04:00 * 1
08 : 00
Admin le 16/08/2023 à
12 : 00
Réalisé — URINAL / BASSIN : VIDER - Ttes [NOM] Jean-
les 4H [0h 4h ... 16h 20h] - pendant 7 Jour(s)- [NOM]
Date Début : 12/08/2023 @ 11:38 Début le 12/08/2023 à 08:00 * 1
11 : 38
Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] )
Episode N. : 23154256 ( MEDECINE PNEUMOLOGIE - PNEUMOLOGIE PHTISIOLOGIE HC )
Le 16/08/2023 15 : 09 Page 15 de 28Fin le 19/08/2023 à
08 : 00
Admin le 16/08/2023 à
12 : 00
[NOM] Jean-
[NOM]
Réalisé — URINAL / BASSIN : VIDER - Ttes Début le 12/08/2023 à
les 4H [0h 4h ... 16h 20h] - pendant 7 Jour(s)- 11 : 38
Date Début : 12/08/2023 @ 11:38 Fin le 19/08/2023 à 12:00 * 1
08 : 00
Admin le 16/08/2023 à
12 : 00
[NOM] [NOM]
Réalisé — DOULEUR : SURV - Ttes les 4H [0h Début le 11/08/2023 à
4h ... 16h 20h] - pendant 10 Jour(s)- Date Début : 18:27
11/08/2023 @ 18 : 27 Fin le 21/08/2023 à 16:00 * 1
16 : 00
Admin le 16/08/2023 à
12 : 00
[NOM] [NOM]
Réalisé — DOULEUR : SURV - Ttes les 4H [0h Début le 11/08/2023 à
4h ... 16h 20h] - pendant 10 Jour(s)- Date Début : 18:27
11/08/2023 @ 18 : 27 Fin le 21/08/2023 à 20:00 * 1
16 : 00
Admin le 16/08/2023 à
12 : 00
[NOM] [NOM]
Réalisé — DOULEUR : SURV - Ttes les 4H [0h Début le 11/08/2023 à
4h ... 16h 20h] - pendant 10 Jour(s)- Date Début : 18:27
11/08/2023 @ 18 : 27 Fin le 21/08/2023 à 00:00 * 1
16 : 00
Admin le 16/08/2023 à
12 : 00
[NOM] [NOM]
Réalisé — DOULEUR : SURV - Ttes les 4H [0h Début le 11/08/2023 à
4h ... 16h 20h] - pendant 10 Jour(s)- Date Début : 18:27
11/08/2023 @ 18 : 27 Fin le 21/08/2023 à 04:00 * 1
16 : 00
Admin le 16/08/2023 à
12 : 00
[NOM] [NOM]
Réalisé — DOULEUR : SURV - Ttes les 4H [0h Début le 11/08/2023 à
4h ... 16h 20h] - pendant 10 Jour(s)- Date Début : 18:27
11/08/2023 @ 18 : 27 Fin le 21/08/2023 à 08:00 * 1
16 : 00
Admin le 16/08/2023 à
12 : 00
[NOM] [NOM]
Réalisé — DOULEUR : SURV - Ttes les 4H [0h Début le 11/08/2023 à
4h ... 16h 20h] - pendant 10 Jour(s)- Date Début : 18:27
11/08/2023 @ 18 : 27 Fin le 21/08/2023 à 12:00 * 1
16 : 00
Admin le 16/08/2023 à
12 : 00
[NOM] [NOM]
Réalisé — FC + TA TTES LES 6H : SURV - Ttes Début le 11/08/2023 à
les 6h [2h 8h 14h 20h] - pendant 10 Jour(s)- Date 18 : 27
Début : 11/08/2023 @ 18:27 Fin le 21/08/2023 à 20:00 * 1
14 : 00
Admin le 16/08/2023 à
14 : 00
[NOM] [NOM]
Réalisé — FC + TA TTES LES 6H : SURV - Ttes Début le 11/08/2023 à
les 6h [2h 8h 14h 20h] - pendant 10 Jour(s)- Date 18 : 27
Début : 11/08/2023 @ 18:27 Fin le 21/08/2023 à 02:00 * 1
14 : 00
Admin le 16/08/2023 à
14 : 00
Réalisé — FC + TA TTES LES 6H : SURV - Ttes [NOM] [NOM]
les 6h [2h 8h 14h 20h] - pendant 10 Jour(s)- Date Début le 11/08/2023 à
Début : 11/08/2023 @ 18:27 18:27 08:00 * 1
Fin le 21/08/2023 à
14 : 00
Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] )
Episode N. : 23154256 ( MEDECINE PNEUMOLOGIE - PNEUMOLOGIE PHTISIOLOGIE HC )
Le 16/08/2023 15 : 09 Page 16 de 28Admin le 16/08/2023 à
14 : 00
[NOM] [NOM]
Réalisé — FC + TA TTES LES 6H : SURV - Ttes Début le 11/08/2023 à
les 6h [2h 8h 14h 20h] - pendant 10 Jour(s)- Date 18 : 27
Début : 11/08/2023 @ 18:27 Fin le 21/08/2023 à 14:00 * 1
14 : 00
Admin le 16/08/2023 à
14 : 00
[NOM] [NOM]
Réalisé — SATURATION + FR : SURV - Ttes les Début le 11/08/2023 à
8H [6h 14h 22h] - pendant 7 Jour(s)- Date Début : 18:27
11/08/2023 @ 18 : 27 Fin le 18/08/2023 à 22:00 * 1
14 : 00
Admin le 16/08/2023 à
14 : 00
[NOM] [NOM]
Réalisé — SATURATION + FR : SURV - Ttes les Début le 11/08/2023 à
8H [6h 14h 22h] - pendant 7 Jour(s)- Date Début : 18:27
11/08/2023 @ 18 : 27 Fin le 18/08/2023 à 06:00 * 1
14 : 00
Admin le 16/08/2023 à
14 : 00
[NOM] [NOM]
Réalisé — SATURATION + FR : SURV - Ttes les Début le 11/08/2023 à
8H [6h 14h 22h] - pendant 7 Jour(s)- Date Début : 18:27
11/08/2023 @ 18 : 27 Fin le 18/08/2023 à 14:00 * 1
14 : 00
Admin le 16/08/2023 à
14 : 00
[NOM] [NOM]
Début le 16/08/2023 à
Réalisé — VVP . : ABLATION - Matin [8h] - 1 09:38
Jour- Date Début : 16/08/2023 @ 09:38 Fin le 17/08/2023 à 09:39 * 1
08 : 00
Admin le 16/08/2023 à
09 : 39
Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] )
Episode N. : 23154256 ( MEDECINE PNEUMOLOGIE - PNEUMOLOGIE PHTISIOLOGIE HC )
Le 16/08/2023 15 : 09 Page 17 de 28Plan de soins Jour J + 1 du 17/08/2023 07h00 au 18/08/2023 07h00
Prescriptions Matin (07h-12h) Midi (12h-16h) Soir (16h-21h) Soir (21h-07h)
[NOM] [NOM]
Signé — SERETIDE 250/25 MICROG SUSP Début le 12/08/2023 à
INHAL - 250/25 suspension (8 mL) - Dose 2 11 : 09
D - 1O èS reE d - o I sN e : H 1A 2/L 0E 8E /2 0D 2i 3re @cte 1 - 9 M :00atin soir (8h - 19h) F 08in :0 l 0e 11/09/2023 à 0 D8 O:0 S0 E * 2
Admin le 16/08/2023 à
08 : 15
[NOM] [NOM]
Signé — SERETIDE 250/25 MICROG SUSP Début le 12/08/2023 à
INHAL - 250/25 suspension (8 mL) - Dose 2 11 : 09
D - 1O èS reE d - o I sN e : H 1A 2/L 0E 8E /2 0D 2i 3re @cte 1 - 9 M :00atin soir (8h - 19h) F 08in :0 l 0e 11/09/2023 à 1 D9 O:0 S0 E * 2
Admin le 16/08/2023 à
08 : 15
Signé — TERBUTALINE ARW 5MG/2ML SOL [NOM] [NOM]
INHAL - 5MG/2ML solution (2 mL) - Dose 1 Début le 11/08/2023 à
REC. UNIDOSE - INHALEE Directe - Toutes les 18 : 27 08:20 *
8 Heure(s) - 1ère dose : 11/08/2023 @ 18:27 Fin le 10/09/2023 à 1 REC.
Notes de professionel de santé : 16:20 UNIDOSE
Admin le 16/08/2023 à
aérosol sur 15 min
08 : 15
Signé — TERBUTALINE ARW 5MG/2ML SOL [NOM] [NOM]
INHAL - 5MG/2ML solution (2 mL) - Dose 1 Début le 11/08/2023 à
REC. UNIDOSE - INHALEE Directe - Toutes les 18 : 27 16:20 *
8 Heure(s) - 1ère dose : 11/08/2023 @ 18:27 Fin le 10/09/2023 à 1 REC.
Notes de professionel de santé : 16:20 UNIDOSE
Admin le 16/08/2023 à
aérosol sur 15 min
08 : 15
Signé — TERBUTALINE ARW 5MG/2ML SOL [NOM] [NOM]
INHAL - 5MG/2ML solution (2 mL) - Dose 1 Début le 11/08/2023 à
REC. UNIDOSE - INHALEE Directe - Toutes les 18 : 27 00:20 *
8 Heure(s) - 1ère dose : 11/08/2023 @ 18:27 Fin le 10/09/2023 à 1 REC.
Notes de professionel de santé : 16:20 UNIDOSE
Admin le 16/08/2023 à
aérosol sur 15 min
08 : 15
[NOM] [NOM]
Signé — PARACETAMOL BBM 1000 MG Début le 11/08/2023 à
INJ - 10MG/ML solution (100 mL) - Dose 1 G - 18 : 27
I 1N 6hT ]R -A 1V èrE eI N doE sU e : S 1E
2
/D 08ir /e 2c 0t 2e 3- @Tte 0s
0
l : e 0s
0
8h [0h 8h F 16in
 : 0
l 0e 21/08/2023 à 08 : 00 * 1 G
Admin le 16/08/2023 à
08 : 00
[NOM] [NOM]
Signé — PARACETAMOL BBM 1000 MG Début le 11/08/2023 à
INJ - 10MG/ML solution (100 mL) - Dose 1 G - 18 : 27
I 1N 6hT ]R -A 1V èrE eI N doE sU e : S 1E
2
/D 08ir /e 2c 0t 2e 3- @Tte 0s
0
l : e 0s
0
8h [0h 8h F 16in
 : 0
l 0e 21/08/2023 à 16 : 00 * 1 G
Admin le 16/08/2023 à
08 : 00
[NOM] [NOM]
Signé — PARACETAMOL BBM 1000 MG Début le 11/08/2023 à
INJ - 10MG/ML solution (100 mL) - Dose 1 G - 18 : 27
I 1N 6hT ]R -A 1V èrE eI N doE sU e : S 1E
2
/D 08ir /e 2c 0t 2e 3- @Tte 0s
0
l : e 0s
0
8h [0h 8h F 16in
 : 0
l 0e 21/08/2023 à 00 : 00 * 1 G
Admin le 16/08/2023 à
08 : 00
[NOM] [NOM]
Signé — AMOX/AC CLAV SDZ 1G/125MG AD Début le 12/08/2023 à
SACH - 1G/125MG poudre - Dose 1 G - ORALE 11 : 08
- Matin midi soir - 1ère dose : 12/08/2023 @ 12:00 Fin le 18/08/2023 à 08:00 * 1 G
08 : 00
Admin le 16/08/2023 à
12 : 02
[NOM] [NOM]
Signé — AMOX/AC CLAV SDZ 1G/125MG AD Début le 12/08/2023 à
SACH - 1G/125MG poudre - Dose 1 G - ORALE 11 : 08
- Matin midi soir - 1ère dose : 12/08/2023 @ 12:00 Fin le 18/08/2023 à 12:00 * 1 G
08 : 00
Admin le 16/08/2023 à
12 : 02
Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] )
Episode N. : 23154256 ( MEDECINE PNEUMOLOGIE - PNEUMOLOGIE PHTISIOLOGIE HC )
Le 16/08/2023 15 : 09 Page 18 de 28[NOM] [NOM]
Signé — AMOX/AC CLAV SDZ 1G/125MG AD Début le 12/08/2023 à
SACH - 1G/125MG poudre - Dose 1 G - ORALE 11 : 08
- Matin midi soir - 1ère dose : 12/08/2023 @ 12:00 Fin le 18/08/2023 à 19:00 * 1 G
08 : 00
Admin le 16/08/2023 à
12 : 02
[NOM] [NOM]
Signé — LANSOPRAZOLE BGA 30 MG Début le 11/08/2023 à
CPR OROD - 30MG comprime - Dose 1 CPR 18 : 27
-
1
1O /0R 8A /2L 0E
2
3- P @ri s 1e
9
 : u 0n 0ique à 19h - 1ère dose: F 19in
 : 0
l 0e 20/08/2023 à 1 C9 P : R00 * 1
Admin le 15/08/2023 à
19 : 27
[NOM] [NOM]
Signé — LERCANIDIPINE ACT 10MG CPR Début le 11/08/2023 à
- 10MG comprime - Dose 1 CPR - ORALE - 18 : 27 08:00 * 1
1xJour [8h] - 1ère dose : 12/08/2023 @ 08:00 Fin le 21/08/2023 à CPR
08 : 00
Admin le 16/08/2023 à
08 : 15
[NOM] [NOM]
Signé — MIRTAZAPINE VIATRIS 15MG CPR Début le 12/08/2023 à
- 15MG comprime - Dose 1 CPR - ORALE - Soir 11 : 09 19:00 * 1
[19h] - 1ère dose : 12/08/2023 @ 19:00 Fin le 10/09/2023 à CPR
19 : 00
Admin le 15/08/2023 à
19 : 27
[NOM] [NOM]
Signé — POTASSIUM 600MG GELULE - Début le 12/08/2023 à
600MG gelule - Dose 1 GEL - ORALE - Soir 13 : 40 19:00 * 1
[19h] - 1ère dose : 12/08/2023 @ 19:00 Fin le 10/09/2023 à GEL
19 : 00
Admin le 15/08/2023 à
19 : 27
[NOM] [NOM]
Signé — PRAVASTATINE EG 20MG CPR Début le 11/08/2023 à
- 20MG comprime - Dose 1 CPR - ORALE - 18 : 27 08:00 * 1
1xJour [8h] - 1ère dose : 12/08/2023 @ 08:00 Fin le 21/08/2023 à CPR
08 : 00
Admin le 16/08/2023 à
08 : 15
[NOM] [NOM]
Signé — PRAZEPAM EG 10MG CPR - 10MG Début le 11/08/2023 à
comprime - Dose 2 CPR - ORALE - Matin midi 18 : 27 08:00 * 2
soir - 1ère dose : 11/08/2023 @ 19:00 Fin le 21/08/2023 à CPR
12 : 00
Admin le 16/08/2023 à
12 : 02
[NOM] [NOM]
Signé — PRAZEPAM EG 10MG CPR - 10MG Début le 11/08/2023 à
comprime - Dose 2 CPR - ORALE - Matin midi 18 : 27 12:00 * 2
soir - 1ère dose : 11/08/2023 @ 19:00 Fin le 21/08/2023 à CPR
12 : 00
Admin le 16/08/2023 à
12 : 02
[NOM] [NOM]
Signé — PRAZEPAM EG 10MG CPR - 10MG Début le 11/08/2023 à
comprime - Dose 2 CPR - ORALE - Matin midi 18 : 27 19:00 * 2
soir - 1ère dose : 11/08/2023 @ 19:00 Fin le 21/08/2023 à CPR
12 : 00
Admin le 16/08/2023 à
12 : 02
[NOM] [NOM]
Signé — RISPERIDONE VIATRIS 4MG CPR - Début le 11/08/2023 à
4MG comprime - Dose 1 CPR - ORALE - Matin 18 : 27 08:00 * 1
soir (8h - 19h) - 1ère dose : 11/08/2023 @ 19:00 Fin le 21/08/2023 à CPR
08 : 00
Admin le 16/08/2023 à
08 : 15
Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] )
Episode N. : 23154256 ( MEDECINE PNEUMOLOGIE - PNEUMOLOGIE PHTISIOLOGIE HC )
Le 16/08/2023 15 : 09 Page 19 de 28[NOM] [NOM]
Signé — RISPERIDONE VIATRIS 4MG CPR - Début le 11/08/2023 à
4MG comprime - Dose 1 CPR - ORALE - Matin 18 : 27 19:00 * 1
soir (8h - 19h) - 1ère dose : 11/08/2023 @ 19:00 Fin le 21/08/2023 à CPR
08 : 00
Admin le 16/08/2023 à
08 : 15
[NOM] [NOM]
Signé — SOLUPRED 20MG CPR ORODISP - Début le 12/08/2023 à
20MG comprime - Dose 60 mg - ORALE - 1xJour 18 : 27 08:00 * 60
[8h] - 1ère dose : 13/08/2023 @ 08:00 Fin le 17/08/2023 à mg
08 : 00
Admin le 16/08/2023 à
08 : 15
Signé — LOVENOX 4000UI AXA/0,4ML [NOM] [NOM]
INJ SER +S - 4000UI solution (0,4 mL) - Dose Début le 11/08/2023 à
1 SERINGUE(S) PREREMPLIE(S) - SOUS- 19 : 48 08:00 * 1
CUTANEE Directe - Matin [8h] - 1ère dose : Fin le 10/09/2023 à SERINGUE(S)
12/08/2023 @ 08 : 00 08:00 PREREMPLIE(S)
Admin le 16/08/2023 à
08 : 00
[NOM] Jean-
[NOM]
Réalisé — ACCOMPAGNER INSTALLER AUX Début le 12/08/2023 à
TOILETTES - Matin midi goûter soir - pendant 7 11 : 38
Jour(s)- Date Début : 12/08/2023 @ 11:38 Fin le 19/08/2023 à 08:00 * 1
08 : 00
Admin le 16/08/2023 à
12 : 00
[NOM] Jean-
[NOM]
Réalisé — ACCOMPAGNER INSTALLER AUX Début le 12/08/2023 à
TOILETTES - Matin midi goûter soir - pendant 7 11 : 38
Jour(s)- Date Début : 12/08/2023 @ 11:38 Fin le 19/08/2023 à 12:00 * 1
08 : 00
Admin le 16/08/2023 à
12 : 00
[NOM] Jean-
[NOM]
Réalisé — ACCOMPAGNER INSTALLER AUX Début le 12/08/2023 à
TOILETTES - Matin midi goûter soir - pendant 7 11 : 38
Jour(s)- Date Début : 12/08/2023 @ 11:38 Fin le 19/08/2023 à 16:00 * 1
08 : 00
Admin le 16/08/2023 à
12 : 00
[NOM] Jean-
[NOM]
Réalisé — ACCOMPAGNER INSTALLER AUX Début le 12/08/2023 à
TOILETTES - Matin midi goûter soir - pendant 7 11 : 38
Jour(s)- Date Début : 12/08/2023 @ 11:38 Fin le 19/08/2023 à 19:00 * 1
08 : 00
Admin le 16/08/2023 à
12 : 00
[NOM] Jean-
[NOM]
Réalisé — AIDE A LA PRISE [NOM] Début le 12/08/2023 à
- 3xJ [8h 12h 19h] - pendant 7 Jour(s)- Date 11 : 38
Début : 12/08/2023 @ 11:38 Fin le 19/08/2023 à 08:00 * 1
08 : 00
Admin le 16/08/2023 à
12 : 00
[NOM] Jean-
[NOM]
Réalisé — AIDE A LA PRISE [NOM] Début le 12/08/2023 à
- 3xJ [8h 12h 19h] - pendant 7 Jour(s)- Date 11 : 38
Début : 12/08/2023 @ 11:38 Fin le 19/08/2023 à 12:00 * 1
08 : 00
Admin le 16/08/2023 à
12 : 00
Réalisé — AIDE A LA PRISE [NOM] [NOM] Jean-
- 3xJ [8h 12h 19h] - pendant 7 Jour(s)- Date [NOM]
Début : 12/08/2023 @ 11:38 Début le 12/08/2023 à 19:00 * 1
11 : 38
Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] )
Episode N. : 23154256 ( MEDECINE PNEUMOLOGIE - PNEUMOLOGIE PHTISIOLOGIE HC )
Le 16/08/2023 15 : 09 Page 20 de 28Fin le 19/08/2023 à
08 : 00
Admin le 16/08/2023 à
12 : 00
[NOM] Jean-
Réalisé — CHANGEMENT POSITION / PREV [NOM]
ESCARRE - Ttes les 4H [0h 4h ... 16h 20h] - Début le 12/08/2023 à
pendant 7 Jour(s)- Date Début : 12/08/2023 @ 11:38 08:00 * 1
11 : 38 Fin le 19/08/2023 à
08 : 00
Admin le 16/08/2023 à
12 : 00
[NOM] Jean-
Réalisé — CHANGEMENT POSITION / PREV [NOM]
ESCARRE - Ttes les 4H [0h 4h ... 16h 20h] - Début le 12/08/2023 à
pendant 7 Jour(s)- Date Début : 12/08/2023 @ 11:38 12:00 * 1
11 : 38 Fin le 19/08/2023 à
08 : 00
Admin le 16/08/2023 à
12 : 00
[NOM] Jean-
Réalisé — CHANGEMENT POSITION / PREV [NOM]
ESCARRE - Ttes les 4H [0h 4h ... 16h 20h] - Début le 12/08/2023 à
pendant 7 Jour(s)- Date Début : 12/08/2023 @ 11:38 16:00 * 1
11 : 38 Fin le 19/08/2023 à
08 : 00
Admin le 16/08/2023 à
12 : 00
[NOM] Jean-
Réalisé — CHANGEMENT POSITION / PREV [NOM]
ESCARRE - Ttes les 4H [0h 4h ... 16h 20h] - Début le 12/08/2023 à
pendant 7 Jour(s)- Date Début : 12/08/2023 @ 11:38 20:00 * 1
11 : 38 Fin le 19/08/2023 à
08 : 00
Admin le 16/08/2023 à
12 : 00
[NOM] Jean-
Réalisé — CHANGEMENT POSITION / PREV [NOM]
ESCARRE - Ttes les 4H [0h 4h ... 16h 20h] - Début le 12/08/2023 à
pendant 7 Jour(s)- Date Début : 12/08/2023 @ 11:38 00:00 * 1
11 : 38 Fin le 19/08/2023 à
08 : 00
Admin le 16/08/2023 à
12 : 00
[NOM] Jean-
Réalisé — CHANGEMENT POSITION / PREV [NOM]
ESCARRE - Ttes les 4H [0h 4h ... 16h 20h] - Début le 12/08/2023 à
pendant 7 Jour(s)- Date Début : 12/08/2023 @ 11:38 04:00 * 1
11 : 38 Fin le 19/08/2023 à
08 : 00
Admin le 16/08/2023 à
12 : 00
[NOM] Jean-
[NOM]
Réalisé — CHANGES ADULTE - Ttes les 4H Début le 12/08/2023 à
[0h 4h ... 16h 20h] - pendant 7 Jour(s)- Date 11 : 38
Début : 12/08/2023 @ 11:38 Fin le 19/08/2023 à 08:00 * 1
08 : 00
Admin le 16/08/2023 à
12 : 00
[NOM] Jean-
[NOM]
Réalisé — CHANGES ADULTE - Ttes les 4H Début le 12/08/2023 à
[0h 4h ... 16h 20h] - pendant 7 Jour(s)- Date 11 : 38
Début : 12/08/2023 @ 11:38 Fin le 19/08/2023 à 12:00 * 1
08 : 00
Admin le 16/08/2023 à
12 : 00
[NOM] Jean-
Réalisé — CHANGES ADULTE - Ttes les 4H [NOM]
[0h 4h ... 16h 20h] - pendant 7 Jour(s)- Date Début le 12/08/2023 à
Début : 12/08/2023 @ 11:38 11:38 16:00 * 1
Fin le 19/08/2023 à
08 : 00
Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] )
Episode N. : 23154256 ( MEDECINE PNEUMOLOGIE - PNEUMOLOGIE PHTISIOLOGIE HC )
Le 16/08/2023 15 : 09 Page 21 de 28Admin le 16/08/2023 à
12 : 00
[NOM] Jean-
[NOM]
Réalisé — CHANGES ADULTE - Ttes les 4H Début le 12/08/2023 à
[0h 4h ... 16h 20h] - pendant 7 Jour(s)- Date 11 : 38
Début : 12/08/2023 @ 11:38 Fin le 19/08/2023 à 20:00 * 1
08 : 00
Admin le 16/08/2023 à
12 : 00
[NOM] Jean-
[NOM]
Réalisé — CHANGES ADULTE - Ttes les 4H Début le 12/08/2023 à
[0h 4h ... 16h 20h] - pendant 7 Jour(s)- Date 11 : 38
Début : 12/08/2023 @ 11:38 Fin le 19/08/2023 à 00:00 * 1
08 : 00
Admin le 16/08/2023 à
12 : 00
[NOM] Jean-
[NOM]
Réalisé — CHANGES ADULTE - Ttes les 4H Début le 12/08/2023 à
[0h 4h ... 16h 20h] - pendant 7 Jour(s)- Date 11 : 38
Début : 12/08/2023 @ 11:38 Fin le 19/08/2023 à 04:00 * 1
08 : 00
Admin le 16/08/2023 à
12 : 00
[NOM] Jean-
[NOM]
Réalisé — DESINFECTION Début le 12/08/2023 à
ENVIRONNEMENT PATIENT - à 12h - pendant 11 : 38
7 Jour(s)- Date Début : 12/08/2023 @ 11:38 Fin le 18/08/2023 à 12:00 * 1
12 : 00
Admin le 16/08/2023 à
12 : 00
[NOM] Jean-
[NOM]
Réalisé — ESCARRE : PREVENTION - Ttes les Début le 12/08/2023 à
4H [0h 4h ... 16h 20h] - pendant 7 Jour(s)- Date 11 : 38
Début : 12/08/2023 @ 11:38 Fin le 19/08/2023 à 08:00 * 1
08 : 00
Admin le 16/08/2023 à
12 : 00
[NOM] Jean-
[NOM]
Réalisé — ESCARRE : PREVENTION - Ttes les Début le 12/08/2023 à
4H [0h 4h ... 16h 20h] - pendant 7 Jour(s)- Date 11 : 38
Début : 12/08/2023 @ 11:38 Fin le 19/08/2023 à 12:00 * 1
08 : 00
Admin le 16/08/2023 à
12 : 00
[NOM] Jean-
[NOM]
Réalisé — ESCARRE : PREVENTION - Ttes les Début le 12/08/2023 à
4H [0h 4h ... 16h 20h] - pendant 7 Jour(s)- Date 11 : 38
Début : 12/08/2023 @ 11:38 Fin le 19/08/2023 à 16:00 * 1
08 : 00
Admin le 16/08/2023 à
12 : 00
[NOM] Jean-
[NOM]
Réalisé — ESCARRE : PREVENTION - Ttes les Début le 12/08/2023 à
4H [0h 4h ... 16h 20h] - pendant 7 Jour(s)- Date 11 : 38
Début : 12/08/2023 @ 11:38 Fin le 19/08/2023 à 20:00 * 1
08 : 00
Admin le 16/08/2023 à
12 : 00
[NOM] Jean-
[NOM]
Réalisé — ESCARRE : PREVENTION - Ttes les Début le 12/08/2023 à
4H [0h 4h ... 16h 20h] - pendant 7 Jour(s)- Date 11 : 38
Début : 12/08/2023 @ 11:38 Fin le 19/08/2023 à 00:00 * 1
08 : 00
Admin le 16/08/2023 à
12 : 00
Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] )
Episode N. : 23154256 ( MEDECINE PNEUMOLOGIE - PNEUMOLOGIE PHTISIOLOGIE HC )
Le 16/08/2023 15 : 09 Page 22 de 28[NOM] Jean-
[NOM]
Réalisé — ESCARRE : PREVENTION - Ttes les Début le 12/08/2023 à
4H [0h 4h ... 16h 20h] - pendant 7 Jour(s)- Date 11 : 38
Début : 12/08/2023 @ 11:38 Fin le 19/08/2023 à 04:00 * 1
08 : 00
Admin le 16/08/2023 à
12 : 00
[NOM] Jean-
[NOM]
Réalisé — LIT : REFECTION COMPLETE - à Début le 12/08/2023 à
12h - pendant 7 Jour(s)- Date Début : 12/08/2023 11:38
@ 11 : 38 Fin le 18/08/2023 à 12:00 * 1
12 : 00
Admin le 16/08/2023 à
12 : 00
[NOM] Jean-
[NOM]
Réalisé — REPAS : AIDE COMPLETE - Matin Début le 12/08/2023 à
midi goûter soir - pendant 7 Jour(s)- Date Début : 11:38
12/08/2023 @ 11 : 38 Fin le 19/08/2023 à 08:00 * 1
08 : 00
Admin le 16/08/2023 à
12 : 00
[NOM] Jean-
[NOM]
Réalisé — REPAS : AIDE COMPLETE - Matin Début le 12/08/2023 à
midi goûter soir - pendant 7 Jour(s)- Date Début : 11:38
12/08/2023 @ 11 : 38 Fin le 19/08/2023 à 12:00 * 1
08 : 00
Admin le 16/08/2023 à
12 : 00
[NOM] Jean-
[NOM]
Réalisé — REPAS : AIDE COMPLETE - Matin Début le 12/08/2023 à
midi goûter soir - pendant 7 Jour(s)- Date Début : 11:38
12/08/2023 @ 11 : 38 Fin le 19/08/2023 à 16:00 * 1
08 : 00
Admin le 16/08/2023 à
12 : 00
[NOM] Jean-
[NOM]
Réalisé — REPAS : AIDE COMPLETE - Matin Début le 12/08/2023 à
midi goûter soir - pendant 7 Jour(s)- Date Début : 11:38
12/08/2023 @ 11 : 38 Fin le 19/08/2023 à 19:00 * 1
08 : 00
Admin le 16/08/2023 à
12 : 00
[NOM] Jean-
[NOM]
Réalisé — REPAS : AIDE PARTIELLE - Matin Début le 12/08/2023 à
midi goûter soir - pendant 7 Jour(s)- Date Début : 11:38
12/08/2023 @ 11 : 38 Fin le 19/08/2023 à 08:00 * 1
08 : 00
Admin le 16/08/2023 à
12 : 00
[NOM] Jean-
[NOM]
Réalisé — REPAS : AIDE PARTIELLE - Matin Début le 12/08/2023 à
midi goûter soir - pendant 7 Jour(s)- Date Début : 11:38
12/08/2023 @ 11 : 38 Fin le 19/08/2023 à 12:00 * 1
08 : 00
Admin le 16/08/2023 à
12 : 00
[NOM] Jean-
[NOM]
Réalisé — REPAS : AIDE PARTIELLE - Matin Début le 12/08/2023 à
midi goûter soir - pendant 7 Jour(s)- Date Début : 11:38
12/08/2023 @ 11 : 38 Fin le 19/08/2023 à 16:00 * 1
08 : 00
Admin le 16/08/2023 à
12 : 00
Réalisé — REPAS : AIDE PARTIELLE - Matin
[NOM] Jean-
midi goûter soir - pendant 7 Jour(s)- Date Début : 19:00 * 1
[NOM]
12/08/2023 @ 11 : 38
Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] )
Episode N. : 23154256 ( MEDECINE PNEUMOLOGIE - PNEUMOLOGIE PHTISIOLOGIE HC )
Le 16/08/2023 15 : 09 Page 23 de 28Début le 12/08/2023 à
11 : 38
Fin le 19/08/2023 à
08 : 00
Admin le 16/08/2023 à
12 : 00
[NOM] Jean-
[NOM]
Réalisé — SOMMEIL : SURV. - à 23h - pendant Début le 12/08/2023 à
7 Jour(s)- Date Début : 12/08/2023 @ 11:38 11:38 23:00 * 1
Fin le 18/08/2023 à
23 : 00
Admin le 15/08/2023 à
23 : 00
[NOM] Jean-
[NOM]
Réalisé — TOILETTE AU LAVABO : AIDE Début le 12/08/2023 à
PARTIELLE - à 12h - pendant 7 Jour(s)- Date 11 : 38
Début : 12/08/2023 @ 11:38 Fin le 18/08/2023 à 12:00 * 1
12 : 00
Admin le 16/08/2023 à
12 : 00
[NOM] Jean-
[NOM]
Réalisé — TOILETTE AU LIT : AIDE Début le 12/08/2023 à
PARTIELLE - à 12h - pendant 7 Jour(s)- Date 11 : 38
Début : 12/08/2023 @ 11:38 Fin le 18/08/2023 à 12:00 * 1
12 : 00
Admin le 16/08/2023 à
12 : 00
[NOM] Jean-
[NOM]
Réalisé — TOILETTE DOUCHE : AIDE Début le 12/08/2023 à
PARTIELLE - à 12h - pendant 7 Jour(s)- Date 11 : 38
Début : 12/08/2023 @ 11:38 Fin le 18/08/2023 à 12:00 * 1
12 : 00
Admin le 16/08/2023 à
12 : 00
[NOM] Jean-
[NOM]
Réalisé — URINAL / BASSIN : VIDER - Ttes Début le 12/08/2023 à
les 4H [0h 4h ... 16h 20h] - pendant 7 Jour(s)- 11 : 38
Date Début : 12/08/2023 @ 11:38 Fin le 19/08/2023 à 08:00 * 1
08 : 00
Admin le 16/08/2023 à
12 : 00
[NOM] Jean-
[NOM]
Réalisé — URINAL / BASSIN : VIDER - Ttes Début le 12/08/2023 à
les 4H [0h 4h ... 16h 20h] - pendant 7 Jour(s)- 11 : 38
Date Début : 12/08/2023 @ 11:38 Fin le 19/08/2023 à 12:00 * 1
08 : 00
Admin le 16/08/2023 à
12 : 00
[NOM] Jean-
[NOM]
Réalisé — URINAL / BASSIN : VIDER - Ttes Début le 12/08/2023 à
les 4H [0h 4h ... 16h 20h] - pendant 7 Jour(s)- 11 : 38
Date Début : 12/08/2023 @ 11:38 Fin le 19/08/2023 à 16:00 * 1
08 : 00
Admin le 16/08/2023 à
12 : 00
[NOM] Jean-
[NOM]
Réalisé — URINAL / BASSIN : VIDER - Ttes Début le 12/08/2023 à
les 4H [0h 4h ... 16h 20h] - pendant 7 Jour(s)- 11 : 38
Date Début : 12/08/2023 @ 11:38 Fin le 19/08/2023 à 20:00 * 1
08 : 00
Admin le 16/08/2023 à
12 : 00
Réalisé — URINAL / BASSIN : VIDER - Ttes [NOM] Jean-
les 4H [0h 4h ... 16h 20h] - pendant 7 Jour(s)- [NOM]
Date Début : 12/08/2023 @ 11:38 Début le 12/08/2023 à 00:00 * 1
11 : 38
Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] )
Episode N. : 23154256 ( MEDECINE PNEUMOLOGIE - PNEUMOLOGIE PHTISIOLOGIE HC )
Le 16/08/2023 15 : 09 Page 24 de 28Fin le 19/08/2023 à
08 : 00
Admin le 16/08/2023 à
12 : 00
[NOM] Jean-
[NOM]
Réalisé — URINAL / BASSIN : VIDER - Ttes Début le 12/08/2023 à
les 4H [0h 4h ... 16h 20h] - pendant 7 Jour(s)- 11 : 38
Date Début : 12/08/2023 @ 11:38 Fin le 19/08/2023 à 04:00 * 1
08 : 00
Admin le 16/08/2023 à
12 : 00
[NOM] [NOM]
Réalisé — DOULEUR : SURV - Ttes les 4H [0h Début le 11/08/2023 à
4h ... 16h 20h] - pendant 10 Jour(s)- Date Début : 18:27
11/08/2023 @ 18 : 27 Fin le 21/08/2023 à 08:00 * 1
16 : 00
Admin le 16/08/2023 à
12 : 00
[NOM] [NOM]
Réalisé — DOULEUR : SURV - Ttes les 4H [0h Début le 11/08/2023 à
4h ... 16h 20h] - pendant 10 Jour(s)- Date Début : 18:27
11/08/2023 @ 18 : 27 Fin le 21/08/2023 à 12:00 * 1
16 : 00
Admin le 16/08/2023 à
12 : 00
[NOM] [NOM]
Réalisé — DOULEUR : SURV - Ttes les 4H [0h Début le 11/08/2023 à
4h ... 16h 20h] - pendant 10 Jour(s)- Date Début : 18:27
11/08/2023 @ 18 : 27 Fin le 21/08/2023 à 16:00 * 1
16 : 00
Admin le 16/08/2023 à
12 : 00
[NOM] [NOM]
Réalisé — DOULEUR : SURV - Ttes les 4H [0h Début le 11/08/2023 à
4h ... 16h 20h] - pendant 10 Jour(s)- Date Début : 18:27
11/08/2023 @ 18 : 27 Fin le 21/08/2023 à 20:00 * 1
16 : 00
Admin le 16/08/2023 à
12 : 00
[NOM] [NOM]
Réalisé — DOULEUR : SURV - Ttes les 4H [0h Début le 11/08/2023 à
4h ... 16h 20h] - pendant 10 Jour(s)- Date Début : 18:27
11/08/2023 @ 18 : 27 Fin le 21/08/2023 à 00:00 * 1
16 : 00
Admin le 16/08/2023 à
12 : 00
[NOM] [NOM]
Réalisé — DOULEUR : SURV - Ttes les 4H [0h Début le 11/08/2023 à
4h ... 16h 20h] - pendant 10 Jour(s)- Date Début : 18:27
11/08/2023 @ 18 : 27 Fin le 21/08/2023 à 04:00 * 1
16 : 00
Admin le 16/08/2023 à
12 : 00
[NOM] [NOM]
Réalisé — FC + TA TTES LES 6H : SURV - Ttes Début le 11/08/2023 à
les 6h [2h 8h 14h 20h] - pendant 10 Jour(s)- Date 18 : 27
Début : 11/08/2023 @ 18:27 Fin le 21/08/2023 à 08:00 * 1
14 : 00
Admin le 16/08/2023 à
14 : 00
[NOM] [NOM]
Réalisé — FC + TA TTES LES 6H : SURV - Ttes Début le 11/08/2023 à
les 6h [2h 8h 14h 20h] - pendant 10 Jour(s)- Date 18 : 27
Début : 11/08/2023 @ 18:27 Fin le 21/08/2023 à 14:00 * 1
14 : 00
Admin le 16/08/2023 à
14 : 00
Réalisé — FC + TA TTES LES 6H : SURV - Ttes [NOM] [NOM]
les 6h [2h 8h 14h 20h] - pendant 10 Jour(s)- Date Début le 11/08/2023 à
Début : 11/08/2023 @ 18:27 18:27 20:00 * 1
Fin le 21/08/2023 à
14 : 00
Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] )
Episode N. : 23154256 ( MEDECINE PNEUMOLOGIE - PNEUMOLOGIE PHTISIOLOGIE HC )
Le 16/08/2023 15 : 09 Page 25 de 28Admin le 16/08/2023 à
14 : 00
[NOM] [NOM]
Réalisé — FC + TA TTES LES 6H : SURV - Ttes Début le 11/08/2023 à
les 6h [2h 8h 14h 20h] - pendant 10 Jour(s)- Date 18 : 27
Début : 11/08/2023 @ 18:27 Fin le 21/08/2023 à 02:00 * 1
14 : 00
Admin le 16/08/2023 à
14 : 00
[NOM] [NOM]
Réalisé — SATURATION + FR : SURV - Ttes les Début le 11/08/2023 à
8H [6h 14h 22h] - pendant 7 Jour(s)- Date Début : 18:27
11/08/2023 @ 18 : 27 Fin le 18/08/2023 à 14:00 * 1
14 : 00
Admin le 16/08/2023 à
14 : 00
[NOM] [NOM]
Réalisé — SATURATION + FR : SURV - Ttes les Début le 11/08/2023 à
8H [6h 14h 22h] - pendant 7 Jour(s)- Date Début : 18:27
11/08/2023 @ 18 : 27 Fin le 18/08/2023 à 22:00 * 1
14 : 00
Admin le 16/08/2023 à
14 : 00
[NOM] [NOM]
Réalisé — SATURATION + FR : SURV - Ttes les Début le 11/08/2023 à
8H [6h 14h 22h] - pendant 7 Jour(s)- Date Début : 18:27
11/08/2023 @ 18 : 27 Fin le 18/08/2023 à 06:00 * 1
14 : 00
Admin le 16/08/2023 à
14 : 00
Résultats de radiologie
Prescription Date Résultat
Compte rendu au format texte
Bayonne, le 11/08/2023
Docteur [NOM]
Nom de naissance : [NOM]
Nom utilisé : [NOM]
Prénom de naissance : [NOM]
Prénom utilisé : [NOM]
[DATE_NAISSANCE]
Lieu de naissance : 99999
Sexe : M
Matricule INS : 
Examen du : 11/08/2023
Compte-rendu validé électroniquement par Dr [NOM] le 11/08/2023
RADIOGRAPHIE PULMONAIRE
Indication : 
Bilan de dyspnée.
11/08/2023
CR RX-Echo
16 : 35
RESULTATS : 
Transparence normale des champs pulmonaires.
Élargissement de la silhouette cardio-médiastinale.
Pas de signe d'épanchement pleural.
Dr [NOM]
Technique : 
PDS : 0.315 dGy.cm²
A l'entrée : 0.059 mGy
Cet examen rendu anonyme est accessible sur le site WEB de l'établissement pour une durée de 10 mois : www.ch-cote-basque.fr
« accès examens d'imagerie »
N° d'examen : RAD[TEL]
[DATE_NAISSANCE]
Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] )
Episode N. : 23154256 ( MEDECINE PNEUMOLOGIE - PNEUMOLOGIE PHTISIOLOGIE HC )
Le 16/08/2023 15 : 09 Page 26 de 28Résultats de laboratoire
12/08/2023 12 : 16 12/08/2023 12:16 11/08/2023 15:50 11/08/2023 15:50 11/08/2023 15:50
Résultat de labo
(6025472) (6025471) (6024782) (6024781) (6024780)
Lactates 0,8 mmol/l
Symptômes apparus
Apparition des symptômes la veille ou le jour du
prélèvement
FIO2 Non renseigné(e) % Non renseigné(e) %
Bicarbonates 31,0 mmol/l 35,0 mmol/l
Origine Artériel Artériel
Non renseigné(e) L/ Non renseigné(e) L/
Débit
min min
Non renseignée (rendu Non renseignée (rendu
Température pour une température pour une température
de 37°C) °C de 37°C) °C
Non-applicable en cas
d'insuffisance rénale
aigue. Estimation du
DFG non validée dans
les situations suivantes : 
- patients âgés &gt : 75
ans - poids extrêmes
Commentaire CKD-EPI
et variations de la
masse musculaire -
alimentation pauvre
en protéines animales
et patients dénutris -
patients d'origine non
caucasienne
NT-proBNP 43 ng/l
Négatif : Insuffisance
Interprétation NT-proBNP
cardiaque peu probable
Changement de réactif
de troponine à compter
du 17/03/2021 : 
mise en place d?un
réactif de troponine
hypersensible.
Nouvelle valeur de
référence au 99ème
percentile : < 11
ng/L Si dosage dans
le cadre d'un SCA
non ST+ : nouveau
protocole avec 2
dosages systématiques
de troponine à 1 heure
d?intervalle. Le 2ème
prélèvement doit être
fait sans attendre le
Commentaire troponine
résultat du premier
et il doit être réalisé
au moins 3 heures
après le début de la
douleur thoracique.
Etiologie coronarienne
peu probable si H0
&lt : 2 ng/L et variation
H0-H1 &lt : 1ng/L
Infarctus du myocarde
probable si H0 &gt : =
40 ng/L ou H0 entre 2
et 40 ng/L et variation
H0-H1 &gt : = 4 ng/
L : avis cardiologique
Zone grise dans
les autres cas : avis
cardiologique
Troponine hypersensible 2,6 ng/l
Calcium 2,05 mmol/l
Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] )
Episode N. : 23154256 ( MEDECINE PNEUMOLOGIE - PNEUMOLOGIE PHTISIOLOGIE HC )
Le 16/08/2023 15 : 09 Page 27 de 28Estimation du DFG (CKD-
104 ml/mn/1.73 m2
EPI)
Chlore 98 mmol/l
Créatinine 57 µmol/l
CRP 0 mg/l
Compte-rendu laboratoire Labo230812133611-1.pdf Labo230812145217-1.pdfLabo230811193209-1.pdf Labo230812085224-1.pdfLabo230811193213-1.pdf
Polynucléaires neutrophiles
73,4 %
(%)
Polynucléaires neutrophiles
5,37 10.9/l
(#)
Polynucléaires éosinophiles
2,9 %
(%)
Polynucléaires éosinophiles
0,21 10.9/l
(#)
Polynucléaires basophiles (%) 1,1 %
Polynucléaires basophiles (#) 0,08 10.9/l
Lymphocytes (%) 14,9 %
Lymphocytes (#) 1,09 10.9/l
Monocytes (%) 7,7 %
Monocytes (#) 0,56 10.9/l
Glucose 6,7 mmol/l
pH 7,44 7,39
pO2 75 mmHg 103 mmHg
Saturation O2 96,7 % 98,5 %
pCO2 46 mmHg 58 mmHg
réalisée sur automate
Formule sanguine
XN (Sysmex)
Hématocrite (%) 41,6 %
Indice de distribution des
14,1 %
hématies
Absence de traitement
Traitement anticoagulant
anticoagulant
Potassium 3,7 mmol/l 3,7 mmol/l
PCR COVID 19 (prélèvement
""
nasal) GeneXpert
PCR COVID 19 (prélèvement
Négative
nasal) sur MDX
Leucocytes 7,31 10.9/l
Hématies 4,69 10.12/l (t/l)
Hémoglobine 15,0 g/dl
VGM 88,7 fl
TCMH 32,0 pg
CCMH 36,1 g/dl
Sodium 138 mmol/l
Osmolarité sang 283 mOSM/l
Plaquettes 284 10.9/l
Protéines 68 g/l
Le patient est-il professionel
non
de santé ?
Réserve alcaline 36 mmol/l
Validation et diffusion sous la Dr. [NOM]. [NOM] [NOM] Dr. [NOM]
Dr [NOM] [NOM] [NOM]
responsabilité du biologiste [NOM] [NOM] [NOM]
Trou anionique 8
TCA 30,1 secondes
TCA ratio 0,99
TP 107 %
Temps de Quick 10,9 secondes
Situation de résidence du
hébergement individuel
patient
Volume plaquettaire moyen 10,8 fl
Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] )
Episode N. : 23154256 ( MEDECINE PNEUMOLOGIE - PNEUMOLOGIE PHTISIOLOGIE HC )
Le 16/08/2023 15 : 09 Page 28 de 28