[MASK] *640N0° F0in0ess162* ✉ [ADRESSE]. [ADRESSE], [CODE_POSTAL] 640000162 CHIRURGIE ORTHO 1 - CHIRURGIE ORTHOPEDIQUE Dossier Patient Détails des patients Nom de naissance : [NOM] IPP : [IPP] Nom et Prénom : [NOM] [NOM] [DATE_NAISSANCE] Sexe : Féminin Lieu de naissance: [VILLE] Nationalité : FRANCE [CODE_POSTAL] Adresse : [ADRESSE]: ANGLET Détails épisode Episode No : 23074346 Localisation : CHIRURGIE ORTHOPEDIQUE Médecin courant: DR. [NOM] Date d'admission : 15/04/2023 Heure d'admission: 10:28 Date de sortie : Heure de sortie: Médecin traitant Nom Adresse Téléphone DR. [NOM] [ADRESSE][CODE_POSTAL] [NOM] Liste des contacts Tél. Type de contact Relation Nom Prénom Adresse Tél. domicile Mobile professionel Personne à prévenir Fils [TEL] (Trakcare) Personne à prévenir [TEL] Fils [NOM] [NOM] FRANCE (Clinicom) [ADRESSE]15/04/2023 Episode - Heure 10 : 28 Mode de transport à l'arrivée Ambulance Médicalisation du transport Aucune médicalisation Mode d'entrée Autres admissions urgentes Date d'orientation 15/04/2023 Heure d'orientation 10 : 38 IAO [NOM] Frederic Priorité Priorité 3 Sous-type épisode URG - Circuit Long Motif de prise en charge Malaise avec PC Retrouvée au sol dans sa douche ( entre 7h et 7h30) par IDEL , Impact TC , hanche G ( hématome , racourssicement membre ) , s est urinée dessus. Observ. IDE Urg Sortie il y a 15j du CH pour anémie GSC 15 en IAO Médecin de la prise en charge médicale [NOM] [NOM] Date de prise en charge médicale 15/04/2023 Heure de prise en charge médicale 10 : 28 Médecin de la décision médicale [NOM] [NOM] Date de décision médicale 15/04/2023 Heure de décision médicale 12 : 48 Décision médicale Hospitalisation MCO Orientation du patient hospitalisation dans une [MASK], SI, REA Date de sortie des urgences 15/04/2023 Heure de sortie des Urgences 16 : 02 US de destination US Chirurgie Orthopédie UF de destination CHIRURGIE ORTHOPEDIQUE Diagnostic aux urgences Type Etat Code Date Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] ) Episode N. : 23074346 ( CHIRURGIE ORTHO 1 - CHIRURGIE ORTHOPEDIQUE ) - Poids: 54 kg Le 20/04/2023 10 : 30 Page 1 de 40 Principal actif S72.30 Fracture fermée de la diaphyse fémorale [CMA3] 15/04/2023 16 : 01 Alertes Date Catégorie Alerte Date début Message expiration Allergies Allergie 20/07/2018 apurone Antécédents (texte libre) Type de note Nom Date Heure Note Aucune donnée renseignée Antécédents habitus (texte libre) Type de note Nom Date Heure Note Aucune donnée renseignée Signes vitaux Item de 20/04/2023 20/04/2023 19/04/2023 19/04/2023 18/04/2023 18/04/2023 18/04/2023 18/04/2023 18/04/2023 18/04/2023 17/04/2023 17/04/2023 17/04/2023 surveillance 08 : 06 00:05 05:42 01:45 20:40 18:46 15:50 07:36 05:10 05:03 23:44 14:59 08:50 Température 37,50 38,10 38,10 38,30 38,50 38,30 38,60 38,40 38,20 38,40 37,60 Pouls 88 80 80 87 98 95 95 91 89 PA 141 167 145 156 158 156 128 109 120 Systolique PA 81 70 66 67 65 77 58 51 51 Diastolique Saturation 95 97 96 96 96 96 96 94 98 O² Ventilation Ventilation Ventilation Ventilation Ventilation Ventilation Ventilation Ventilation Ventilation spontanée spontanée spontanée spontanée spontanée spontanée spontanée spontanée spontanée Ventilation Air Air Air Air Air Air Air Air Air ambiant ambiant ambiant ambiant ambiant ambiant ambiant ambiant ambiant Echelle EN EVS EDIN EN EN EN EN EN EN EN douleur Score au 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2 repos Diurèse 900 200 Transit Absence Débit O² 0 [L/mn] Glycémie capillaire Diurèse Item de 18/04/2023 17/04/2023 16/04/2023 surveillance 05 : 10 04:40 20:51 Diurèse 900 200 900 Diurèse - Cumul 900 1100 900 8h/8h Pyélo/ Néphro drte - 0 0 0 Cumul 8h/8h Pyélo/ Néphro gche - 0 0 0 Cumul 8h/8h Diurèse 900 200 900 Totale Diurèse - Cumul 900 1100 900 8h/8h Total Compens ° Diurèse 0 0 0 - Cumul 8h/8h Balance des entrées - Sorties Item de 18/04/2023 17/04/2023 16/04/2023 surveillance 05 : 10 04:40 20:51 Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] ) Episode N. : 23074346 ( CHIRURGIE ORTHO 1 - CHIRURGIE ORTHOPEDIQUE ) - Poids: 54 kg Le 20/04/2023 10 : 30 Page 2 de 40 Balance hydrique totale -2000 -1100 -900 (cumulée) [ml] Balance hydrique -900 -200 -900 totale (session) Entrées totales des 0 0 0 liquides (cumulé) Entrées totales des liquides 0 0 0 (session) [ml] Total Pertes Liquidiennes 2000 1100 900 (Relevé) Total Pertes liquidiennes 900 200 900 (session) Poids/Taille Item de 15/04/2023 surveillance 16 : 49 Poids [kg] 54 Surv. Isolement et Contention Item de 20/04/2023 19/04/2023 19/04/2023 18/04/2023 18/04/2023 18/04/2023 18/04/2023 18/04/2023 17/04/2023 17/04/2023 17/04/2023 17/04/2023 16/04/2023 surveillance 08 : 06 05:42 01:45 20:40 18:46 15:50 07:36 05:03 23:44 14:59 08:50 04:31 23:52 Température 37,50 38,10 38,10 38,30 38,50 38,30 38,60 38,40 38,20 38,40 37,60 37,60 36,80 Pouls 88 80 80 87 98 95 95 91 89 76 74 PA 141 167 145 156 158 156 128 109 120 117 140 Systolique PA 81 70 66 67 65 77 58 51 51 54 65 Diastolique Saturation 95 97 96 96 96 96 96 94 98 98 100 O² Transit Absence Surv. Contention Item de 20/04/2023 19/04/2023 19/04/2023 18/04/2023 18/04/2023 18/04/2023 18/04/2023 18/04/2023 17/04/2023 17/04/2023 17/04/2023 17/04/2023 16/04/2023 surveillance 08 : 06 05:42 01:45 20:40 18:46 15:50 07:36 05:03 23:44 14:59 08:50 04:31 23:52 Température 37,50 38,10 38,10 38,30 38,50 38,30 38,60 38,40 38,20 38,40 37,60 37,60 36,80 Pouls 88 80 80 87 98 95 95 91 89 76 74 PA 141 167 145 156 158 156 128 109 120 117 140 Systolique PA 81 70 66 67 65 77 58 51 51 54 65 Diastolique Saturation 95 97 96 96 96 96 96 94 98 98 100 O² Transit Absence Glycémie capillaire Observations médicales Type d'observation Nom Date Commentaires - Anémie à 8.6 malgré ferinject --> Transfu 1 CGR ce jour - Hyperk à 4.8 --> stop polyio - Un peu douloureuse - Décrit pied gauche froid, connu d'après elle. A vu Dr [NOM] en Fev 23 : traitement médical -- > Surveillance. DR. [NOM] 17/04/2023 Note d'évolution [NOM] 10 : 13 - Patiente suivi pour insuffisance rénale chronique stade III d'origine indéterminée + Sd myelodysplasique : Sous EPO à domicile, majoré il y a 3 semaines pour du Binocrit 30000 UI 1 fois par semaine. - Hypercalcémie lié à hypovitaminose D --> Dosage sur prochain bilan - Echange téléphonique avec son fils : Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] ) Episode N. : 23074346 ( CHIRURGIE ORTHO 1 - CHIRURGIE ORTHOPEDIQUE ) - Poids: 54 kg Le 20/04/2023 10 : 30 Page 3 de 40 Circonstance de la chute : a senti qu'elle faisait un malaise, a voulu reculer pour s'asseoir et a donc chuté. HTO mise en évidence lors de l'hospit en Gériatrie cet hiver mais devant artériopathie, mise en place de bas de contention impossible. Sa mère vient de passer 3 mois à Landouzy suite à une cchute avec TC. Vit seule à domicile aménagé, fait la cuisine, marche avec canne/déambulateur. Passage IDE 3 fois par jour pour prise de traitement. Famille prend repas du soir +/- midi avec elle. post op ostéosynthèse sur fracture periprothétique hanche radio ok sans appui [NOM] 17/04/2023 Note d'évolution bilan Hb 8.6 versus 8.1 ANDRIAMIANDRASOA08 : 20 bien tolérée sans indication transfusion contrôle NFS à H48 osteosynthèse sous pth gche avec cerclage et pose plaque fémur DR. [NOM] 16/04/2023 bio de contrôle anemie 8.1 bien toléré cst 7% ferritine 150 Note d'évolution [NOM] 17 : 19 > 1g Férinject ce jour, anémie bien tolérée, surveillance tolérance et nfs de contrôle demain pas de transfusion pour le moment Conclusion Obs. 15/04/2023 patiente hospitalisée pour fracture périprothétique de la hanche gauche post chute. [NOM] [NOM] médicales 16 : 06 Pas de séquelle neuro post chute au TDMc. Appel de la famille pour les tenir au courant de l'hospitalisation en chir ortho et de la PEC lundi 15/04/2023 Note d'évolution [NOM] [NOM] 15 : 12 Antalgie par titration morphinique puis PCA SCANNER CEREBRAL Indication : Traumatisme crânien avec perte de connaissance sous Kardégic. Protocole : Examen réalisé sans injection de produit de contraste. RESULTATS : Examen comparé au scanner précédent du 26/10/2022 Examen artéfacté par les mouvements de la patiente. Hématome des parties molles frontopariétales gauches. Absence de lésion osseuse traumatique décelable en regard de la voûte crânienne. Pas de lésion hémorragique récente intra ou extra-axiale. Absence de collection péri-cérébrale. Mise en évidence d'une leucopathie vraisemblablement d'origine vasculo-dégénérative. Les structures médianes restent en place et le système ventriculaire est respecté. 15/04/2023 Note d'évolution [NOM] [NOM] 14 : 44 CONCLUSION : Absence de lésion post-traumatique décelable sur ce scanner. Dr [NOM] Technique : GE Revolution Frontier CT B225007 PDL : 950.02 mGy.cm CTDI : 48.36 mGy Protocole d'acquisition : 1.4 Crane HORS TETIERE Cet examen rendu anonyme est accessible sur le site WEB de l'établissement pour une durée de 10 mois : www.ch-cote-basque.fr « accès examens d'imagerie » N° d'examen : RAD[TEL] [DATE_NAISSANCE] 15/04/2023 Attente avis ortho : demande de scanner de hanche pour précision des lésions observée à la radio Note d'évolution [NOM] [NOM] 13 : 08 dans l'optique d'une prise en charge chirurgicale lundi MC : chute avec TC + PCi ATCD : PTH gauche hypothyroidie Histoire de la 15/04/2023 [NOM] [NOM] maladie 11 : 37 Allergie : 0 TTT : levothyrox 75µg pantoprazole 20mg acetyl aspartyl glutamique N acide Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] ) Episode N. : 23074346 ( CHIRURGIE ORTHO 1 - CHIRURGIE ORTHOPEDIQUE ) - Poids: 54 kg Le 20/04/2023 10 : 30 Page 4 de 40 dafalgan 1g vit D macrogol 4000 10g sachet candesartan 4mg HDM : Patiente ayant chuté ce matin alors qu'elle était debout, chute depuis qqles temps sans savoir pourquoi. Perte de connaissance sans troubles neuro au réveil. Retrouvée par l'IDE au sol. Station au sol non prolongée. Déformation du membre inf gauche depuis + algie EC : sur le plan cardiaque : bdc réguliers, pas de souffle des TSA, pas de DT ou de palpitations sur le plan respiratoire : MMV +/+, pas de toux, eupnée en air ambiant, pas de cyanose Sur le plan dig : abdo souple, tendu en hypogastrique, depressible et indolore, BHA +, pas de troubles du transit Sur le plan neurologique : patiente consciente, orientée dans le temps et l’espace, paires craniennes intègres, pas de déficit SM, babinski +/+, barré tenu Sur le plan urinaire : pas de SFU sur le plan ortho : membre inf gauche en rotation ext, douleurs et racourcissement CAT : Bilan bio Ecg antalgie F de 85 ans , vit seule q son domicile avec aides + notion de chute ce matin en faisant sa toilette avec PCI et amnesie de la chute retrouvée par IDE SG 15 / pas de defaillance cardio respi impact hematome temporo frontal gauche deformation franche mbre inf gauche , hematome cuisse face ventrale + 15/04/2023 Note Médicale MAO DR. [NOM] ATCD 10 : 50 anemie chir PTH [MASK] >> bilan radiologique bassin / femur >> ECG >> prevoir TDM crane H+4 vers 11H30 >> bilan sang Surveillance Psychiatrie Item de 20/04/2023 19/04/2023 19/04/2023 18/04/2023 18/04/2023 18/04/2023 18/04/2023 18/04/2023 17/04/2023 17/04/2023 17/04/2023 17/04/2023 16/04/2023 surveillance 08 : 06 05:42 01:45 20:40 18:46 15:50 07:36 05:03 23:44 14:59 08:50 04:31 23:52 Température 37,50 38,10 38,10 38,30 38,50 38,30 38,60 38,40 38,20 38,40 37,60 37,60 36,80 Pouls 88 80 80 87 98 95 95 91 89 76 74 PA 141 167 145 156 158 156 128 109 120 117 140 Systolique PA 81 70 66 67 65 77 58 51 51 54 65 Diastolique Saturation 95 97 96 96 96 96 96 94 98 98 100 O² Transit Absence Notes paramédicales Type de note Nom Date Note 20/04/2023 DOULEUR Note IDE [NOM] [NOM] 04 : 53 -Malléole externe G CARDIO : Recherche HTO ce jour (négatif) Couché -- 114/53 19/04/2023 Note IDE [NOM] [NOM] Assis -- 126/68 20 : 37 Debout -- 135/63 DEVENIR : Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] ) Episode N. : 23074346 ( CHIRURGIE ORTHO 1 - CHIRURGIE ORTHOPEDIQUE ) - Poids: 54 kg Le 20/04/2023 10 : 30 Page 5 de 40 CR + RDV + PCR ARQPR Reste papiers ok Douleur : - KTPN retiré ce jour en vu d'une sortie demain [NOM] 19/04/2023 Note IDE [NOM] 12 : 25 Examen : - BS ce jour, Hb à 8.9, bien toléré, pas de transfu ce jour car patiente anémiée de base KT PN : en cours DC2 bolus 3ml, D3 P2 à 2h et 5h30 [NOM] 19/04/2023 Note IDE INFECTIEUX : 38.1 à 2h et 5h30 [NOM] 02 : 01 DOULEUR : algique aux mobilisations, peu algique au repos Douleur : - KT PN en place : 3 demandes pour 2 perfusés - voir pour stopper le débit continu car départ à la maison basque le 20/04 Infectieux : - 38.3°C à 16h - 38.5°C à 20h 18/04/2023 Note IDE [NOM] [NOM] - anti-pyrétique re prescrit 15 : 51 Devenir : - Départ à la maison basque le 20/04 à 11h --> ambu ok - Courrier + RDV + ordo à récup - PCR prescrit pour le 19/04 - FDL débutée - famille à prévenir 18/04/2023 Devenir : place à la Maison Basque jeudi 20/04 à 11h là bas => PCR à faire + prévenir la Note IDE [NOM] [NOM] 15 : 09 patiente et la famille. Pansement : - refait ce jour, ras Mobilisations : - patiente levée ce matin, bonne tolérance, kiné en salle possible demain Infectieux : - 38.6 °C à 8h : prélèvement Hc x 2 + ECBU (sur sondage évacuateur) fait --> apyrétique à 12h --> pas d'ATG1 prescrits : à prescrire ? [NOM] 18/04/2023 Note IDE Etat cutané : [NOM] 12 : 48 - escarre malléole externe gche vue par Dr CC ce jour, pst pour protéger mis en place Examens : - BS le 19/4 + rai svp - test HTO à faire dans les jours à venir Elimination urinaire : - reprise mictionnelle + Douleur : - KTPN en place, fonctionnel, remis à 0 par IADE ce matin, ras KT PN : en place DC2 bolus 3, D2 P2 à 23h30 et 5h INFECTIEUX : 38.2 à 23h30, 38.4 à 5h [NOM] 17/04/2023 Note IDE [NOM] 23 : 43 DIURESE : SV retirée à 5h ==> surv reprise mictionnelle Douleur : - KT PN : 1 demande pour 1 perfusé BS : 17/04/2023 - 1 CGR passé cette après-midi Note IDE [NOM] [NOM] 14 : 59 - 38.4 °C : anti-pyrétique donné avant le CGR : vu avec doc - toujours subfébrile dans l'après-midi Elimination : - Ablation SV le 18/04 ORTHO : Confortable ce jour lors des mobilisations 17/04/2023 Kiné ddé en chambre Note IDE [NOM] [NOM] 12 : 12 Pst propre KTPN vu par Infirmier Douleur --> Remis à 0, DB non modifié Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] ) Episode N. : 23074346 ( CHIRURGIE ORTHO 1 - CHIRURGIE ORTHOPEDIQUE ) - Poids: 54 kg Le 20/04/2023 10 : 30 Page 6 de 40 ANEMIE : Hb ce jour à 8,4g/dl 1CGR à passer ce jour, commandé à l'EFS, en attente 2ème déter RAI + ELIMINATION : Retrouvée souillée d'urine --> SV repositionnée SV à retirer demain matin BS : KyperK+ arrêt hydratation polyionique POST OP -Sensibilité chaleur coloration et motricité OK -Pst propre -Jambe surélevée -Constantes stables -Réveillée 17/04/2023 Note IDE [NOM] [NOM] 00 : 01 ELIMINATION URINAIRE -SV perméable DOULEUR -ATG 1 donné à 00h + glace refaite -KTPN D2 B3 soit 53 ml et 5/4 bolus à 00h Patiente opérée ce jour par Dr [NOM], a eu ostéosynthèse par plaque vis et cerclage Pansement : - propre, glace mise Douleur : - absente Constantes : - légèrement hypertendue mais bien toléré - sat ok avec O2 1L Surveillance MI : [NOM] 16/04/2023 Note IDE - mob + sens + chaleur + releveur + [NOM] 19 : [ADRESSE]: - fonctionnelle hydrat en cours Examens : - BS J1 DTC --> anémie à 8.1 g/dL ce jour : administration fer IV en SSPI - Rx post op à voir : noté dans crop pas d'appui pendant 6 semaines Elimination urinaire : - SV posé en SSPI pour confort Alimentation/hydratation : - n'a pas bu ni mangé car endormie +++ PREPA BLOC : Algique ce matin 16/04/2023 Note IDE [NOM] [NOM] Allo anesthésiste --> Décision pose d'un KTPn, en place ce jour 12 : 45 Visite Dr [NOM] --> Au vu des radios et scanner décision opération ce jour Patiente préparée et descendue au bloc à 12h15 DOULEUR -ATG 3 donné à 23h38 et glace refaite 15/04/2023 Note IDE [NOM] [NOM] 23 : 38 INFECTIEUX -38°5 à 5h--->ECBU prélevé Patiente hospitalisé suite à une chute avec TC et PC au domicile dans la salle d'eau : --> à la radio : fracture du fémur périprothétique à Gche --> au scanner cérébral : ras Mode de vie : - au domicile avec fils, dans une maison à étage avec salle d'eau en travaux [NOM] 15/04/2023 - IDE intervenant au domicile pour traitements + aide partielle à la toilette Note IDE [NOM] 20 : 46 - se déplace avec un déambulateur - chutes à répétitions ces derniers mois : HTO le 1/2 + Antécédents : - hypothyroïdie - HTA - hyperactivité vésicale Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] ) Episode N. : 23074346 ( CHIRURGIE ORTHO 1 - CHIRURGIE ORTHOPEDIQUE ) - Poids: 54 kg Le 20/04/2023 10 : 30 Page 7 de 40 - AOMI - AIT 2018 - tble co - IRC non dialysée - PTH Gche - clou dte A son arrivée dans le service : - vérification de l'identité + pose des bracelets - prise des constantes --> ECBU prescrit à faire si HT° > 38.5°C - synthèse d'entrée + inventaire fait - patiente non algique, PCA ATG3 prescrite mais non mise en place Bloc : - bloc pour lundi 17/4 : bon fait et faxé par les urgences - PCR fait ce jour, résultat sur TC : négatif - 1 déter prélevée : faire deuxième dans le we ou lundi ou voir si possible de récupérer le dossier de sa précédente hospit (venue pour transfusion en début d'année ) - ECG fait - CA à DTC Nadine IRIBARREN 15/04/2023 Note A-Soignante change complet LERCHUNDI 13 : 00 DOULEUR : Patiente retrouvé au sol, avec trauma hanche G, déformation cuisse + raccourcissement jambe --> EVS à 3 : --> BS prélevé et envoyé --> VVP posé pli coude G --> ATG 3 administré per os : 6gttes + ATG 1 + titration à 15h; total 6mg 15/04/2023 R INFECTIEUX : Note IDE [NOM] [NOM] 11 : 15 PCR prelevé et envoyé Hyperthermie à 38.3, vu avec médecin : si urine : Bu à faire. DEVENIR : Chir ortho ce jour, 1 déter envoyé à l'EFS Transfert chir ortho, transmissions IDE faites : ok pou transfert. Installation patiente en C5 Actions Aide au déshabillage avec IDE ECG fait Scopée 15/04/2023 Note A-Soignante Etienne JAMES 11 : 07 Confort Protection mise car miction accidentelle Autre Inventaire fait, pas de médaillon trouvé malgré sa demande Pas de papiers car c'est son fils qui les a gardés Traitements médicamenteux Date de dernière Prescription Dose Fréquence Date de début Note Docteur administration Voie d`administration : INTRAVEINEUSE Statut des prescriptions : Signé Notes du professionel de MORPHINE CHL REN santé : titration: 2 10MG/ML INJ 1ML 2 mg - Normal 15/04/2023 14 : 51 15/04/2023 15:29 à 3 mg toutes les [NOM] [NOM] Ampoule(s) 5 min Dose MAX 20 mg => avis médical Statut des prescriptions : Arrêté Notes de la prescription : MORPHINE PCA IV Max : x Bolus / Continu+Bolus (5 à 30 MG/J) - Normal 15/04/2023 16 : 02 15/04/2023 16:02 n heure(s) Notes [NOM] [NOM] seringue 50ML - BSFP du professionel de santé : Concentration Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] ) Episode N. : 23074346 ( CHIRURGIE ORTHO 1 - CHIRURGIE ORTHOPEDIQUE ) - Poids: 54 kg Le 20/04/2023 10 : 30 Page 8 de 40 recherchée 1mg/ ml soit 50 mg pour 50 ml : 1 ampoule de 50mg/5ml + 45ml de NaCl 0.9% O[DOSSIER] AGT DR. [NOM] 4MG/2ML SOL INJ AMP 4 mg - Normal 16/04/2023 14 : 20 [NOM] [10] Ampoule(s) Le débit en POLYIONIQUE 1A G5 cours est : DR. [NOM] BAX POC VFO 500ML [1] - Normal 16/04/2023 08 : 29 17/04/2023 09:50 41.666666666666664LAGARRIGUE POCHE(S) ML par 1 hrs. SODIUM CHL MACO DR. [NOM] 0,9% INJ PP 500ML [1] - Normal 16/04/2023 17 : 19 18/04/2023 17:19 [NOM] POCHE(S) Voie d`administration : OPHTALMIQUE Statut des prescriptions : Signé NAABAK 4,9% COLLYRE 0,49 G - Matin [8h] Normal 15/04/2023 11 : 53 [NOM] [NOM] FL 10ML [250] Flacon(s) NAABAK 4,9% COLLYRE - Matin [8h] Presc. de [NOM] 0,49 G 20/04/2023 19 : 41 FL 10ML [250] Flacon(s) Sortie ANDRIAMIANDRASOA Voie d`administration : ORALE Statut des prescriptions : Signé CANDESARTAN ACT 8MG 0,5 CPR - Matin [8h] Normal 15/04/2023 11 : 53 20/04/2023 08:07 [NOM] [NOM] CPR [90] COMPRIME(S) KARDEGIC 75MG PDR [NOM] [30] 1 SAC - Midi [12h] Normal 15/04/2023 14 : 44 19/04/2023 11:36 [NOM] [NOM] Sachet(s) KARDEGIC 75MG PDR - Midi [12h] Presc. [NOM] ORALE SACHET [30] 1 SAC 20/04/2023 19 : 41 de Sortie ANDRIAMIANDRASOA Sachet(s) LANSOPRAZOLE BGA - Prise unique à 19h 15MG CPR OROD [14] 20 mg 15/04/2023 11 : 53 19/04/2023 18:18 [NOM] [NOM] Normal CPR(s) LEVOTHYROX 50MICROG 75 - Matin [8h] Normal 15/04/2023 11 : 53 20/04/2023 08:07 [NOM] [NOM] CPR [50] COMPRIME(S) microgrammes LEVOTHYROX 50MICROG 75 - Matin [8h] Presc. de [NOM] 20/04/2023 19 : 41 CPR [50] COMPRIME(S) microgrammes Sortie ANDRIAMIANDRASOA MACROGOL 4000 ARW - Prise unique à 19h 4G PDR [NOM] [20] 1 SACHET 15/04/2023 11 : 53 [NOM] [NOM] Normal SACHET(s) MACROGOL 4000 ARW - Prise unique à 19h [NOM] 4G PDR [NOM] [20] 1 SACHET 20/04/2023 19 : 41 Presc. de Sortie ANDRIAMIANDRASOA SACHET(s) OXYCODONE MYL LP - Matin soir (8h - DR. [NOM] 5 mg 16/04/2023 14 : 20 10MG CPR [28] CPR(s) 19h) Normal [NOM] OXYCODONE MYL LP - Matin soir (8h - [NOM] 5 mg 20/04/2023 19 : 41 10MG CPR [28] CPR(s) 19h) Presc. de Sortie ANDRIAMIANDRASOA OXYNORMORO 5MG CPR DR. [NOM] 1 CPR - Normal 16/04/2023 09 : 54 DISP [14] COMPRIME(S) [NOM] PARACETAMOL ARW - Matin midi soir nuit 500MG GELULE [12] 2 GEL 15/04/2023 11 : 59 17/04/2023 08:35 [NOM] [NOM] Normal Gelule(s) PARACETAMOL ARW - Matin midi soir DR. [NOM] 500MG GELULE [12] 2 GEL 18/04/2023 18 : 28 20/04/2023 08:07 Normal [NOM] Gelule(s) PARACETAMOL ARW - Matin midi soir [NOM] 500MG GELULE [12] 2 GEL 20/04/2023 19 : 41 Presc. de Sortie ANDRIAMIANDRASOA Gelule(s) Statut des prescriptions : Arrêté ORAMORPH 20MG/1ML BUV FL 20ML [320] 6 GTT - Normal 15/04/2023 11 : 59 15/04/2023 23:34 [NOM] [NOM] Flacon(s) Compte-Goutte(s) PARACETAMOL ARW 500MG GELULE [12] 2 GEL - Normal 15/04/2023 11 : 53 [NOM] [NOM] Gelule(s) ZYMAD 80000UI SOL BUV 1 AMP - 1xJour [8h] Normal 15/04/2023 11 : 53 17/04/2023 08:00 [NOM] [NOM] AMP [1] Ampoule(s) Statut des prescriptions : Réalisé Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] ) Episode N. : 23074346 ( CHIRURGIE ORTHO 1 - CHIRURGIE ORTHOPEDIQUE ) - Poids: 54 kg Le 20/04/2023 10 : 30 Page 9 de 40 ORAMORPH 20MG/1ML - 1 seule fois 1 seule BUV FL 20ML [320] 6 GTT 15/04/2023 11 : 27 15/04/2023 12:07 [NOM] [NOM] fois Flacon(s) Compte-Goutte(s) Voie d`administration : SOUS-CUTANEE Statut des prescriptions : Signé LOVENOX 4000UI 1 AXa/0,4ML INJ SER DR. [NOM] SERINGUE(S) - Matin [8h] Normal 16/04/2023 14 : 20 20/04/2023 08:07 +S [2] SERINGUE(S) [NOM] [NOM](S) [NOM](S) LOVENOX 4000UI 1 AXa/0,4ML INJ SER - Matin [8h] Presc. de [NOM] SERINGUE(S) 20/04/2023 19 : 41 +S [2] SERINGUE(S) Sortie ANDRIAMIANDRASOA [NOM](S) [NOM](S) Voie d`administration : PERINEURALE Statut des prescriptions : Arrêté Notes de la ROPIVACAINE MYL 2MG/ prescription : DR. [NOM] ML INJ POC 100ML [5] - Normal 16/04/2023 09 : 54 19/04/2023 04:07 Max : x bolus / n [NOM] POCHE(S) heure(s) Prescriptions de radiologie Heure Date Heure Date début Prescription Statut Docteur [NOM] début exécution exécution 15/04/2023 10 : 49 Bassin de face 15/04/2023 11:12 Réalisé DR. [NOM] 15/04/2023 10 : 49 Fémur Gauche F P 15/04/2023 11:12 Réalisé DR. [NOM] 15/04/2023 11 : 33 Scanner Cérébral 15/04/2023 11:58 Réalisé [NOM] [NOM] Scanner Osseux (Préciser 15/04/2023 14 : 06 15/04/2023 14:24 Réalisé DR. [NOM] zone dans renseignements) 16/04/2023 17 : 19 Fémur Gauche F P 16/04/2023 17:48 Réalisé Alexandre BLANCO 16/04/2023 17 : 19 Bassin de face 16/04/2023 17:48 Réalisé Alexandre BLANCO 16/04/2023 17 : 19 Hanche Gauche F P 16/04/2023 17:48 Réalisé Alexandre BLANCO Prescriptions de laboratoire Date de Date Heure Prescription Docteur [NOM] collection 15/04/2023 15/04/2023 10 : 45 Ionogramme ( Na, K, CL ) DR. [NOM] 11 : 08 Fer + coefficient de saturation 16/04/2023 16/04/2023 14 : 19 ( fer, transferrine, coefficient de DR. [NOM] 15 : 27 saturation ) 19/04/2023 19/04/2023 07 : 00 Ionogramme ( Na, K, CL ) DR. [NOM] 08 : 21 19/04/2023 19/04/2023 07 : 00 Créatinine sang ( dosage ) DR. [NOM] 08 : 21 18/04/2023 08 : 30 Hémoculture Flacons 1 et 2 Christian RAZAFINDRANDEHA 18/04/2023 18/04/2023 10 : 03 Hémoculture Flacons 3 et 4 DR. [NOM] 11 : 46 Prescriptions de soins Prescription Dose Statut Fréquence Date de début Quantité administrée Note Docteur [NOM] du professionel 10 Jours - Matin midi 16/04/2023 de santé : DR. [NOM] REGIME NORMAL Signé goûter soir Normal 14 : 20 Dés retour [NOM] du bloc opératoire REGIME REPRISE 1 Jour - Matin [8h] 16/04/2023 DR. [NOM] Signé ALIMENTAIRE / DESSERT Normal 14 : 20 [NOM] ACCOMPAGNER - 3xJ [8h 12h 19h] 18/04/2023 [NOM] INSTALLER AUX Signé Normal 10 : 45 [NOM] TOILETTES BAS DE CONTENTION : 3 Semaines - à 08h 16/04/2023 DR. [NOM] Signé POSE Normal 14 : 20 [NOM] - 7x/jour (8h 12h 19/04/2023 Emilie DI CHANGES ADULTE Signé 14h 19h 22h 0h 4h) 01 : 58 LULLO Normal COUCHAGE : AIDE - 2xJ [14h 22h] 18/04/2023 [NOM] Signé PARTIELLE Normal 10 : 45 [NOM] - 2X /jour (8h 16h) 18/04/2023 [NOM] LEVER : AU FAUTEUIL Signé Normal 10 : 45 [NOM] Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] ) Episode N. : 23074346 ( CHIRURGIE ORTHO 1 - CHIRURGIE ORTHOPEDIQUE ) - Poids: 54 kg Le 20/04/2023 10 : 30 Page 10 de 40 LIT : REFECTION 18/04/2023 [NOM] Signé - à 08h Normal COMPLETE 10 : 45 [NOM] - 6h 8h 10h 12h 14h 16/04/2023 [NOM] POCHE A URINE : VIDER Signé 16h 18h 20h 22h 00h 23 : 53 [NOM] Normal - 7x/jour (8h 12h 15/04/2023 [NOM] Réinstallation (dans le lit) Signé 14h 19h 22h 0h 4h) 23 : 32 [NOM] Normal - 3xJ [8h 12h 19h] 18/04/2023 [NOM] REPAS : INSTALLATION Signé Normal 10 : 45 [NOM] - 6h 8h 10h 12h 14h 15/04/2023 [NOM] SOMMEIL : SURV. Signé 16h 18h 20h 22h 00h 23 : 32 [NOM] Normal Notes du TOILETTE AU LAVABO : 18/04/2023 professionel [NOM] Signé - à 08h Normal AIDE PARTIELLE 10 : 45 de santé: ou [NOM] douche TOILETTE DOUCHE : 18/04/2023 [NOM] Signé - Matin [8h] Normal AIDE PARTIELLE 10 : 45 [NOM] - 7x/jour (8h 12h 16/04/2023 [NOM] URINAL / BASSIN : VIDER Signé 14h 19h 22h 0h 4h) 04 : 54 [NOM] Normal - 7x/jour (8h 12h 15/04/2023 [NOM] VESSIE DE GLACE Signé 14h 19h 22h 0h 4h) 23 : 32 [NOM] Normal - Matin midi soir nuit 18/04/2023 [NOM] VESSIE DE GLACE Signé Normal 10 : 45 [NOM] Notes du professionel de santé : - surveillance du point de ponction : infection, diffusion, hématome - 1 Semaine - Ttes les surveillance ANALGESIE KT 16/04/2023 DR. [NOM] Signé 6h [2h 8h 14h 20h] du membre PÉRINERVEUX : SURV 09:54 [NOM] Normal anesthésié : prévention des points de compression (barrière de lit, attelle, escarre) , vascularisation (couleur, chaleur) - 1 seule fois 1 seule 15/04/2023 [NOM] BANDELETTE URINAIRE Signé fois 16 : 06 [NOM] 10 Jours - Ttes les 16/04/2023 DR. [NOM] DOULEUR : SURV Signé 6h [2h 8h 14h 20h] 14 : 20 [NOM] Normal - 7x/jour (8h 12h 16/04/2023 [NOM] KT COURT : SURV. Signé 14h 19h 22h 0h 4h) 23 : 55 [NOM] Normal - 7x/jour (8h 12h 16/04/2023 [NOM] PANSEMENT : SURV Signé 14h 19h 22h 0h 4h) 23 : 55 [NOM] Normal SIGNES VITAUX (Pls, 7 Jours - Ttes les 16/04/2023 DR. [NOM] TA, FR, T°, Glyc, Miction, Signé 6h [2h 8h 14h 20h] 09 : 54 [NOM] Transit) Normal SIGNES VITAUX (Pls, 1 Mois (30j) - Ttes 16/04/2023 DR. [NOM] TA, FR, T°, Glyc, Miction, Signé les 6h [2h 8h 14h 14 : 20 [NOM] Transit) 20h] Normal - 7x/jour (8h 12h 16/04/2023 [NOM] SONDE [NOM] : SURV. Signé 14h 19h 22h 0h 4h) 23 : 55 [NOM] Normal Notes du professionel - 1 seule fois 1 seule 15/04/2023 DR. [NOM] ECG (FAIRE RELEVÉ) Réalisé de santé : fois 10 : 45 [NOM] ECG 12 dérivations Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] ) Episode N. : 23074346 ( CHIRURGIE ORTHO 1 - CHIRURGIE ORTHOPEDIQUE ) - Poids: 54 kg Le 20/04/2023 10 : 30 Page 11 de 40 OXYGENE [NOM] : - 1 seule fois 1 seule 16/04/2023 [NOM] Réalisé STOP fois 23 : 55 [NOM] Prescriptions de sortie Prescription Dose Statut Fréquence Date de début Quantité administrée Note Docteur [NOM] 75MG PDR 1 SAC - Midi [12h] Presc. 20/04/2023 0/28 : Non administré [NOM] ORALE SACHET [30] Signé ORALE de Sortie 19 : 41 A valider ANDRIAMIANDRASOA Sachet(s) 75 LEVOTHYROX 50MICROG - Matin [8h] Presc. de 20/04/2023 0/42 : Non administré [NOM] microgrammes Signé CPR [50] COMPRIME(S) Sortie 19 : 41 A valider ANDRIAMIANDRASOA ORALE 1 LOVENOX 4000UI SERINGUE(S) AXa/0,4ML INJ SER - Matin [8h] Presc. de 20/04/2023 0/28 : Non administré [NOM] [NOM](SS)igné +S [2] SERINGUE(S) Sortie 19 : 41 A valider ANDRIAMIANDRASOA SOUS- [NOM](S) CUTANEE MACROGOL 4000 ARW 1 SACHET - Prise unique à 19h 20/04/2023 0/7 : Non administré [NOM] 4G PDR [NOM] [20] Signé ORALE Presc. de Sortie 19 : 41 A valider ANDRIAMIANDRASOA SACHET(s) NAABAK 4,9% COLLYRE 0,49 G - Matin [8h] Presc. de 20/04/2023 0/28 : Non administré [NOM] Signé FL 10ML [250] Flacon(s) OPHTALMIQUE Sortie 19 : 41 A valider ANDRIAMIANDRASOA OXYCODONE MYL LP 5 mg - Matin soir (8h - 20/04/2023 0/7 : Non administré [NOM] Signé 10MG CPR [28] CPR(s) ORALE 19h) Presc. de Sortie 19 : 41 A valider ANDRIAMIANDRASOA PARACETAMOL ARW 2 GEL - Matin midi soir 20/04/2023 0/84 : Non administré [NOM] 500MG GELULE [12] Signé ORALE Presc. de Sortie 19 : 41 A valider ANDRIAMIANDRASOA Gelule(s) Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] ) Episode N. : 23074346 ( CHIRURGIE ORTHO 1 - CHIRURGIE ORTHOPEDIQUE ) - Poids: 54 kg Le 20/04/2023 10 : 30 Page 12 de 40 Plan de soins Jour J du 20/04/2023 07h00 au 21/04/2023 07h00 Prescriptions Matin (07h-12h) Midi (12h-16h) Soir (16h-21h) Soir (21h-07h) Signé — REGIME NORMAL - Matin midi [NOM] goûter soir - 10 Jours- Date Début : 16/04/2023 @ [NOM] 14 : 20 Début le 16/04/2023 à 08:00 * 1 Notes de professionel de santé : 14:20 Fin le 26/04/2023 à Dés retour du bloc opératoire 12 : 00 Signé — REGIME NORMAL - Matin midi [NOM] goûter soir - 10 Jours- Date Début : 16/04/2023 @ [NOM] 14 : 20 Début le 16/04/2023 à 12:00 * 1 Notes de professionel de santé : 14:20 Fin le 26/04/2023 à Dés retour du bloc opératoire 12 : 00 Signé — REGIME NORMAL - Matin midi [NOM] goûter soir - 10 Jours- Date Début : 16/04/2023 @ [NOM] 14 : 20 Début le 16/04/2023 à 16:00 * 1 Notes de professionel de santé : 14:20 Fin le 26/04/2023 à Dés retour du bloc opératoire 12 : 00 Signé — REGIME NORMAL - Matin midi [NOM] goûter soir - 10 Jours- Date Début : 16/04/2023 @ [NOM] 14 : 20 Début le 16/04/2023 à 19:00 * 1 Notes de professionel de santé : 14:20 Fin le 26/04/2023 à Dés retour du bloc opératoire 12 : 00 Signé — NAABAK 4,9% COLLYRE FL 10ML [NOM] [NOM] - 49MG/ML collyre (10 mL) - Dose 0,49 G Début le 15/04/2023 à - 1 6O /0P 4H /2T 0A 2L 3M @IQ 0U 8 : E 0 0- Matin [8h] - 1ère dose : 1 F1 in:5 l3 e 15/05/2023 à 0 G8 : 00 * 0.49 08 : 00 [NOM] [NOM] Signé — CANDESARTAN ARW 8MG CPR Début le 15/04/2023 à (THE031136) - 8MG comprime - Dose 0,5 CPR - 11 : 53 O 08R : 0A 0LE - Matin [8h] - 1ère dose: 16/04/2023 @ F 08in : 0 l 0e 15/05/2023 à 0 C8 P : R07 * 0.5 Admin le 20/04/2023 à 08 : 07 [NOM] [NOM] Signé — KARDEGIC 75MG PDR [NOM] le 15/04/2023 à SACHET - 75MG poudre - Dose 1 SAC - 14 : 44 O 12R : 0A 0LE - Midi [12h] - 1ère dose: 16/04/2023 @ F 12in : 0 l 0e 15/05/2023 à 1 S2 A : 0 C0 * 1 Admin le 19/04/2023 à 11 : 36 [NOM] [NOM] Signé — LANSOPRAZOLE BGA 15MG Début le 15/04/2023 à CPR OROD - 15MG comprime - Dose 20 mg 11 : 53 - 1 5O /0R 4A /2L 0E 2 3- P @ri s 1e 9 : u 0n 0ique à 19h - 1ère dose: F 19in : 0 l 0e 14/05/2023 à 1 m9 g : 00 * 20 Admin le 19/04/2023 à 18 : 18 [NOM] [NOM] Signé — LEVOTHYROX 50MICROG CPR - Début le 15/04/2023 à 50MICROG comprime - Dose 75 microgrammes 11 : 53 - 0 8O : 0R 0ALE - Matin [8h] - 1ère dose: 16/04/2023 @ F 08in :0 l 0e 15/05/2023 à 0 m8 i: c0 r7 o g* r a7 m5 mes Admin le 20/04/2023 à 08 : 07 Signé — MACROGOL 4000 ARW 4G PDR [NOM] - 4G poudre - Dose 1 SACHET - [NOM] [NOM] ORALE - Prise unique à 19h Si besoin - Début Début le 15/04/2023 à 19 : 00 * 1 presc. : 15/04/2023 @ 11:53 11:53 SACHET "si constipation " Fin le 14/05/2023 à 19 : 00 Signé — OXYCODONE MYL LP 10MG CPR - [NOM] 10MG comprime - Dose 5 mg - ORALE - Matin [NOM] soir (8h - 19h) - 1ère dose : 16/04/2023 @ 19:00 Début le 16/04/2023 à 08:00 * 5 mg SI EVA>3 14 : 20 Fin le 16/05/2023 à 08 : 00 Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] ) Episode N. : 23074346 ( CHIRURGIE ORTHO 1 - CHIRURGIE ORTHOPEDIQUE ) - Poids: 54 kg Le 20/04/2023 10 : 30 Page 13 de 40 Signé — OXYCODONE MYL LP 10MG CPR - [NOM] 10MG comprime - Dose 5 mg - ORALE - Matin [NOM] soir (8h - 19h) - 1ère dose : 16/04/2023 @ 19:00 Début le 16/04/2023 à 19:00 * 5 mg SI EVA>3 14 : 20 Fin le 16/05/2023 à 08 : 00 Signé — OXYNORMORO 5MG CPR DISP [NOM] - 5MG comprime - Dose 1 CPR - ORALE - [NOM] Toutes les 6 Heure(s) Si besoin - Début presc. : Début le 16/04/2023 à 09:54 * 1 16/04/2023 @ 09 : 54 09:54 CPR Si douleurs EVA>3 Fin le 16/05/2023 à 03 : 54 Signé — OXYNORMORO 5MG CPR DISP [NOM] - 5MG comprime - Dose 1 CPR - ORALE - [NOM] Toutes les 6 Heure(s) Si besoin - Début presc. : Début le 16/04/2023 à 15:54 * 1 16/04/2023 @ 09 : 54 09:54 CPR Si douleurs EVA>3 Fin le 16/05/2023 à 03 : 54 Signé — OXYNORMORO 5MG CPR DISP [NOM] - 5MG comprime - Dose 1 CPR - ORALE - [NOM] Toutes les 6 Heure(s) Si besoin - Début presc. : Début le 16/04/2023 à 21:54 * 1 16/04/2023 @ 09 : 54 09:54 CPR Si douleurs EVA>3 Fin le 16/05/2023 à 03 : 54 Signé — OXYNORMORO 5MG CPR DISP [NOM] - 5MG comprime - Dose 1 CPR - ORALE - [NOM] Toutes les 6 Heure(s) Si besoin - Début presc. : Début le 16/04/2023 à 03:54 * 1 16/04/2023 @ 09 : 54 09:54 CPR Si douleurs EVA>3 Fin le 16/05/2023 à 03 : 54 [NOM] [NOM] Signé — PARACETAMOL ARW 500MG Début le 18/04/2023 à GELULE - 500MG gelule - Dose 2 GEL - 18 : 28 O @R 1A 9L : 0E 0 - Matin midi soir - 1ère dose : 18/04/2023 F 12in : 0 l 0e 18/05/2023 à 1 G2 E : 0 L0 * 2 Admin le 20/04/2023 à 08 : 07 [NOM] [NOM] Signé — PARACETAMOL ARW 500MG Début le 18/04/2023 à GELULE - 500MG gelule - Dose 2 GEL - 18 : 28 O @R 1A 9L : 0E 0 - Matin midi soir - 1ère dose : 18/04/2023 F 12in : 0 l 0e 18/05/2023 à 1 G9 E : 0 L0 * 2 Admin le 20/04/2023 à 08 : 07 [NOM] [NOM] Signé — PARACETAMOL ARW 500MG Début le 18/04/2023 à GELULE - 500MG gelule - Dose 2 GEL - 18 : 28 O @R 1A 9L : 0E 0 - Matin midi soir - 1ère dose : 18/04/2023 F 12in : 0 l 0e 18/05/2023 à 0 G8 E : 0 L7 * 2 Admin le 20/04/2023 à 08 : 07 [NOM] Signé — LOVENOX 4000UI AXA/0,4ML [NOM] INJ SER +S - 4000UI solution (0,4 mL) - Dose Début le 16/04/2023 à 1 SERINGUE(S) [NOM](S) - SOUS- 14 : 20 08:07 * 1 CUTANEE Directe - Matin [8h] - 1ère dose : Fin le 16/05/2023 à SERINGUE(S) [NOM](S) 17/04/2023 @ 08 : 00 08:00 Admin le 20/04/2023 à 08 : 07 [NOM] [NOM] Signé — ACCOMPAGNER INSTALLER AUX Début le 18/04/2023 à TOILETTES - 3xJ [8h 12h 19h] - pendant 7 10 : 45 Jour(s)- Date Début : 18/04/2023 @ 10:45 Fin le 25/04/2023 à 08:00 * 1 08 : 00 Admin le 19/04/2023 à 18 : 18 Signé — ACCOMPAGNER INSTALLER AUX [NOM] [NOM] TOILETTES - 3xJ [8h 12h 19h] - pendant 7 Début le 18/04/2023 à Jour(s)- Date Début : 18/04/2023 @ 10:45 10:45 12:00 * 1 Fin le 25/04/2023 à 08 : 00 Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] ) Episode N. : 23074346 ( CHIRURGIE ORTHO 1 - CHIRURGIE ORTHOPEDIQUE ) - Poids: 54 kg Le 20/04/2023 10 : 30 Page 14 de 40 Admin le 19/04/2023 à 18 : 18 [NOM] [NOM] Signé — ACCOMPAGNER INSTALLER AUX Début le 18/04/2023 à TOILETTES - 3xJ [8h 12h 19h] - pendant 7 10 : 45 Jour(s)- Date Début : 18/04/2023 @ 10:45 Fin le 25/04/2023 à 19:00 * 1 08 : 00 Admin le 19/04/2023 à 18 : 18 [NOM] Signé — BAS DE CONTENTION : POSE - à 08h [NOM] - 3 Semaines- Date Début : 16/04/2023 @ 14:20 Début le 16/04/2023 à 08:00 * 1 14 : 20 Fin le 07/05/2023 à 08 : 00 Signé — COUCHAGE : AIDE PARTIELLE - [NOM] [NOM] 2xJ [14h 22h] - pendant 7 Jour(s)- Date Début : Début le 18/04/2023 à 18/04/2023 @ 10 : 45 10:45 14:00 * 1 Fin le 24/04/2023 à 22 : 00 Signé — COUCHAGE : AIDE PARTIELLE - [NOM] [NOM] 2xJ [14h 22h] - pendant 7 Jour(s)- Date Début : Début le 18/04/2023 à 18/04/2023 @ 10 : 45 10:45 22:00 * 1 Fin le 24/04/2023 à 22 : 00 [NOM] [NOM] Signé — LEVER : AU FAUTEUIL - 2X /jour (8h Début le 18/04/2023 à 16h) - pendant 7 Jour(s)- Date Début : 18/04/2023 10:45 @ 10 : 45 Fin le 25/04/2023 à 08:00 * 1 08 : 00 Admin le 19/04/2023 à 10 : 22 [NOM] [NOM] Signé — LEVER : AU FAUTEUIL - 2X /jour (8h Début le 18/04/2023 à 16h) - pendant 7 Jour(s)- Date Début : 18/04/2023 10:45 @ 10 : 45 Fin le 25/04/2023 à 16:00 * 1 08 : 00 Admin le 19/04/2023 à 10 : 22 [NOM] [NOM] Signé — LIT : REFECTION COMPLETE - à 08h Début le 18/04/2023 à - pendant 7 Jour(s)- Date Début : 18/04/2023 @ 10:45 10 : 45 Fin le 25/04/2023 à 08:00 * 1 08 : 00 Admin le 18/04/2023 à 10 : 46 [NOM] [NOM] Signé — POCHE A URINE : VIDER - 6h 8h 10h Début le 16/04/2023 à 12h 14h 16h 18h 20h 22h 00h - pendant 7 Jour(s)- 23 : 53 Date Début : 16/04/2023 @ 23:53 Fin le 23/04/2023 à 08:00 * 1 22 : 00 Admin le 18/04/2023 à 05 : 10 [NOM] [NOM] Signé — POCHE A URINE : VIDER - 6h 8h 10h Début le 16/04/2023 à 12h 14h 16h 18h 20h 22h 00h - pendant 7 Jour(s)- 23 : 53 Date Début : 16/04/2023 @ 23:53 Fin le 23/04/2023 à 10:00 * 1 22 : 00 Admin le 18/04/2023 à 05 : 10 [NOM] [NOM] Signé — POCHE A URINE : VIDER - 6h 8h 10h Début le 16/04/2023 à 12h 14h 16h 18h 20h 22h 00h - pendant 7 Jour(s)- 23 : 53 Date Début : 16/04/2023 @ 23:53 Fin le 23/04/2023 à 12:00 * 1 22 : 00 Admin le 18/04/2023 à 05 : 10 Signé — POCHE A URINE : VIDER - 6h 8h 10h [NOM] [NOM] 12h 14h 16h 18h 20h 22h 00h - pendant 7 Jour(s)- Début le 16/04/2023 à Date Début : 16/04/2023 @ 23:53 23:53 14:00 * 1 Fin le 23/04/2023 à 22 : 00 Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] ) Episode N. : 23074346 ( CHIRURGIE ORTHO 1 - CHIRURGIE ORTHOPEDIQUE ) - Poids: 54 kg Le 20/04/2023 10 : 30 Page 15 de 40 Admin le 18/04/2023 à 05 : 10 [NOM] [NOM] Signé — POCHE A URINE : VIDER - 6h 8h 10h Début le 16/04/2023 à 12h 14h 16h 18h 20h 22h 00h - pendant 7 Jour(s)- 23 : 53 Date Début : 16/04/2023 @ 23:53 Fin le 23/04/2023 à 16:00 * 1 22 : 00 Admin le 18/04/2023 à 05 : 10 [NOM] [NOM] Signé — POCHE A URINE : VIDER - 6h 8h 10h Début le 16/04/2023 à 12h 14h 16h 18h 20h 22h 00h - pendant 7 Jour(s)- 23 : 53 Date Début : 16/04/2023 @ 23:53 Fin le 23/04/2023 à 18:00 * 1 22 : 00 Admin le 18/04/2023 à 05 : 10 [NOM] [NOM] Signé — POCHE A URINE : VIDER - 6h 8h 10h Début le 16/04/2023 à 12h 14h 16h 18h 20h 22h 00h - pendant 7 Jour(s)- 23 : 53 Date Début : 16/04/2023 @ 23:53 Fin le 23/04/2023 à 20:00 * 1 22 : 00 Admin le 18/04/2023 à 05 : 10 [NOM] [NOM] Signé — POCHE A URINE : VIDER - 6h 8h 10h Début le 16/04/2023 à 12h 14h 16h 18h 20h 22h 00h - pendant 7 Jour(s)- 23 : 53 Date Début : 16/04/2023 @ 23:53 Fin le 23/04/2023 à 22:00 * 1 22 : 00 Admin le 18/04/2023 à 05 : 10 [NOM] [NOM] Signé — POCHE A URINE : VIDER - 6h 8h 10h Début le 16/04/2023 à 12h 14h 16h 18h 20h 22h 00h - pendant 7 Jour(s)- 23 : 53 Date Début : 16/04/2023 @ 23:53 Fin le 23/04/2023 à 00:00 * 1 22 : 00 Admin le 18/04/2023 à 05 : 10 [NOM] [NOM] Signé — POCHE A URINE : VIDER - 6h 8h 10h Début le 16/04/2023 à 12h 14h 16h 18h 20h 22h 00h - pendant 7 Jour(s)- 23 : 53 Date Début : 16/04/2023 @ 23:53 Fin le 23/04/2023 à 06:00 * 1 22 : 00 Admin le 18/04/2023 à 05 : 10 [NOM] [NOM] Signé — Réinstallation (dans le lit) - 7x/jour (8h Début le 15/04/2023 à 12h 14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 7 Jour(s)- Date 23 : 32 Début : 15/04/2023 @ 23:32 Fin le 22/04/2023 à 08:00 * 1 22 : 00 Admin le 20/04/2023 à 04 : 53 [NOM] [NOM] Signé — Réinstallation (dans le lit) - 7x/jour (8h Début le 15/04/2023 à 12h 14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 7 Jour(s)- Date 23 : 32 Début : 15/04/2023 @ 23:32 Fin le 22/04/2023 à 12:00 * 1 22 : 00 Admin le 20/04/2023 à 04 : 53 [NOM] [NOM] Signé — Réinstallation (dans le lit) - 7x/jour (8h Début le 15/04/2023 à 12h 14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 7 Jour(s)- Date 23 : 32 Début : 15/04/2023 @ 23:32 Fin le 22/04/2023 à 14:00 * 1 22 : 00 Admin le 20/04/2023 à 04 : 53 [NOM] [NOM] Signé — Réinstallation (dans le lit) - 7x/jour (8h Début le 15/04/2023 à 12h 14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 7 Jour(s)- Date 23 : 32 Début : 15/04/2023 @ 23:32 Fin le 22/04/2023 à 19:00 * 1 22 : 00 Admin le 20/04/2023 à 04 : 53 Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] ) Episode N. : 23074346 ( CHIRURGIE ORTHO 1 - CHIRURGIE ORTHOPEDIQUE ) - Poids: 54 kg Le 20/04/2023 10 : 30 Page 16 de 40 [NOM] [NOM] Signé — Réinstallation (dans le lit) - 7x/jour (8h Début le 15/04/2023 à 12h 14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 7 Jour(s)- Date 23 : 32 Début : 15/04/2023 @ 23:32 Fin le 22/04/2023 à 22:00 * 1 22 : 00 Admin le 20/04/2023 à 04 : 53 [NOM] [NOM] Signé — Réinstallation (dans le lit) - 7x/jour (8h Début le 15/04/2023 à 12h 14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 7 Jour(s)- Date 23 : 32 Début : 15/04/2023 @ 23:32 Fin le 22/04/2023 à 00:00 * 1 22 : 00 Admin le 20/04/2023 à 04 : 53 [NOM] [NOM] Signé — Réinstallation (dans le lit) - 7x/jour (8h Début le 15/04/2023 à 12h 14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 7 Jour(s)- Date 23 : 32 Début : 15/04/2023 @ 23:32 Fin le 22/04/2023 à 04:00 * 1 22 : 00 Admin le 20/04/2023 à 04 : 53 [NOM] [NOM] Signé — REPAS : INSTALLATION - 3xJ [8h 12h Début le 18/04/2023 à 19h] - pendant 7 Jour(s)- Date Début : 18/04/2023 10:45 @ 10 : 45 Fin le 25/04/2023 à 08:00 * 1 08 : 00 Admin le 19/04/2023 à 18 : 18 [NOM] [NOM] Signé — REPAS : INSTALLATION - 3xJ [8h 12h Début le 18/04/2023 à 19h] - pendant 7 Jour(s)- Date Début : 18/04/2023 10:45 @ 10 : 45 Fin le 25/04/2023 à 12:00 * 1 08 : 00 Admin le 19/04/2023 à 18 : 18 [NOM] [NOM] Signé — REPAS : INSTALLATION - 3xJ [8h 12h Début le 18/04/2023 à 19h] - pendant 7 Jour(s)- Date Début : 18/04/2023 10:45 @ 10 : 45 Fin le 25/04/2023 à 19:00 * 1 08 : 00 Admin le 19/04/2023 à 18 : 18 [NOM] [NOM] Signé — SOMMEIL : SURV. - 6h 8h 10h 12h 14h Début le 15/04/2023 à 16h 18h 20h 22h 00h - pendant 7 Jour(s)- Date 23 : 32 Début : 15/04/2023 @ 23:32 Fin le 22/04/2023 à 08:00 * 1 22 : 00 Admin le 20/04/2023 à 04 : 48 [NOM] [NOM] Signé — SOMMEIL : SURV. - 6h 8h 10h 12h 14h Début le 15/04/2023 à 16h 18h 20h 22h 00h - pendant 7 Jour(s)- Date 23 : 32 Début : 15/04/2023 @ 23:32 Fin le 22/04/2023 à 10:00 * 1 22 : 00 Admin le 20/04/2023 à 04 : 48 [NOM] [NOM] Signé — SOMMEIL : SURV. - 6h 8h 10h 12h 14h Début le 15/04/2023 à 16h 18h 20h 22h 00h - pendant 7 Jour(s)- Date 23 : 32 Début : 15/04/2023 @ 23:32 Fin le 22/04/2023 à 12:00 * 1 22 : 00 Admin le 20/04/2023 à 04 : 48 [NOM] [NOM] Signé — SOMMEIL : SURV. - 6h 8h 10h 12h 14h Début le 15/04/2023 à 16h 18h 20h 22h 00h - pendant 7 Jour(s)- Date 23 : 32 Début : 15/04/2023 @ 23:32 Fin le 22/04/2023 à 14:00 * 1 22 : 00 Admin le 20/04/2023 à 04 : 48 Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] ) Episode N. : 23074346 ( CHIRURGIE ORTHO 1 - CHIRURGIE ORTHOPEDIQUE ) - Poids: 54 kg Le 20/04/2023 10 : 30 Page 17 de 40 [NOM] [NOM] Signé — SOMMEIL : SURV. - 6h 8h 10h 12h 14h Début le 15/04/2023 à 16h 18h 20h 22h 00h - pendant 7 Jour(s)- Date 23 : 32 Début : 15/04/2023 @ 23:32 Fin le 22/04/2023 à 16:00 * 1 22 : 00 Admin le 20/04/2023 à 04 : 48 [NOM] [NOM] Signé — SOMMEIL : SURV. - 6h 8h 10h 12h 14h Début le 15/04/2023 à 16h 18h 20h 22h 00h - pendant 7 Jour(s)- Date 23 : 32 Début : 15/04/2023 @ 23:32 Fin le 22/04/2023 à 18:00 * 1 22 : 00 Admin le 20/04/2023 à 04 : 48 [NOM] [NOM] Signé — SOMMEIL : SURV. - 6h 8h 10h 12h 14h Début le 15/04/2023 à 16h 18h 20h 22h 00h - pendant 7 Jour(s)- Date 23 : 32 Début : 15/04/2023 @ 23:32 Fin le 22/04/2023 à 20:00 * 1 22 : 00 Admin le 20/04/2023 à 04 : 48 [NOM] [NOM] Signé — SOMMEIL : SURV. - 6h 8h 10h 12h 14h Début le 15/04/2023 à 16h 18h 20h 22h 00h - pendant 7 Jour(s)- Date 23 : 32 Début : 15/04/2023 @ 23:32 Fin le 22/04/2023 à 22:00 * 1 22 : 00 Admin le 20/04/2023 à 04 : 48 [NOM] [NOM] Signé — SOMMEIL : SURV. - 6h 8h 10h 12h 14h Début le 15/04/2023 à 16h 18h 20h 22h 00h - pendant 7 Jour(s)- Date 23 : 32 Début : 15/04/2023 @ 23:32 Fin le 22/04/2023 à 00:00 * 1 22 : 00 Admin le 20/04/2023 à 04 : 48 [NOM] [NOM] Signé — SOMMEIL : SURV. - 6h 8h 10h 12h 14h Début le 15/04/2023 à 16h 18h 20h 22h 00h - pendant 7 Jour(s)- Date 23 : 32 Début : 15/04/2023 @ 23:32 Fin le 22/04/2023 à 06:00 * 1 22 : 00 Admin le 20/04/2023 à 04 : 48 [NOM] [NOM] Signé — TOILETTE AU LAVABO : AIDE Début le 18/04/2023 à PARTIELLE - à 08h - pendant 7 Jour(s)- Date 10 : 45 Début : 18/04/2023 @ 10:45 Fin le 25/04/2023 à 08:00 * 1 Notes de professionel de santé : 08:00 ou douche Admin le 19/04/2023 à 10 : 22 [NOM] [NOM] Signé — TOILETTE DOUCHE : AIDE Début le 18/04/2023 à PARTIELLE - Matin [8h] - pendant 7 Jour(s)- 10 : 45 Date Début : 18/04/2023 @ 10:45 Fin le 25/04/2023 à 08:00 * 1 08 : 00 Admin le 18/04/2023 à 10 : 46 [NOM] [NOM] Signé — URINAL / BASSIN : VIDER - 7x/jour Début le 16/04/2023 à (8h 12h 14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 7 Jour(s)- 04 : 54 Date Début : 16/04/2023 @ 04:54 Fin le 23/04/2023 à 08:00 * 1 04 : 00 Admin le 17/04/2023 à 04 : 37 [NOM] [NOM] Signé — URINAL / BASSIN : VIDER - 7x/jour Début le 16/04/2023 à (8h 12h 14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 7 Jour(s)- 04 : 54 Date Début : 16/04/2023 @ 04:54 Fin le 23/04/2023 à 12:00 * 1 04 : 00 Admin le 17/04/2023 à 04 : 37 Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] ) Episode N. : 23074346 ( CHIRURGIE ORTHO 1 - CHIRURGIE ORTHOPEDIQUE ) - Poids: 54 kg Le 20/04/2023 10 : 30 Page 18 de 40 [NOM] [NOM] Signé — URINAL / BASSIN : VIDER - 7x/jour Début le 16/04/2023 à (8h 12h 14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 7 Jour(s)- 04 : 54 Date Début : 16/04/2023 @ 04:54 Fin le 23/04/2023 à 14:00 * 1 04 : 00 Admin le 17/04/2023 à 04 : 37 [NOM] [NOM] Signé — URINAL / BASSIN : VIDER - 7x/jour Début le 16/04/2023 à (8h 12h 14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 7 Jour(s)- 04 : 54 Date Début : 16/04/2023 @ 04:54 Fin le 23/04/2023 à 19:00 * 1 04 : 00 Admin le 17/04/2023 à 04 : 37 [NOM] [NOM] Signé — URINAL / BASSIN : VIDER - 7x/jour Début le 16/04/2023 à (8h 12h 14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 7 Jour(s)- 04 : 54 Date Début : 16/04/2023 @ 04:54 Fin le 23/04/2023 à 22:00 * 1 04 : 00 Admin le 17/04/2023 à 04 : 37 [NOM] [NOM] Signé — URINAL / BASSIN : VIDER - 7x/jour Début le 16/04/2023 à (8h 12h 14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 7 Jour(s)- 04 : 54 Date Début : 16/04/2023 @ 04:54 Fin le 23/04/2023 à 00:00 * 1 04 : 00 Admin le 17/04/2023 à 04 : 37 [NOM] [NOM] Signé — URINAL / BASSIN : VIDER - 7x/jour Début le 16/04/2023 à (8h 12h 14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 7 Jour(s)- 04 : 54 Date Début : 16/04/2023 @ 04:54 Fin le 23/04/2023 à 04:00 * 1 04 : 00 Admin le 17/04/2023 à 04 : 37 [NOM] [NOM] Signé — VESSIE DE GLACE - 7x/jour (8h 12h Début le 15/04/2023 à 14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 7 Jour(s)- Date 23 : 32 Début : 15/04/2023 @ 23:32 Fin le 22/04/2023 à 08:00 * 1 22 : 00 Admin le 20/04/2023 à 04 : 49 [NOM] [NOM] Signé — VESSIE DE GLACE - 7x/jour (8h 12h Début le 15/04/2023 à 14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 7 Jour(s)- Date 23 : 32 Début : 15/04/2023 @ 23:32 Fin le 22/04/2023 à 12:00 * 1 22 : 00 Admin le 20/04/2023 à 04 : 49 [NOM] [NOM] Signé — VESSIE DE GLACE - 7x/jour (8h 12h Début le 15/04/2023 à 14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 7 Jour(s)- Date 23 : 32 Début : 15/04/2023 @ 23:32 Fin le 22/04/2023 à 14:00 * 1 22 : 00 Admin le 20/04/2023 à 04 : 49 [NOM] [NOM] Signé — VESSIE DE GLACE - 7x/jour (8h 12h Début le 15/04/2023 à 14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 7 Jour(s)- Date 23 : 32 Début : 15/04/2023 @ 23:32 Fin le 22/04/2023 à 19:00 * 1 22 : 00 Admin le 20/04/2023 à 04 : 49 [NOM] [NOM] Signé — VESSIE DE GLACE - 7x/jour (8h 12h Début le 15/04/2023 à 14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 7 Jour(s)- Date 23 : 32 Début : 15/04/2023 @ 23:32 Fin le 22/04/2023 à 22:00 * 1 22 : 00 Admin le 20/04/2023 à 04 : 49 Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] ) Episode N. : 23074346 ( CHIRURGIE ORTHO 1 - CHIRURGIE ORTHOPEDIQUE ) - Poids: 54 kg Le 20/04/2023 10 : 30 Page 19 de 40 [NOM] [NOM] Signé — VESSIE DE GLACE - 7x/jour (8h 12h Début le 15/04/2023 à 14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 7 Jour(s)- Date 23 : 32 Début : 15/04/2023 @ 23:32 Fin le 22/04/2023 à 00:00 * 1 22 : 00 Admin le 20/04/2023 à 04 : 49 [NOM] [NOM] Signé — VESSIE DE GLACE - 7x/jour (8h 12h Début le 15/04/2023 à 14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 7 Jour(s)- Date 23 : 32 Début : 15/04/2023 @ 23:32 Fin le 22/04/2023 à 04:00 * 1 22 : 00 Admin le 20/04/2023 à 04 : 49 [NOM] [NOM] Signé — VESSIE DE GLACE - Matin midi soir Début le 18/04/2023 à nuit - pendant 7 Jour(s)- Date Début : 18/04/2023 10:45 @ 10 : 45 Fin le 25/04/2023 à 08:00 * 1 08 : 00 Admin le 19/04/2023 à 18 : 18 [NOM] [NOM] Signé — VESSIE DE GLACE - Matin midi soir Début le 18/04/2023 à nuit - pendant 7 Jour(s)- Date Début : 18/04/2023 10:45 @ 10 : 45 Fin le 25/04/2023 à 12:00 * 1 08 : 00 Admin le 19/04/2023 à 18 : 18 [NOM] [NOM] Signé — VESSIE DE GLACE - Matin midi soir Début le 18/04/2023 à nuit - pendant 7 Jour(s)- Date Début : 18/04/2023 10:45 @ 10 : 45 Fin le 25/04/2023 à 19:00 * 1 08 : 00 Admin le 19/04/2023 à 18 : 18 [NOM] [NOM] Signé — VESSIE DE GLACE - Matin midi soir Début le 18/04/2023 à nuit - pendant 7 Jour(s)- Date Début : 18/04/2023 10:45 @ 10 : 45 Fin le 25/04/2023 à 21:00 * 1 08 : 00 Admin le 19/04/2023 à 18 : 18 Signé — ANALGESIE KT PÉRINERVEUX : SURV - Ttes les 6h [2h 8h 14h 20h] - 1 Semaine- [NOM] Date Début : 16/04/2023 @ 09:54 [NOM] Début le 16/04/2023 à Notes de professionel de santé : 09 : 54 -surveillance du point de ponction : infection, Fin le 23/04/2023 à 08:00 * 1 diffusion, hématome -surveillance du 08 : 00 membre anesthésié : prévention des points de Admin le 19/04/2023 à compression (barrière de lit, attelle, escarre) , 01 : 49 vascularisation (couleur, chaleur) Signé — ANALGESIE KT PÉRINERVEUX : SURV - Ttes les 6h [2h 8h 14h 20h] - 1 Semaine- [NOM] Date Début : 16/04/2023 @ 09:54 [NOM] Début le 16/04/2023 à Notes de professionel de santé : 09 : 54 -surveillance du point de ponction : infection, Fin le 23/04/2023 à 14:00 * 1 diffusion, hématome -surveillance du 08 : 00 membre anesthésié : prévention des points de Admin le 19/04/2023 à compression (barrière de lit, attelle, escarre) , 01 : 49 vascularisation (couleur, chaleur) Signé — ANALGESIE KT PÉRINERVEUX : SURV - Ttes les 6h [2h 8h 14h 20h] - 1 Semaine- [NOM] Date Début : 16/04/2023 @ 09:54 [NOM] Début le 16/04/2023 à Notes de professionel de santé : 09 : 54 -surveillance du point de ponction : infection, Fin le 23/04/2023 à 20:00 * 1 diffusion, hématome -surveillance du 08 : 00 membre anesthésié : prévention des points de Admin le 19/04/2023 à compression (barrière de lit, attelle, escarre) , 01 : 49 vascularisation (couleur, chaleur) [NOM] Signé — ANALGESIE KT PÉRINERVEUX : [NOM] SURV - Ttes les 6h [2h 8h 14h 20h] - 1 Semaine- 02 : 00 * 1 Début le 16/04/2023 à Date Début : 16/04/2023 @ 09:54 09 : 54 Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] ) Episode N. : 23074346 ( CHIRURGIE ORTHO 1 - CHIRURGIE ORTHOPEDIQUE ) - Poids: 54 kg Le 20/04/2023 10 : 30 Page 20 de 40 Notes de professionel de santé : -surveillance du point de ponction : infection, Fin le 23/04/2023 à diffusion, hématome -surveillance du 08 : 00 membre anesthésié : prévention des points de Admin le 19/04/2023 à compression (barrière de lit, attelle, escarre) , 01 : 49 vascularisation (couleur, chaleur) [NOM] Signé — DOULEUR : SURV - Ttes les 6h [2h 8h [NOM] 14h 20h] - 10 Jours- Date Début : 16/04/2023 @ Début le 16/04/2023 à 14 : 20 14:20 08:00 * 1 Fin le 26/04/2023 à 14 : 00 [NOM] Signé — DOULEUR : SURV - Ttes les 6h [2h 8h [NOM] 14h 20h] - 10 Jours- Date Début : 16/04/2023 @ Début le 16/04/2023 à 14 : 20 14:20 14:00 * 1 Fin le 26/04/2023 à 14 : 00 [NOM] Signé — DOULEUR : SURV - Ttes les 6h [2h 8h [NOM] 14h 20h] - 10 Jours- Date Début : 16/04/2023 @ Début le 16/04/2023 à 14 : 20 14:20 20:00 * 1 Fin le 26/04/2023 à 14 : 00 [NOM] Signé — DOULEUR : SURV - Ttes les 6h [2h 8h [NOM] 14h 20h] - 10 Jours- Date Début : 16/04/2023 @ Début le 16/04/2023 à 14 : 20 14:20 02:00 * 1 Fin le 26/04/2023 à 14 : 00 [NOM] [NOM] Signé — KT COURT : SURV. - 7x/jour (8h 12h Début le 16/04/2023 à 14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 7 Jour(s)- Date 23 : 55 Début : 16/04/2023 @ 23:55 Fin le 23/04/2023 à 08:00 * 1 22 : 00 Admin le 19/04/2023 à 01 : 50 [NOM] [NOM] Signé — KT COURT : SURV. - 7x/jour (8h 12h Début le 16/04/2023 à 14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 7 Jour(s)- Date 23 : 55 Début : 16/04/2023 @ 23:55 Fin le 23/04/2023 à 12:00 * 1 22 : 00 Admin le 19/04/2023 à 01 : 50 [NOM] [NOM] Signé — KT COURT : SURV. - 7x/jour (8h 12h Début le 16/04/2023 à 14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 7 Jour(s)- Date 23 : 55 Début : 16/04/2023 @ 23:55 Fin le 23/04/2023 à 14:00 * 1 22 : 00 Admin le 19/04/2023 à 01 : 50 [NOM] [NOM] Signé — KT COURT : SURV. - 7x/jour (8h 12h Début le 16/04/2023 à 14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 7 Jour(s)- Date 23 : 55 Début : 16/04/2023 @ 23:55 Fin le 23/04/2023 à 19:00 * 1 22 : 00 Admin le 19/04/2023 à 01 : 50 [NOM] [NOM] Signé — KT COURT : SURV. - 7x/jour (8h 12h Début le 16/04/2023 à 14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 7 Jour(s)- Date 23 : 55 Début : 16/04/2023 @ 23:55 Fin le 23/04/2023 à 22:00 * 1 22 : 00 Admin le 19/04/2023 à 01 : 50 [NOM] [NOM] Signé — KT COURT : SURV. - 7x/jour (8h 12h Début le 16/04/2023 à 14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 7 Jour(s)- Date 23 : 55 Début : 16/04/2023 @ 23:55 Fin le 23/04/2023 à 00:00 * 1 22 : 00 Admin le 19/04/2023 à 01 : 50 Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] ) Episode N. : 23074346 ( CHIRURGIE ORTHO 1 - CHIRURGIE ORTHOPEDIQUE ) - Poids: 54 kg Le 20/04/2023 10 : 30 Page 21 de 40 [NOM] [NOM] Signé — KT COURT : SURV. - 7x/jour (8h 12h Début le 16/04/2023 à 14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 7 Jour(s)- Date 23 : 55 Début : 16/04/2023 @ 23:55 Fin le 23/04/2023 à 04:00 * 1 22 : 00 Admin le 19/04/2023 à 01 : 50 [NOM] [NOM] Signé — PANSEMENT : SURV - 7x/jour (8h Début le 16/04/2023 à 12h 14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 7 Jour(s)- Date 23 : 55 Début : 16/04/2023 @ 23:55 Fin le 23/04/2023 à 08:00 * 1 22 : 00 Admin le 20/04/2023 à 04 : 53 [NOM] [NOM] Signé — PANSEMENT : SURV - 7x/jour (8h Début le 16/04/2023 à 12h 14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 7 Jour(s)- Date 23 : 55 Début : 16/04/2023 @ 23:55 Fin le 23/04/2023 à 12:00 * 1 22 : 00 Admin le 20/04/2023 à 04 : 53 [NOM] [NOM] Signé — PANSEMENT : SURV - 7x/jour (8h Début le 16/04/2023 à 12h 14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 7 Jour(s)- Date 23 : 55 Début : 16/04/2023 @ 23:55 Fin le 23/04/2023 à 14:00 * 1 22 : 00 Admin le 20/04/2023 à 04 : 53 [NOM] [NOM] Signé — PANSEMENT : SURV - 7x/jour (8h Début le 16/04/2023 à 12h 14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 7 Jour(s)- Date 23 : 55 Début : 16/04/2023 @ 23:55 Fin le 23/04/2023 à 19:00 * 1 22 : 00 Admin le 20/04/2023 à 04 : 53 [NOM] [NOM] Signé — PANSEMENT : SURV - 7x/jour (8h Début le 16/04/2023 à 12h 14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 7 Jour(s)- Date 23 : 55 Début : 16/04/2023 @ 23:55 Fin le 23/04/2023 à 22:00 * 1 22 : 00 Admin le 20/04/2023 à 04 : 53 [NOM] [NOM] Signé — PANSEMENT : SURV - 7x/jour (8h Début le 16/04/2023 à 12h 14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 7 Jour(s)- Date 23 : 55 Début : 16/04/2023 @ 23:55 Fin le 23/04/2023 à 00:00 * 1 22 : 00 Admin le 20/04/2023 à 04 : 53 [NOM] [NOM] Signé — PANSEMENT : SURV - 7x/jour (8h Début le 16/04/2023 à 12h 14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 7 Jour(s)- Date 23 : 55 Début : 16/04/2023 @ 23:55 Fin le 23/04/2023 à 04:00 * 1 22 : 00 Admin le 20/04/2023 à 04 : 53 [NOM] Signé — SIGNES VITAUX (Pls, TA, FR, T°, [NOM] Glyc, Miction, Transit) - Ttes les 6h [2h 8h 14h Début le 16/04/2023 à 20h] - 7 Jours- Date Début : 16/04/2023 @ 09:54 09:54 08:00 * 1 Fin le 23/04/2023 à 08 : 00 [NOM] Signé — SIGNES VITAUX (Pls, TA, FR, T°, [NOM] Glyc, Miction, Transit) - Ttes les 6h [2h 8h 14h Début le 16/04/2023 à 20h] - 7 Jours- Date Début : 16/04/2023 @ 09:54 09:54 14:00 * 1 Fin le 23/04/2023 à 08 : 00 Signé — SIGNES VITAUX (Pls, TA, FR, T°, [NOM] Glyc, Miction, Transit) - Ttes les 6h [2h 8h 14h [NOM] 20h] - 7 Jours- Date Début : 16/04/2023 @ 09:54 Début le 16/04/2023 à 20:00 * 1 09 : 54 Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] ) Episode N. : 23074346 ( CHIRURGIE ORTHO 1 - CHIRURGIE ORTHOPEDIQUE ) - Poids: 54 kg Le 20/04/2023 10 : 30 Page 22 de 40 Fin le 23/04/2023 à 08 : 00 [NOM] Signé — SIGNES VITAUX (Pls, TA, FR, T°, [NOM] Glyc, Miction, Transit) - Ttes les 6h [2h 8h 14h Début le 16/04/2023 à 20h] - 7 Jours- Date Début : 16/04/2023 @ 09:54 09:54 02:00 * 1 Fin le 23/04/2023 à 08 : 00 Signé — SIGNES VITAUX (Pls, TA, FR, T°, [NOM] Glyc, Miction, Transit) - Ttes les 6h [2h 8h 14h [NOM] 20h] - 1 Mois (30j)- Date Début : 16/04/2023 @ Début le 16/04/2023 à 08:00 * 1 14 : 20 14:20 Fin le 16/05/2023 à 14 : 00 Signé — SIGNES VITAUX (Pls, TA, FR, T°, [NOM] Glyc, Miction, Transit) - Ttes les 6h [2h 8h 14h [NOM] 20h] - 1 Mois (30j)- Date Début : 16/04/2023 @ Début le 16/04/2023 à 14:00 * 1 14 : 20 14:20 Fin le 16/05/2023 à 14 : 00 Signé — SIGNES VITAUX (Pls, TA, FR, T°, [NOM] Glyc, Miction, Transit) - Ttes les 6h [2h 8h 14h [NOM] 20h] - 1 Mois (30j)- Date Début : 16/04/2023 @ Début le 16/04/2023 à 20:00 * 1 14 : 20 14:20 Fin le 16/05/2023 à 14 : 00 Signé — SIGNES VITAUX (Pls, TA, FR, T°, [NOM] Glyc, Miction, Transit) - Ttes les 6h [2h 8h 14h [NOM] 20h] - 1 Mois (30j)- Date Début : 16/04/2023 @ Début le 16/04/2023 à 02:00 * 1 14 : 20 14:20 Fin le 16/05/2023 à 14 : 00 [NOM] [NOM] Signé — SONDE [NOM] : SURV. - 7x/jour Début le 16/04/2023 à (8h 12h 14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 7 Jour(s)- 23 : 55 Date Début : 16/04/2023 @ 23:55 Fin le 23/04/2023 à 08:00 * 1 22 : 00 Admin le 18/04/2023 à 05 : 02 [NOM] [NOM] Signé — SONDE [NOM] : SURV. - 7x/jour Début le 16/04/2023 à (8h 12h 14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 7 Jour(s)- 23 : 55 Date Début : 16/04/2023 @ 23:55 Fin le 23/04/2023 à 12:00 * 1 22 : 00 Admin le 18/04/2023 à 05 : 02 [NOM] [NOM] Signé — SONDE [NOM] : SURV. - 7x/jour Début le 16/04/2023 à (8h 12h 14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 7 Jour(s)- 23 : 55 Date Début : 16/04/2023 @ 23:55 Fin le 23/04/2023 à 14:00 * 1 22 : 00 Admin le 18/04/2023 à 05 : 02 [NOM] [NOM] Signé — SONDE [NOM] : SURV. - 7x/jour Début le 16/04/2023 à (8h 12h 14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 7 Jour(s)- 23 : 55 Date Début : 16/04/2023 @ 23:55 Fin le 23/04/2023 à 19:00 * 1 22 : 00 Admin le 18/04/2023 à 05 : 02 [NOM] [NOM] Signé — SONDE [NOM] : SURV. - 7x/jour Début le 16/04/2023 à (8h 12h 14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 7 Jour(s)- 23 : 55 Date Début : 16/04/2023 @ 23:55 Fin le 23/04/2023 à 22:00 * 1 22 : 00 Admin le 18/04/2023 à 05 : 02 Signé — SONDE [NOM] : SURV. - 7x/jour [NOM] [NOM] (8h 12h 14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 7 Jour(s)- Début le 16/04/2023 à Date Début : 16/04/2023 @ 23:55 23:55 00:00 * 1 Fin le 23/04/2023 à 22 : 00 Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] ) Episode N. : 23074346 ( CHIRURGIE ORTHO 1 - CHIRURGIE ORTHOPEDIQUE ) - Poids: 54 kg Le 20/04/2023 10 : 30 Page 23 de 40 Admin le 18/04/2023 à 05 : 02 [NOM] [NOM] Signé — SONDE [NOM] : SURV. - 7x/jour Début le 16/04/2023 à (8h 12h 14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 7 Jour(s)- 23 : 55 Date Début : 16/04/2023 @ 23:55 Fin le 23/04/2023 à 04:00 * 1 22 : 00 Admin le 18/04/2023 à 05 : 02 Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] ) Episode N. : 23074346 ( CHIRURGIE ORTHO 1 - CHIRURGIE ORTHOPEDIQUE ) - Poids: 54 kg Le 20/04/2023 10 : 30 Page 24 de 40 Plan de soins Jour J + 1 du 21/04/2023 07h00 au 22/04/2023 07h00 Prescriptions Matin (07h-12h) Midi (12h-16h) Soir (16h-21h) Soir (21h-07h) Signé — REGIME NORMAL - Matin midi [NOM] goûter soir - 10 Jours- Date Début : 16/04/2023 @ [NOM] 14 : 20 Début le 16/04/2023 à 08:00 * 1 Notes de professionel de santé : 14:20 Fin le 26/04/2023 à Dés retour du bloc opératoire 12 : 00 Signé — REGIME NORMAL - Matin midi [NOM] goûter soir - 10 Jours- Date Début : 16/04/2023 @ [NOM] 14 : 20 Début le 16/04/2023 à 12:00 * 1 Notes de professionel de santé : 14:20 Fin le 26/04/2023 à Dés retour du bloc opératoire 12 : 00 Signé — REGIME NORMAL - Matin midi [NOM] goûter soir - 10 Jours- Date Début : 16/04/2023 @ [NOM] 14 : 20 Début le 16/04/2023 à 16:00 * 1 Notes de professionel de santé : 14:20 Fin le 26/04/2023 à Dés retour du bloc opératoire 12 : 00 Signé — REGIME NORMAL - Matin midi [NOM] goûter soir - 10 Jours- Date Début : 16/04/2023 @ [NOM] 14 : 20 Début le 16/04/2023 à 19:00 * 1 Notes de professionel de santé : 14:20 Fin le 26/04/2023 à Dés retour du bloc opératoire 12 : 00 Signé — NAABAK 4,9% COLLYRE FL 10ML [NOM] [NOM] - 49MG/ML collyre (10 mL) - Dose 0,49 G Début le 15/04/2023 à - 1 6O /0P 4H /2T 0A 2L 3M @IQ 0U 8 : E 0 0- Matin [8h] - 1ère dose : 1 F1 in:5 l3 e 15/05/2023 à 0 G8 : 00 * 0.49 08 : 00 [NOM] [NOM] Signé — CANDESARTAN ARW 8MG CPR Début le 15/04/2023 à (THE031136) - 8MG comprime - Dose 0,5 CPR - 11 : 53 O 08R : 0A 0LE - Matin [8h] - 1ère dose: 16/04/2023 @ F 08in : 0 l 0e 15/05/2023 à 0 C8 P : R00 * 0.5 Admin le 20/04/2023 à 08 : 07 [NOM] [NOM] Signé — KARDEGIC 75MG PDR [NOM] le 15/04/2023 à SACHET - 75MG poudre - Dose 1 SAC - 14 : 44 O 12R : 0A 0LE - Midi [12h] - 1ère dose: 16/04/2023 @ F 12in : 0 l 0e 15/05/2023 à 1 S2 A : 0 C0 * 1 Admin le 19/04/2023 à 11 : 36 [NOM] [NOM] Signé — LANSOPRAZOLE BGA 15MG Début le 15/04/2023 à CPR OROD - 15MG comprime - Dose 20 mg 11 : 53 - 1 5O /0R 4A /2L 0E 2 3- P @ri s 1e 9 : u 0n 0ique à 19h - 1ère dose: F 19in : 0 l 0e 14/05/2023 à 1 m9 g : 00 * 20 Admin le 19/04/2023 à 18 : 18 [NOM] [NOM] Signé — LEVOTHYROX 50MICROG CPR - Début le 15/04/2023 à 50MICROG comprime - Dose 75 microgrammes 11 : 53 - 0 8O : 0R 0ALE - Matin [8h] - 1ère dose: 16/04/2023 @ F 08in :0 l 0e 15/05/2023 à 0 m8 i: c0 r0 o g* r a7 m5 mes Admin le 20/04/2023 à 08 : 07 Signé — MACROGOL 4000 ARW 4G PDR [NOM] - 4G poudre - Dose 1 SACHET - [NOM] [NOM] ORALE - Prise unique à 19h Si besoin - Début Début le 15/04/2023 à 19 : 00 * 1 presc. : 15/04/2023 @ 11:53 11:53 SACHET "si constipation " Fin le 14/05/2023 à 19 : 00 Signé — OXYCODONE MYL LP 10MG CPR - [NOM] 10MG comprime - Dose 5 mg - ORALE - Matin [NOM] soir (8h - 19h) - 1ère dose : 16/04/2023 @ 19:00 Début le 16/04/2023 à 08:00 * 5 mg SI EVA>3 14 : 20 Fin le 16/05/2023 à 08 : 00 Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] ) Episode N. : 23074346 ( CHIRURGIE ORTHO 1 - CHIRURGIE ORTHOPEDIQUE ) - Poids: 54 kg Le 20/04/2023 10 : 30 Page 25 de 40 Signé — OXYCODONE MYL LP 10MG CPR - [NOM] 10MG comprime - Dose 5 mg - ORALE - Matin [NOM] soir (8h - 19h) - 1ère dose : 16/04/2023 @ 19:00 Début le 16/04/2023 à 19:00 * 5 mg SI EVA>3 14 : 20 Fin le 16/05/2023 à 08 : 00 Signé — OXYNORMORO 5MG CPR DISP [NOM] - 5MG comprime - Dose 1 CPR - ORALE - [NOM] Toutes les 6 Heure(s) Si besoin - Début presc. : Début le 16/04/2023 à 09:54 * 1 16/04/2023 @ 09 : 54 09:54 CPR Si douleurs EVA>3 Fin le 16/05/2023 à 03 : 54 Signé — OXYNORMORO 5MG CPR DISP [NOM] - 5MG comprime - Dose 1 CPR - ORALE - [NOM] Toutes les 6 Heure(s) Si besoin - Début presc. : Début le 16/04/2023 à 15:54 * 1 16/04/2023 @ 09 : 54 09:54 CPR Si douleurs EVA>3 Fin le 16/05/2023 à 03 : 54 Signé — OXYNORMORO 5MG CPR DISP [NOM] - 5MG comprime - Dose 1 CPR - ORALE - [NOM] Toutes les 6 Heure(s) Si besoin - Début presc. : Début le 16/04/2023 à 21:54 * 1 16/04/2023 @ 09 : 54 09:54 CPR Si douleurs EVA>3 Fin le 16/05/2023 à 03 : 54 Signé — OXYNORMORO 5MG CPR DISP [NOM] - 5MG comprime - Dose 1 CPR - ORALE - [NOM] Toutes les 6 Heure(s) Si besoin - Début presc. : Début le 16/04/2023 à 03:54 * 1 16/04/2023 @ 09 : 54 09:54 CPR Si douleurs EVA>3 Fin le 16/05/2023 à 03 : 54 [NOM] [NOM] Signé — PARACETAMOL ARW 500MG Début le 18/04/2023 à GELULE - 500MG gelule - Dose 2 GEL - 18 : 28 O @R 1A 9L : 0E 0 - Matin midi soir - 1ère dose : 18/04/2023 F 12in : 0 l 0e 18/05/2023 à 0 G8 E : 0 L0 * 2 Admin le 20/04/2023 à 08 : 07 [NOM] [NOM] Signé — PARACETAMOL ARW 500MG Début le 18/04/2023 à GELULE - 500MG gelule - Dose 2 GEL - 18 : 28 O @R 1A 9L : 0E 0 - Matin midi soir - 1ère dose : 18/04/2023 F 12in : 0 l 0e 18/05/2023 à 1 G2 E : 0 L0 * 2 Admin le 20/04/2023 à 08 : 07 [NOM] [NOM] Signé — PARACETAMOL ARW 500MG Début le 18/04/2023 à GELULE - 500MG gelule - Dose 2 GEL - 18 : 28 O @R 1A 9L : 0E 0 - Matin midi soir - 1ère dose : 18/04/2023 F 12in : 0 l 0e 18/05/2023 à 1 G9 E : 0 L0 * 2 Admin le 20/04/2023 à 08 : 07 [NOM] Signé — LOVENOX 4000UI AXA/0,4ML [NOM] INJ SER +S - 4000UI solution (0,4 mL) - Dose Début le 16/04/2023 à 1 SERINGUE(S) [NOM](S) - SOUS- 14 : 20 08:00 * 1 CUTANEE Directe - Matin [8h] - 1ère dose : Fin le 16/05/2023 à SERINGUE(S) [NOM](S) 17/04/2023 @ 08 : 00 08:00 Admin le 20/04/2023 à 08 : 07 [NOM] [NOM] Signé — ACCOMPAGNER INSTALLER AUX Début le 18/04/2023 à TOILETTES - 3xJ [8h 12h 19h] - pendant 7 10 : 45 Jour(s)- Date Début : 18/04/2023 @ 10:45 Fin le 25/04/2023 à 08:00 * 1 08 : 00 Admin le 19/04/2023 à 18 : 18 Signé — ACCOMPAGNER INSTALLER AUX [NOM] [NOM] TOILETTES - 3xJ [8h 12h 19h] - pendant 7 Début le 18/04/2023 à Jour(s)- Date Début : 18/04/2023 @ 10:45 10:45 12:00 * 1 Fin le 25/04/2023 à 08 : 00 Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] ) Episode N. : 23074346 ( CHIRURGIE ORTHO 1 - CHIRURGIE ORTHOPEDIQUE ) - Poids: 54 kg Le 20/04/2023 10 : 30 Page 26 de 40 Admin le 19/04/2023 à 18 : 18 [NOM] [NOM] Signé — ACCOMPAGNER INSTALLER AUX Début le 18/04/2023 à TOILETTES - 3xJ [8h 12h 19h] - pendant 7 10 : 45 Jour(s)- Date Début : 18/04/2023 @ 10:45 Fin le 25/04/2023 à 19:00 * 1 08 : 00 Admin le 19/04/2023 à 18 : 18 [NOM] Signé — BAS DE CONTENTION : POSE - à 08h [NOM] - 3 Semaines- Date Début : 16/04/2023 @ 14:20 Début le 16/04/2023 à 08:00 * 1 14 : 20 Fin le 07/05/2023 à 08 : 00 Signé — COUCHAGE : AIDE PARTIELLE - [NOM] [NOM] 2xJ [14h 22h] - pendant 7 Jour(s)- Date Début : Début le 18/04/2023 à 18/04/2023 @ 10 : 45 10:45 14:00 * 1 Fin le 24/04/2023 à 22 : 00 Signé — COUCHAGE : AIDE PARTIELLE - [NOM] [NOM] 2xJ [14h 22h] - pendant 7 Jour(s)- Date Début : Début le 18/04/2023 à 18/04/2023 @ 10 : 45 10:45 22:00 * 1 Fin le 24/04/2023 à 22 : 00 [NOM] [NOM] Signé — LEVER : AU FAUTEUIL - 2X /jour (8h Début le 18/04/2023 à 16h) - pendant 7 Jour(s)- Date Début : 18/04/2023 10:45 @ 10 : 45 Fin le 25/04/2023 à 08:00 * 1 08 : 00 Admin le 19/04/2023 à 10 : 22 [NOM] [NOM] Signé — LEVER : AU FAUTEUIL - 2X /jour (8h Début le 18/04/2023 à 16h) - pendant 7 Jour(s)- Date Début : 18/04/2023 10:45 @ 10 : 45 Fin le 25/04/2023 à 16:00 * 1 08 : 00 Admin le 19/04/2023 à 10 : 22 [NOM] [NOM] Signé — LIT : REFECTION COMPLETE - à 08h Début le 18/04/2023 à - pendant 7 Jour(s)- Date Début : 18/04/2023 @ 10:45 10 : 45 Fin le 25/04/2023 à 08:00 * 1 08 : 00 Admin le 18/04/2023 à 10 : 46 [NOM] [NOM] Signé — POCHE A URINE : VIDER - 6h 8h 10h Début le 16/04/2023 à 12h 14h 16h 18h 20h 22h 00h - pendant 7 Jour(s)- 23 : 53 Date Début : 16/04/2023 @ 23:53 Fin le 23/04/2023 à 08:00 * 1 22 : 00 Admin le 18/04/2023 à 05 : 10 [NOM] [NOM] Signé — POCHE A URINE : VIDER - 6h 8h 10h Début le 16/04/2023 à 12h 14h 16h 18h 20h 22h 00h - pendant 7 Jour(s)- 23 : 53 Date Début : 16/04/2023 @ 23:53 Fin le 23/04/2023 à 10:00 * 1 22 : 00 Admin le 18/04/2023 à 05 : 10 [NOM] [NOM] Signé — POCHE A URINE : VIDER - 6h 8h 10h Début le 16/04/2023 à 12h 14h 16h 18h 20h 22h 00h - pendant 7 Jour(s)- 23 : 53 Date Début : 16/04/2023 @ 23:53 Fin le 23/04/2023 à 12:00 * 1 22 : 00 Admin le 18/04/2023 à 05 : 10 Signé — POCHE A URINE : VIDER - 6h 8h 10h [NOM] [NOM] 12h 14h 16h 18h 20h 22h 00h - pendant 7 Jour(s)- Début le 16/04/2023 à Date Début : 16/04/2023 @ 23:53 23:53 14:00 * 1 Fin le 23/04/2023 à 22 : 00 Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] ) Episode N. : 23074346 ( CHIRURGIE ORTHO 1 - CHIRURGIE ORTHOPEDIQUE ) - Poids: 54 kg Le 20/04/2023 10 : 30 Page 27 de 40 Admin le 18/04/2023 à 05 : 10 [NOM] [NOM] Signé — POCHE A URINE : VIDER - 6h 8h 10h Début le 16/04/2023 à 12h 14h 16h 18h 20h 22h 00h - pendant 7 Jour(s)- 23 : 53 Date Début : 16/04/2023 @ 23:53 Fin le 23/04/2023 à 16:00 * 1 22 : 00 Admin le 18/04/2023 à 05 : 10 [NOM] [NOM] Signé — POCHE A URINE : VIDER - 6h 8h 10h Début le 16/04/2023 à 12h 14h 16h 18h 20h 22h 00h - pendant 7 Jour(s)- 23 : 53 Date Début : 16/04/2023 @ 23:53 Fin le 23/04/2023 à 18:00 * 1 22 : 00 Admin le 18/04/2023 à 05 : 10 [NOM] [NOM] Signé — POCHE A URINE : VIDER - 6h 8h 10h Début le 16/04/2023 à 12h 14h 16h 18h 20h 22h 00h - pendant 7 Jour(s)- 23 : 53 Date Début : 16/04/2023 @ 23:53 Fin le 23/04/2023 à 20:00 * 1 22 : 00 Admin le 18/04/2023 à 05 : 10 [NOM] [NOM] Signé — POCHE A URINE : VIDER - 6h 8h 10h Début le 16/04/2023 à 12h 14h 16h 18h 20h 22h 00h - pendant 7 Jour(s)- 23 : 53 Date Début : 16/04/2023 @ 23:53 Fin le 23/04/2023 à 22:00 * 1 22 : 00 Admin le 18/04/2023 à 05 : 10 [NOM] [NOM] Signé — POCHE A URINE : VIDER - 6h 8h 10h Début le 16/04/2023 à 12h 14h 16h 18h 20h 22h 00h - pendant 7 Jour(s)- 23 : 53 Date Début : 16/04/2023 @ 23:53 Fin le 23/04/2023 à 00:00 * 1 22 : 00 Admin le 18/04/2023 à 05 : 10 [NOM] [NOM] Signé — POCHE A URINE : VIDER - 6h 8h 10h Début le 16/04/2023 à 12h 14h 16h 18h 20h 22h 00h - pendant 7 Jour(s)- 23 : 53 Date Début : 16/04/2023 @ 23:53 Fin le 23/04/2023 à 06:00 * 1 22 : 00 Admin le 18/04/2023 à 05 : 10 [NOM] [NOM] Signé — Réinstallation (dans le lit) - 7x/jour (8h Début le 15/04/2023 à 12h 14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 7 Jour(s)- Date 23 : 32 Début : 15/04/2023 @ 23:32 Fin le 22/04/2023 à 08:00 * 1 22 : 00 Admin le 20/04/2023 à 04 : 53 [NOM] [NOM] Signé — Réinstallation (dans le lit) - 7x/jour (8h Début le 15/04/2023 à 12h 14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 7 Jour(s)- Date 23 : 32 Début : 15/04/2023 @ 23:32 Fin le 22/04/2023 à 12:00 * 1 22 : 00 Admin le 20/04/2023 à 04 : 53 [NOM] [NOM] Signé — Réinstallation (dans le lit) - 7x/jour (8h Début le 15/04/2023 à 12h 14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 7 Jour(s)- Date 23 : 32 Début : 15/04/2023 @ 23:32 Fin le 22/04/2023 à 14:00 * 1 22 : 00 Admin le 20/04/2023 à 04 : 53 [NOM] [NOM] Signé — Réinstallation (dans le lit) - 7x/jour (8h Début le 15/04/2023 à 12h 14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 7 Jour(s)- Date 23 : 32 Début : 15/04/2023 @ 23:32 Fin le 22/04/2023 à 19:00 * 1 22 : 00 Admin le 20/04/2023 à 04 : 53 Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] ) Episode N. : 23074346 ( CHIRURGIE ORTHO 1 - CHIRURGIE ORTHOPEDIQUE ) - Poids: 54 kg Le 20/04/2023 10 : 30 Page 28 de 40 [NOM] [NOM] Signé — Réinstallation (dans le lit) - 7x/jour (8h Début le 15/04/2023 à 12h 14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 7 Jour(s)- Date 23 : 32 Début : 15/04/2023 @ 23:32 Fin le 22/04/2023 à 22:00 * 1 22 : 00 Admin le 20/04/2023 à 04 : 53 [NOM] [NOM] Signé — Réinstallation (dans le lit) - 7x/jour (8h Début le 15/04/2023 à 12h 14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 7 Jour(s)- Date 23 : 32 Début : 15/04/2023 @ 23:32 Fin le 22/04/2023 à 00:00 * 1 22 : 00 Admin le 20/04/2023 à 04 : 53 [NOM] [NOM] Signé — Réinstallation (dans le lit) - 7x/jour (8h Début le 15/04/2023 à 12h 14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 7 Jour(s)- Date 23 : 32 Début : 15/04/2023 @ 23:32 Fin le 22/04/2023 à 04:00 * 1 22 : 00 Admin le 20/04/2023 à 04 : 53 [NOM] [NOM] Signé — REPAS : INSTALLATION - 3xJ [8h 12h Début le 18/04/2023 à 19h] - pendant 7 Jour(s)- Date Début : 18/04/2023 10:45 @ 10 : 45 Fin le 25/04/2023 à 08:00 * 1 08 : 00 Admin le 19/04/2023 à 18 : 18 [NOM] [NOM] Signé — REPAS : INSTALLATION - 3xJ [8h 12h Début le 18/04/2023 à 19h] - pendant 7 Jour(s)- Date Début : 18/04/2023 10:45 @ 10 : 45 Fin le 25/04/2023 à 12:00 * 1 08 : 00 Admin le 19/04/2023 à 18 : 18 [NOM] [NOM] Signé — REPAS : INSTALLATION - 3xJ [8h 12h Début le 18/04/2023 à 19h] - pendant 7 Jour(s)- Date Début : 18/04/2023 10:45 @ 10 : 45 Fin le 25/04/2023 à 19:00 * 1 08 : 00 Admin le 19/04/2023 à 18 : 18 [NOM] [NOM] Signé — SOMMEIL : SURV. - 6h 8h 10h 12h 14h Début le 15/04/2023 à 16h 18h 20h 22h 00h - pendant 7 Jour(s)- Date 23 : 32 Début : 15/04/2023 @ 23:32 Fin le 22/04/2023 à 08:00 * 1 22 : 00 Admin le 20/04/2023 à 04 : 48 [NOM] [NOM] Signé — SOMMEIL : SURV. - 6h 8h 10h 12h 14h Début le 15/04/2023 à 16h 18h 20h 22h 00h - pendant 7 Jour(s)- Date 23 : 32 Début : 15/04/2023 @ 23:32 Fin le 22/04/2023 à 10:00 * 1 22 : 00 Admin le 20/04/2023 à 04 : 48 [NOM] [NOM] Signé — SOMMEIL : SURV. - 6h 8h 10h 12h 14h Début le 15/04/2023 à 16h 18h 20h 22h 00h - pendant 7 Jour(s)- Date 23 : 32 Début : 15/04/2023 @ 23:32 Fin le 22/04/2023 à 12:00 * 1 22 : 00 Admin le 20/04/2023 à 04 : 48 [NOM] [NOM] Signé — SOMMEIL : SURV. - 6h 8h 10h 12h 14h Début le 15/04/2023 à 16h 18h 20h 22h 00h - pendant 7 Jour(s)- Date 23 : 32 Début : 15/04/2023 @ 23:32 Fin le 22/04/2023 à 14:00 * 1 22 : 00 Admin le 20/04/2023 à 04 : 48 Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] ) Episode N. : 23074346 ( CHIRURGIE ORTHO 1 - CHIRURGIE ORTHOPEDIQUE ) - Poids: 54 kg Le 20/04/2023 10 : 30 Page 29 de 40 [NOM] [NOM] Signé — SOMMEIL : SURV. - 6h 8h 10h 12h 14h Début le 15/04/2023 à 16h 18h 20h 22h 00h - pendant 7 Jour(s)- Date 23 : 32 Début : 15/04/2023 @ 23:32 Fin le 22/04/2023 à 16:00 * 1 22 : 00 Admin le 20/04/2023 à 04 : 48 [NOM] [NOM] Signé — SOMMEIL : SURV. - 6h 8h 10h 12h 14h Début le 15/04/2023 à 16h 18h 20h 22h 00h - pendant 7 Jour(s)- Date 23 : 32 Début : 15/04/2023 @ 23:32 Fin le 22/04/2023 à 18:00 * 1 22 : 00 Admin le 20/04/2023 à 04 : 48 [NOM] [NOM] Signé — SOMMEIL : SURV. - 6h 8h 10h 12h 14h Début le 15/04/2023 à 16h 18h 20h 22h 00h - pendant 7 Jour(s)- Date 23 : 32 Début : 15/04/2023 @ 23:32 Fin le 22/04/2023 à 20:00 * 1 22 : 00 Admin le 20/04/2023 à 04 : 48 [NOM] [NOM] Signé — SOMMEIL : SURV. - 6h 8h 10h 12h 14h Début le 15/04/2023 à 16h 18h 20h 22h 00h - pendant 7 Jour(s)- Date 23 : 32 Début : 15/04/2023 @ 23:32 Fin le 22/04/2023 à 22:00 * 1 22 : 00 Admin le 20/04/2023 à 04 : 48 [NOM] [NOM] Signé — SOMMEIL : SURV. - 6h 8h 10h 12h 14h Début le 15/04/2023 à 16h 18h 20h 22h 00h - pendant 7 Jour(s)- Date 23 : 32 Début : 15/04/2023 @ 23:32 Fin le 22/04/2023 à 00:00 * 1 22 : 00 Admin le 20/04/2023 à 04 : 48 [NOM] [NOM] Signé — SOMMEIL : SURV. - 6h 8h 10h 12h 14h Début le 15/04/2023 à 16h 18h 20h 22h 00h - pendant 7 Jour(s)- Date 23 : 32 Début : 15/04/2023 @ 23:32 Fin le 22/04/2023 à 06:00 * 1 22 : 00 Admin le 20/04/2023 à 04 : 48 [NOM] [NOM] Signé — TOILETTE AU LAVABO : AIDE Début le 18/04/2023 à PARTIELLE - à 08h - pendant 7 Jour(s)- Date 10 : 45 Début : 18/04/2023 @ 10:45 Fin le 25/04/2023 à 08:00 * 1 Notes de professionel de santé : 08:00 ou douche Admin le 19/04/2023 à 10 : 22 [NOM] [NOM] Signé — TOILETTE DOUCHE : AIDE Début le 18/04/2023 à PARTIELLE - Matin [8h] - pendant 7 Jour(s)- 10 : 45 Date Début : 18/04/2023 @ 10:45 Fin le 25/04/2023 à 08:00 * 1 08 : 00 Admin le 18/04/2023 à 10 : 46 [NOM] [NOM] Signé — URINAL / BASSIN : VIDER - 7x/jour Début le 16/04/2023 à (8h 12h 14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 7 Jour(s)- 04 : 54 Date Début : 16/04/2023 @ 04:54 Fin le 23/04/2023 à 08:00 * 1 04 : 00 Admin le 17/04/2023 à 04 : 37 [NOM] [NOM] Signé — URINAL / BASSIN : VIDER - 7x/jour Début le 16/04/2023 à (8h 12h 14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 7 Jour(s)- 04 : 54 Date Début : 16/04/2023 @ 04:54 Fin le 23/04/2023 à 12:00 * 1 04 : 00 Admin le 17/04/2023 à 04 : 37 Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] ) Episode N. : 23074346 ( CHIRURGIE ORTHO 1 - CHIRURGIE ORTHOPEDIQUE ) - Poids: 54 kg Le 20/04/2023 10 : 30 Page 30 de 40 [NOM] [NOM] Signé — URINAL / BASSIN : VIDER - 7x/jour Début le 16/04/2023 à (8h 12h 14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 7 Jour(s)- 04 : 54 Date Début : 16/04/2023 @ 04:54 Fin le 23/04/2023 à 14:00 * 1 04 : 00 Admin le 17/04/2023 à 04 : 37 [NOM] [NOM] Signé — URINAL / BASSIN : VIDER - 7x/jour Début le 16/04/2023 à (8h 12h 14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 7 Jour(s)- 04 : 54 Date Début : 16/04/2023 @ 04:54 Fin le 23/04/2023 à 19:00 * 1 04 : 00 Admin le 17/04/2023 à 04 : 37 [NOM] [NOM] Signé — URINAL / BASSIN : VIDER - 7x/jour Début le 16/04/2023 à (8h 12h 14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 7 Jour(s)- 04 : 54 Date Début : 16/04/2023 @ 04:54 Fin le 23/04/2023 à 22:00 * 1 04 : 00 Admin le 17/04/2023 à 04 : 37 [NOM] [NOM] Signé — URINAL / BASSIN : VIDER - 7x/jour Début le 16/04/2023 à (8h 12h 14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 7 Jour(s)- 04 : 54 Date Début : 16/04/2023 @ 04:54 Fin le 23/04/2023 à 00:00 * 1 04 : 00 Admin le 17/04/2023 à 04 : 37 [NOM] [NOM] Signé — URINAL / BASSIN : VIDER - 7x/jour Début le 16/04/2023 à (8h 12h 14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 7 Jour(s)- 04 : 54 Date Début : 16/04/2023 @ 04:54 Fin le 23/04/2023 à 04:00 * 1 04 : 00 Admin le 17/04/2023 à 04 : 37 [NOM] [NOM] Signé — VESSIE DE GLACE - 7x/jour (8h 12h Début le 15/04/2023 à 14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 7 Jour(s)- Date 23 : 32 Début : 15/04/2023 @ 23:32 Fin le 22/04/2023 à 08:00 * 1 22 : 00 Admin le 20/04/2023 à 04 : 49 [NOM] [NOM] Signé — VESSIE DE GLACE - 7x/jour (8h 12h Début le 15/04/2023 à 14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 7 Jour(s)- Date 23 : 32 Début : 15/04/2023 @ 23:32 Fin le 22/04/2023 à 12:00 * 1 22 : 00 Admin le 20/04/2023 à 04 : 49 [NOM] [NOM] Signé — VESSIE DE GLACE - 7x/jour (8h 12h Début le 15/04/2023 à 14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 7 Jour(s)- Date 23 : 32 Début : 15/04/2023 @ 23:32 Fin le 22/04/2023 à 14:00 * 1 22 : 00 Admin le 20/04/2023 à 04 : 49 [NOM] [NOM] Signé — VESSIE DE GLACE - 7x/jour (8h 12h Début le 15/04/2023 à 14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 7 Jour(s)- Date 23 : 32 Début : 15/04/2023 @ 23:32 Fin le 22/04/2023 à 19:00 * 1 22 : 00 Admin le 20/04/2023 à 04 : 49 [NOM] [NOM] Signé — VESSIE DE GLACE - 7x/jour (8h 12h Début le 15/04/2023 à 14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 7 Jour(s)- Date 23 : 32 Début : 15/04/2023 @ 23:32 Fin le 22/04/2023 à 22:00 * 1 22 : 00 Admin le 20/04/2023 à 04 : 49 Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] ) Episode N. : 23074346 ( CHIRURGIE ORTHO 1 - CHIRURGIE ORTHOPEDIQUE ) - Poids: 54 kg Le 20/04/2023 10 : 30 Page 31 de 40 [NOM] [NOM] Signé — VESSIE DE GLACE - 7x/jour (8h 12h Début le 15/04/2023 à 14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 7 Jour(s)- Date 23 : 32 Début : 15/04/2023 @ 23:32 Fin le 22/04/2023 à 00:00 * 1 22 : 00 Admin le 20/04/2023 à 04 : 49 [NOM] [NOM] Signé — VESSIE DE GLACE - 7x/jour (8h 12h Début le 15/04/2023 à 14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 7 Jour(s)- Date 23 : 32 Début : 15/04/2023 @ 23:32 Fin le 22/04/2023 à 04:00 * 1 22 : 00 Admin le 20/04/2023 à 04 : 49 [NOM] [NOM] Signé — VESSIE DE GLACE - Matin midi soir Début le 18/04/2023 à nuit - pendant 7 Jour(s)- Date Début : 18/04/2023 10:45 @ 10 : 45 Fin le 25/04/2023 à 08:00 * 1 08 : 00 Admin le 19/04/2023 à 18 : 18 [NOM] [NOM] Signé — VESSIE DE GLACE - Matin midi soir Début le 18/04/2023 à nuit - pendant 7 Jour(s)- Date Début : 18/04/2023 10:45 @ 10 : 45 Fin le 25/04/2023 à 12:00 * 1 08 : 00 Admin le 19/04/2023 à 18 : 18 [NOM] [NOM] Signé — VESSIE DE GLACE - Matin midi soir Début le 18/04/2023 à nuit - pendant 7 Jour(s)- Date Début : 18/04/2023 10:45 @ 10 : 45 Fin le 25/04/2023 à 19:00 * 1 08 : 00 Admin le 19/04/2023 à 18 : 18 [NOM] [NOM] Signé — VESSIE DE GLACE - Matin midi soir Début le 18/04/2023 à nuit - pendant 7 Jour(s)- Date Début : 18/04/2023 10:45 @ 10 : 45 Fin le 25/04/2023 à 21:00 * 1 08 : 00 Admin le 19/04/2023 à 18 : 18 Signé — ANALGESIE KT PÉRINERVEUX : SURV - Ttes les 6h [2h 8h 14h 20h] - 1 Semaine- [NOM] Date Début : 16/04/2023 @ 09:54 [NOM] Début le 16/04/2023 à Notes de professionel de santé : 09 : 54 -surveillance du point de ponction : infection, Fin le 23/04/2023 à 08:00 * 1 diffusion, hématome -surveillance du 08 : 00 membre anesthésié : prévention des points de Admin le 19/04/2023 à compression (barrière de lit, attelle, escarre) , 01 : 49 vascularisation (couleur, chaleur) Signé — ANALGESIE KT PÉRINERVEUX : SURV - Ttes les 6h [2h 8h 14h 20h] - 1 Semaine- [NOM] Date Début : 16/04/2023 @ 09:54 [NOM] Début le 16/04/2023 à Notes de professionel de santé : 09 : 54 -surveillance du point de ponction : infection, Fin le 23/04/2023 à 14:00 * 1 diffusion, hématome -surveillance du 08 : 00 membre anesthésié : prévention des points de Admin le 19/04/2023 à compression (barrière de lit, attelle, escarre) , 01 : 49 vascularisation (couleur, chaleur) Signé — ANALGESIE KT PÉRINERVEUX : SURV - Ttes les 6h [2h 8h 14h 20h] - 1 Semaine- [NOM] Date Début : 16/04/2023 @ 09:54 [NOM] Début le 16/04/2023 à Notes de professionel de santé : 09 : 54 -surveillance du point de ponction : infection, Fin le 23/04/2023 à 20:00 * 1 diffusion, hématome -surveillance du 08 : 00 membre anesthésié : prévention des points de Admin le 19/04/2023 à compression (barrière de lit, attelle, escarre) , 01 : 49 vascularisation (couleur, chaleur) [NOM] Signé — ANALGESIE KT PÉRINERVEUX : [NOM] SURV - Ttes les 6h [2h 8h 14h 20h] - 1 Semaine- 02 : 00 * 1 Début le 16/04/2023 à Date Début : 16/04/2023 @ 09:54 09 : 54 Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] ) Episode N. : 23074346 ( CHIRURGIE ORTHO 1 - CHIRURGIE ORTHOPEDIQUE ) - Poids: 54 kg Le 20/04/2023 10 : 30 Page 32 de 40 Notes de professionel de santé : -surveillance du point de ponction : infection, Fin le 23/04/2023 à diffusion, hématome -surveillance du 08 : 00 membre anesthésié : prévention des points de Admin le 19/04/2023 à compression (barrière de lit, attelle, escarre) , 01 : 49 vascularisation (couleur, chaleur) [NOM] Signé — DOULEUR : SURV - Ttes les 6h [2h 8h [NOM] 14h 20h] - 10 Jours- Date Début : 16/04/2023 @ Début le 16/04/2023 à 14 : 20 14:20 08:00 * 1 Fin le 26/04/2023 à 14 : 00 [NOM] Signé — DOULEUR : SURV - Ttes les 6h [2h 8h [NOM] 14h 20h] - 10 Jours- Date Début : 16/04/2023 @ Début le 16/04/2023 à 14 : 20 14:20 14:00 * 1 Fin le 26/04/2023 à 14 : 00 [NOM] Signé — DOULEUR : SURV - Ttes les 6h [2h 8h [NOM] 14h 20h] - 10 Jours- Date Début : 16/04/2023 @ Début le 16/04/2023 à 14 : 20 14:20 20:00 * 1 Fin le 26/04/2023 à 14 : 00 [NOM] Signé — DOULEUR : SURV - Ttes les 6h [2h 8h [NOM] 14h 20h] - 10 Jours- Date Début : 16/04/2023 @ Début le 16/04/2023 à 14 : 20 14:20 02:00 * 1 Fin le 26/04/2023 à 14 : 00 [NOM] [NOM] Signé — KT COURT : SURV. - 7x/jour (8h 12h Début le 16/04/2023 à 14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 7 Jour(s)- Date 23 : 55 Début : 16/04/2023 @ 23:55 Fin le 23/04/2023 à 08:00 * 1 22 : 00 Admin le 19/04/2023 à 01 : 50 [NOM] [NOM] Signé — KT COURT : SURV. - 7x/jour (8h 12h Début le 16/04/2023 à 14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 7 Jour(s)- Date 23 : 55 Début : 16/04/2023 @ 23:55 Fin le 23/04/2023 à 12:00 * 1 22 : 00 Admin le 19/04/2023 à 01 : 50 [NOM] [NOM] Signé — KT COURT : SURV. - 7x/jour (8h 12h Début le 16/04/2023 à 14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 7 Jour(s)- Date 23 : 55 Début : 16/04/2023 @ 23:55 Fin le 23/04/2023 à 14:00 * 1 22 : 00 Admin le 19/04/2023 à 01 : 50 [NOM] [NOM] Signé — KT COURT : SURV. - 7x/jour (8h 12h Début le 16/04/2023 à 14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 7 Jour(s)- Date 23 : 55 Début : 16/04/2023 @ 23:55 Fin le 23/04/2023 à 19:00 * 1 22 : 00 Admin le 19/04/2023 à 01 : 50 [NOM] [NOM] Signé — KT COURT : SURV. - 7x/jour (8h 12h Début le 16/04/2023 à 14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 7 Jour(s)- Date 23 : 55 Début : 16/04/2023 @ 23:55 Fin le 23/04/2023 à 22:00 * 1 22 : 00 Admin le 19/04/2023 à 01 : 50 [NOM] [NOM] Signé — KT COURT : SURV. - 7x/jour (8h 12h Début le 16/04/2023 à 14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 7 Jour(s)- Date 23 : 55 Début : 16/04/2023 @ 23:55 Fin le 23/04/2023 à 00:00 * 1 22 : 00 Admin le 19/04/2023 à 01 : 50 Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] ) Episode N. : 23074346 ( CHIRURGIE ORTHO 1 - CHIRURGIE ORTHOPEDIQUE ) - Poids: 54 kg Le 20/04/2023 10 : 30 Page 33 de 40 [NOM] [NOM] Signé — KT COURT : SURV. - 7x/jour (8h 12h Début le 16/04/2023 à 14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 7 Jour(s)- Date 23 : 55 Début : 16/04/2023 @ 23:55 Fin le 23/04/2023 à 04:00 * 1 22 : 00 Admin le 19/04/2023 à 01 : 50 [NOM] [NOM] Signé — PANSEMENT : SURV - 7x/jour (8h Début le 16/04/2023 à 12h 14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 7 Jour(s)- Date 23 : 55 Début : 16/04/2023 @ 23:55 Fin le 23/04/2023 à 08:00 * 1 22 : 00 Admin le 20/04/2023 à 04 : 53 [NOM] [NOM] Signé — PANSEMENT : SURV - 7x/jour (8h Début le 16/04/2023 à 12h 14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 7 Jour(s)- Date 23 : 55 Début : 16/04/2023 @ 23:55 Fin le 23/04/2023 à 12:00 * 1 22 : 00 Admin le 20/04/2023 à 04 : 53 [NOM] [NOM] Signé — PANSEMENT : SURV - 7x/jour (8h Début le 16/04/2023 à 12h 14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 7 Jour(s)- Date 23 : 55 Début : 16/04/2023 @ 23:55 Fin le 23/04/2023 à 14:00 * 1 22 : 00 Admin le 20/04/2023 à 04 : 53 [NOM] [NOM] Signé — PANSEMENT : SURV - 7x/jour (8h Début le 16/04/2023 à 12h 14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 7 Jour(s)- Date 23 : 55 Début : 16/04/2023 @ 23:55 Fin le 23/04/2023 à 19:00 * 1 22 : 00 Admin le 20/04/2023 à 04 : 53 [NOM] [NOM] Signé — PANSEMENT : SURV - 7x/jour (8h Début le 16/04/2023 à 12h 14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 7 Jour(s)- Date 23 : 55 Début : 16/04/2023 @ 23:55 Fin le 23/04/2023 à 22:00 * 1 22 : 00 Admin le 20/04/2023 à 04 : 53 [NOM] [NOM] Signé — PANSEMENT : SURV - 7x/jour (8h Début le 16/04/2023 à 12h 14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 7 Jour(s)- Date 23 : 55 Début : 16/04/2023 @ 23:55 Fin le 23/04/2023 à 00:00 * 1 22 : 00 Admin le 20/04/2023 à 04 : 53 [NOM] [NOM] Signé — PANSEMENT : SURV - 7x/jour (8h Début le 16/04/2023 à 12h 14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 7 Jour(s)- Date 23 : 55 Début : 16/04/2023 @ 23:55 Fin le 23/04/2023 à 04:00 * 1 22 : 00 Admin le 20/04/2023 à 04 : 53 [NOM] Signé — SIGNES VITAUX (Pls, TA, FR, T°, [NOM] Glyc, Miction, Transit) - Ttes les 6h [2h 8h 14h Début le 16/04/2023 à 20h] - 7 Jours- Date Début : 16/04/2023 @ 09:54 09:54 08:00 * 1 Fin le 23/04/2023 à 08 : 00 [NOM] Signé — SIGNES VITAUX (Pls, TA, FR, T°, [NOM] Glyc, Miction, Transit) - Ttes les 6h [2h 8h 14h Début le 16/04/2023 à 20h] - 7 Jours- Date Début : 16/04/2023 @ 09:54 09:54 14:00 * 1 Fin le 23/04/2023 à 08 : 00 Signé — SIGNES VITAUX (Pls, TA, FR, T°, [NOM] Glyc, Miction, Transit) - Ttes les 6h [2h 8h 14h [NOM] 20h] - 7 Jours- Date Début : 16/04/2023 @ 09:54 Début le 16/04/2023 à 20:00 * 1 09 : 54 Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] ) Episode N. : 23074346 ( CHIRURGIE ORTHO 1 - CHIRURGIE ORTHOPEDIQUE ) - Poids: 54 kg Le 20/04/2023 10 : 30 Page 34 de 40 Fin le 23/04/2023 à 08 : 00 [NOM] Signé — SIGNES VITAUX (Pls, TA, FR, T°, [NOM] Glyc, Miction, Transit) - Ttes les 6h [2h 8h 14h Début le 16/04/2023 à 20h] - 7 Jours- Date Début : 16/04/2023 @ 09:54 09:54 02:00 * 1 Fin le 23/04/2023 à 08 : 00 Signé — SIGNES VITAUX (Pls, TA, FR, T°, [NOM] Glyc, Miction, Transit) - Ttes les 6h [2h 8h 14h [NOM] 20h] - 1 Mois (30j)- Date Début : 16/04/2023 @ Début le 16/04/2023 à 08:00 * 1 14 : 20 14:20 Fin le 16/05/2023 à 14 : 00 Signé — SIGNES VITAUX (Pls, TA, FR, T°, [NOM] Glyc, Miction, Transit) - Ttes les 6h [2h 8h 14h [NOM] 20h] - 1 Mois (30j)- Date Début : 16/04/2023 @ Début le 16/04/2023 à 14:00 * 1 14 : 20 14:20 Fin le 16/05/2023 à 14 : 00 Signé — SIGNES VITAUX (Pls, TA, FR, T°, [NOM] Glyc, Miction, Transit) - Ttes les 6h [2h 8h 14h [NOM] 20h] - 1 Mois (30j)- Date Début : 16/04/2023 @ Début le 16/04/2023 à 20:00 * 1 14 : 20 14:20 Fin le 16/05/2023 à 14 : 00 Signé — SIGNES VITAUX (Pls, TA, FR, T°, [NOM] Glyc, Miction, Transit) - Ttes les 6h [2h 8h 14h [NOM] 20h] - 1 Mois (30j)- Date Début : 16/04/2023 @ Début le 16/04/2023 à 02:00 * 1 14 : 20 14:20 Fin le 16/05/2023 à 14 : 00 [NOM] [NOM] Signé — SONDE [NOM] : SURV. - 7x/jour Début le 16/04/2023 à (8h 12h 14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 7 Jour(s)- 23 : 55 Date Début : 16/04/2023 @ 23:55 Fin le 23/04/2023 à 08:00 * 1 22 : 00 Admin le 18/04/2023 à 05 : 02 [NOM] [NOM] Signé — SONDE [NOM] : SURV. - 7x/jour Début le 16/04/2023 à (8h 12h 14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 7 Jour(s)- 23 : 55 Date Début : 16/04/2023 @ 23:55 Fin le 23/04/2023 à 12:00 * 1 22 : 00 Admin le 18/04/2023 à 05 : 02 [NOM] [NOM] Signé — SONDE [NOM] : SURV. - 7x/jour Début le 16/04/2023 à (8h 12h 14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 7 Jour(s)- 23 : 55 Date Début : 16/04/2023 @ 23:55 Fin le 23/04/2023 à 14:00 * 1 22 : 00 Admin le 18/04/2023 à 05 : 02 [NOM] [NOM] Signé — SONDE [NOM] : SURV. - 7x/jour Début le 16/04/2023 à (8h 12h 14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 7 Jour(s)- 23 : 55 Date Début : 16/04/2023 @ 23:55 Fin le 23/04/2023 à 19:00 * 1 22 : 00 Admin le 18/04/2023 à 05 : 02 [NOM] [NOM] Signé — SONDE [NOM] : SURV. - 7x/jour Début le 16/04/2023 à (8h 12h 14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 7 Jour(s)- 23 : 55 Date Début : 16/04/2023 @ 23:55 Fin le 23/04/2023 à 22:00 * 1 22 : 00 Admin le 18/04/2023 à 05 : 02 Signé — SONDE [NOM] : SURV. - 7x/jour [NOM] [NOM] (8h 12h 14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 7 Jour(s)- Début le 16/04/2023 à Date Début : 16/04/2023 @ 23:55 23:55 00:00 * 1 Fin le 23/04/2023 à 22 : 00 Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] ) Episode N. : 23074346 ( CHIRURGIE ORTHO 1 - CHIRURGIE ORTHOPEDIQUE ) - Poids: 54 kg Le 20/04/2023 10 : 30 Page 35 de 40 Admin le 18/04/2023 à 05 : 02 [NOM] [NOM] Signé — SONDE [NOM] : SURV. - 7x/jour Début le 16/04/2023 à (8h 12h 14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 7 Jour(s)- 23 : 55 Date Début : 16/04/2023 @ 23:55 Fin le 23/04/2023 à 04:00 * 1 22 : 00 Admin le 18/04/2023 à 05 : 02 Résultats de radiologie Prescription Date Résultat Compte rendu au format texte Bayonne, le 15/04/2023 Docteur Nom de naissance : [NOM] Nom utilisé : [NOM] Prénom de naissance : [NOM] Prénom utilisé : [NOM] [DATE_NAISSANCE] Lieu de naissance : 51036 Sexe : F Matricule INS : (NIR) [NIR] Examen du : 15/04/2023 Compte-rendu validé électroniquement par Dr [NOM] le 15/04/2023 RADIOGRAPHIES DU BASSIN ET DE LA HANCHE GAUCHE Indication : Chute avec traumatisme de la hanche du fémur gauche sur PTH. 15/04/2023 RESULTATS : CR RX-Echo 10 : 49 Fracture périprothétique faiblement déplacée Vancouver B1 de la PTH gauche Pas d'autre lésion osseuse traumatique associée Dr [NOM] Technique : PDS : 18.244 dGy.cm² A l'entrée : 2.017 mGy Protocole d'acquisition : Direct Lit Memb Inf Cet examen rendu anonyme est accessible sur le site WEB de l'établissement pour une durée de 10 mois : www.ch-cote-basque.fr « accès examens d'imagerie » N° d'examen : RAD[TEL] [DATE_NAISSANCE] Compte rendu au format texte Bayonne, le 15/04/2023 Docteur Nom de naissance : [NOM] Nom utilisé : [NOM] Prénom de naissance : [NOM] Prénom utilisé : [NOM] [DATE_NAISSANCE] 15/04/2023 CR Scanner Lieu de naissance : 51036 11 : 33 Sexe : F Matricule INS : (NIR) [NIR] Examen du : 15/04/2023 Compte-rendu validé électroniquement par Dr [NOM] le 15/04/2023 SCANNER CEREBRAL Indication : Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] ) Episode N. : 23074346 ( CHIRURGIE ORTHO 1 - CHIRURGIE ORTHOPEDIQUE ) - Poids: 54 kg Le 20/04/2023 10 : 30 Page 36 de 40 Traumatisme crânien avec perte de connaissance sous Kardégic. Protocole : Examen réalisé sans injection de produit de contraste. RESULTATS : Examen comparé au scanner précédent du 26/10/2022 Examen artéfacté par les mouvements de la patiente. Hématome des parties molles frontopariétales gauches. Absence de lésion osseuse traumatique décelable en regard de la voûte crânienne. Pas de lésion hémorragique récente intra ou extra-axiale. Absence de collection péri-cérébrale. Mise en évidence d'une leucopathie vraisemblablement d'origine vasculo-dégénérative. Les structures médianes restent en place et le système ventriculaire est respecté. CONCLUSION : Absence de lésion post-traumatique décelable sur ce scanner. Dr [NOM] Technique : GE Revolution Frontier CT B225007 PDL : 950.02 mGy.cm CTDI : 48.36 mGy Protocole d'acquisition : 1.4 Crane HORS TETIERE Cet examen rendu anonyme est accessible sur le site WEB de l'établissement pour une durée de 10 mois : www.ch-cote-basque.fr « accès examens d'imagerie » N° d'examen : RAD[TEL] [DATE_NAISSANCE] Compte rendu au format texte Bayonne, le 15/04/2023 Docteur [NOM] Nom de naissance : [NOM] Nom utilisé : [NOM] Prénom de naissance : [NOM] Prénom utilisé : [NOM] [DATE_NAISSANCE] Lieu de naissance : 51036 Sexe : F Matricule INS : (NIR) [NIR] Examen du : 15/04/2023 Compte-rendu validé électroniquement par Dr [NOM] le 15/04/2023 SCANNER DU BASSIN ET DE LA HANCHE GAUCHE 15/04/2023 CR Scanner Indication : 14 : 06 Bilan préopératoire d'une fracture périprothétique d'une PTH gauche. Protocole : Sans injection. RESULTATS : Fracture périprothétique spiroïde de type Vancouver B1 de la tige fémorale de la PTH, faiblement déplacée sans descellement de l'extrémité de la tige. Discrète infiltration du quadriceps en regard sans volumineux hématome intramusculaire. Intégrité des branches ischio iliopubiennes. Aspect stable de l'ostéolyse en périphérie de la pièce cotyloïdienne Clou gamma droit en place Pas de lésion osseuse traumatique récente de L5 et du sacrum (stigmates de fracture connus de S5 et du coccyx) Pas d'épanchement intrapéritonéal. Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] ) Episode N. : 23074346 ( CHIRURGIE ORTHO 1 - CHIRURGIE ORTHOPEDIQUE ) - Poids: 54 kg Le 20/04/2023 10 : 30 Page 37 de 40 Dr [NOM] Technique : GE Revolution Frontier CT B225007 PDL : 1345.59 mGy.cm CTDI : 28.61 mGy Protocole d'acquisition : 8.1 Bassin Hanche Cet examen rendu anonyme est accessible sur le site WEB de l'établissement pour une durée de 10 mois : www.ch-cote-basque.fr « accès examens d'imagerie » N° d'examen : RAD[TEL] [DATE_NAISSANCE] Résultats de laboratoire 19/04/2023 21 : 33 19/04/2023 08:21 19/04/2023 08:21 18/04/2023 14:04 18/04/2023 11:46 Résultat de labo (5934532) (5933991) (5933124) (5933986) (5933988) Apparition des symptômes Asymptomatique Les valeurs de références de 25- hydroxyvitamine D se situent entre 30 et 60 ng/mL pour la prise en charge de patients porteurs d'une pathologie osseuse, phosphocalcique ou rénale, à l'exception des patients dialysés pour lesquels la zone cible est réduite (30 à 45-50 ng/mL). Pour les patients ayant une granulomatose, la 25- hydroxyvitamine D doit être comprise entre 15 et 20 ng/ mL. Concernant la population générale, le dosage de 25- hydroxyvitamine D n'est pas indiqué et il n'existe pas de valeurs Commentaire 25 de références, sachant hydroxyvitamine D qu'environ 50 % de la population générale en bonne santé a une concentration de 25- hydroxyvitamine D inférieure à 20 ng/ mL. Pour rappel, les indications du dosage de 25-hydroxyvitamine D validées par la HAS sont la suspicion de rachitisme ou d'ostéomalacie, le suivi des patients transplantés rénaux 3 mois après transplantation, la surveillance de patients avant et après chirurgie bariatrique, les personnes âgées faisant des chutes à répétition et le suivi des traitements pour lesquels le dosage de Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] ) Episode N. : 23074346 ( CHIRURGIE ORTHO 1 - CHIRURGIE ORTHOPEDIQUE ) - Poids: 54 kg Le 20/04/2023 10 : 30 Page 38 de 40 25-hydroxyvitamine D est préconisé. 25-hydroxyvitamine D 36 ng/ml Chlore 106 mmol/l Créatinine 88 µmol/l CRP "" mg/l 175 mg/l Compte rendu Bactériologie Bact230419144941-1.pdf Bact230418115230-1.pdf Compte-rendu laboratoire Labo230420085324-1.pdfLabo230419094158-1.pdfLabo230419121911-1.pdf Polynucléaires neutrophiles 81,5 % (%) Polynucléaires neutrophiles 7,74 10.9/l (#) Polynucléaires éosinophiles 0,6 % (%) Polynucléaires éosinophiles 0,06 10.9/l (#) Polynucléaires basophiles (%) 0,2 % Polynucléaires basophiles (#) 0,02 10.9/l Lymphocytes (%) 10,3 % Lymphocytes (#) 0,98 10.9/l Monocytes (%) 7,4 % Monocytes (#) 0,70 10.9/l réalisée sur automate Formule sanguine XN (Sysmex) Hématocrite (%) 28,3 % Indice de distribution des 14,7 % hématies Potassium 4,0 mmol/l PCR COVID 19 (prélèvement Négative nasal) GeneXpert Résultat Automate flacon En cours aérobie Volume sang flacon aérobie Volume correct Résultat automate flacon En cours anaérobie Le volume de sang présent dans le flacon est > : à 10 mL : risque de résultat faussement positif Volume sang flacon anaérobie Pour mémoire, il est nécessaire de prélever 8 à 10 mL de sang par flacon afin d'avoir une sensibilité optimale de l'hémoculture Sur voie veineuse Localisation hémoculture périphérique Culture ECBU TK Stérile. Leucocytes 9,50 10.9/l 3 /µL Nature du prélèvement Urine Sonde à demeure Hématies 2,78 10.12/l (t/l) Hémoglobine 8,9 g/dl VGM 101,8 fl TCMH 32,0 pg CCMH 31,4 g/dl Sodium 137 mmol/l Prélèvement non Non conformité validé initialement par [MASK] 259 10.9/l Le patient est-il professionel non de santé ? Validation et diffusion sous la Dr [NOM] "" Dr [NOM] [NOM] [NOM] Dr [NOM] responsabilité du biologiste Situation de résidence du hospitalisé patient Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] ) Episode N. : 23074346 ( CHIRURGIE ORTHO 1 - CHIRURGIE ORTHOPEDIQUE ) - Poids: 54 kg Le 20/04/2023 10 : 30 Page 39 de 40 Volume plaquettaire moyen 10,0 fl Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] ) Episode N. : 23074346 ( CHIRURGIE ORTHO 1 - CHIRURGIE ORTHOPEDIQUE ) - Poids: 54 kg Le 20/04/2023 10 : 30 Page 40 de 40