[MASK] *640N0° F0in0ess162* ✉ [ADRESSE]. [ADRESSE], [CODE_POSTAL] 640000162 GERONTOLOGIE - Court Séj Gériatrique 1er étag Dossier Patient Détails des patients Nom de naissance : [NOM] IPP : [IPP] Nom et Prénom : [NOM] [NOM] [DATE_NAISSANCE] Sexe : Masculin Lieu de naissance: [VILLE] Nationalité : FRANCE [CODE_POSTAL] Adresse : 3 SENTIER DU PAVILLON CHINOIS Ville de résidence: [VILLE] Détails épisode Episode No : 23135827 Localisation : Court Séj Gériatrique 1er étag Médecin courant: DR. [NOM] Date d'admission : [DATE_NAISSANCE] Heure d'admission: 15:20 Date de sortie : 21/07/2023 Heure de sortie: 13:04 Médecin traitant Nom Adresse Téléphone DR. [NOM] [ADRESSE][CODE_POSTAL] [TEL] Liste des contacts Tél. Type de contact Relation Nom Prénom Adresse Tél. domicile Mobile professionel Personne de Epouse [TEL] confiance Personne à prévenir [TEL] Fils [NOM] FRANCE (Clinicom) 44 Personne à prévenir Fille [NOM] [NOM] [TEL] (Trakcare) Personne à prévenir [TEL] Fille [NOM] [NOM] FRANCE (Clinicom) 08 Personne à prévenir [TEL] Autre IDE liberale (Trakcare) [ADRESSE][DATE_NAISSANCE] Episode - Heure 15 : 20 Mode de transport à l'arrivée Ambulance Médicalisation du transport Prise en charge paramédicale Mode d'entrée Autres admissions urgentes Date d'orientation [DATE_NAISSANCE] Heure d'orientation 15 : 30 IAO [NOM] [NOM] Priorité Priorité 2 Sous-type épisode URG - Circuit Long Motif de prise en charge Faiblesse de membre / déficit / symptômes pouvant évoquer un AVC adressé par MT pour sd confusionnel aigue suivi d'une chute avec TC sans PC a 12h Observ. IDE Urg en IAO héminegligeance gauche avec faiblesse hémicorps gauche manque de mot + vomissement MAO et Neuro prévenu => SAUV Médecin de la prise en charge médicale [NOM] [NOM] Date de prise en charge médicale [DATE_NAISSANCE] Heure de prise en charge médicale 15 : 20 Médecin de la décision médicale [NOM] [NOM] Date de décision médicale [DATE_NAISSANCE] Heure de décision médicale 20 : 47 Décision médicale Hospitalisation MCO Orientation du patient hospitalisation dans une [MASK], SI, REA Date de sortie des urgences 16/07/2023 Heure de sortie des Urgences 01 : 17 US de destination US Court Séjour Gériatrique 1er étage Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] ) Episode N. : 23135827 ( GERONTOLOGIE - Court Séj Gériatrique 1er étag ) Le 21/07/2023 15 : 17 Page 1 de 56 UF de destination Court Séj Gériatrique 1er étag Diagnostic aux urgences Type Etat Code Date Principal actif R41.0 Désorientation, sans précision [CMA2] [DATE_NAISSANCE] 20 : 42 Alertes Date Catégorie Alerte Date début Message expiration Accompagnant(s) Accompagnants présent(s) en salle 25/06/2014 26/06/2014 EPOUSE ARRIVEE ENSA A 18H16 d'attente COVID-19 - Résultats des tests POSITIFS 08/12/2022 08/01/2023 [NOM] [NOM] LE SLIN +mettre en place les Productrice de BHRE Contact 06/02/2023 précautions complémentaires contact +depistage [NOM] [NOM] a réaliser à la prochaine admission ([NOM]) Antécédents (texte libre) Type de note Nom Date Heure Note Aucune donnée renseignée Antécédents habitus (texte libre) Type de note Nom Date Heure Note Aucune donnée renseignée Traitement habituel Date de mise DCI Spécialité Forme Dose et Fréquence Utilisateur Arrêté Commentaires à jour KALEORID LP 25/06/2014 COUTRY POTASSIUM comprime Non 1000MG CPR 17 : 19 Loic LASILIX 25/06/2014 COUTRY FUROSEMIDE [NOM] 500MG comprime Non 17 : 19 Loic CPR KARDEGIC 75MG ACIDE 25/06/2014 COUTRY PDR [NOM] poudre Non ACETYLSALICYLIQUE 17 : 17 Loic SACHET KERLONE 20MG 25/06/2014 COUTRY BETAXOLOL comprime Non CPR 17 : 18 Loic MEDIATENSYL 25/06/2014 COUTRY URAPIDIL LP 30 MG gelule Non 17 : 18 Loic GELULE SERENOA PERMIXON 25/06/2014 COUTRY gelule Non REPENS 160MG GELULE 17 : 18 Loic STILNOX 10MG 25/06/2014 COUTRY ZOLPIDEM comprime Non CPR 17 : 18 Loic ZYLORIC 200 MG 25/06/2014 COUTRY ALLOPURINOL comprime Non CPR 17 : 18 Loic CORTANCYL 25/06/2014 COUTRY PREDNISONE comprime Non 20MG CPR 17 : 18 Loic TAHOR 10MG 25/06/2014 COUTRY ATORVASTATINE comprime Non CPR 17 : 17 Loic BRILIQUE 90 MG 25/06/2014 COUTRY TICAGRELOR comprime Non CPR 17 : 17 Loic Signes vitaux Item de 21/07/2023 20/07/2023 20/07/2023 20/07/2023 19/07/2023 19/07/2023 18/07/2023 18/07/2023 17/07/2023 17/07/2023 17/07/2023 17/07/2023 16/07/2023 surveillance 08 : 05 16:53 12:56 09:07 16:30 09:15 13:51 07:54 19:34 15:54 12:10 08:52 18:40 Température 36 36,60 37,10 37,50 36,70 36 36,50 36,10 36,10 Pouls 77 81 83 72 79 93 90 84 86 95 PA 157 179 156 146 142 133 113 111 126 193 Systolique PA 74 86 70 70 65 84 68 68 70 90 Diastolique Saturation 99 97 98 98 98 98 97 97 O² Echelle EVS EVS EVS EVS EVS EVS EVS EVS EVS EVS douleur Score au 4 0 0 0 0 0 0 0 0 0 repos Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] ) Episode N. : 23135827 ( GERONTOLOGIE - Court Séj Gériatrique 1er étag ) Le 21/07/2023 15 : 17 Page 2 de 56 Ventilation Ventilation Ventilation Ventilation Ventilation spontanée spontanée spontanée spontanée spontanée Ventilation Air Air Air Air Air ambiant ambiant ambiant ambiant ambiant Transit Normal Molles PA Latéralité Débit O² [L/mn] BANDELETTE URINAIRE de type pH GLU Glycosurie DEN Densité CET Cétonurie SNG Sang LEU Leucocytes NIT [NOM] [NOM] Protéinurie Glycémie capillaire Signes Vitaux Maternité Item de [DATE_NAISSANCE] surveillance 17 : 12 pH 7 GLU neg Glycosurie DEN 1.025 Densité CET 1+ Cétonurie SNG Sang + LEU neg Leucocytes NIT neg [NOM] [NOM] 3+ Protéinurie Analyse Urinaire Item de [DATE_NAISSANCE] surveillance 17 : 12 BANDELETTE Multistix URINAIRE 8 SG de type pH 7 GLU neg Glycosurie DEN 1.025 Densité CET 1+ Cétonurie SNG Sang + LEU neg Leucocytes NIT neg [NOM] [NOM] 3+ Protéinurie Surv. Isolement et Contention Item de 21/07/2023 20/07/2023 20/07/2023 19/07/2023 19/07/2023 18/07/2023 18/07/2023 17/07/2023 17/07/2023 17/07/2023 17/07/2023 16/07/2023 16/07/2023 surveillance 08 : 05 16:53 09:07 16:30 09:15 13:51 07:54 19:34 15:54 12:10 08:52 18:40 18:33 Température 36 36,60 37,10 37,50 36,70 36 36,50 36,10 36,10 37,10 Pouls 77 81 83 72 79 93 90 84 86 95 109 Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] ) Episode N. : 23135827 ( GERONTOLOGIE - Court Séj Gériatrique 1er étag ) Le 21/07/2023 15 : 17 Page 3 de 56 PA 157 179 156 146 142 133 113 111 126 193 169 Systolique PA 74 86 70 70 65 84 68 68 70 90 86 Diastolique Saturation 99 97 98 98 98 98 97 97 96 O² Transit Normal Molles Surv. Contention Item de 21/07/2023 20/07/2023 20/07/2023 19/07/2023 19/07/2023 18/07/2023 18/07/2023 17/07/2023 17/07/2023 17/07/2023 17/07/2023 16/07/2023 16/07/2023 surveillance 08 : 05 16:53 09:07 16:30 09:15 13:51 07:54 19:34 15:54 12:10 08:52 18:40 18:33 Température 36 36,60 37,10 37,50 36,70 36 36,50 36,10 36,10 37,10 Pouls 77 81 83 72 79 93 90 84 86 95 109 PA 157 179 156 146 142 133 113 111 126 193 169 Systolique PA 74 86 70 70 65 84 68 68 70 90 86 Diastolique Saturation 99 97 98 98 98 98 97 97 96 O² Transit Normal Molles Glycémie capillaire Observations médicales Type d'observation Nom Date Commentaires Agitation psychomotrice en fin de nuit apaisé par la suite me dit avoir tenter de se lever la nuit du lit avec barrières dermabrasions épaule G, impotence fonctionnelle++ -> Rx demandée OK, pas de fracture, soulagée apres paracetamol DR. [NOM] 21/07/2023 Note d'évolution -> RAD en fonction des résultats [NOM] 09 : 31 Med ttt Dr [NOM] [NOM] : informé du RAD avec necessité de revoir Dr [NOM] en septembre et Dr [NOM] avec [NOM] en janvier 2024 passe le voir lundi 24/7 a dom Avis Dr [NOM] DR. [NOM] 20/07/2023 Note d'évolution [NOM] nettement amélioré, poursuite VImpat aux memes doses, le reverra en janvier avec [NOM] [NOM] 12 : 24 RAD demain 14H, allo Dr [NOM], fille OK 1/ uro : pas de récidive d'hématurie depuis arrêt lovenox preventif pas de douleur de l'hypogastre, pas de pollakiurie ni urgenturie amélioration clinqiue de l'éveil et du comportement depuis diminution du cellcept et diminution CTC à 2mg ce jour sortira avec ses doses, a réévaluer Dr. [NOM] le revoit en septembre, rdv a prendre 2/neuro : 20/07/2023 [NOM] avec encore un tracé pathologique mais amélioré depuis mise sous Vimpat 100mg x2 Note d'évolution [NOM] [NOM] 12 : 14 éveillé, calme, pas de syndrome extra-pyramidal marche avec demi tour correct chaussage a adapter : ordo à faire pour demain sera revue par Dr.[NOM] en consultation son neurologue 3/social : allo fille : a eu contact avec AS pour dossier [NOM], Pascale va l'aider pour les démarches MT au eu téléphone 1/ Uro-néphro : patient avec caillots moins importants mais encore présent avec irritation urétrale, spasfon++ pas de sondage pour le moment car déglobulisation antérieure Rappel Dr [NOM] Sd nephrotique ancien stabilisé sous cellcept/corticoïdes Doses de cellcept hautes compte tenu de l'[NOM] -> diminuer cellcept a 500 2/j 19/07/2023 Note d'évolution [NOM] [NOM] -> ok pour debuter sevrage corticoïdes 13 : 27 -> surveillance sd nephrotique avec Rapport proteinurie/creatininurie debut de semaine -> si il se stabilise, souhaite le revoir en septembre 2023 pour suivi 2/Neuro : CTC hier soir avant dose de Vimpat agitation sur douleur urinaire contention si besoin Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] ) Episode N. : 23135827 ( GERONTOLOGIE - Court Séj Gériatrique 1er étag ) Le 21/07/2023 15 : 17 Page 4 de 56 marche avec kiné dans le service avec élargissement du polygone de sustentation [NOM] de contrôle demain demandé, a adaptation tt anti-épileptique 3/Thymie : pleurs ce soir des le départ de sa fille, seresta si besoin puis RAD rapide a besoin de compagnie qui le rassure Rappel Dr [NOM] Sd nephrotique ancien stabilisé sous cellcept/corticoïdes Doses de cellcept hautes compte tenu de l'[NOM] DR. [NOM] 19/07/2023 Note d'évolution -> diminuer cellcept a 500 2/j [NOM] 12 : 32 -> ok pour debuter sevrage corticoïdes -> surveillance sd nephrotique avec Rapport proteinurie/creatininurie debut de semaine -> si il se stabilise, souhaite le revoir en septembre 2023 pour suivi MH confusion cette nuit agitation psychomotrice majeure et deambulation, mise en danger ce matin etat neurologique stable, confus, DTS barré tenu en bilat, bon appuis mais deambulation avec risque de chutes majeur tb visuel et hallu visuelles++ regression minime de l'agitation crépitants fin des bases, pas de tirage, pas d'omi CAILLOTS URINAIRES AVEC RPM 250 AU BLADER abdo souple depressible Neuro : intro de vImpat le 17/07 sur [NOM] pathologique (foyer parietotemporal dt, contexte hemiparesie regressive a l'entrée) Etat non amliorée pour le moment -> allo dr [NOM] pour discuter diminution corticoïdes Cellcept? -> [NOM] le 20/07 CArdio : Holter ECG : FA connue DR. [NOM] 18/07/2023 pas d'anticoagulation Note d'évolution [NOM] 13 : 09 DDimeres nettement diminués (en lien avec rhabdomyolyse?) IRM : microsaignements sans AVCI recent -> stop lovenox preventif URO RAU arrachage de SV, persistance difficultés a evacuer des caillots avec douleurs++ -> sapsfon en systematique -> stimuler hydrat -> stop lovenox -> bio deamin -> recuperer ECBU de ville -> SV double courant avec irrigations si RPM > 500 ml NEPHRO IRC sur sd nephrotique sur lesions glomérulaires suivi Dr [NOM] sous cellceprt et corticoïdes depuis 2020 possible intolerance? -> allo nephro : Dr [NOM] absent ce jour, me rappelle DEVENIR vit avec sa fille demande [NOM] en cours d'aggravation Conciliation médicamenteuse faite par Thomas SANFILIPPO Nom : [NOM] Date de conciliation : 17/07/2023 Prénom : [NOM] [NOM] : [DATE_NAISSANCE] Clairance : MDRD : 47 ml/minCKD EPI : 45 ml/minCockcroft et Gault : pas de poids Avis spécialisés Thomas 17/07/2023 Traitement habituel : recueillis SANFILIPPO 16 : 10 Médicament Dose Voie Posologie Commentaire Aspirine protect 100mg PO 1/j Bisoprolol 10mg PO 1/j Lasilix 40mg PO 1-0-0 Atorvastatine 80mg PO 0-0-1 Allopurinol 100mg PO 1/j Lansoprazole 15mg PO 0-0-2 Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] ) Episode N. : 23135827 ( GERONTOLOGIE - Court Séj Gériatrique 1er étag ) Le 21/07/2023 15 : 17 Page 5 de 56 Cellcept 500mg PO 2-0-2 Prednisone 1mg PO 3-0-0 Tamsulosine LP 0,4mg PO 1-0-0 Diffu-K 600mg PO 2/j Dafalgan 500mg PO 1 à 3/j Seresta 10mg PO 2/j Commentaires : Arrêt de Lamictal® le 13/04/2023 Sous Lamictal depuis mars 2022 Mise sous escitalopram 10mg mentionnée dans le courrier du 18/04/2023 du Dr [NOM] mais aucune délivrance par la pharmacie Divergences prescriptions TK et traitement habituel : Lansoprazole 15mg prescrit au lieu de 30mg [NOM] ce jour : foyer pariétale droit avec une surcharge importante de pointes-ondes à caractères pseudo-périodique (inter-critique probable) : proposition de Vimpat 200mg en bolus puis 100mg 17/07/2023 Note d'évolution [NOM] [NOM] x2 après vérification pas de BAV. 15 : 12 Holter ECG : en FA sur tout l'enregistrement, pas de pause ou arythmie ventriculaire MH suspicion AVC sur confusion +/- aphasie le 15/7 Ce matin agitation psychomotrice avec trémulations hallucinations visuelles (non anxiogènes) Barré tenu, pas d'ataxie, tb de la vision avec amputation du champs visuel difficile a déterminer compte tenu de son agitation psychomotrice Pas de clonies systématisées confus, désorienté abdo souple dépressible, blader scan 200 ml (Risque de RAU sur arrachage SV) AUscult cardiopulm RAS pas de douleur thoracique dans les limites de l'interrogatoire Soif intense, boit++ Bio du jour : HL en baisse à 9000 (contre 13000) NA 141, K 3.3, creat augmentée a 128, CRP en hausse à 43, nt probnp 1750 Cycle tropo + 34 -> 112 Sur le plan neurologique suivi par Dr [NOM], doute sur maladie de [NOM] (détérioration cognitive MMS 25/30 2022+ hallu visuelles et auditives) + hypothese d'epilpesie vasculaire avec essai Keppra puis relai Lamictal de 2022 à 2023 stoppé devant aggravation etat neuropsychologique + ATCD hématome lobaire temporo occipital Dt sur angiopathie amyloide (séquelles tb visuels) Le 15/7 chute avec TC sous aspegic, et suspicion AVC sur aphasie? DR. [NOM] 17/07/2023 Note d'évolution TDM c + angioTSA Absence d'hémorragie intra ou extra-axiale. Séquelles temporales [NOM] 12 : 56 postérieures droites. Pas d'argument scanographique en faveur d'une ischémie. Pas de mismatch perfusionnel. Séquelles d'occlusion de la carotide interne gauche. -> avis neuro 16/7 dr Bannier : poursuivre explo avec IRMc + [NOM], pas de ttt antiepileptique d'emblée -> [NOM] ce matin, pathologique, avis Dr [NOM] : debut Vompat -> IRMC en attente -> voir si possible OH? prevention DT? (a beneficié d'une consult ELSA en 2016 : conso 2 apéritifs par jour, depuis???) Sur le plan cardiologique suivi pour myoc ischémique, rythmique et valvulaire (a noter des ATCD de FA avec fermeture de l'auricule du fait de la CI a une anticoagulation curative sur angiopathie amyloide, TAVI en 2017, Myoc ischemique avec potage coronarien) Bio d'entrée Ddimeres > 6000 mais pas de signe [ETABLISSEMENT], CI a une anticoagulation et contexte de rhabdomyolyse -> D dimeres ajoutés sur bio du jour ECG : doute sur FA -> holter ECG a recuperer Cycle tropo + mais contexte de rhabdomyolyse -> ECG de contrôle pas de tb de la repolarisation -> pourusite kardegic /lovenox Hypokaliémie en cours de supplementation Kalemie ce jour à 3.3 -> majoration potassium -> prevoir bio dans 48H Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] ) Episode N. : 23135827 ( GERONTOLOGIE - Court Séj Gériatrique 1er étag ) Le 21/07/2023 15 : 17 Page 6 de 56 Sur le plan urologique RAU arrachage de SV hematurie depuis mais sans RAU ECBU sterile mais auriat été ttt par C3G récemment pour une IU -> surveillance blader -> recuperer ECBU de ville Sur le plan neprhro IRC sur nephropathie suivi Dr [NOM] sous cellcept et corticoïdes au long cours dans ce contexte -> recuperer CR nephro DEVENIR vit avec sa fille demande [NOM] en cours d'aggravation IDE a dom MH : chute avec trouble phasique MT Dr [NOM] Neuro : Dr [NOM] Antécédents / Maladies en cours : - Suspicion d'angiopathie amyloïde avec séquelle d'hématome postérieur droit, microbleed, leucopathie et hémosidérose corticale - Suspicion d'épilepsie vasculaire - syndrome de [NOM] avec atrophie corticale postérieure - Atrophie frontale - Séquelles d'AVC cérébelleux bilatéraux - [NOM], hypercholestérolémie - Troubles prostatique - Prednisone et Cellcept pour? - Plaies multiples et chutes à répétition probable - thrombose carotidienne - infection urinaire masculine - pas d'allergie, pas de consommation alcool tabagique - abthérapie récente par ceftriaxone , il y a 2 mois pour infection urinaire masculine Facteurs de risque vasculaire IMC [NOM] [NOM] Hypercholestérolémie Histoire de la [NOM] 16/07/2023 Traitement à l'entrée : maladie [NOM] 10 : 37 aspegic 100 mg 1-0-0 lansoprazole 15 mg 1-0-0 allopurinol 100 mg 1-0-0 prednisone 1 mg 3/jour diffu k 600 mg 2/jour furosémide 40 mg 1-0-0 cellecept 500 mg 2 matin 2 soir atorvastatine 80 mg 0-0-1 dafalgan 1000 mg 1 à 3 / jour movicol 1/jour diclofenac 1 tube dexertl 1 tube Zopiclone 7.5 mg 0-0-1 seresta 10 mg si besoin Histoire de la maladie : Chute du lit le 14/7 vers 12h alors que l'IDE s'était absenté quelques minutes. prise en charge d'une suspicion d'AVC par le neurologue de garde. Histoire de la maladie Date et heure du début des symptômes : 15/7 12h chute à domicile appel IAO 15h37 : déficit G, négligence G, troubles du langage Examen clinique d'entrée NIHSS (15/7 15h50) = 13 pas de déficit G clairement individualisé, pas de coopération chute des MS 1+1 et MI 2+2, propos incohérents 3+2+2, agité, tremblements Examens complémentaires : Imagerie initiale : Scanner cérébral : séquelles connues Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] ) Episode N. : 23135827 ( GERONTOLOGIE - Court Séj Gériatrique 1er étag ) Le 21/07/2023 15 : 17 Page 7 de 56 Angio TDM des troncs supra aortique : thrombose carotidienne G connue Mode de vie : vit seul, 1 fille, 1 IDE, Anglet Dépendant ++ à domicile Sa fille vit chez lui, intervention IDE à domicile 1/j mais besoin de 2/j et kiné ADL : aide pour se laver + s'habiller, les traitements , mange seule, marche avec une canne tripode , fait les transfert , IADL : dépendant pour tout , ne conduit plus. Aides de sa fille et son fils pour papier/courses/ organisation des repas/linges. N'utilise pas le téléphone, ne conduit plus et ne prends pas les transports en commun. Biologie : LDL Ionogramme CRP NFS Bilan hépatique Bilan de coagulation D dimères Bilan cardiologique : ECG : artéfacté, HVG, FA ? à recontrôler Synthèse du neurologue : Pas d'argument pour un AVC Transféré en suivant en gériatrie En gériatrie : Normotendue normocarde apyrétique eupnéique en air ambiant , glycémie 1.07 g/dL sur le plan neuro désorientation temporospatiale, calme, bouge les 4 membres : pas d'hallucination sur le plan cardiovasculaire et pulmonaire : pas de douleur thoracique, pas de dyspnée, pas de toux : pas d'œdème ; bruits du cœur régulier, poumons libres sur le plan uro digestif : pas de vomissement, pas de douleur abdominale, pas de vomissement : hématurie macroscopique ++ cette nuit, qqs caillots au bout du gland, [NOM] 7 cc a été sondé pour globe à 600 cc cette nuit : s'est arraché la sonde ce matin sur le plan cutané : hématome multiple ++ pas de plaie ECG : FA à 100 bpm avec extrasystole ventriculaire, QTc 440 ms Synthèses Sur le plan des chutes F prédiposant : âge, polymédication, trouble de la marche, déclin cognitif, atcdt de chutes, troubles visuels , surdité F précipitants : découverte de FA globe urinaire +/- épilepsie et/ou AVC +/- fécalome, natrémie glycémie normale, calcémie aux urgences , pas d'anémie Conséquences : sd post chute? Pas de saignement intracrânien, thrombose carotidienne gauche connue au tdm, pas de fracture costale > [NOM] > HTO > Holter ECG > évaluation kiné demandé Sur le plan neuro Avis neuro le 16/7 : > pas d'atcdt d'avc dans le territoire du langage > demande IRMc > demande [NOM] > pas assez d'argument pour d'épilepsie pour l'instant : pas de reprise de lamictal sur le plan métabolique poids ? hypoK+ et hypophosphatémie sous diurétique au long cours > supplémentation en potassium et en phosphore à peser : + demande éval diét Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] ) Episode N. : 23135827 ( GERONTOLOGIE - Court Séj Gériatrique 1er étag ) Le 21/07/2023 15 : 17 Page 8 de 56 sur le plan urinaire appel Dr [NOM], d'astreinte : m Pour l'instant, surveillance [NOM] et si globe ou agitation : pose d'un SV à double courant sur le plan cardio doute sur FA à l'ECG, hématurie ++ ce jour thrombose carotidienne > poursuite du kardegic > demande holter ECG sur le plan hémato plaquette et Hg normal hier hématurie ++ > groupe et RAI demain avec nouvelle NFS Révision thérapeutique > demander conciliation médicamenteuse et appeler le médecin traitant ++ cellcept ? cortancyl ? > diminution imovane à demi dose : dose gériatrique > pas de reprise du lamictal : n'en prenait plus à la maison > suppl en potassium et en phosphore sur le plan social Dépendant ++ à domicile Sa fille vit chez lui, intervention IDE à domicile 1/j mais besoin de 2/j et kiné ADL : aide pour se laver + s'habiller, les traitements , mange seule, marche avec une canne tripode , fait les transfert , IADL : dépendant pour tout , ne conduit plus. Aides de sa fille et son fils pour papier/courses/ organisation des repas/linges. N'utilise pas le téléphone, ne conduit plus et ne prends pas les transports en commun. Réévaluation en gériatrie ce matin MH : chute avec trouble phasique Histoire de la maladie : Chute du lit le 14/7 vers 12h alors que l'IDE s'était absenté quelques minutes. Normotendue normocarde apyrétique eupnéique en air ambiant , glycémie 1.07 g/dL extrémités chaudes pas de marbrures sur le plan neuro désorientation temporospatiale, calme, bouge les 4 membres : pas d'hallucination sur le plan cardiovasculaire et pulmonaire : pas de douleur thoracique, pas de dyspnée, pas de toux : pas d'œdème ; bruits du cœur régulier, poumons libres ; sur le plan uro digestif : pas de vomissement, pas de douleur abdominale, pas de vomissement : hématurie macroscopique ++ cette nuit, qqs caillots au bout du gland, [NOM] 7 cc a été sondé pour globe à 600 cc cette nuit : s'est arraché la sonde ce matin [NOM] 16/07/2023 Note d'évolution sur le plan cutané : hématome multiple ++ 1 plaie frontale [NOM] 10 : 30 ECG : FA à 100 bpm avec extrasystole ventriculaire, QTc 440 ms Synthèses Sur le plan des chutes F prédiposant : âge, polymédication, trouble de la marche, déclin cognitif, atcdt de chutes, troubles visuels , surdité F précipitants : découverte de FA globe urinaire +/- épilepsie et/ou AVC +/- fécalome, natrémie glycémie normale, calcémie aux urgences , pas d'anémie Conséquences : sd post chute? Pas de saignement intracrânien, thrombose carotidienne gauche connue au tdm, pas de fracture costale > [NOM] > HTO > Holter ECG > irmc > évaluation kiné demandé Sur le plan neuro Avis neuro le 16/7 : > pas d'atcdt d'avc dans le territoire du langage Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] ) Episode N. : 23135827 ( GERONTOLOGIE - Court Séj Gériatrique 1er étag ) Le 21/07/2023 15 : 17 Page 9 de 56 > demande IRMc ne répond pas > demande [NOM] > pas assez d'argument pour d'épilepsie pour l'instant : pas de reprise de lamictal sur le plan métabolique poids ? hypoK+ et hypophosphatémie sous diurétique au long cours > supplémentation en potassium et en phosphore à peser : + demande éval diét sur le plan urinaire appel Dr [NOM], d'astreinte : message vocal laissé Pour l'instant, surveillance [NOM] et si globe ou agitation : pose d'un SV à double courant sur le plan cardio doute sur FA à l'ECG, hématurie ++ ce jour thrombose carotidienne > poursuite du kardegic > demande holter ECG sur le plan hémato plaquette et Hg normal hier hématurie ++ > groupe et RAI demain avec nouvelle NFS Révision thérapeutique > demander conciliation médicamenteuse et appeler le médecin traitant ++ cellcept ? cortancyl ? > diminution imovane à demi dose : dose gériatrique > pas de reprise du lamictal : n'en prenait plus à la maison > suppl en potassium et en phosphore > rajout du seresta 5 mg en systématique et poursuite du si besoin sur le plan social Dépendant ++ à domicile Sa fille vit chez lui, intervention IDE à domicile 1/j mais besoin de 2/j et kiné ADL : aide pour se laver + s'habiller, les traitements , mange seule, marche avec une canne tripode , fait les transfert , IADL : dépendant pour tout , ne conduit plus. Aides de sa fille et son fils pour papier/courses/ organisation des repas/linges. N'utilise pas le téléphone, ne conduit plus et ne prends pas les transports en commun. Bio mise demain demande IRMc faite demande kiné faite Holter ECG posé demande [NOM] surv [NOM] ++ et pose sonde double courant si confusion/agitation/globe Bilan scanographique ne retrouve pas de signe en faveur d'un AVC DR. [NOM] [DATE_NAISSANCE] Tableau de confusion avec apparition de fièvre et d'une poussée tensionnelle Note d'évolution [NOM] 19 : 34 Retour au domicile non envisageable ce soir (vit seul, pas de famille joignable) Nécessité dhospitalisation MT [NOM] et Messon Dr [NOM] prise en charge d'une suspicion d'AVC Antécédents / Maladies en cours : - Suspicion d'angiopathie amyloïde avec séquelle d'hématome postérieur droit, microbleed, leucopathie et hémosidérose corticale - Suspicion d'épilepsie vasculaire Histoire de la DR. [NOM] [DATE_NAISSANCE] - syndrome de [NOM] avec atrophie corticale postérieure maladie [NOM] 16 : 11 - Atrophie frontale - Séquelles d'AVC cérébelleux bilatéraux - [NOM], hypercholestérolémie - Troubles prostatique - Prednisone et Cellcept pour? - Plaies multiples et chutes à répétition probable - thrombose carotidienne Facteurs de risque vasculaire Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] ) Episode N. : 23135827 ( GERONTOLOGIE - Court Séj Gériatrique 1er étag ) Le 21/07/2023 15 : 17 Page 10 de 56 IMC = [NOM] [NOM] Hypercholestérolémie Allergie Non connue Traitement à l'entrée : Lamictal 100 aspegic 100 allopurinol 100 lanzor 15 prednisone 3 mg diffuk x 2 Furosemide 40 Cellcept 500 2 0 2 Tahor 80 Tamsulosine Bisoprolol 10 Dafalgan Macrogol Diclofenac Dexeryl Zopiclone Seresta 10 Mode de vie : vit seul, 1 fille, 1 IDE, Anglet mRs = Histoire de la maladie Date et heure du début des symptômes : 15/7 12h chute à domicile appel IAO 15h37 : déficit G, négligence G, troubles du langage Examen clinique d'entrée NIHSS (15/7 15h50) = 13 pas de déficit G clairement individualisé, pas de coopération chute des MS 1+1 et MI 2+2, propos incohérents 3+2+2, agité, tremblements IPS = Examens complémentaires : Imagerie initiale : Scanner cérébral : séquelles connues Angio TDM des troncs supra aortique : thrombose carotidienne G connue Biologie : LDL Ionogramme CRP NFS Bilan hépatique Bilan de coagulation D dimères Bilan cardiologique : ECG : artéfacté, HVG, FA ? à recontrôler Prise en charge initiale et évolution dans le [MASK] [ETABLISSEMENT] orientation neurologie [ETABLISSEMENT] orientation gériatrie A prévoir •Bilan surveillance anticoagulant / HbA1c / (créatinine, NFS tous les ...) Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] ) Episode N. : 23135827 ( GERONTOLOGIE - Court Séj Gériatrique 1er étag ) Le 21/07/2023 15 : 17 Page 11 de 56 BMR : oui / non Administration de produits sanguins ou dérivés du sang : oui / non Si oui, préciser : Une partie des données médicales peut être anomymement intégrée dans les registres OBA2 et ETIS, à finalité scientifique et statistique. En vous remerciant de votre confiance, bien confraternellement. Surveillance Psychiatrie Item de 21/07/2023 20/07/2023 20/07/2023 19/07/2023 19/07/2023 18/07/2023 18/07/2023 17/07/2023 17/07/2023 17/07/2023 17/07/2023 16/07/2023 16/07/2023 surveillance 08 : 05 16:53 09:07 16:30 09:15 13:51 07:54 19:34 15:54 12:10 08:52 18:40 18:33 Température 36 36,60 37,10 37,50 36,70 36 36,50 36,10 36,10 37,10 Pouls 77 81 83 72 79 93 90 84 86 95 109 PA 157 179 156 146 142 133 113 111 126 193 169 Systolique PA 74 86 70 70 65 84 68 68 70 90 86 Diastolique Saturation 99 97 98 98 98 98 97 97 96 O² Transit Normal Molles Notes paramédicales Type de note Nom Date Note Douleur : Hyperalgique au niveau de son épaule ce matin -> radio passée -> RAS Hématome ++++ ATG1 administré à 7h et 12h30 -> patient soulagé Neuro : Trémulation du bras droit -> médecin informé 21/07/2023 Note IDE [NOM] [NOM] 13 : 02 Thymie : alternance entre pleurs et agitation déambule dans le [MASK] : Réfection de pst fait Laetitia ESI Entretien avec la fille Contexte de vie Mr vit avec sa fille sans activité, 24h/24h avec lui Aides en place - IDEL informée par la fille du RAD - Kiné informé par la fille du RAD Pascale PISANI- 21/07/2023 - Matériel méd : déambulateur sans roues, canne tripode , fauteuil confort électrique inclinable, Notes équipe sociale GOALARD 11 : 22 lit méd avec barrières et potence - [NOM] juillet 2022 = GIR 4 Propositions pour RAD ce jour - liaison tél avec [NOM], formulaire de révision remis à la fille - Dr ttt passera lundi, certif made [NOM] sera complété - chaise garde robe à proposer au domicile - dossier [ETABLISSEMENT] grand âge pour accueil temporaire ouvert n°VT 1388654234 agité au fauteuil... essaye d'arracher la contention, s'est déjà retiré tout le reste...=> Seresta sb donné sans difficulté dans la compote. [NOM] 21/07/2023 Note IDE Accompagné aux WC (s'est même fait un brin de toilette ... mais pas avec le produit adapté...) [NOM] 04 : 28 et couché facilement A dormi tout le reste de la nuit Fiche d'évènement indésirable : 20/07/2023 Note IDE [NOM] [NOM] Patient agressif ce soir, veut frapper les soignants avec tous les objets qu'il trouve sur son 21 : 29 passage. Installé au fauteuil pour le maintenir avec difficultés à 3 soignants, m' agriffé dans la paume de la main gauche : dermabrasion. Fiche faite n° SIM-54318, Interne de garde prévenue Neuro/Psy : -> Eveillé, calme sur l'AM -> Pas de crise clonique constatée [NOM] 20/07/2023 Note IDE -> Ce soir à 20h, patient agité ++ avec agressivité, violences envers soignants [NOM] 20 : 37 -> Patient contentionné au fauteuil -> Anxio SC administré -> IDG informé -> Relai équipe de nuit Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] ) Episode N. : 23135827 ( GERONTOLOGIE - Court Séj Gériatrique 1er étag ) Le 21/07/2023 15 : 17 Page 12 de 56 Elimination : -> Urines ok -> [NOM] impossible ce soir Thymie : Pleure ce matin -> dit qu'il s'inquiète pour sa femme -> vu avec médecin Neuro : [NOM] passé ce matin -> [NOM] stable maintien du TTT antiépileptique Pas de crise tonic clonique ce matin Comportement : 20/07/2023 Agitation -> déambule +++ -> retrouvé nu dans sa chambre Note IDE [NOM] [NOM] 15 : 16 Equilibre précaire -> risque de chute Urinaire : Urines claires, non hématuriques Devenir : RAD prévu demain Laetitia ESI RV fille vendredi 11h pour RAD début après midi // dossier [NOM] (GIR4) + dossier MGEN Aides en place Pascale PISANI- 20/07/2023 Notes équipe sociale - IDEL Laura [TEL] → m et s pour nursing et TTT GOALARD 13 : 31 - kiné Sylvain Colleter [TEL] → 3f/s - fille au domicile aidant familial était maintenu au fauteuil... parlait à ...? =>proposition sb : accepté donné à 23h. 0h s'agace de sa contention => accompagné aux WC (urines claires!) [NOM] 20/07/2023 Note IDE 1h collation donnée + couché (au plus bas) avec matelas sur le coté. [NOM] 07 : 36 6h dort sur le matelas... Neuro : -> Eveillé -> Confusion ++ -> Déambule ++ Psy : -> Pleurs ++ [NOM] 19/07/2023 Note IDE -> Anxio administré [NOM] 20 : 32 Elimination : -> Miction ok -> [NOM] négatif Neuro : > Agitation psycho motrice ce matin > Supporte pas la contention au fauteuil = a voir avec médecin pour l'enlever, à mettre SB > Réassurance, a besoin de présence > Pas de crises tonico clonique ce matin 19/07/2023 > marche avec kiné, à surveiller Note IDE [NOM] [NOM] 14 : 15 Elimination : > A bien uriner ce matin > Absence de caillots mais hématuries > [NOM] négatif > Hb 13.4 ce jour Pris en soin hier Note 19/07/2023 [AGE], Dégradation neuro et chute Yvan HUGUES Kinésithérapeute 12 : 11 Entretien de la marche dans le couloir Pdm> 200m neuro déambule , entre dans les chambres car cherche les wc crise de larmes réclame de la présence et de la réassurance 19/07/2023 Note IDE [NOM] [NOM] patient non agité 06 : 00 élimination hématurie +++ Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] ) Episode N. : 23135827 ( GERONTOLOGIE - Court Séj Gériatrique 1er étag ) Le 21/07/2023 15 : 17 Page 13 de 56 neuro >calme sur la journée en présence de la famille >ce soir : au fauteuil, difficulté à s'exprimer, clonie MS dt 18/07/2023 Note IDE [NOM] [NOM] >vue par médecin 20 : 37 >keppra administré >crise de larme par la suite : anxio administré >mis au lit a 20h 30 calme Neuro : > Calme ce matin au fauteuil avec contention > A besoin de présence ++ > Anxio s/c prescrit SB 18/07/2023 Note IDE [NOM] [NOM] Elimination : 15 : 07 > Urines hématuriques avec caillots ++ > Hyperalgie lorsqu'il urine à cause des caillots > Antispasmodique administré à 13h = efficace > [NOM] 280cc, surveillance > Si RAU > 500cc, sondage double courant avec irrigation cpt patient agité , ne supporte pas la contention essai matelas au sol car risque de chute ++ mais se lève , déambule , rentre dans les chambres des autres patients administration anxiolytique peros , car arrache ses voies veineuses traitement inefficace 18/07/2023 Note IDE [NOM] [NOM] 03 : 20 risque anémie hématurie à plusieurs reprises avec présence de gros caillots contrôle [NOM] 285ml à 5h sommeil n'a pas dormi Neuro : Agité ++ cette après midi -> déambule dans le couloir -> anxiolytique per os administré --> non efficace -->anxio IV administré à 18h -> vue avec médecin contentionné au fauteuil. Ne supporte pas la contention. ttt anxio per os en syst administré. Mis au lit avec barrières. Echec : Retrouvé dans le couloir, marche précaire +++ : remis au fauteuil contentionné. >[NOM] ce jour : positif (limite état de mal épileptique) : introduction TTT ce soir ; bolus fait à 18h. >IRMc ce jour : abs d'AVC 17/07/2023 Note IDE [NOM] [NOM] 20 : 58 vvp >s'est arraché la VVP ce soir >pas reposé : TTT épileptique prescrit en per os Etat cutané : >Ablation de point à effectuer le 18/07 au niveau du bras dt Apyrétique Laetitia ESI Neuro : -> Eveillé, calme -> Confusion -> Aphasie de compréhension fluctuante -> Hallucinations connues -> [NOM] en attente de résultats [NOM] 17/07/2023 Note IDE -> IRM [NOM] prévue cet AM [NOM] 14 : 09 -> Prémed à faire avant Elimination : -> Urines hématuriques -> [NOM] de contrôle à 0cc à 13h Note 17/07/2023 Yvan HUGUES Soins reportés à demain car examens ce matin et cet après-midi Kinésithérapeute 12 : 15 Comportement : Très agité vers 5h du matin. 17/07/2023 Note IDE [NOM] [NOM] Retrouvé debout, avec hématurie +++ ainsi que caillots de sang au sol. 00 : 24 S'est arraché le holter=> à voir si besoin de reposer Etat cutanée : 16/07/2023 Note IDE [NOM] [NOM] Excoriations au niveau de l'épaule gauche, du coude gauche, et du pouce du pied droit -> 21 : 22 Interface + hydro cellulaire -> réfection de pst faite Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] ) Episode N. : 23135827 ( GERONTOLOGIE - Court Séj Gériatrique 1er étag ) Le 21/07/2023 15 : 17 Page 14 de 56 Plaies chirurgicales avec points au niveau du bras droit -> propre, non inflammatoire -> vaseline + hydro cellulaire -> sa fille nous dit que les points ont été fait le lundi 10 juillet -> réfection faite Plaie chirurgicale au niveau de la main droite -> plaie béante -> sutures non fonctionnelles -> ablation des points -> Interface + hydro cellulaire -> réfection de pst faite 3eme orteil pied gauche œdématié et bleu -> à resignaler demain matin Urinaire : Retrouvé debout les jambes dans les barrières -> sonde semi arrachée -> réinstaller dans son lit et ablation de la sonde urinaire -> surveillance via la [NOM] -> 101 cc à 21h15 Cardio : Holter posé à 18h15 Apyrétique cette après midi Laetitia ESI Neuro : -> Eveillé, désorienté -> Propos confus -> Pas de déficit moteur Elimination : -> SV arrachée [NOM] 16/07/2023 -> Saignement ++++ Note IDE [NOM] 14 : 27 -> Signalé au médecin -> SV double courant posée à 13h Cardio : -> ECG avec doute sur FA -> ECG refait ce matin -> Vu par médecin -> Holter ECG à poser Entrée de cette nuit. Motif d'entrée : suspicion AVC sur chute, confusion et déficit hémicorps gauche. + épisode d'hyperthermie => a eu TDMc, pas de signes d'AVC retrouvés 16/07/2023 Note IDE [NOM] [NOM] 01 : 47 Neuro: Patient assez confus. Agité en fin de nuit. Aucun déficit moteur retrouvé. Infectieux : apyrétique à son arrivée. Elimination : Se plaint de vouloir uriner. [NOM] >500ml=> SV posée 16/07/2023 Note IDE [NOM] [NOM] autorisation de sondage si blader >500 ml 01 : 18 pas d urines [DATE_NAISSANCE] blader 360ml Note IDE [NOM] [NOM] 22 : 34 patient agité [DATE_NAISSANCE] [NOM] scan -->360ml Note A-Soignante [NOM] [NOM] 22 : 28 Risque infectieux : - Hyperthermie - ATP déjà administré donc patient glacé [NOM] [DATE_NAISSANCE] Note IDE [NOM] 19 : 15 Hémodynamique : - [NOM] - Anti-hypertenseur per os administré , à surveiller adressé par MT pour sd confusionnel aigue suivi d'une chute avec TC sans PC a 12h en IAO héminegligeance gauche avec faiblesse hémicorps gauche manque de mot + vomissement installation ECG TDM c + angio TDMc [DATE_NAISSANCE] Note IDE [NOM] [NOM] 16 : 37 neuro : pas de déficit objectivé patient agité confus état cutané : scalp multiples sur les avant bras et épaule dt a des points de suture avant bras dt (depuis ?) Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] ) Episode N. : 23135827 ( GERONTOLOGIE - Court Séj Gériatrique 1er étag ) Le 21/07/2023 15 : 17 Page 15 de 56 temp : hyperthermie à 38.8 ECBU + BU hemocs x 2 élimination : demande répétée de faire pipi [NOM] 450 sondage évacuateur de 600 ml [DATE_NAISSANCE] installationchange protectioninventairesurveillance scope Note A-Soignante [NOM] LAURENT 16 : 20 Traitements médicamenteux Date de dernière Prescription Dose Fréquence Date de début Note Docteur administration Voie d`administration : INTRAVEINEUSE Statut des prescriptions : Signé TRANXENE 20MG/2ML Le débit en cours [NOM] PDR [NOM] [5] 10 mg - Normal 16/07/2023 12 : 13 21/07/2023 12:38 est : 2 ML par 1 [NOM] Ampoule(s) hrs. Statut des prescriptions : Arrêté Notes du professionel MIDAZOLAM MYL 1MG/ - 1 seule fois 1 seule de santé : en DR. [NOM] ML INJ [NOM] 5ML [10] 2 mg 17/07/2023 12 : 47 17/07/2023 12:47 fois premedication [NOM] Ampoule(s) avant IRM [NOM] Statut des prescriptions : Réalisé Le débit a été PARACETAMOL BBM - 1 seule fois 1 seule modifié. Le débit DR. [NOM] 10MG/ML INJ 100ML [10] 1 G [DATE_NAISSANCE] 17 : 22 [DATE_NAISSANCE] 17:46 fois en cours est : 400 [NOM] Flacon(s) par . Le débit a été VIMPAT 10MG/ML SOL - 1 seule fois 1 seule modifié. Le débit [NOM] PERF FLAC 20ML [1] 200 mg 17/07/2023 13 : 30 17/07/2023 17:59 fois en cours est : 80 [NOM] Flacon(s) par . Voie d`administration : ORALE Statut des prescriptions : Signé ATORVASTATINE DR. [NOM] EG 40MG CPR [30] 2 CPR - Matin [8h] Normal [DATE_NAISSANCE] 20 : 36 21/07/2023 07:49 LARRIEU- COMPRIME(S) [NOM] DR. [NOM] BISOPROLOL [NOM] 10MG 1 CPR - Matin [8h] Normal [DATE_NAISSANCE] 20 : 36 21/07/2023 07:49 LARRIEU- CPR [90] CPR(s) [NOM] DR. [NOM] CELLCEPT 500MG CPR - Matin soir (8h - 1 CPR [DATE_NAISSANCE] 20 : 36 21/07/2023 07:49 LARRIEU- [50] COMPRIME(S) 19h) Normal [NOM] DR. [NOM] CORTANCYL 1MG CPR 2 CPR - Matin [8h] Normal [DATE_NAISSANCE] 20 : 36 21/07/2023 07:49 LARRIEU- [30] COMPRIME(S) [NOM] KARDEGIC 75MG PDR DR. [NOM] ORALE SACHET [30] 1 SAC - Matin [8h] Normal [DATE_NAISSANCE] 20 : 36 21/07/2023 07:49 LARRIEU- Sachet(s) [NOM] LANSOPRAZOLE BGA DR. [NOM] - Prise unique à 19h 15MG CPR OROD [14] 1 CPR [DATE_NAISSANCE] 20 : 36 20/07/2023 18:59 LARRIEU- Normal CPR(s) [NOM] DR. [NOM] LASILIX 40MG CPR [30] 1 CPR - Matin [8h] Normal [DATE_NAISSANCE] 20 : 36 21/07/2023 07:49 LARRIEU- COMPRIME(S) [NOM] PARACETAMOL ARW - Matin midi soir [NOM] 500MG GELULE [12] 2 GEL 16/07/2023 10 : 13 21/07/2023 12:22 Normal [NOM] Gelule(s) POTASSIUM 600MG - Matin midi soir [NOM] 2 GEL 16/07/2023 10 : 01 21/07/2023 12:22 GELULE Normal [NOM] DR. [NOM] SERESTA 10MG CPR [30] 1 CPR - Normal [DATE_NAISSANCE] 20 : 36 21/07/2023 11:22 LARRIEU- COMPRIME(S) [NOM] Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] ) Episode N. : 23135827 ( GERONTOLOGIE - Court Séj Gériatrique 1er étag ) Le 21/07/2023 15 : 17 Page 16 de 56 SERESTA 10MG CPR [30] - Matin midi soir La posologie est [NOM] 0,5 CPR 16/07/2023 09 : 06 21/07/2023 12:22 COMPRIME(S) Normal variable. [NOM] SPASFON CPR [30] - Matin midi soir DR. [NOM] 2 CPR 18/07/2023 13 : 12 21/07/2023 12:22 COMPRIME(S) Normal [NOM] TAMSULOSINE MYL DR. [NOM] LP 0,4MG GELULE [30] 1 GEL - Soir [19h] Normal [DATE_NAISSANCE] 20 : 36 20/07/2023 18:59 LARRIEU- Gelule(s) [NOM] TRANSIPEG 5,9G PDR [NOM] ORALE SACHET [20] 2 SACHET - Matin [8h] Normal 16/07/2023 10 : 34 21/07/2023 07:49 [NOM] Sachet(s) VIMPAT 100MG CPR [56] - Matin soir (8h - DR. [NOM] 1 CPR 18/07/2023 08 : 00 21/07/2023 07:49 COMPRIME(S) 19h) Normal [NOM] DR. [NOM] ZYLORIC 100MG CPR 1 CPR - 1xJour [8h] Normal [DATE_NAISSANCE] 20 : 36 21/07/2023 07:49 LARRIEU- [100] COMPRIME(S) [NOM] Statut des prescriptions : Arrêté DR. [NOM] LAMICTAL 100MG CPR 1 CPR - Matin [8h] Normal [DATE_NAISSANCE] 20 : 36 16/07/2023 08:00 LARRIEU- DISP [30] COMPRIME(S) [NOM] PHOSPHONEUROS SOL - Matin soir (8h - [NOM] 50 GTT 16/07/2023 10 : 01 17/07/2023 08:00 BUV FL 30ML [1] Flacon(s) 19h) Normal [NOM] DR. [NOM] POTASSIUM 600MG - Matin soir (8h - 1 GEL [DATE_NAISSANCE] 20 : 36 18/07/2023 08:00 LARRIEU- GELULE 19h) Normal [NOM] DR. [NOM] ZOPICLONE EG 7,5MG 0,5 CPR - Nuit [21h] Normal [DATE_NAISSANCE] 20 : 36 18/07/2023 21:00 LARRIEU- CPR [14] COMPRIME(S) [NOM] Statut des prescriptions : Réalisé ATORVASTATINE - Matin [8h] Presc. de DR. [NOM] EG 40MG CPR [30] 2 CPR 21/07/2023 10 : 56 Sortie [NOM] COMPRIME(S) BISOPROLOL [NOM] 10MG - Matin [8h] Presc. de DR. [NOM] 1 CPR 21/07/2023 10 : 56 CPR [90] CPR(s) Sortie [NOM] CELLCEPT 500MG CPR - Matin soir (8h - DR. [NOM] 1 CPR 21/07/2023 10 : 56 [50] COMPRIME(S) 19h) Presc. de Sortie [NOM] CORTANCYL 1MG CPR - Matin [8h] Presc. de DR. [NOM] 2 CPR 21/07/2023 10 : 56 [30] COMPRIME(S) Sortie [NOM] KARDEGIC 75MG PDR - Matin [8h] Presc. de DR. [NOM] ORALE SACHET [30] 1 SAC 21/07/2023 10 : 56 Sortie [NOM] Sachet(s) LANSOPRAZOLE BGA - Prise unique à 19h DR. [NOM] 15MG CPR OROD [14] 1 CPR 21/07/2023 10 : 56 Presc. de Sortie [NOM] CPR(s) LASILIX 40MG CPR [30] - Matin [8h] Presc. de DR. [NOM] 1 CPR 21/07/2023 10 : 56 COMPRIME(S) Sortie [NOM] LOXEN 20MG CPR [30] - 1 seule fois 1 seule DR. [NOM] 1 CPR [DATE_NAISSANCE] 17 : 53 [DATE_NAISSANCE] 19:09 COMPRIME(S) fois [NOM] PARACETAMOL ARW - Matin midi soir DR. [NOM] 500MG GELULE [12] 2 GEL 21/07/2023 10 : 56 Presc. de Sortie [NOM] Gelule(s) POTASSIUM 600MG - Matin midi soir DR. [NOM] 2 GEL 21/07/2023 10 : 56 GELULE Presc. de Sortie [NOM] SERESTA 10MG CPR [30] - Matin midi soir La posologie est DR. [NOM] 0,5 CPR 21/07/2023 10 : 56 COMPRIME(S) Presc. de Sortie variable. [NOM] SERESTA 10MG CPR [30] DR. [NOM] 1 CPR - Presc. de Sortie 21/07/2023 10 : 56 COMPRIME(S) [NOM] TRANSIPEG 5,9G PDR - Matin [8h] Presc. de DR. [NOM] ORALE SACHET [20] 2 SACHET 21/07/2023 10 : 56 Sortie [NOM] Sachet(s) VIMPAT 100MG CPR [56] - Matin soir (8h - DR. [NOM] 1 CPR 21/07/2023 10 : 56 COMPRIME(S) 19h) Presc. de Sortie [NOM] ZYLORIC 100MG CPR - 1xJour [8h] Presc. DR. [NOM] 1 CPR 21/07/2023 10 : 56 [100] COMPRIME(S) de Sortie [NOM] Voie d`administration : SOUS-CUTANEE Statut des prescriptions : Signé TRANXENE 20MG/2ML [NOM] PDR [NOM] [5] 10 mg - Normal 20/07/2023 20 : 24 21/07/2023 12:55 [NOM] Ampoule(s) Statut des prescriptions : Arrêté Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] ) Episode N. : 23135827 ( GERONTOLOGIE - Court Séj Gériatrique 1er étag ) Le 21/07/2023 15 : 17 Page 17 de 56 LOVENOX 4000UI AXa/0,4ML INJ SER [NOM] 0,4 ml - Soir [19h] Normal 16/07/2023 10 : 34 17/07/2023 19:20 +S [2] SERINGUE(S) [NOM] PREREMPLIE(S) Prescriptions de radiologie Heure Date Heure Date début Prescription Statut Docteur [NOM] début exécution exécution [DATE_NAISSANCE] 16 : 03 Scanner Cérébral [DATE_NAISSANCE] 16:17 Réalisé DR. [NOM] [DATE_NAISSANCE] 16 : 54 Epaule Gauche F P [DATE_NAISSANCE] 18:34 Réalisé DR. [NOM] [DATE_NAISSANCE] 16 : 54 Gril Costal Droit F 3/4 [DATE_NAISSANCE] 18:34 Réalisé DR. [NOM] [DATE_NAISSANCE] 16 : 54 Gril Costal Gauche F 3/4 [DATE_NAISSANCE] 18:34 Réalisé DR. [NOM] [DATE_NAISSANCE] 16 : 54 Thorax [DATE_NAISSANCE] 18:34 Réalisé DR. [NOM] IRM [NOM] +AngioIRM 17/07/2023 14 : 35 17/07/2023 15:09 Réalisé [NOM] [NOM] des Troncs Supra-Aortiques 21/07/2023 09 : 59 Epaule Gauche F P 21/07/2023 10:05 Réalisé DR. [NOM] Prescriptions de laboratoire Date de Date Heure Prescription Docteur [NOM] collection [DATE_NAISSANCE] [DATE_NAISSANCE] 15 : 46 TP+INR ( si AVK ) DR. [NOM] 15 : 54 [DATE_NAISSANCE] [DATE_NAISSANCE] 17 : 15 Hémoculture Flacons 3 et 4 DR. [NOM] 17 : 17 17/07/2023 17/07/2023 08 : 00 Ionogramme ( Na, K, CL ) [NOM] [NOM] 06 : 08 17/07/2023 17/07/2023 08 : 00 Créatinine sang ( dosage ) [NOM] [NOM] 06 : 08 Fer + coefficient de saturation 17/07/2023 17/07/2023 08 : 00 ( fer, transferrine, coefficient de [NOM] [NOM] 06 : 08 saturation ) 17/07/2023 17/07/2023 08 : 00 Groupage sanguin ABO-RH [NOM] [NOM] 06 : 08 21/07/2023 21/07/2023 07 : 00 Ionogramme ( Na, K, CL ) [NOM] [NOM] 08 : 36 21/07/2023 21/07/2023 07 : 00 Créatinine sang ( dosage ) [NOM] [NOM] 08 : 36 20/07/2023 09 : 49 Rapport protéinurie / créatininurie DR. [NOM] Prescriptions de soins Prescription Dose Statut Fréquence Date de début Quantité administrée Note Docteur [NOM] du CONTENTION PATIENT 17/07/2023 professionel DR. [NOM] Signé - 1xJour [8h] Normal [NOM] 16 : 53 de santé: au [NOM] fauteuil ACCOMPAGNER - 6h 8h 10h 12h 14h 18/07/2023 [NOM] INSTALLER AUX Réalisé 16h 18h 20h 22h 00h 06 : 49 [NOM] TOILETTES Normal ACCOMPAGNER - Matin midi goûter 19/07/2023 [NOM] INSTALLER AUX Réalisé soir Normal 08 : 00 [NOM] TOILETTES AIDE A LA PRISE - 3xJ [8h 12h 19h] 19/07/2023 [NOM] Réalisé MEDICAMENTS Normal 08 : 00 [NOM] CHANGEMENT - Ttes les 4H [0h 19/07/2023 [NOM] POSITION / PREV Réalisé 4h ... 16h 20h] 08 : 00 [NOM] ESCARRE Normal - Ttes les 4H [0h 19/07/2023 [NOM] CHANGES ADULTE Réalisé 4h ... 16h 20h] 08 : 00 [NOM] Normal DESINFECTION 19/07/2023 [NOM] ENVIRONNEMENT Réalisé - à 12h Normal 08 : 00 [NOM] PATIENT - Ttes les 4H [0h 19/07/2023 [NOM] ESCARRE : PREVENTION Réalisé 4h ... 16h 20h] 08 : 00 [NOM] Normal - Matin soir (8h - 19/07/2023 [NOM] LEVER : AU FAUTEUIL Réalisé 20h) Normal 08 : 00 [NOM] LIT : REFECTION 19/07/2023 [NOM] Réalisé - à 12h Normal COMPLETE 08 : 00 [NOM] 1 Semaine - Matin 16/07/2023 [NOM] POCHE A URINE : VIDER Réalisé [8h] Normal 01 : 34 [NOM] Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] ) Episode N. : 23135827 ( GERONTOLOGIE - Court Séj Gériatrique 1er étag ) Le 21/07/2023 15 : 17 Page 18 de 56 19/07/2023 [NOM] [NOM] Réalisé - Matin [8h] Normal 08 : 00 [NOM] - Matin midi goûter 19/07/2023 [NOM] REPAS : AIDE COMPLETE Réalisé soir Normal 08 : 00 [NOM] - Matin midi goûter 19/07/2023 [NOM] REPAS : AIDE PARTIELLE Réalisé soir Normal 08 : 00 [NOM] - 3x/Nuit (22h 2h 6h) 16/07/2023 [NOM] SOMMEIL : SURV. Réalisé Normal 01 : 34 [NOM] 19/07/2023 [NOM] SOMMEIL : SURV. Réalisé - à 23h Normal 08 : 00 [NOM] TOILETTE : AIDE 10 Jours - à 08h 17/07/2023 [NOM] Réalisé PARTIELLE Normal 11 : 52 [NOM] TOILETTE AU LAVABO : 19/07/2023 [NOM] Réalisé - à 12h Normal AIDE PARTIELLE 08 : 00 [NOM] TOILETTE AU LIT : AIDE 19/07/2023 [NOM] Réalisé - à 12h Normal PARTIELLE 08 : 00 [NOM] TOILETTE DOUCHE : 19/07/2023 [NOM] Réalisé - à 12h Normal AIDE PARTIELLE 08 : 00 [NOM] - Ttes les 4H [0h 19/07/2023 [NOM] URINAL / BASSIN : VIDER Réalisé 4h ... 16h 20h] 08 : 00 [NOM] Normal [DATE_NAISSANCE] [NOM] [NOM] SCAN Réalisé - Matin [8h] Normal 22 : 28 [NOM] Prescriptions de sortie Prescription Dose Statut Fréquence Date de début Quantité administrée Note Docteur [NOM] 2 CPR - Matin [8h] Presc. de 21/07/2023 0/60 : Non administré DR. [NOM] EG 40MG CPR [30] Réalisé ORALE Sortie 10 : 56 Révisé/Traité [NOM] COMPRIME(S) BISOPROLOL [NOM] 10MG 1 CPR - Matin [8h] Presc. de 21/07/2023 0/30 : Non administré DR. [NOM] Réalisé CPR [90] CPR(s) ORALE Sortie 10 : 56 Révisé/Traité [NOM] CELLCEPT 500MG CPR 1 CPR - Matin soir (8h - 21/07/2023 0/60 : Non administré DR. [NOM] Réalisé [50] COMPRIME(S) ORALE 19h) Presc. de Sortie 10 : 56 Révisé/Traité [NOM] CORTANCYL 1MG CPR 2 CPR - Matin [8h] Presc. de 21/07/2023 0/60 : Non administré DR. [NOM] Réalisé [30] COMPRIME(S) ORALE Sortie 10 : 56 Révisé/Traité [NOM] KARDEGIC 75MG PDR 1 SAC - Matin [8h] Presc. de 21/07/2023 0/30 : Non administré DR. [NOM] ORALE SACHET [30] Réalisé ORALE Sortie 10 : 56 Révisé/Traité [NOM] Sachet(s) LANSOPRAZOLE BGA 1 CPR - Prise unique à 19h 21/07/2023 0/30 : Non administré DR. [NOM] 15MG CPR OROD [14] Réalisé ORALE Presc. de Sortie 10 : 56 Révisé/Traité [NOM] CPR(s) LASILIX 40MG CPR [30] 1 CPR - Matin [8h] Presc. de 21/07/2023 0/30 : Non administré DR. [NOM] Réalisé COMPRIME(S) ORALE Sortie 10 : 56 Révisé/Traité [NOM] PARACETAMOL ARW 0/180 : Non 2 GEL - Matin midi soir 21/07/2023 DR. [NOM] 500MG GELULE [12] Réalisé administré Révisé/ ORALE Presc. de Sortie 10 : 56 [NOM] Gelule(s) Traité 0/180 : Non POTASSIUM 600MG 2 GEL - Matin midi soir 21/07/2023 DR. [NOM] Réalisé administré Révisé/ GELULE ORALE Presc. de Sortie 10 : 56 [NOM] Traité SERESTA 10MG CPR [30] 0,5 CPR - Matin midi soir 21/07/2023 0/60 : Non administré DR. [NOM] Réalisé COMPRIME(S) ORALE Presc. de Sortie 10 : 56 Révisé/Traité [NOM] 0/120 : Non SERESTA 10MG CPR [30] 1 CPR 21/07/2023 DR. [NOM] Réalisé - Presc. de Sortie administré Révisé/ COMPRIME(S) ORALE 10 : 56 [NOM] Traité TRANSIPEG 5,9G PDR 2 SACHET - Matin [8h] Presc. de 21/07/2023 0/60 : Non administré DR. [NOM] ORALE SACHET [20] Réalisé ORALE Sortie 10 : 56 Révisé/Traité [NOM] Sachet(s) VIMPAT 100MG CPR [56] 1 CPR - Matin soir (8h - 21/07/2023 0/60 : Non administré DR. [NOM] Réalisé COMPRIME(S) ORALE 19h) Presc. de Sortie 10 : 56 Révisé/Traité [NOM] ZYLORIC 100MG CPR 1 CPR - 1xJour [8h] Presc. 21/07/2023 0/30 : Non administré DR. [NOM] Réalisé [100] COMPRIME(S) ORALE de Sortie 10 : 56 Révisé/Traité [NOM] Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] ) Episode N. : 23135827 ( GERONTOLOGIE - Court Séj Gériatrique 1er étag ) Le 21/07/2023 15 : 17 Page 19 de 56 Plan de soins Jour J du 21/07/2023 07h00 au 22/07/2023 07h00 Prescriptions Matin (07h-12h) Midi (12h-16h) Soir (16h-21h) Soir (21h-07h) Signé — TRANXENE 20 MG PDR [NOM] - 20MG lyophilisat (2 mL) - Dose 10 mg - sur 30 [NOM] [NOM] min - INTRAVEINEUSE Discontinue - Toutes les Début le 16/07/2023 à 30 Minute(s) Si besoin - Début presc. : 16/07/2023 12:13 13:08 * 10 @ 12 : 13 Fin le 16/08/2023 à mg si agitation ou anxiété et per os impossible "max 17 : 38 20 mg/jour " a faire en SC Admin le 21/07/2023 à 12 : 38 Signé — TRANXENE 20 MG PDR [NOM] - 20MG lyophilisat (2 mL) - Dose 10 mg - sur 30 [NOM] [NOM] min - INTRAVEINEUSE Discontinue - Toutes les Début le 16/07/2023 à 30 Minute(s) Si besoin - Début presc. : 16/07/2023 12:13 13:38 * 10 @ 12 : 13 Fin le 16/08/2023 à mg si agitation ou anxiété et per os impossible "max 17 : 38 20 mg/jour " a faire en SC Admin le 21/07/2023 à 12 : 38 Signé — TRANXENE 20 MG PDR [NOM] - 20MG lyophilisat (2 mL) - Dose 10 mg - sur 30 [NOM] [NOM] min - INTRAVEINEUSE Discontinue - Toutes les Début le 16/07/2023 à 30 Minute(s) Si besoin - Début presc. : 16/07/2023 12:13 14:08 * 10 @ 12 : 13 Fin le 16/08/2023 à mg si agitation ou anxiété et per os impossible "max 17 : 38 20 mg/jour " a faire en SC Admin le 21/07/2023 à 12 : 38 Signé — TRANXENE 20 MG PDR [NOM] - 20MG lyophilisat (2 mL) - Dose 10 mg - sur 30 [NOM] [NOM] min - INTRAVEINEUSE Discontinue - Toutes les Début le 16/07/2023 à 30 Minute(s) Si besoin - Début presc. : 16/07/2023 12:13 14:38 * 10 @ 12 : 13 Fin le 16/08/2023 à mg si agitation ou anxiété et per os impossible "max 17 : 38 20 mg/jour " a faire en SC Admin le 21/07/2023 à 12 : 38 Signé — TRANXENE 20 MG PDR [NOM] - 20MG lyophilisat (2 mL) - Dose 10 mg - sur 30 [NOM] [NOM] min - INTRAVEINEUSE Discontinue - Toutes les Début le 16/07/2023 à 30 Minute(s) Si besoin - Début presc. : 16/07/2023 12:13 15:08 * 10 @ 12 : 13 Fin le 16/08/2023 à mg si agitation ou anxiété et per os impossible "max 17 : 38 20 mg/jour " a faire en SC Admin le 21/07/2023 à 12 : 38 Signé — TRANXENE 20 MG PDR [NOM] - 20MG lyophilisat (2 mL) - Dose 10 mg - sur 30 [NOM] [NOM] min - INTRAVEINEUSE Discontinue - Toutes les Début le 16/07/2023 à 30 Minute(s) Si besoin - Début presc. : 16/07/2023 12:13 15:38 * 10 @ 12 : 13 Fin le 16/08/2023 à mg si agitation ou anxiété et per os impossible "max 17 : 38 20 mg/jour " a faire en SC Admin le 21/07/2023 à 12 : 38 Signé — TRANXENE 20 MG PDR [NOM] - 20MG lyophilisat (2 mL) - Dose 10 mg - sur 30 [NOM] [NOM] min - INTRAVEINEUSE Discontinue - Toutes les Début le 16/07/2023 à 30 Minute(s) Si besoin - Début presc. : 16/07/2023 12:13 16:08 * 10 @ 12 : 13 Fin le 16/08/2023 à mg si agitation ou anxiété et per os impossible "max 17 : 38 20 mg/jour " a faire en SC Admin le 21/07/2023 à 12 : 38 Signé — TRANXENE 20 MG PDR [NOM] - 20MG lyophilisat (2 mL) - Dose 10 mg - sur 30 [NOM] [NOM] min - INTRAVEINEUSE Discontinue - Toutes les Début le 16/07/2023 à 30 Minute(s) Si besoin - Début presc. : 16/07/2023 12:13 16:38 * 10 @ 12 : 13 Fin le 16/08/2023 à mg si agitation ou anxiété et per os impossible "max 17 : 38 20 mg/jour " a faire en SC Admin le 21/07/2023 à 12 : 38 Signé — TRANXENE 20 MG PDR [NOM] [NOM] [NOM] - 20MG lyophilisat (2 mL) - Dose 10 mg - sur 30 Début le 16/07/2023 à min - INTRAVEINEUSE Discontinue - Toutes les 12 : 13 1 m7 g:08 * 10 30 Minute(s) Si besoin - Début presc. : 16/07/2023 Fin le 16/08/2023 à @ 12 : 13 17:38 Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] ) Episode N. : 23135827 ( GERONTOLOGIE - Court Séj Gériatrique 1er étag ) Le 21/07/2023 15 : 17 Page 20 de 56 si agitation ou anxiété et per os impossible "max 20 mg/jour " a faire en SC Admin le 21/07/2023 à 12 : 38 Signé — TRANXENE 20 MG PDR [NOM] - 20MG lyophilisat (2 mL) - Dose 10 mg - sur 30 [NOM] [NOM] min - INTRAVEINEUSE Discontinue - Toutes les Début le 16/07/2023 à 30 Minute(s) Si besoin - Début presc. : 16/07/2023 12:13 17:38 * 10 @ 12 : 13 Fin le 16/08/2023 à mg si agitation ou anxiété et per os impossible "max 17 : 38 20 mg/jour " a faire en SC Admin le 21/07/2023 à 12 : 38 Signé — TRANXENE 20 MG PDR [NOM] - 20MG lyophilisat (2 mL) - Dose 10 mg - sur 30 [NOM] [NOM] min - INTRAVEINEUSE Discontinue - Toutes les Début le 16/07/2023 à 30 Minute(s) Si besoin - Début presc. : 16/07/2023 12:13 18:08 * 10 @ 12 : 13 Fin le 16/08/2023 à mg si agitation ou anxiété et per os impossible "max 17 : 38 20 mg/jour " a faire en SC Admin le 21/07/2023 à 12 : 38 Signé — TRANXENE 20 MG PDR [NOM] - 20MG lyophilisat (2 mL) - Dose 10 mg - sur 30 [NOM] [NOM] min - INTRAVEINEUSE Discontinue - Toutes les Début le 16/07/2023 à 30 Minute(s) Si besoin - Début presc. : 16/07/2023 12:13 18:38 * 10 @ 12 : 13 Fin le 16/08/2023 à mg si agitation ou anxiété et per os impossible "max 17 : 38 20 mg/jour " a faire en SC Admin le 21/07/2023 à 12 : 38 Signé — TRANXENE 20 MG PDR [NOM] - 20MG lyophilisat (2 mL) - Dose 10 mg - sur 30 [NOM] [NOM] min - INTRAVEINEUSE Discontinue - Toutes les Début le 16/07/2023 à 30 Minute(s) Si besoin - Début presc. : 16/07/2023 12:13 19:08 * 10 @ 12 : 13 Fin le 16/08/2023 à mg si agitation ou anxiété et per os impossible "max 17 : 38 20 mg/jour " a faire en SC Admin le 21/07/2023 à 12 : 38 Signé — TRANXENE 20 MG PDR [NOM] - 20MG lyophilisat (2 mL) - Dose 10 mg - sur 30 [NOM] [NOM] min - INTRAVEINEUSE Discontinue - Toutes les Début le 16/07/2023 à 30 Minute(s) Si besoin - Début presc. : 16/07/2023 12:13 19:38 * 10 @ 12 : 13 Fin le 16/08/2023 à mg si agitation ou anxiété et per os impossible "max 17 : 38 20 mg/jour " a faire en SC Admin le 21/07/2023 à 12 : 38 Signé — TRANXENE 20 MG PDR [NOM] - 20MG lyophilisat (2 mL) - Dose 10 mg - sur 30 [NOM] [NOM] min - INTRAVEINEUSE Discontinue - Toutes les Début le 16/07/2023 à 30 Minute(s) Si besoin - Début presc. : 16/07/2023 12:13 20:08 * 10 @ 12 : 13 Fin le 16/08/2023 à mg si agitation ou anxiété et per os impossible "max 17 : 38 20 mg/jour " a faire en SC Admin le 21/07/2023 à 12 : 38 Signé — TRANXENE 20 MG PDR [NOM] - 20MG lyophilisat (2 mL) - Dose 10 mg - sur 30 [NOM] [NOM] min - INTRAVEINEUSE Discontinue - Toutes les Début le 16/07/2023 à 30 Minute(s) Si besoin - Début presc. : 16/07/2023 12:13 20:38 * 10 @ 12 : 13 Fin le 16/08/2023 à mg si agitation ou anxiété et per os impossible "max 17 : 38 20 mg/jour " a faire en SC Admin le 21/07/2023 à 12 : 38 Signé — TRANXENE 20 MG PDR [NOM] - 20MG lyophilisat (2 mL) - Dose 10 mg - sur 30 [NOM] [NOM] min - INTRAVEINEUSE Discontinue - Toutes les Début le 16/07/2023 à 30 Minute(s) Si besoin - Début presc. : 16/07/2023 12:13 21:08 * 10 @ 12 : 13 Fin le 16/08/2023 à mg si agitation ou anxiété et per os impossible "max 17 : 38 20 mg/jour " a faire en SC Admin le 21/07/2023 à 12 : 38 Signé — TRANXENE 20 MG PDR [NOM] [NOM] [NOM] - 20MG lyophilisat (2 mL) - Dose 10 mg - sur 30 Début le 16/07/2023 à min - INTRAVEINEUSE Discontinue - Toutes les 12 : 13 2 m1 g:38 * 10 30 Minute(s) Si besoin - Début presc. : 16/07/2023 Fin le 16/08/2023 à @ 12 : 13 17:38 Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] ) Episode N. : 23135827 ( GERONTOLOGIE - Court Séj Gériatrique 1er étag ) Le 21/07/2023 15 : 17 Page 21 de 56 si agitation ou anxiété et per os impossible "max 20 mg/jour " a faire en SC Admin le 21/07/2023 à 12 : 38 Signé — TRANXENE 20 MG PDR [NOM] - 20MG lyophilisat (2 mL) - Dose 10 mg - sur 30 [NOM] [NOM] min - INTRAVEINEUSE Discontinue - Toutes les Début le 16/07/2023 à 30 Minute(s) Si besoin - Début presc. : 16/07/2023 12:13 22:08 * 10 @ 12 : 13 Fin le 16/08/2023 à mg si agitation ou anxiété et per os impossible "max 17 : 38 20 mg/jour " a faire en SC Admin le 21/07/2023 à 12 : 38 Signé — TRANXENE 20 MG PDR [NOM] - 20MG lyophilisat (2 mL) - Dose 10 mg - sur 30 [NOM] [NOM] min - INTRAVEINEUSE Discontinue - Toutes les Début le 16/07/2023 à 30 Minute(s) Si besoin - Début presc. : 16/07/2023 12:13 22:38 * 10 @ 12 : 13 Fin le 16/08/2023 à mg si agitation ou anxiété et per os impossible "max 17 : 38 20 mg/jour " a faire en SC Admin le 21/07/2023 à 12 : 38 Signé — TRANXENE 20 MG PDR [NOM] - 20MG lyophilisat (2 mL) - Dose 10 mg - sur 30 [NOM] [NOM] min - INTRAVEINEUSE Discontinue - Toutes les Début le 16/07/2023 à 30 Minute(s) Si besoin - Début presc. : 16/07/2023 12:13 23:08 * 10 @ 12 : 13 Fin le 16/08/2023 à mg si agitation ou anxiété et per os impossible "max 17 : 38 20 mg/jour " a faire en SC Admin le 21/07/2023 à 12 : 38 Signé — TRANXENE 20 MG PDR [NOM] - 20MG lyophilisat (2 mL) - Dose 10 mg - sur 30 [NOM] [NOM] min - INTRAVEINEUSE Discontinue - Toutes les Début le 16/07/2023 à 30 Minute(s) Si besoin - Début presc. : 16/07/2023 12:13 23:38 * 10 @ 12 : 13 Fin le 16/08/2023 à mg si agitation ou anxiété et per os impossible "max 17 : 38 20 mg/jour " a faire en SC Admin le 21/07/2023 à 12 : 38 Signé — TRANXENE 20 MG PDR [NOM] - 20MG lyophilisat (2 mL) - Dose 10 mg - sur 30 [NOM] [NOM] min - INTRAVEINEUSE Discontinue - Toutes les Début le 16/07/2023 à 30 Minute(s) Si besoin - Début presc. : 16/07/2023 12:13 00:08 * 10 @ 12 : 13 Fin le 16/08/2023 à mg si agitation ou anxiété et per os impossible "max 17 : 38 20 mg/jour " a faire en SC Admin le 21/07/2023 à 12 : 38 Signé — TRANXENE 20 MG PDR [NOM] - 20MG lyophilisat (2 mL) - Dose 10 mg - sur 30 [NOM] [NOM] min - INTRAVEINEUSE Discontinue - Toutes les Début le 16/07/2023 à 30 Minute(s) Si besoin - Début presc. : 16/07/2023 12:13 00:38 * 10 @ 12 : 13 Fin le 16/08/2023 à mg si agitation ou anxiété et per os impossible "max 17 : 38 20 mg/jour " a faire en SC Admin le 21/07/2023 à 12 : 38 Signé — TRANXENE 20 MG PDR [NOM] - 20MG lyophilisat (2 mL) - Dose 10 mg - sur 30 [NOM] [NOM] min - INTRAVEINEUSE Discontinue - Toutes les Début le 16/07/2023 à 30 Minute(s) Si besoin - Début presc. : 16/07/2023 12:13 01:08 * 10 @ 12 : 13 Fin le 16/08/2023 à mg si agitation ou anxiété et per os impossible "max 17 : 38 20 mg/jour " a faire en SC Admin le 21/07/2023 à 12 : 38 Signé — TRANXENE 20 MG PDR [NOM] - 20MG lyophilisat (2 mL) - Dose 10 mg - sur 30 [NOM] [NOM] min - INTRAVEINEUSE Discontinue - Toutes les Début le 16/07/2023 à 30 Minute(s) Si besoin - Début presc. : 16/07/2023 12:13 01:38 * 10 @ 12 : 13 Fin le 16/08/2023 à mg si agitation ou anxiété et per os impossible "max 17 : 38 20 mg/jour " a faire en SC Admin le 21/07/2023 à 12 : 38 Signé — TRANXENE 20 MG PDR [NOM] [NOM] [NOM] - 20MG lyophilisat (2 mL) - Dose 10 mg - sur 30 Début le 16/07/2023 à min - INTRAVEINEUSE Discontinue - Toutes les 12 : 13 0 m2 g:08 * 10 30 Minute(s) Si besoin - Début presc. : 16/07/2023 Fin le 16/08/2023 à @ 12 : 13 17:38 Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] ) Episode N. : 23135827 ( GERONTOLOGIE - Court Séj Gériatrique 1er étag ) Le 21/07/2023 15 : 17 Page 22 de 56 si agitation ou anxiété et per os impossible "max 20 mg/jour " a faire en SC Admin le 21/07/2023 à 12 : 38 Signé — TRANXENE 20 MG PDR [NOM] - 20MG lyophilisat (2 mL) - Dose 10 mg - sur 30 [NOM] [NOM] min - INTRAVEINEUSE Discontinue - Toutes les Début le 16/07/2023 à 30 Minute(s) Si besoin - Début presc. : 16/07/2023 12:13 02:38 * 10 @ 12 : 13 Fin le 16/08/2023 à mg si agitation ou anxiété et per os impossible "max 17 : 38 20 mg/jour " a faire en SC Admin le 21/07/2023 à 12 : 38 Signé — TRANXENE 20 MG PDR [NOM] - 20MG lyophilisat (2 mL) - Dose 10 mg - sur 30 [NOM] [NOM] min - INTRAVEINEUSE Discontinue - Toutes les Début le 16/07/2023 à 30 Minute(s) Si besoin - Début presc. : 16/07/2023 12:13 03:08 * 10 @ 12 : 13 Fin le 16/08/2023 à mg si agitation ou anxiété et per os impossible "max 17 : 38 20 mg/jour " a faire en SC Admin le 21/07/2023 à 12 : 38 Signé — TRANXENE 20 MG PDR [NOM] - 20MG lyophilisat (2 mL) - Dose 10 mg - sur 30 [NOM] [NOM] min - INTRAVEINEUSE Discontinue - Toutes les Début le 16/07/2023 à 30 Minute(s) Si besoin - Début presc. : 16/07/2023 12:13 03:38 * 10 @ 12 : 13 Fin le 16/08/2023 à mg si agitation ou anxiété et per os impossible "max 17 : 38 20 mg/jour " a faire en SC Admin le 21/07/2023 à 12 : 38 Signé — TRANXENE 20 MG PDR [NOM] - 20MG lyophilisat (2 mL) - Dose 10 mg - sur 30 [NOM] [NOM] min - INTRAVEINEUSE Discontinue - Toutes les Début le 16/07/2023 à 30 Minute(s) Si besoin - Début presc. : 16/07/2023 12:13 04:08 * 10 @ 12 : 13 Fin le 16/08/2023 à mg si agitation ou anxiété et per os impossible "max 17 : 38 20 mg/jour " a faire en SC Admin le 21/07/2023 à 12 : 38 Signé — TRANXENE 20 MG PDR [NOM] - 20MG lyophilisat (2 mL) - Dose 10 mg - sur 30 [NOM] [NOM] min - INTRAVEINEUSE Discontinue - Toutes les Début le 16/07/2023 à 30 Minute(s) Si besoin - Début presc. : 16/07/2023 12:13 04:38 * 10 @ 12 : 13 Fin le 16/08/2023 à mg si agitation ou anxiété et per os impossible "max 17 : 38 20 mg/jour " a faire en SC Admin le 21/07/2023 à 12 : 38 Signé — TRANXENE 20 MG PDR [NOM] - 20MG lyophilisat (2 mL) - Dose 10 mg - sur 30 [NOM] [NOM] min - INTRAVEINEUSE Discontinue - Toutes les Début le 16/07/2023 à 30 Minute(s) Si besoin - Début presc. : 16/07/2023 12:13 05:08 * 10 @ 12 : 13 Fin le 16/08/2023 à mg si agitation ou anxiété et per os impossible "max 17 : 38 20 mg/jour " a faire en SC Admin le 21/07/2023 à 12 : 38 Signé — TRANXENE 20 MG PDR [NOM] - 20MG lyophilisat (2 mL) - Dose 10 mg - sur 30 [NOM] [NOM] min - INTRAVEINEUSE Discontinue - Toutes les Début le 16/07/2023 à 30 Minute(s) Si besoin - Début presc. : 16/07/2023 12:13 05:38 * 10 @ 12 : 13 Fin le 16/08/2023 à mg si agitation ou anxiété et per os impossible "max 17 : 38 20 mg/jour " a faire en SC Admin le 21/07/2023 à 12 : 38 Signé — TRANXENE 20 MG PDR [NOM] - 20MG lyophilisat (2 mL) - Dose 10 mg - sur 30 [NOM] [NOM] min - INTRAVEINEUSE Discontinue - Toutes les Début le 16/07/2023 à 30 Minute(s) Si besoin - Début presc. : 16/07/2023 12:13 06:08 * 10 @ 12 : 13 Fin le 16/08/2023 à mg si agitation ou anxiété et per os impossible "max 17 : 38 20 mg/jour " a faire en SC Admin le 21/07/2023 à 12 : 38 Signé — TRANXENE 20 MG PDR [NOM] [NOM] [NOM] - 20MG lyophilisat (2 mL) - Dose 10 mg - sur 30 Début le 16/07/2023 à min - INTRAVEINEUSE Discontinue - Toutes les 12 : 13 0 m6 g:38 * 10 30 Minute(s) Si besoin - Début presc. : 16/07/2023 Fin le 16/08/2023 à @ 12 : 13 17:38 Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] ) Episode N. : 23135827 ( GERONTOLOGIE - Court Séj Gériatrique 1er étag ) Le 21/07/2023 15 : 17 Page 23 de 56 si agitation ou anxiété et per os impossible "max 20 mg/jour " a faire en SC Admin le 21/07/2023 à 12 : 38 Signé — TRANXENE 20 MG PDR [NOM] - 20MG lyophilisat (2 mL) - Dose 10 mg - sur 30 [NOM] [NOM] min - INTRAVEINEUSE Discontinue - Toutes les Début le 16/07/2023 à 30 Minute(s) Si besoin - Début presc. : 16/07/2023 12:13 07:08 * 10 @ 12 : 13 Fin le 16/08/2023 à mg si agitation ou anxiété et per os impossible "max 17 : 38 20 mg/jour " a faire en SC Admin le 21/07/2023 à 12 : 38 Signé — TRANXENE 20 MG PDR [NOM] - 20MG lyophilisat (2 mL) - Dose 10 mg - sur 30 [NOM] [NOM] min - INTRAVEINEUSE Discontinue - Toutes les Début le 16/07/2023 à 30 Minute(s) Si besoin - Début presc. : 16/07/2023 12:13 07:38 * 10 @ 12 : 13 Fin le 16/08/2023 à mg si agitation ou anxiété et per os impossible "max 17 : 38 20 mg/jour " a faire en SC Admin le 21/07/2023 à 12 : 38 Signé — TRANXENE 20 MG PDR [NOM] - 20MG lyophilisat (2 mL) - Dose 10 mg - sur 30 [NOM] [NOM] min - INTRAVEINEUSE Discontinue - Toutes les Début le 16/07/2023 à 30 Minute(s) Si besoin - Début presc. : 16/07/2023 12:13 08:08 * 10 @ 12 : 13 Fin le 16/08/2023 à mg si agitation ou anxiété et per os impossible "max 17 : 38 20 mg/jour " a faire en SC Admin le 21/07/2023 à 12 : 38 Signé — TRANXENE 20 MG PDR [NOM] - 20MG lyophilisat (2 mL) - Dose 10 mg - sur 30 [NOM] [NOM] min - INTRAVEINEUSE Discontinue - Toutes les Début le 16/07/2023 à 30 Minute(s) Si besoin - Début presc. : 16/07/2023 12:13 08:38 * 10 @ 12 : 13 Fin le 16/08/2023 à mg si agitation ou anxiété et per os impossible "max 17 : 38 20 mg/jour " a faire en SC Admin le 21/07/2023 à 12 : 38 Signé — TRANXENE 20 MG PDR [NOM] - 20MG lyophilisat (2 mL) - Dose 10 mg - sur 30 [NOM] [NOM] min - INTRAVEINEUSE Discontinue - Toutes les Début le 16/07/2023 à 30 Minute(s) Si besoin - Début presc. : 16/07/2023 12:13 09:08 * 10 @ 12 : 13 Fin le 16/08/2023 à mg si agitation ou anxiété et per os impossible "max 17 : 38 20 mg/jour " a faire en SC Admin le 21/07/2023 à 12 : 38 Signé — TRANXENE 20 MG PDR [NOM] - 20MG lyophilisat (2 mL) - Dose 10 mg - sur 30 [NOM] [NOM] min - INTRAVEINEUSE Discontinue - Toutes les Début le 16/07/2023 à 30 Minute(s) Si besoin - Début presc. : 16/07/2023 12:13 09:38 * 10 @ 12 : 13 Fin le 16/08/2023 à mg si agitation ou anxiété et per os impossible "max 17 : 38 20 mg/jour " a faire en SC Admin le 21/07/2023 à 12 : 38 Signé — TRANXENE 20 MG PDR [NOM] - 20MG lyophilisat (2 mL) - Dose 10 mg - sur 30 [NOM] [NOM] min - INTRAVEINEUSE Discontinue - Toutes les Début le 16/07/2023 à 30 Minute(s) Si besoin - Début presc. : 16/07/2023 12:13 10:08 * 10 @ 12 : 13 Fin le 16/08/2023 à mg si agitation ou anxiété et per os impossible "max 17 : 38 20 mg/jour " a faire en SC Admin le 21/07/2023 à 12 : 38 Signé — TRANXENE 20 MG PDR [NOM] - 20MG lyophilisat (2 mL) - Dose 10 mg - sur 30 [NOM] [NOM] min - INTRAVEINEUSE Discontinue - Toutes les Début le 16/07/2023 à 30 Minute(s) Si besoin - Début presc. : 16/07/2023 12:13 10:38 * 10 @ 12 : 13 Fin le 16/08/2023 à mg si agitation ou anxiété et per os impossible "max 17 : 38 20 mg/jour " a faire en SC Admin le 21/07/2023 à 12 : 38 Signé — TRANXENE 20 MG PDR [NOM] [NOM] [NOM] - 20MG lyophilisat (2 mL) - Dose 10 mg - sur 30 Début le 16/07/2023 à min - INTRAVEINEUSE Discontinue - Toutes les 12 : 13 1 m1 g:08 * 10 30 Minute(s) Si besoin - Début presc. : 16/07/2023 Fin le 16/08/2023 à @ 12 : 13 17:38 Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] ) Episode N. : 23135827 ( GERONTOLOGIE - Court Séj Gériatrique 1er étag ) Le 21/07/2023 15 : 17 Page 24 de 56 si agitation ou anxiété et per os impossible "max 20 mg/jour " a faire en SC Admin le 21/07/2023 à 12 : 38 Signé — TRANXENE 20 MG PDR [NOM] - 20MG lyophilisat (2 mL) - Dose 10 mg - sur 30 [NOM] [NOM] min - INTRAVEINEUSE Discontinue - Toutes les Début le 16/07/2023 à 30 Minute(s) Si besoin - Début presc. : 16/07/2023 12:13 11:38 * 10 @ 12 : 13 Fin le 16/08/2023 à mg si agitation ou anxiété et per os impossible "max 17 : 38 20 mg/jour " a faire en SC Admin le 21/07/2023 à 12 : 38 Signé — TRANXENE 20 MG PDR [NOM] - 20MG lyophilisat (2 mL) - Dose 10 mg - sur 30 [NOM] [NOM] min - INTRAVEINEUSE Discontinue - Toutes les Début le 16/07/2023 à 30 Minute(s) Si besoin - Début presc. : 16/07/2023 12:13 12:08 * 10 @ 12 : 13 Fin le 16/08/2023 à mg si agitation ou anxiété et per os impossible "max 17 : 38 20 mg/jour " a faire en SC Admin le 21/07/2023 à 12 : 38 Signé — TRANXENE 20 MG PDR [NOM] - 20MG lyophilisat (2 mL) - Dose 10 mg - sur 30 [NOM] [NOM] min - INTRAVEINEUSE Discontinue - Toutes les Début le 16/07/2023 à 30 Minute(s) Si besoin - Début presc. : 16/07/2023 12:13 12:38 * 10 @ 12 : 13 Fin le 16/08/2023 à mg si agitation ou anxiété et per os impossible "max 17 : 38 20 mg/jour " a faire en SC Admin le 21/07/2023 à 12 : 38 LARRIEU-- [NOM] [NOM] Signé — ATORVASTATINE EG 40 MG CPR - Début le [DATE_NAISSANCE] à 40MG comprime - Dose 2 CPR - ORALE - Matin 20 : 36 07:49 * 2 [8h] - 1ère dose : 16/07/2023 @ 08:00 Fin le 14/08/2023 à CPR 08 : 00 Admin le 21/07/2023 à 07 : 49 LARRIEU-- [NOM] [NOM] Signé — BISOPROLOL [NOM] 10MG CPR - Début le [DATE_NAISSANCE] à 10MG comprime - Dose 1 CPR - ORALE - Matin 20 : 36 07:49 * 1 [8h] - 1ère dose : 16/07/2023 @ 08:00 Fin le 14/08/2023 à CPR 08 : 00 Admin le 21/07/2023 à 07 : 49 LARRIEU-- [NOM] [NOM] Signé — CELLCEPT 500 MG CPR - 500MG Début le [DATE_NAISSANCE] à comprime - Dose 1 CPR - ORALE - Matin soir 20 : 36 19:00 * 1 (8h - 19h) - 1ère dose : 16/07/2023 @ 08:00 Fin le 14/08/2023 à CPR 19 : 00 Admin le 21/07/2023 à 07 : 49 LARRIEU-- [NOM] [NOM] Signé — CELLCEPT 500 MG CPR - 500MG Début le [DATE_NAISSANCE] à comprime - Dose 1 CPR - ORALE - Matin soir 20 : 36 07:49 * 1 (8h - 19h) - 1ère dose : 16/07/2023 @ 08:00 Fin le 14/08/2023 à CPR 19 : 00 Admin le 21/07/2023 à 07 : 49 LARRIEU-- [NOM] [NOM] Signé — CORTANCYL 1MG CPR - 1MG Début le [DATE_NAISSANCE] à comprime - Dose 2 CPR - ORALE - Matin [8h] - 20 : 36 07:49 * 2 1ère dose : 16/07/2023 @ 08:00 Fin le 14/08/2023 à CPR 08 : 00 Admin le 21/07/2023 à 07 : 49 Signé — KARDEGIC 75MG PDR [NOM] - 75MG poudre - Dose 1 SAC - [NOM] [NOM] ORALE - Matin [8h] - 1ère dose : 16/07/2023 @ Début le [DATE_NAISSANCE] à 07:49 * 1 08 : 00 20:36 SAC Fin le 14/08/2023 à 08 : 00 Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] ) Episode N. : 23135827 ( GERONTOLOGIE - Court Séj Gériatrique 1er étag ) Le 21/07/2023 15 : 17 Page 25 de 56 Admin le 21/07/2023 à 07 : 49 LARRIEU-- Signé — LANSOPRAZOLE BGA 15MG [NOM] [NOM] CPR OROD - 15MG comprime - Dose 1 CPR Début le [DATE_NAISSANCE] à - ORALE - Prise unique à 19h - 1ère dose : 20:36 19:00 * 1 16/07/2023 @ 19 : 00 Fin le 14/08/2023 à CPR 19 : 00 Admin le 20/07/2023 à 18 : 59 LARRIEU-- [NOM] [NOM] Signé — LASILIX 40MG CPR - 40MG Début le [DATE_NAISSANCE] à comprime - Dose 1 CPR - ORALE - Matin [8h] - 20 : 36 07:49 * 1 1ère dose : 16/07/2023 @ 08:00 Fin le 14/08/2023 à CPR 08 : 00 Admin le 21/07/2023 à 07 : 49 [NOM] [NOM] Signé — PARACETAMOL ARW 500MG Début le 16/07/2023 à GELULE - 500MG gelule - Dose 2 GEL - 10 : 13 O @R 1A 2L : 0E 0 - Matin midi soir - 1ère dose : 16/07/2023 F 08in : 0 l 0e 15/08/2023 à 1 G9 E : 0 L0 * 2 Admin le 21/07/2023 à 12 : 22 [NOM] [NOM] Signé — PARACETAMOL ARW 500MG Début le 16/07/2023 à GELULE - 500MG gelule - Dose 2 GEL - 10 : 13 O @R 1A 2L : 0E 0 - Matin midi soir - 1ère dose : 16/07/2023 F 08in : 0 l 0e 15/08/2023 à 0 G7 E : 4 L9 * 2 Admin le 21/07/2023 à 12 : 22 [NOM] [NOM] Signé — PARACETAMOL ARW 500MG Début le 16/07/2023 à GELULE - 500MG gelule - Dose 2 GEL - 10 : 13 O @R 1A 2L : 0E 0 - Matin midi soir - 1ère dose : 16/07/2023 F 08in : 0 l 0e 15/08/2023 à 1 G2 E : 2 L2 * 2 Admin le 21/07/2023 à 12 : 22 [NOM] [NOM] Signé — POTASSIUM 600MG GELULE - Début le 16/07/2023 à 600MG gelule - Dose 2 GEL - ORALE - Matin 10 : 01 19:00 * 2 midi soir - 1ère dose : 16/07/2023 @ 12:00 Fin le 15/08/2023 à GEL 08 : 00 Admin le 21/07/2023 à 12 : 22 [NOM] [NOM] Signé — POTASSIUM 600MG GELULE - Début le 16/07/2023 à 600MG gelule - Dose 2 GEL - ORALE - Matin 10 : 01 07:49 * 2 midi soir - 1ère dose : 16/07/2023 @ 12:00 Fin le 15/08/2023 à GEL 08 : 00 Admin le 21/07/2023 à 12 : 22 [NOM] [NOM] Signé — POTASSIUM 600MG GELULE - Début le 16/07/2023 à 600MG gelule - Dose 2 GEL - ORALE - Matin 10 : 01 12:22 * 2 midi soir - 1ère dose : 16/07/2023 @ 12:00 Fin le 15/08/2023 à GEL 08 : 00 Admin le 21/07/2023 à 12 : 22 LARRIEU-- Signé — SERESTA 10MG CPR - 10MG [NOM] [NOM] comprime - Dose 1 CPR - ORALE - Toutes les 6 Début le [DATE_NAISSANCE] à Heure(s) Si besoin - Début presc. : [DATE_NAISSANCE] @ 20:36 17:22 * 1 20 : 36 Fin le 18/08/2023 à CPR si anxiété 17 : 22 Admin le 21/07/2023 à 11 : 22 Signé — SERESTA 10MG CPR - 10MG comprime - Dose 1 CPR - ORALE - Toutes les 6 LARRIEU-- Heure(s) Si besoin - Début presc. : [DATE_NAISSANCE] @ [NOM] [NOM] 23:22 * 1 20 : 36 Début le [DATE_NAISSANCE] à CPR 20 : 36 si anxiété Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] ) Episode N. : 23135827 ( GERONTOLOGIE - Court Séj Gériatrique 1er étag ) Le 21/07/2023 15 : 17 Page 26 de 56 Fin le 18/08/2023 à 17 : 22 Admin le 21/07/2023 à 11 : 22 LARRIEU-- Signé — SERESTA 10MG CPR - 10MG [NOM] [NOM] comprime - Dose 1 CPR - ORALE - Toutes les 6 Début le [DATE_NAISSANCE] à Heure(s) Si besoin - Début presc. : [DATE_NAISSANCE] @ 20:36 05:22 * 1 20 : 36 Fin le 18/08/2023 à CPR si anxiété 17 : 22 Admin le 21/07/2023 à 11 : 22 LARRIEU-- Signé — SERESTA 10MG CPR - 10MG [NOM] [NOM] comprime - Dose 1 CPR - ORALE - Toutes les 6 Début le [DATE_NAISSANCE] à Heure(s) Si besoin - Début presc. : [DATE_NAISSANCE] @ 20:36 11:22 * 1 20 : 36 Fin le 18/08/2023 à CPR si anxiété 17 : 22 Admin le 21/07/2023 à 11 : 22 [NOM] [NOM] Signé — SERESTA 10MG CPR - 10MG Début le 16/07/2023 à comprime - Dose Variable - ORALE - Matin midi 09 : 06 soir - 1ère dose : 16/07/2023 @ 12:00 Fin le 26/07/2023 à 1 C9 P: R00 * 1 08 : 00 ! Plan de dosage variable Admin le 21/07/2023 à 12 : 22 [NOM] [NOM] Signé — SERESTA 10MG CPR - 10MG Début le 16/07/2023 à comprime - Dose Variable - ORALE - Matin midi 09 : 06 soir - 1ère dose : 16/07/2023 @ 12:00 Fin le 26/07/2023 à 0 C7 P: R49 * 0.5 08 : 00 ! Plan de dosage variable Admin le 21/07/2023 à 12 : 22 [NOM] [NOM] Signé — SERESTA 10MG CPR - 10MG Début le 16/07/2023 à comprime - Dose Variable - ORALE - Matin midi 09 : 06 soir - 1ère dose : 16/07/2023 @ 12:00 Fin le 26/07/2023 à 1 C2 P: R22 * 0.5 08 : 00 ! Plan de dosage variable Admin le 21/07/2023 à 12 : 22 [NOM] [NOM] Signé — SPASFON CPR - 62.23MG + 80MG Début le 18/07/2023 à comprime - Dose 2 CPR - ORALE - Matin midi 13 : 12 19:00 * 2 soir - 1ère dose : 18/07/2023 @ 19:00 Fin le 17/08/2023 à CPR 12 : 00 Admin le 21/07/2023 à 12 : 22 [NOM] [NOM] Signé — SPASFON CPR - 62.23MG + 80MG Début le 18/07/2023 à comprime - Dose 2 CPR - ORALE - Matin midi 13 : 12 07:49 * 2 soir - 1ère dose : 18/07/2023 @ 19:00 Fin le 17/08/2023 à CPR 12 : 00 Admin le 21/07/2023 à 12 : 22 [NOM] [NOM] Signé — SPASFON CPR - 62.23MG + 80MG Début le 18/07/2023 à comprime - Dose 2 CPR - ORALE - Matin midi 13 : 12 12:22 * 2 soir - 1ère dose : 18/07/2023 @ 19:00 Fin le 17/08/2023 à CPR 12 : 00 Admin le 21/07/2023 à 12 : 22 LARRIEU-- [NOM] [NOM] Signé — TAMSULOSINE VIATRIS LP 0,4MG Début le [DATE_NAISSANCE] à GELULE - 0,4MG gelule - Dose 1 GEL - ORALE 20 : 36 19:00 * 1 - Soir [19h] - 1ère dose : 16/07/2023 @ 19:00 Fin le 14/08/2023 à GEL 19 : 00 Admin le 20/07/2023 à 18 : 59 [NOM] [NOM] Signé — TRANSIPEG 5,9G PDR [NOM] 07 : 49 * 2 SACHET - 5,9G poudre - Dose 2 SACHET - Début le 16/07/2023 à SACHET 10 : 34 Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] ) Episode N. : 23135827 ( GERONTOLOGIE - Court Séj Gériatrique 1er étag ) Le 21/07/2023 15 : 17 Page 27 de 56 ORALE - Matin [8h] - 1ère dose : 17/07/2023 @ Fin le 15/08/2023 à 08 : 00 08:00 Admin le 21/07/2023 à 07 : 49 [NOM] [NOM] Signé — VIMPAT 100MG CPR - 100MG Début le 18/07/2023 à comprime - Dose 1 CPR - ORALE - Matin soir 08 : 00 19:00 * 1 (8h - 19h) - 1ère dose : 18/07/2023 @ 08:00 Fin le 16/08/2023 à CPR 19 : 00 Admin le 21/07/2023 à 07 : 49 [NOM] [NOM] Signé — VIMPAT 100MG CPR - 100MG Début le 18/07/2023 à comprime - Dose 1 CPR - ORALE - Matin soir 08 : 00 07:49 * 1 (8h - 19h) - 1ère dose : 18/07/2023 @ 08:00 Fin le 16/08/2023 à CPR 19 : 00 Admin le 21/07/2023 à 07 : 49 LARRIEU-- [NOM] [NOM] Signé — ZYLORIC 100 MG CPR - 100MG Début le [DATE_NAISSANCE] à comprime - Dose 1 CPR - ORALE - 1xJour [8h] - 20 : 36 07:49 * 1 1ère dose : 16/07/2023 @ 08:00 Fin le 14/08/2023 à CPR 08 : 00 Admin le 21/07/2023 à 07 : 49 Signé — TRANXENE 20 MG PDR [NOM] [NOM] [NOM] - 20MG lyophilisat (2 mL) - Dose 10 mg - SOUS- Début le 20/07/2023 à CUTANEE Directe - Toutes les 4 Heure(s) Si 20 : 24 16:55 * 10 besoin - Début presc. : 20/07/2023 @ 20:24 Fin le 19/08/2023 à mg si agitation severe 16 : 55 Admin le 21/07/2023 à 12 : 55 Signé — TRANXENE 20 MG PDR [NOM] [NOM] [NOM] - 20MG lyophilisat (2 mL) - Dose 10 mg - SOUS- Début le 20/07/2023 à CUTANEE Directe - Toutes les 4 Heure(s) Si 20 : 24 20:55 * 10 besoin - Début presc. : 20/07/2023 @ 20:24 Fin le 19/08/2023 à mg si agitation severe 16 : 55 Admin le 21/07/2023 à 12 : 55 Signé — TRANXENE 20 MG PDR [NOM] [NOM] [NOM] - 20MG lyophilisat (2 mL) - Dose 10 mg - SOUS- Début le 20/07/2023 à CUTANEE Directe - Toutes les 4 Heure(s) Si 20 : 24 00:55 * 10 besoin - Début presc. : 20/07/2023 @ 20:24 Fin le 19/08/2023 à mg si agitation severe 16 : 55 Admin le 21/07/2023 à 12 : 55 Signé — TRANXENE 20 MG PDR [NOM] [NOM] [NOM] - 20MG lyophilisat (2 mL) - Dose 10 mg - SOUS- Début le 20/07/2023 à CUTANEE Directe - Toutes les 4 Heure(s) Si 20 : 24 04:55 * 10 besoin - Début presc. : 20/07/2023 @ 20:24 Fin le 19/08/2023 à mg si agitation severe 16 : 55 Admin le 21/07/2023 à 12 : 55 Signé — TRANXENE 20 MG PDR [NOM] [NOM] [NOM] - 20MG lyophilisat (2 mL) - Dose 10 mg - SOUS- Début le 20/07/2023 à CUTANEE Directe - Toutes les 4 Heure(s) Si 20 : 24 08:55 * 10 besoin - Début presc. : 20/07/2023 @ 20:24 Fin le 19/08/2023 à mg si agitation severe 16 : 55 Admin le 21/07/2023 à 12 : 55 Signé — TRANXENE 20 MG PDR [NOM] [NOM] [NOM] - 20MG lyophilisat (2 mL) - Dose 10 mg - SOUS- Début le 20/07/2023 à CUTANEE Directe - Toutes les 4 Heure(s) Si 20 : 24 12:55 * 10 besoin - Début presc. : 20/07/2023 @ 20:24 Fin le 19/08/2023 à mg si agitation severe 16 : 55 Admin le 21/07/2023 à 12 : 55 Réalisé — ACCOMPAGNER INSTALLER [NOM] [NOM] AUX TOILETTES - 6h 8h 10h 12h 14h 16h 18h Début le 18/07/2023 à 20h 22h 00h - pendant 40 Jour(s)- Date Début : 06:49 14:00 * 1 18/07/2023 @ 06 : 49 Fin le 27/08/2023 à 06 : 00 Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] ) Episode N. : 23135827 ( GERONTOLOGIE - Court Séj Gériatrique 1er étag ) Le 21/07/2023 15 : 17 Page 28 de 56 Admin le 21/07/2023 à 12 : 00 [NOM] [NOM] Réalisé — ACCOMPAGNER INSTALLER Début le 18/07/2023 à AUX TOILETTES - 6h 8h 10h 12h 14h 16h 18h 06 : 49 20h 22h 00h - pendant 40 Jour(s)- Date Début : Fin le 27/08/2023 à 16:00 * 1 18/07/2023 @ 06 : 49 06:00 Admin le 21/07/2023 à 12 : 00 [NOM] [NOM] Réalisé — ACCOMPAGNER INSTALLER Début le 18/07/2023 à AUX TOILETTES - 6h 8h 10h 12h 14h 16h 18h 06 : 49 20h 22h 00h - pendant 40 Jour(s)- Date Début : Fin le 27/08/2023 à 18:00 * 1 18/07/2023 @ 06 : 49 06:00 Admin le 21/07/2023 à 12 : 00 [NOM] [NOM] Réalisé — ACCOMPAGNER INSTALLER Début le 18/07/2023 à AUX TOILETTES - 6h 8h 10h 12h 14h 16h 18h 06 : 49 20h 22h 00h - pendant 40 Jour(s)- Date Début : Fin le 27/08/2023 à 20:00 * 1 18/07/2023 @ 06 : 49 06:00 Admin le 21/07/2023 à 12 : 00 [NOM] [NOM] Réalisé — ACCOMPAGNER INSTALLER Début le 18/07/2023 à AUX TOILETTES - 6h 8h 10h 12h 14h 16h 18h 06 : 49 20h 22h 00h - pendant 40 Jour(s)- Date Début : Fin le 27/08/2023 à 22:00 * 1 18/07/2023 @ 06 : 49 06:00 Admin le 21/07/2023 à 12 : 00 [NOM] [NOM] Réalisé — ACCOMPAGNER INSTALLER Début le 18/07/2023 à AUX TOILETTES - 6h 8h 10h 12h 14h 16h 18h 06 : 49 20h 22h 00h - pendant 40 Jour(s)- Date Début : Fin le 27/08/2023 à 00:00 * 1 18/07/2023 @ 06 : 49 06:00 Admin le 21/07/2023 à 12 : 00 [NOM] [NOM] Réalisé — ACCOMPAGNER INSTALLER Début le 18/07/2023 à AUX TOILETTES - 6h 8h 10h 12h 14h 16h 18h 06 : 49 20h 22h 00h - pendant 40 Jour(s)- Date Début : Fin le 27/08/2023 à 06:00 * 1 18/07/2023 @ 06 : 49 06:00 Admin le 21/07/2023 à 12 : 00 [NOM] [NOM] Réalisé — ACCOMPAGNER INSTALLER Début le 18/07/2023 à AUX TOILETTES - 6h 8h 10h 12h 14h 16h 18h 06 : 49 20h 22h 00h - pendant 40 Jour(s)- Date Début : Fin le 27/08/2023 à 08:00 * 1 18/07/2023 @ 06 : 49 06:00 Admin le 21/07/2023 à 12 : 00 [NOM] [NOM] Réalisé — ACCOMPAGNER INSTALLER Début le 18/07/2023 à AUX TOILETTES - 6h 8h 10h 12h 14h 16h 18h 06 : 49 20h 22h 00h - pendant 40 Jour(s)- Date Début : Fin le 27/08/2023 à 10:00 * 1 18/07/2023 @ 06 : 49 06:00 Admin le 21/07/2023 à 12 : 00 [NOM] [NOM] Réalisé — ACCOMPAGNER INSTALLER Début le 18/07/2023 à AUX TOILETTES - 6h 8h 10h 12h 14h 16h 18h 06 : 49 20h 22h 00h - pendant 40 Jour(s)- Date Début : Fin le 27/08/2023 à 12:00 * 1 18/07/2023 @ 06 : 49 06:00 Admin le 21/07/2023 à 12 : 00 [NOM] [NOM] Réalisé — ACCOMPAGNER INSTALLER AUX Début le 19/07/2023 à TOILETTES - Matin midi goûter soir - pendant 7 08 : 00 Jour(s)- Date Début : 19/07/2023 @ 08:00 Fin le 25/07/2023 à 16:00 * 1 19 : 00 Admin le 21/07/2023 à 12 : 00 Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] ) Episode N. : 23135827 ( GERONTOLOGIE - Court Séj Gériatrique 1er étag ) Le 21/07/2023 15 : 17 Page 29 de 56 [NOM] [NOM] Réalisé — ACCOMPAGNER INSTALLER AUX Début le 19/07/2023 à TOILETTES - Matin midi goûter soir - pendant 7 08 : 00 Jour(s)- Date Début : 19/07/2023 @ 08:00 Fin le 25/07/2023 à 19:00 * 1 19 : 00 Admin le 21/07/2023 à 12 : 00 [NOM] [NOM] Réalisé — ACCOMPAGNER INSTALLER AUX Début le 19/07/2023 à TOILETTES - Matin midi goûter soir - pendant 7 08 : 00 Jour(s)- Date Début : 19/07/2023 @ 08:00 Fin le 25/07/2023 à 08:00 * 1 19 : 00 Admin le 21/07/2023 à 12 : 00 [NOM] [NOM] Réalisé — ACCOMPAGNER INSTALLER AUX Début le 19/07/2023 à TOILETTES - Matin midi goûter soir - pendant 7 08 : 00 Jour(s)- Date Début : 19/07/2023 @ 08:00 Fin le 25/07/2023 à 12:00 * 1 19 : 00 Admin le 21/07/2023 à 12 : 00 [NOM] [NOM] Réalisé — AIDE A LA PRISE MEDICAMENTS Début le 19/07/2023 à - 3xJ [8h 12h 19h] - pendant 7 Jour(s)- Date 08 : 00 Début : 19/07/2023 @ 08:00 Fin le 25/07/2023 à 19:00 * 1 19 : 00 Admin le 21/07/2023 à 12 : 00 [NOM] [NOM] Réalisé — AIDE A LA PRISE MEDICAMENTS Début le 19/07/2023 à - 3xJ [8h 12h 19h] - pendant 7 Jour(s)- Date 08 : 00 Début : 19/07/2023 @ 08:00 Fin le 25/07/2023 à 08:00 * 1 19 : 00 Admin le 21/07/2023 à 12 : 00 [NOM] [NOM] Réalisé — AIDE A LA PRISE MEDICAMENTS Début le 19/07/2023 à - 3xJ [8h 12h 19h] - pendant 7 Jour(s)- Date 08 : 00 Début : 19/07/2023 @ 08:00 Fin le 25/07/2023 à 12:00 * 1 19 : 00 Admin le 21/07/2023 à 12 : 00 [NOM] [NOM] Réalisé — CHANGEMENT POSITION / PREV Début le 19/07/2023 à ESCARRE - Ttes les 4H [0h 4h ... 16h 20h] - 08 : 00 pendant 7 Jour(s)- Date Début : 19/07/2023 @ Fin le 26/07/2023 à 16:00 * 1 08 : 00 04:00 Admin le 21/07/2023 à 12 : 00 [NOM] [NOM] Réalisé — CHANGEMENT POSITION / PREV Début le 19/07/2023 à ESCARRE - Ttes les 4H [0h 4h ... 16h 20h] - 08 : 00 pendant 7 Jour(s)- Date Début : 19/07/2023 @ Fin le 26/07/2023 à 20:00 * 1 08 : 00 04:00 Admin le 21/07/2023 à 12 : 00 [NOM] [NOM] Réalisé — CHANGEMENT POSITION / PREV Début le 19/07/2023 à ESCARRE - Ttes les 4H [0h 4h ... 16h 20h] - 08 : 00 pendant 7 Jour(s)- Date Début : 19/07/2023 @ Fin le 26/07/2023 à 00:00 * 1 08 : 00 04:00 Admin le 21/07/2023 à 12 : 00 [NOM] [NOM] Réalisé — CHANGEMENT POSITION / PREV Début le 19/07/2023 à ESCARRE - Ttes les 4H [0h 4h ... 16h 20h] - 08 : 00 pendant 7 Jour(s)- Date Début : 19/07/2023 @ Fin le 26/07/2023 à 04:00 * 1 08 : 00 04:00 Admin le 21/07/2023 à 12 : 00 Réalisé — CHANGEMENT POSITION / PREV [NOM] [NOM] 08 : 00 * 1 ESCARRE - Ttes les 4H [0h 4h ... 16h 20h] - Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] ) Episode N. : 23135827 ( GERONTOLOGIE - Court Séj Gériatrique 1er étag ) Le 21/07/2023 15 : 17 Page 30 de 56 Début le 19/07/2023 à pendant 7 Jour(s)- Date Début : 19/07/2023 @ 08:00 08 : 00 Fin le 26/07/2023 à 04 : 00 Admin le 21/07/2023 à 12 : 00 [NOM] [NOM] Réalisé — CHANGEMENT POSITION / PREV Début le 19/07/2023 à ESCARRE - Ttes les 4H [0h 4h ... 16h 20h] - 08 : 00 pendant 7 Jour(s)- Date Début : 19/07/2023 @ Fin le 26/07/2023 à 12:00 * 1 08 : 00 04:00 Admin le 21/07/2023 à 12 : 00 [NOM] [NOM] Réalisé — CHANGES ADULTE - Ttes les 4H Début le 19/07/2023 à [0h 4h ... 16h 20h] - pendant 7 Jour(s)- Date 08 : 00 Début : 19/07/2023 @ 08:00 Fin le 26/07/2023 à 16:00 * 1 04 : 00 Admin le 21/07/2023 à 12 : 00 [NOM] [NOM] Réalisé — CHANGES ADULTE - Ttes les 4H Début le 19/07/2023 à [0h 4h ... 16h 20h] - pendant 7 Jour(s)- Date 08 : 00 Début : 19/07/2023 @ 08:00 Fin le 26/07/2023 à 20:00 * 1 04 : 00 Admin le 21/07/2023 à 12 : 00 [NOM] [NOM] Réalisé — CHANGES ADULTE - Ttes les 4H Début le 19/07/2023 à [0h 4h ... 16h 20h] - pendant 7 Jour(s)- Date 08 : 00 Début : 19/07/2023 @ 08:00 Fin le 26/07/2023 à 00:00 * 1 04 : 00 Admin le 21/07/2023 à 12 : 00 [NOM] [NOM] Réalisé — CHANGES ADULTE - Ttes les 4H Début le 19/07/2023 à [0h 4h ... 16h 20h] - pendant 7 Jour(s)- Date 08 : 00 Début : 19/07/2023 @ 08:00 Fin le 26/07/2023 à 04:00 * 1 04 : 00 Admin le 21/07/2023 à 12 : 00 [NOM] [NOM] Réalisé — CHANGES ADULTE - Ttes les 4H Début le 19/07/2023 à [0h 4h ... 16h 20h] - pendant 7 Jour(s)- Date 08 : 00 Début : 19/07/2023 @ 08:00 Fin le 26/07/2023 à 08:00 * 1 04 : 00 Admin le 21/07/2023 à 12 : 00 [NOM] [NOM] Réalisé — CHANGES ADULTE - Ttes les 4H Début le 19/07/2023 à [0h 4h ... 16h 20h] - pendant 7 Jour(s)- Date 08 : 00 Début : 19/07/2023 @ 08:00 Fin le 26/07/2023 à 12:00 * 1 04 : 00 Admin le 21/07/2023 à 12 : 00 [NOM] [NOM] Réalisé — DESINFECTION Début le 19/07/2023 à ENVIRONNEMENT PATIENT - à 12h - pendant 08 : 00 7 Jour(s)- Date Début : 19/07/2023 @ 08:00 Fin le 25/07/2023 à 12:00 * 1 12 : 00 Admin le 21/07/2023 à 12 : 00 [NOM] [NOM] Réalisé — ESCARRE : PREVENTION - Ttes les Début le 19/07/2023 à 4H [0h 4h ... 16h 20h] - pendant 7 Jour(s)- Date 08 : 00 Début : 19/07/2023 @ 08:00 Fin le 26/07/2023 à 16:00 * 1 04 : 00 Admin le 21/07/2023 à 12 : 00 Réalisé — ESCARRE : PREVENTION - Ttes les [NOM] [NOM] 4H [0h 4h ... 16h 20h] - pendant 7 Jour(s)- Date Début le 19/07/2023 à 20 : 00 * 1 Début : 19/07/2023 @ 08:00 08:00 Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] ) Episode N. : 23135827 ( GERONTOLOGIE - Court Séj Gériatrique 1er étag ) Le 21/07/2023 15 : 17 Page 31 de 56 Fin le 26/07/2023 à 04 : 00 Admin le 21/07/2023 à 12 : 00 [NOM] [NOM] Réalisé — ESCARRE : PREVENTION - Ttes les Début le 19/07/2023 à 4H [0h 4h ... 16h 20h] - pendant 7 Jour(s)- Date 08 : 00 Début : 19/07/2023 @ 08:00 Fin le 26/07/2023 à 00:00 * 1 04 : 00 Admin le 21/07/2023 à 12 : 00 [NOM] [NOM] Réalisé — ESCARRE : PREVENTION - Ttes les Début le 19/07/2023 à 4H [0h 4h ... 16h 20h] - pendant 7 Jour(s)- Date 08 : 00 Début : 19/07/2023 @ 08:00 Fin le 26/07/2023 à 04:00 * 1 04 : 00 Admin le 21/07/2023 à 12 : 00 [NOM] [NOM] Réalisé — ESCARRE : PREVENTION - Ttes les Début le 19/07/2023 à 4H [0h 4h ... 16h 20h] - pendant 7 Jour(s)- Date 08 : 00 Début : 19/07/2023 @ 08:00 Fin le 26/07/2023 à 08:00 * 1 04 : 00 Admin le 21/07/2023 à 12 : 00 [NOM] [NOM] Réalisé — ESCARRE : PREVENTION - Ttes les Début le 19/07/2023 à 4H [0h 4h ... 16h 20h] - pendant 7 Jour(s)- Date 08 : 00 Début : 19/07/2023 @ 08:00 Fin le 26/07/2023 à 12:00 * 1 04 : 00 Admin le 21/07/2023 à 12 : 00 [NOM] [NOM] Réalisé — LIT : REFECTION COMPLETE - à Début le 19/07/2023 à 12h - pendant 7 Jour(s)- Date Début : 19/07/2023 08:00 @ 08 : 00 Fin le 25/07/2023 à 12:00 * 1 12 : 00 Admin le 21/07/2023 à 12 : 00 [NOM] [NOM] Réalisé — POCHE A URINE : VIDER - Matin Début le 16/07/2023 à [8h] - 1 Semaine- Date Début : 16/07/2023 @ 01:34 01 : 34 Fin le 22/07/2023 à 08:00 * 1 08 : 00 Admin le 21/07/2023 à 08 : 00 [NOM] [NOM] Début le 19/07/2023 à Réalisé — [NOM] - Matin [8h] - pendant 10 08 : 00 Jour(s)- Date Début : 19/07/2023 @ 08:00 Fin le 28/07/2023 à 08:00 * 1 08 : 00 Admin le 21/07/2023 à 08 : 00 [NOM] [NOM] Réalisé — REPAS : AIDE COMPLETE - Matin Début le 19/07/2023 à midi goûter soir - pendant 7 Jour(s)- Date Début : 08:00 19/07/2023 @ 08 : 00 Fin le 25/07/2023 à 16:00 * 1 19 : 00 Admin le 21/07/2023 à 12 : 00 [NOM] [NOM] Réalisé — REPAS : AIDE COMPLETE - Matin Début le 19/07/2023 à midi goûter soir - pendant 7 Jour(s)- Date Début : 08:00 19/07/2023 @ 08 : 00 Fin le 25/07/2023 à 19:00 * 1 19 : 00 Admin le 21/07/2023 à 12 : 00 Réalisé — REPAS : AIDE COMPLETE - Matin [NOM] [NOM] midi goûter soir - pendant 7 Jour(s)- Date Début : Début le 19/07/2023 à 19/07/2023 @ 08 : 00 08:00 08:00 * 1 Fin le 25/07/2023 à 19 : 00 Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] ) Episode N. : 23135827 ( GERONTOLOGIE - Court Séj Gériatrique 1er étag ) Le 21/07/2023 15 : 17 Page 32 de 56 Admin le 21/07/2023 à 12 : 00 [NOM] [NOM] Réalisé — REPAS : AIDE COMPLETE - Matin Début le 19/07/2023 à midi goûter soir - pendant 7 Jour(s)- Date Début : 08:00 19/07/2023 @ 08 : 00 Fin le 25/07/2023 à 12:00 * 1 19 : 00 Admin le 21/07/2023 à 12 : 00 [NOM] [NOM] Réalisé — REPAS : AIDE PARTIELLE - Matin Début le 19/07/2023 à midi goûter soir - pendant 7 Jour(s)- Date Début : 08:00 19/07/2023 @ 08 : 00 Fin le 25/07/2023 à 16:00 * 1 19 : 00 Admin le 21/07/2023 à 12 : 00 [NOM] [NOM] Réalisé — REPAS : AIDE PARTIELLE - Matin Début le 19/07/2023 à midi goûter soir - pendant 7 Jour(s)- Date Début : 08:00 19/07/2023 @ 08 : 00 Fin le 25/07/2023 à 19:00 * 1 19 : 00 Admin le 21/07/2023 à 12 : 00 [NOM] [NOM] Réalisé — REPAS : AIDE PARTIELLE - Matin Début le 19/07/2023 à midi goûter soir - pendant 7 Jour(s)- Date Début : 08:00 19/07/2023 @ 08 : 00 Fin le 25/07/2023 à 08:00 * 1 19 : 00 Admin le 21/07/2023 à 12 : 00 [NOM] [NOM] Réalisé — REPAS : AIDE PARTIELLE - Matin Début le 19/07/2023 à midi goûter soir - pendant 7 Jour(s)- Date Début : 08:00 19/07/2023 @ 08 : 00 Fin le 25/07/2023 à 12:00 * 1 19 : 00 Admin le 21/07/2023 à 12 : 00 [NOM] [NOM] Réalisé — SOMMEIL : SURV. - 3x/Nuit (22h 2h Début le 16/07/2023 à 6h) - pendant 30 Jour(s)- Date Début : 16/07/2023 01:34 @ 01 : 34 Fin le 14/08/2023 à 22:00 * 1 22 : 00 Admin le 21/07/2023 à 06 : 16 [NOM] [NOM] Réalisé — SOMMEIL : SURV. - 3x/Nuit (22h 2h Début le 16/07/2023 à 6h) - pendant 30 Jour(s)- Date Début : 16/07/2023 01:34 @ 01 : 34 Fin le 14/08/2023 à 02:00 * 1 22 : 00 Admin le 21/07/2023 à 06 : 16 [NOM] [NOM] Réalisé — SOMMEIL : SURV. - 3x/Nuit (22h 2h Début le 16/07/2023 à 6h) - pendant 30 Jour(s)- Date Début : 16/07/2023 01:34 @ 01 : 34 Fin le 14/08/2023 à 06:00 * 1 22 : 00 Admin le 21/07/2023 à 06 : 16 [NOM] [NOM] Début le 19/07/2023 à Réalisé — SOMMEIL : SURV. - à 23h - pendant 08:00 7 Jour(s)- Date Début : 19/07/2023 @ 08:00 Fin le 25/07/2023 à 23:00 * 1 23 : 00 Admin le 20/07/2023 à 23 : 00 [NOM] [NOM] Début le 17/07/2023 à Réalisé — TOILETTE : AIDE PARTIELLE - à 11:52 08h - 10 Jours- Date Début : 17/07/2023 @ 11:52 Fin le 27/07/2023 à 08:00 * 1 08 : 00 Admin le 21/07/2023 à 08 : 00 Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] ) Episode N. : 23135827 ( GERONTOLOGIE - Court Séj Gériatrique 1er étag ) Le 21/07/2023 15 : 17 Page 33 de 56 [NOM] [NOM] Réalisé — TOILETTE AU LAVABO : AIDE Début le 19/07/2023 à PARTIELLE - à 12h - pendant 7 Jour(s)- Date 08 : 00 Début : 19/07/2023 @ 08:00 Fin le 25/07/2023 à 12:00 * 1 12 : 00 Admin le 21/07/2023 à 12 : 00 [NOM] [NOM] Réalisé — TOILETTE AU LIT : AIDE Début le 19/07/2023 à PARTIELLE - à 12h - pendant 7 Jour(s)- Date 08 : 00 Début : 19/07/2023 @ 08:00 Fin le 25/07/2023 à 12:00 * 1 12 : 00 Admin le 21/07/2023 à 12 : 00 [NOM] [NOM] Réalisé — TOILETTE DOUCHE : AIDE Début le 19/07/2023 à PARTIELLE - à 12h - pendant 7 Jour(s)- Date 08 : 00 Début : 19/07/2023 @ 08:00 Fin le 25/07/2023 à 12:00 * 1 12 : 00 Admin le 21/07/2023 à 12 : 00 [NOM] [NOM] Réalisé — URINAL / BASSIN : VIDER - Ttes Début le 19/07/2023 à les 4H [0h 4h ... 16h 20h] - pendant 7 Jour(s)- 08 : 00 Date Début : 19/07/2023 @ 08:00 Fin le 26/07/2023 à 16:00 * 1 04 : 00 Admin le 21/07/2023 à 12 : 00 [NOM] [NOM] Réalisé — URINAL / BASSIN : VIDER - Ttes Début le 19/07/2023 à les 4H [0h 4h ... 16h 20h] - pendant 7 Jour(s)- 08 : 00 Date Début : 19/07/2023 @ 08:00 Fin le 26/07/2023 à 20:00 * 1 04 : 00 Admin le 21/07/2023 à 12 : 00 [NOM] [NOM] Réalisé — URINAL / BASSIN : VIDER - Ttes Début le 19/07/2023 à les 4H [0h 4h ... 16h 20h] - pendant 7 Jour(s)- 08 : 00 Date Début : 19/07/2023 @ 08:00 Fin le 26/07/2023 à 00:00 * 1 04 : 00 Admin le 21/07/2023 à 12 : 00 [NOM] [NOM] Réalisé — URINAL / BASSIN : VIDER - Ttes Début le 19/07/2023 à les 4H [0h 4h ... 16h 20h] - pendant 7 Jour(s)- 08 : 00 Date Début : 19/07/2023 @ 08:00 Fin le 26/07/2023 à 04:00 * 1 04 : 00 Admin le 21/07/2023 à 12 : 00 [NOM] [NOM] Réalisé — URINAL / BASSIN : VIDER - Ttes Début le 19/07/2023 à les 4H [0h 4h ... 16h 20h] - pendant 7 Jour(s)- 08 : 00 Date Début : 19/07/2023 @ 08:00 Fin le 26/07/2023 à 08:00 * 1 04 : 00 Admin le 21/07/2023 à 12 : 00 [NOM] [NOM] Réalisé — URINAL / BASSIN : VIDER - Ttes Début le 19/07/2023 à les 4H [0h 4h ... 16h 20h] - pendant 7 Jour(s)- 08 : 00 Date Début : 19/07/2023 @ 08:00 Fin le 26/07/2023 à 12:00 * 1 04 : 00 Admin le 21/07/2023 à 12 : 00 Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] ) Episode N. : 23135827 ( GERONTOLOGIE - Court Séj Gériatrique 1er étag ) Le 21/07/2023 15 : 17 Page 34 de 56 Plan de soins Jour J + 1 du 22/07/2023 07h00 au 23/07/2023 07h00 Prescriptions Matin (07h-12h) Midi (12h-16h) Soir (16h-21h) Soir (21h-07h) Signé — TRANXENE 20 MG PDR [NOM] - 20MG lyophilisat (2 mL) - Dose 10 mg - sur 30 [NOM] [NOM] min - INTRAVEINEUSE Discontinue - Toutes les Début le 16/07/2023 à 30 Minute(s) Si besoin - Début presc. : 16/07/2023 12:13 07:08 * 10 @ 12 : 13 Fin le 16/08/2023 à mg si agitation ou anxiété et per os impossible "max 17 : 38 20 mg/jour " a faire en SC Admin le 21/07/2023 à 12 : 38 Signé — TRANXENE 20 MG PDR [NOM] - 20MG lyophilisat (2 mL) - Dose 10 mg - sur 30 [NOM] [NOM] min - INTRAVEINEUSE Discontinue - Toutes les Début le 16/07/2023 à 30 Minute(s) Si besoin - Début presc. : 16/07/2023 12:13 07:38 * 10 @ 12 : 13 Fin le 16/08/2023 à mg si agitation ou anxiété et per os impossible "max 17 : 38 20 mg/jour " a faire en SC Admin le 21/07/2023 à 12 : 38 Signé — TRANXENE 20 MG PDR [NOM] - 20MG lyophilisat (2 mL) - Dose 10 mg - sur 30 [NOM] [NOM] min - INTRAVEINEUSE Discontinue - Toutes les Début le 16/07/2023 à 30 Minute(s) Si besoin - Début presc. : 16/07/2023 12:13 08:08 * 10 @ 12 : 13 Fin le 16/08/2023 à mg si agitation ou anxiété et per os impossible "max 17 : 38 20 mg/jour " a faire en SC Admin le 21/07/2023 à 12 : 38 Signé — TRANXENE 20 MG PDR [NOM] - 20MG lyophilisat (2 mL) - Dose 10 mg - sur 30 [NOM] [NOM] min - INTRAVEINEUSE Discontinue - Toutes les Début le 16/07/2023 à 30 Minute(s) Si besoin - Début presc. : 16/07/2023 12:13 08:38 * 10 @ 12 : 13 Fin le 16/08/2023 à mg si agitation ou anxiété et per os impossible "max 17 : 38 20 mg/jour " a faire en SC Admin le 21/07/2023 à 12 : 38 Signé — TRANXENE 20 MG PDR [NOM] - 20MG lyophilisat (2 mL) - Dose 10 mg - sur 30 [NOM] [NOM] min - INTRAVEINEUSE Discontinue - Toutes les Début le 16/07/2023 à 30 Minute(s) Si besoin - Début presc. : 16/07/2023 12:13 09:08 * 10 @ 12 : 13 Fin le 16/08/2023 à mg si agitation ou anxiété et per os impossible "max 17 : 38 20 mg/jour " a faire en SC Admin le 21/07/2023 à 12 : 38 Signé — TRANXENE 20 MG PDR [NOM] - 20MG lyophilisat (2 mL) - Dose 10 mg - sur 30 [NOM] [NOM] min - INTRAVEINEUSE Discontinue - Toutes les Début le 16/07/2023 à 30 Minute(s) Si besoin - Début presc. : 16/07/2023 12:13 09:38 * 10 @ 12 : 13 Fin le 16/08/2023 à mg si agitation ou anxiété et per os impossible "max 17 : 38 20 mg/jour " a faire en SC Admin le 21/07/2023 à 12 : 38 Signé — TRANXENE 20 MG PDR [NOM] - 20MG lyophilisat (2 mL) - Dose 10 mg - sur 30 [NOM] [NOM] min - INTRAVEINEUSE Discontinue - Toutes les Début le 16/07/2023 à 30 Minute(s) Si besoin - Début presc. : 16/07/2023 12:13 10:08 * 10 @ 12 : 13 Fin le 16/08/2023 à mg si agitation ou anxiété et per os impossible "max 17 : 38 20 mg/jour " a faire en SC Admin le 21/07/2023 à 12 : 38 Signé — TRANXENE 20 MG PDR [NOM] - 20MG lyophilisat (2 mL) - Dose 10 mg - sur 30 [NOM] [NOM] min - INTRAVEINEUSE Discontinue - Toutes les Début le 16/07/2023 à 30 Minute(s) Si besoin - Début presc. : 16/07/2023 12:13 10:38 * 10 @ 12 : 13 Fin le 16/08/2023 à mg si agitation ou anxiété et per os impossible "max 17 : 38 20 mg/jour " a faire en SC Admin le 21/07/2023 à 12 : 38 Signé — TRANXENE 20 MG PDR [NOM] [NOM] [NOM] - 20MG lyophilisat (2 mL) - Dose 10 mg - sur 30 Début le 16/07/2023 à min - INTRAVEINEUSE Discontinue - Toutes les 12 : 13 1 m1 g:08 * 10 30 Minute(s) Si besoin - Début presc. : 16/07/2023 Fin le 16/08/2023 à @ 12 : 13 17:38 Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] ) Episode N. : 23135827 ( GERONTOLOGIE - Court Séj Gériatrique 1er étag ) Le 21/07/2023 15 : 17 Page 35 de 56 si agitation ou anxiété et per os impossible "max 20 mg/jour " a faire en SC Admin le 21/07/2023 à 12 : 38 Signé — TRANXENE 20 MG PDR [NOM] - 20MG lyophilisat (2 mL) - Dose 10 mg - sur 30 [NOM] [NOM] min - INTRAVEINEUSE Discontinue - Toutes les Début le 16/07/2023 à 30 Minute(s) Si besoin - Début presc. : 16/07/2023 12:13 11:38 * 10 @ 12 : 13 Fin le 16/08/2023 à mg si agitation ou anxiété et per os impossible "max 17 : 38 20 mg/jour " a faire en SC Admin le 21/07/2023 à 12 : 38 Signé — TRANXENE 20 MG PDR [NOM] - 20MG lyophilisat (2 mL) - Dose 10 mg - sur 30 [NOM] [NOM] min - INTRAVEINEUSE Discontinue - Toutes les Début le 16/07/2023 à 30 Minute(s) Si besoin - Début presc. : 16/07/2023 12:13 12:08 * 10 @ 12 : 13 Fin le 16/08/2023 à mg si agitation ou anxiété et per os impossible "max 17 : 38 20 mg/jour " a faire en SC Admin le 21/07/2023 à 12 : 38 Signé — TRANXENE 20 MG PDR [NOM] - 20MG lyophilisat (2 mL) - Dose 10 mg - sur 30 [NOM] [NOM] min - INTRAVEINEUSE Discontinue - Toutes les Début le 16/07/2023 à 30 Minute(s) Si besoin - Début presc. : 16/07/2023 12:13 12:38 * 10 @ 12 : 13 Fin le 16/08/2023 à mg si agitation ou anxiété et per os impossible "max 17 : 38 20 mg/jour " a faire en SC Admin le 21/07/2023 à 12 : 38 Signé — TRANXENE 20 MG PDR [NOM] - 20MG lyophilisat (2 mL) - Dose 10 mg - sur 30 [NOM] [NOM] min - INTRAVEINEUSE Discontinue - Toutes les Début le 16/07/2023 à 30 Minute(s) Si besoin - Début presc. : 16/07/2023 12:13 13:08 * 10 @ 12 : 13 Fin le 16/08/2023 à mg si agitation ou anxiété et per os impossible "max 17 : 38 20 mg/jour " a faire en SC Admin le 21/07/2023 à 12 : 38 Signé — TRANXENE 20 MG PDR [NOM] - 20MG lyophilisat (2 mL) - Dose 10 mg - sur 30 [NOM] [NOM] min - INTRAVEINEUSE Discontinue - Toutes les Début le 16/07/2023 à 30 Minute(s) Si besoin - Début presc. : 16/07/2023 12:13 13:38 * 10 @ 12 : 13 Fin le 16/08/2023 à mg si agitation ou anxiété et per os impossible "max 17 : 38 20 mg/jour " a faire en SC Admin le 21/07/2023 à 12 : 38 Signé — TRANXENE 20 MG PDR [NOM] - 20MG lyophilisat (2 mL) - Dose 10 mg - sur 30 [NOM] [NOM] min - INTRAVEINEUSE Discontinue - Toutes les Début le 16/07/2023 à 30 Minute(s) Si besoin - Début presc. : 16/07/2023 12:13 14:08 * 10 @ 12 : 13 Fin le 16/08/2023 à mg si agitation ou anxiété et per os impossible "max 17 : 38 20 mg/jour " a faire en SC Admin le 21/07/2023 à 12 : 38 Signé — TRANXENE 20 MG PDR [NOM] - 20MG lyophilisat (2 mL) - Dose 10 mg - sur 30 [NOM] [NOM] min - INTRAVEINEUSE Discontinue - Toutes les Début le 16/07/2023 à 30 Minute(s) Si besoin - Début presc. : 16/07/2023 12:13 14:38 * 10 @ 12 : 13 Fin le 16/08/2023 à mg si agitation ou anxiété et per os impossible "max 17 : 38 20 mg/jour " a faire en SC Admin le 21/07/2023 à 12 : 38 Signé — TRANXENE 20 MG PDR [NOM] - 20MG lyophilisat (2 mL) - Dose 10 mg - sur 30 [NOM] [NOM] min - INTRAVEINEUSE Discontinue - Toutes les Début le 16/07/2023 à 30 Minute(s) Si besoin - Début presc. : 16/07/2023 12:13 15:08 * 10 @ 12 : 13 Fin le 16/08/2023 à mg si agitation ou anxiété et per os impossible "max 17 : 38 20 mg/jour " a faire en SC Admin le 21/07/2023 à 12 : 38 Signé — TRANXENE 20 MG PDR [NOM] [NOM] [NOM] - 20MG lyophilisat (2 mL) - Dose 10 mg - sur 30 Début le 16/07/2023 à min - INTRAVEINEUSE Discontinue - Toutes les 12 : 13 1 m5 g:38 * 10 30 Minute(s) Si besoin - Début presc. : 16/07/2023 Fin le 16/08/2023 à @ 12 : 13 17:38 Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] ) Episode N. : 23135827 ( GERONTOLOGIE - Court Séj Gériatrique 1er étag ) Le 21/07/2023 15 : 17 Page 36 de 56 si agitation ou anxiété et per os impossible "max 20 mg/jour " a faire en SC Admin le 21/07/2023 à 12 : 38 Signé — TRANXENE 20 MG PDR [NOM] - 20MG lyophilisat (2 mL) - Dose 10 mg - sur 30 [NOM] [NOM] min - INTRAVEINEUSE Discontinue - Toutes les Début le 16/07/2023 à 30 Minute(s) Si besoin - Début presc. : 16/07/2023 12:13 16:08 * 10 @ 12 : 13 Fin le 16/08/2023 à mg si agitation ou anxiété et per os impossible "max 17 : 38 20 mg/jour " a faire en SC Admin le 21/07/2023 à 12 : 38 Signé — TRANXENE 20 MG PDR [NOM] - 20MG lyophilisat (2 mL) - Dose 10 mg - sur 30 [NOM] [NOM] min - INTRAVEINEUSE Discontinue - Toutes les Début le 16/07/2023 à 30 Minute(s) Si besoin - Début presc. : 16/07/2023 12:13 16:38 * 10 @ 12 : 13 Fin le 16/08/2023 à mg si agitation ou anxiété et per os impossible "max 17 : 38 20 mg/jour " a faire en SC Admin le 21/07/2023 à 12 : 38 Signé — TRANXENE 20 MG PDR [NOM] - 20MG lyophilisat (2 mL) - Dose 10 mg - sur 30 [NOM] [NOM] min - INTRAVEINEUSE Discontinue - Toutes les Début le 16/07/2023 à 30 Minute(s) Si besoin - Début presc. : 16/07/2023 12:13 17:08 * 10 @ 12 : 13 Fin le 16/08/2023 à mg si agitation ou anxiété et per os impossible "max 17 : 38 20 mg/jour " a faire en SC Admin le 21/07/2023 à 12 : 38 Signé — TRANXENE 20 MG PDR [NOM] - 20MG lyophilisat (2 mL) - Dose 10 mg - sur 30 [NOM] [NOM] min - INTRAVEINEUSE Discontinue - Toutes les Début le 16/07/2023 à 30 Minute(s) Si besoin - Début presc. : 16/07/2023 12:13 17:38 * 10 @ 12 : 13 Fin le 16/08/2023 à mg si agitation ou anxiété et per os impossible "max 17 : 38 20 mg/jour " a faire en SC Admin le 21/07/2023 à 12 : 38 Signé — TRANXENE 20 MG PDR [NOM] - 20MG lyophilisat (2 mL) - Dose 10 mg - sur 30 [NOM] [NOM] min - INTRAVEINEUSE Discontinue - Toutes les Début le 16/07/2023 à 30 Minute(s) Si besoin - Début presc. : 16/07/2023 12:13 18:08 * 10 @ 12 : 13 Fin le 16/08/2023 à mg si agitation ou anxiété et per os impossible "max 17 : 38 20 mg/jour " a faire en SC Admin le 21/07/2023 à 12 : 38 Signé — TRANXENE 20 MG PDR [NOM] - 20MG lyophilisat (2 mL) - Dose 10 mg - sur 30 [NOM] [NOM] min - INTRAVEINEUSE Discontinue - Toutes les Début le 16/07/2023 à 30 Minute(s) Si besoin - Début presc. : 16/07/2023 12:13 18:38 * 10 @ 12 : 13 Fin le 16/08/2023 à mg si agitation ou anxiété et per os impossible "max 17 : 38 20 mg/jour " a faire en SC Admin le 21/07/2023 à 12 : 38 Signé — TRANXENE 20 MG PDR [NOM] - 20MG lyophilisat (2 mL) - Dose 10 mg - sur 30 [NOM] [NOM] min - INTRAVEINEUSE Discontinue - Toutes les Début le 16/07/2023 à 30 Minute(s) Si besoin - Début presc. : 16/07/2023 12:13 19:08 * 10 @ 12 : 13 Fin le 16/08/2023 à mg si agitation ou anxiété et per os impossible "max 17 : 38 20 mg/jour " a faire en SC Admin le 21/07/2023 à 12 : 38 Signé — TRANXENE 20 MG PDR [NOM] - 20MG lyophilisat (2 mL) - Dose 10 mg - sur 30 [NOM] [NOM] min - INTRAVEINEUSE Discontinue - Toutes les Début le 16/07/2023 à 30 Minute(s) Si besoin - Début presc. : 16/07/2023 12:13 19:38 * 10 @ 12 : 13 Fin le 16/08/2023 à mg si agitation ou anxiété et per os impossible "max 17 : 38 20 mg/jour " a faire en SC Admin le 21/07/2023 à 12 : 38 Signé — TRANXENE 20 MG PDR [NOM] [NOM] [NOM] - 20MG lyophilisat (2 mL) - Dose 10 mg - sur 30 Début le 16/07/2023 à min - INTRAVEINEUSE Discontinue - Toutes les 12 : 13 2 m0 g:08 * 10 30 Minute(s) Si besoin - Début presc. : 16/07/2023 Fin le 16/08/2023 à @ 12 : 13 17:38 Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] ) Episode N. : 23135827 ( GERONTOLOGIE - Court Séj Gériatrique 1er étag ) Le 21/07/2023 15 : 17 Page 37 de 56 si agitation ou anxiété et per os impossible "max 20 mg/jour " a faire en SC Admin le 21/07/2023 à 12 : 38 Signé — TRANXENE 20 MG PDR [NOM] - 20MG lyophilisat (2 mL) - Dose 10 mg - sur 30 [NOM] [NOM] min - INTRAVEINEUSE Discontinue - Toutes les Début le 16/07/2023 à 30 Minute(s) Si besoin - Début presc. : 16/07/2023 12:13 20:38 * 10 @ 12 : 13 Fin le 16/08/2023 à mg si agitation ou anxiété et per os impossible "max 17 : 38 20 mg/jour " a faire en SC Admin le 21/07/2023 à 12 : 38 Signé — TRANXENE 20 MG PDR [NOM] - 20MG lyophilisat (2 mL) - Dose 10 mg - sur 30 [NOM] [NOM] min - INTRAVEINEUSE Discontinue - Toutes les Début le 16/07/2023 à 30 Minute(s) Si besoin - Début presc. : 16/07/2023 12:13 21:08 * 10 @ 12 : 13 Fin le 16/08/2023 à mg si agitation ou anxiété et per os impossible "max 17 : 38 20 mg/jour " a faire en SC Admin le 21/07/2023 à 12 : 38 Signé — TRANXENE 20 MG PDR [NOM] - 20MG lyophilisat (2 mL) - Dose 10 mg - sur 30 [NOM] [NOM] min - INTRAVEINEUSE Discontinue - Toutes les Début le 16/07/2023 à 30 Minute(s) Si besoin - Début presc. : 16/07/2023 12:13 21:38 * 10 @ 12 : 13 Fin le 16/08/2023 à mg si agitation ou anxiété et per os impossible "max 17 : 38 20 mg/jour " a faire en SC Admin le 21/07/2023 à 12 : 38 Signé — TRANXENE 20 MG PDR [NOM] - 20MG lyophilisat (2 mL) - Dose 10 mg - sur 30 [NOM] [NOM] min - INTRAVEINEUSE Discontinue - Toutes les Début le 16/07/2023 à 30 Minute(s) Si besoin - Début presc. : 16/07/2023 12:13 22:08 * 10 @ 12 : 13 Fin le 16/08/2023 à mg si agitation ou anxiété et per os impossible "max 17 : 38 20 mg/jour " a faire en SC Admin le 21/07/2023 à 12 : 38 Signé — TRANXENE 20 MG PDR [NOM] - 20MG lyophilisat (2 mL) - Dose 10 mg - sur 30 [NOM] [NOM] min - INTRAVEINEUSE Discontinue - Toutes les Début le 16/07/2023 à 30 Minute(s) Si besoin - Début presc. : 16/07/2023 12:13 22:38 * 10 @ 12 : 13 Fin le 16/08/2023 à mg si agitation ou anxiété et per os impossible "max 17 : 38 20 mg/jour " a faire en SC Admin le 21/07/2023 à 12 : 38 Signé — TRANXENE 20 MG PDR [NOM] - 20MG lyophilisat (2 mL) - Dose 10 mg - sur 30 [NOM] [NOM] min - INTRAVEINEUSE Discontinue - Toutes les Début le 16/07/2023 à 30 Minute(s) Si besoin - Début presc. : 16/07/2023 12:13 23:08 * 10 @ 12 : 13 Fin le 16/08/2023 à mg si agitation ou anxiété et per os impossible "max 17 : 38 20 mg/jour " a faire en SC Admin le 21/07/2023 à 12 : 38 Signé — TRANXENE 20 MG PDR [NOM] - 20MG lyophilisat (2 mL) - Dose 10 mg - sur 30 [NOM] [NOM] min - INTRAVEINEUSE Discontinue - Toutes les Début le 16/07/2023 à 30 Minute(s) Si besoin - Début presc. : 16/07/2023 12:13 23:38 * 10 @ 12 : 13 Fin le 16/08/2023 à mg si agitation ou anxiété et per os impossible "max 17 : 38 20 mg/jour " a faire en SC Admin le 21/07/2023 à 12 : 38 Signé — TRANXENE 20 MG PDR [NOM] - 20MG lyophilisat (2 mL) - Dose 10 mg - sur 30 [NOM] [NOM] min - INTRAVEINEUSE Discontinue - Toutes les Début le 16/07/2023 à 30 Minute(s) Si besoin - Début presc. : 16/07/2023 12:13 00:08 * 10 @ 12 : 13 Fin le 16/08/2023 à mg si agitation ou anxiété et per os impossible "max 17 : 38 20 mg/jour " a faire en SC Admin le 21/07/2023 à 12 : 38 Signé — TRANXENE 20 MG PDR [NOM] [NOM] [NOM] - 20MG lyophilisat (2 mL) - Dose 10 mg - sur 30 Début le 16/07/2023 à min - INTRAVEINEUSE Discontinue - Toutes les 12 : 13 0 m0 g:38 * 10 30 Minute(s) Si besoin - Début presc. : 16/07/2023 Fin le 16/08/2023 à @ 12 : 13 17:38 Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] ) Episode N. : 23135827 ( GERONTOLOGIE - Court Séj Gériatrique 1er étag ) Le 21/07/2023 15 : 17 Page 38 de 56 si agitation ou anxiété et per os impossible "max 20 mg/jour " a faire en SC Admin le 21/07/2023 à 12 : 38 Signé — TRANXENE 20 MG PDR [NOM] - 20MG lyophilisat (2 mL) - Dose 10 mg - sur 30 [NOM] [NOM] min - INTRAVEINEUSE Discontinue - Toutes les Début le 16/07/2023 à 30 Minute(s) Si besoin - Début presc. : 16/07/2023 12:13 01:08 * 10 @ 12 : 13 Fin le 16/08/2023 à mg si agitation ou anxiété et per os impossible "max 17 : 38 20 mg/jour " a faire en SC Admin le 21/07/2023 à 12 : 38 Signé — TRANXENE 20 MG PDR [NOM] - 20MG lyophilisat (2 mL) - Dose 10 mg - sur 30 [NOM] [NOM] min - INTRAVEINEUSE Discontinue - Toutes les Début le 16/07/2023 à 30 Minute(s) Si besoin - Début presc. : 16/07/2023 12:13 01:38 * 10 @ 12 : 13 Fin le 16/08/2023 à mg si agitation ou anxiété et per os impossible "max 17 : 38 20 mg/jour " a faire en SC Admin le 21/07/2023 à 12 : 38 Signé — TRANXENE 20 MG PDR [NOM] - 20MG lyophilisat (2 mL) - Dose 10 mg - sur 30 [NOM] [NOM] min - INTRAVEINEUSE Discontinue - Toutes les Début le 16/07/2023 à 30 Minute(s) Si besoin - Début presc. : 16/07/2023 12:13 02:08 * 10 @ 12 : 13 Fin le 16/08/2023 à mg si agitation ou anxiété et per os impossible "max 17 : 38 20 mg/jour " a faire en SC Admin le 21/07/2023 à 12 : 38 Signé — TRANXENE 20 MG PDR [NOM] - 20MG lyophilisat (2 mL) - Dose 10 mg - sur 30 [NOM] [NOM] min - INTRAVEINEUSE Discontinue - Toutes les Début le 16/07/2023 à 30 Minute(s) Si besoin - Début presc. : 16/07/2023 12:13 02:38 * 10 @ 12 : 13 Fin le 16/08/2023 à mg si agitation ou anxiété et per os impossible "max 17 : 38 20 mg/jour " a faire en SC Admin le 21/07/2023 à 12 : 38 Signé — TRANXENE 20 MG PDR [NOM] - 20MG lyophilisat (2 mL) - Dose 10 mg - sur 30 [NOM] [NOM] min - INTRAVEINEUSE Discontinue - Toutes les Début le 16/07/2023 à 30 Minute(s) Si besoin - Début presc. : 16/07/2023 12:13 03:08 * 10 @ 12 : 13 Fin le 16/08/2023 à mg si agitation ou anxiété et per os impossible "max 17 : 38 20 mg/jour " a faire en SC Admin le 21/07/2023 à 12 : 38 Signé — TRANXENE 20 MG PDR [NOM] - 20MG lyophilisat (2 mL) - Dose 10 mg - sur 30 [NOM] [NOM] min - INTRAVEINEUSE Discontinue - Toutes les Début le 16/07/2023 à 30 Minute(s) Si besoin - Début presc. : 16/07/2023 12:13 03:38 * 10 @ 12 : 13 Fin le 16/08/2023 à mg si agitation ou anxiété et per os impossible "max 17 : 38 20 mg/jour " a faire en SC Admin le 21/07/2023 à 12 : 38 Signé — TRANXENE 20 MG PDR [NOM] - 20MG lyophilisat (2 mL) - Dose 10 mg - sur 30 [NOM] [NOM] min - INTRAVEINEUSE Discontinue - Toutes les Début le 16/07/2023 à 30 Minute(s) Si besoin - Début presc. : 16/07/2023 12:13 04:08 * 10 @ 12 : 13 Fin le 16/08/2023 à mg si agitation ou anxiété et per os impossible "max 17 : 38 20 mg/jour " a faire en SC Admin le 21/07/2023 à 12 : 38 Signé — TRANXENE 20 MG PDR [NOM] - 20MG lyophilisat (2 mL) - Dose 10 mg - sur 30 [NOM] [NOM] min - INTRAVEINEUSE Discontinue - Toutes les Début le 16/07/2023 à 30 Minute(s) Si besoin - Début presc. : 16/07/2023 12:13 04:38 * 10 @ 12 : 13 Fin le 16/08/2023 à mg si agitation ou anxiété et per os impossible "max 17 : 38 20 mg/jour " a faire en SC Admin le 21/07/2023 à 12 : 38 Signé — TRANXENE 20 MG PDR [NOM] [NOM] [NOM] - 20MG lyophilisat (2 mL) - Dose 10 mg - sur 30 Début le 16/07/2023 à min - INTRAVEINEUSE Discontinue - Toutes les 12 : 13 0 m5 g:08 * 10 30 Minute(s) Si besoin - Début presc. : 16/07/2023 Fin le 16/08/2023 à @ 12 : 13 17:38 Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] ) Episode N. : 23135827 ( GERONTOLOGIE - Court Séj Gériatrique 1er étag ) Le 21/07/2023 15 : 17 Page 39 de 56 si agitation ou anxiété et per os impossible "max 20 mg/jour " a faire en SC Admin le 21/07/2023 à 12 : 38 Signé — TRANXENE 20 MG PDR [NOM] - 20MG lyophilisat (2 mL) - Dose 10 mg - sur 30 [NOM] [NOM] min - INTRAVEINEUSE Discontinue - Toutes les Début le 16/07/2023 à 30 Minute(s) Si besoin - Début presc. : 16/07/2023 12:13 05:38 * 10 @ 12 : 13 Fin le 16/08/2023 à mg si agitation ou anxiété et per os impossible "max 17 : 38 20 mg/jour " a faire en SC Admin le 21/07/2023 à 12 : 38 Signé — TRANXENE 20 MG PDR [NOM] - 20MG lyophilisat (2 mL) - Dose 10 mg - sur 30 [NOM] [NOM] min - INTRAVEINEUSE Discontinue - Toutes les Début le 16/07/2023 à 30 Minute(s) Si besoin - Début presc. : 16/07/2023 12:13 06:08 * 10 @ 12 : 13 Fin le 16/08/2023 à mg si agitation ou anxiété et per os impossible "max 17 : 38 20 mg/jour " a faire en SC Admin le 21/07/2023 à 12 : 38 Signé — TRANXENE 20 MG PDR [NOM] - 20MG lyophilisat (2 mL) - Dose 10 mg - sur 30 [NOM] [NOM] min - INTRAVEINEUSE Discontinue - Toutes les Début le 16/07/2023 à 30 Minute(s) Si besoin - Début presc. : 16/07/2023 12:13 06:38 * 10 @ 12 : 13 Fin le 16/08/2023 à mg si agitation ou anxiété et per os impossible "max 17 : 38 20 mg/jour " a faire en SC Admin le 21/07/2023 à 12 : 38 LARRIEU-- [NOM] [NOM] Signé — ATORVASTATINE EG 40 MG CPR - Début le [DATE_NAISSANCE] à 40MG comprime - Dose 2 CPR - ORALE - Matin 20 : 36 08:00 * 2 [8h] - 1ère dose : 16/07/2023 @ 08:00 Fin le 14/08/2023 à CPR 08 : 00 Admin le 21/07/2023 à 07 : 49 LARRIEU-- [NOM] [NOM] Signé — BISOPROLOL [NOM] 10MG CPR - Début le [DATE_NAISSANCE] à 10MG comprime - Dose 1 CPR - ORALE - Matin 20 : 36 08:00 * 1 [8h] - 1ère dose : 16/07/2023 @ 08:00 Fin le 14/08/2023 à CPR 08 : 00 Admin le 21/07/2023 à 07 : 49 LARRIEU-- [NOM] [NOM] Signé — CELLCEPT 500 MG CPR - 500MG Début le [DATE_NAISSANCE] à comprime - Dose 1 CPR - ORALE - Matin soir 20 : 36 08:00 * 1 (8h - 19h) - 1ère dose : 16/07/2023 @ 08:00 Fin le 14/08/2023 à CPR 19 : 00 Admin le 21/07/2023 à 07 : 49 LARRIEU-- [NOM] [NOM] Signé — CELLCEPT 500 MG CPR - 500MG Début le [DATE_NAISSANCE] à comprime - Dose 1 CPR - ORALE - Matin soir 20 : 36 19:00 * 1 (8h - 19h) - 1ère dose : 16/07/2023 @ 08:00 Fin le 14/08/2023 à CPR 19 : 00 Admin le 21/07/2023 à 07 : 49 LARRIEU-- [NOM] [NOM] Signé — CORTANCYL 1MG CPR - 1MG Début le [DATE_NAISSANCE] à comprime - Dose 2 CPR - ORALE - Matin [8h] - 20 : 36 08:00 * 2 1ère dose : 16/07/2023 @ 08:00 Fin le 14/08/2023 à CPR 08 : 00 Admin le 21/07/2023 à 07 : 49 Signé — KARDEGIC 75MG PDR [NOM] - 75MG poudre - Dose 1 SAC - [NOM] [NOM] ORALE - Matin [8h] - 1ère dose : 16/07/2023 @ Début le [DATE_NAISSANCE] à 08:00 * 1 08 : 00 20:36 SAC Fin le 14/08/2023 à 08 : 00 Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] ) Episode N. : 23135827 ( GERONTOLOGIE - Court Séj Gériatrique 1er étag ) Le 21/07/2023 15 : 17 Page 40 de 56 Admin le 21/07/2023 à 07 : 49 LARRIEU-- Signé — LANSOPRAZOLE BGA 15MG [NOM] [NOM] CPR OROD - 15MG comprime - Dose 1 CPR Début le [DATE_NAISSANCE] à - ORALE - Prise unique à 19h - 1ère dose : 20:36 19:00 * 1 16/07/2023 @ 19 : 00 Fin le 14/08/2023 à CPR 19 : 00 Admin le 20/07/2023 à 18 : 59 LARRIEU-- [NOM] [NOM] Signé — LASILIX 40MG CPR - 40MG Début le [DATE_NAISSANCE] à comprime - Dose 1 CPR - ORALE - Matin [8h] - 20 : 36 08:00 * 1 1ère dose : 16/07/2023 @ 08:00 Fin le 14/08/2023 à CPR 08 : 00 Admin le 21/07/2023 à 07 : 49 [NOM] [NOM] Signé — PARACETAMOL ARW 500MG Début le 16/07/2023 à GELULE - 500MG gelule - Dose 2 GEL - 10 : 13 O @R 1A 2L : 0E 0 - Matin midi soir - 1ère dose : 16/07/2023 F 08in : 0 l 0e 15/08/2023 à 0 G8 E : 0 L0 * 2 Admin le 21/07/2023 à 12 : 22 [NOM] [NOM] Signé — PARACETAMOL ARW 500MG Début le 16/07/2023 à GELULE - 500MG gelule - Dose 2 GEL - 10 : 13 O @R 1A 2L : 0E 0 - Matin midi soir - 1ère dose : 16/07/2023 F 08in : 0 l 0e 15/08/2023 à 1 G2 E : 0 L0 * 2 Admin le 21/07/2023 à 12 : 22 [NOM] [NOM] Signé — PARACETAMOL ARW 500MG Début le 16/07/2023 à GELULE - 500MG gelule - Dose 2 GEL - 10 : 13 O @R 1A 2L : 0E 0 - Matin midi soir - 1ère dose : 16/07/2023 F 08in : 0 l 0e 15/08/2023 à 1 G9 E : 0 L0 * 2 Admin le 21/07/2023 à 12 : 22 [NOM] [NOM] Signé — POTASSIUM 600MG GELULE - Début le 16/07/2023 à 600MG gelule - Dose 2 GEL - ORALE - Matin 10 : 01 08:00 * 2 midi soir - 1ère dose : 16/07/2023 @ 12:00 Fin le 15/08/2023 à GEL 08 : 00 Admin le 21/07/2023 à 12 : 22 [NOM] [NOM] Signé — POTASSIUM 600MG GELULE - Début le 16/07/2023 à 600MG gelule - Dose 2 GEL - ORALE - Matin 10 : 01 12:00 * 2 midi soir - 1ère dose : 16/07/2023 @ 12:00 Fin le 15/08/2023 à GEL 08 : 00 Admin le 21/07/2023 à 12 : 22 [NOM] [NOM] Signé — POTASSIUM 600MG GELULE - Début le 16/07/2023 à 600MG gelule - Dose 2 GEL - ORALE - Matin 10 : 01 19:00 * 2 midi soir - 1ère dose : 16/07/2023 @ 12:00 Fin le 15/08/2023 à GEL 08 : 00 Admin le 21/07/2023 à 12 : 22 LARRIEU-- Signé — SERESTA 10MG CPR - 10MG [NOM] [NOM] comprime - Dose 1 CPR - ORALE - Toutes les 6 Début le [DATE_NAISSANCE] à Heure(s) Si besoin - Début presc. : [DATE_NAISSANCE] @ 20:36 11:22 * 1 20 : 36 Fin le 18/08/2023 à CPR si anxiété 17 : 22 Admin le 21/07/2023 à 11 : 22 Signé — SERESTA 10MG CPR - 10MG comprime - Dose 1 CPR - ORALE - Toutes les 6 LARRIEU-- Heure(s) Si besoin - Début presc. : [DATE_NAISSANCE] @ [NOM] [NOM] 17:22 * 1 20 : 36 Début le [DATE_NAISSANCE] à CPR 20 : 36 si anxiété Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] ) Episode N. : 23135827 ( GERONTOLOGIE - Court Séj Gériatrique 1er étag ) Le 21/07/2023 15 : 17 Page 41 de 56 Fin le 18/08/2023 à 17 : 22 Admin le 21/07/2023 à 11 : 22 LARRIEU-- Signé — SERESTA 10MG CPR - 10MG [NOM] [NOM] comprime - Dose 1 CPR - ORALE - Toutes les 6 Début le [DATE_NAISSANCE] à Heure(s) Si besoin - Début presc. : [DATE_NAISSANCE] @ 20:36 23:22 * 1 20 : 36 Fin le 18/08/2023 à CPR si anxiété 17 : 22 Admin le 21/07/2023 à 11 : 22 LARRIEU-- Signé — SERESTA 10MG CPR - 10MG [NOM] [NOM] comprime - Dose 1 CPR - ORALE - Toutes les 6 Début le [DATE_NAISSANCE] à Heure(s) Si besoin - Début presc. : [DATE_NAISSANCE] @ 20:36 05:22 * 1 20 : 36 Fin le 18/08/2023 à CPR si anxiété 17 : 22 Admin le 21/07/2023 à 11 : 22 [NOM] [NOM] Signé — SERESTA 10MG CPR - 10MG Début le 16/07/2023 à comprime - Dose Variable - ORALE - Matin midi 09 : 06 soir - 1ère dose : 16/07/2023 @ 12:00 Fin le 26/07/2023 à 0 C8 P: R00 * 0.5 08 : 00 ! Plan de dosage variable Admin le 21/07/2023 à 12 : 22 [NOM] [NOM] Signé — SERESTA 10MG CPR - 10MG Début le 16/07/2023 à comprime - Dose Variable - ORALE - Matin midi 09 : 06 soir - 1ère dose : 16/07/2023 @ 12:00 Fin le 26/07/2023 à 1 C2 P: R00 * 0.5 08 : 00 ! Plan de dosage variable Admin le 21/07/2023 à 12 : 22 [NOM] [NOM] Signé — SERESTA 10MG CPR - 10MG Début le 16/07/2023 à comprime - Dose Variable - ORALE - Matin midi 09 : 06 soir - 1ère dose : 16/07/2023 @ 12:00 Fin le 26/07/2023 à 1 C9 P: R00 * 1 08 : 00 ! Plan de dosage variable Admin le 21/07/2023 à 12 : 22 [NOM] [NOM] Signé — SPASFON CPR - 62.23MG + 80MG Début le 18/07/2023 à comprime - Dose 2 CPR - ORALE - Matin midi 13 : 12 08:00 * 2 soir - 1ère dose : 18/07/2023 @ 19:00 Fin le 17/08/2023 à CPR 12 : 00 Admin le 21/07/2023 à 12 : 22 [NOM] [NOM] Signé — SPASFON CPR - 62.23MG + 80MG Début le 18/07/2023 à comprime - Dose 2 CPR - ORALE - Matin midi 13 : 12 12:00 * 2 soir - 1ère dose : 18/07/2023 @ 19:00 Fin le 17/08/2023 à CPR 12 : 00 Admin le 21/07/2023 à 12 : 22 [NOM] [NOM] Signé — SPASFON CPR - 62.23MG + 80MG Début le 18/07/2023 à comprime - Dose 2 CPR - ORALE - Matin midi 13 : 12 19:00 * 2 soir - 1ère dose : 18/07/2023 @ 19:00 Fin le 17/08/2023 à CPR 12 : 00 Admin le 21/07/2023 à 12 : 22 LARRIEU-- [NOM] [NOM] Signé — TAMSULOSINE VIATRIS LP 0,4MG Début le [DATE_NAISSANCE] à GELULE - 0,4MG gelule - Dose 1 GEL - ORALE 20 : 36 19:00 * 1 - Soir [19h] - 1ère dose : 16/07/2023 @ 19:00 Fin le 14/08/2023 à GEL 19 : 00 Admin le 20/07/2023 à 18 : 59 [NOM] [NOM] Signé — TRANSIPEG 5,9G PDR [NOM] 08 : 00 * 2 SACHET - 5,9G poudre - Dose 2 SACHET - Début le 16/07/2023 à SACHET 10 : 34 Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] ) Episode N. : 23135827 ( GERONTOLOGIE - Court Séj Gériatrique 1er étag ) Le 21/07/2023 15 : 17 Page 42 de 56 ORALE - Matin [8h] - 1ère dose : 17/07/2023 @ Fin le 15/08/2023 à 08 : 00 08:00 Admin le 21/07/2023 à 07 : 49 [NOM] [NOM] Signé — VIMPAT 100MG CPR - 100MG Début le 18/07/2023 à comprime - Dose 1 CPR - ORALE - Matin soir 08 : 00 08:00 * 1 (8h - 19h) - 1ère dose : 18/07/2023 @ 08:00 Fin le 16/08/2023 à CPR 19 : 00 Admin le 21/07/2023 à 07 : 49 [NOM] [NOM] Signé — VIMPAT 100MG CPR - 100MG Début le 18/07/2023 à comprime - Dose 1 CPR - ORALE - Matin soir 08 : 00 19:00 * 1 (8h - 19h) - 1ère dose : 18/07/2023 @ 08:00 Fin le 16/08/2023 à CPR 19 : 00 Admin le 21/07/2023 à 07 : 49 LARRIEU-- [NOM] [NOM] Signé — ZYLORIC 100 MG CPR - 100MG Début le [DATE_NAISSANCE] à comprime - Dose 1 CPR - ORALE - 1xJour [8h] - 20 : 36 08:00 * 1 1ère dose : 16/07/2023 @ 08:00 Fin le 14/08/2023 à CPR 08 : 00 Admin le 21/07/2023 à 07 : 49 Signé — TRANXENE 20 MG PDR [NOM] [NOM] [NOM] - 20MG lyophilisat (2 mL) - Dose 10 mg - SOUS- Début le 20/07/2023 à CUTANEE Directe - Toutes les 4 Heure(s) Si 20 : 24 08:55 * 10 besoin - Début presc. : 20/07/2023 @ 20:24 Fin le 19/08/2023 à mg si agitation severe 16 : 55 Admin le 21/07/2023 à 12 : 55 Signé — TRANXENE 20 MG PDR [NOM] [NOM] [NOM] - 20MG lyophilisat (2 mL) - Dose 10 mg - SOUS- Début le 20/07/2023 à CUTANEE Directe - Toutes les 4 Heure(s) Si 20 : 24 12:55 * 10 besoin - Début presc. : 20/07/2023 @ 20:24 Fin le 19/08/2023 à mg si agitation severe 16 : 55 Admin le 21/07/2023 à 12 : 55 Signé — TRANXENE 20 MG PDR [NOM] [NOM] [NOM] - 20MG lyophilisat (2 mL) - Dose 10 mg - SOUS- Début le 20/07/2023 à CUTANEE Directe - Toutes les 4 Heure(s) Si 20 : 24 16:55 * 10 besoin - Début presc. : 20/07/2023 @ 20:24 Fin le 19/08/2023 à mg si agitation severe 16 : 55 Admin le 21/07/2023 à 12 : 55 Signé — TRANXENE 20 MG PDR [NOM] [NOM] [NOM] - 20MG lyophilisat (2 mL) - Dose 10 mg - SOUS- Début le 20/07/2023 à CUTANEE Directe - Toutes les 4 Heure(s) Si 20 : 24 20:55 * 10 besoin - Début presc. : 20/07/2023 @ 20:24 Fin le 19/08/2023 à mg si agitation severe 16 : 55 Admin le 21/07/2023 à 12 : 55 Signé — TRANXENE 20 MG PDR [NOM] [NOM] [NOM] - 20MG lyophilisat (2 mL) - Dose 10 mg - SOUS- Début le 20/07/2023 à CUTANEE Directe - Toutes les 4 Heure(s) Si 20 : 24 00:55 * 10 besoin - Début presc. : 20/07/2023 @ 20:24 Fin le 19/08/2023 à mg si agitation severe 16 : 55 Admin le 21/07/2023 à 12 : 55 Signé — TRANXENE 20 MG PDR [NOM] [NOM] [NOM] - 20MG lyophilisat (2 mL) - Dose 10 mg - SOUS- Début le 20/07/2023 à CUTANEE Directe - Toutes les 4 Heure(s) Si 20 : 24 04:55 * 10 besoin - Début presc. : 20/07/2023 @ 20:24 Fin le 19/08/2023 à mg si agitation severe 16 : 55 Admin le 21/07/2023 à 12 : 55 Réalisé — ACCOMPAGNER INSTALLER [NOM] [NOM] AUX TOILETTES - 6h 8h 10h 12h 14h 16h 18h Début le 18/07/2023 à 20h 22h 00h - pendant 40 Jour(s)- Date Début : 06:49 08:00 * 1 18/07/2023 @ 06 : 49 Fin le 27/08/2023 à 06 : 00 Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] ) Episode N. : 23135827 ( GERONTOLOGIE - Court Séj Gériatrique 1er étag ) Le 21/07/2023 15 : 17 Page 43 de 56 Admin le 21/07/2023 à 12 : 00 [NOM] [NOM] Réalisé — ACCOMPAGNER INSTALLER Début le 18/07/2023 à AUX TOILETTES - 6h 8h 10h 12h 14h 16h 18h 06 : 49 20h 22h 00h - pendant 40 Jour(s)- Date Début : Fin le 27/08/2023 à 10:00 * 1 18/07/2023 @ 06 : 49 06:00 Admin le 21/07/2023 à 12 : 00 [NOM] [NOM] Réalisé — ACCOMPAGNER INSTALLER Début le 18/07/2023 à AUX TOILETTES - 6h 8h 10h 12h 14h 16h 18h 06 : 49 20h 22h 00h - pendant 40 Jour(s)- Date Début : Fin le 27/08/2023 à 12:00 * 1 18/07/2023 @ 06 : 49 06:00 Admin le 21/07/2023 à 12 : 00 [NOM] [NOM] Réalisé — ACCOMPAGNER INSTALLER Début le 18/07/2023 à AUX TOILETTES - 6h 8h 10h 12h 14h 16h 18h 06 : 49 20h 22h 00h - pendant 40 Jour(s)- Date Début : Fin le 27/08/2023 à 14:00 * 1 18/07/2023 @ 06 : 49 06:00 Admin le 21/07/2023 à 12 : 00 [NOM] [NOM] Réalisé — ACCOMPAGNER INSTALLER Début le 18/07/2023 à AUX TOILETTES - 6h 8h 10h 12h 14h 16h 18h 06 : 49 20h 22h 00h - pendant 40 Jour(s)- Date Début : Fin le 27/08/2023 à 16:00 * 1 18/07/2023 @ 06 : 49 06:00 Admin le 21/07/2023 à 12 : 00 [NOM] [NOM] Réalisé — ACCOMPAGNER INSTALLER Début le 18/07/2023 à AUX TOILETTES - 6h 8h 10h 12h 14h 16h 18h 06 : 49 20h 22h 00h - pendant 40 Jour(s)- Date Début : Fin le 27/08/2023 à 18:00 * 1 18/07/2023 @ 06 : 49 06:00 Admin le 21/07/2023 à 12 : 00 [NOM] [NOM] Réalisé — ACCOMPAGNER INSTALLER Début le 18/07/2023 à AUX TOILETTES - 6h 8h 10h 12h 14h 16h 18h 06 : 49 20h 22h 00h - pendant 40 Jour(s)- Date Début : Fin le 27/08/2023 à 20:00 * 1 18/07/2023 @ 06 : 49 06:00 Admin le 21/07/2023 à 12 : 00 [NOM] [NOM] Réalisé — ACCOMPAGNER INSTALLER Début le 18/07/2023 à AUX TOILETTES - 6h 8h 10h 12h 14h 16h 18h 06 : 49 20h 22h 00h - pendant 40 Jour(s)- Date Début : Fin le 27/08/2023 à 22:00 * 1 18/07/2023 @ 06 : 49 06:00 Admin le 21/07/2023 à 12 : 00 [NOM] [NOM] Réalisé — ACCOMPAGNER INSTALLER Début le 18/07/2023 à AUX TOILETTES - 6h 8h 10h 12h 14h 16h 18h 06 : 49 20h 22h 00h - pendant 40 Jour(s)- Date Début : Fin le 27/08/2023 à 00:00 * 1 18/07/2023 @ 06 : 49 06:00 Admin le 21/07/2023 à 12 : 00 [NOM] [NOM] Réalisé — ACCOMPAGNER INSTALLER Début le 18/07/2023 à AUX TOILETTES - 6h 8h 10h 12h 14h 16h 18h 06 : 49 20h 22h 00h - pendant 40 Jour(s)- Date Début : Fin le 27/08/2023 à 06:00 * 1 18/07/2023 @ 06 : 49 06:00 Admin le 21/07/2023 à 12 : 00 [NOM] [NOM] Réalisé — ACCOMPAGNER INSTALLER AUX Début le 19/07/2023 à TOILETTES - Matin midi goûter soir - pendant 7 08 : 00 Jour(s)- Date Début : 19/07/2023 @ 08:00 Fin le 25/07/2023 à 08:00 * 1 19 : 00 Admin le 21/07/2023 à 12 : 00 Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] ) Episode N. : 23135827 ( GERONTOLOGIE - Court Séj Gériatrique 1er étag ) Le 21/07/2023 15 : 17 Page 44 de 56 [NOM] [NOM] Réalisé — ACCOMPAGNER INSTALLER AUX Début le 19/07/2023 à TOILETTES - Matin midi goûter soir - pendant 7 08 : 00 Jour(s)- Date Début : 19/07/2023 @ 08:00 Fin le 25/07/2023 à 12:00 * 1 19 : 00 Admin le 21/07/2023 à 12 : 00 [NOM] [NOM] Réalisé — ACCOMPAGNER INSTALLER AUX Début le 19/07/2023 à TOILETTES - Matin midi goûter soir - pendant 7 08 : 00 Jour(s)- Date Début : 19/07/2023 @ 08:00 Fin le 25/07/2023 à 16:00 * 1 19 : 00 Admin le 21/07/2023 à 12 : 00 [NOM] [NOM] Réalisé — ACCOMPAGNER INSTALLER AUX Début le 19/07/2023 à TOILETTES - Matin midi goûter soir - pendant 7 08 : 00 Jour(s)- Date Début : 19/07/2023 @ 08:00 Fin le 25/07/2023 à 19:00 * 1 19 : 00 Admin le 21/07/2023 à 12 : 00 [NOM] [NOM] Réalisé — AIDE A LA PRISE MEDICAMENTS Début le 19/07/2023 à - 3xJ [8h 12h 19h] - pendant 7 Jour(s)- Date 08 : 00 Début : 19/07/2023 @ 08:00 Fin le 25/07/2023 à 08:00 * 1 19 : 00 Admin le 21/07/2023 à 12 : 00 [NOM] [NOM] Réalisé — AIDE A LA PRISE MEDICAMENTS Début le 19/07/2023 à - 3xJ [8h 12h 19h] - pendant 7 Jour(s)- Date 08 : 00 Début : 19/07/2023 @ 08:00 Fin le 25/07/2023 à 12:00 * 1 19 : 00 Admin le 21/07/2023 à 12 : 00 [NOM] [NOM] Réalisé — AIDE A LA PRISE MEDICAMENTS Début le 19/07/2023 à - 3xJ [8h 12h 19h] - pendant 7 Jour(s)- Date 08 : 00 Début : 19/07/2023 @ 08:00 Fin le 25/07/2023 à 19:00 * 1 19 : 00 Admin le 21/07/2023 à 12 : 00 [NOM] [NOM] Réalisé — CHANGEMENT POSITION / PREV Début le 19/07/2023 à ESCARRE - Ttes les 4H [0h 4h ... 16h 20h] - 08 : 00 pendant 7 Jour(s)- Date Début : 19/07/2023 @ Fin le 26/07/2023 à 08:00 * 1 08 : 00 04:00 Admin le 21/07/2023 à 12 : 00 [NOM] [NOM] Réalisé — CHANGEMENT POSITION / PREV Début le 19/07/2023 à ESCARRE - Ttes les 4H [0h 4h ... 16h 20h] - 08 : 00 pendant 7 Jour(s)- Date Début : 19/07/2023 @ Fin le 26/07/2023 à 12:00 * 1 08 : 00 04:00 Admin le 21/07/2023 à 12 : 00 [NOM] [NOM] Réalisé — CHANGEMENT POSITION / PREV Début le 19/07/2023 à ESCARRE - Ttes les 4H [0h 4h ... 16h 20h] - 08 : 00 pendant 7 Jour(s)- Date Début : 19/07/2023 @ Fin le 26/07/2023 à 16:00 * 1 08 : 00 04:00 Admin le 21/07/2023 à 12 : 00 [NOM] [NOM] Réalisé — CHANGEMENT POSITION / PREV Début le 19/07/2023 à ESCARRE - Ttes les 4H [0h 4h ... 16h 20h] - 08 : 00 pendant 7 Jour(s)- Date Début : 19/07/2023 @ Fin le 26/07/2023 à 20:00 * 1 08 : 00 04:00 Admin le 21/07/2023 à 12 : 00 Réalisé — CHANGEMENT POSITION / PREV [NOM] [NOM] 00 : 00 * 1 ESCARRE - Ttes les 4H [0h 4h ... 16h 20h] - Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] ) Episode N. : 23135827 ( GERONTOLOGIE - Court Séj Gériatrique 1er étag ) Le 21/07/2023 15 : 17 Page 45 de 56 Début le 19/07/2023 à pendant 7 Jour(s)- Date Début : 19/07/2023 @ 08:00 08 : 00 Fin le 26/07/2023 à 04 : 00 Admin le 21/07/2023 à 12 : 00 [NOM] [NOM] Réalisé — CHANGEMENT POSITION / PREV Début le 19/07/2023 à ESCARRE - Ttes les 4H [0h 4h ... 16h 20h] - 08 : 00 pendant 7 Jour(s)- Date Début : 19/07/2023 @ Fin le 26/07/2023 à 04:00 * 1 08 : 00 04:00 Admin le 21/07/2023 à 12 : 00 [NOM] [NOM] Réalisé — CHANGES ADULTE - Ttes les 4H Début le 19/07/2023 à [0h 4h ... 16h 20h] - pendant 7 Jour(s)- Date 08 : 00 Début : 19/07/2023 @ 08:00 Fin le 26/07/2023 à 08:00 * 1 04 : 00 Admin le 21/07/2023 à 12 : 00 [NOM] [NOM] Réalisé — CHANGES ADULTE - Ttes les 4H Début le 19/07/2023 à [0h 4h ... 16h 20h] - pendant 7 Jour(s)- Date 08 : 00 Début : 19/07/2023 @ 08:00 Fin le 26/07/2023 à 12:00 * 1 04 : 00 Admin le 21/07/2023 à 12 : 00 [NOM] [NOM] Réalisé — CHANGES ADULTE - Ttes les 4H Début le 19/07/2023 à [0h 4h ... 16h 20h] - pendant 7 Jour(s)- Date 08 : 00 Début : 19/07/2023 @ 08:00 Fin le 26/07/2023 à 16:00 * 1 04 : 00 Admin le 21/07/2023 à 12 : 00 [NOM] [NOM] Réalisé — CHANGES ADULTE - Ttes les 4H Début le 19/07/2023 à [0h 4h ... 16h 20h] - pendant 7 Jour(s)- Date 08 : 00 Début : 19/07/2023 @ 08:00 Fin le 26/07/2023 à 20:00 * 1 04 : 00 Admin le 21/07/2023 à 12 : 00 [NOM] [NOM] Réalisé — CHANGES ADULTE - Ttes les 4H Début le 19/07/2023 à [0h 4h ... 16h 20h] - pendant 7 Jour(s)- Date 08 : 00 Début : 19/07/2023 @ 08:00 Fin le 26/07/2023 à 00:00 * 1 04 : 00 Admin le 21/07/2023 à 12 : 00 [NOM] [NOM] Réalisé — CHANGES ADULTE - Ttes les 4H Début le 19/07/2023 à [0h 4h ... 16h 20h] - pendant 7 Jour(s)- Date 08 : 00 Début : 19/07/2023 @ 08:00 Fin le 26/07/2023 à 04:00 * 1 04 : 00 Admin le 21/07/2023 à 12 : 00 [NOM] [NOM] Réalisé — DESINFECTION Début le 19/07/2023 à ENVIRONNEMENT PATIENT - à 12h - pendant 08 : 00 7 Jour(s)- Date Début : 19/07/2023 @ 08:00 Fin le 25/07/2023 à 12:00 * 1 12 : 00 Admin le 21/07/2023 à 12 : 00 [NOM] [NOM] Réalisé — ESCARRE : PREVENTION - Ttes les Début le 19/07/2023 à 4H [0h 4h ... 16h 20h] - pendant 7 Jour(s)- Date 08 : 00 Début : 19/07/2023 @ 08:00 Fin le 26/07/2023 à 08:00 * 1 04 : 00 Admin le 21/07/2023 à 12 : 00 Réalisé — ESCARRE : PREVENTION - Ttes les [NOM] [NOM] 4H [0h 4h ... 16h 20h] - pendant 7 Jour(s)- Date Début le 19/07/2023 à 12 : 00 * 1 Début : 19/07/2023 @ 08:00 08:00 Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] ) Episode N. : 23135827 ( GERONTOLOGIE - Court Séj Gériatrique 1er étag ) Le 21/07/2023 15 : 17 Page 46 de 56 Fin le 26/07/2023 à 04 : 00 Admin le 21/07/2023 à 12 : 00 [NOM] [NOM] Réalisé — ESCARRE : PREVENTION - Ttes les Début le 19/07/2023 à 4H [0h 4h ... 16h 20h] - pendant 7 Jour(s)- Date 08 : 00 Début : 19/07/2023 @ 08:00 Fin le 26/07/2023 à 16:00 * 1 04 : 00 Admin le 21/07/2023 à 12 : 00 [NOM] [NOM] Réalisé — ESCARRE : PREVENTION - Ttes les Début le 19/07/2023 à 4H [0h 4h ... 16h 20h] - pendant 7 Jour(s)- Date 08 : 00 Début : 19/07/2023 @ 08:00 Fin le 26/07/2023 à 20:00 * 1 04 : 00 Admin le 21/07/2023 à 12 : 00 [NOM] [NOM] Réalisé — ESCARRE : PREVENTION - Ttes les Début le 19/07/2023 à 4H [0h 4h ... 16h 20h] - pendant 7 Jour(s)- Date 08 : 00 Début : 19/07/2023 @ 08:00 Fin le 26/07/2023 à 00:00 * 1 04 : 00 Admin le 21/07/2023 à 12 : 00 [NOM] [NOM] Réalisé — ESCARRE : PREVENTION - Ttes les Début le 19/07/2023 à 4H [0h 4h ... 16h 20h] - pendant 7 Jour(s)- Date 08 : 00 Début : 19/07/2023 @ 08:00 Fin le 26/07/2023 à 04:00 * 1 04 : 00 Admin le 21/07/2023 à 12 : 00 [NOM] [NOM] Réalisé — LIT : REFECTION COMPLETE - à Début le 19/07/2023 à 12h - pendant 7 Jour(s)- Date Début : 19/07/2023 08:00 @ 08 : 00 Fin le 25/07/2023 à 12:00 * 1 12 : 00 Admin le 21/07/2023 à 12 : 00 [NOM] [NOM] Réalisé — POCHE A URINE : VIDER - Matin Début le 16/07/2023 à [8h] - 1 Semaine- Date Début : 16/07/2023 @ 01:34 01 : 34 Fin le 22/07/2023 à 08:00 * 1 08 : 00 Admin le 21/07/2023 à 08 : 00 [NOM] [NOM] Début le 19/07/2023 à Réalisé — [NOM] - Matin [8h] - pendant 10 08 : 00 Jour(s)- Date Début : 19/07/2023 @ 08:00 Fin le 28/07/2023 à 08:00 * 1 08 : 00 Admin le 21/07/2023 à 08 : 00 [NOM] [NOM] Réalisé — REPAS : AIDE COMPLETE - Matin Début le 19/07/2023 à midi goûter soir - pendant 7 Jour(s)- Date Début : 08:00 19/07/2023 @ 08 : 00 Fin le 25/07/2023 à 08:00 * 1 19 : 00 Admin le 21/07/2023 à 12 : 00 [NOM] [NOM] Réalisé — REPAS : AIDE COMPLETE - Matin Début le 19/07/2023 à midi goûter soir - pendant 7 Jour(s)- Date Début : 08:00 19/07/2023 @ 08 : 00 Fin le 25/07/2023 à 12:00 * 1 19 : 00 Admin le 21/07/2023 à 12 : 00 Réalisé — REPAS : AIDE COMPLETE - Matin [NOM] [NOM] midi goûter soir - pendant 7 Jour(s)- Date Début : Début le 19/07/2023 à 19/07/2023 @ 08 : 00 08:00 16:00 * 1 Fin le 25/07/2023 à 19 : 00 Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] ) Episode N. : 23135827 ( GERONTOLOGIE - Court Séj Gériatrique 1er étag ) Le 21/07/2023 15 : 17 Page 47 de 56 Admin le 21/07/2023 à 12 : 00 [NOM] [NOM] Réalisé — REPAS : AIDE COMPLETE - Matin Début le 19/07/2023 à midi goûter soir - pendant 7 Jour(s)- Date Début : 08:00 19/07/2023 @ 08 : 00 Fin le 25/07/2023 à 19:00 * 1 19 : 00 Admin le 21/07/2023 à 12 : 00 [NOM] [NOM] Réalisé — REPAS : AIDE PARTIELLE - Matin Début le 19/07/2023 à midi goûter soir - pendant 7 Jour(s)- Date Début : 08:00 19/07/2023 @ 08 : 00 Fin le 25/07/2023 à 08:00 * 1 19 : 00 Admin le 21/07/2023 à 12 : 00 [NOM] [NOM] Réalisé — REPAS : AIDE PARTIELLE - Matin Début le 19/07/2023 à midi goûter soir - pendant 7 Jour(s)- Date Début : 08:00 19/07/2023 @ 08 : 00 Fin le 25/07/2023 à 12:00 * 1 19 : 00 Admin le 21/07/2023 à 12 : 00 [NOM] [NOM] Réalisé — REPAS : AIDE PARTIELLE - Matin Début le 19/07/2023 à midi goûter soir - pendant 7 Jour(s)- Date Début : 08:00 19/07/2023 @ 08 : 00 Fin le 25/07/2023 à 16:00 * 1 19 : 00 Admin le 21/07/2023 à 12 : 00 [NOM] [NOM] Réalisé — REPAS : AIDE PARTIELLE - Matin Début le 19/07/2023 à midi goûter soir - pendant 7 Jour(s)- Date Début : 08:00 19/07/2023 @ 08 : 00 Fin le 25/07/2023 à 19:00 * 1 19 : 00 Admin le 21/07/2023 à 12 : 00 [NOM] [NOM] Réalisé — SOMMEIL : SURV. - 3x/Nuit (22h 2h Début le 16/07/2023 à 6h) - pendant 30 Jour(s)- Date Début : 16/07/2023 01:34 @ 01 : 34 Fin le 14/08/2023 à 22:00 * 1 22 : 00 Admin le 21/07/2023 à 06 : 16 [NOM] [NOM] Réalisé — SOMMEIL : SURV. - 3x/Nuit (22h 2h Début le 16/07/2023 à 6h) - pendant 30 Jour(s)- Date Début : 16/07/2023 01:34 @ 01 : 34 Fin le 14/08/2023 à 02:00 * 1 22 : 00 Admin le 21/07/2023 à 06 : 16 [NOM] [NOM] Réalisé — SOMMEIL : SURV. - 3x/Nuit (22h 2h Début le 16/07/2023 à 6h) - pendant 30 Jour(s)- Date Début : 16/07/2023 01:34 @ 01 : 34 Fin le 14/08/2023 à 06:00 * 1 22 : 00 Admin le 21/07/2023 à 06 : 16 [NOM] [NOM] Début le 19/07/2023 à Réalisé — SOMMEIL : SURV. - à 23h - pendant 08:00 7 Jour(s)- Date Début : 19/07/2023 @ 08:00 Fin le 25/07/2023 à 23:00 * 1 23 : 00 Admin le 20/07/2023 à 23 : 00 [NOM] [NOM] Début le 17/07/2023 à Réalisé — TOILETTE : AIDE PARTIELLE - à 11:52 08h - 10 Jours- Date Début : 17/07/2023 @ 11:52 Fin le 27/07/2023 à 08:00 * 1 08 : 00 Admin le 21/07/2023 à 08 : 00 Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] ) Episode N. : 23135827 ( GERONTOLOGIE - Court Séj Gériatrique 1er étag ) Le 21/07/2023 15 : 17 Page 48 de 56 [NOM] [NOM] Réalisé — TOILETTE AU LAVABO : AIDE Début le 19/07/2023 à PARTIELLE - à 12h - pendant 7 Jour(s)- Date 08 : 00 Début : 19/07/2023 @ 08:00 Fin le 25/07/2023 à 12:00 * 1 12 : 00 Admin le 21/07/2023 à 12 : 00 [NOM] [NOM] Réalisé — TOILETTE AU LIT : AIDE Début le 19/07/2023 à PARTIELLE - à 12h - pendant 7 Jour(s)- Date 08 : 00 Début : 19/07/2023 @ 08:00 Fin le 25/07/2023 à 12:00 * 1 12 : 00 Admin le 21/07/2023 à 12 : 00 [NOM] [NOM] Réalisé — TOILETTE DOUCHE : AIDE Début le 19/07/2023 à PARTIELLE - à 12h - pendant 7 Jour(s)- Date 08 : 00 Début : 19/07/2023 @ 08:00 Fin le 25/07/2023 à 12:00 * 1 12 : 00 Admin le 21/07/2023 à 12 : 00 [NOM] [NOM] Réalisé — URINAL / BASSIN : VIDER - Ttes Début le 19/07/2023 à les 4H [0h 4h ... 16h 20h] - pendant 7 Jour(s)- 08 : 00 Date Début : 19/07/2023 @ 08:00 Fin le 26/07/2023 à 08:00 * 1 04 : 00 Admin le 21/07/2023 à 12 : 00 [NOM] [NOM] Réalisé — URINAL / BASSIN : VIDER - Ttes Début le 19/07/2023 à les 4H [0h 4h ... 16h 20h] - pendant 7 Jour(s)- 08 : 00 Date Début : 19/07/2023 @ 08:00 Fin le 26/07/2023 à 12:00 * 1 04 : 00 Admin le 21/07/2023 à 12 : 00 [NOM] [NOM] Réalisé — URINAL / BASSIN : VIDER - Ttes Début le 19/07/2023 à les 4H [0h 4h ... 16h 20h] - pendant 7 Jour(s)- 08 : 00 Date Début : 19/07/2023 @ 08:00 Fin le 26/07/2023 à 16:00 * 1 04 : 00 Admin le 21/07/2023 à 12 : 00 [NOM] [NOM] Réalisé — URINAL / BASSIN : VIDER - Ttes Début le 19/07/2023 à les 4H [0h 4h ... 16h 20h] - pendant 7 Jour(s)- 08 : 00 Date Début : 19/07/2023 @ 08:00 Fin le 26/07/2023 à 20:00 * 1 04 : 00 Admin le 21/07/2023 à 12 : 00 [NOM] [NOM] Réalisé — URINAL / BASSIN : VIDER - Ttes Début le 19/07/2023 à les 4H [0h 4h ... 16h 20h] - pendant 7 Jour(s)- 08 : 00 Date Début : 19/07/2023 @ 08:00 Fin le 26/07/2023 à 00:00 * 1 04 : 00 Admin le 21/07/2023 à 12 : 00 [NOM] [NOM] Réalisé — URINAL / BASSIN : VIDER - Ttes Début le 19/07/2023 à les 4H [0h 4h ... 16h 20h] - pendant 7 Jour(s)- 08 : 00 Date Début : 19/07/2023 @ 08:00 Fin le 26/07/2023 à 04:00 * 1 04 : 00 Admin le 21/07/2023 à 12 : 00 Résultats de radiologie Prescription Date Résultat Compte rendu au format texte Bayonne, le [DATE_NAISSANCE] [DATE_NAISSANCE] Docteur [NOM] CR Scanner 16 : 03 Nom de naissance : [NOM] Nom utilisé : [NOM] Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] ) Episode N. : 23135827 ( GERONTOLOGIE - Court Séj Gériatrique 1er étag ) Le 21/07/2023 15 : 17 Page 49 de 56 Prénom de naissance : [NOM] Prénom utilisé : [NOM] [DATE_NAISSANCE] Lieu de naissance : 64024 Sexe : M Matricule INS : (NIR) [NIR] Examen du : [DATE_NAISSANCE] Compte-rendu validé électroniquement par Dr [NOM][DATE_NAISSANCE] SCANNER CÉRÉBRAL INDICATION : Patient suivi pour une angiopathie amyloïde avec séquelle d'hématome postérieure droite. Chute, traumatisme crânien. Suspicion de déficit gauche. PROTOCOLE : Scanner cérébral, angioscanner des troncs supra-aortiques et perfusion [NOM]. RESULTATS : Absence d'élément en faveur d'une hémorragie intra ou extra-axiale d'allure récente. Pas de décollement cranio-encéphalique. Les structures médianes sont en place. Le système ventriculaire est de taille et de morphologie conservées. On retrouve une séquelle cortico-sous-corticale temporale droite, à rattacher aux antécédents d'hématome à ce niveau. Dilatation passive de la corne ventriculaire au contact. On retrouve également des séquelles parenchymateuses hémisphériques cérébelleuses inférieures droites et supérieures gauches. Pas d'argument scanographique franc en faveur d'une ischémie récente constituée systématisé à un territoire vasculaire artérielle. Hypodensité périventriculaire aspécifique compatible avec de la leucopathie probablement d'origine vasculodégénérative. Pas de syndrome de masse intracrânien. Perfusion [NOM] : Absence de mismatch perfusionnel décelé. Angioscanner des troncs supra-aortiques : On retrouve des stigmates d'occlusion de la carotide interne gauche déjà visible sur une IRM de mars 2022. Surcharge athéromateuse bulbaire carotidienne droite sans sténose significative. Bonne perméabilité des artères vertébrales avec une artère vertébrale gauche dominante. En intracrânien, les artères du polygone de Willis sont normalement perméables sans sténose significative ni occlusion. CONCLUSION : Absence d'hémorragie intra ou extra-axiale. Séquelles temporales postérieures droites. Pas d'argument scanographique en faveur d'une ischémie. Pas de mismatch perfusionnel. Séquelles d'occlusion de la carotide interne gauche. Dr [NOM] Technique : GE Revolution Frontier CT B225007 PDL : 1993.27 mGy.cm CTDI : 176.64 mGy Protocole d'acquisition : 1.15 Perfusion 8 cm : Crane / Perfusion / TSA Cet examen rendu anonyme est accessible sur le site WEB de l'établissement pour une durée de 10 mois : www.ch-cote-basque.fr « accès examens d'imagerie » N° d'examen : RAD[TEL] [DATE_NAISSANCE] Compte rendu au format texte Bayonne, le [DATE_NAISSANCE] Docteur [NOM] Nom de naissance : [NOM] Nom utilisé : [NOM] Prénom de naissance : [NOM] Prénom utilisé : [NOM] [DATE_NAISSANCE] [DATE_NAISSANCE] Lieu de naissance : 64024 CR RX-Echo 16 : 54 Sexe : M Matricule INS : (NIR) [NIR] Examen du : [DATE_NAISSANCE] Compte-rendu validé électroniquement par Dr [NOM][DATE_NAISSANCE] RADIOGRAPHIES ÉPAULE GAUCHE, DU GRIL COSTAL GAUCHE ET THORAX DE FACE Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] ) Episode N. : 23135827 ( GERONTOLOGIE - Court Séj Gériatrique 1er étag ) Le 21/07/2023 15 : 17 Page 50 de 56 Indication : Traumatisme. RESULTATS : Gril costal gauche : Aspect de fracture de l'arc moyen du 4e arc costal gauche. Thorax : Pas d'anomalie significative de la transparence des champs pulmonaires. Silhouette cardiomédiastinale de taille normale. Pas de pneumothorax. Épaule gauche : Pas de lésion osseuse traumatique récente visible. Dr [NOM] Technique : Philips Optimus 65 CP n°803639 PDS : 66.883 dGy.cm² A l'entrée : 5.298 mGy Protocole d'acquisition : Epaule Cet examen rendu anonyme est accessible sur le site WEB de l'établissement pour une durée de 10 mois : www.ch-cote-basque.fr « accès examens d'imagerie » N° d'examen : RAD[TEL] [DATE_NAISSANCE] Compte rendu au format texte Bayonne, le 17/07/2023 Docteur Nom de naissance : [NOM] Nom utilisé : [NOM] Prénom de naissance : [NOM] Prénom utilisé : [NOM] [DATE_NAISSANCE] Lieu de naissance : 64024 Sexe : M Matricule INS : (NIR) [NIR] Examen du : 17/07/2023 Compte-rendu validé électroniquement par Dr [NOM] le 17/07/2023 IRM [NOM] Indication : Suspicion d'AVC contexte d'angiopathie amyloïde avec séquelle d'hématome postérieur droit. Protocole : Coupes axiales T1, FLAIR, diffusion, T2* et T1 après injection de gadolinium. 17/07/2023 CR IRM Angio-IRM des troncs supra-aortiques. 14 : 35 RESULTATS : Examen artéfacté par les mouvements du patient malgré la prémédication. Il n'est pas décelé de lésion de type ischémique récente sur la séquence de diffusion. Multiples lésions hémorragiques punctiformes sur la séquence T2* sus et sous-tentorielles avec séquelle d'hématome cortico-sous- cortical temporal droit. Sur la séquence FLAIR, il existe des hypersignaux de la substance blanche probablement d'origine vasculo-dégénérative. Après injection, il n'y a pas de rehaussement pathologique parenchymateux ou méningé. Pas de syndrome de masse ou de collection péri-cérébrale. Intégrité des espaces liquidiens intra et péri-cérébraux. Angio-IRM des troncs supra-aortiques : Surcharge athéromateuse de l'axe carotidien droit notamment du bulbe sans sténose significative. Occlusion connue de la carotide interne gauche. Dominance vertébrale droite. Pas de sténose significative des artères intracérébrales. CONCLUSION : Multiples microsaignements sus et sous-tentorielle avec séquelles d'hématome temporal droit en rapport avec l'angiopathie amyloïde connue. Pas de lésion ischémique récente. Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] ) Episode N. : 23135827 ( GERONTOLOGIE - Court Séj Gériatrique 1er étag ) Le 21/07/2023 15 : 17 Page 51 de 56 Dr [NOM] Technique : CLARISCAN Gé 15 ML v22014aa 14.00 ml Cet examen rendu anonyme est accessible sur le site WEB de l'établissement pour une durée de 10 mois : www.ch-cote-basque.fr « accès examens d'imagerie » N° d'examen : RAD[TEL] [DATE_NAISSANCE] Compte rendu au format texte Bayonne, le 21/07/2023 Docteur [NOM] Nom de naissance : [NOM] Nom utilisé : [NOM] Prénom de naissance : [NOM] Prénom utilisé : [NOM] [DATE_NAISSANCE] Lieu de naissance : 64024 Sexe : M Matricule INS : (NIR) [NIR] Examen du : 21/07/2023 Compte-rendu validé électroniquement par Dr [NOM] le 21/07/2023 RADIOGRAPHIES DE L'EPAULE GAUCHE Indication : 21/07/2023 Traumatisme. CR RX-Echo 09 : 59 RESULTATS : Pas de lésion osseuse traumatique récente visible actuellement sur ces clichés. Dr [NOM] Technique : GE Jedi 80 RD 1T n°129996WG5 PDS : 102 µGy.m² Cet examen rendu anonyme est accessible sur le site WEB de l'établissement pour une durée de 10 mois : www.ch-cote-basque.fr « accès examens d'imagerie » N° d'examen : RAD[TEL] [DATE_NAISSANCE] Résultats de laboratoire 21/07/2023 08 : 36 19/07/2023 09:30 17/07/2023 06:08 [DATE_NAISSANCE] 17:17 [DATE_NAISSANCE] 17:17 Résultat de labo (6006966) (6004506) (6003659) (6003410) (6003409) Hémoglobine A1c 5,8 % Albumine 36,4 g/l Bilirubine conjuguée calculée 3 µmol/l Bilirubine non conjuguée 20 µmol/l Bilirubine totale 10 µmol/l 9 µmol/l 23 µmol/l Les valeurs de références de 25- hydroxyvitamine D Commentaire 25 se situent entre 30 hydroxyvitamine D et 60 ng/mL pour la prise en charge de patients porteurs d'une Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] ) Episode N. : 23135827 ( GERONTOLOGIE - Court Séj Gériatrique 1er étag ) Le 21/07/2023 15 : 17 Page 52 de 56 pathologie osseuse, phosphocalcique ou rénale, à l'exception des patients dialysés pour lesquels la zone cible est réduite (30 à 45-50 ng/mL). Pour les patients ayant une granulomatose, la 25- hydroxyvitamine D doit être comprise entre 15 et 20 ng/ mL. Concernant la population générale, le dosage de 25- hydroxyvitamine D n'est pas indiqué et il n'existe pas de valeurs de références, sachant qu'environ 50 % de la population générale en bonne santé a une concentration de 25- hydroxyvitamine D inférieure à 20 ng/ mL. Pour rappel, les indications du dosage de 25-hydroxyvitamine D validées par la HAS sont la suspicion de rachitisme ou d'ostéomalacie, le suivi des patients transplantés rénaux 3 mois après transplantation, la surveillance de patients avant et après chirurgie bariatrique, les personnes âgées faisant des chutes à répétition et le suivi des traitements pour lesquels le dosage de 25-hydroxyvitamine D est préconisé. ASAT 36 U/l 35 U/l 32 U/l Bilirubine totale < : Bilirubine totale < 21 µmol/L : dosage des 21 µmol/L : dosage des Commentaire bilirubine totale fractions conjuguée fractions conjuguée et non conjugée non et non conjugée non réalisé. réalisé. CPK 101 U/l Capacité totale de fixation en 48 µmol/l fer de la transferrine Gamma GT 31 U/l 27 U/l 25 U/l Objectifs thérapeutiques pour les patients présentant un risque cardio- vasculaire (HAS 2017) : Risque cardio- vasculaire faible : < : 4,9 mmol/L (1,9 g/L) Risque cardio- Commentaire LDL vasculaire modéré : < : 3,4 mmol/L (1,3 g/L) Risque cardio- vasculaire élevé : < : 2,6 mmol/L (1 g/L) Risque cardio- vasculaire très élevé : < : 1,8 mmol/L (0,7 g/ L) Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] ) Episode N. : 23135827 ( GERONTOLOGIE - Court Séj Gériatrique 1er étag ) Le 21/07/2023 15 : 17 Page 53 de 56 NT-proBNP 1520 ng/l 1750 ng/l Zone grise : Zone grise : insuffisance cardiaque insuffisance cardiaque moins plausible. moins plausible. Interprétation NT-proBNP Envisager d?autres Envisager d?autres causes d?augmentation causes d?augmentation du NT-proBNP. du NT-proBNP. Phosphatase alcaline 63 U/l 58 U/l 73 U/l Troponine hypersensible 52,7 ng/l 112,4 ng/l Changement de réactif Changement de réactif de troponine à compter de troponine à compter du 17/03/2021 : du 17/03/2021 : mise en place d?un mise en place d?un réactif de troponine réactif de troponine hypersensible. hypersensible. Nouvelle valeur de Nouvelle valeur de référence au 99ème référence au 99ème percentile : < 11 percentile : < 11 ng/L Si dosage dans ng/L Si dosage dans le cadre d'un SCA le cadre d'un SCA non ST+ : nouveau non ST+ : nouveau protocole avec 2 protocole avec 2 dosages systématiques dosages systématiques de troponine à 1 heure de troponine à 1 heure d?intervalle. Le 2ème d?intervalle. Le 2ème prélèvement doit être prélèvement doit être fait sans attendre le fait sans attendre le Commentaire troponine résultat du premier résultat du premier et il doit être réalisé et il doit être réalisé au moins 3 heures au moins 3 heures après le début de la après le début de la douleur thoracique. douleur thoracique. Etiologie coronarienne Etiologie coronarienne peu probable si H0 peu probable si H0 < : 2 ng/L et variation < 2 ng/L et variation H0-H1 < : 1ng/L H0-H1 < 1ng/L Infarctus du myocarde Infarctus du myocarde probable si H0 > : = probable si H0 >= 40 ng/L ou H0 entre 2 40 ng/L ou H0 entre 2 et 40 ng/L et variation et 40 ng/L et variation H0-H1 > : = 4 ng/ H0-H1 >= 4 ng/ L : avis cardiologique L : avis cardiologique Zone grise dans Zone grise dans les autres cas : avis les autres cas : avis cardiologique cardiologique TSH 3ème génération 1,01 mUI/L 25-hydroxyvitamine D 9 ng/ml Calcium 2,15 mmol/l 2,17 mmol/l Calcium corrigé 2,26 mmol/l Cholestérol total 3,79 mmol/l HDL cholestérol 1,21 mmol/l Chlore 106 mmol/l 103 mmol/l 103 mmol/l LDL cholestérol 1,99 mmol/l Créatinine 105 µmol/l 130 µmol/l 128 µmol/l CRP 12 mg/l 25 mg/l 43 mg/l Compte rendu Bactériologie Bact230721090025-1.pdf Bact230721090027-1.pdf Compte-rendu laboratoire Labo230721114721-1.pdf Labo230719110243-1.pdf Labo230717172126-1.pdf Coefficient de saturation en 28 % fer de la transferrine D-Dimères > : 500 ng/mL : résultat ne permettant Conclusion pas d'exclure une thrombose veineuse profonde. Dosage D-dimères 1658 ng/ml Protéines (sérum) 58 g/l Albumine (électrophorèse) 35 g/l Alpha 1 3 g/l Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] ) Episode N. : 23135827 ( GERONTOLOGIE - Court Séj Gériatrique 1er étag ) Le 21/07/2023 15 : 17 Page 54 de 56 Alpha 2 7,5 g/l Gamma 6,1 g/l Profil sensiblement normal quantitativement. Profil électrophorétique Electrophorèse des protéines qualitativement sériques (conclusion) normal : absence de pathologie clonale visible. Validé et interprété par Dr [NOM] [NOM] [NOM] 1 3,1 g/l [NOM] 2 3,2 g/l Fer 13,2 µmol/l Fibrinogène activité 4,06 g/l Folates 9,01 nmol/l Polynucléaires neutrophiles 73,8 % 79,4 % 78,3 % (%) Polynucléaires neutrophiles 6,02 10.9/l 6,88 10.9/l 7,34 10.9/l (#) Polynucléaires éosinophiles 2,3 % 1,5 % 1,8 % (%) Polynucléaires éosinophiles 0,19 10.9/l 0,13 10.9/l 0,17 10.9/l (#) Polynucléaires basophiles (%) 0,9 % 0,8 % 0,7 % Polynucléaires basophiles (#) 0,07 10.9/l 0,07 10.9/l 0,07 10.9/l Lymphocytes (%) 13,6 % 9,6 % 7,6 % Lymphocytes (#) 1,11 10.9/l 0,83 10.9/l 0,71 10.9/l Monocytes (%) 9,4 % 8,7 % 11,6 % Monocytes (#) 0,77 10.9/l 0,75 10.9/l 1,09 10.9/l Glucose 8,5 mmol/l 4,6 mmol/l Groupage sanguin ABO-RH Erreur de prescription ALAT 30 U/l 23 U/l 19 U/l réalisée sur automate réalisée sur automate réalisée sur automate Formule sanguine XN (Sysmex) XN (Sysmex) XN (Sysmex) Hématocrite (%) 39,5 % 41,5 % 45,6 % Indice de distribution des 14,8 % 14,8 % 14,6 % hématies Héparine de bas poids Traitement anticoagulant moléculaire DDIM - Analyse(s) ajoutée(s) par le Rajout d'hémostase médecin, le 17/07/23 à 14 : 25 Potassium 3,9 mmol/l 3,7 mmol/l 3,3 mmol/l Culture flacon aérobie TK Stérile Stérile Résultat Automate flacon Négatif Négatif aérobie Volume sang flacon aérobie Volume correct Volume correct Culture flacon anaérobie TK Stérile Stérile Résultat automate flacon Négatif Négatif anaérobie Volume sang flacon anaérobie Volume correct Volume correct Sur voie veineuse Sur voie veineuse Localisation hémoculture périphérique périphérique Leucocytes 8,16 10.9/l 8,66 10.9/l 9,37 10.9/l Hématies 4,48 10.12/l (t/l) 4,74 10.12/l (t/l) 5,38 10.12/l (t/l) Hémoglobine 12,8 g/dl 13,4 g/dl 15,3 g/dl VGM 88,2 fl 87,6 fl 84,8 fl TCMH 28,6 pg 28,3 pg 28,4 pg CCMH 32,4 g/dl 32,3 g/dl 33,6 g/dl Sodium 141 mmol/l 139 mmol/l 141 mmol/l Osmolarité sang 287 mOSM/l 287 mOSM/l Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] ) Episode N. : 23135827 ( GERONTOLOGIE - Court Séj Gériatrique 1er étag ) Le 21/07/2023 15 : 17 Page 55 de 56 Phosphore 1,02 mmol/l Plaquettes 228 10.9/l 222 10.9/l 180 10.9/l Réserve alcaline 28 mmol/l Recherche d'Agglutinine Erreur de prescription Irrégulière Validation et diffusion sous la Dr. [NOM] Dr [NOM] [NOM] [NOM] Dr [NOM] [NOM] [NOM] responsabilité du biologiste [NOM] [NOM] (%) 2,01 % [NOM] (#) 108,1 10.9/l Trou anionique 13 Transferrine 1,9 g/l TP 93 % Temps de Quick 12,0 secondes Triglycérides 1,14 mmol/l Urée 8,6 mmol/l 11,5 mmol/l 11,9 mmol/l Vitamine B12 408 pmol/l Volume plaquettaire moyen 10,2 fl 10,4 fl 10,5 fl Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] ) Episode N. : 23135827 ( GERONTOLOGIE - Court Séj Gériatrique 1er étag ) Le 21/07/2023 15 : 17 Page 56 de 56