[MASK] *640N0° F0in0ess162* ✉ [ADRESSE]. [ADRESSE], [CODE_POSTAL] 640000162 ONCOLOGIE - ONCOLOGIE HC Dossier Patient Détails des patients Nom de naissance : [NOM] IPP : [IPP] Nom et Prénom : [NOM] [NOM] [DATE_NAISSANCE] Sexe : Féminin Lieu de naissance: [VILLE] Nationalité : FRANCE [CODE_POSTAL] Adresse : [ADRESSE]107 Ville de résidence: [VILLE] Détails épisode Episode No : 23188038 Localisation : ONCOLOGIE HC Médecin courant: DR. [NOM] Date d'admission : 04/10/2023 Heure d'admission: 10:49 Date de sortie : Heure de sortie: Médecin traitant Nom Adresse Téléphone DR. [NOM] [ADRESSE][CODE_POSTAL] [TEL] [NOM] Antécédents (texte libre) Type de note Nom Date Heure Note Aucune donnée renseignée Antécédents habitus (texte libre) Type de note Nom Date Heure Note Aucune donnée renseignée Signes vitaux Item de 06/10/2023 06/10/2023 06/10/2023 06/10/2023 06/10/2023 06/10/2023 06/10/2023 05/10/2023 05/10/2023 05/10/2023 05/10/2023 05/10/2023 05/10/2023 surveillance 20 : 29 18:30 16:40 15:22 08:40 07:00 03:38 23:16 23:15 15:32 08:38 07:00 04:36 Température 37,90 37,90 38,10 38,10 37 37,60 37,80 37,40 36,90 36,90 Pouls 118 101 94 99 84 PA 119 107 113 123 107 Systolique PA 71 63 65 84 68 Diastolique Saturation 99 96 99 100 99 O² Ventilation Ventilation Ventilation Ventilation Ventilation spontanée spontanée spontanée spontanée spontanée Ventilation Air Air Air Air Air ambiant ambiant ambiant ambiant ambiant Echelle EN EN EN EN douleur Score au 6 0 0 0 0 repos Transit Absence Diurèse 1600 3000 900 1400 Diurèse Item de 06/10/2023 05/10/2023 05/10/2023 05/10/2023 surveillance 07 : 00 23:16 07:00 00:08 Diurèse 1600 3000 900 1400 Diurèse - Cumul 4600 3000 2300 1400 8h/8h Pyélo/ Néphro drte - 0 0 0 0 Cumul 8h/8h Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] ) Episode N. : 23188038 ( ONCOLOGIE - ONCOLOGIE HC ) - Taille: 157 cm - Poids: 49.6 kg - IMC: 20.123 Le 06/10/2023 23 : 17 Page 1 de 14 Pyélo/ Néphro gche - 0 0 0 0 Cumul 8h/8h Diurèse 1600 3000 900 1400 Totale Diurèse - Cumul 4600 3000 2300 1400 8h/8h Total Compens ° Diurèse 0 0 0 0 - Cumul 8h/8h Balance des entrées - Sorties Item de 06/10/2023 05/10/2023 05/10/2023 05/10/2023 surveillance 07 : 00 23:16 07:00 00:08 Balance hydrique totale -6900 -5300 -2300 -1400 (cumulée) [ml] Balance hydrique -1600 -3000 -900 -1400 totale (session) Entrées totales des 0 0 0 0 liquides (cumulé) Entrées totales des liquides 0 0 0 0 (session) [ml] Total Pertes Liquidiennes 6900 5300 2300 1400 (Relevé) Total Pertes liquidiennes 1600 3000 900 1400 (session) Poids/Taille Item de 06/10/2023 05/10/2023 04/10/2023 04/10/2023 surveillance 08 : 40 08:39 11:48 11:05 Poids [kg] 49,60 50 49,10 49,10 Taille [cm] 157 157 157 157 Indice de masse 20,12 20,29 19,92 corporelle Surface 1,48 1,48 1,47 corporelle Surv. Isolement et Contention Item de 06/10/2023 06/10/2023 06/10/2023 06/10/2023 06/10/2023 06/10/2023 05/10/2023 05/10/2023 05/10/2023 05/10/2023 05/10/2023 04/10/2023 04/10/2023 surveillance 20 : 29 18:30 16:40 15:22 08:40 03:38 23:15 15:32 08:38 04:36 00:07 15:36 13:49 Température 37,90 37,90 38,10 38,10 37 37,60 37,80 37,40 36,90 36,90 37,90 37,10 37,40 Pouls 118 101 94 99 84 99 95 85 PA 119 107 113 123 107 103 129 111 Systolique PA 71 63 65 84 68 63 73 67 Diastolique Saturation 99 96 99 100 99 97 100 99 O² Transit Absence Surv. Contention Item de 06/10/2023 06/10/2023 06/10/2023 06/10/2023 06/10/2023 06/10/2023 05/10/2023 05/10/2023 05/10/2023 05/10/2023 05/10/2023 04/10/2023 04/10/2023 surveillance 20 : 29 18:30 16:40 15:22 08:40 03:38 23:15 15:32 08:38 04:36 00:07 15:36 13:49 Température 37,90 37,90 38,10 38,10 37 37,60 37,80 37,40 36,90 36,90 37,90 37,10 37,40 Pouls 118 101 94 99 84 99 95 85 PA 119 107 113 123 107 103 129 111 Systolique Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] ) Episode N. : 23188038 ( ONCOLOGIE - ONCOLOGIE HC ) - Taille: 157 cm - Poids: 49.6 kg - IMC: 20.123 Le 06/10/2023 23 : 17 Page 2 de 14 PA 71 63 65 84 68 63 73 67 Diastolique Saturation 99 96 99 100 99 97 100 99 O² Transit Absence Observations médicales Type d'observation Nom Date Commentaires J3 IVADO. Nausées G1 sans vomissement Arret Primperan pendant la chimio relai par Larcatil PSE. DR. [NOM] 06/10/2023 Note d'évolution [NOM] 11 : 22 Papiers avec ordo remises ce jour ( Si reste nauséeuse possibilité de substituer sur ordo de sortie largactil au primperan à la maison) DR. [NOM] 05/10/2023 J2 IVADO. Bonne tolérance en dehors de nausées de grade 1. Note d'évolution [NOM] 12 : 25 => ajout SETOFILM 8mg x 2/j à la demande Motif d'hospitalisation : C4 d’IVADO (avec VINCRISTINE uniquement au J1) en néoadjuvant d’un rabdomyosarcome de la gencive maxillaire gauche Antécédents : Médicaux : Tumeur du péroné gauche traitée par chirurgie et ZOMETA en 2006. Traitements habituels : SERESTA 10 mg PARACETAMOL 1g : si besoin OXYCONTIN LP 10 mg : 1-0-1 OXYNORMORO 5mg : si besoin Allergies : Aucune Mode de vie : Patiente travaillant dans l’informatique. Vit seul à [NOM], 1 sœur qui vit à Hasparren. Pas d’enfant. Activités : Randonnées (dernières semaines seulement quelques balades de 15 minutes devant asthénie), vélo électrique Histoire de la maladie : Juillet 2023 : Diagnostic d’un rhabdomyosarcome TFCP2 réarrangé de la gencive maxillaire gauche rapidement évolutif. Chimiothérapie 1ère par IVADo avant chirurgie par le Pr [NOM] avec C1 le 02/08. Août 2023 : réévaluation par IRM après 2 cures : début d’ébauche thérapeutique. Neuropathie de Histoire de la DR. [NOM] 04/10/2023 grade 2. Poursuite pour deux cures supplémentaires avant geste chirurgical prévu le 23/10/2023. maladie [NOM] 12 : 26 Par la suite, 5 cures d’IVA seront réalisées (idéalement début 2-3 semaines après l’exérèse chirurgicale). Intercure : Bonne tolérance générale et digestive. Poids globalement stable à 49,1kg. Stabilité de la neuropathie périphérique grade 2 aux doigts, légèrement diminuée mais toujours de grade 2 aux orteils. Poursuite de la diminution de la lésion maxillaire primitive. Notion de crampes aux cuisses nouvelles. Examen clinique : Sans particularité nouvelle, sauf tachycardie à 120/min (déjà vue à son arrivée lors du C3, explorée par ECG) Examens complémentaires : Biologie sans particularité sauf anémie à 8,9g/dL Evolution dans le service : C4J1 IVADO débuté le 4/10. Pas de J8 et J15 de Vincristine devant neuropathie grade 2. Prévention des nausées et vomissements par EMEND tripack, SOLUPRED 5 jours, PRIMPERAN si besoin. Prévention primaire de la neutropénie fébrile par une injection de PELMEG à J5. Transfusion 1 CGR à l'arrivée. ECG de principe même si la tachycardie est probablement expliquée par l'anémie. Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] ) Episode N. : 23188038 ( ONCOLOGIE - ONCOLOGIE HC ) - Taille: 157 cm - Poids: 49.6 kg - IMC: 20.123 Le 06/10/2023 23 : 17 Page 3 de 14 Biologie de contrôle le 6/10 avec bilan des carences et magnésémie. Conclusion : C4 d’IVADO (avec VINCRISTINE au J1 uniquement) en néoadjuvant d’un rabdomyosarcome de la gencive maxillaire gauche. Bonne tolérance immédiate. Transfusion d'un 1 CGR le 4/10 Prochains rendez-vous : Chirurgie à Bergonié le 23/10. Mail adressé au Dr [NOM] pour qu'elle revienne vers nous programmer le C1 IVA adjuvant. Traitement de sortie Inchangé Surveillance Psychiatrie Item de 06/10/2023 06/10/2023 06/10/2023 06/10/2023 06/10/2023 06/10/2023 05/10/2023 05/10/2023 05/10/2023 05/10/2023 05/10/2023 04/10/2023 04/10/2023 surveillance 20 : 29 18:30 16:40 15:22 08:40 03:38 23:15 15:32 08:38 04:36 00:07 15:36 13:49 Température 37,90 37,90 38,10 38,10 37 37,60 37,80 37,40 36,90 36,90 37,90 37,10 37,40 Pouls 118 101 94 99 84 99 95 85 PA 119 107 113 123 107 103 129 111 Systolique PA 71 63 65 84 68 63 73 67 Diastolique Saturation 99 96 99 100 99 97 100 99 O² Transit Absence Normal Notes paramédicales Type de note Nom Date Note Douleur==>interdose administré==>soulagé Fébricule==>38°1 bien supporté, constantes normales==>recontrôlé : 38.1°==>médecin au courant==>reprendre T° et si toujours fébricule faire HC VVP PAC ECBU==>reprise plrs fois 06/10/2023 Note IDE [NOM] [NOM] redescend à 37.9°==>à surveiller 15 : 31 CT==>en cours Digestif==>pas de nausée sur l'AM CT : en cours, bonne tolérance immédiate [NOM] [NOM] 06/10/2023 Note IDE [NOM] 12 : 44 Digestif : nauséeuse => ATE IVSE mis en place à 12h CT => CT en cours sur 72h=> bonne tolérance, bonne diurèse, bonne tolérance, absence de nausée Infectieux [NOM] 05/10/2023 Note IDE => fébricule à 37.8°C en début de nuit [NOM] 23 : 17 => redescendue spontanément à 37.6°C à 4h Douleur => abdominales=> ATG3 donné à 3h10 Digestif==>+/- nauséeuse mais préfère anticiper==>ATE administré==>efficace 05/10/2023 Note IDE [NOM] [NOM] 17 : 28 TTT==>hydratation en cours CT : en cours, bonne tolérance immédiate Hyperhydratation à continuer, 1L toutes les 8h [NOM] [NOM] 05/10/2023 Note IDE [NOM] 12 : 31 Digestif : Nauséeuse ce matin => ATE donné => efficace Risque d'hyperthermie : apyrétique PEC nutritionnelle : Hospitalisée pour C4 + transfusion - cf. CR d'entrée. Amélioration des mucites depuis le dernier séjour (sept) A toujours des difficultés pour mâcher/mastiquer. Poids stable (49.1Kg). Elena 05/10/2023 Note Diététicienne CHOHOBIGARAT 11 : 23 PEC diet identique : -> Texture TEN/MOU = faciliter les prises alimentaires. -> Pas de pain, proposer pain de mie = éviter des douleurs. -> Choix des repas avec passage de l'AD = stimuler appétit -> Ajout d'un CNO (DF midi et FC le soir) à chaque repas = optimiser les apports. Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] ) Episode N. : 23188038 ( ONCOLOGIE - ONCOLOGIE HC ) - Taille: 157 cm - Poids: 49.6 kg - IMC: 20.123 Le 06/10/2023 23 : 17 Page 4 de 14 A surveiller ++ car à risque de dénutrition. CT => CT en cours sur 72h=> bonne tolérance, bonne diurèse, bonne tolérance, absence de nausée [NOM] 05/10/2023 Note IDE [NOM] 00 : 43 Infectieux => fébricule à 37.9°C en début de nuit => redescendue spontanément Suivi onco : CT ce jour, bonne tolérance immédiate 04/10/2023 Ifosmamide en cours sur 72h, débuté à 17h30 Note IDE [NOM] [NOM] 18 : 50 Devenir : Probable RAD le 7/10 après midi Entrée à 11h pour cure 4 de chimiothérapie et transfusion dans le contexte d'un rabdomyosarcome de la gencive maxillaire gauche. 04/10/2023 Patiente perfusée et transfusion d'un culot réalisée ce matin. Note IDE [NOM] [NOM] 12 : 32 Tachycardie => ECG fait. à montrer au médecin. Chimio à débuter cet après midi. Traitements médicamenteux Date de dernière Prescription Dose Fréquence Date de début Note Docteur administration Voie d`administration : INTRAVEINEUSE Statut des prescriptions : Signé LARGACTIL 25MG/5ML DR. [NOM] 6,25 mg - Normal 04/10/2023 12 : 42 SOL INJ [5] Ampoule(s) [NOM] Le débit a été modifié. Le débit en cours est : .20833333333333334 par . Notes du LARGACTIL 25MG/5ML DR. [NOM] 25 mg - Normal 06/10/2023 11 : 20 06/10/2023 11:56 professionel de SOL INJ [5] Ampoule(s) [NOM] santé : A PASSER AU PSE DILUER DANS 48ML de NaCL 0.9% OU G5% Voie d`administration : ORALE Statut des prescriptions : Signé LANSOPRAZOLE BGA - Prise unique à 19h DR. [NOM] 15MG CPR OROD [14] 1 CPR 04/10/2023 12 : 19 06/10/2023 18:21 Normal [NOM] CPR(s) OXYCODONE MYL LP - Matin soir (8h - DR. [NOM] 1 CPR 04/10/2023 12 : 19 06/10/2023 18:20 10MG CPR [28] CPR(s) 20h) Normal [NOM] OXYCODONE MYL LP DR. [NOM] 5 mg - Soir [19h] Normal 04/10/2023 12 : 19 06/10/2023 18:21 5MG CPR [28] CPR(s) [NOM] OXYNORMORO 5MG CPR DR. [NOM] 1 CPR - Normal 04/10/2023 12 : 19 06/10/2023 15:27 DISP [14] COMPRIME(S) [NOM] SETOFILM 8MG FILM DR. [NOM] 1 FILM - Normal 05/10/2023 12 : 24 DISP [2] FILM(s) [NOM] TRANSIPEG 5,9G PDR DR. [NOM] ORALE SACHET [20] 2 SACHET - Matin [8h] Normal 04/10/2023 12 : 19 06/10/2023 08:01 [NOM] Sachet(s) Statut des prescriptions : En pause PRIMPERAN 10MG CPR DR. [NOM] 1 CPR - Normal 04/10/2023 12 : 19 06/10/2023 08:08 [40] COMPRIME(S) [NOM] Voie d`administration : BUCCALE Statut des prescriptions : Signé Notes du professionel de santé : + 3 SODIUM BIC BAX 1,4% comprimés de - Matin midi goûter DR. [NOM] POC CFX 500ML V1 [1] 0,5 L 04/10/2023 12 : 19 06/10/2023 08:01 SOLUPRED soir Normal [NOM] POCHE(S) à mettre dans la bouteille de 500mL, ne pas avaler Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] ) Episode N. : 23188038 ( ONCOLOGIE - ONCOLOGIE HC ) - Taille: 157 cm - Poids: 49.6 kg - IMC: 20.123 Le 06/10/2023 23 : 17 Page 5 de 14 Prescriptions de laboratoire Date de Date Heure Prescription Docteur [NOM] collection Fer + coefficient de saturation 06/10/2023 06/10/2023 07 : 00 ( fer, transferrine, coefficient de DR. [NOM] 08 : 02 saturation ) 06/10/2023 17 : 48 Hémoculture Flacons 1 et 2 DR. [NOM] 06/10/2023 17 : 48 Hémoculture Flacons 3 et 4 DR. [NOM] 06/10/2023 17 : 48 ECBU bactério milieu de jet DR. [NOM] Prescriptions de soins Prescription Dose Statut Fréquence Date de début Quantité administrée Note Docteur [NOM] 05/10/2023 [NOM] ENVIRONNEMENT Signé - à 12h Normal 14 : 30 [NOM] PATIENT LIT : REFECTION 05/10/2023 [NOM] Signé - à 12h Normal COMPLETE 14 : 30 [NOM] - Matin midi goûter 05/10/2023 [NOM] REPAS : INSTALLATION Signé soir Normal 14 : 30 [NOM] 05/10/2023 [NOM] SOMMEIL : SURV. Signé - à 23h Normal 14 : 30 [NOM] 1 Semaine - Matin 05/10/2023 [NOM] TOILETTE : AUTONOME Signé [8h] Normal 14 : 30 [NOM] Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] ) Episode N. : 23188038 ( ONCOLOGIE - ONCOLOGIE HC ) - Taille: 157 cm - Poids: 49.6 kg - IMC: 20.123 Le 06/10/2023 23 : 17 Page 6 de 14 Plan de soins Jour J du 06/10/2023 07h00 au 07/10/2023 07h00 Prescriptions Matin (07h-12h) Midi (12h-16h) Soir (16h-21h) Soir (21h-07h) Signé — SODIUM BIC BAX 1,4% POC CFX DA [NOM] [NOM] 500ML V1 - 1,4G/100ML solution (500 mL) - Début le 04/10/2023 à Dose 0,5 L - BUCCALE - Matin midi goûter soir 12 : 19 - 1ère dose : 04/10/2023 @ 16:00 Fin le 03/11/2023 à 12:00 * 0.5 L Notes de professionel de santé : 12:00 + 3 comprimés de SOLUPRED à mettre dans Admin le 06/10/2023 à la bouteille de 500mL, ne pas avaler 08 : 01 Signé — SODIUM BIC BAX 1,4% POC CFX DA [NOM] [NOM] 500ML V1 - 1,4G/100ML solution (500 mL) - Début le 04/10/2023 à Dose 0,5 L - BUCCALE - Matin midi goûter soir 12 : 19 - 1ère dose : 04/10/2023 @ 16:00 Fin le 03/11/2023 à 16:00 * 0.5 L Notes de professionel de santé : 12:00 + 3 comprimés de SOLUPRED à mettre dans Admin le 06/10/2023 à la bouteille de 500mL, ne pas avaler 08 : 01 Signé — SODIUM BIC BAX 1,4% POC CFX DA [NOM] [NOM] 500ML V1 - 1,4G/100ML solution (500 mL) - Début le 04/10/2023 à Dose 0,5 L - BUCCALE - Matin midi goûter soir 12 : 19 - 1ère dose : 04/10/2023 @ 16:00 Fin le 03/11/2023 à 19:00 * 0.5 L Notes de professionel de santé : 12:00 + 3 comprimés de SOLUPRED à mettre dans Admin le 06/10/2023 à la bouteille de 500mL, ne pas avaler 08 : 01 Signé — SODIUM BIC BAX 1,4% POC CFX DA [NOM] [NOM] 500ML V1 - 1,4G/100ML solution (500 mL) - Début le 04/10/2023 à Dose 0,5 L - BUCCALE - Matin midi goûter soir 12 : 19 - 1ère dose : 04/10/2023 @ 16:00 Fin le 03/11/2023 à 08:01 * 0.5 L Notes de professionel de santé : 12:00 + 3 comprimés de SOLUPRED à mettre dans Admin le 06/10/2023 à la bouteille de 500mL, ne pas avaler 08 : 01 Signé — LARGACTIL 25 MG SOL INJ - 25MG solution (5 mL) - Dose 6,25 mg - sur 30 min - DA [NOM] [NOM] INTRAVEINEUSE Discontinue - Toutes les 6 Début le 04/10/2023 à H 12e : u 4r 2e(s) Si besoin - Début presc.: 04/10/2023 @ 1 F2 in:4 l2 e 03/11/2023 à 1 m2 g : 42 * 6.25 si nausées malgré PRIMPERAN 06 : 42 Signé — LARGACTIL 25 MG SOL INJ - 25MG solution (5 mL) - Dose 6,25 mg - sur 30 min - DA [NOM] [NOM] INTRAVEINEUSE Discontinue - Toutes les 6 Début le 04/10/2023 à H 12e : u 4r 2e(s) Si besoin - Début presc.: 04/10/2023 @ 1 F2 in:4 l2 e 03/11/2023 à 1 m8 g : 42 * 6.25 si nausées malgré PRIMPERAN 06 : 42 Signé — LARGACTIL 25 MG SOL INJ - 25MG solution (5 mL) - Dose 6,25 mg - sur 30 min - DA [NOM] [NOM] INTRAVEINEUSE Discontinue - Toutes les 6 Début le 04/10/2023 à H 12e : u 4r 2e(s) Si besoin - Début presc.: 04/10/2023 @ 1 F2 in:4 l2 e 03/11/2023 à 0 m0 g : 42 * 6.25 si nausées malgré PRIMPERAN 06 : 42 Signé — LARGACTIL 25 MG SOL INJ - 25MG solution (5 mL) - Dose 6,25 mg - sur 30 min - DA [NOM] [NOM] INTRAVEINEUSE Discontinue - Toutes les 6 Début le 04/10/2023 à H 12e : u 4r 2e(s) Si besoin - Début presc.: 04/10/2023 @ 1 F2 in:4 l2 e 03/11/2023 à 0 m6 g : 42 * 6.25 si nausées malgré PRIMPERAN 06 : 42 Signé — LARGACTIL 25 MG SOL INJ - 25MG [NOM] [NOM] solution (5 mL) - Dose 25 mg - sur 24 hrs - Début le 06/10/2023 à INTRAVEINEUSE Discontinue - Toutes les 24 11 : 20 Heure(s) - 1ère dose : 06/10/2023 @ 11:20 Fin le 15/10/2023 à 1 m1 g:56 * 25 Notes de professionel de santé : 11:20 A PASSER AU PSE DILUER DANS 48ML de Admin le 06/10/2023 à NaCL 0.9% OU G5% 11 : 56 Signé — LANSOPRAZOLE BGA 15MG DA [NOM] [NOM] CPR OROD - 15MG comprime - Dose 1 CPR Début le 04/10/2023 à - 0 4O /1R 0A /2L 0E 2 3- P @ri s 1e 9 : u 0n 0ique à 19h - 1ère dose: 1 F2 in:1 l9 e 02/11/2023 à 1 C8 P : R21 * 1 19 : 00 Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] ) Episode N. : 23188038 ( ONCOLOGIE - ONCOLOGIE HC ) - Taille: 157 cm - Poids: 49.6 kg - IMC: 20.123 Le 06/10/2023 23 : 17 Page 7 de 14 Admin le 06/10/2023 à 18 : 21 DA [NOM] [NOM] Signé — OXYCODONE MYL LP 10MG CPR - Début le 04/10/2023 à 10MG comprime - Dose 1 CPR - ORALE - Matin 12 : 19 08:01 * 1 soir (8h - 20h) - 1ère dose : 04/10/2023 @ 20:00 Fin le 03/11/2023 à CPR 08 : 00 Admin le 06/10/2023 à 18 : 20 DA [NOM] [NOM] Signé — OXYCODONE MYL LP 10MG CPR - Début le 04/10/2023 à 10MG comprime - Dose 1 CPR - ORALE - Matin 12 : 19 18:20 * 1 soir (8h - 20h) - 1ère dose : 04/10/2023 @ 20:00 Fin le 03/11/2023 à CPR 08 : 00 Admin le 06/10/2023 à 18 : 20 DA [NOM] [NOM] Signé — OXYCODONE VIATRIS LP 5MG CPR Début le 04/10/2023 à - 5MG comprime - Dose 5 mg - ORALE - Soir 12 : 19 [19h] - 1ère dose : 04/10/2023 @ 19:00 Fin le 02/11/2023 à 18:21 * 5 mg 19 : 00 Admin le 06/10/2023 à 18 : 21 Signé — OXYNORMORO 5MG CPR DISP DA [NOM] [NOM] - 5MG comprime - Dose 1 CPR - ORALE - Début le 04/10/2023 à Toutes les 4 Heure(s) Si besoin - Début presc. : 12:19 19:27 * 1 04/10/2023 @ 12 : 19 Fin le 05/11/2023 à CPR Si douleur 07 : 27 Admin le 06/10/2023 à 15 : 27 Signé — OXYNORMORO 5MG CPR DISP DA [NOM] [NOM] - 5MG comprime - Dose 1 CPR - ORALE - Début le 04/10/2023 à Toutes les 4 Heure(s) Si besoin - Début presc. : 12:19 23:27 * 1 04/10/2023 @ 12 : 19 Fin le 05/11/2023 à CPR Si douleur 07 : 27 Admin le 06/10/2023 à 15 : 27 Signé — OXYNORMORO 5MG CPR DISP DA [NOM] [NOM] - 5MG comprime - Dose 1 CPR - ORALE - Début le 04/10/2023 à Toutes les 4 Heure(s) Si besoin - Début presc. : 12:19 03:27 * 1 04/10/2023 @ 12 : 19 Fin le 05/11/2023 à CPR Si douleur 07 : 27 Admin le 06/10/2023 à 15 : 27 Signé — OXYNORMORO 5MG CPR DISP DA [NOM] [NOM] - 5MG comprime - Dose 1 CPR - ORALE - Début le 04/10/2023 à Toutes les 4 Heure(s) Si besoin - Début presc. : 12:19 15:27 * 1 04/10/2023 @ 12 : 19 Fin le 05/11/2023 à CPR Si douleur 07 : 27 Admin le 06/10/2023 à 15 : 27 En pause — PRIMPERAN 10MG CPR - 10MG DA [NOM] [NOM] comprime - Dose 1 CPR - ORALE - Toutes les 8 Début le 04/10/2023 à Heure(s) Si besoin - Début presc. : 04/10/2023 @ 12:19 16:08 * 1 12 : 19 Fin le 04/11/2023 à CPR si nausées 16 : 08 Admin le 06/10/2023 à 08 : 08 En pause — PRIMPERAN 10MG CPR - 10MG DA [NOM] [NOM] comprime - Dose 1 CPR - ORALE - Toutes les 8 Début le 04/10/2023 à Heure(s) Si besoin - Début presc. : 04/10/2023 @ 12:19 00:08 * 1 12 : 19 Fin le 04/11/2023 à CPR si nausées 16 : 08 Admin le 06/10/2023 à 08 : 08 En pause — PRIMPERAN 10MG CPR - 10MG DA [NOM] [NOM] comprime - Dose 1 CPR - ORALE - Toutes les 8 Début le 04/10/2023 à Heure(s) Si besoin - Début presc. : 04/10/2023 @ 12:19 08:08 * 1 12 : 19 Fin le 04/11/2023 à CPR si nausées 16 : 08 Admin le 06/10/2023 à 08 : 08 Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] ) Episode N. : 23188038 ( ONCOLOGIE - ONCOLOGIE HC ) - Taille: 157 cm - Poids: 49.6 kg - IMC: 20.123 Le 06/10/2023 23 : 17 Page 8 de 14 Signé — SETOFILM 8MG FILM DISP - 8MG film - Dose 1 FILM - ORALE - Toutes les 12 DA [NOM] [NOM] Heure(s) Si besoin - Début presc. : 05/10/2023 @ Début le 05/10/2023 à 12:24 * 1 12 : 24 12:24 FILM si nausées Fin le 04/11/2023 à 00 : 24 Signé — SETOFILM 8MG FILM DISP - 8MG film - Dose 1 FILM - ORALE - Toutes les 12 DA [NOM] [NOM] Heure(s) Si besoin - Début presc. : 05/10/2023 @ Début le 05/10/2023 à 00:24 * 1 12 : 24 12:24 FILM si nausées Fin le 04/11/2023 à 00 : 24 Signé — TRANSIPEG 5,9G PDR [NOM] [NOM] [NOM] SACHET - 5,9G poudre - Dose 2 SACHET - Début le 04/10/2023 à ORALE - Matin [8h] - 1ère dose : 05/10/2023 @ 12:19 08:01 * 2 08 : 00 Fin le 03/11/2023 à SACHET . 08 : 00 Admin le 06/10/2023 à 08 : 01 [NOM] [NOM] Signé — DESINFECTION ENVIRONNEMENT Début le 05/10/2023 à PATIENT - à 12h - pendant 7 Jour(s)- Date Début : 14:30 05/10/2023 @ 14 : 30 Fin le 12/10/2023 à 12:00 * 1 12 : 00 Admin le 06/10/2023 à 12 : 00 [NOM] [NOM] Signé — LIT : REFECTION COMPLETE - à 12h Début le 05/10/2023 à - pendant 7 Jour(s)- Date Début : 05/10/2023 @ 14:30 14 : 30 Fin le 12/10/2023 à 12:00 * 1 12 : 00 Admin le 06/10/2023 à 12 : 00 [NOM] [NOM] Signé — REPAS : INSTALLATION - Matin Début le 05/10/2023 à midi goûter soir - pendant 7 Jour(s)- Date Début : 14:30 05/10/2023 @ 14 : 30 Fin le 12/10/2023 à 16:00 * 1 12 : 00 Admin le 06/10/2023 à 12 : 00 [NOM] [NOM] Signé — REPAS : INSTALLATION - Matin Début le 05/10/2023 à midi goûter soir - pendant 7 Jour(s)- Date Début : 14:30 05/10/2023 @ 14 : 30 Fin le 12/10/2023 à 19:00 * 1 12 : 00 Admin le 06/10/2023 à 12 : 00 [NOM] [NOM] Signé — REPAS : INSTALLATION - Matin Début le 05/10/2023 à midi goûter soir - pendant 7 Jour(s)- Date Début : 14:30 05/10/2023 @ 14 : 30 Fin le 12/10/2023 à 08:00 * 1 12 : 00 Admin le 06/10/2023 à 12 : 00 [NOM] [NOM] Signé — REPAS : INSTALLATION - Matin Début le 05/10/2023 à midi goûter soir - pendant 7 Jour(s)- Date Début : 14:30 05/10/2023 @ 14 : 30 Fin le 12/10/2023 à 12:00 * 1 12 : 00 Admin le 06/10/2023 à 12 : 00 [NOM] Signé — SOMMEIL : SURV. - à 23h - pendant 7 [NOM] Jour(s)- Date Début : 05/10/2023 @ 14:30 Début le 05/10/2023 à 23:00 * 1 14 : 30 Fin le 11/10/2023 à 23 : 00 Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] ) Episode N. : 23188038 ( ONCOLOGIE - ONCOLOGIE HC ) - Taille: 157 cm - Poids: 49.6 kg - IMC: 20.123 Le 06/10/2023 23 : 17 Page 9 de 14 [NOM] [NOM] Signé — TOILETTE : AUTONOME - Matin [8h] Début le 05/10/2023 à - 1 Semaine- Date Début : 05/10/2023 @ 14:30 14:30 08:00 * 1 Fin le 12/10/2023 à 08 : 00 Admin le 06/10/2023 à 08 : 00 Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] ) Episode N. : 23188038 ( ONCOLOGIE - ONCOLOGIE HC ) - Taille: 157 cm - Poids: 49.6 kg - IMC: 20.123 Le 06/10/2023 23 : 17 Page 10 de 14 Plan de soins Jour J + 1 du 07/10/2023 07h00 au 08/10/2023 07h00 Prescriptions Matin (07h-12h) Midi (12h-16h) Soir (16h-21h) Soir (21h-07h) Signé — SODIUM BIC BAX 1,4% POC CFX DA [NOM] [NOM] 500ML V1 - 1,4G/100ML solution (500 mL) - Début le 04/10/2023 à Dose 0,5 L - BUCCALE - Matin midi goûter soir 12 : 19 - 1ère dose : 04/10/2023 @ 16:00 Fin le 03/11/2023 à 08:00 * 0.5 L Notes de professionel de santé : 12:00 + 3 comprimés de SOLUPRED à mettre dans Admin le 06/10/2023 à la bouteille de 500mL, ne pas avaler 08 : 01 Signé — SODIUM BIC BAX 1,4% POC CFX DA [NOM] [NOM] 500ML V1 - 1,4G/100ML solution (500 mL) - Début le 04/10/2023 à Dose 0,5 L - BUCCALE - Matin midi goûter soir 12 : 19 - 1ère dose : 04/10/2023 @ 16:00 Fin le 03/11/2023 à 12:00 * 0.5 L Notes de professionel de santé : 12:00 + 3 comprimés de SOLUPRED à mettre dans Admin le 06/10/2023 à la bouteille de 500mL, ne pas avaler 08 : 01 Signé — SODIUM BIC BAX 1,4% POC CFX DA [NOM] [NOM] 500ML V1 - 1,4G/100ML solution (500 mL) - Début le 04/10/2023 à Dose 0,5 L - BUCCALE - Matin midi goûter soir 12 : 19 - 1ère dose : 04/10/2023 @ 16:00 Fin le 03/11/2023 à 16:00 * 0.5 L Notes de professionel de santé : 12:00 + 3 comprimés de SOLUPRED à mettre dans Admin le 06/10/2023 à la bouteille de 500mL, ne pas avaler 08 : 01 Signé — SODIUM BIC BAX 1,4% POC CFX DA [NOM] [NOM] 500ML V1 - 1,4G/100ML solution (500 mL) - Début le 04/10/2023 à Dose 0,5 L - BUCCALE - Matin midi goûter soir 12 : 19 - 1ère dose : 04/10/2023 @ 16:00 Fin le 03/11/2023 à 19:00 * 0.5 L Notes de professionel de santé : 12:00 + 3 comprimés de SOLUPRED à mettre dans Admin le 06/10/2023 à la bouteille de 500mL, ne pas avaler 08 : 01 Signé — LARGACTIL 25 MG SOL INJ - 25MG solution (5 mL) - Dose 6,25 mg - sur 30 min - DA [NOM] [NOM] INTRAVEINEUSE Discontinue - Toutes les 6 Début le 04/10/2023 à H 12e : u 4r 2e(s) Si besoin - Début presc.: 04/10/2023 @ 1 F2 in:4 l2 e 03/11/2023 à 1 m2 g : 42 * 6.25 si nausées malgré PRIMPERAN 06 : 42 Signé — LARGACTIL 25 MG SOL INJ - 25MG solution (5 mL) - Dose 6,25 mg - sur 30 min - DA [NOM] [NOM] INTRAVEINEUSE Discontinue - Toutes les 6 Début le 04/10/2023 à H 12e : u 4r 2e(s) Si besoin - Début presc.: 04/10/2023 @ 1 F2 in:4 l2 e 03/11/2023 à 1 m8 g : 42 * 6.25 si nausées malgré PRIMPERAN 06 : 42 Signé — LARGACTIL 25 MG SOL INJ - 25MG solution (5 mL) - Dose 6,25 mg - sur 30 min - DA [NOM] [NOM] INTRAVEINEUSE Discontinue - Toutes les 6 Début le 04/10/2023 à H 12e : u 4r 2e(s) Si besoin - Début presc.: 04/10/2023 @ 1 F2 in:4 l2 e 03/11/2023 à 0 m0 g : 42 * 6.25 si nausées malgré PRIMPERAN 06 : 42 Signé — LARGACTIL 25 MG SOL INJ - 25MG solution (5 mL) - Dose 6,25 mg - sur 30 min - DA [NOM] [NOM] INTRAVEINEUSE Discontinue - Toutes les 6 Début le 04/10/2023 à H 12e : u 4r 2e(s) Si besoin - Début presc.: 04/10/2023 @ 1 F2 in:4 l2 e 03/11/2023 à 0 m6 g : 42 * 6.25 si nausées malgré PRIMPERAN 06 : 42 Signé — LARGACTIL 25 MG SOL INJ - 25MG [NOM] [NOM] solution (5 mL) - Dose 25 mg - sur 24 hrs - Début le 06/10/2023 à INTRAVEINEUSE Discontinue - Toutes les 24 11 : 20 Heure(s) - 1ère dose : 06/10/2023 @ 11:20 Fin le 15/10/2023 à 1 m1 g:20 * 25 Notes de professionel de santé : 11:20 A PASSER AU PSE DILUER DANS 48ML de Admin le 06/10/2023 à NaCL 0.9% OU G5% 11 : 56 Signé — LANSOPRAZOLE BGA 15MG DA [NOM] [NOM] CPR OROD - 15MG comprime - Dose 1 CPR Début le 04/10/2023 à - 0 4O /1R 0A /2L 0E 2 3- P @ri s 1e 9 : u 0n 0ique à 19h - 1ère dose: 1 F2 in:1 l9 e 02/11/2023 à 1 C9 P : R00 * 1 19 : 00 Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] ) Episode N. : 23188038 ( ONCOLOGIE - ONCOLOGIE HC ) - Taille: 157 cm - Poids: 49.6 kg - IMC: 20.123 Le 06/10/2023 23 : 17 Page 11 de 14 Admin le 06/10/2023 à 18 : 21 DA [NOM] [NOM] Signé — OXYCODONE MYL LP 10MG CPR - Début le 04/10/2023 à 10MG comprime - Dose 1 CPR - ORALE - Matin 12 : 19 08:00 * 1 soir (8h - 20h) - 1ère dose : 04/10/2023 @ 20:00 Fin le 03/11/2023 à CPR 08 : 00 Admin le 06/10/2023 à 18 : 20 DA [NOM] [NOM] Signé — OXYCODONE MYL LP 10MG CPR - Début le 04/10/2023 à 10MG comprime - Dose 1 CPR - ORALE - Matin 12 : 19 20:00 * 1 soir (8h - 20h) - 1ère dose : 04/10/2023 @ 20:00 Fin le 03/11/2023 à CPR 08 : 00 Admin le 06/10/2023 à 18 : 20 DA [NOM] [NOM] Signé — OXYCODONE VIATRIS LP 5MG CPR Début le 04/10/2023 à - 5MG comprime - Dose 5 mg - ORALE - Soir 12 : 19 [19h] - 1ère dose : 04/10/2023 @ 19:00 Fin le 02/11/2023 à 19:00 * 5 mg 19 : 00 Admin le 06/10/2023 à 18 : 21 Signé — OXYNORMORO 5MG CPR DISP DA [NOM] [NOM] - 5MG comprime - Dose 1 CPR - ORALE - Début le 04/10/2023 à Toutes les 4 Heure(s) Si besoin - Début presc. : 12:19 07:27 * 1 04/10/2023 @ 12 : 19 Fin le 05/11/2023 à CPR Si douleur 07 : 27 Admin le 06/10/2023 à 15 : 27 Signé — OXYNORMORO 5MG CPR DISP DA [NOM] [NOM] - 5MG comprime - Dose 1 CPR - ORALE - Début le 04/10/2023 à Toutes les 4 Heure(s) Si besoin - Début presc. : 12:19 11:27 * 1 04/10/2023 @ 12 : 19 Fin le 05/11/2023 à CPR Si douleur 07 : 27 Admin le 06/10/2023 à 15 : 27 Signé — OXYNORMORO 5MG CPR DISP DA [NOM] [NOM] - 5MG comprime - Dose 1 CPR - ORALE - Début le 04/10/2023 à Toutes les 4 Heure(s) Si besoin - Début presc. : 12:19 15:27 * 1 04/10/2023 @ 12 : 19 Fin le 05/11/2023 à CPR Si douleur 07 : 27 Admin le 06/10/2023 à 15 : 27 Signé — OXYNORMORO 5MG CPR DISP DA [NOM] [NOM] - 5MG comprime - Dose 1 CPR - ORALE - Début le 04/10/2023 à Toutes les 4 Heure(s) Si besoin - Début presc. : 12:19 19:27 * 1 04/10/2023 @ 12 : 19 Fin le 05/11/2023 à CPR Si douleur 07 : 27 Admin le 06/10/2023 à 15 : 27 Signé — OXYNORMORO 5MG CPR DISP DA [NOM] [NOM] - 5MG comprime - Dose 1 CPR - ORALE - Début le 04/10/2023 à Toutes les 4 Heure(s) Si besoin - Début presc. : 12:19 23:27 * 1 04/10/2023 @ 12 : 19 Fin le 05/11/2023 à CPR Si douleur 07 : 27 Admin le 06/10/2023 à 15 : 27 Signé — OXYNORMORO 5MG CPR DISP DA [NOM] [NOM] - 5MG comprime - Dose 1 CPR - ORALE - Début le 04/10/2023 à Toutes les 4 Heure(s) Si besoin - Début presc. : 12:19 03:27 * 1 04/10/2023 @ 12 : 19 Fin le 05/11/2023 à CPR Si douleur 07 : 27 Admin le 06/10/2023 à 15 : 27 En pause — PRIMPERAN 10MG CPR - 10MG DA [NOM] [NOM] comprime - Dose 1 CPR - ORALE - Toutes les 8 Début le 04/10/2023 à Heure(s) Si besoin - Début presc. : 04/10/2023 @ 12:19 08:08 * 1 12 : 19 Fin le 04/11/2023 à CPR si nausées 16 : 08 Admin le 06/10/2023 à 08 : 08 Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] ) Episode N. : 23188038 ( ONCOLOGIE - ONCOLOGIE HC ) - Taille: 157 cm - Poids: 49.6 kg - IMC: 20.123 Le 06/10/2023 23 : 17 Page 12 de 14 En pause — PRIMPERAN 10MG CPR - 10MG DA [NOM] [NOM] comprime - Dose 1 CPR - ORALE - Toutes les 8 Début le 04/10/2023 à Heure(s) Si besoin - Début presc. : 04/10/2023 @ 12:19 16:08 * 1 12 : 19 Fin le 04/11/2023 à CPR si nausées 16 : 08 Admin le 06/10/2023 à 08 : 08 En pause — PRIMPERAN 10MG CPR - 10MG DA [NOM] [NOM] comprime - Dose 1 CPR - ORALE - Toutes les 8 Début le 04/10/2023 à Heure(s) Si besoin - Début presc. : 04/10/2023 @ 12:19 00:08 * 1 12 : 19 Fin le 04/11/2023 à CPR si nausées 16 : 08 Admin le 06/10/2023 à 08 : 08 Signé — SETOFILM 8MG FILM DISP - 8MG film - Dose 1 FILM - ORALE - Toutes les 12 DA [NOM] [NOM] Heure(s) Si besoin - Début presc. : 05/10/2023 @ Début le 05/10/2023 à 12:24 * 1 12 : 24 12:24 FILM si nausées Fin le 04/11/2023 à 00 : 24 Signé — SETOFILM 8MG FILM DISP - 8MG film - Dose 1 FILM - ORALE - Toutes les 12 DA [NOM] [NOM] Heure(s) Si besoin - Début presc. : 05/10/2023 @ Début le 05/10/2023 à 00:24 * 1 12 : 24 12:24 FILM si nausées Fin le 04/11/2023 à 00 : 24 Signé — TRANSIPEG 5,9G PDR [NOM] [NOM] [NOM] SACHET - 5,9G poudre - Dose 2 SACHET - Début le 04/10/2023 à ORALE - Matin [8h] - 1ère dose : 05/10/2023 @ 12:19 08:00 * 2 08 : 00 Fin le 03/11/2023 à SACHET . 08 : 00 Admin le 06/10/2023 à 08 : 01 [NOM] [NOM] Signé — DESINFECTION ENVIRONNEMENT Début le 05/10/2023 à PATIENT - à 12h - pendant 7 Jour(s)- Date Début : 14:30 05/10/2023 @ 14 : 30 Fin le 12/10/2023 à 12:00 * 1 12 : 00 Admin le 06/10/2023 à 12 : 00 [NOM] [NOM] Signé — LIT : REFECTION COMPLETE - à 12h Début le 05/10/2023 à - pendant 7 Jour(s)- Date Début : 05/10/2023 @ 14:30 14 : 30 Fin le 12/10/2023 à 12:00 * 1 12 : 00 Admin le 06/10/2023 à 12 : 00 [NOM] [NOM] Signé — REPAS : INSTALLATION - Matin Début le 05/10/2023 à midi goûter soir - pendant 7 Jour(s)- Date Début : 14:30 05/10/2023 @ 14 : 30 Fin le 12/10/2023 à 08:00 * 1 12 : 00 Admin le 06/10/2023 à 12 : 00 [NOM] [NOM] Signé — REPAS : INSTALLATION - Matin Début le 05/10/2023 à midi goûter soir - pendant 7 Jour(s)- Date Début : 14:30 05/10/2023 @ 14 : 30 Fin le 12/10/2023 à 12:00 * 1 12 : 00 Admin le 06/10/2023 à 12 : 00 [NOM] [NOM] Signé — REPAS : INSTALLATION - Matin Début le 05/10/2023 à midi goûter soir - pendant 7 Jour(s)- Date Début : 14:30 05/10/2023 @ 14 : 30 Fin le 12/10/2023 à 16:00 * 1 12 : 00 Admin le 06/10/2023 à 12 : 00 Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] ) Episode N. : 23188038 ( ONCOLOGIE - ONCOLOGIE HC ) - Taille: 157 cm - Poids: 49.6 kg - IMC: 20.123 Le 06/10/2023 23 : 17 Page 13 de 14 [NOM] [NOM] Signé — REPAS : INSTALLATION - Matin Début le 05/10/2023 à midi goûter soir - pendant 7 Jour(s)- Date Début : 14:30 05/10/2023 @ 14 : 30 Fin le 12/10/2023 à 19:00 * 1 12 : 00 Admin le 06/10/2023 à 12 : 00 [NOM] Signé — SOMMEIL : SURV. - à 23h - pendant 7 [NOM] Jour(s)- Date Début : 05/10/2023 @ 14:30 Début le 05/10/2023 à 23:00 * 1 14 : 30 Fin le 11/10/2023 à 23 : 00 [NOM] [NOM] Signé — TOILETTE : AUTONOME - Matin [8h] Début le 05/10/2023 à - 1 Semaine- Date Début : 05/10/2023 @ 14:30 14:30 08:00 * 1 Fin le 12/10/2023 à 08 : 00 Admin le 06/10/2023 à 08 : 00 Résultats de laboratoire 06/10/2023 08 : 02 Résultat de labo (6067982) Capacité totale de fixation en 35 µmol/l fer de la transferrine Ferritine 348,25 µg/l Compte-rendu laboratoire Labo231006121651-1.pdf Coefficient de saturation en 78 % fer de la transferrine Fer 27,4 µmol/l Folates 9,15 nmol/l Polynucléaires neutrophiles 81,2 % (%) Polynucléaires neutrophiles 5,10 10.9/l (#) Polynucléaires éosinophiles 0,0 % (%) Polynucléaires éosinophiles 0,00 10.9/l (#) Polynucléaires basophiles (%) 0,6 % Polynucléaires basophiles (#) 0,04 10.9/l Lymphocytes (%) 8,3 % Lymphocytes (#) 0,52 10.9/l Monocytes (%) 9,9 % Monocytes (#) 0,62 10.9/l réalisée sur automate Formule sanguine XN (Sysmex) Hématocrite (%) 30,7 % Indice de distribution des 16,5 % hématies Magnésium 0,86 mmol/l Leucocytes 6,28 10.9/l Hématies 3,24 10.12/l (t/l) Hémoglobine 10,1 g/dl VGM 94,8 fl TCMH 31,2 pg CCMH 32,9 g/dl Plaquettes 487 10.9/l Validation et diffusion sous la Marion BEVIERE responsabilité du biologiste (Interne) Transferrine 1,4 g/l Vitamine B12 > : 738 pmol/l Volume plaquettaire moyen 8,8 fl Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] ) Episode N. : 23188038 ( ONCOLOGIE - ONCOLOGIE HC ) - Taille: 157 cm - Poids: 49.6 kg - IMC: 20.123 Le 06/10/2023 23 : 17 Page 14 de 14