N° Finess [MASK] ✉ [ADRESSE]. [ADRESSE], [CODE_POSTAL] ☎ [TEL] - Fax : [TEL] 640000162 [MASK] [MASK] ICANCE - Institut de Cancérologie Bayonne, le 19/06/2023 Navarre Côte Basque Mme [NOM], cadre de fédération M [NOM] [NOM] Dr [NOM], coordonnateur [ADRESSE] m édical de fédération LE CLOS DES RESINIERS APT 2 Chef de Service [CODE_POSTAL] Dr F. [NOM] A. Interne Hôpitaux Strasbourg A. Chef Clinique – Ass. Hôpitaux Mon cher confrère, DESC Oncologie Digestive Hépato-gastro-entérologue Oncologue Digestif Votre patient [NOM] [NOM] [DATE_NAISSANCE] a été hospitalisé dans le service du 14/06/2023 au 19/06/2023 pour le motif f [EMAIL] suivant : Praticiens Hospitaliers D Ar . IM n. . H B ôO piU taB uE x Clermont Ferrand - Motif d'hospitalisation : [NOM] cure de FOLFOX A. Chef de clinique - Ass Hôpitaux Hépato-gastro-entérologue Antécédents : [EMAIL] - médiastinite et pleurésie purulente gauche dans un contexte d'une œœsophagite peptique non perforée traitée par lavage, Dr M. [NOM] drainage, par thoracotomie A. Interne Hôpitaux Reims A. Ass. Hôpitaux Reims - découverte récente d’une insuffisance pancréatique exocrine et d’'un diabète sur une acidose métabolique post opératoire DESC Cancérologie - consommation chronique de tabac et d’'alcool actuellement sevré Hépato-gastro-entérologue - hernie discale avec lombo-sciatalgie et S1-S5 Oncologue digestif [EMAIL] Dr C. [NOM] Traitement habituel : A. Interne Hôpitaux Limoges CREON 25 000 u : 2 gélules matin, midi et soir A. Chef Clinique – Ass. Hôpitaux IMOVANE 3.75 mg au coucher Hépato-gastro-entérologue Proctologue PARACETAMOL 1g 3 fois par jour si besoin Explorations Fonct. Digestives TRESIBA 200 : 12 U le soir [EMAIL] HUMALOG : 4 U matin, midi et 5U soir ( protocole) Dr F. [NOM] Mode de vie : A. In. Hôpitaux Clermont Ferrand ancien militaire de carrière ayant travaillé dans le civil dans la logistique, actuellement à la recherche d' un emploi A. Chef de clinique - Ass Hôpitaux DESC Oncologie Digestive divorcé, sans enfant Proctologue [EMAIL] Dr A.[NOM] A.Interne Hôpitaux Bordeaux DESC Oncologie Digestive Histoire de la maladie : Hépato-gastro-entérologue Le 22.04.2023, épisode de douleurs abdominales avec réalisation d’'un scanner thoraco-abdomino-pelvien mettant en Oncologue Digestif évidence une perforation digestive sur un obstacle tumoral de la charnière recto sigmoïdienne. [EMAIL] Prise en charge chirurgicale avec exérèse rectale et anastomose colo-rectale infra-péritonéale. Suites marquées par une Dr T. [NOM] acidocétose diabétique. A. In. Hôpitaux Clermont Ferrand A. Chef Clinique – Ass. Hôpitaux Analyse anatomopathologique de la pièce opératoire : adénocarcinome lieberkhunien moyennement différencié de bas Hépato-gastro-entérologue grade infiltrant le péritoine viscéral avec envahissement péri-nerveux, sans envahissement vasculaire. Marges saines. 38 Proctologue ganglions examinés sur la pièce opératoire dont 2 sont métastatiques en rupture capsulaire. Il existe également de petits Explorations Fonct. Digestives [EMAIL] foyers de carcinose péritonéale péri-tumorale. La résection est considérée comme étant R0. Dr D. [NOM] Sur le bilan d’'extension initial, seul un scanner abdomino-pelvien a été réalisé et il n'’y a pas eu de scanner thoracique. A. Interne Hôpitaux Bordeaux - Ass. Le 16.05.2023, décision de la RCP : proposition de refaire un bilan d’'extension, de réaliser une chimiothérapie adjuvante Hôpitaux de type FOLFOX 12 cures. Hépato-gastro-entérologue [EMAIL] NB : Indication à réaliser dans l'année une coloscopie chez ce patient qui n'a pas eu de coloscopie pré opératoire( PEC chirurgicale en urgence). Dr B. OUI A. Interne Hôpitaux Bordeaux A. Chef Clinique - Ass. Hôpitaux Transfert de la [ETABLISSEMENT] pour [NOM] cure de chimiothérapie par FOLFOX Hépato-gastro-entérologue [EMAIL] Dr F. [NOM] RPPS : [RPPS] Uracilémie : 6.1 ng/mL le 07/06/23 Hépato-gastro-entérologue et assistante nutritive Pose PAC le 12/06/23 [EMAIL] Unité d’Hospitalisation Biologie du 12/06/23 : Tel [TEL] Fax [TEL] Hb : 14 g/dl GB: 4.9G/L dont PNN: 2.7 G/l, plaquettes 268 G/l Cadre Infirmier ASAT/ALAT : 10/15 UI/l, GGT:20 UI/l, PAL: 61 UI/l, bilirubine : 12 µmol/l Mme S. [NOM] créatinine : 62 µmol/l, Na: 142, K: 4, Ca: 2.34, Mg: 0.83 mmol/l Secrétariat et R.V. albumine : 40 g/l Tel [TEL] Fax [TEL] Patient(e) : [NOM] [NOM] [NOM] Né(e) le [DATE_NAISSANCE] IPP : [IPP] / [EPISODE] (MEDECINE GASTRO B2 HC) V1 - Imprimé le 16/04/2025 à 10 : 31 par Page(s): 1 sur 2 N° Finess [MASK] ✉ [ADRESSE]. [ADRESSE], [CODE_POSTAL] ☎ [TEL] - Fax : [TEL] 640000162 [MASK] [MASK] ICANCE - Institut de Cancérologie Dans le service : Navarre Côte Basque EG conservé avec poids stable OMS 1 Mme [NOM], cadre de Bonne hémodynamique, BDC réguliers, mollets souples f Dé rd é Tr ha oti mon as [NOM], coordonnateur Eupnéique, MV bilatéral médical de fédération Abdomen souple, non douloureux Chef de [MASK]. [NOM] Evolution : A. Interne Hôpitaux Strasbourg [NOM] cure de chimiothérapie par FOLFOX en adjuvant pour un adénocarcinome colique opéré. A. Chef Clinique – Ass. Hôpitaux Bonne tolérance immédiate. DESC Oncologie Digestive Hépato-gastro-entérologue Oncologue Digestif f [EMAIL] Devenir : Praticiens Hospitaliers - retour à la [ETABLISSEMENT] le 19/06/23 Dr M. [NOM] - prochaine cure de chimiothérapie en HDJ le 29/06/23 à 9h15 ( prescriptions traitements et contrôles biologiques déjà A. In. Hôpitaux Clermont Ferrand remises) A. Chef de clinique - Ass Hôpitaux Hépato-gastro-entérologue [EMAIL] Dr M. [NOM] Traitement de sortie : A. Interne Hôpitaux Reims CREON 25 000 u : 2 gélules matin, midi et soir A. Ass. Hôpitaux Reims DESC Cancérologie IMOVANE 3.75 mg au coucher Hépato-gastro-entérologue PARACETAMOL 1g 3 fois par jour si besoin Oncologue digestif TRESIBA 200 : 12 U le soir [EMAIL] HUMALOG : 4 U matin, midi et 5U soir ( protocole) Dr C. [NOM] A. Interne Hôpitaux Limoges A. Chef Clinique – Ass. Hôpitaux Hépato-gastro-entérologue Proctologue Explorations Fonct. Digestives [EMAIL] Dr F. [NOM] A. In. Hôpitaux Clermont Ferrand A. Chef de clinique - Ass Hôpitaux DESC Oncologie Digestive Proctologue [EMAIL] Les consignes d'usage ont été remises. Dr A.[NOM] A.Interne Hôpitaux Bordeaux DESC Oncologie Digestive Hépato-gastro-entérologue Oncologue Digestif Bien confraternellement, [EMAIL] Dr T. [NOM] A. In. Hôpitaux Clermont Ferrand A. Chef Clinique – Ass. Hôpitaux Hépato-gastro-entérologue Docteur [NOM] P Er xo pc loto rl ao tg iou ne s Fonct. Digestives *10002456746* [EMAIL] Dr D. [NOM] A. Interne Hôpitaux Bordeaux - Ass. 10002456746 Hôpitaux Hépato-gastro-entérologue [EMAIL] Dr B. OUI A. Interne Hôpitaux Bordeaux Rédigé par [NOM] A. Chef Clinique - Ass. Hôpitaux Hépato-gastro-entérologue [EMAIL] Dr F. [NOM] RPPS : [RPPS] Liste des destinataires: Hépato-gastro-entérologue et assistante nutritive Monsieur [NOM] f [EMAIL] DR. [NOM] Unité d’Hospitalisation Tel [TEL] Fax [TEL] Cadre Infirmier Mme S. [NOM] Secrétariat et R.V. Tel [TEL] Fax [TEL] Patient(e) : [NOM] [NOM] [NOM] Né(e) le [DATE_NAISSANCE] IPP : [IPP] / [EPISODE] (MEDECINE GASTRO B2 HC) V1 - Imprimé le 16/04/2025 à 10 : 31 par Page(s): 2 sur 2 N° Finess [MASK] ✉ [ADRESSE]. [ADRESSE], [CODE_POSTAL] ☎ [TEL] - Fax : [TEL] 640000162 [MASK] [MASK] ICANCE - Institut de Cancérologie Bayonne, le 19/06/2023 Navarre Côte Basque Mme [NOM], cadre de fédération DR [NOM] Dr [NOM], coordonnateur QUARTIER [NOM] [NOM] m édical de fédération [CODE_POSTAL] Chef de [MASK]. [NOM] A. Interne Hôpitaux Strasbourg Mon cher confrère, A. Chef Clinique – Ass. Hôpitaux DESC Oncologie Digestive Hépato-gastro-entérologue Votre patient [NOM] [NOM] [DATE_NAISSANCE] a été hospitalisé dans le service du 14/06/2023 au 19/06/2023 pour le motif Oncologue Digestif suivant : [EMAIL] P raticiens Hospitaliers - Motif d'hospitalisation : [NOM] cure de FOLFOX Dr M. [NOM] A. In. Hôpitaux Clermont Ferrand A. Chef de clinique - Ass Hôpitaux Antécédents : Hépato-gastro-entérologue - médiastinite et pleurésie purulente gauche dans un contexte d'une œœsophagite peptique non perforée traitée par lavage, [EMAIL] drainage, par thoracotomie Dr M. [NOM] - découverte récente d’une insuffisance pancréatique exocrine et d’'un diabète sur une acidose métabolique post opératoire A. Interne Hôpitaux Reims A. Ass. Hôpitaux Reims - consommation chronique de tabac et d’'alcool actuellement sevré DESC Cancérologie - hernie discale avec lombo-sciatalgie et S1-S5 Hépato-gastro-entérologue Oncologue digestif [EMAIL] Traitement habituel : Dr C. [NOM] CREON 25 000 u : 2 gélules matin, midi et soir A. Interne Hôpitaux Limoges IMOVANE 3.75 mg au coucher A. Chef Clinique – Ass. Hôpitaux PARACETAMOL 1g 3 fois par jour si besoin Hépato-gastro-entérologue Proctologue TRESIBA 200 : 12 U le soir Explorations Fonct. Digestives HUMALOG : 4 U matin, midi et 5U soir ( protocole) [EMAIL] Mode de vie : Dr F. [NOM] ancien militaire de carrière ayant travaillé dans le civil dans la logistique, actuellement à la recherche d' un emploi A. In. Hôpitaux Clermont Ferrand divorcé, sans enfant A. Chef de clinique - Ass Hôpitaux DESC Oncologie Digestive Proctologue [EMAIL] Dr A.[NOM] Histoire de la maladie : A.Interne Hôpitaux Bordeaux DESC Oncologie Digestive Le 22.04.2023, épisode de douleurs abdominales avec réalisation d’'un scanner thoraco-abdomino-pelvien mettant en Hépato-gastro-entérologue évidence une perforation digestive sur un obstacle tumoral de la charnière recto sigmoïdienne. Oncologue Digestif Prise en charge chirurgicale avec exérèse rectale et anastomose colo-rectale infra-péritonéale. Suites marquées par une [EMAIL] acidocétose diabétique. Dr T. [NOM] Analyse anatomopathologique de la pièce opératoire : adénocarcinome lieberkhunien moyennement différencié de bas A. In. Hôpitaux Clermont Ferrand A. Chef Clinique – Ass. Hôpitaux grade infiltrant le péritoine viscéral avec envahissement péri-nerveux, sans envahissement vasculaire. Marges saines. 38 Hépato-gastro-entérologue ganglions examinés sur la pièce opératoire dont 2 sont métastatiques en rupture capsulaire. Il existe également de petits Proctologue foyers de carcinose péritonéale péri-tumorale. La résection est considérée comme étant R0. Explorations Fonct. Digestives [EMAIL] Sur le bilan d’'extension initial, seul un scanner abdomino-pelvien a été réalisé et il n'’y a pas eu de scanner thoracique. Dr D. [NOM] Le 16.05.2023, décision de la RCP : proposition de refaire un bilan d’'extension, de réaliser une chimiothérapie adjuvante A. Interne Hôpitaux Bordeaux - Ass. de type FOLFOX 12 cures. Hôpitaux NB : Indication à réaliser dans l'année une coloscopie chez ce patient qui n'a pas eu de coloscopie pré opératoire( PEC Hépato-gastro-entérologue [EMAIL] chirurgicale en urgence). Dr B. OUI A. Interne Hôpitaux Bordeaux Transfert de la [ETABLISSEMENT] pour [NOM] cure de chimiothérapie par FOLFOX A. Chef Clinique - Ass. Hôpitaux Hépato-gastro-entérologue [EMAIL] Uracilémie : 6.1 ng/mL le 07/06/23 Dr F. [NOM] RPPS : [RPPS] Hépato-gastro-entérologue et assistante Pose PAC le 12/06/23 nutritive [EMAIL] Biologie du 12/06/23 : Unité d’Hospitalisation Hb : 14 g/dl GB: 4.9G/L dont PNN: 2.7 G/l, plaquettes 268 G/l Tel [TEL] Fax [TEL] ASAT/ALAT : 10/15 UI/l, GGT:20 UI/l, PAL: 61 UI/l, bilirubine : 12 µmol/l Cadre Infirmier créatinine : 62 µmol/l, Na: 142, K: 4, Ca: 2.34, Mg: 0.83 mmol/l Mme S. [NOM] albumine : 40 g/l Secrétariat et R.V. Tel [TEL] Fax [TEL] Dans le service : Patient(e) : [NOM] [NOM] [NOM] Né(e) le [DATE_NAISSANCE] IPP : [IPP] / [EPISODE] (MEDECINE GASTRO B2 HC) V1 - Imprimé le 16/04/2025 à 10 : 31 par Page(s): 1 sur 2 N° Finess [MASK] ✉ [ADRESSE]. [ADRESSE], [CODE_POSTAL] ☎ [TEL] - Fax : [TEL] 640000162 [MASK] [MASK] ICANCE - Institut de Cancérologie EG conservé avec poids stable OMS 1 Navarre Côte Basque Bonne hémodynamique, BDC réguliers, mollets souples Mme [NOM], cadre de Eupnéique, MV bilatéral f Dé rd é Tr ha oti mon as [NOM], coordonnateur Abdomen souple, non douloureux médical de fédération Chef de [MASK] : Dr F. [NOM] [NOM] cure de chimiothérapie par FOLFOX en adjuvant pour un adénocarcinome colique opéré. A. Interne Hôpitaux Strasbourg Bonne tolérance immédiate. A. Chef Clinique – Ass. Hôpitaux DESC Oncologie Digestive Hépato-gastro-entérologue Oncologue Digestif Devenir : f [EMAIL] - retour à la [ETABLISSEMENT] le 19/06/23 Praticiens Hospitaliers - prochaine cure de chimiothérapie en HDJ le 29/06/23 à 9h15 ( prescriptions traitements et contrôles biologiques déjà Dr M. [NOM] remises) A. In. Hôpitaux Clermont Ferrand A. Chef de clinique - Ass Hôpitaux Hépato-gastro-entérologue [EMAIL] Traitement de sortie : Dr M. [NOM] CREON 25 000 u : 2 gélules matin, midi et soir A. Interne Hôpitaux Reims IMOVANE 3.75 mg au coucher A. Ass. Hôpitaux Reims DESC Cancérologie PARACETAMOL 1g 3 fois par jour si besoin Hépato-gastro-entérologue TRESIBA 200 : 12 U le soir Oncologue digestif HUMALOG : 4 U matin, midi et 5U soir ( protocole) [EMAIL] Dr C. [NOM] A. Interne Hôpitaux Limoges A. Chef Clinique – Ass. Hôpitaux Hépato-gastro-entérologue Proctologue Explorations Fonct. Digestives [EMAIL] Dr F. [NOM] A. In. Hôpitaux Clermont Ferrand A. Chef de clinique - Ass Hôpitaux DESC Oncologie Digestive Les consignes d'usage ont été remises. Proctologue [EMAIL] Dr A.[NOM] A.Interne Hôpitaux Bordeaux DESC Oncologie Digestive Hépato-gastro-entérologue Bien confraternellement, Oncologue Digestif [EMAIL] Dr T. [NOM] A. In. Hôpitaux Clermont Ferrand A. Chef Clinique – Ass. Hôpitaux Docteur [NOM] Hépato-gastro-entérologue *10002456746* Proctologue Explorations Fonct. Digestives [EMAIL] 10002456746 Dr D. [NOM] A. Interne Hôpitaux Bordeaux - Ass. Hôpitaux Hépato-gastro-entérologue [EMAIL] Rédigé par [NOM] Dr B. OUI A. Interne Hôpitaux Bordeaux A. Chef Clinique - Ass. Hôpitaux Hépato-gastro-entérologue [EMAIL] Dr F. [NOM] Liste des destinataires : RPPS : [RPPS] Hépato-gastro-entérologue et assistante Monsieur [NOM] nutritive DR. [NOM] [EMAIL] Unité d’Hospitalisation Tel [TEL] Fax [TEL] Cadre Infirmier Mme S. [NOM] Secrétariat et R.V. Tel [TEL] Fax [TEL] Patient(e) : [NOM] [NOM] [NOM] Né(e) le [DATE_NAISSANCE] IPP : [IPP] / [EPISODE] (MEDECINE GASTRO B2 HC) V1 - Imprimé le 16/04/2025 à 10 : 31 par Page(s): 2 sur 2