[MASK]
*640N0° F0in0ess162*
✉ [ADRESSE]. [ADRESSE], [CODE_POSTAL]
640000162
MEDECINE ENDOCRINOLOGIE - Endocrino - Diabétologie
Dossier Patient
Détails des patients
Nom de naissance : [NOM] IPP : [IPP]
Nom et Prénom : [NOM] [NOM] [DATE_NAISSANCE]
Sexe : Masculin Lieu de naissance: [VILLE]
Nationalité : FRANCE [CODE_POSTAL]
Adresse : MAISON GOIZ ARGI QUARTIER [NOM] Ville de résidence: [VILLE]
Détails épisode
Episode No : 23069380
Localisation : Endocrino - Diabétologie Médecin courant: DR. [NOM]
Date d'admission : 06/04/2023 Heure d'admission: 15:21
Date de sortie : 12/04/2023 Heure de sortie: 12:14
Médecin traitant
Nom Adresse Téléphone
DR. [NOM] PLACE [NOM] [CODE_POSTAL]
Liste des contacts
Tél.
Type de contact Relation Nom Prénom Adresse Tél. domicile Mobile
professionel
MAISON GOIZ ARGI QUARTIER
Personne à prévenir [NOM] [TEL]
Epouse [NOM] [NOM] [CODE_POSTAL]
(Clinicom) JOSEE 76
FRANCE
Cabinet
Professionnel de
Autre IDEL [TEL]
Santé
d'Iholdy
Personne à prévenir
Fils [NOM] [NOM] [TEL]
(Trakcare)
Personne à prévenir
Frère [NOM] jean michel FRANCE [TEL]
(Trakcare)
Allergies
Catégorie Allergène Sévérité Date Nature de la réaction Commentaires
Allergie impossible à déterminer Impossible à
OU inconnue déterminer
Antécédents (texte libre)
Type de note Nom Date Heure Note
Aucune donnée
renseignée
Antécédents habitus (texte libre)
Type de note Nom Date Heure Note
Aucune donnée
renseignée
Signes vitaux
Item de 12/04/2023 12/04/2023 12/04/2023 12/04/2023 11/04/2023 11/04/2023 11/04/2023 11/04/2023 11/04/2023 11/04/2023 11/04/2023 11/04/2023 10/04/2023
surveillance 07 : 39 07:38 04:12 00:03 22:22 14:55 14:00 12:13 12:00 08:22 04:17 00:21 22:41
Echelle
EN EN
douleur
Score au
0 0
repos
Glycémie
1,74 1,55 1,95 1,81 1,79 1,79 1,12 1,12 1,49 1,54 1,48 1,77
capillaire
Température 36,60 36,60 36,20
Pouls 78 79 75
PA
114 111 113
Systolique
Saturation
97 96 96
O²
PA
75 78
Diastolique
Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] )
Episode N. : 23069380 ( MEDECINE ENDOCRINOLOGIE - Endocrino - Diabétologie ) - Taille: 185 cm - Poids: 87.5 kg - IMC: 25.566
Le 12/04/2023 14 : 29 Page 1 de 21Ventilation Ventilation
spontanée spontanée
Ventilation
Air Air
ambiant ambiant
Débit O²
[L/mn]
CET
Cétonurie
Signes Vitaux Maternité
Item de 10/04/2023
surveillance 10 : 13
CET
0.1
Cétonurie
Analyse Urinaire
Item de 10/04/2023
surveillance 10 : 13
CET
0.1
Cétonurie
Poids/Taille
Item de 06/04/2023
surveillance 16 : 04
Poids [kg] 87,50
Taille [cm] 185
Indice
de masse 25,57
corporelle
Surface
2,12
corporelle
Surv. Isolement et Contention
Item de 12/04/2023 11/04/2023 11/04/2023 10/04/2023 10/04/2023 10/04/2023 09/04/2023 09/04/2023 08/04/2023 08/04/2023 08/04/2023 07/04/2023 07/04/2023
surveillance 07 : 38 14:55 08:22 14:52 09:00 07:58 15:30 07:31 22:32 15:16 08:13 14:56 08:33
Température 36,60 36,60 36,20 36,50 37 37,20 36,50 36,20 37,10 36,40
Pouls 78 79 75 85 76 75 81 81 83 89 82 90 78
PA
114 111 113 114 140 108 107 92 106 87 117 103 125
Systolique
Saturation
97 96 96 95 96 95 96 94
O²
PA
75 78 66 96 68 67 63 63 60 73 61 83
Diastolique
Surv. Contention
Item de 12/04/2023 12/04/2023 12/04/2023 12/04/2023 11/04/2023 11/04/2023 11/04/2023 11/04/2023 11/04/2023 11/04/2023 11/04/2023 11/04/2023 10/04/2023
surveillance 07 : 39 07:38 04:12 00:03 22:22 14:55 14:00 12:13 12:00 08:22 04:17 00:21 22:41
Glycémie
1,74 1,55 1,95 1,81 1,79 1,79 1,12 1,12 1,49 1,54 1,48 1,77
capillaire
Température 36,60 36,60 36,20
Pouls 78 79 75
PA
114 111 113
Systolique
Saturation
97 96 96
O²
PA
75 78
Diastolique
Observations médicales
Type d'observation Nom Date Commentaires
MEDECINS
Médecin traitant : Dr [NOM]
[NOM] : Dr [NOM]
Cardiologue : Dr [NOM]
MOTIF
déséquilibre d'un diabète atypique
Histoire de la DR. [NOM] 11/04/2023
maladie [NOM] 16 : 56
ANTECEDENTS
- Diabète type II depuis 2017
- Insuffisance cardiaque (cardiopathie hypokinétique à coronaires saines)
- Plusieurs OAP
- Hypercholestérolémie
- Hernies discales lombaires
- Troubles de l'humeur
Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] )
Episode N. : 23069380 ( MEDECINE ENDOCRINOLOGIE - Endocrino - Diabétologie ) - Taille: 185 cm - Poids: 87.5 kg - IMC: 25.566
Le 12/04/2023 14 : 29 Page 2 de 21- Pancréatite aigue 2019, sur probable iatrogénie JANUVIA (?) et micro lithiases multiples
- Cholécystectomie 2020
- FAMILIAUX : mort subite chez père et cousin
ALLERGIES
ras
MODE DE VIE
Vit au domicile avec sa femme, 2 enfants dont 1 sous le même toit. Invalidité pour pathologie
cardiaque. Ancien maçon et aide fromager. Autonome pour les actes de la vie quotidienne mais
sa femme gère le pilulier. Participe aux courses et à la cuisine.
Pas de tabac, OH occasionnel.
HDM : 
consultation le 30/03 avec le Dr [NOM] au CHSP : HBA1c 11.3% sous monothérapie
par Metformine. Ne semblait pas avoir repris Daonil et Forxiga. Ajout lente en attendant
l'hospitalisation
Diabète atypique découvert en 2017
Historique thérapeutique : 
diagnostic sur bio standard, mis sous JANUVIA 50*2/j en 2017
en 2019 : PA micro lithiasique : stop Januvia et relai basal bolus
en 2020 : ins lente + Daonil
2021 : ajout + Forxiga, HBA1c passe de 8.5 à 7.8%
2022 : déséquilibre majeur HBA1c 16.2% : basal bolus, sevrage en insuline en aout : Metformine
1000 *2/j
déséquilibre progressif : reprise hémi daonil en décembre
2023 : HBA1c 11.3%, sous METFORMINE 1000 *2 + Hémi daonil
Retentissement : 
ophtalmologique : pas de FO depuis > 2ans, doit prendre rdv
cardio : suivi Dr [NOM]? mai 2022
néphro : fonction rénale normale, micro albuminurie négative en mars 2023, néphroprotecteur
stoppé , par qui? pourquoi?
pied : grade 0
TRAITEMENT HABITUEL A L’ENTREE
- OLANZAPINE 5mg le soir
- SERTRALINE 50mg 2 le matin
- ATORVASTATINE 10mg 1cp le soir
- METFORMINE 1000mg 1cp matin et midi
- HEMIDAONIL 1cp matin midi et soir
- BISOPROLOL 2.5mg 1cp le matin et le soir
- ABASAGLAR 14UI le soir depuis le 30/03
EXAMEN CLINIQUE
Poids 87.5 Kg ( -6kg depuis aout 2022) – IMC 25.57 Kg/m²
Cardiovasculaire : BDC réguliers. Pas de souffles cardiaque , pas de DT
Pulmonaire : Eupnéique en AA; MV symétriques et bilatéraux. Pas de bruits surajoutés
Digestif : Abdomen souple et dépressible, indolore. BHA+. Pas d'HSM. Pas de SFU
Pieds : Pas de troubles trophiques, MF perçu, intertrigo bilatéral
BIOLOGIE
NFS normale, thrombopénie à 97 000
CRP = 3
iono normal, créat = 87µmol/l
bilan hépatique, TSH et ferritines normaux
EAL : LDLc = 0.40g/l, HDLc = 0.29g/L Tg = 6.85g/l
HbA1c = 11%
RAC pathologique à 19,7 mg/mmol
élastase fécale : 
SCANNER THORACO-ABDOMINO-PELVIEN
Indication : 
Déséquilibre diabète + perte de poids
Protocole : 
Examen réalisé avec injection de produit de contraste.
RESULTATS : 
A l'étage thoracique : 
Absence de foyer parenchymateux systématisé.
Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] )
Episode N. : 23069380 ( MEDECINE ENDOCRINOLOGIE - Endocrino - Diabétologie ) - Taille: 185 cm - Poids: 87.5 kg - IMC: 25.566
Le 12/04/2023 14 : 29 Page 3 de 21Absence de nodule pulmonaire suspect.
Absence d'adénomégalie médiastino-hilaire ou axillaire.
Absence d'épanchement pleuro péricardique.
A l'étage sous diaphragmatique : 
Le foie est homogène et non dysmorphique, stéatosique
Les voies biliaires intra et extra hépatiques sont fines.
Stigmates de cholécystectomie. Pas d'anomalie du système porte.
Pas d'anomalie du pancréas, de la rate, des reins et des surrénales.
Calcification surrénalienne droite. Pas d'adénopathie rétropéritonéale ou coelio-mésentérique
de taille significative.
Pas d'épanchement péritonéal.
Pas d'anomalie des structures pelviennes.
CONCLUSION : 
Absence d'anomalie significative décelable sur ce scanner.
Evolution : 
Initialement patient mis sous lente et daonil et metformine mais devant des glycémies toujours
élevées passage au basal bolus
cs diet : 
Alimentation : 
- P.déj : café au lait, pain 1/3 baguette/be,
+/- grignotages dans la matinée (pain/fromage).
- Midi : en semaine, il mange seul, VPO + Féculents, 1/4 baguette, fromage ou fruit.
Alcool rare, pas de boissons sucrées.
Charcuteries : 2x/sem.
- Ap.midi : remange pain/fromage.
- soir : idem midi.
CONCLUSION : 
Diabète de type 2 déséquilibré sans cause retrouvée, passage au basal bolus
RAC pathologique reprise ramipril
SUIVI : 
Passage IDE une fois par jour à domicile pour aide à l'adaptation des doses
Cs IPA et DR [NOM] à Saint palais
FO et cs cardio à reprendre
ionogramme sanguin créatinémie dans 10 jours
bio ok
thrombopenie stable
DR. [NOM] 11/04/2023
Note d'évolution tdm cet am
[NOM] 11 : 35
sortie demain
ordo free style remise
2 episodes de vomissements ce matin avec sueurs
a bien mangé hier , pas d'aliment suspect
ne se sentait pas "balonné"
10/04/2023 cstte ok , dextro ok -> contrôle cetone 0.1 RAS
Note d'évolution DR. [NOM]
10 : 00
a surveiller
bio le 11/4
je mets basal bolus, daonil insuffisant
explication sur épuisement du pancréas, bolus temporaires? à suivre dans les mois à venir
DR. [NOM] 08/04/2023
Note d'évolution
[NOM] 12 : 28
dit être autonome pour injection, à vérifier, je parle d'iDE à domicile 2/3 fois par semaine pour
adaptation , dit que sa nièce est IDE à domicile donc ok
07/04/2023
Note d'évolution DR. [NOM] reprise forxiga le soir malgré PCC car a plus de 2g et insuffisance cardiaque sévère
17 : 47
thrombopénie à 97 000 qui semble ancienne + lymphopénie : contrôle mardi
patient ayant été suivi en 2016 par le Dr [NOM] suite à la découverte d'une hépatosidérose
dysmétabolique avec ferritine à plus de 1000 et CST <30%. il avait eu qqs saignées.
07/04/2023 Devant l'ATCD de cardiopathie dilatée nous avion recherché une hémochromatose tout de même.
Note d'évolution DR. [NOM]
16 : 46 Actuellement ferritine normale et pas de dysmorphie hépatique au scanner d'il y a un an.
--> a t il une hépatopathie persistante? faut il explorer? (cf dossier de l'époque ds dossier vert si
besoin)
Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] )
Episode N. : 23069380 ( MEDECINE ENDOCRINOLOGIE - Endocrino - Diabétologie ) - Taille: 185 cm - Poids: 87.5 kg - IMC: 25.566
Le 12/04/2023 14 : 29 Page 4 de 21microalb + , l'était déjà antérieurement, reprise ramipril chez I cardiaque + bio mardi
Pharmacie contactée : a bien acheté de l'hémidaonil le 15/12 et régulièrement par la suite
Le patient reconnaît grignotage, sans explication. Il trouve le ttt actuel plus confortable que le
basale bolus. Je lui explique donc que s'il veut que cela marche il faudra qu'il arrête de grignoter.
07/04/2023
Note d'évolution DR. [NOM] Les glycémies s'améliorent déjà confirmant la part diététique du déséquilibre.
10 : 53
Bio correcte.
Perte de poids : demande elastase fécale.
Il lui faudra IDE à domicile pour injection.
MEDECINS
Médecin traitant : Dr [NOM]
[NOM] : Dr [NOM]
Cardiologue : Dr [NOM]
MOTIF
déséquilibre d'un diabète atypique
ANTECEDENTS
- Diabète type II depuis 2017
- Insuffisance cardiaque (cardiopathie hypokinétique à coronaires saines)
- Plusieurs OAP
- Hypercholestérolémie
- Hernies discales lombaires
- Troubles de l'humeur
- Pancréatite aigue 2019, sur probable iatrogénie JANUVIA (?) et micro lithiases multiples
- Cholécystectomie 2020
- FAMILIAUX : mort subite chez père et cousin
ALLERGIES
ras
MODE DE VIE
Vit au domicile avec sa femme, 2 enfants dont 1 sous le même toit. Invalidité pour pathologie
cardiaque. Ancien maçon et aide fromager. Autonome pour les actes de la vie quotidienne mais
sa femme gère le pilulier. Participe aux courses et à la cuisine.
Pas de tabac, OH occasionnel.
HDM : 
consultation le 30/03 avec le Dr [NOM] au CHSP : HBA1c 11.3% sous monothérapie
par Metformine. Ne semblait pas avoir repris Daonil et Forxiga. Ajout lente en attendant
l'hospitalisation
Diabète atypique découvert en 2017
Histoire de la 07/04/2023
DR. [NOM]
maladie 10 : 37
Historique thérapeutique : 
diagnostic sur bio standard, mis sous JANUVIA 50*2/j en 2017
en 2019 : PA micro lithiasique : stop Januvia et relai basal bolus
en 2020 : ins lente + Daonil
2021 : ajout + Forxiga, HBA1c passe de 8.5 à 7.8%
2022 : déséquilibre majeur HBA1c 16.2% : basal bolus, sevrage en insuline en aout : Metformine
1000 *2/j
déséquilibre progressif : reprise hémi daonil en décembre
2023 : HBA1c 11.3%, sous METFORMINE 1000 *2 + Hémi daonil
TRAITEMENT HABITUEL A L’ENTREE
- OLANZAPINE 5mg le soir
- SERTRALINE 50mg 2 le matin
- ATORVASTATINE 10mg 1cp le soir
- METFORMINE 1000mg 1cp matin et midi
- HEMIDAONIL 1cp matin midi et soir
- BISOPROLOL 2.5mg 1cp le matin et le soir
- ABASAGLAR 14UI le soir depuis le 30/03
EXAMEN CLINIQUE
Poids 87.5 Kg ( -6kg depuis aout 2022) – IMC 25.57 Kg/m²
Cardiovasculaire : BDC réguliers. Pas de souffles cardiaque , pas de DT
Pulmonaire : Eupnéique en AA; MV symétriques et bilatéraux. Pas de bruits surajoutés
Digestif : Abdomen souple et dépressible, indolore. BHA+. Pas d'HSM. Pas de SFU
Pieds : Pas de troubles trophiques, MF perçu, intertrigo bilatéral
BIOLOGIE
NFS normale, trombopénie à 97 000
CRP = 3
iono normal, créat = 87µmol/l
bilan hépatique, TSH et ferritines normaux
EAL : LDLc = 0.40g/l, HDLc = 0.29g/L Tg = 6.85g/l
Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] )
Episode N. : 23069380 ( MEDECINE ENDOCRINOLOGIE - Endocrino - Diabétologie ) - Taille: 185 cm - Poids: 87.5 kg - IMC: 25.566
Le 12/04/2023 14 : 29 Page 5 de 21HbA1c = 11%
Evolution : 
Initialement patient mis sous lente et daonil et metformine
cs diet : 
élastase fécale : 
Retentissement : 
ophtalmologique : pas de FO depuis > 2ans, doit prendre rdv
cardio : suivi Dr [NOM]? mai 2022
néphro : fonction rénale normale, micro albuminurie négative en mars 2023, néphroprotecteur
stoppé , par qui? pourquoi?
pied : grade 0
CONCLUSION + RDV
je majore la lente et ajout Daonil aux repas
demande ECBU TAP bio demain
diet demain
DR. [NOM] 06/04/2023
Note d'évolution
[NOM] 18 : 07 pas de signe d'insulinopénie en dehors de la perte de poids mais stable entre décembre et
aujourd'hui...
pas trop envie de remettre Forxiga (atcd de PA en 2019)
on se laisse 24h d'évaluation
MEDECINS
Médecin traitant : Dr [NOM]
[NOM] : Dr [NOM]
[NOM] : aucun
Cardiologue : Dr [NOM]
Néphrologue : aucun
MOTIF
déséquilibre d'un diabète atypique
ANTECEDENTS
- Diabète type II depuis 2017
- Insuffisance cardiaque (cardiopathie hypokinétique à coronaires saines)
- Plusieurs OAP
- Hypercholestérolémie
- Hernies discales lombaires
- Troubles de l'humeur
- Pancréatite aigue 2019, sur probable iatrogénie JANUVIA (?) et micro lithiases multiples
- Cholécystectomie 2020
- FAMILIAUX : mort subite chez père et cousin
ALLERGIES
Histoire de la DR. [NOM] 06/04/2023 ras
maladie [NOM] 17 : 29
MODE DE VIE
Vit au domicile avec sa femme, 2 enfants dont 1 sous le même toit. Invalidité pour pathologie
cardiaque. Ancien maçon et aide fromager. Autonome pour les actes de la vie quotidienne mais
sa femme gère le pilulier. Participe aux courses et à la cuisine.
Pas de tabac, OH occasionnel.
HDM : 
consultation le 30/03 avec le Dr [NOM] au CHSP : HBA1c 11.3% sous monothérapie par
Metformine. Ajout lente en attendant l'hospitalisation
Diabète atypique découvert en 2017
Historique thérapeutique : 
diagnostic sur bio standard, mis sous JANUVIA 50*2/j en 2017
en 2019 : PA micro lithiasique : stop Januvia et relai basal bolus
en 2020 : ins lente + Daonil
2021 : ajout + Forxiga, HBA1c passe de 8.5 à 7.8%
2022 : déséquilibre majeur HBA1c 16.2% : basal bolus, sevrage en insuline en aout : Metformine
1000 *2/j
déséquilibre progressif
2023 : HBA1c 11.3%, sous METFORMINE 1000 *2
Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] )
Episode N. : 23069380 ( MEDECINE ENDOCRINOLOGIE - Endocrino - Diabétologie ) - Taille: 185 cm - Poids: 87.5 kg - IMC: 25.566
Le 12/04/2023 14 : 29 Page 6 de 21TRAITEMENT HABITUEL A L’ENTREE
- OLANZAPINE 5mg le soir
- SERTRALINE 50mg 2 le matin
- ATORVASTATINE 10mg 1cp le soir
- METFORMINE 1000mg 1cp matin et midi
- BISOPROLOL 2.5mg 1cp le matin et le soir
- ABASAGLAR 14UI le soir depuis le 30/03
EXAMEN CLINIQUE
Poids 87.5 Kg ( -6kg depuis aout 2022) – IMC 25.57 Kg/m²
Cardiovasculaire : BDC réguliers. Pas de souffles cardiaque , pas de DT
Pulmonaire : Eupnéique en AA; MV symétriques et bilatéraux. Pas de bruits surajoutés
Digestif : Abdomen souple et dépressible, indolore. BHA+. Pas d'HSM. Pas de SFU
Pieds : Pas de troubles trophiques, MF perçu, intertrigo bilatéral
BIOLOGIE
Evolution : 
Retentissement : 
ophtalmologique : pas de FO depuis > 2ans, doit prendre rdv
cardio : suivi Dr [NOM]? mai 2022
néphro : fonction rénale normale, micro albuminurie négative en mars 2023, néphroprotecteur
stoppé , par qui? pourquoi?
pied : grade 0
CONCLUSION + RDV
Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] )
Episode N. : 23069380 ( MEDECINE ENDOCRINOLOGIE - Endocrino - Diabétologie ) - Taille: 185 cm - Poids: 87.5 kg - IMC: 25.566
Le 12/04/2023 14 : 29 Page 7 de 21DOSSIERS PSYCHIATRIE
TYPE DE DOSSIER PSY Date début Heure début [ETABLISSEMENT] création Heure création
PSYCHIATRIE ADULTE
ASPL Soins Psychiatriques Libres 25/02/2022 13 : 30 25/02/2022 13:49
hors SAS
Durée Date fin Heure fin Fin saisie par Résultat Motif de fin
240 Mois
Autorisé par Date autor. 2nde opinion Date 2nde op. Médecin
CONSENTEMENT DU PATIENT : Date consentement :
TRANSFERT depuis à partir du type de la date TRANSFERT vers jusqu'au type à la date
TYPE DE DOSSIER PSY Date début Heure début [ETABLISSEMENT] création Heure création
PSYCHIATRIE ADULTE
ASPDT Urgence 23/08/2021 16 : 00 24/08/2021 11:28
hors SAS
Durée Date fin Heure fin Fin saisie par Résultat Motif de fin
Révoqué par un nouveau ASPL Soins Psychiatriques
240 Mois 25/02/2022 13 : 31
Libres
Autorisé par Date autor. 2nde opinion Date 2nde op. Médecin
CONSENTEMENT DU PATIENT : Date consentement :
TRANSFERT depuis à partir du type de la date TRANSFERT vers jusqu'au type à la date
Affectée à/Acceptée Date Heure
TÂCHES Element de tâche Date début Heure début Priorité
par échéance échéance
En attente
Certificat Psychiatrie Patricia LIET 23/08/2021 16 : 00 23/08/2021
16 : 00
En attente
Certificat Psychiatrie Patricia LIET 23/08/2021 16 : 00 24/08/2021
16 : 00
En attente
Certificat Psychiatrie Patricia LIET 25/08/2021 16 : 00 26/08/2021
16 : 00
En attente
Certificat Psychiatrie Patricia LIET 28/08/2021 16 : 00 30/08/2021
16 : 00
En attente
Certificat Psychiatrie Patricia LIET 28/08/2021 16 : 00 31/08/2021
16 : 00
En attente
Certificat Psychiatrie Patricia LIET 04/09/2021 16 : 00 04/09/2021
16 : 00
En attente
Certificat Psychiatrie Patricia LIET 24/08/2021 16 : 00 07/09/2021
16 : 00
En attente
Certificat Psychiatrie Patricia LIET 23/09/2021 16 : 00 23/09/2021
16 : 00
En attente
Certificat Psychiatrie Patricia LIET 23/02/2022 16 : 00 23/02/2022
16 : 00
En attente
Certificat Psychiatrie Patricia LIET 23/08/2022 16 : 00 23/08/2022
16 : 00
TYPE DE DOSSIER PSY Date début Heure début [ETABLISSEMENT] création Heure création
PSYCHIATRIE ADULTE
ASPL Soins Psychiatriques Libres 15/07/2021 14 : 00 15/07/2021 15:28
hors SAS
Durée Date fin Heure fin Fin saisie par Résultat Motif de fin
240 Mois 24/08/2021 11 : 28 Révoqué par un nouveau ASPDT Urgence
Autorisé par Date autor. 2nde opinion Date 2nde op. Médecin
CONSENTEMENT DU PATIENT : Date consentement :
TRANSFERT depuis à partir du type de la date TRANSFERT vers jusqu'au type à la date
TYPE DE DOSSIER PSY Date début Heure début [ETABLISSEMENT] création Heure création
PSYCHIATRIE ADULTE
ASPDT Urgence 21/06/2021 17 : 33 30/06/2021 14:40
hors SAS
Durée Date fin Heure fin Fin saisie par Résultat Motif de fin
Révoqué par un nouveau ASPL Soins Psychiatriques
240 Mois 15/07/2021 15 : 28
Libres
Autorisé par Date autor. 2nde opinion Date 2nde op. Médecin
Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] )
Episode N. : 23069380 ( MEDECINE ENDOCRINOLOGIE - Endocrino - Diabétologie ) - Taille: 185 cm - Poids: 87.5 kg - IMC: 25.566
Le 12/04/2023 14 : 29 Page 8 de 21CONSENTEMENT DU PATIENT : Date consentement :
TRANSFERT depuis à partir du type de la date TRANSFERT vers jusqu'au type à la date
Affectée à/Acceptée Date Heure
TÂCHES Element de tâche Date début Heure début Priorité
par échéance échéance
En attente
Décision de maintien en HC Emilie BELLAYER 30/06/2021 14 : 40 03/07/2021
14 : 40
Surveillance Psychiatrie
Item de 12/04/2023 11/04/2023 11/04/2023 10/04/2023 10/04/2023 10/04/2023 09/04/2023 09/04/2023 08/04/2023 08/04/2023 08/04/2023 07/04/2023 07/04/2023
surveillance 07 : 38 14:55 08:22 14:52 09:00 07:58 15:30 07:31 22:32 15:16 08:13 14:56 08:33
Température 36,60 36,60 36,20 36,50 37 37,20 36,50 36,20 37,10 36,40
Pouls 78 79 75 85 76 75 81 81 83 89 82 90 78
PA
114 111 113 114 140 108 107 92 106 87 117 103 125
Systolique
Saturation
97 96 96 95 96 95 96 94
O²
PA
75 78 66 96 68 67 63 63 60 73 61 83
Diastolique
Notes paramédicales
Type de note Nom Date Note
Sortie ce jour : 
Sortie sous basal/bolus -> éducation aux apports glucidiques fixes.
Je me rend compte que le patient ne connaît pas les aliments glucidiques, ne sait pas ce que sont
12/04/2023 les féculents... A pourtant participé à deux reprises aux ateliers de l'HDS...
Note Diététicienne Aurélie CHAMPRES
12 : 48 Le patient est peu loquace et n'a pas de questions.
-> patiente éducable? motivation? -> éducation simplifiée, document écrit remis mais doute sur
mise en pratique. Je lui dit de remettre le document à son épouse.
12/04/2023 FSL posé
Note IDE [NOM] [NOM]
12 : 14 RD fin de matinée
11/04/2023
Note IDE [NOM] [NOM] - A eu TDM TAP ce jour => Metformine non donné ce soir , à voir demain avec médecin svp
21 : 10
RAD mercredi 12/4 avec sa fille qui essaiera d'amener le FSL2 afin de lui montrer la pose du
11/04/2023
Note IDE [NOM] [NOM] capteur
16 : 37
aura une IDEL pour adaptation des doses
11/04/2023 - Absence de vomissements ce jour
Note IDE [NOM] [NOM]
13 : 07 - A passé TDM TAP
10/04/2023 a vomi 2 fois après le petit déjeuner
Note IDE [NOM] [NOM]
15 : 15 constantes correctes, signalé a dr [NOM], bcp mieux par la suite, a bien mangé a midi
09/04/2023
Note IDE [NOM] [NOM] injection= mieux ce jour mais rythme à répéter
17 : 01
diab= relai BB
09/04/2023
Note IDE [NOM] [NOM] [NOM] horaires de réalisation donnés avec explications
15 : 30
injection= trop rapide, revu avec lui
Avis diet
DT2 déséquilibré
Hba1C : 11 %.
87,5 kg, IMC : 25,57 -> il a perdu 5 kg.
Marié, en invalidité (maçon), vit avec son épouse et son fils de 23 ans, c'est souvent lui qui
cuisine.
Alimentation : 
07/04/2023
Note Diététicienne Armelle [NOM] - P.déj : café au lait, pain 1/3 baguette/be,
15 : 57
+/- grignotages dans la matinée (pain/fromage).
- Midi : en semaine, il mange seul, VPO + Féculents, 1/4 baguette, fromage ou fruit.
Alcool rare, pas de boissons sucrées.
Charcuteries : 2x/sem.
- Ap.midi : remange pain/fromage.
- soir : idem midi.
A revoir la semaine prochaine pour adaptation des conseils diététiques.
06/04/2023 vient pour desequilibre diab
Note IDE [NOM] [NOM]
21 : 49 mis sous ado et lente
Traitements médicamenteux
Date de dernière
Prescription Dose Fréquence Date de début Note Docteur
administration
Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] )
Episode N. : 23069380 ( MEDECINE ENDOCRINOLOGIE - Endocrino - Diabétologie ) - Taille: 185 cm - Poids: 87.5 kg - IMC: 25.566
Le 12/04/2023 14 : 29 Page 9 de 21Voie d`administration : ORALE
Statut des prescriptions : Signé
ATORVASTATINE
DR. [NOM]
EG 10MG CPR [30] 1 CPR - Soir [19h] Normal 06/04/2023 16 : 23 11/04/2023 18:27
[NOM]
COMPRIME(S)
BISOPROLOL QVL 2,5 MG - Matin soir (8h - DR. [NOM]
1 CPR 06/04/2023 16 : 23 12/04/2023 07:35
CPR [30] CPR(s) 19h) Normal [NOM]
FORXIGA 10MG CPR [30] - Prise unique à 19h DR. [NOM]
1 CPR 07/04/2023 17 : 46 11/04/2023 18:27
CPR(s) Normal [NOM]
METFORMINE MYP
- Matin soir (8h - DR. [NOM]
1000MG CPR [30] 1 CPR 06/04/2023 16 : 23 12/04/2023 07:38
19h) Normal [NOM]
COMPRIME(S)
OLANZAPINE ARG
DR. [NOM]
5MG CPR DISP [28] 1 CPR - Soir [19h] Normal 06/04/2023 16 : 23 11/04/2023 18:27
[NOM]
COMPRIME(S)
RAMIPRIL ACT 2,5MG DR. [NOM]
1 CPR - Matin [8h] Normal 07/04/2023 16 : 41 12/04/2023 07:35
CPR [30] COMPRIME(S) [NOM]
SERTRALINE ARW 50MG DR. [NOM]
2 GEL - Matin [8h] Normal 06/04/2023 16 : 23 12/04/2023 07:35
GELULE [28] Gelule(s) [NOM]
Statut des prescriptions : Arrêté
DAONIL 5MG CPR [100] - Matin midi soir DR. [NOM]
1 CPR 06/04/2023 16 : 23 08/04/2023 08:00
COMPRIME(S) Normal [NOM]
Statut des prescriptions : Réalisé
ATORVASTATINE
- Soir [19h] Presc. de DR. [NOM]
EG 10MG CPR [30] 1 CPR 12/04/2023 09 : 59
Sortie [NOM]
COMPRIME(S)
BISOPROLOL QVL 2,5 MG - Matin soir (8h - DR. [NOM]
1 CPR 12/04/2023 09 : 59
CPR [30] CPR(s) 19h) Presc. de Sortie [NOM]
FORXIGA 10MG CPR [30] - Prise unique à 19h DR. [NOM]
1 CPR 12/04/2023 09 : 59
CPR(s) Presc. de Sortie [NOM]
METFORMINE MYP
- Matin soir (8h - DR. [NOM]
1000MG CPR [30] 1 CPR 12/04/2023 09 : 59
19h) Presc. de Sortie [NOM]
COMPRIME(S)
OLANZAPINE ARG
- Soir [19h] Presc. de DR. [NOM]
5MG CPR DISP [28] 1 CPR 12/04/2023 09 : 59
Sortie [NOM]
COMPRIME(S)
RAMIPRIL ACT 2,5MG - Matin [8h] Presc. de DR. [NOM]
1 CPR 12/04/2023 09 : 59
CPR [30] COMPRIME(S) Sortie [NOM]
SERTRALINE ARW 50MG - Matin [8h] Presc. de DR. [NOM]
2 GEL 12/04/2023 09 : 59
GELULE [28] Gelule(s) Sortie [NOM]
Voie d`administration : SOUS-CUTANEE
Statut des prescriptions : Signé
ABASAGLAR 300 U SOL - Prise unique à 19h DR. [NOM]
20 UI 06/04/2023 16 : 23 11/04/2023 18:27
INJ CART [5] Cartouche(s) Normal [NOM]
ABASAGLAR 300 U SOL - Prise unique à 19h DR. [NOM]
20 UI 12/04/2023 09 : 59
INJ CART [5] Cartouche(s) Presc. de Sortie [NOM]
NOVORAPID FLEXPEN
- Matin midi soir DR. [NOM]
300UI/3ML SOL INJ [5] 8 U 08/04/2023 09 : 46 12/04/2023 12:00
Normal [NOM]
Cartouche(s)
NOVORAPID FLEXPEN
- Matin midi soir DR. [NOM]
300UI/3ML SOL INJ [5] 8 U 12/04/2023 09 : 59
Presc. de Sortie [NOM]
Cartouche(s)
Prescriptions de radiologie
Heure Date Heure
Date début Prescription Statut Docteur [NOM]
début exécution exécution
Scanner Thoraco Abdomino
11/04/2023 11 : 48 11/04/2023 12:10 Réalisé DR. [NOM]
Pelvien
Prescriptions de laboratoire
Date de
Date Heure Prescription Docteur [NOM]
collection
07/04/2023
07/04/2023 08 : 00 Ionogramme ( Na, K, CL ) DR. [NOM]
07 : 25
Prescriptions de soins
Prescription Dose Statut Fréquence Date de début Quantité administrée Note Docteur
- 1 seule fois 1 seule 07/04/2023 DR. [NOM]
AVIS DIET Signé
fois 08 : 00 [NOM]
Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] )
Episode N. : 23069380 ( MEDECINE ENDOCRINOLOGIE - Endocrino - Diabétologie ) - Taille: 185 cm - Poids: 87.5 kg - IMC: 25.566
Le 12/04/2023 14 : 29 Page 10 de 21DESINFECTION
06/04/2023 [NOM]
ENVIRONNEMENT Réalisé - à 12h Normal
16 : 21 [NOM]
PATIENT
LIT : REFECTION 06/04/2023 [NOM]
Réalisé - à 12h Normal
COMPLETE 16 : 21 [NOM]
- Matin midi goûter 06/04/2023 [NOM]
REPAS : INSTALLATION Réalisé
soir Normal 16 : 21 [NOM]
06/04/2023 [NOM]
SOMMEIL : SURV. Réalisé - à 23h Normal
16 : 21 [NOM]
- 3x/Nuit (22h 2h 6h) 08/04/2023 Irma [NOM]
SOMMEIL : SURV. Réalisé
Normal 21 : 43 [NOM]
08/04/2023 [NOM]
EDUCATION DIABETIQUE Réalisé - Matin [8h] Normal
14 : 09 [NOM]
- 7x/jour (8h 12h
GLYCEMIE CAPILLAIRE x 06/04/2023 [NOM]
Réalisé 14h 19h 22h 0h 4h)
7 16 : 21 [NOM]
Normal
Prescriptions de sortie
Prescription Dose Statut Fréquence Date de début Quantité administrée Note Docteur
20 UI DR.
[NOM] 300 U SOL - Prise unique à 19h 12/04/2023 0/2 : Non administré
SOUS- Signé [NOM]
INJ CART [5] Cartouche(s) Presc. de Sortie 09 : 59 A valider
CUTANEE [NOM]
DR.
[NOM] - Matin midi soir nuit 12/04/2023
Signé [NOM]
BD Presc. de Sortie 09 : 59
[NOM]
ATORVASTATINE DR.
1 CPR - Soir [19h] Presc. de 12/04/2023 0/30 : Non administré
EG 10MG CPR [30] Réalisé [NOM]
ORALE Sortie 09 : 59 Révisé/Traité
COMPRIME(S) [NOM]
DR.
[NOM] 2,5 MG 1 CPR - Matin soir (8h - 12/04/2023 0/60 : Non administré
Réalisé [NOM]
CPR [30] CPR(s) ORALE 19h) Presc. de Sortie 09 : 59 Révisé/Traité
[NOM]
DR.
[NOM] 10MG CPR [30] 1 CPR - Prise unique à 19h 12/04/2023 0/30 : Non administré
Réalisé [NOM]
CPR(s) ORALE Presc. de Sortie 09 : 59 Révisé/Traité
[NOM]
METFORMINE MYP DR.
1 CPR - Matin soir (8h - 12/04/2023 0/60 : Non administré
1000MG CPR [30] Réalisé [NOM]
ORALE 19h) Presc. de Sortie 09 : 59 Révisé/Traité
COMPRIME(S) [NOM]
NOVORAPID FLEXPEN DR.
8 U SOUS- - Matin midi soir 12/04/2023 0/3 : Non administré
300UI/3ML SOL INJ [5] Signé [NOM]
CUTANEE Presc. de Sortie 09 : 59 A valider
Cartouche(s) [NOM]
OLANZAPINE ARG DR.
1 CPR - Soir [19h] Presc. de 12/04/2023 0/30 : Non administré
5MG CPR DISP [28] Réalisé [NOM]
ORALE Sortie 09 : 59 Révisé/Traité
COMPRIME(S) [NOM]
DR.
[NOM] 2,5MG 1 CPR - Matin [8h] Presc. de 12/04/2023 0/30 : Non administré
Réalisé [NOM]
CPR [30] COMPRIME(S) ORALE Sortie 09 : 59 Révisé/Traité
[NOM]
DR.
[NOM] 50MG 2 GEL - Matin [8h] Presc. de 12/04/2023 0/60 : Non administré
Réalisé [NOM]
GELULE [28] Gelule(s) ORALE Sortie 09 : 59 Révisé/Traité
[NOM]
Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] )
Episode N. : 23069380 ( MEDECINE ENDOCRINOLOGIE - Endocrino - Diabétologie ) - Taille: 185 cm - Poids: 87.5 kg - IMC: 25.566
Le 12/04/2023 14 : 29 Page 11 de 21Plan de soins Jour J du 12/04/2023 07h00 au 13/04/2023 07h00
Prescriptions Matin (07h-12h) Midi (12h-16h) Soir (16h-21h) Soir (21h-07h)
[NOM] [NOM]
Signé — ATORVASTATINE EG 10 MG CPR - Début le 06/04/2023 à
10MG comprime - Dose 1 CPR - ORALE - Soir 16 : 23 19:00 * 1
[19h] - 1ère dose : 06/04/2023 @ 19:00 Fin le 05/05/2023 à CPR
19 : 00
Admin le 11/04/2023 à
18 : 27
[NOM] [NOM]
Signé — BISOPROLOL QVL 2,5 MG CPR - Début le 06/04/2023 à
2,5MG comprime - Dose 1 CPR - ORALE - Matin 16 : 23 19:00 * 1
soir (8h - 19h) - 1ère dose : 06/04/2023 @ 19:00 Fin le 06/05/2023 à CPR
08 : 00
Admin le 12/04/2023 à
07 : 35
[NOM] [NOM]
Signé — BISOPROLOL QVL 2,5 MG CPR - Début le 06/04/2023 à
2,5MG comprime - Dose 1 CPR - ORALE - Matin 16 : 23 07:35 * 1
soir (8h - 19h) - 1ère dose : 06/04/2023 @ 19:00 Fin le 06/05/2023 à CPR
08 : 00
Admin le 12/04/2023 à
07 : 35
[NOM] [NOM]
Signé — FORXIGA 10MG CPR - 10MG Début le 07/04/2023 à
comprime - Dose 1 CPR - ORALE - Prise unique 17 : 46 19:00 * 1
à 19h - 1ère dose : 07/04/2023 @ 19:00 Fin le 06/05/2023 à CPR
19 : 00
Admin le 11/04/2023 à
18 : 27
[NOM] [NOM]
Signé — METFORMINE MYP 1 000 MG CPR Début le 06/04/2023 à
- 1000MG comprime - Dose 1 CPR - ORALE - 16 : 23
M 19a : 0ti 0n soir (8h - 19h) - 1ère dose: 06/04/2023 @ F 08in
 : 0
l 0e 06/05/2023 à 1 C9 P : R00 * 1
Admin le 12/04/2023 à
07 : 38
[NOM] [NOM]
Signé — METFORMINE MYP 1 000 MG CPR Début le 06/04/2023 à
- 1000MG comprime - Dose 1 CPR - ORALE - 16 : 23
M 19a : 0ti 0n soir (8h - 19h) - 1ère dose: 06/04/2023 @ F 08in
 : 0
l 0e 06/05/2023 à 0 C7 P : R38 * 1
Admin le 12/04/2023 à
07 : 38
[NOM] [NOM]
Signé — OLANZAPINE ARG 5 MG CPR DISP Début le 06/04/2023 à
- 5MG comprime - Dose 1 CPR - ORALE - Soir 16 : 23 19:00 * 1
[19h] - 1ère dose : 06/04/2023 @ 19:00 Fin le 05/05/2023 à CPR
19 : 00
Admin le 11/04/2023 à
18 : 27
[NOM] [NOM]
Signé — RAMIPRIL ARL 2,5MG CPR - 2,5MG Début le 07/04/2023 à
comprime - Dose 1 CPR - ORALE - Matin [8h] - 16 : 41 07:35 * 1
1ère dose : 08/04/2023 @ 08:00 Fin le 07/05/2023 à CPR
08 : 00
Admin le 12/04/2023 à
07 : 35
[NOM] [NOM]
Signé — SERTRALINE ARW 50MG GELULE Début le 06/04/2023 à
- 50MG gelule - Dose 2 GEL - ORALE - Matin 16 : 23 07:35 * 2
[8h] - 1ère dose : 07/04/2023 @ 08:00 Fin le 06/05/2023 à GEL
08 : 00
Admin le 12/04/2023 à
07 : 35
[NOM] [NOM]
Signé — ABASAGLAR 300 U SOL INJ CART - Début le 06/04/2023 à
100UI/ML solution (3 mL) - Dose 20 UI - SOUS- 16 : 23
C doU sT e : A 0N 6/E 0E
4
/D 20ir 2e 3c t @e -
1
P 9r : i 0s 0e unique à 19h - 1ère F 19in
 : 0
l 0e 05/05/2023 à 19 : 00 * 20 UI
Admin le 11/04/2023 à
18 : 27
Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] )
Episode N. : 23069380 ( MEDECINE ENDOCRINOLOGIE - Endocrino - Diabétologie ) - Taille: 185 cm - Poids: 87.5 kg - IMC: 25.566
Le 12/04/2023 14 : 29 Page 12 de 21[NOM] [NOM]
Signé — NOVORAPID FLEXPEN 300 U SOL Début le 08/04/2023 à
INJ - 100UI/ML solution (3 mL) - Dose 8 U - 09 : 46
S doO sU e : S 0- 8C /U 04T /A 20N 2E 3E
@
D 1ir 2e : c 0t 0e - Matin midi soir - 1ère F 08in
 : 0
l 0e 08/05/2023 à 19 : 00 * 8 U
Admin le 12/04/2023 à
12 : 00
[NOM] [NOM]
Signé — NOVORAPID FLEXPEN 300 U SOL Début le 08/04/2023 à
INJ - 100UI/ML solution (3 mL) - Dose 8 U - 09 : 46
S doO sU e : S 0- 8C /U 04T /A 20N 2E 3E
@
D 1ir 2e : c 0t 0e - Matin midi soir - 1ère F 08in
 : 0
l 0e 08/05/2023 à 08 : 15 * 8 U
Admin le 12/04/2023 à
12 : 00
[NOM] [NOM]
Signé — NOVORAPID FLEXPEN 300 U SOL Début le 08/04/2023 à
INJ - 100UI/ML solution (3 mL) - Dose 8 U - 09 : 46
S doO sU e : S 0- 8C /U 04T /A 20N 2E 3E
@
D 1ir 2e : c 0t 0e - Matin midi soir - 1ère F 08in
 : 0
l 0e 08/05/2023 à 12 : 00 * 8 U
Admin le 12/04/2023 à
12 : 00
[NOM] [NOM]
Réalisé — DESINFECTION Début le 06/04/2023 à
ENVIRONNEMENT PATIENT - à 12h - pendant 16 : 21
7 Jour(s)- Date Début : 06/04/2023 @ 16:21 Fin le 13/04/2023 à 12:00 * 1
12 : 00
Admin le 12/04/2023 à
12 : 00
[NOM] [NOM]
Réalisé — LIT : REFECTION COMPLETE - à Début le 06/04/2023 à
12h - pendant 7 Jour(s)- Date Début : 06/04/2023 16:21
@ 16 : 21 Fin le 13/04/2023 à 12:00 * 1
12 : 00
Admin le 12/04/2023 à
12 : 00
[NOM] [NOM]
Réalisé — REPAS : INSTALLATION - Matin Début le 06/04/2023 à
midi goûter soir - pendant 7 Jour(s)- Date Début : 16:21
06/04/2023 @ 16 : 21 Fin le 13/04/2023 à 16:00 * 1
16 : 00
Admin le 12/04/2023 à
12 : 00
[NOM] [NOM]
Réalisé — REPAS : INSTALLATION - Matin Début le 06/04/2023 à
midi goûter soir - pendant 7 Jour(s)- Date Début : 16:21
06/04/2023 @ 16 : 21 Fin le 13/04/2023 à 19:00 * 1
16 : 00
Admin le 12/04/2023 à
12 : 00
[NOM] [NOM]
Réalisé — REPAS : INSTALLATION - Matin Début le 06/04/2023 à
midi goûter soir - pendant 7 Jour(s)- Date Début : 16:21
06/04/2023 @ 16 : 21 Fin le 13/04/2023 à 08:00 * 1
16 : 00
Admin le 12/04/2023 à
12 : 00
[NOM] [NOM]
Réalisé — REPAS : INSTALLATION - Matin Début le 06/04/2023 à
midi goûter soir - pendant 7 Jour(s)- Date Début : 16:21
06/04/2023 @ 16 : 21 Fin le 13/04/2023 à 12:00 * 1
16 : 00
Admin le 12/04/2023 à
12 : 00
[NOM] [NOM]
Début le 06/04/2023 à
Réalisé — SOMMEIL : SURV. - à 23h - pendant 16:21
7 Jour(s)- Date Début : 06/04/2023 @ 16:21 Fin le 12/04/2023 à 23:00 * 1
23 : 00
Admin le 11/04/2023 à
23 : 00
Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] )
Episode N. : 23069380 ( MEDECINE ENDOCRINOLOGIE - Endocrino - Diabétologie ) - Taille: 185 cm - Poids: 87.5 kg - IMC: 25.566
Le 12/04/2023 14 : 29 Page 13 de 21Irma [NOM]
[NOM]
Réalisé — SOMMEIL : SURV. - 3x/Nuit (22h 2h Début le 08/04/2023 à
6h) - pendant 30 Jour(s)- Date Début : 08/04/2023 21:43
@ 21 : 43 Fin le 08/05/2023 à 22:00 * 1
06 : 00
Admin le 12/04/2023 à
06 : 00
Irma [NOM]
[NOM]
Réalisé — SOMMEIL : SURV. - 3x/Nuit (22h 2h Début le 08/04/2023 à
6h) - pendant 30 Jour(s)- Date Début : 08/04/2023 21:43
@ 21 : 43 Fin le 08/05/2023 à 02:00 * 1
06 : 00
Admin le 12/04/2023 à
06 : 00
Irma [NOM]
[NOM]
Réalisé — SOMMEIL : SURV. - 3x/Nuit (22h 2h Début le 08/04/2023 à
6h) - pendant 30 Jour(s)- Date Début : 08/04/2023 21:43
@ 21 : 43 Fin le 08/05/2023 à 06:00 * 1
06 : 00
Admin le 12/04/2023 à
06 : 00
[NOM] [NOM]
Réalisé — EDUCATION DIABETIQUE - Matin Début le 08/04/2023 à
[8h] - pendant 7 Jour(s)- Date Début : 08/04/2023 14:09
@ 14 : 09 Fin le 15/04/2023 à 08:00 * 1
08 : 00
Admin le 12/04/2023 à
08 : 00
[NOM] [NOM]
Réalisé — GLYCEMIE CAPILLAIRE x 7 - 7x/ Début le 06/04/2023 à
jour (8h 12h 14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 31 16 : 21
Jour(s)- Date Début : 06/04/2023 @ 16:21 Fin le 20/04/2023 à 14:00 * 1
14 : 00
Admin le 12/04/2023 à
12 : 00
[NOM] [NOM]
Réalisé — GLYCEMIE CAPILLAIRE x 7 - 7x/ Début le 06/04/2023 à
jour (8h 12h 14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 31 16 : 21
Jour(s)- Date Début : 06/04/2023 @ 16:21 Fin le 20/04/2023 à 19:00 * 1
14 : 00
Admin le 12/04/2023 à
12 : 00
[NOM] [NOM]
Réalisé — GLYCEMIE CAPILLAIRE x 7 - 7x/ Début le 06/04/2023 à
jour (8h 12h 14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 31 16 : 21
Jour(s)- Date Début : 06/04/2023 @ 16:21 Fin le 20/04/2023 à 22:00 * 1
14 : 00
Admin le 12/04/2023 à
12 : 00
[NOM] [NOM]
Réalisé — GLYCEMIE CAPILLAIRE x 7 - 7x/ Début le 06/04/2023 à
jour (8h 12h 14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 31 16 : 21
Jour(s)- Date Début : 06/04/2023 @ 16:21 Fin le 20/04/2023 à 00:00 * 1
14 : 00
Admin le 12/04/2023 à
12 : 00
[NOM] [NOM]
Réalisé — GLYCEMIE CAPILLAIRE x 7 - 7x/ Début le 06/04/2023 à
jour (8h 12h 14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 31 16 : 21
Jour(s)- Date Début : 06/04/2023 @ 16:21 Fin le 20/04/2023 à 04:00 * 1
14 : 00
Admin le 12/04/2023 à
12 : 00
[NOM] [NOM]
Réalisé — GLYCEMIE CAPILLAIRE x 7 - 7x/ Début le 06/04/2023 à
jour (8h 12h 14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 31 16 : 21
Jour(s)- Date Début : 06/04/2023 @ 16:21 Fin le 20/04/2023 à 08:00 * 1
14 : 00
Admin le 12/04/2023 à
12 : 00
Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] )
Episode N. : 23069380 ( MEDECINE ENDOCRINOLOGIE - Endocrino - Diabétologie ) - Taille: 185 cm - Poids: 87.5 kg - IMC: 25.566
Le 12/04/2023 14 : 29 Page 14 de 21[NOM] [NOM]
Réalisé — GLYCEMIE CAPILLAIRE x 7 - 7x/ Début le 06/04/2023 à
jour (8h 12h 14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 31 16 : 21
Jour(s)- Date Début : 06/04/2023 @ 16:21 Fin le 20/04/2023 à 12:00 * 1
14 : 00
Admin le 12/04/2023 à
12 : 00
Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] )
Episode N. : 23069380 ( MEDECINE ENDOCRINOLOGIE - Endocrino - Diabétologie ) - Taille: 185 cm - Poids: 87.5 kg - IMC: 25.566
Le 12/04/2023 14 : 29 Page 15 de 21Plan de soins Jour J + 1 du 13/04/2023 07h00 au 14/04/2023 07h00
Prescriptions Matin (07h-12h) Midi (12h-16h) Soir (16h-21h) Soir (21h-07h)
[NOM] [NOM]
Signé — ATORVASTATINE EG 10 MG CPR - Début le 06/04/2023 à
10MG comprime - Dose 1 CPR - ORALE - Soir 16 : 23 19:00 * 1
[19h] - 1ère dose : 06/04/2023 @ 19:00 Fin le 05/05/2023 à CPR
19 : 00
Admin le 11/04/2023 à
18 : 27
[NOM] [NOM]
Signé — BISOPROLOL QVL 2,5 MG CPR - Début le 06/04/2023 à
2,5MG comprime - Dose 1 CPR - ORALE - Matin 16 : 23 08:00 * 1
soir (8h - 19h) - 1ère dose : 06/04/2023 @ 19:00 Fin le 06/05/2023 à CPR
08 : 00
Admin le 12/04/2023 à
07 : 35
[NOM] [NOM]
Signé — BISOPROLOL QVL 2,5 MG CPR - Début le 06/04/2023 à
2,5MG comprime - Dose 1 CPR - ORALE - Matin 16 : 23 19:00 * 1
soir (8h - 19h) - 1ère dose : 06/04/2023 @ 19:00 Fin le 06/05/2023 à CPR
08 : 00
Admin le 12/04/2023 à
07 : 35
[NOM] [NOM]
Signé — FORXIGA 10MG CPR - 10MG Début le 07/04/2023 à
comprime - Dose 1 CPR - ORALE - Prise unique 17 : 46 19:00 * 1
à 19h - 1ère dose : 07/04/2023 @ 19:00 Fin le 06/05/2023 à CPR
19 : 00
Admin le 11/04/2023 à
18 : 27
[NOM] [NOM]
Signé — METFORMINE MYP 1 000 MG CPR Début le 06/04/2023 à
- 1000MG comprime - Dose 1 CPR - ORALE - 16 : 23
M 19a : 0ti 0n soir (8h - 19h) - 1ère dose: 06/04/2023 @ F 08in
 : 0
l 0e 06/05/2023 à 0 C8 P : R00 * 1
Admin le 12/04/2023 à
07 : 38
[NOM] [NOM]
Signé — METFORMINE MYP 1 000 MG CPR Début le 06/04/2023 à
- 1000MG comprime - Dose 1 CPR - ORALE - 16 : 23
M 19a : 0ti 0n soir (8h - 19h) - 1ère dose: 06/04/2023 @ F 08in
 : 0
l 0e 06/05/2023 à 1 C9 P : R00 * 1
Admin le 12/04/2023 à
07 : 38
[NOM] [NOM]
Signé — OLANZAPINE ARG 5 MG CPR DISP Début le 06/04/2023 à
- 5MG comprime - Dose 1 CPR - ORALE - Soir 16 : 23 19:00 * 1
[19h] - 1ère dose : 06/04/2023 @ 19:00 Fin le 05/05/2023 à CPR
19 : 00
Admin le 11/04/2023 à
18 : 27
[NOM] [NOM]
Signé — RAMIPRIL ARL 2,5MG CPR - 2,5MG Début le 07/04/2023 à
comprime - Dose 1 CPR - ORALE - Matin [8h] - 16 : 41 08:00 * 1
1ère dose : 08/04/2023 @ 08:00 Fin le 07/05/2023 à CPR
08 : 00
Admin le 12/04/2023 à
07 : 35
[NOM] [NOM]
Signé — SERTRALINE ARW 50MG GELULE Début le 06/04/2023 à
- 50MG gelule - Dose 2 GEL - ORALE - Matin 16 : 23 08:00 * 2
[8h] - 1ère dose : 07/04/2023 @ 08:00 Fin le 06/05/2023 à GEL
08 : 00
Admin le 12/04/2023 à
07 : 35
[NOM] [NOM]
Signé — ABASAGLAR 300 U SOL INJ CART - Début le 06/04/2023 à
100UI/ML solution (3 mL) - Dose 20 UI - SOUS- 16 : 23
C doU sT e : A 0N 6/E 0E
4
/D 20ir 2e 3c t @e -
1
P 9r : i 0s 0e unique à 19h - 1ère F 19in
 : 0
l 0e 05/05/2023 à 19 : 00 * 20 UI
Admin le 11/04/2023 à
18 : 27
Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] )
Episode N. : 23069380 ( MEDECINE ENDOCRINOLOGIE - Endocrino - Diabétologie ) - Taille: 185 cm - Poids: 87.5 kg - IMC: 25.566
Le 12/04/2023 14 : 29 Page 16 de 21[NOM] [NOM]
Signé — NOVORAPID FLEXPEN 300 U SOL Début le 08/04/2023 à
INJ - 100UI/ML solution (3 mL) - Dose 8 U - 09 : 46
S doO sU e : S 0- 8C /U 04T /A 20N 2E 3E
@
D 1ir 2e : c 0t 0e - Matin midi soir - 1ère F 08in
 : 0
l 0e 08/05/2023 à 08 : 00 * 8 U
Admin le 12/04/2023 à
12 : 00
[NOM] [NOM]
Signé — NOVORAPID FLEXPEN 300 U SOL Début le 08/04/2023 à
INJ - 100UI/ML solution (3 mL) - Dose 8 U - 09 : 46
S doO sU e : S 0- 8C /U 04T /A 20N 2E 3E
@
D 1ir 2e : c 0t 0e - Matin midi soir - 1ère F 08in
 : 0
l 0e 08/05/2023 à 12 : 00 * 8 U
Admin le 12/04/2023 à
12 : 00
[NOM] [NOM]
Signé — NOVORAPID FLEXPEN 300 U SOL Début le 08/04/2023 à
INJ - 100UI/ML solution (3 mL) - Dose 8 U - 09 : 46
S doO sU e : S 0- 8C /U 04T /A 20N 2E 3E
@
D 1ir 2e : c 0t 0e - Matin midi soir - 1ère F 08in
 : 0
l 0e 08/05/2023 à 19 : 00 * 8 U
Admin le 12/04/2023 à
12 : 00
[NOM] [NOM]
Réalisé — DESINFECTION Début le 06/04/2023 à
ENVIRONNEMENT PATIENT - à 12h - pendant 16 : 21
7 Jour(s)- Date Début : 06/04/2023 @ 16:21 Fin le 13/04/2023 à 12:00 * 1
12 : 00
Admin le 12/04/2023 à
12 : 00
[NOM] [NOM]
Réalisé — LIT : REFECTION COMPLETE - à Début le 06/04/2023 à
12h - pendant 7 Jour(s)- Date Début : 06/04/2023 16:21
@ 16 : 21 Fin le 13/04/2023 à 12:00 * 1
12 : 00
Admin le 12/04/2023 à
12 : 00
[NOM] [NOM]
Réalisé — REPAS : INSTALLATION - Matin Début le 06/04/2023 à
midi goûter soir - pendant 7 Jour(s)- Date Début : 16:21
06/04/2023 @ 16 : 21 Fin le 13/04/2023 à 08:00 * 1
16 : 00
Admin le 12/04/2023 à
12 : 00
[NOM] [NOM]
Réalisé — REPAS : INSTALLATION - Matin Début le 06/04/2023 à
midi goûter soir - pendant 7 Jour(s)- Date Début : 16:21
06/04/2023 @ 16 : 21 Fin le 13/04/2023 à 12:00 * 1
16 : 00
Admin le 12/04/2023 à
12 : 00
[NOM] [NOM]
Réalisé — REPAS : INSTALLATION - Matin Début le 06/04/2023 à
midi goûter soir - pendant 7 Jour(s)- Date Début : 16:21
06/04/2023 @ 16 : 21 Fin le 13/04/2023 à 16:00 * 1
16 : 00
Admin le 12/04/2023 à
12 : 00
Irma [NOM]
[NOM]
Réalisé — SOMMEIL : SURV. - 3x/Nuit (22h 2h Début le 08/04/2023 à
6h) - pendant 30 Jour(s)- Date Début : 08/04/2023 21:43
@ 21 : 43 Fin le 08/05/2023 à 22:00 * 1
06 : 00
Admin le 12/04/2023 à
06 : 00
Irma [NOM]
[NOM]
Réalisé — SOMMEIL : SURV. - 3x/Nuit (22h 2h Début le 08/04/2023 à
6h) - pendant 30 Jour(s)- Date Début : 08/04/2023 21:43
@ 21 : 43 Fin le 08/05/2023 à 02:00 * 1
06 : 00
Admin le 12/04/2023 à
06 : 00
Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] )
Episode N. : 23069380 ( MEDECINE ENDOCRINOLOGIE - Endocrino - Diabétologie ) - Taille: 185 cm - Poids: 87.5 kg - IMC: 25.566
Le 12/04/2023 14 : 29 Page 17 de 21Irma [NOM]
[NOM]
Réalisé — SOMMEIL : SURV. - 3x/Nuit (22h 2h Début le 08/04/2023 à
6h) - pendant 30 Jour(s)- Date Début : 08/04/2023 21:43
@ 21 : 43 Fin le 08/05/2023 à 06:00 * 1
06 : 00
Admin le 12/04/2023 à
06 : 00
[NOM] [NOM]
Réalisé — EDUCATION DIABETIQUE - Matin Début le 08/04/2023 à
[8h] - pendant 7 Jour(s)- Date Début : 08/04/2023 14:09
@ 14 : 09 Fin le 15/04/2023 à 08:00 * 1
08 : 00
Admin le 12/04/2023 à
08 : 00
[NOM] [NOM]
Réalisé — GLYCEMIE CAPILLAIRE x 7 - 7x/ Début le 06/04/2023 à
jour (8h 12h 14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 31 16 : 21
Jour(s)- Date Début : 06/04/2023 @ 16:21 Fin le 20/04/2023 à 08:00 * 1
14 : 00
Admin le 12/04/2023 à
12 : 00
[NOM] [NOM]
Réalisé — GLYCEMIE CAPILLAIRE x 7 - 7x/ Début le 06/04/2023 à
jour (8h 12h 14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 31 16 : 21
Jour(s)- Date Début : 06/04/2023 @ 16:21 Fin le 20/04/2023 à 12:00 * 1
14 : 00
Admin le 12/04/2023 à
12 : 00
[NOM] [NOM]
Réalisé — GLYCEMIE CAPILLAIRE x 7 - 7x/ Début le 06/04/2023 à
jour (8h 12h 14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 31 16 : 21
Jour(s)- Date Début : 06/04/2023 @ 16:21 Fin le 20/04/2023 à 14:00 * 1
14 : 00
Admin le 12/04/2023 à
12 : 00
[NOM] [NOM]
Réalisé — GLYCEMIE CAPILLAIRE x 7 - 7x/ Début le 06/04/2023 à
jour (8h 12h 14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 31 16 : 21
Jour(s)- Date Début : 06/04/2023 @ 16:21 Fin le 20/04/2023 à 19:00 * 1
14 : 00
Admin le 12/04/2023 à
12 : 00
[NOM] [NOM]
Réalisé — GLYCEMIE CAPILLAIRE x 7 - 7x/ Début le 06/04/2023 à
jour (8h 12h 14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 31 16 : 21
Jour(s)- Date Début : 06/04/2023 @ 16:21 Fin le 20/04/2023 à 22:00 * 1
14 : 00
Admin le 12/04/2023 à
12 : 00
[NOM] [NOM]
Réalisé — GLYCEMIE CAPILLAIRE x 7 - 7x/ Début le 06/04/2023 à
jour (8h 12h 14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 31 16 : 21
Jour(s)- Date Début : 06/04/2023 @ 16:21 Fin le 20/04/2023 à 00:00 * 1
14 : 00
Admin le 12/04/2023 à
12 : 00
[NOM] [NOM]
Réalisé — GLYCEMIE CAPILLAIRE x 7 - 7x/ Début le 06/04/2023 à
jour (8h 12h 14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 31 16 : 21
Jour(s)- Date Début : 06/04/2023 @ 16:21 Fin le 20/04/2023 à 04:00 * 1
14 : 00
Admin le 12/04/2023 à
12 : 00
Résultats de radiologie
Prescription Date Résultat
Compte rendu au format texte
Bayonne, le 11/04/2023
11/04/2023 Docteur [NOM]
CR Scanner
11 : 48
Nom de naissance : [NOM]
Nom utilisé : [NOM]
Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] )
Episode N. : 23069380 ( MEDECINE ENDOCRINOLOGIE - Endocrino - Diabétologie ) - Taille: 185 cm - Poids: 87.5 kg - IMC: 25.566
Le 12/04/2023 14 : 29 Page 18 de 21Prénom de naissance : [NOM]
Prénom utilisé : [NOM]
[DATE_NAISSANCE]
Lieu de naissance : 64528
Sexe : M
Matricule INS : (NIR) [NIR]
Examen du : 11/04/2023
Compte-rendu validé électroniquement par Dr [NOM] le 11/04/2023
SCANNER THORACO-ABDOMINO-PELVIEN
Indication : 
Déséquilibre diabète + perte de poids
Protocole : 
Examen réalisé avec injection de produit de contraste.
RESULTATS : 
A l'étage thoracique : 
Absence de foyer parenchymateux systématisé.
Absence de nodule pulmonaire suspect.
Absence d'adénomégalie médiastino-hilaire ou axillaire.
Absence d'épanchement pleuro péricardique.
A l'étage sous diaphragmatique : 
Le foie est homogène et non dysmorphique, stéatosique
Les voies biliaires intra et extra hépatiques sont fines.
Stigmates de cholécystectomie. Pas d'anomalie du système porte.
Pas d'anomalie du pancréas, de la rate, des reins et des surrénales.
Calcification surrénalienne droite. Pas d'adénopathie rétropéritonéale ou coelio-mésentérique de taille significative.
Pas d'épanchement péritonéal.
Pas d'anomalie des structures pelviennes.
CONCLUSION : 
Absence d'anomalie significative décelable sur ce scanner.
Dr [NOM]
Technique : 
GE Revolution Frontier CT B225007
PDL : 1263.41 mGy.cm CTDI : 26.02 mGy
Protocole d'acquisition : 5.7 TAP Portal
XENETIX 350 200mL 22wf029a01 100.00 ml
Cet examen rendu anonyme est accessible sur le site WEB de l'établissement pour une durée de 10 mois : www.ch-cote-basque.fr
« accès examens d'imagerie »
N° d'examen : RAD[TEL]
[DATE_NAISSANCE]
Résultats de laboratoire
11/04/2023 06 : 10 09/04/2023 09:56 07/04/2023 07:25 06/04/2023 21:51 06/04/2023 21:50
Résultat de labo
(5926300) (5925859) (5925379) (5925378) (5925380)
Hémoglobine A1c 11,0 %
Acide urique 369 µmol/l
Score Fibrosis-4 (FIB4) 3,20
Le score Fibrosis-4 est
un test de dépistage de
la fibrose hépatique.
Commentaire score Fibrosis-4 S?il existe une cause
connue de cytolyse
hépatique ou de
thrombopénie, il ne
Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] )
Episode N. : 23069380 ( MEDECINE ENDOCRINOLOGIE - Endocrino - Diabétologie ) - Taille: 185 cm - Poids: 87.5 kg - IMC: 25.566
Le 12/04/2023 14 : 29 Page 19 de 21faut pas tenir compte
de ce résultat. Dans
les autres cas, si la
valeur est &gt : 2,67,
un avis en hépatologie
est recommandé. Si la
valeur est &lt : 1,3, il
n?existe pas de maladie
hépatique sévère.
Dans les autres cas, un
contrôle à distance est
recommandé.
ASAT 36 U/l
Non-applicable en cas Non-applicable en cas
d'insuffisance rénale d'insuffisance rénale
aigue. Estimation du aigue. Estimation du
DFG non validée dans DFG non validée dans
les situations suivantes : les situations suivantes:
- patients âgés &gt : 75 - patients âgés &gt; 75
ans - poids extrêmes ans - poids extrêmes
Commentaire CKD-EPI
et variations de la et variations de la
masse musculaire - masse musculaire -
alimentation pauvre alimentation pauvre
en protéines animales en protéines animales
et patients dénutris - et patients dénutris -
patients d'origine non patients d'origine non
caucasienne caucasienne
Ferritine 90,60 µg/l
Gamma GT 26 U/l
Objectifs
thérapeutiques pour
les patients présentant
un risque cardio-
vasculaire (HAS
2017) : Risque cardio-
vasculaire faible : 
&lt : 4,9 mmol/L (1,9
g/L) Risque cardio-
Commentaire LDL
vasculaire modéré : 
&lt : 3,4 mmol/L (1,3
g/L) Risque cardio-
vasculaire élevé : 
&lt : 2,6 mmol/L (1
g/L) Risque cardio-
vasculaire très élevé : 
&lt : 1,8 mmol/L (0,7 g/
L)
TSH 3ème génération 2,03 mUI/L
Rapport Albuminurie /
19,7 mg/mmol
Créatininurie
Cholestérol total 5,04 mmol/l
HDL cholestérol 0,75 mmol/l
Estimation du DFG (CKD-
81 ml/mn/1.73 m2 88 ml/mn/1.73 m2
EPI)
Chlore 108 mmol/l 104 mmol/l
LDL cholestérol 1,03 mmol/l
Créatinine 93 µmol/l 87 µmol/l
CRP 3 mg/l
Créatinine urinaire 7,95 mmol/l
Compte rendu Bactériologie Bact230408102152-1.pdf
Compte-rendu laboratoire Labo230411073249-1.pdf Labo230410110815-1.pdf Labo230407134349-1.pdfLabo230407134307-1.pdf
Elastase fécale Envoyé le 11/04/23
Polynucléaires neutrophiles
69,2 % 65,3 %
(%)
Polynucléaires neutrophiles
4,39 10.9/l 3,01 10.9/l
(#)
Polynucléaires éosinophiles
2,4 % 2,8 %
(%)
Polynucléaires éosinophiles
0,15 10.9/l 0,13 10.9/l
(#)
Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] )
Episode N. : 23069380 ( MEDECINE ENDOCRINOLOGIE - Endocrino - Diabétologie ) - Taille: 185 cm - Poids: 87.5 kg - IMC: 25.566
Le 12/04/2023 14 : 29 Page 20 de 21Polynucléaires basophiles (%) 0,0 % 0,0 %
Polynucléaires basophiles (#) 0,00 10.9/l 0,00 10.9/l
Lymphocytes (%) 16,9 % 18,9 %
Lymphocytes (#) 1,07 10.9/l 0,87 10.9/l
Monocytes (%) 11,5 % 13,0 %
Monocytes (#) 0,73 10.9/l 0,60 10.9/l
Formule vérifiée par le
Oui
technicien
Glucose 9,4 mmol/l 10,1 mmol/l
ALAT 37 U/l
réalisée sur automate réalisée sur automate
Formule sanguine
XN (Sysmex) XN (Sysmex)
Hématocrite (%) 43,4 % 40,7 %
Indice de distribution des
14,6 % 14,4 %
hématies
Verification sur lame des Absence d'amas
plaquettes plaquettaires.
Absence de traitement
Traitement anticoagulant
anticoagulant
Potassium 4,7 mmol/l 4,0 mmol/l
Albumine urinaire 157 mg/l
Leucocytes 6,34 10.9/l 4,61 10.9/l 2 /µL
Nature du prélèvement Urine Milieu de jet
Culture ECBU TK Stérile.
Hématies 4,84 10.12/l (t/l) 4,55 10.12/l (t/l)
Hémoglobine 14,7 g/dl 13,7 g/dl
VGM 89,7 fl 89,5 fl
TCMH 30,4 pg 30,1 pg
CCMH 33,9 g/dl 33,7 g/dl
Sodium 142 mmol/l 140 mmol/l
Osmolarité sang 293 mOSM/l 290 mOSM/l
Plaquettes 102 10.9/l 98 10.9/l
Protéines 74 g/l
Dr. [NOM]. [NOM] Dr. [NOM]
Validation et diffusion sous la
[NOM] [NOM] Dr [NOM] [NOM] [NOM] [NOM]
responsabilité du biologiste
[NOM] [NOM] [NOM]
TCA 30,3 secondes
TCA ratio 1,00
TP 114 %
Temps de Quick 10,5 secondes
Triglycérides 5,58 mmol/l 7,73 mmol/l
Volume plaquettaire moyen 10,4 fl 10,3 fl
Compte-rendu CERBA En cours
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