[MASK]
*640N0° F0in0ess162*
✉ [ADRESSE]. [ADRESSE], [CODE_POSTAL]
640000162
MEDECINE PNEUMOLOGIE - PNEUMOLOGIE PHTISIOLOGIE HC
Dossier Patient
Détails des patients
Nom de naissance : [NOM] IPP : [IPP]
Nom et Prénom : [NOM] [NOM] [DATE_NAISSANCE]
Sexe : Féminin Lieu de naissance: [VILLE]
Nationalité : FRANCE [CODE_POSTAL]
Adresse : [ADRESSE]: BIARRITZ
Détails épisode
Episode No : 23136660
Localisation : PNEUMOLOGIE PHTISIOLOGIE HC Médecin courant: DR. [NOM]
Date d'admission : 17/07/2023 Heure d'admission: 11:49
Date de sortie : 21/07/2023 Heure de sortie: 14:36
Médecin traitant
Nom Adresse Téléphone
DR. [NOM]
[ADRESSE][CODE_POSTAL]
[NOM]
Liste des contacts
Tél.
Type de contact Relation Nom Prénom Adresse Tél. domicile Mobile
professionel
Personne à prévenir [TEL]
Fils [NOM] patrice
(Trakcare) 41
Personne à prévenir [TEL]
Soeur [NOM] [NOM] FRANCE
(Clinicom) 12
Personne à prévenir MME DE [TEL]
Amie [NOM] FRANCE
(Clinicom) [NOM] 56
Motif de la venue
Motif Principal Date de mise à jour [NOM]
[NOM] et dyspnée et douleur avec adénocarcinome pulmonaire 17/07/2023 16 : 15 [NOM] [NOM]
Antécédents (texte libre)
Type de note Nom Date Heure Note
Aucune donnée
renseignée
Antécédents habitus (texte libre)
Type de note Nom Date Heure Note
Aucune donnée
renseignée
Signes vitaux
Item de 21/07/2023 20/07/2023 20/07/2023 20/07/2023 20/07/2023 20/07/2023 19/07/2023 19/07/2023 19/07/2023 18/07/2023 18/07/2023 18/07/2023 17/07/2023
surveillance 09 : 06 18:28 15:40 11:30 09:02 00:24 18:39 15:14 08:13 23:48 15:01 08:22 23:55
Température 36,90 37,20 36,60 36,50 36,30 36,60 36,50 36,40 36,60
Pouls 90 72 98 84 85 87 80 55 66 83
PA
119 116 129 134 149 130 124
Systolique
PA
55 58 79 63 66 60 58
Diastolique
Saturation
93 90 95 94 90 91 94 92 95 92 90 93
O²
Ventilation Ventilation Ventilation Ventilation Ventilation
Ventilation Ventilation Ventilation Ventilation Ventilation Ventilation Ventilation
spontanée spontanée spontanée spontanée spontanée
Ventilation spontanée spontanée spontanée spontanée spontanée spontanée spontanée
Air Air Air Air Air
Oxygène Oxygène Oxygène Oxygène Oxygène Oxygène Oxygène
ambiant ambiant ambiant ambiant ambiant
Echelle
EN EN EN EN EN EN EN EN EN EN EN EN
douleur
Score au
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2 0
repos
Transit Absence Normal Absence Absence Peu Absence
Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] )
Episode N. : 23136660 ( MEDECINE PNEUMOLOGIE - PNEUMOLOGIE PHTISIOLOGIE HC ) - Taille: 161 cm - Poids: 48.7 kg - IMC: 18.788
Le 21/07/2023 15 : 19 Page 1 de 20Débit O²
1 0,50 0,50 0,50 0,50 0,50 0,50 0,50 1,50
[L/mn]
Poids/Taille
Item de 17/07/2023 17/07/2023
surveillance 12 : 03 12:00
Taille [cm] 161 161
Poids [kg] 48,70
Indice
de [NOM] 18,79
corporelle
Surface
1,49
corporelle
Surv. Isolement et Contention
Item de 21/07/2023 20/07/2023 20/07/2023 20/07/2023 20/07/2023 20/07/2023 19/07/2023 19/07/2023 19/07/2023 18/07/2023 18/07/2023 18/07/2023 17/07/2023
surveillance 09 : 06 18:28 15:40 11:30 09:02 00:24 18:39 15:14 08:13 23:48 15:01 08:22 23:55
Température 36,90 37,20 36,60 36,50 36,30 36,60 36,50 36,40 36,60
Pouls 90 72 98 84 85 87 80 55 66 83
PA
119 116 129 134 149 130 124
Systolique
PA
55 58 79 63 66 60 58
Diastolique
Saturation
93 90 95 94 90 91 94 92 95 92 90 93
O²
Transit Absence Normal Absence Absence Peu Absence
Surv. Contention
Item de 21/07/2023 20/07/2023 20/07/2023 20/07/2023 20/07/2023 20/07/2023 19/07/2023 19/07/2023 19/07/2023 18/07/2023 18/07/2023 18/07/2023 17/07/2023
surveillance 09 : 06 18:28 15:40 11:30 09:02 00:24 18:39 15:14 08:13 23:48 15:01 08:22 23:55
Température 36,90 37,20 36,60 36,50 36,30 36,60 36,50 36,40 36,60
Pouls 90 72 98 84 85 87 80 55 66 83
PA
119 116 129 134 149 130 124
Systolique
PA
55 58 79 63 66 60 58
Diastolique
Saturation
93 90 95 94 90 91 94 92 95 92 90 93
O²
Transit Absence Normal Absence Absence Peu Absence
Observations médicales
Type d'observation Nom Date Commentaires
Patiente suivie pour un adénocarcinome pulmonaire métastatique, réhospitalisée sur des douleurs
faisant découvrir une progression de la maladie.
Patiente en soins palliatifs, pas de nouvelle ligne thérapeutique.
Patiente et famille informés.
DR. [NOM] 21/07/2023 Demande de [ETABLISSEMENT] faite mais pas de place pour le moment.
Conclusion Clinique
[NOM] 12 : 48 patiente entourée de sa famille, souhaite un retour à domicile avec sa famille puis un transfert
depuis le domicile sur Annie Enia (centre informé, OK).
Sortie ce jour avec prescription d'IDEX2/j
appel Isis médical pour mettre en place un système d'O2 de déambulation pour le confort (inogen
réglage 4)
20 07 2023
douleur pleurale [NOM]/ morphiniques
DR. [NOM] 20/07/2023
Note d'évolution bouche sèche sous oxygéne : merci de mettre un humidificateur
[NOM] 13 : 14
hypokaliémie : on rajoute du diffu k
devenir : élargissement de mande de transfert sur cambo
19/07 : LM
[NOM] [NOM] réalisé hier : Progression lésionnelle de l'épaississement pleural paramédiastinale
lobaire supérieur droit, des adénopathies médiastinales et de la petite courbure gastrique avec
apparition d'un épanchement péritonéal et de micronodulations péritonéales suspectes de
carcinose.. Pas de lésion secondaire hépatique ni cérébrale.
DR. [NOM] 19/07/2023
Note d'évolution
[NOM] 11 : 13
Patiente informée de la progression néoplasique multisite
Etat général non compatible avec une chimiothérapie de 3e ligne (OMS 3-4, dénutrition avec
perte de poids)
Informée de la prise en charge palliative symptomatique
Demande faite pour transfert à Annienia
Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] )
Episode N. : 23136660 ( MEDECINE PNEUMOLOGIE - PNEUMOLOGIE PHTISIOLOGIE HC ) - Taille: 161 cm - Poids: 48.7 kg - IMC: 18.788
Le 21/07/2023 15 : 19 Page 2 de 20Cliniquement : 
Asthénique ++. Anorexie ++
Dyspnée stable, sous 0.5L/min avec Sp02 92%.
Persistance de douleur postérieure en regard des omoplates
Tendance à la constipation (a eu quelques selles ce matin). Pas de douleur abdominale. BHA+
Mycose buccale ++
CAT : 
- Mise sous OXYCONTIN LP 5mg 1-0-1
- Mise sous Bdb de FUNGIZONE + bicar
- Surveillance transit
- Viatraj fait
- Recontrôle GDS + bio demain
18/07 : LM
A passé une bonne nuit, sans réveil à cause de douleurs.
Désaturation bien tolerée à 84% dans la nuit, nécessitant remise sous O2 à 0.5L/min
DR. [NOM] 18/07/2023
Note d'évolution Ce matin, bien soulagé par la prise d'OXYNORM.
[NOM] 12 : 22
Non douloureuse lors de mon passage. Dyspnée stable
GDS : hypercapnie stable à 54 avec pH équilibré
[NOM] ce jour
17/07 : LM
Bio : Hb 13.1g/dL, Na+ 133, créat 43, CRP 20, NTproBNP 259
GDS sous 1.5L/min : Hypercapnie à 54mmHg avec pH équilibré 7.38, pO2 81, bicar 31.9
DR. [NOM] 17/07/2023 Echo pleurale : Epaississement pleural droit avec épanchement cloisonné non accessible à une
Note d'évolution
[NOM] 17 : 24 ponction.
pas d'epanchement pleural gauche
CAT : 
- En attente du [NOM]
- baisse O2 avec obj Sp02 > 90%. GDS de contrôle demain
MH : Majoration d'une dyspnée et douleur dans contexte d'[NOM]
ATCD : 
- HTA
- Tabagisme sevré depuis 2017 estimé à 50 PA
- Suivi par le Dr [NOM] depuis septembre 2022 pour un adénocarcinome
pulmonaire de stade IV (plèvre, gg sus et sous diaphragmatique), PDL1 à 3%, mutation
KRAS G12V
Epanchement droit malgré thoracoscopie avec talcage (sept 2022), donc pose de pleur
X en décembre 2022 et ablation en fevrier 2023
Novembre 22 à avril 23 : 1ere ligne : CARBOPLATINE-TAXOL
11/05 au 30/06/23 : 2e ligne : PEMBROLIZUMAB
- Polypes coliques
réséqués
- Appendicectomie
- Ovariectomie en 1980
Histoire de la DR. [NOM] 17/07/2023 - Endométriose
maladie [NOM] 17 : 13 - Otospongiose
- Carcinome baso-cellulaire de la jambe droite en 2021
Traitements habituels : 
nebivolol 5/HCT 12.5 : 
paracetamol si besoin
Pas d'allergie connue
Mode de vie : Vit seule au domicile. Pas de passage IDE. 1 aide menagere
Histoire de la maladie : 
A noter : C3 PEMBROLIZUMAB le 30/06
Contexte d'[NOM] avec asthénie et anorexie. Perte de poids avec poids à 48.7kg.
Depuis 1 semaine, majoration dyspnée au moindre effort et douleur postérieure
thoracique bilatérale.
Mise par son MT sous DUROGESIC 12 le 15/07 mal tolerée
Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] )
Episode N. : 23136660 ( MEDECINE PNEUMOLOGIE - PNEUMOLOGIE PHTISIOLOGIE HC ) - Taille: 161 cm - Poids: 48.7 kg - IMC: 18.788
Le 21/07/2023 15 : 19 Page 3 de 20Examen clinique : 
Apyretique. Hemodynamique stable.
Pas de toux. Quelques expectorations muqueuses.
Dyspnée stade III NYHA. Pas de signes de lutte.
OMS 3. Eupneique sous 1.5L/min avec Sp02 96%. Diminution MV en base droite
BDC réguliers. Pas d'OMI.
Pas de troubles du transit. pas de douleur abdominale. Nausées de grade 1
G15
CAT : 
- Bio + GDS
- RP
- Mise sous OXYNORM à la demande
- Devant la suspicion de progression clinique, [NOM] [NOM] demandé ([NOM] qui était prévu
en externe le 19/07)
ATCD
-FRCV : 
.âge,
HTA,
tabagisme sevré depuis 2017 estimé à 50 PA
-Au plan pulmonaire : 
.adénocarcinome pulmonaire de stade IV (plèvre, gg sus et sous diaphragmatique),PDL1
<50%, PDL1 à 3%, ALK et ROS 1 négatif, mutation KRAS G12V : diagnostiqué en
Septembre 2022
Première ligne de traitement par CARBOPLATINE-TAXOL de 11 /22 à avril 23
avril 23 scanner thoracique Majoration de l'épanchement pleural multicloisonné à droite
avec épaississements tissulaires des feuillets pleuraux. Augmentation de taille des nodules
pulmonaires gauches non cibles.
Deuxième ligne Pembrolizumab du 11/5 au 30 /6 23
Persistance d'un épanchement droit malgré thoracoscopie avec talcage (sept 2022),
donc pose de pleur X en décembre 2022
Histoire de la DR. [NOM] 17/07/2023
maladie [NOM] 16 : 01 -Au plan uro-digestif:
Polypes coliques
réséqués
appendicectomie
-Au plan gynécologique : 
ovariectomie en 1980
endométriose
-Au plan ORL : 
ostospongiose
-Au plan dermatologique : 
Carcinome baso-cellulaire de la jambe droite en 2021
Allergie : 
0
Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] )
Episode N. : 23136660 ( MEDECINE PNEUMOLOGIE - PNEUMOLOGIE PHTISIOLOGIE HC ) - Taille: 161 cm - Poids: 48.7 kg - IMC: 18.788
Le 21/07/2023 15 : 19 Page 4 de 20TT
habituel
nebivolol 5/HCT 12.5 : 
paracetamol si besoin
dans les dossiers mais la patiente est venue sans ordonnance et ne se souvient plus de
ce qu'elle prend.
Appel Dr [NOM] : pas d'autres médicaments pris
mais sur la douleur a eu ce WE durogesic à 12 mais qu'elle a mal tolérée, un peu
ensuquée, a stoppé hier le durogesic
Surveillance Psychiatrie
Item de 21/07/2023 20/07/2023 20/07/2023 20/07/2023 20/07/2023 20/07/2023 19/07/2023 19/07/2023 19/07/2023 18/07/2023 18/07/2023 18/07/2023 17/07/2023
surveillance 09 : 06 18:28 15:40 11:30 09:02 00:24 18:39 15:14 08:13 23:48 15:01 08:22 23:55
Température 36,90 37,20 36,60 36,50 36,30 36,60 36,50 36,40 36,60
Pouls 90 72 98 84 85 87 80 55 66 83
PA
119 116 129 134 149 130 124
Systolique
PA
55 58 79 63 66 60 58
Diastolique
Saturation
93 90 95 94 90 91 94 92 95 92 90 93
O²
Transit Absence Normal Absence Absence Peu Absence Absence
Notes paramédicales
Type de note Nom Date Note
douleur : algique au niveau pleural.
atg 3 LI donné a 11h et a a 13h30 + atg1.
21/07/2023
Note IDE [NOM] [NOM]
14 : 27
devenir : sortie ce jour avec sa famille a son domicile.
prestataire isis pour l'oxygène en SB.
21/07/2023
Note IDE [NOM] [NOM] /
06 : 27
respi : 
O2 retiré à 17h, car sature correctement,
sat à 90% sous AA, eupnéique
mais sensation d'étouffement par moment
20/07/2023
Note IDE [NOM] [NOM] douleur : 
19 : 30
pas de plainte algique
devenir : 
VT élargi à tout cambo
respi : sensation d'oppression a 14h, sat a 90% en Aa.
Mis sous 1 l o2, eupneique.
20/07/2023 douleur : pas de plaintes.
Note IDE [NOM] [NOM]
15 : 04
hypokcl : supplémentation potassium.
devenir : VT compléter pour cambo.
douleur=)
20/07/2023 patient non algique
Note IDE [NOM] [NOM]
00 : 28 ttt=)
patiente sous morphine LP se plaint de sécheresse buccale très forte à signaler et voir pour ttt
DOULEUR : pas de douleur cet après midi , ATG3 LP débuté ce soir
19/07/2023
Note IDE [NOM] [NOM]
21 : 47
INSOMNIE : ne dort pas la nuit se réveille à 2h sans pouvoir se rendormir => switch anxio
Douleur : algique ce matin au niveau du dos .
ATG1 donné
Dort par la suite .
ATG3 LP mis en place
Respiratoire : dyspnéique à l'effort .
19/07/2023 O2 maintenue à 0.5
Note IDE [NOM] [NOM]
12 : 30
CT : Vue par médecin ce matin qui lui a donné les résultats du scanner ; pour le moment il n'est
pas envisagé de nouvel CT .
Etat Cutanée : mycose buccale .
Bain de bouche Bicar fungi
Transit : surveillance transit important .
Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] )
Episode N. : 23136660 ( MEDECINE PNEUMOLOGIE - PNEUMOLOGIE PHTISIOLOGIE HC ) - Taille: 161 cm - Poids: 48.7 kg - IMC: 18.788
Le 21/07/2023 15 : 19 Page 5 de 20Mis sous laxatif en systématique
Devenir : VT demandé pour prise en charge palliative
18/07/2023 Douleur : garde un fond douloureux mais ne souhaite pas d'ATG
Note IDE [NOM] [NOM]
23 : 50 Respi: eupnéique sous 0.5L 0²
DOULEUR : pas de douleurs cet après midi n'a pas souhaité d'interdoses, ce soir à pris l' ATG1
ENTOURAGE : famille sœur et /ou fils souhaitent voir un médecin pour s'organiser pour la suite
de la prise en charge => signalé au médecin , pas de possibilité de les rencontrer cet après midi
18/07/2023
Note IDE [NOM] [NOM] mais rencontreront un médecin demain avec les résultats du [NOM]
19 : 47
ELIMINATION URINAIRE : ECBU fait cet après midi envoyé au labo , patient dit que depuis
qq jours elle doit forcer pour déclencher la miction mais parvient à vider correctement sa vessie ,
pas de troubles du transit associés
Brulures mictionnelles : 
La patiente s'en est plaint ce matin --> ECBU a faire cet AM [NOM]
Dorsalgie : 
ATG3li donné à 9h -->[NOM]
18/07/2023
Note IDE [NOM] [NOM]
13 : 28
[NOM] --> Fait ce matin, en attente de résultat.
17/07/2023 Douleur : dorsalgie à 7h -> ID ATG3 donné
Note IDE [NOM] [NOM]
23 : 18 Respi: désaturation en AA à 84% sans dyspnée -> remise sous 0² à 0.5L pour 93% de saturation
Douleur : algique à 16h00 avec EN à 7 .
Signalé au médecin
ATG3 LI donné
calmée par la suite
17/07/2023 Respiratoire : O2 baissée à 0.5l car hypercapnie sur GDS
Note IDE [NOM] [NOM]
17 : 19 Sat à 91 % ce soir sans dyspnée ce soir à air ambiant
Examen : a eu écho de contrôle en chambre
Scanner TAP demandé : devait en avoir un le 19/07 en externe .
A voir si possibilité de l'avancer à demain
[AGE] qui entre pour [NOM], avec douleurs et perte de 4kg en 2 mois dans un contexte
de néoplasie pulmonaire
respi : 
dyspnéique sous 1.5l/min
toux avec quelques expectorations
ressent une sensation de respiration "bloquée"
douleur : 
présente une douleur située à l'omoplate droit depuis 8jours qui irradie du cote gauche
17/07/2023
Note IDE [NOM] [NOM]
13 : 26
gastro : 
a des nausées depuis immuno
état général : 
asthénie, difficulté de déglutition + perte de 4kg /2mois
Traitements médicamenteux
Date de dernière
Prescription Dose Fréquence Date de début Note Docteur
administration
Voie d`administration : ORALE
Statut des prescriptions : Signé
ALPRAZOLAM ARW
0,25MG CPR [30] 1 CPR - Soir [19h] Normal 19/07/2023 18 : 40 20/07/2023 20:56 Alexia ANDRE
COMPRIME(S)
FORLAX 10G PDR [NOM]. [NOM]
1 SACHET - Matin [8h] Normal 17/07/2023 17 : 50 21/07/2023 09:01
SACHET [20] Sachet(s) [NOM]
Notes du
3
FUNGIZONE 10% SUSP - Matin midi goûter professionel de DR. [NOM]
[NOM](S) 19/07/2023 11 : 21 21/07/2023 12:38
BUV FL 40ML [8] Flacon(s) soir Normal santé : à diluer [NOM]
[NOM] (5 ml)
dans 500ml de
Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] )
Episode N. : 23136660 ( MEDECINE PNEUMOLOGIE - PNEUMOLOGIE PHTISIOLOGIE HC ) - Taille: 161 cm - Poids: 48.7 kg - IMC: 18.788
Le 21/07/2023 15 : 19 Page 6 de 20bicar a servir en
bain de bouche
HYDROCHLOROTHIAZIDE
DR. [NOM]
ARW 25 MG CPR [90] 0,5 CPR - Matin [8h] Normal 17/07/2023 16 : 14 21/07/2023 09:05
[NOM]
CPR(s)
MOVENTIG 25 MG CPR DR. [NOM]
1 CPR - Matin [8h] Normal 19/07/2023 11 : 22 21/07/2023 09:05
[90] CPR(s) [NOM]
NEBIVOLOL ARW 5MG DR. [NOM]
0,5 CPR - Matin [8h] Normal 17/07/2023 16 : 14 21/07/2023 09:05
CPR [90] COMPRIME(S) [NOM]
NEFOPAM MYL Notes du
- Matin midi soir DR. [NOM]
20MG/2ML SOL INJ [5] 1 AMP 17/07/2023 16 : 19 21/07/2023 12:00 professionel de
Normal [NOM]
Ampoule(s) santé : sur un sucre
OXYCODONE MYL LP - Matin soir (8h - DR. [NOM]
5 mg 19/07/2023 10 : 10 21/07/2023 09:05
5MG CPR [28] CPR(s) 19h) Normal [NOM]
OXYNORMORO 5MG CPR DR. [NOM]
1 CPR - Normal 17/07/2023 15 : 44 21/07/2023 11:04
DISP [14] COMPRIME(S) [NOM]
PARACETAMOL ARW
DR. [NOM]
500MG GELULE [12] 2 GEL - Normal 17/07/2023 16 : 14 21/07/2023 07:51
[NOM]
Gelule(s)
POTASSIUM 600MG - Matin soir (8h - DR. [NOM]
1 GEL 20/07/2023 13 : 14 21/07/2023 09:05
GELULE 20h) Normal [NOM]
PRIMPERAN 10MG CPR DR. [NOM]
1 CPR - Normal 17/07/2023 17 : 49 21/07/2023 09:49
[40] COMPRIME(S) [NOM]
Statut des prescriptions : Arrêté
ATARAX 25MG CPR [30] DR. [NOM]
1 CPR - Nuit [21h] Normal 17/07/2023 17 : 42 18/07/2023 20:56
COMPRIME(S) [NOM]
Statut des prescriptions : Réalisé
ALPRAZOLAM ARW DR. [NOM]
- Soir [19h] Presc. de
0,25MG CPR [30] 1 CPR 21/07/2023 12 : 49 NOCENT-
Sortie
COMPRIME(S) EJNAINI
DR. [NOM]
FORLAX 10G PDR [NOM] - Matin [8h] Presc. de
1 SACHET 21/07/2023 12 : 49 NOCENT-
SACHET [20] Sachet(s) Sortie
EJNAINI
Notes du
professionel de
3 DR. [NOM]
FUNGIZONE 10% SUSP - Matin midi goûter santé : à diluer
[NOM](S) 21/07/2023 12 : 49 NOCENT-
BUV FL 40ML [8] Flacon(s) soir Presc. de Sortie dans 500ml de
[NOM] (5 ml) EJNAINI
bicar a servir en
bain de bouche
HYDROCHLOROTHIAZIDE DR. [NOM]
- Matin [8h] Presc. de
ARW 25 MG CPR [90] 0,5 CPR 21/07/2023 12 : 49 NOCENT-
Sortie
CPR(s) EJNAINI
DR. [NOM]
MOVENTIG 25 MG CPR - Matin [8h] Presc. de
1 CPR 21/07/2023 12 : 49 NOCENT-
[90] CPR(s) Sortie
EJNAINI
DR. [NOM]
NEBIVOLOL ARW 5MG - Matin [8h] Presc. de
0,5 CPR 21/07/2023 12 : 49 NOCENT-
CPR [90] COMPRIME(S) Sortie
EJNAINI
NEFOPAM MYL Notes du DR. [NOM]
- Matin midi soir
20MG/2ML SOL INJ [5] 1 AMP 21/07/2023 12 : 49 professionel de NOCENT-
Presc. de Sortie
Ampoule(s) santé : sur un sucre EJNAINI
DR. [NOM]
OXYCODONE MYL LP - Matin soir (8h -
5 mg 21/07/2023 12 : 49 NOCENT-
5MG CPR [28] CPR(s) 19h) Presc. de Sortie
EJNAINI
DR. [NOM]
OXYNORMORO 5MG CPR
1 CPR - Presc. de Sortie 21/07/2023 12 : 49 NOCENT-
DISP [14] COMPRIME(S)
EJNAINI
PARACETAMOL ARW DR. [NOM]
500MG GELULE [12] 2 GEL - Presc. de Sortie 21/07/2023 12 : 49 NOCENT-
Gelule(s) EJNAINI
DR. [NOM]
POTASSIUM 600MG - Matin soir (8h -
1 GEL 21/07/2023 12 : 49 NOCENT-
GELULE 20h) Presc. de Sortie
EJNAINI
DR. [NOM]
PRIMPERAN 10MG CPR
1 CPR - Presc. de Sortie 21/07/2023 12 : 49 NOCENT-
[40] COMPRIME(S)
EJNAINI
Voie d`administration : SOUS-CUTANEE
Statut des prescriptions : Signé
LOVENOX 4000UI
1
AXa/0,4ML INJ SER DR. [NOM]
SERINGUE(S) - Matin [8h] Normal 17/07/2023 17 : 42 21/07/2023 09:05
+S [2] SERINGUE(S) [NOM]
[NOM](S)
[NOM](S)
Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] )
Episode N. : 23136660 ( MEDECINE PNEUMOLOGIE - PNEUMOLOGIE PHTISIOLOGIE HC ) - Taille: 161 cm - Poids: 48.7 kg - IMC: 18.788
Le 21/07/2023 15 : 19 Page 7 de 20Voie d`administration : BUCCALE
Statut des prescriptions : Signé
SODIUM BIC BAX 1,4%
- Matin midi soir DR. [NOM]
POC CFX 500ML V1 [1] 10 ml 19/07/2023 11 : 21 21/07/2023 12:38
Normal [NOM]
POCHE(S)
Statut des prescriptions : Réalisé
SODIUM BIC BAX 1,4% DR. [NOM]
- Matin midi soir
POC CFX 500ML V1 [1] 10 ml 21/07/2023 12 : 49 NOCENT-
Presc. de Sortie
POCHE(S) EJNAINI
Prescriptions de radiologie
Heure Date Heure
Date début Prescription Statut Docteur [NOM]
début exécution exécution
17/07/2023 15 : 07 Thorax 17/07/2023 15:10 Réalisé DR. [NOM]
17/07/2023 16 : 21 Scanner Thoracique RDV pris DR. [NOM]
24/07/2023 08 : 30 Scanner Cérébral Arrêté DR. [NOM]
24/07/2023 08 : 30 Scanner Thoracique Arrêté DR. [NOM]
24/07/2023 08 : 30 Scanner Abdomino+/-Pelvien Arrêté DR. [NOM]
Prescriptions de laboratoire
Date de
Date Heure Prescription Docteur [NOM]
collection
17/07/2023
17/07/2023 12 : 03 TP+INR ( si AVK ) DR. [NOM]
13 : 10
17/07/2023
17/07/2023 12 : 03 Ionogramme ( Na, K, CL ) DR. [NOM]
13 : 10
17/07/2023
17/07/2023 12 : 03 Créatinine sang ( dosage ) DR. [NOM]
13 : 10
17/07/2023
17/07/2023 12 : 03 Hémoculture Flacons 3 et 4 DR. [NOM]
13 : 10
20/07/2023
20/07/2023 07 : 00 Ionogramme ( Na, K, CL ) DR. [NOM]
08 : 21
20/07/2023
20/07/2023 07 : 00 Créatinine sang ( dosage ) DR. [NOM]
08 : 21
Bilirubine ( totale + conjuguée + 20/07/2023
20/07/2023 07 : 00 DR. [NOM]
non conjuguée ) sang ( dosage ) 08 : 21
Prescriptions de sortie
Prescription Dose Statut Fréquence Date de début Quantité administrée Note Docteur
[NOM]. [NOM]
1 CPR - Soir [19h] Presc. de 21/07/2023 0/30 : Non administré
0,25MG CPR [30] Réalisé NOCENT-
ORALE Sortie 12 : 49 Révisé/Traité
COMPRIME(S) EJNAINI
DR. [NOM]
FORLAX 10G PDR [NOM] 1 SACHET - Matin [8h] Presc. de 21/07/2023 0/30 : Non administré
Réalisé NOCENT-
SACHET [20] Sachet(s) ORALE Sortie 12 : 49 Révisé/Traité
EJNAINI
3
DR. [NOM]
FUNGIZONE 10% SUSP [NOM](S) - Matin midi goûter 21/07/2023 0/11 : Non administré
Réalisé NOCENT-
BUV FL 40ML [8] Flacon(s) [NOM] (5 ml) soir Presc. de Sortie 12 : 49 Révisé/Traité
EJNAINI
ORALE
HYDROCHLOROTHIAZIDE DR. [NOM]
0,5 CPR - Matin [8h] Presc. de 21/07/2023 0/15 : Non administré
ARW 25 MG CPR [90] Réalisé NOCENT-
ORALE Sortie 12 : 49 Révisé/Traité
CPR(s) EJNAINI
DR. [NOM]
MOVENTIG 25 MG CPR 1 CPR - Matin [8h] Presc. de 21/07/2023 0/30 : Non administré
Réalisé NOCENT-
[90] CPR(s) ORALE Sortie 12 : 49 Révisé/Traité
EJNAINI
DR. [NOM]
NEBIVOLOL ARW 5MG 0,5 CPR - Matin [8h] Presc. de 21/07/2023 0/15 : Non administré
Réalisé NOCENT-
CPR [90] COMPRIME(S) ORALE Sortie 12 : 49 Révisé/Traité
EJNAINI
NEFOPAM MYL DR. [NOM]
1 AMP - Matin midi soir 21/07/2023 0/90 : Non administré
20MG/2ML SOL INJ [5] Réalisé NOCENT-
ORALE Presc. de Sortie 12 : 49 Révisé/Traité
Ampoule(s) EJNAINI
DR. [NOM]
OXYCODONE MYL LP 5 mg - Matin soir (8h - 21/07/2023 0/60 : Non administré
Réalisé NOCENT-
5MG CPR [28] CPR(s) ORALE 19h) Presc. de Sortie 12 : 49 Révisé/Traité
EJNAINI
0/180 : Non DR. [NOM]
OXYNORMORO 5MG CPR 1 CPR 21/07/2023
Réalisé - Presc. de Sortie administré Révisé/ NOCENT-
DISP [14] COMPRIME(S) ORALE 12 : 49
Traité EJNAINI
PARACETAMOL ARW 0/180 : Non DR. [NOM]
2 GEL 21/07/2023
500MG GELULE [12] Réalisé - Presc. de Sortie administré Révisé/ NOCENT-
ORALE 12 : 49
Gelule(s) Traité EJNAINI
Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] )
Episode N. : 23136660 ( MEDECINE PNEUMOLOGIE - PNEUMOLOGIE PHTISIOLOGIE HC ) - Taille: 161 cm - Poids: 48.7 kg - IMC: 18.788
Le 21/07/2023 15 : 19 Page 8 de 20DR. [NOM]
POTASSIUM 600MG 1 GEL - Matin soir (8h - 21/07/2023 0/60 : Non administré
Réalisé NOCENT-
GELULE ORALE 20h) Presc. de Sortie 12 : 49 Révisé/Traité
EJNAINI
DR. [NOM]
PRIMPERAN 10MG CPR 1 CPR 21/07/2023 0/90 : Non administré
Réalisé - Presc. de Sortie NOCENT-
[40] COMPRIME(S) ORALE 12 : 49 Révisé/Traité
EJNAINI
SODIUM BIC BAX 1,4% DR. [NOM]
10 ml - Matin midi soir 21/07/2023 0/1 : Non administré
POC CFX 500ML V1 [1] Réalisé NOCENT-
BUCCALE Presc. de Sortie 12 : 49 Révisé/Traité
POCHE(S) EJNAINI
Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] )
Episode N. : 23136660 ( MEDECINE PNEUMOLOGIE - PNEUMOLOGIE PHTISIOLOGIE HC ) - Taille: 161 cm - Poids: 48.7 kg - IMC: 18.788
Le 21/07/2023 15 : 19 Page 9 de 20Plan de soins Jour J du 21/07/2023 07h00 au 22/07/2023 07h00
Prescriptions Matin (07h-12h) Midi (12h-16h) Soir (16h-21h) Soir (21h-07h)
[NOM] [NOM]
Signé — SODIUM BIC BAX 1,4% POC CFX Début le 19/07/2023 à
500ML V1 - 1,4G/100ML solution (500 mL) - 11 : 21
Dose 10 ml - BUCCALE - Matin midi soir - 1ère Fin le 29/07/2023 à 19 : 00 * 10 ml
dose : 19/07/2023 @ 12:00 08:00
Admin le 21/07/2023 à
12 : 38
[NOM] [NOM]
Signé — SODIUM BIC BAX 1,4% POC CFX Début le 19/07/2023 à
500ML V1 - 1,4G/100ML solution (500 mL) - 11 : 21
Dose 10 ml - BUCCALE - Matin midi soir - 1ère Fin le 29/07/2023 à 09 : 05 * 10 ml
dose : 19/07/2023 @ 12:00 08:00
Admin le 21/07/2023 à
12 : 38
[NOM] [NOM]
Signé — SODIUM BIC BAX 1,4% POC CFX Début le 19/07/2023 à
500ML V1 - 1,4G/100ML solution (500 mL) - 11 : 21
Dose 10 ml - BUCCALE - Matin midi soir - 1ère Fin le 29/07/2023 à 12 : 38 * 10 ml
dose : 19/07/2023 @ 12:00 08:00
Admin le 21/07/2023 à
12 : 38
ANDRE Alexia
Signé — ALPRAZOLAM ARW 0,25MG CPR - Début le 19/07/2023 à
0,25MG comprime - Dose 1 CPR - ORALE - Soir 18 : 40 19:00 * 1
[19h] - 1ère dose : 19/07/2023 @ 19:00 Fin le 28/07/2023 à CPR
19 : 00
Admin le 20/07/2023 à
20 : 56
Signé — FORLAX 10G PDR [NOM] - [NOM] [NOM]
10G poudre - Dose 1 SACHET - ORALE - Matin Début le 17/07/2023 à
[8h] Si besoin - Début presc. : 17/07/2023 @ 17:50 17:50 09:01 * 1
si constipation — Nombre de prises max par 24h : Fin le 18/08/2023 à SACHET
1 09 : 01
Admin le 21/07/2023 à
09 : 01
Signé — FUNGIZONE 10% SUSP BUV FL [NOM] [NOM]
40ML - 10G/100ML suspension (40 mL) - Dose Début le 19/07/2023 à
3 [NOM](S) [NOM] (5 ml) - ORALE - Matin 11 : 21 16:00 * 3
midi goûter soir - 1ère dose : 19/07/2023 @ 12:00 Fin le 29/07/2023 à [NOM](S)
Notes de professionel de santé : 08:00 [NOM] (5 ml)
à diluer dans 500ml de bicar a servir en bain de Admin le 21/07/2023 à
bouche 12 : 38
Signé — FUNGIZONE 10% SUSP BUV FL [NOM] [NOM]
40ML - 10G/100ML suspension (40 mL) - Dose Début le 19/07/2023 à
3 [NOM](S) [NOM] (5 ml) - ORALE - Matin 11 : 21 19:00 * 3
midi goûter soir - 1ère dose : 19/07/2023 @ 12:00 Fin le 29/07/2023 à [NOM](S)
Notes de professionel de santé : 08:00 [NOM] (5 ml)
à diluer dans 500ml de bicar a servir en bain de Admin le 21/07/2023 à
bouche 12 : 38
Signé — FUNGIZONE 10% SUSP BUV FL [NOM] [NOM]
40ML - 10G/100ML suspension (40 mL) - Dose Début le 19/07/2023 à
3 [NOM](S) [NOM] (5 ml) - ORALE - Matin 11 : 21 09:05 * 3
midi goûter soir - 1ère dose : 19/07/2023 @ 12:00 Fin le 29/07/2023 à [NOM](S)
Notes de professionel de santé : 08:00 [NOM] (5 ml)
à diluer dans 500ml de bicar a servir en bain de Admin le 21/07/2023 à
bouche 12 : 38
Signé — FUNGIZONE 10% SUSP BUV FL [NOM] [NOM]
40ML - 10G/100ML suspension (40 mL) - Dose Début le 19/07/2023 à
3 [NOM](S) [NOM] (5 ml) - ORALE - Matin 11 : 21 12:38 * 3
midi goûter soir - 1ère dose : 19/07/2023 @ 12:00 Fin le 29/07/2023 à [NOM](S)
Notes de professionel de santé : 08:00 [NOM] (5 ml)
à diluer dans 500ml de bicar a servir en bain de Admin le 21/07/2023 à
bouche 12 : 38
[NOM] [NOM]
Signé — HYDROCHLOROTHIAZIDE ARW Début le 17/07/2023 à
25 MG CPR - 25MG comprime - Dose 0,5 CPR - 16 : 14
O 08R : 0A 0LE - Matin [8h] - 1ère dose: 18/07/2023 @ F 08in
 : 0
l 0e 16/08/2023 à 0 C9 P : R05 * 0.5
Admin le 21/07/2023 à
09 : 05
Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] )
Episode N. : 23136660 ( MEDECINE PNEUMOLOGIE - PNEUMOLOGIE PHTISIOLOGIE HC ) - Taille: 161 cm - Poids: 48.7 kg - IMC: 18.788
Le 21/07/2023 15 : 19 Page 10 de 20[NOM] [NOM]
Signé — MOVENTIG 25MG CPR - 25MG Début le 19/07/2023 à
comprime - Dose 1 CPR - ORALE - Matin [8h] - 11 : 22 09:05 * 1
1ère dose : 20/07/2023 @ 08:00 Fin le 18/08/2023 à CPR
08 : 00
Admin le 21/07/2023 à
09 : 05
[NOM] [NOM]
Signé — NEBIVOLOL ARW 5MG CPR - 5MG Début le 17/07/2023 à
comprime - Dose 0,5 CPR - ORALE - Matin [8h] 16 : 14 09:05 * 0.5
- 1ère dose : 18/07/2023 @ 08:00 Fin le 16/08/2023 à CPR
08 : 00
Admin le 21/07/2023 à
09 : 05
[NOM] [NOM]
Signé — NEFOPAM [NOM] 20 MG SOL INJ - Début le 17/07/2023 à
20MG solution (2 mL) - Dose 1 AMP - ORALE - 16 : 19
M Nat oi tn
e
sm did
e
i
p
s ro oi fr
e
-
s
s1 iè or ne
e
ld o ds ee s : 
a
1 n7 té/0 : 7/2023 @ 19:00 F 12in
 : 0
l 0e 16/08/2023 à 1 A9 M : 0 P0 * 1
sur un sucre Admin le 21/07/2023 à
12 : 00
[NOM] [NOM]
Signé — NEFOPAM [NOM] 20 MG SOL INJ - Début le 17/07/2023 à
20MG solution (2 mL) - Dose 1 AMP - ORALE - 16 : 19
M Nat oi tn
e
sm did
e
i
p
s ro oi fr
e
-
s
s1 iè or ne
e
ld o ds ee s : 
a
1 n7 té/0 : 7/2023 @ 19:00 F 12in
 : 0
l 0e 16/08/2023 à 0 A9 M : 0 P6 * 1
sur un sucre Admin le 21/07/2023 à
12 : 00
[NOM] [NOM]
Signé — NEFOPAM [NOM] 20 MG SOL INJ - Début le 17/07/2023 à
20MG solution (2 mL) - Dose 1 AMP - ORALE - 16 : 19
M Nat oi tn
e
sm did
e
i
p
s ro oi fr
e
-
s
s1 iè or ne
e
ld o ds ee s : 
a
1 n7 té/0 : 7/2023 @ 19:00 F 12in
 : 0
l 0e 16/08/2023 à 1 A2 M : 0 P0 * 1
sur un sucre Admin le 21/07/2023 à
12 : 00
[NOM] [NOM]
Signé — OXYCODONE VIATRIS LP 5MG CPR Début le 19/07/2023 à
- 5MG comprime - Dose 5 mg - ORALE - Matin 10 : 10
soir (8h - 19h) - 1ère dose : 19/07/2023 @ 19:00 Fin le 18/08/2023 à 19:00 * 5 mg
08 : 00
Admin le 21/07/2023 à
09 : 05
[NOM] [NOM]
Signé — OXYCODONE VIATRIS LP 5MG CPR Début le 19/07/2023 à
- 5MG comprime - Dose 5 mg - ORALE - Matin 10 : 10
soir (8h - 19h) - 1ère dose : 19/07/2023 @ 19:00 Fin le 18/08/2023 à 09:05 * 5 mg
08 : 00
Admin le 21/07/2023 à
09 : 05
Signé — OXYNORMORO 5MG CPR DISP [NOM] [NOM]
- 5MG comprime - Dose 1 CPR - ORALE - Début le 17/07/2023 à
Toutes les 4 Heure(s) Si besoin - Début presc. : 15:44 15:04 * 1
17/07/2023 @ 15 : 44 Fin le 19/08/2023 à CPR
Si douleurs EVA>3 19 : 04
Admin le 21/07/2023 à
11 : 04
Signé — OXYNORMORO 5MG CPR DISP [NOM] [NOM]
- 5MG comprime - Dose 1 CPR - ORALE - Début le 17/07/2023 à
Toutes les 4 Heure(s) Si besoin - Début presc. : 15:44 19:04 * 1
17/07/2023 @ 15 : 44 Fin le 19/08/2023 à CPR
Si douleurs EVA>3 19 : 04
Admin le 21/07/2023 à
11 : 04
Signé — OXYNORMORO 5MG CPR DISP [NOM] [NOM]
- 5MG comprime - Dose 1 CPR - ORALE - Début le 17/07/2023 à
Toutes les 4 Heure(s) Si besoin - Début presc. : 15:44 23:04 * 1
17/07/2023 @ 15 : 44 Fin le 19/08/2023 à CPR
Si douleurs EVA>3 19 : 04
Admin le 21/07/2023 à
11 : 04
Signé — OXYNORMORO 5MG CPR DISP [NOM] [NOM] 03 : 04 * 1
- 5MG comprime - Dose 1 CPR - ORALE - CPR
Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] )
Episode N. : 23136660 ( MEDECINE PNEUMOLOGIE - PNEUMOLOGIE PHTISIOLOGIE HC ) - Taille: 161 cm - Poids: 48.7 kg - IMC: 18.788
Le 21/07/2023 15 : 19 Page 11 de 20Début le 17/07/2023 à
Toutes les 4 Heure(s) Si besoin - Début presc. : 15:44
17/07/2023 @ 15 : 44 Fin le 19/08/2023 à
Si douleurs EVA>3 19 : 04
Admin le 21/07/2023 à
11 : 04
Signé — OXYNORMORO 5MG CPR DISP [NOM] [NOM]
- 5MG comprime - Dose 1 CPR - ORALE - Début le 17/07/2023 à
Toutes les 4 Heure(s) Si besoin - Début presc. : 15:44 11:04 * 1
17/07/2023 @ 15 : 44 Fin le 19/08/2023 à CPR
Si douleurs EVA>3 19 : 04
Admin le 21/07/2023 à
11 : 04
Signé — PARACETAMOL ARW 500MG [NOM] [NOM]
GELULE - 500MG gelule - Dose 2 GEL - Début le 17/07/2023 à
ORALE - Toutes les 8 Heure(s) Si besoin - Début 16 : 14 15:51 * 2
presc. : 17/07/2023 @ 16:14 Fin le 17/08/2023 à GEL
si douleur si température sup à 38,5 07 : 51
Admin le 21/07/2023 à
07 : 51
Signé — PARACETAMOL ARW 500MG [NOM] [NOM]
GELULE - 500MG gelule - Dose 2 GEL - Début le 17/07/2023 à
ORALE - Toutes les 8 Heure(s) Si besoin - Début 16 : 14 23:51 * 2
presc. : 17/07/2023 @ 16:14 Fin le 17/08/2023 à GEL
si douleur si température sup à 38,5 07 : 51
Admin le 21/07/2023 à
07 : 51
Signé — PARACETAMOL ARW 500MG [NOM] [NOM]
GELULE - 500MG gelule - Dose 2 GEL - Début le 17/07/2023 à
ORALE - Toutes les 8 Heure(s) Si besoin - Début 16 : 14 07:51 * 2
presc. : 17/07/2023 @ 16:14 Fin le 17/08/2023 à GEL
si douleur si température sup à 38,5 07 : 51
Admin le 21/07/2023 à
07 : 51
[NOM] [NOM]
Signé — POTASSIUM 600MG GELULE - Début le 20/07/2023 à
600MG gelule - Dose 1 GEL - ORALE - Matin 13 : 14 20:00 * 1
soir (8h - 20h) - 1ère dose : 20/07/2023 @ 20:00 Fin le 19/08/2023 à GEL
08 : 00
Admin le 21/07/2023 à
09 : 05
[NOM] [NOM]
Signé — POTASSIUM 600MG GELULE - Début le 20/07/2023 à
600MG gelule - Dose 1 GEL - ORALE - Matin 13 : 14 09:05 * 1
soir (8h - 20h) - 1ère dose : 20/07/2023 @ 20:00 Fin le 19/08/2023 à GEL
08 : 00
Admin le 21/07/2023 à
09 : 05
Signé — PRIMPERAN 10MG CPR - 10MG [NOM] [NOM]
comprime - Dose 1 CPR - ORALE - Toutes les 8 Début le 17/07/2023 à
Heure(s) Si besoin - Début presc. : 17/07/2023 @ 17:49 17:49 * 1
17 : 49 Fin le 16/08/2023 à CPR
si nauseée — Nombre de prises max par 24h : 3 09:49
Admin le 21/07/2023 à
09 : 49
Signé — PRIMPERAN 10MG CPR - 10MG [NOM] [NOM]
comprime - Dose 1 CPR - ORALE - Toutes les 8 Début le 17/07/2023 à
Heure(s) Si besoin - Début presc. : 17/07/2023 @ 17:49 01:49 * 1
17 : 49 Fin le 16/08/2023 à CPR
si nauseée — Nombre de prises max par 24h : 3 09:49
Admin le 21/07/2023 à
09 : 49
Signé — PRIMPERAN 10MG CPR - 10MG [NOM] [NOM]
comprime - Dose 1 CPR - ORALE - Toutes les 8 Début le 17/07/2023 à
Heure(s) Si besoin - Début presc. : 17/07/2023 @ 17:49 09:49 * 1
17 : 49 Fin le 16/08/2023 à CPR
si nauseée — Nombre de prises max par 24h : 3 09:49
Admin le 21/07/2023 à
09 : 49
Signé — LOVENOX 4000UI AXA/0,4ML [NOM] [NOM] 09 : 05 * 1
INJ SER +S - 4000UI solution (0,4 mL) - Dose Début le 17/07/2023 à SERINGUE(S)
1 SERINGUE(S) [NOM](S) - SOUS- 17 : 42 [NOM](S)
Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] )
Episode N. : 23136660 ( MEDECINE PNEUMOLOGIE - PNEUMOLOGIE PHTISIOLOGIE HC ) - Taille: 161 cm - Poids: 48.7 kg - IMC: 18.788
Le 21/07/2023 15 : 19 Page 12 de 20CUTANEE Directe - Matin [8h] - 1ère dose : Fin le 16/08/2023 à
18/07/2023 @ 08 : 00 08:00
Admin le 21/07/2023 à
09 : 05
Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] )
Episode N. : 23136660 ( MEDECINE PNEUMOLOGIE - PNEUMOLOGIE PHTISIOLOGIE HC ) - Taille: 161 cm - Poids: 48.7 kg - IMC: 18.788
Le 21/07/2023 15 : 19 Page 13 de 20Plan de soins Jour J + 1 du 22/07/2023 07h00 au 23/07/2023 07h00
Prescriptions Matin (07h-12h) Midi (12h-16h) Soir (16h-21h) Soir (21h-07h)
[NOM] [NOM]
Signé — SODIUM BIC BAX 1,4% POC CFX Début le 19/07/2023 à
500ML V1 - 1,4G/100ML solution (500 mL) - 11 : 21
Dose 10 ml - BUCCALE - Matin midi soir - 1ère Fin le 29/07/2023 à 08 : 00 * 10 ml
dose : 19/07/2023 @ 12:00 08:00
Admin le 21/07/2023 à
12 : 38
[NOM] [NOM]
Signé — SODIUM BIC BAX 1,4% POC CFX Début le 19/07/2023 à
500ML V1 - 1,4G/100ML solution (500 mL) - 11 : 21
Dose 10 ml - BUCCALE - Matin midi soir - 1ère Fin le 29/07/2023 à 12 : 00 * 10 ml
dose : 19/07/2023 @ 12:00 08:00
Admin le 21/07/2023 à
12 : 38
[NOM] [NOM]
Signé — SODIUM BIC BAX 1,4% POC CFX Début le 19/07/2023 à
500ML V1 - 1,4G/100ML solution (500 mL) - 11 : 21
Dose 10 ml - BUCCALE - Matin midi soir - 1ère Fin le 29/07/2023 à 19 : 00 * 10 ml
dose : 19/07/2023 @ 12:00 08:00
Admin le 21/07/2023 à
12 : 38
ANDRE Alexia
Signé — ALPRAZOLAM ARW 0,25MG CPR - Début le 19/07/2023 à
0,25MG comprime - Dose 1 CPR - ORALE - Soir 18 : 40 19:00 * 1
[19h] - 1ère dose : 19/07/2023 @ 19:00 Fin le 28/07/2023 à CPR
19 : 00
Admin le 20/07/2023 à
20 : 56
Signé — FORLAX 10G PDR [NOM] - [NOM] [NOM]
10G poudre - Dose 1 SACHET - ORALE - Matin Début le 17/07/2023 à
[8h] Si besoin - Début presc. : 17/07/2023 @ 17:50 17:50 09:01 * 1
si constipation — Nombre de prises max par 24h : Fin le 18/08/2023 à SACHET
1 09 : 01
Admin le 21/07/2023 à
09 : 01
Signé — FUNGIZONE 10% SUSP BUV FL [NOM] [NOM]
40ML - 10G/100ML suspension (40 mL) - Dose Début le 19/07/2023 à
3 [NOM](S) [NOM] (5 ml) - ORALE - Matin 11 : 21 08:00 * 3
midi goûter soir - 1ère dose : 19/07/2023 @ 12:00 Fin le 29/07/2023 à [NOM](S)
Notes de professionel de santé : 08:00 [NOM] (5 ml)
à diluer dans 500ml de bicar a servir en bain de Admin le 21/07/2023 à
bouche 12 : 38
Signé — FUNGIZONE 10% SUSP BUV FL [NOM] [NOM]
40ML - 10G/100ML suspension (40 mL) - Dose Début le 19/07/2023 à
3 [NOM](S) [NOM] (5 ml) - ORALE - Matin 11 : 21 12:00 * 3
midi goûter soir - 1ère dose : 19/07/2023 @ 12:00 Fin le 29/07/2023 à [NOM](S)
Notes de professionel de santé : 08:00 [NOM] (5 ml)
à diluer dans 500ml de bicar a servir en bain de Admin le 21/07/2023 à
bouche 12 : 38
Signé — FUNGIZONE 10% SUSP BUV FL [NOM] [NOM]
40ML - 10G/100ML suspension (40 mL) - Dose Début le 19/07/2023 à
3 [NOM](S) [NOM] (5 ml) - ORALE - Matin 11 : 21 16:00 * 3
midi goûter soir - 1ère dose : 19/07/2023 @ 12:00 Fin le 29/07/2023 à [NOM](S)
Notes de professionel de santé : 08:00 [NOM] (5 ml)
à diluer dans 500ml de bicar a servir en bain de Admin le 21/07/2023 à
bouche 12 : 38
Signé — FUNGIZONE 10% SUSP BUV FL [NOM] [NOM]
40ML - 10G/100ML suspension (40 mL) - Dose Début le 19/07/2023 à
3 [NOM](S) [NOM] (5 ml) - ORALE - Matin 11 : 21 19:00 * 3
midi goûter soir - 1ère dose : 19/07/2023 @ 12:00 Fin le 29/07/2023 à [NOM](S)
Notes de professionel de santé : 08:00 [NOM] (5 ml)
à diluer dans 500ml de bicar a servir en bain de Admin le 21/07/2023 à
bouche 12 : 38
[NOM] [NOM]
Signé — HYDROCHLOROTHIAZIDE ARW Début le 17/07/2023 à
25 MG CPR - 25MG comprime - Dose 0,5 CPR - 16 : 14
O 08R : 0A 0LE - Matin [8h] - 1ère dose: 18/07/2023 @ F 08in
 : 0
l 0e 16/08/2023 à 0 C8 P : R00 * 0.5
Admin le 21/07/2023 à
09 : 05
Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] )
Episode N. : 23136660 ( MEDECINE PNEUMOLOGIE - PNEUMOLOGIE PHTISIOLOGIE HC ) - Taille: 161 cm - Poids: 48.7 kg - IMC: 18.788
Le 21/07/2023 15 : 19 Page 14 de 20[NOM] [NOM]
Signé — MOVENTIG 25MG CPR - 25MG Début le 19/07/2023 à
comprime - Dose 1 CPR - ORALE - Matin [8h] - 11 : 22 08:00 * 1
1ère dose : 20/07/2023 @ 08:00 Fin le 18/08/2023 à CPR
08 : 00
Admin le 21/07/2023 à
09 : 05
[NOM] [NOM]
Signé — NEBIVOLOL ARW 5MG CPR - 5MG Début le 17/07/2023 à
comprime - Dose 0,5 CPR - ORALE - Matin [8h] 16 : 14 08:00 * 0.5
- 1ère dose : 18/07/2023 @ 08:00 Fin le 16/08/2023 à CPR
08 : 00
Admin le 21/07/2023 à
09 : 05
[NOM] [NOM]
Signé — NEFOPAM [NOM] 20 MG SOL INJ - Début le 17/07/2023 à
20MG solution (2 mL) - Dose 1 AMP - ORALE - 16 : 19
M Nat oi tn
e
sm did
e
i
p
s ro oi fr
e
-
s
s1 iè or ne
e
ld o ds ee s : 
a
1 n7 té/0 : 7/2023 @ 19:00 F 12in
 : 0
l 0e 16/08/2023 à 0 A8 M : 0 P0 * 1
sur un sucre Admin le 21/07/2023 à
12 : 00
[NOM] [NOM]
Signé — NEFOPAM [NOM] 20 MG SOL INJ - Début le 17/07/2023 à
20MG solution (2 mL) - Dose 1 AMP - ORALE - 16 : 19
M Nat oi tn
e
sm did
e
i
p
s ro oi fr
e
-
s
s1 iè or ne
e
ld o ds ee s : 
a
1 n7 té/0 : 7/2023 @ 19:00 F 12in
 : 0
l 0e 16/08/2023 à 1 A2 M : 0 P0 * 1
sur un sucre Admin le 21/07/2023 à
12 : 00
[NOM] [NOM]
Signé — NEFOPAM [NOM] 20 MG SOL INJ - Début le 17/07/2023 à
20MG solution (2 mL) - Dose 1 AMP - ORALE - 16 : 19
M Nat oi tn
e
sm did
e
i
p
s ro oi fr
e
-
s
s1 iè or ne
e
ld o ds ee s : 
a
1 n7 té/0 : 7/2023 @ 19:00 F 12in
 : 0
l 0e 16/08/2023 à 1 A9 M : 0 P0 * 1
sur un sucre Admin le 21/07/2023 à
12 : 00
[NOM] [NOM]
Signé — OXYCODONE VIATRIS LP 5MG CPR Début le 19/07/2023 à
- 5MG comprime - Dose 5 mg - ORALE - Matin 10 : 10
soir (8h - 19h) - 1ère dose : 19/07/2023 @ 19:00 Fin le 18/08/2023 à 08:00 * 5 mg
08 : 00
Admin le 21/07/2023 à
09 : 05
[NOM] [NOM]
Signé — OXYCODONE VIATRIS LP 5MG CPR Début le 19/07/2023 à
- 5MG comprime - Dose 5 mg - ORALE - Matin 10 : 10
soir (8h - 19h) - 1ère dose : 19/07/2023 @ 19:00 Fin le 18/08/2023 à 19:00 * 5 mg
08 : 00
Admin le 21/07/2023 à
09 : 05
Signé — OXYNORMORO 5MG CPR DISP [NOM] [NOM]
- 5MG comprime - Dose 1 CPR - ORALE - Début le 17/07/2023 à
Toutes les 4 Heure(s) Si besoin - Début presc. : 15:44 07:04 * 1
17/07/2023 @ 15 : 44 Fin le 19/08/2023 à CPR
Si douleurs EVA>3 19 : 04
Admin le 21/07/2023 à
11 : 04
Signé — OXYNORMORO 5MG CPR DISP [NOM] [NOM]
- 5MG comprime - Dose 1 CPR - ORALE - Début le 17/07/2023 à
Toutes les 4 Heure(s) Si besoin - Début presc. : 15:44 11:04 * 1
17/07/2023 @ 15 : 44 Fin le 19/08/2023 à CPR
Si douleurs EVA>3 19 : 04
Admin le 21/07/2023 à
11 : 04
Signé — OXYNORMORO 5MG CPR DISP [NOM] [NOM]
- 5MG comprime - Dose 1 CPR - ORALE - Début le 17/07/2023 à
Toutes les 4 Heure(s) Si besoin - Début presc. : 15:44 15:04 * 1
17/07/2023 @ 15 : 44 Fin le 19/08/2023 à CPR
Si douleurs EVA>3 19 : 04
Admin le 21/07/2023 à
11 : 04
Signé — OXYNORMORO 5MG CPR DISP [NOM] [NOM] 19 : 04 * 1
- 5MG comprime - Dose 1 CPR - ORALE - CPR
Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] )
Episode N. : 23136660 ( MEDECINE PNEUMOLOGIE - PNEUMOLOGIE PHTISIOLOGIE HC ) - Taille: 161 cm - Poids: 48.7 kg - IMC: 18.788
Le 21/07/2023 15 : 19 Page 15 de 20Début le 17/07/2023 à
Toutes les 4 Heure(s) Si besoin - Début presc. : 15:44
17/07/2023 @ 15 : 44 Fin le 19/08/2023 à
Si douleurs EVA>3 19 : 04
Admin le 21/07/2023 à
11 : 04
Signé — OXYNORMORO 5MG CPR DISP [NOM] [NOM]
- 5MG comprime - Dose 1 CPR - ORALE - Début le 17/07/2023 à
Toutes les 4 Heure(s) Si besoin - Début presc. : 15:44 23:04 * 1
17/07/2023 @ 15 : 44 Fin le 19/08/2023 à CPR
Si douleurs EVA>3 19 : 04
Admin le 21/07/2023 à
11 : 04
Signé — OXYNORMORO 5MG CPR DISP [NOM] [NOM]
- 5MG comprime - Dose 1 CPR - ORALE - Début le 17/07/2023 à
Toutes les 4 Heure(s) Si besoin - Début presc. : 15:44 03:04 * 1
17/07/2023 @ 15 : 44 Fin le 19/08/2023 à CPR
Si douleurs EVA>3 19 : 04
Admin le 21/07/2023 à
11 : 04
Signé — PARACETAMOL ARW 500MG [NOM] [NOM]
GELULE - 500MG gelule - Dose 2 GEL - Début le 17/07/2023 à
ORALE - Toutes les 8 Heure(s) Si besoin - Début 16 : 14 07:51 * 2
presc. : 17/07/2023 @ 16:14 Fin le 17/08/2023 à GEL
si douleur si température sup à 38,5 07 : 51
Admin le 21/07/2023 à
07 : 51
Signé — PARACETAMOL ARW 500MG [NOM] [NOM]
GELULE - 500MG gelule - Dose 2 GEL - Début le 17/07/2023 à
ORALE - Toutes les 8 Heure(s) Si besoin - Début 16 : 14 15:51 * 2
presc. : 17/07/2023 @ 16:14 Fin le 17/08/2023 à GEL
si douleur si température sup à 38,5 07 : 51
Admin le 21/07/2023 à
07 : 51
Signé — PARACETAMOL ARW 500MG [NOM] [NOM]
GELULE - 500MG gelule - Dose 2 GEL - Début le 17/07/2023 à
ORALE - Toutes les 8 Heure(s) Si besoin - Début 16 : 14 23:51 * 2
presc. : 17/07/2023 @ 16:14 Fin le 17/08/2023 à GEL
si douleur si température sup à 38,5 07 : 51
Admin le 21/07/2023 à
07 : 51
[NOM] [NOM]
Signé — POTASSIUM 600MG GELULE - Début le 20/07/2023 à
600MG gelule - Dose 1 GEL - ORALE - Matin 13 : 14 08:00 * 1
soir (8h - 20h) - 1ère dose : 20/07/2023 @ 20:00 Fin le 19/08/2023 à GEL
08 : 00
Admin le 21/07/2023 à
09 : 05
[NOM] [NOM]
Signé — POTASSIUM 600MG GELULE - Début le 20/07/2023 à
600MG gelule - Dose 1 GEL - ORALE - Matin 13 : 14 20:00 * 1
soir (8h - 20h) - 1ère dose : 20/07/2023 @ 20:00 Fin le 19/08/2023 à GEL
08 : 00
Admin le 21/07/2023 à
09 : 05
Signé — PRIMPERAN 10MG CPR - 10MG [NOM] [NOM]
comprime - Dose 1 CPR - ORALE - Toutes les 8 Début le 17/07/2023 à
Heure(s) Si besoin - Début presc. : 17/07/2023 @ 17:49 09:49 * 1
17 : 49 Fin le 16/08/2023 à CPR
si nauseée — Nombre de prises max par 24h : 3 09:49
Admin le 21/07/2023 à
09 : 49
Signé — PRIMPERAN 10MG CPR - 10MG [NOM] [NOM]
comprime - Dose 1 CPR - ORALE - Toutes les 8 Début le 17/07/2023 à
Heure(s) Si besoin - Début presc. : 17/07/2023 @ 17:49 17:49 * 1
17 : 49 Fin le 16/08/2023 à CPR
si nauseée — Nombre de prises max par 24h : 3 09:49
Admin le 21/07/2023 à
09 : 49
Signé — PRIMPERAN 10MG CPR - 10MG
[NOM] [NOM]
comprime - Dose 1 CPR - ORALE - Toutes les 8 01 : 49 * 1
Heure(s) Si besoin - Début presc. : 17/07/2023 @ Début le 17/07/2023 à CPR
17 : 49 17:49
Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] )
Episode N. : 23136660 ( MEDECINE PNEUMOLOGIE - PNEUMOLOGIE PHTISIOLOGIE HC ) - Taille: 161 cm - Poids: 48.7 kg - IMC: 18.788
Le 21/07/2023 15 : 19 Page 16 de 20Fin le 16/08/2023 à
si nauseée — Nombre de prises max par 24h : 3 09:49
Admin le 21/07/2023 à
09 : 49
Signé — LOVENOX 4000UI AXA/0,4ML [NOM] [NOM]
INJ SER +S - 4000UI solution (0,4 mL) - Dose Début le 17/07/2023 à
1 SERINGUE(S) [NOM](S) - SOUS- 17 : 42 08:00 * 1
CUTANEE Directe - Matin [8h] - 1ère dose : Fin le 16/08/2023 à SERINGUE(S)
18/07/2023 @ 08 : 00 08:00 [NOM](S)
Admin le 21/07/2023 à
09 : 05
Résultats de radiologie
Prescription Date Résultat
Compte rendu au format texte
Bayonne, le 17/07/2023
Docteur [NOM]
Nom de naissance : [NOM]
Nom utilisé : [NOM]
Prénom de naissance : [NOM]
Prénom utilisé : [NOM]
[DATE_NAISSANCE]
Lieu de naissance : 99999
Sexe : F
Matricule INS : (NIR) [NIR]
Examen du : 17/07/2023
Compte-rendu validé électroniquement par Dr [NOM] le 17/07/2023
RADIOGRAPHIE PULMONAIRE
Indication : 
Bilan de dyspnée.
17/07/2023
CR RX-Echo RESULTATS : 
15 : 07
Clichés comparé à celui du 26/05/2023 : Pas de modification significative avec persistance d'un épanchement pleural droit
circonférentiel abondant avec un surcroît d'opacité d'allure alvéolaire avec discret bronchogramme aérique en projection du tiers
inférieur. Minime émoussement du récessus pleural controlatéral compatible avec un petit épanchement.
Dr [NOM]
Technique : 
PDS : 0.46265 dGy.cm²
A l'entrée : 0.04 mGy
Cet examen rendu anonyme est accessible sur le site WEB de l'établissement pour une durée de 10 mois : www.ch-cote-basque.fr
« accès examens d'imagerie »
N° d'examen : RAD[TEL]
[DATE_NAISSANCE]
Compte rendu au format texte
Bayonne, le 18/07/2023
Docteur [NOM]
Nom de naissance : [NOM]
Nom utilisé : [NOM]
Prénom de naissance : [NOM]
Prénom utilisé : [NOM]
18/07/2023 [DATE_NAISSANCE]
CR Scanner
10 : 30 Lieu de naissance : 99999
Sexe : F
Matricule INS : (NIR) [NIR]
Examen du : 18/07/2023
Compte-rendu validé électroniquement par Dr [NOM] le 18/07/2023
SCANNER THORACO-ABDOMINO-PELVIEN ET CEREBRAL
Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] )
Episode N. : 23136660 ( MEDECINE PNEUMOLOGIE - PNEUMOLOGIE PHTISIOLOGIE HC ) - Taille: 161 cm - Poids: 48.7 kg - IMC: 18.788
Le 21/07/2023 15 : 19 Page 17 de 20Indication : 
Réévaluation d'un adénocarcinome pulmonaire de stade IV (plèvre ganglions sus et sous diaphragmatiques)
Protocole : 
Scanner thoraco-abdomino-pelvien après injection au temps portal, puis étude cérébrale à 5 min.
RESULTATS : 
Examen confronté à celui du 28/4/23 et thoracique du 21/05
A l'étage cérébral : 
Pas de prise de contraste suspecte décelée au sein du parenchyme cérébral.
Absence de lésion osseuse
A l'étage thoracique : 
Majoration de l'épaississement tumoral pleural droit au niveau lobaire supérieur comparativement au scanner du 28/4 plus difficile
à évaluer sur le scanner thoracique non injecté du 21/05. Globale stabilité de l'épanchement pleural droit enkysté. Globale stabilité
par rapport au scanner du 21 05 des plages de condensation pulmonaire droite alors que les plages en verre dépoli ont régressé.
Progression de la condensation parenchymateuse en lobaire inférieur gauche. Le nodule lobaire supérieur
gauche pré scissural est à 11 mm versus 10 mm Majoration des adénopathies médiastinales celle de la chaîne 4R mesure 13 mm de
petit axe versus 7 mm.
A l'étage abdomino pelvien : 
Absence de lésion focale suspecte au niveau du foie, du pancréas, de la rate, des reins et de la surrénale droite. Aspect joufflu de la
surrénale gauche connue.
Absence de dilatation de voies biliaires intra et extra hépatique.
Majoration de l'adénopathie au niveau de la petite courbure gastrique et avec un petit axe à 10 mm. Pas d'adénomégalie du
rétropéritoine axial.
Apparition d'un épanchement péritonéal pelvien avec une infiltration de la graisse en fosse iliaque gauche d'aspect micronodulaire.
Il n'y absence de lésion digestive visible. Absence de lésion osseuse ostéolytique ou ostéocondensante suspecte.
CONCLUSION : 
Progression lésionnelle de l'épaississement pleural paramédiastinale lobaire supérieur droit, des adénopathies médiastinales et de la
petite courbure gastrique avec apparition d'un épanchement péritonéal et de micronodulations péritonéales suspectes de carcinose..
Pas de lésion secondaire hépatique ni cérébrale.
Dr [NOM]
Technique : 
PDL : 1177.03 mGy.cm CTDI : 53.68 mGy
Protocole d'acquisition : 1.4 Crane HORS TETIERE
XENETIX 350 200mL 23wf017c01 90.00 ml
Cet examen rendu anonyme est accessible sur le site WEB de l'établissement pour une durée de 10 mois : www.ch-cote-basque.fr
« accès examens d'imagerie »
N° d'examen : A[TEL]
[DATE_NAISSANCE]
Résultats de laboratoire
20/07/2023 08 : 21 20/07/2023 08:21 18/07/2023 19:00 18/07/2023 08:37 17/07/2023 13:26
Résultat de labo
(6006241) (6006240) (6005822) (6004757) (6004384)
1 AMOXICILLINE
Résistant
AMOXICILLINE +
AC.CLAVULANIQUE
Résistant
TICARCILLINE
Antibiogramme Résistant
TEMOCILLINE
Intermédiaire
PIPERACILLINE
+ TAZOBACTAM
Résistant
CEFTRIAXONE
Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] )
Episode N. : 23136660 ( MEDECINE PNEUMOLOGIE - PNEUMOLOGIE PHTISIOLOGIE HC ) - Taille: 161 cm - Poids: 48.7 kg - IMC: 18.788
Le 21/07/2023 15 : 19 Page 18 de 20Sensible
ERTAPENEME
Sensible
AMIKACINE Sensible
GENTAMICINE
Sensible
OFLOXACINE
Sensible
TRIMETHOPRIME
+ SULFAMIDES
Sensible
Bilirubine totale 10 µmol/l
FIO2 Non renseigné(e) % Non renseigné(e) % Non renseigné(e) %
Bicarbonates 31,2 mmol/l 32,8 mmol/l 31,9 mmol/l
Origine Artériel Artériel Artériel
Non renseigné(e) L/ Non renseigné(e) L/ Non renseigné(e) L/
Débit
min min min
Non renseignée (rendu Non renseignée (rendu Non renseignée (rendu
Température pour une température pour une température pour une température
de 37°C) °C de 37°C) °C de 37°C) °C
ASAT 24 U/l
Bilirubine totale &lt : 
21 µmol/L : dosage des
Commentaire bilirubine totale fractions conjuguée
et non conjugée non
réalisé.
Gamma GT 24 U/l
Phosphatase alcaline 53 U/l
Chlore 92 mmol/l
Identité vérifiée sur le
Commentaire hématologie
tube.
Créatinine 42 µmol/l
Compte rendu Bactériologie Bact230721114820-1.pdf
Compte-rendu laboratoire Labo230720085733-1.pdfLabo230720095347-1.pdf Labo230718112630-1.pdf Labo230717143257-1.pdf
Polynucléaires neutrophiles
61,9 %
(%)
Polynucléaires neutrophiles
5,59 10.9/l
(#)
Polynucléaires éosinophiles
7,9 %
(%)
Polynucléaires éosinophiles
0,71 10.9/l
(#)
Polynucléaires basophiles (%) 0,6 %
Polynucléaires basophiles (#) 0,05 10.9/l
Lymphocytes (%) 18,5 %
Lymphocytes (#) 1,67 10.9/l
Monocytes (%) 11,1 %
Monocytes (#) 1,00 10.9/l
pH 7,44 7,39 7,38
pO2 54 mmHg 63 mmHg 81 mmHg
Saturation O2 89,6 % 92,1 % 96,3 %
pCO2 46 mmHg 54 mmHg 54 mmHg
ALAT 13 U/l
réalisée sur automate
Formule sanguine
XN (Sysmex)
Hématocrite (%) 39,8 %
Indice de distribution des
14,8 %
hématies
Potassium 3,4 mmol/l
Leucocytes 9,03 10.9/l 84 /µL
Nature du prélèvement Urine Milieu de jet
&gt : = 1.10*6 UFC/mL
Culture ECBU TK Klebsiella pneumonia
+ Antibiogramme
Hématies 4,56 10.12/l (t/l)
Hémoglobine 13,5 g/dl
Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] )
Episode N. : 23136660 ( MEDECINE PNEUMOLOGIE - PNEUMOLOGIE PHTISIOLOGIE HC ) - Taille: 161 cm - Poids: 48.7 kg - IMC: 18.788
Le 21/07/2023 15 : 19 Page 19 de 20VGM 87,3 fl
TCMH 29,6 pg
CCMH 33,9 g/dl
Sodium 133 mmol/l
Prélèvement non
Non conformité validé initialement par
[MASK] 292 10.9/l
Réserve alcaline 34 mmol/l
Validation et diffusion sous la
"" "" Dr [NOM] "" ""
responsabilité du biologiste
Trou anionique 10
Volume plaquettaire moyen 10,3 fl
Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] )
Episode N. : 23136660 ( MEDECINE PNEUMOLOGIE - PNEUMOLOGIE PHTISIOLOGIE HC ) - Taille: 161 cm - Poids: 48.7 kg - IMC: 18.788
Le 21/07/2023 15 : 19 Page 20 de 20