[MASK] *640N0° F0in0ess162* ✉ [ADRESSE]. [ADRESSE], [CODE_POSTAL] 640000162 CHIRURGIE ORTHO 1 - CHIRURGIE ORTHOPEDIQUE Dossier Patient Détails des patients Nom de naissance : [NOM] IPP : [IPP] Nom et Prénom : [NOM] [NOM] [DATE_NAISSANCE] Sexe : Féminin Lieu de naissance: [VILLE] Nationalité : FRANCE [CODE_POSTAL] Adresse : [ADRESSE]: [NOM] Détails épisode Episode No : 23050890 Localisation : CHIRURGIE ORTHOPEDIQUE Médecin courant: DR. [NOM] Date d'admission : 25/04/2023 Heure d'admission: 15:56 Date de sortie : Heure de sortie: Médecin traitant Nom Adresse Téléphone DR. [NOM] 80, [ADRESSE][CODE_POSTAL] Liste des contacts Tél. Type de contact Relation Nom Prénom Adresse Tél. domicile Mobile professionel Personne à prévenir [TEL] Soeur [NOM] [NOM] FRANCE (Clinicom) 42 Antécédents (texte libre) Type de note Nom Date Heure Note Aucune donnée renseignée Antécédents habitus (texte libre) Type de note Nom Date Heure Note Aucune donnée renseignée Signes vitaux Item de 28/04/2023 28/04/2023 28/04/2023 27/04/2023 27/04/2023 27/04/2023 27/04/2023 26/04/2023 26/04/2023 26/04/2023 26/04/2023 25/04/2023 surveillance 14 : 41 07:27 00:48 15:06 08:09 05:19 01:02 20:35 18:07 18:06 07:43 15:56 Température 37,70 37,60 37,50 36,20 37,10 36,50 36,70 37,10 36,20 36,80 Pouls 94 104 100 104 105 110 114 97 81 104 PA Droite Latéralité PA 127 108 150 154 115 135 132 152 134 141 Systolique PA 67 68 82 91 67 75 73 83 84 89 Diastolique Saturation 96 95 96 94 94 96 93 97 98 95 O² Ventilation Ventilation Ventilation Ventilation Ventilation Ventilation Ventilation Ventilation Ventilation Ventilation spontanée spontanée spontanée spontanée spontanée spontanée spontanée spontanée spontanée spontanée Ventilation Air Air Air Air Air Air Air Air Air Air ambiant ambiant ambiant ambiant ambiant ambiant ambiant ambiant ambiant ambiant Echelle EN EN EN EN EN EN EN EN EN EN EN douleur Score au 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 repos Débit O² 0 [L/mn] Balance des entrées - Sorties Item de 28/04/2023 28/04/2023 27/04/2023 27/04/2023 27/04/2023 27/04/2023 26/04/2023 26/04/2023 surveillance 06 : 40 00:47 15:10 08:09 05:20 01:03 20:35 18:15 Balance hydrique -1410 -1080 -800 -580 -430 -280 -170 -70 totale Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] ) Episode N. : 23050890 ( CHIRURGIE ORTHO 1 - CHIRURGIE ORTHOPEDIQUE ) - Taille: 165 cm - Poids: 100 kg - IMC: 36.731 Le 28/04/2023 17 : 57 Page 1 de 21 (cumulée) [ml] Balance hydrique -330 -280 -220 -150 -150 -110 -100 -70 totale (session) Entrées totales des 0 0 0 0 0 0 0 0 liquides (cumulé) Entrées totales des liquides 0 0 0 0 0 0 0 0 (session) [ml] Total Pertes Liquidiennes 1410 1080 800 580 430 280 170 70 (Relevé) Total Pertes liquidiennes 330 280 220 150 150 110 100 70 (session) Poids/Taille Item de 25/04/2023 surveillance 16 : 11 Poids [kg] 100 Taille [cm] 165 Surv. Isolement et Contention Item de 28/04/2023 28/04/2023 27/04/2023 27/04/2023 27/04/2023 27/04/2023 26/04/2023 26/04/2023 26/04/2023 26/04/2023 25/04/2023 surveillance 14 : 41 07:27 15:06 08:09 05:19 01:02 20:35 18:07 18:06 07:43 15:56 Température 37,70 37,60 37,50 36,20 37,10 36,50 36,70 37,10 36,20 36,80 Pouls 94 104 100 104 105 110 114 97 81 104 PA 127 108 150 154 115 135 132 152 134 141 Systolique PA 67 68 82 91 67 75 73 83 84 89 Diastolique Saturation 96 95 96 94 94 96 93 97 98 95 O² Surv. Contention Item de 28/04/2023 28/04/2023 27/04/2023 27/04/2023 27/04/2023 27/04/2023 26/04/2023 26/04/2023 26/04/2023 26/04/2023 25/04/2023 surveillance 14 : 41 07:27 15:06 08:09 05:19 01:02 20:35 18:07 18:06 07:43 15:56 Température 37,70 37,60 37,50 36,20 37,10 36,50 36,70 37,10 36,20 36,80 Pouls 94 104 100 104 105 110 114 97 81 104 PA 127 108 150 154 115 135 132 152 134 141 Systolique PA 67 68 82 91 67 75 73 83 84 89 Diastolique Saturation 96 95 96 94 94 96 93 97 98 95 O² Observations médicales Type d'observation Nom Date Commentaires - Hb : 8.3 à J2: 2 CGR ce jour. DR. [NOM] 28/04/2023 Note d'évolution RAD ce soir ok si les 2 CGR ont pu passer sans effet indésirable. Sinon RAD demain [NOM] 15 : 21 - Hb : 9.2, a eu 1g de ferinject au bloc. DR. [NOM] 27/04/2023 Note d'évolution Contrôle bio demain [NOM] 11 : 13 [NOM] 27/04/2023 radio post ok Note d'évolution RAZAFINDRANDEHA07 : 41 appui complet autorisé PTH droite mini post-lat sur hanche dysplasique consignes post op : radio contrôle prescrite [NOM] 26/04/2023 pansement + ablation drain de Redon J2 Note d'évolution RAZAFINDRANDEHA14 : 46 kiné pour réadaptation à la marche transferts au fauteuil J0 Surveillance Psychiatrie Item de 28/04/2023 28/04/2023 27/04/2023 27/04/2023 27/04/2023 27/04/2023 26/04/2023 26/04/2023 26/04/2023 26/04/2023 25/04/2023 surveillance 14 : 41 07:27 15:06 08:09 05:19 01:02 20:35 18:07 18:06 07:43 15:56 Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] ) Episode N. : 23050890 ( CHIRURGIE ORTHO 1 - CHIRURGIE ORTHOPEDIQUE ) - Taille: 165 cm - Poids: 100 kg - IMC: 36.731 Le 28/04/2023 17 : 57 Page 2 de 21 Température 37,70 37,60 37,50 36,20 37,10 36,50 36,70 37,10 36,20 36,80 Pouls 94 104 100 104 105 110 114 97 81 104 PA 127 108 150 154 115 135 132 152 134 141 Systolique PA 67 68 82 91 67 75 73 83 84 89 Diastolique Saturation 96 95 96 94 94 96 93 97 98 95 O² Notes paramédicales Type de note Nom Date Note ORTHO : - réfection pansement ce jour : propre, non inflammatoire + ablation du redon ANEMIE : - patient anémié à 8.3 : 2 CGR à posé 28/04/2023 => premier CGR posé en cours : bien toléré pour l'instant Note IDE [NOM] [NOM] 12 : 14 DEVENIR : - RAD après 2 CGR + 2 heures de surveillance vers 17h - ambulance commandée - papiers ok - ordonnances ok Surveillance orthopédique : - Motricité, sensibilité : ok, membre chaud et coloré - Pansement propre 28/04/2023 - Redon aspiratif : 330mL sanglant Note IDE [NOM] [NOM] 00 : 48 → patiente non algique, vessie de glace renouvelée Examen : - Bilan sanguin prélevé ce jour, résultats à surveiller svp Anémie : - BS du 28/04 à prélevé à 6h si possible Ortho : 27/04/2023 - redon en aspi : 220cc Note IDE [NOM] [NOM] 15 : 05 Devenir : - Si BS ok --> RAD le 28/04 en ambu à 13h30 - Papier ok - Imprimer le BS du 28/04 seulement Pris en soins kiné ce jour pour une PTH Note Jose RECIO 27/04/2023 patiente non douloureuse Kinésithérapeute BERMUDEZ 14 : 42 bonne mobilité marche avec 2 cannes en cours d'acquisition ORTHO : - patiente non algique - MSC+ - pansement propre - redon en aspi MOB : 27/04/2023 premier levé : bien toléré Note IDE [NOM] [NOM] 12 : 13 - kiné ce jour ANEMIE : - anémie au BS mais FER fait au bloc hier BS de contrôle demain matin DEVENIR : RAD demain avec prado Post-opératoire : - Hémodynamique stable, tachycardie mais régulière, apyrétique - saturation en air ambiant : ok - Reprise mictionnelle : ok 27/04/2023 Note IDE [NOM] [NOM] Surveillance orthopédique : 01 : 05 - Motricité, sensibilité : ok, membre chaud et coloré - Pansement propre - Redon aspiratif : 150mL sanglant → patiente non algique, vessie de glace renouvelée Retour de bloc 18h10 Estelle OMS- 26/04/2023 Note A-Soignante [NOM] 18 : 15 Patiente consciente et cohérente Non algique Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] ) Episode N. : 23050890 ( CHIRURGIE ORTHO 1 - CHIRURGIE ORTHOPEDIQUE ) - Taille: 165 cm - Poids: 100 kg - IMC: 36.731 Le 28/04/2023 17 : 57 Page 3 de 21 Pansement propre Bonne mobilité, sensibilité, couleur, chaleur et releveur Redon 70cc Pas de reprise mictionnelle Vessie de glace en place Retour de bloc à 18h30 par Dr [NOM] pour une PTH droite. Ortho : - Mob + et sens + - Membre chaud et coloré. Releveur ok. - Pst propre --> à refaire à J2 avec l'ablation de redon - Glace en place - Redon en aspi : 100cc 26/04/2023 Anémie : Note IDE [NOM] [NOM] 16 : 22 - 1g de fer à 16h45 fait au bloc Examen : - Kiné + BS prescrit pour le 27/04 - Rx post-op vue : appui + Elimination : - reprise mictionnelle ok 26/04/2023 Note IDE [NOM] [NOM] départ bloc 11h30 13 : 53 DOULEUR : non algique [NOM] [NOM] 25/04/2023 Note IDE [NOM] 23 : 48 BLOC : intervention prévue le 26/04 à 11h47 pour une PTH droite à jeun 00h Patiente hospitalisée pour une PTH Dte par Dr [NOM] le 26/4 A son arrivée dans le service : [NOM] 25/04/2023 - vérification d'identité + pose des bracelets ok Note IDE [NOM] 19 : 42 - synthèse d'entrée + inventaire + constantes ok - dossier ok - CA ok : BS ok, ECG ok, carte groupe ok, pas de PCR demandés --> RAI prélevés, à RQPR Traitements médicamenteux Date de dernière Prescription Dose Fréquence Date de début Note Docteur administration Voie d`administration : INTRAVEINEUSE Statut des prescriptions : Signé O[DOSSIER] AGT DR. [NOM] 4MG/2ML SOL INJ AMP 4 mg - Normal 26/04/2023 14 : 11 [NOM] [10] Ampoule(s) Statut des prescriptions : Réalisé Le débit a été FERINJECT 500MG/10ML modifié. Le débit DR. [NOM] 1000 mg - à 15h Normal 26/04/2023 14 : 16 26/04/2023 16:41 SOL INJ [2] Flacon(s) en cours est : 60 [NOM] par . Voie d`administration : ORALE Statut des prescriptions : Signé Notes du professionel de santé : A partir de J+1 et Si besoin uniquement DIAZEPAM TEVA 10MG DR. [NOM] 1 CPR - à 21h Normal 27/04/2023 14 : 12 27/04/2023 18:54 car traitement CPR [30] COMPRIME(S) [NOM] morphinique associé avec majoration du risque respiratoire (patiente obèse) KETOPROFENE ACT - Matin soir (8h - DR. [NOM] LP 100MG CPR [20] 1 CPR 26/04/2023 14 : 11 28/04/2023 07:24 19h) Normal [NOM] COMPRIME(S) LANSOPRAZOLE BGA DR. [NOM] 15MG CPR OROD [14] 15 mg - Matin [8h] Normal 26/04/2023 14 : 11 28/04/2023 07:24 [NOM] CPR(s) LEPTICUR 10MG CPR [30] DR. [NOM] 1 CPR - à 21h Normal 26/04/2023 14 : 12 27/04/2023 18:53 COMPRIME(S) [NOM] Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] ) Episode N. : 23050890 ( CHIRURGIE ORTHO 1 - CHIRURGIE ORTHOPEDIQUE ) - Taille: 165 cm - Poids: 100 kg - IMC: 36.731 Le 28/04/2023 17 : 57 Page 4 de 21 OXYNORMORO DR. [NOM] 10MG CPR DISP [14] 10 mg - Normal 26/04/2023 14 : 11 [NOM] COMPRIME(S) PARACETAMOL ARW - Matin midi soir nuit DR. [NOM] 500MG GELULE [12] 2 GEL 26/04/2023 14 : 11 28/04/2023 11:26 Normal [NOM] Gelule(s) TERALITHE LP 400MG DR. [NOM] 2 CPR - Nuit [21h] Normal 26/04/2023 14 : 12 27/04/2023 18:53 CPR [60] COMPRIME(S) [NOM] Statut des prescriptions : Réalisé Notes du professionel EXACYL 1G/10ML SOL de santé : H+6 DR. [NOM] 1 G - URGENT Urgent 26/04/2023 14 : 11 26/04/2023 19:01 BUV [5] Ampoule(s) aprés la dernière [NOM] injection I.V. soit à 19 heures Voie d`administration : SOUS-CUTANEE Statut des prescriptions : Signé LOVENOX 4000UI 1 AXa/0,4ML INJ SER DR. [NOM] SERINGUE(S) - Soir [19h] Normal 26/04/2023 14 : 11 27/04/2023 22:37 +S [2] SERINGUE(S) [NOM] PREREMPLIE(S) PREREMPLIE(S) Prescriptions de radiologie Heure Date Heure Date début Prescription Statut Docteur [NOM] début exécution exécution [NOM] 26/04/2023 17 : 28 Hanche Droite F P 26/04/2023 17:45 Réalisé [NOM] [NOM] 26/04/2023 17 : 28 Bassin de face 26/04/2023 17:45 Réalisé [NOM] Prescriptions de laboratoire Date de Date Heure Prescription Docteur [NOM] collection 02/05/2023 08 : 00 [NOM] +Formule +Plaq DR. [NOM] Prescriptions de soins Prescription Dose Statut Fréquence Date de début Quantité administrée Note Docteur [NOM] du professionel 10 Jours - Matin midi 26/04/2023 de santé : DR. [NOM] REGIME NORMAL Signé goûter soir Normal 14 : 11 Dés retour [NOM] du bloc opératoire ACCOMPAGNER - 3xJ [8h 12h 19h] 25/04/2023 [NOM] INSTALLER AUX Signé Normal 23 : 47 [NOM] TOILETTES - 7x/jour (8h 12h 27/04/2023 [NOM] CHANGES ADULTE Signé 14h 19h 22h 0h 4h) 00 : 00 [NOM] Normal COUCHAGE : AIDE - 2xJ [14h 22h] 25/04/2023 [NOM] Signé PARTIELLE Normal 23 : 47 [NOM] DESINFECTION 1 Mois (30j) - Matin 26/04/2023 [NOM] ENVIRONNEMENT Signé [8h] Normal 08 : 00 [NOM] PATIENT LIT : REFECTION 25/04/2023 [NOM] Signé - à 08h Normal COMPLETE 23 : 47 [NOM] LIT : REFECTION 1 Mois (30j) - Matin 26/04/2023 [NOM] Signé COMPLETE [8h] Normal 08 : 00 [NOM] - 3xJ [8h 12h 19h] 25/04/2023 [NOM] REPAS : INSTALLATION Signé Normal 23 : 47 [NOM] 1 Mois (30j) - Matin 26/04/2023 [NOM] REPAS : INSTALLATION Signé midi goûter soir 08 : 00 [NOM] Normal - 7x/jour (8h 12h 25/04/2023 [NOM] SOMMEIL : SURV. Signé 14h 19h 22h 0h 4h) 23 : 48 [NOM] Normal Notes du TOILETTE AU LAVABO : 25/04/2023 professionel [NOM] Signé - à 08h Normal AIDE PARTIELLE 23 : 47 de santé: ou [NOM] douche TOILETTE AU LAVABO : 1 Mois (30j) - Matin 26/04/2023 [NOM] Signé AIDE PARTIELLE [8h] Normal 08 : 00 [NOM] Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] ) Episode N. : 23050890 ( CHIRURGIE ORTHO 1 - CHIRURGIE ORTHOPEDIQUE ) - Taille: 165 cm - Poids: 100 kg - IMC: 36.731 Le 28/04/2023 17 : 57 Page 5 de 21 TOILETTE AU LIT : AIDE 25/04/2023 [NOM] Signé - à 08h Normal COMPLETE 23 : 47 [NOM] TOILETTE DOUCHE : 1 Mois (30j) - Matin 26/04/2023 [NOM] Signé AIDE PARTIELLE [8h] Normal 08 : 00 [NOM] - 7x/jour (8h 12h 25/04/2023 [NOM] URINAL / BASSIN : VIDER Signé 14h 19h 22h 0h 4h) 23 : 48 [NOM] Normal - 7x/jour (8h 12h 25/04/2023 [NOM] VESSIE DE GLACE Signé 14h 19h 22h 0h 4h) 23 : 47 [NOM] Normal BANDAGE DE 25/04/2023 [NOM] Signé - à 08h Normal CONTENTION POSE 23 : 47 [NOM] BANDAGE DE 25/04/2023 [NOM] Signé - à 20h Normal CONTENTION : [NOM] 23:47 [NOM] 10 Jours - Ttes les 26/04/2023 DR. [NOM] DOULEUR : SURV Signé 6h [2h 8h 14h 20h] 14 : 11 [NOM] Normal SIGNES VITAUX (Pls, 1 Mois (30j) - Ttes 26/04/2023 DR. [NOM] TA, FR, T°, Glyc, Miction, Signé les 6h [2h 8h 14h 14 : 11 [NOM] Transit) 20h] Normal Prescriptions de sortie Prescription Dose Statut Fréquence Date de début Quantité administrée Note Docteur DR. 02/05/2023 [NOM] +Formule +Plaq Signé - Presc. de Sortie [NOM] 08 : 00 [NOM] Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] ) Episode N. : 23050890 ( CHIRURGIE ORTHO 1 - CHIRURGIE ORTHOPEDIQUE ) - Taille: 165 cm - Poids: 100 kg - IMC: 36.731 Le 28/04/2023 17 : 57 Page 6 de 21 Plan de soins Jour J du 28/04/2023 07h00 au 29/04/2023 07h00 Prescriptions Matin (07h-12h) Midi (12h-16h) Soir (16h-21h) Soir (21h-07h) [NOM] [NOM] Signé — REGIME NORMAL - Matin midi Début le 26/04/2023 à goûter soir - 10 Jours- Date Début : 26/04/2023 @ 14:11 14 : 11 Fin le 06/05/2023 à 12:00 * 1 Notes de professionel de santé : 12:00 Dés retour du bloc opératoire Admin le 28/04/2023 à 07 : 24 [NOM] [NOM] Signé — REGIME NORMAL - Matin midi Début le 26/04/2023 à goûter soir - 10 Jours- Date Début : 26/04/2023 @ 14:11 14 : 11 Fin le 06/05/2023 à 16:00 * 1 Notes de professionel de santé : 12:00 Dés retour du bloc opératoire Admin le 28/04/2023 à 07 : 24 [NOM] [NOM] Signé — REGIME NORMAL - Matin midi Début le 26/04/2023 à goûter soir - 10 Jours- Date Début : 26/04/2023 @ 14:11 14 : 11 Fin le 06/05/2023 à 19:00 * 1 Notes de professionel de santé : 12:00 Dés retour du bloc opératoire Admin le 28/04/2023 à 07 : 24 [NOM] [NOM] Signé — REGIME NORMAL - Matin midi Début le 26/04/2023 à goûter soir - 10 Jours- Date Début : 26/04/2023 @ 14:11 14 : 11 Fin le 06/05/2023 à 07:24 * 1 Notes de professionel de santé : 12:00 Dés retour du bloc opératoire Admin le 28/04/2023 à 07 : 24 Signé — O[DOSSIER] AGT 4 MG SOL INJ AMP - NR solution (2 mL) - Dose 4 mg [NOM] [NOM] - INTRAVEINEUSE Directe - Toutes les 8 Début le 26/04/2023 à H 14e : u 1r 1e(s) Si besoin - Début presc.: 26/04/2023 @ 1 F4 in:1 l1 e 29/04/2023 à 14 : 11 * 4 mg SI NAUSEES/VOMISSEMENTS 06 : 11 Signé — O[DOSSIER] AGT 4 MG SOL INJ AMP - NR solution (2 mL) - Dose 4 mg [NOM] [NOM] - INTRAVEINEUSE Directe - Toutes les 8 Début le 26/04/2023 à H 14e : u 1r 1e(s) Si besoin - Début presc.: 26/04/2023 @ 1 F4 in:1 l1 e 29/04/2023 à 22 : 11 * 4 mg SI NAUSEES/VOMISSEMENTS 06 : 11 Signé — O[DOSSIER] AGT 4 MG SOL INJ AMP - NR solution (2 mL) - Dose 4 mg [NOM] [NOM] - INTRAVEINEUSE Directe - Toutes les 8 Début le 26/04/2023 à H 14e : u 1r 1e(s) Si besoin - Début presc.: 26/04/2023 @ 1 F4 in:1 l1 e 29/04/2023 à 06 : 11 * 4 mg SI NAUSEES/VOMISSEMENTS 06 : 11 Signé — DIAZEPAM TEVA 10MG CPR - 10MG comprime - Dose 1 CPR - ORALE - à 21h - 1ère [NOM] [NOM] dose : 27/04/2023 @ 21:00 Début le 27/04/2023 à Notes de professionel de santé : 14:12 21:00 * 1 A partir de J+1 et Si besoin uniquement Fin le 03/05/2023 à CPR 21 : 00 car traitement morphinique associé avec Admin le 27/04/2023 à majoration du risque respiratoire (patiente 18 : 54 obèse) [NOM] [NOM] Signé — KETOPROFENE ARW LP 100MG Début le 26/04/2023 à CPR - 100MG comprime - Dose 1 CPR - ORALE 14 : 11 - 1 9M : 0a 0tin soir (8h - 19h) - 1ère dose: 26/04/2023 @ F 08in : 0 l 0e 29/04/2023 à 1 C9 P : R00 * 1 Admin le 28/04/2023 à 07 : 24 Signé — KETOPROFENE ARW LP 100MG [NOM] [NOM] CPR - 100MG comprime - Dose 1 CPR - ORALE Début le 26/04/2023 à - 1 9M : 0a 0tin soir (8h - 19h) - 1ère dose: 26/04/2023 @ 1 F4 in:1 l1 e 29/04/2023 à 0 C7 P : R24 * 1 08 : 00 Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] ) Episode N. : 23050890 ( CHIRURGIE ORTHO 1 - CHIRURGIE ORTHOPEDIQUE ) - Taille: 165 cm - Poids: 100 kg - IMC: 36.731 Le 28/04/2023 17 : 57 Page 7 de 21 Admin le 28/04/2023 à 07 : 24 [NOM] [NOM] Signé — LANSOPRAZOLE BGA 15MG Début le 26/04/2023 à CPR OROD - 15MG comprime - Dose 15 mg - 14 : 11 O 08R : 0A 0LE - Matin [8h] - 1ère dose: 27/04/2023 @ F 08in : 0 l 0e 01/05/2023 à 0 m7 g : 24 * 15 Admin le 28/04/2023 à 07 : 24 [NOM] [NOM] Signé — LEPTICUR 10MG CPR - 10MG Début le 26/04/2023 à comprime - Dose 1 CPR - ORALE - à 21h - 1ère 14 : 12 21:00 * 1 dose : 26/04/2023 @ 21:00 Fin le 02/05/2023 à CPR 21 : 00 Admin le 27/04/2023 à 18 : 53 Signé — OXYNORMORO 10MG CPR DISP - 10MG comprime - Dose 10 mg - ORALE - [NOM] [NOM] Toutes les 6 Heure(s) Si besoin - Début presc. : Début le 26/04/2023 à 08:11 * 10 26/04/2023 @ 14 : 11 14:11 mg Si douleurs : EVA>4 Fin le 06/05/2023 à 08 : 11 Signé — OXYNORMORO 10MG CPR DISP - 10MG comprime - Dose 10 mg - ORALE - [NOM] [NOM] Toutes les 6 Heure(s) Si besoin - Début presc. : Début le 26/04/2023 à 14:11 * 10 26/04/2023 @ 14 : 11 14:11 mg Si douleurs : EVA>4 Fin le 06/05/2023 à 08 : 11 Signé — OXYNORMORO 10MG CPR DISP - 10MG comprime - Dose 10 mg - ORALE - [NOM] [NOM] Toutes les 6 Heure(s) Si besoin - Début presc. : Début le 26/04/2023 à 20:11 * 10 26/04/2023 @ 14 : 11 14:11 mg Si douleurs : EVA>4 Fin le 06/05/2023 à 08 : 11 Signé — OXYNORMORO 10MG CPR DISP - 10MG comprime - Dose 10 mg - ORALE - [NOM] [NOM] Toutes les 6 Heure(s) Si besoin - Début presc. : Début le 26/04/2023 à 02:11 * 10 26/04/2023 @ 14 : 11 14:11 mg Si douleurs : EVA>4 Fin le 06/05/2023 à 08 : 11 [NOM] [NOM] Signé — PARACETAMOL ARW 500MG Début le 26/04/2023 à GELULE - 500MG gelule - Dose 2 GEL - 14 : 11 O 26R /0A 4L /2E 0 2- 3M @at i 1n 9 m : 0i 0di soir nuit - 1ère dose: F 12in : 0 l 0e 26/05/2023 à 1 G9 E : 0 L0 * 2 Admin le 28/04/2023 à 11 : 26 [NOM] [NOM] Signé — PARACETAMOL ARW 500MG Début le 26/04/2023 à GELULE - 500MG gelule - Dose 2 GEL - 14 : 11 O 26R /0A 4L /2E 0 2- 3M @at i 1n 9 m : 0i 0di soir nuit - 1ère dose: F 12in : 0 l 0e 26/05/2023 à 2 G1 E : 0 L0 * 2 Admin le 28/04/2023 à 11 : 26 [NOM] [NOM] Signé — PARACETAMOL ARW 500MG Début le 26/04/2023 à GELULE - 500MG gelule - Dose 2 GEL - 14 : 11 O 26R /0A 4L /2E 0 2- 3M @at i 1n 9 m : 0i 0di soir nuit - 1ère dose: F 12in : 0 l 0e 26/05/2023 à 0 G7 E : 2 L4 * 2 Admin le 28/04/2023 à 11 : 26 [NOM] [NOM] Signé — PARACETAMOL ARW 500MG Début le 26/04/2023 à GELULE - 500MG gelule - Dose 2 GEL - 14 : 11 O 26R /0A 4L /2E 0 2- 3M @at i 1n 9 m : 0i 0di soir nuit - 1ère dose: F 12in : 0 l 0e 26/05/2023 à 1 G1 E : 2 L6 * 2 Admin le 28/04/2023 à 11 : 26 Signé — TERALITHE LP 400MG CPR - 400MG [NOM] [NOM] comprime - Dose 2 CPR - ORALE - Nuit [21h] - Début le 26/04/2023 à 2 C1 P : R00 * 2 1ère dose : 26/04/2023 @ 21:00 14:12 Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] ) Episode N. : 23050890 ( CHIRURGIE ORTHO 1 - CHIRURGIE ORTHOPEDIQUE ) - Taille: 165 cm - Poids: 100 kg - IMC: 36.731 Le 28/04/2023 17 : 57 Page 8 de 21 Fin le 30/04/2023 à 21 : 00 Admin le 27/04/2023 à 18 : 53 Signé — ACCOMPAGNER INSTALLER AUX [NOM] [NOM] TOILETTES - 3xJ [8h 12h 19h] - pendant 7 Début le 25/04/2023 à Jour(s)- Date Début : 25/04/2023 @ 23:47 23:47 08:00 * 1 Fin le 02/05/2023 à 19 : 00 Signé — ACCOMPAGNER INSTALLER AUX [NOM] [NOM] TOILETTES - 3xJ [8h 12h 19h] - pendant 7 Début le 25/04/2023 à Jour(s)- Date Début : 25/04/2023 @ 23:47 23:47 12:00 * 1 Fin le 02/05/2023 à 19 : 00 Signé — ACCOMPAGNER INSTALLER AUX [NOM] [NOM] TOILETTES - 3xJ [8h 12h 19h] - pendant 7 Début le 25/04/2023 à Jour(s)- Date Début : 25/04/2023 @ 23:47 23:47 19:00 * 1 Fin le 02/05/2023 à 19 : 00 [NOM] [NOM] Signé — CHANGES ADULTE - 7x/jour (8h 12h Début le 27/04/2023 à 14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 7 Jour(s)- Date 00 : 00 Début : 27/04/2023 @ 00:00 Fin le 03/05/2023 à 08:00 * 1 22 : 00 Admin le 28/04/2023 à 06 : 40 [NOM] [NOM] Signé — CHANGES ADULTE - 7x/jour (8h 12h Début le 27/04/2023 à 14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 7 Jour(s)- Date 00 : 00 Début : 27/04/2023 @ 00:00 Fin le 03/05/2023 à 12:00 * 1 22 : 00 Admin le 28/04/2023 à 06 : 40 [NOM] [NOM] Signé — CHANGES ADULTE - 7x/jour (8h 12h Début le 27/04/2023 à 14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 7 Jour(s)- Date 00 : 00 Début : 27/04/2023 @ 00:00 Fin le 03/05/2023 à 14:00 * 1 22 : 00 Admin le 28/04/2023 à 06 : 40 [NOM] [NOM] Signé — CHANGES ADULTE - 7x/jour (8h 12h Début le 27/04/2023 à 14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 7 Jour(s)- Date 00 : 00 Début : 27/04/2023 @ 00:00 Fin le 03/05/2023 à 19:00 * 1 22 : 00 Admin le 28/04/2023 à 06 : 40 [NOM] [NOM] Signé — CHANGES ADULTE - 7x/jour (8h 12h Début le 27/04/2023 à 14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 7 Jour(s)- Date 00 : 00 Début : 27/04/2023 @ 00:00 Fin le 03/05/2023 à 22:00 * 1 22 : 00 Admin le 28/04/2023 à 06 : 40 [NOM] [NOM] Signé — CHANGES ADULTE - 7x/jour (8h 12h Début le 27/04/2023 à 14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 7 Jour(s)- Date 00 : 00 Début : 27/04/2023 @ 00:00 Fin le 03/05/2023 à 00:00 * 1 22 : 00 Admin le 28/04/2023 à 06 : 40 [NOM] [NOM] Signé — CHANGES ADULTE - 7x/jour (8h 12h Début le 27/04/2023 à 14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 7 Jour(s)- Date 00 : 00 Début : 27/04/2023 @ 00:00 Fin le 03/05/2023 à 04:00 * 1 22 : 00 Admin le 28/04/2023 à 06 : 40 Signé — COUCHAGE : AIDE PARTIELLE - 2xJ [14h 22h] - pendant 7 Jour(s)- Date Début : [NOM] [NOM] 25/04/2023 @ 23 : 47 Début le 25/04/2023 à 14:00 * 1 23 : 47 Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] ) Episode N. : 23050890 ( CHIRURGIE ORTHO 1 - CHIRURGIE ORTHOPEDIQUE ) - Taille: 165 cm - Poids: 100 kg - IMC: 36.731 Le 28/04/2023 17 : 57 Page 9 de 21 Fin le 02/05/2023 à 22 : 00 Signé — COUCHAGE : AIDE PARTIELLE - [NOM] [NOM] 2xJ [14h 22h] - pendant 7 Jour(s)- Date Début : Début le 25/04/2023 à 25/04/2023 @ 23 : 47 23:47 22:00 * 1 Fin le 02/05/2023 à 22 : 00 [NOM] [NOM] Signé — DESINFECTION ENVIRONNEMENT Début le 26/04/2023 à PATIENT - Matin [8h] - 1 Mois (30j)- Date 08 : 00 Début : 26/04/2023 @ 08:00 Fin le 25/05/2023 à 08:00 * 1 08 : 00 Admin le 26/04/2023 à 09 : 00 Signé — LIT : REFECTION COMPLETE - à 08h [NOM] [NOM] - pendant 7 Jour(s)- Date Début : 25/04/2023 @ Début le 25/04/2023 à 23 : 47 23:47 08:00 * 1 Fin le 02/05/2023 à 08 : 00 [NOM] [NOM] Signé — LIT : REFECTION COMPLETE Début le 26/04/2023 à - Matin [8h] - 1 Mois (30j)- Date Début : 08:00 26/04/2023 @ 08 : 00 Fin le 25/05/2023 à 08:00 * 1 08 : 00 Admin le 26/04/2023 à 09 : 00 Signé — REPAS : INSTALLATION - 3xJ [8h 12h [NOM] [NOM] 19h] - pendant 7 Jour(s)- Date Début : 25/04/2023 Début le 25/04/2023 à @ 23 : 47 23:47 08:00 * 1 Fin le 02/05/2023 à 19 : 00 Signé — REPAS : INSTALLATION - 3xJ [8h 12h [NOM] [NOM] 19h] - pendant 7 Jour(s)- Date Début : 25/04/2023 Début le 25/04/2023 à @ 23 : 47 23:47 12:00 * 1 Fin le 02/05/2023 à 19 : 00 Signé — REPAS : INSTALLATION - 3xJ [8h 12h [NOM] [NOM] 19h] - pendant 7 Jour(s)- Date Début : 25/04/2023 Début le 25/04/2023 à @ 23 : 47 23:47 19:00 * 1 Fin le 02/05/2023 à 19 : 00 [NOM] [NOM] Signé — REPAS : INSTALLATION - Matin Début le 26/04/2023 à midi goûter soir - 1 Mois (30j)- Date Début : 08:00 26/04/2023 @ 08 : 00 Fin le 25/05/2023 à 12:00 * 1 19 : 00 Admin le 28/04/2023 à 07 : 24 [NOM] [NOM] Signé — REPAS : INSTALLATION - Matin Début le 26/04/2023 à midi goûter soir - 1 Mois (30j)- Date Début : 08:00 26/04/2023 @ 08 : 00 Fin le 25/05/2023 à 16:00 * 1 19 : 00 Admin le 28/04/2023 à 07 : 24 [NOM] [NOM] Signé — REPAS : INSTALLATION - Matin Début le 26/04/2023 à midi goûter soir - 1 Mois (30j)- Date Début : 08:00 26/04/2023 @ 08 : 00 Fin le 25/05/2023 à 19:00 * 1 19 : 00 Admin le 28/04/2023 à 07 : 24 [NOM] [NOM] Signé — REPAS : INSTALLATION - Matin Début le 26/04/2023 à midi goûter soir - 1 Mois (30j)- Date Début : 08:00 26/04/2023 @ 08 : 00 Fin le 25/05/2023 à 07:24 * 1 19 : 00 Admin le 28/04/2023 à 07 : 24 Signé — SOMMEIL : SURV. - 7x/jour (8h 12h [NOM] [NOM] 14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 7 Jour(s)- Date Début le 25/04/2023 à 08 : 00 * 1 Début : 25/04/2023 @ 23:48 23:48 Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] ) Episode N. : 23050890 ( CHIRURGIE ORTHO 1 - CHIRURGIE ORTHOPEDIQUE ) - Taille: 165 cm - Poids: 100 kg - IMC: 36.731 Le 28/04/2023 17 : 57 Page 10 de 21 Fin le 02/05/2023 à 22 : 00 Admin le 28/04/2023 à 06 : 40 [NOM] [NOM] Signé — SOMMEIL : SURV. - 7x/jour (8h 12h Début le 25/04/2023 à 14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 7 Jour(s)- Date 23 : 48 Début : 25/04/2023 @ 23:48 Fin le 02/05/2023 à 12:00 * 1 22 : 00 Admin le 28/04/2023 à 06 : 40 [NOM] [NOM] Signé — SOMMEIL : SURV. - 7x/jour (8h 12h Début le 25/04/2023 à 14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 7 Jour(s)- Date 23 : 48 Début : 25/04/2023 @ 23:48 Fin le 02/05/2023 à 14:00 * 1 22 : 00 Admin le 28/04/2023 à 06 : 40 [NOM] [NOM] Signé — SOMMEIL : SURV. - 7x/jour (8h 12h Début le 25/04/2023 à 14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 7 Jour(s)- Date 23 : 48 Début : 25/04/2023 @ 23:48 Fin le 02/05/2023 à 19:00 * 1 22 : 00 Admin le 28/04/2023 à 06 : 40 [NOM] [NOM] Signé — SOMMEIL : SURV. - 7x/jour (8h 12h Début le 25/04/2023 à 14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 7 Jour(s)- Date 23 : 48 Début : 25/04/2023 @ 23:48 Fin le 02/05/2023 à 22:00 * 1 22 : 00 Admin le 28/04/2023 à 06 : 40 [NOM] [NOM] Signé — SOMMEIL : SURV. - 7x/jour (8h 12h Début le 25/04/2023 à 14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 7 Jour(s)- Date 23 : 48 Début : 25/04/2023 @ 23:48 Fin le 02/05/2023 à 00:00 * 1 22 : 00 Admin le 28/04/2023 à 06 : 40 [NOM] [NOM] Signé — SOMMEIL : SURV. - 7x/jour (8h 12h Début le 25/04/2023 à 14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 7 Jour(s)- Date 23 : 48 Début : 25/04/2023 @ 23:48 Fin le 02/05/2023 à 04:00 * 1 22 : 00 Admin le 28/04/2023 à 06 : 40 Signé — TOILETTE AU LAVABO : AIDE [NOM] [NOM] PARTIELLE - à 08h - pendant 7 Jour(s)- Date Début le 25/04/2023 à Début : 25/04/2023 @ 23:47 23:47 08:00 * 1 Notes de professionel de santé : Fin le 02/05/2023 à ou douche 08 : 00 Signé — TOILETTE AU LAVABO : AIDE [NOM] [NOM] PARTIELLE - Matin [8h] - 1 Mois (30j)- Date Début le 26/04/2023 à Début : 26/04/2023 @ 08:00 08:00 08:00 * 1 Fin le 25/05/2023 à 08 : 00 [NOM] [NOM] Signé — TOILETTE DOUCHE : AIDE Début le 26/04/2023 à PARTIELLE - Matin [8h] - 1 Mois (30j)- Date 08 : 00 Début : 26/04/2023 @ 08:00 Fin le 25/05/2023 à 08:00 * 1 08 : 00 Admin le 26/04/2023 à 09 : 00 Signé — URINAL / BASSIN : VIDER - 7x/jour [NOM] [NOM] (8h 12h 14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 7 Jour(s)- Début le 25/04/2023 à Date Début : 25/04/2023 @ 23:48 23:48 08:00 * 1 Fin le 02/05/2023 à 22 : 00 Signé — URINAL / BASSIN : VIDER - 7x/jour (8h 12h 14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 7 Jour(s)- [NOM] [NOM] Date Début : 25/04/2023 @ 23:48 Début le 25/04/2023 à 12:00 * 1 23 : 48 Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] ) Episode N. : 23050890 ( CHIRURGIE ORTHO 1 - CHIRURGIE ORTHOPEDIQUE ) - Taille: 165 cm - Poids: 100 kg - IMC: 36.731 Le 28/04/2023 17 : 57 Page 11 de 21 Fin le 02/05/2023 à 22 : 00 Signé — URINAL / BASSIN : VIDER - 7x/jour [NOM] [NOM] (8h 12h 14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 7 Jour(s)- Début le 25/04/2023 à Date Début : 25/04/2023 @ 23:48 23:48 14:00 * 1 Fin le 02/05/2023 à 22 : 00 Signé — URINAL / BASSIN : VIDER - 7x/jour [NOM] [NOM] (8h 12h 14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 7 Jour(s)- Début le 25/04/2023 à Date Début : 25/04/2023 @ 23:48 23:48 19:00 * 1 Fin le 02/05/2023 à 22 : 00 Signé — URINAL / BASSIN : VIDER - 7x/jour [NOM] [NOM] (8h 12h 14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 7 Jour(s)- Début le 25/04/2023 à Date Début : 25/04/2023 @ 23:48 23:48 22:00 * 1 Fin le 02/05/2023 à 22 : 00 Signé — URINAL / BASSIN : VIDER - 7x/jour [NOM] [NOM] (8h 12h 14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 7 Jour(s)- Début le 25/04/2023 à Date Début : 25/04/2023 @ 23:48 23:48 00:00 * 1 Fin le 02/05/2023 à 22 : 00 Signé — URINAL / BASSIN : VIDER - 7x/jour [NOM] [NOM] (8h 12h 14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 7 Jour(s)- Début le 25/04/2023 à Date Début : 25/04/2023 @ 23:48 23:48 04:00 * 1 Fin le 02/05/2023 à 22 : 00 [NOM] [NOM] Signé — VESSIE DE GLACE - 7x/jour (8h 12h Début le 25/04/2023 à 14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 7 Jour(s)- Date 23 : 47 Début : 25/04/2023 @ 23:47 Fin le 02/05/2023 à 08:00 * 1 22 : 00 Admin le 28/04/2023 à 06 : 40 [NOM] [NOM] Signé — VESSIE DE GLACE - 7x/jour (8h 12h Début le 25/04/2023 à 14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 7 Jour(s)- Date 23 : 47 Début : 25/04/2023 @ 23:47 Fin le 02/05/2023 à 12:00 * 1 22 : 00 Admin le 28/04/2023 à 06 : 40 [NOM] [NOM] Signé — VESSIE DE GLACE - 7x/jour (8h 12h Début le 25/04/2023 à 14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 7 Jour(s)- Date 23 : 47 Début : 25/04/2023 @ 23:47 Fin le 02/05/2023 à 14:00 * 1 22 : 00 Admin le 28/04/2023 à 06 : 40 [NOM] [NOM] Signé — VESSIE DE GLACE - 7x/jour (8h 12h Début le 25/04/2023 à 14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 7 Jour(s)- Date 23 : 47 Début : 25/04/2023 @ 23:47 Fin le 02/05/2023 à 19:00 * 1 22 : 00 Admin le 28/04/2023 à 06 : 40 [NOM] [NOM] Signé — VESSIE DE GLACE - 7x/jour (8h 12h Début le 25/04/2023 à 14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 7 Jour(s)- Date 23 : 47 Début : 25/04/2023 @ 23:47 Fin le 02/05/2023 à 22:00 * 1 22 : 00 Admin le 28/04/2023 à 06 : 40 [NOM] [NOM] Signé — VESSIE DE GLACE - 7x/jour (8h 12h Début le 25/04/2023 à 14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 7 Jour(s)- Date 23 : 47 Début : 25/04/2023 @ 23:47 Fin le 02/05/2023 à 00:00 * 1 22 : 00 Admin le 28/04/2023 à 06 : 40 Signé — VESSIE DE GLACE - 7x/jour (8h 12h [NOM] [NOM] 14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 7 Jour(s)- Date Début le 25/04/2023 à 04 : 00 * 1 Début : 25/04/2023 @ 23:47 23:47 Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] ) Episode N. : 23050890 ( CHIRURGIE ORTHO 1 - CHIRURGIE ORTHOPEDIQUE ) - Taille: 165 cm - Poids: 100 kg - IMC: 36.731 Le 28/04/2023 17 : 57 Page 12 de 21 Fin le 02/05/2023 à 22 : 00 Admin le 28/04/2023 à 06 : 40 Signé — BANDAGE DE CONTENTION POSE - [NOM] [NOM] à 08h - pendant 7 Jour(s)- Date Début : 25/04/2023 Début le 25/04/2023 à @ 23 : 47 23:47 08:00 * 1 Fin le 02/05/2023 à 08 : 00 Signé — BANDAGE DE CONTENTION : [NOM] [NOM] [NOM] - à 20h - pendant 7 Jour(s)- Date Début : Début le 25/04/2023 à 25/04/2023 @ 23 : 47 23:47 20:00 * 1 Fin le 02/05/2023 à 20 : 00 Signé — DOULEUR : SURV - Ttes les 6h [2h 8h [NOM] [NOM] 14h 20h] - 10 Jours- Date Début : 26/04/2023 @ Début le 26/04/2023 à 14 : 11 14:11 08:00 * 1 Fin le 06/05/2023 à 14 : 00 Signé — DOULEUR : SURV - Ttes les 6h [2h 8h [NOM] [NOM] 14h 20h] - 10 Jours- Date Début : 26/04/2023 @ Début le 26/04/2023 à 14 : 11 14:11 14:00 * 1 Fin le 06/05/2023 à 14 : 00 Signé — DOULEUR : SURV - Ttes les 6h [2h 8h [NOM] [NOM] 14h 20h] - 10 Jours- Date Début : 26/04/2023 @ Début le 26/04/2023 à 14 : 11 14:11 20:00 * 1 Fin le 06/05/2023 à 14 : 00 Signé — DOULEUR : SURV - Ttes les 6h [2h 8h [NOM] [NOM] 14h 20h] - 10 Jours- Date Début : 26/04/2023 @ Début le 26/04/2023 à 14 : 11 14:11 02:00 * 1 Fin le 06/05/2023 à 14 : 00 Signé — SIGNES VITAUX (Pls, TA, FR, T°, [NOM] [NOM] Glyc, Miction, Transit) - Ttes les 6h [2h 8h 14h Début le 26/04/2023 à 20h] - 1 Mois (30j)- Date Début : 26/04/2023 @ 14:11 08:00 * 1 14 : 11 Fin le 26/05/2023 à 14 : 00 Signé — SIGNES VITAUX (Pls, TA, FR, T°, [NOM] [NOM] Glyc, Miction, Transit) - Ttes les 6h [2h 8h 14h Début le 26/04/2023 à 20h] - 1 Mois (30j)- Date Début : 26/04/2023 @ 14:11 14:00 * 1 14 : 11 Fin le 26/05/2023 à 14 : 00 Signé — SIGNES VITAUX (Pls, TA, FR, T°, [NOM] [NOM] Glyc, Miction, Transit) - Ttes les 6h [2h 8h 14h Début le 26/04/2023 à 20h] - 1 Mois (30j)- Date Début : 26/04/2023 @ 14:11 20:00 * 1 14 : 11 Fin le 26/05/2023 à 14 : 00 Signé — SIGNES VITAUX (Pls, TA, FR, T°, [NOM] [NOM] Glyc, Miction, Transit) - Ttes les 6h [2h 8h 14h Début le 26/04/2023 à 20h] - 1 Mois (30j)- Date Début : 26/04/2023 @ 14:11 02:00 * 1 14 : 11 Fin le 26/05/2023 à 14 : 00 Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] ) Episode N. : 23050890 ( CHIRURGIE ORTHO 1 - CHIRURGIE ORTHOPEDIQUE ) - Taille: 165 cm - Poids: 100 kg - IMC: 36.731 Le 28/04/2023 17 : 57 Page 13 de 21 Plan de soins Jour J + 1 du 29/04/2023 07h00 au 30/04/2023 07h00 Prescriptions Matin (07h-12h) Midi (12h-16h) Soir (16h-21h) Soir (21h-07h) [NOM] [NOM] Signé — REGIME NORMAL - Matin midi Début le 26/04/2023 à goûter soir - 10 Jours- Date Début : 26/04/2023 @ 14:11 14 : 11 Fin le 06/05/2023 à 08:00 * 1 Notes de professionel de santé : 12:00 Dés retour du bloc opératoire Admin le 28/04/2023 à 07 : 24 [NOM] [NOM] Signé — REGIME NORMAL - Matin midi Début le 26/04/2023 à goûter soir - 10 Jours- Date Début : 26/04/2023 @ 14:11 14 : 11 Fin le 06/05/2023 à 12:00 * 1 Notes de professionel de santé : 12:00 Dés retour du bloc opératoire Admin le 28/04/2023 à 07 : 24 [NOM] [NOM] Signé — REGIME NORMAL - Matin midi Début le 26/04/2023 à goûter soir - 10 Jours- Date Début : 26/04/2023 @ 14:11 14 : 11 Fin le 06/05/2023 à 16:00 * 1 Notes de professionel de santé : 12:00 Dés retour du bloc opératoire Admin le 28/04/2023 à 07 : 24 [NOM] [NOM] Signé — REGIME NORMAL - Matin midi Début le 26/04/2023 à goûter soir - 10 Jours- Date Début : 26/04/2023 @ 14:11 14 : 11 Fin le 06/05/2023 à 19:00 * 1 Notes de professionel de santé : 12:00 Dés retour du bloc opératoire Admin le 28/04/2023 à 07 : 24 Signé — DIAZEPAM TEVA 10MG CPR - 10MG comprime - Dose 1 CPR - ORALE - à 21h - 1ère [NOM] [NOM] dose : 27/04/2023 @ 21:00 Début le 27/04/2023 à Notes de professionel de santé : 14:12 21:00 * 1 A partir de J+1 et Si besoin uniquement Fin le 03/05/2023 à CPR 21 : 00 car traitement morphinique associé avec Admin le 27/04/2023 à majoration du risque respiratoire (patiente 18 : 54 obèse) [NOM] [NOM] Signé — KETOPROFENE ARW LP 100MG Début le 26/04/2023 à CPR - 100MG comprime - Dose 1 CPR - ORALE 14 : 11 - 1 9M : 0a 0tin soir (8h - 19h) - 1ère dose: 26/04/2023 @ F 08in : 0 l 0e 29/04/2023 à 0 C8 P : R00 * 1 Admin le 28/04/2023 à 07 : 24 [NOM] [NOM] Signé — LANSOPRAZOLE BGA 15MG Début le 26/04/2023 à CPR OROD - 15MG comprime - Dose 15 mg - 14 : 11 O 08R : 0A 0LE - Matin [8h] - 1ère dose: 27/04/2023 @ F 08in : 0 l 0e 01/05/2023 à 0 m8 g : 00 * 15 Admin le 28/04/2023 à 07 : 24 [NOM] [NOM] Signé — LEPTICUR 10MG CPR - 10MG Début le 26/04/2023 à comprime - Dose 1 CPR - ORALE - à 21h - 1ère 14 : 12 21:00 * 1 dose : 26/04/2023 @ 21:00 Fin le 02/05/2023 à CPR 21 : 00 Admin le 27/04/2023 à 18 : 53 Signé — OXYNORMORO 10MG CPR DISP - 10MG comprime - Dose 10 mg - ORALE - [NOM] [NOM] Toutes les 6 Heure(s) Si besoin - Début presc. : Début le 26/04/2023 à 08:11 * 10 26/04/2023 @ 14 : 11 14:11 mg Si douleurs : EVA>4 Fin le 06/05/2023 à 08 : 11 Signé — OXYNORMORO 10MG CPR DISP - 10MG comprime - Dose 10 mg - ORALE - [NOM] [NOM] Toutes les 6 Heure(s) Si besoin - Début presc. : Début le 26/04/2023 à 14:11 * 10 26/04/2023 @ 14 : 11 14:11 mg Si douleurs : EVA>4 Fin le 06/05/2023 à 08 : 11 Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] ) Episode N. : 23050890 ( CHIRURGIE ORTHO 1 - CHIRURGIE ORTHOPEDIQUE ) - Taille: 165 cm - Poids: 100 kg - IMC: 36.731 Le 28/04/2023 17 : 57 Page 14 de 21 Signé — OXYNORMORO 10MG CPR DISP - 10MG comprime - Dose 10 mg - ORALE - [NOM] [NOM] Toutes les 6 Heure(s) Si besoin - Début presc. : Début le 26/04/2023 à 20:11 * 10 26/04/2023 @ 14 : 11 14:11 mg Si douleurs : EVA>4 Fin le 06/05/2023 à 08 : 11 Signé — OXYNORMORO 10MG CPR DISP - 10MG comprime - Dose 10 mg - ORALE - [NOM] [NOM] Toutes les 6 Heure(s) Si besoin - Début presc. : Début le 26/04/2023 à 02:11 * 10 26/04/2023 @ 14 : 11 14:11 mg Si douleurs : EVA>4 Fin le 06/05/2023 à 08 : 11 [NOM] [NOM] Signé — PARACETAMOL ARW 500MG Début le 26/04/2023 à GELULE - 500MG gelule - Dose 2 GEL - 14 : 11 O 26R /0A 4L /2E 0 2- 3M @at i 1n 9 m : 0i 0di soir nuit - 1ère dose: F 12in : 0 l 0e 26/05/2023 à 0 G8 E : 0 L0 * 2 Admin le 28/04/2023 à 11 : 26 [NOM] [NOM] Signé — PARACETAMOL ARW 500MG Début le 26/04/2023 à GELULE - 500MG gelule - Dose 2 GEL - 14 : 11 O 26R /0A 4L /2E 0 2- 3M @at i 1n 9 m : 0i 0di soir nuit - 1ère dose: F 12in : 0 l 0e 26/05/2023 à 1 G2 E : 0 L0 * 2 Admin le 28/04/2023 à 11 : 26 [NOM] [NOM] Signé — PARACETAMOL ARW 500MG Début le 26/04/2023 à GELULE - 500MG gelule - Dose 2 GEL - 14 : 11 O 26R /0A 4L /2E 0 2- 3M @at i 1n 9 m : 0i 0di soir nuit - 1ère dose: F 12in : 0 l 0e 26/05/2023 à 1 G9 E : 0 L0 * 2 Admin le 28/04/2023 à 11 : 26 [NOM] [NOM] Signé — PARACETAMOL ARW 500MG Début le 26/04/2023 à GELULE - 500MG gelule - Dose 2 GEL - 14 : 11 O 26R /0A 4L /2E 0 2- 3M @at i 1n 9 m : 0i 0di soir nuit - 1ère dose: F 12in : 0 l 0e 26/05/2023 à 2 G1 E : 0 L0 * 2 Admin le 28/04/2023 à 11 : 26 [NOM] [NOM] Signé — TERALITHE LP 400MG CPR - 400MG Début le 26/04/2023 à comprime - Dose 2 CPR - ORALE - Nuit [21h] - 14 : 12 21:00 * 2 1ère dose : 26/04/2023 @ 21:00 Fin le 30/04/2023 à CPR 21 : 00 Admin le 27/04/2023 à 18 : 53 Signé — LOVENOX 4000UI AXA/0,4ML [NOM] [NOM] INJ SER +S - 4000UI solution (0,4 mL) - Dose Début le 26/04/2023 à 1 SERINGUE(S) PREREMPLIE(S) - SOUS- 14 : 11 19:00 * 1 CUTANEE Directe - Soir [19h] - 1ère dose : Fin le 25/05/2023 à SERINGUE(S) 26/04/2023 @ 19 : 00 19:00 PREREMPLIE(S) Admin le 27/04/2023 à 22 : 37 Signé — ACCOMPAGNER INSTALLER AUX [NOM] [NOM] TOILETTES - 3xJ [8h 12h 19h] - pendant 7 Début le 25/04/2023 à Jour(s)- Date Début : 25/04/2023 @ 23:47 23:47 08:00 * 1 Fin le 02/05/2023 à 19 : 00 Signé — ACCOMPAGNER INSTALLER AUX [NOM] [NOM] TOILETTES - 3xJ [8h 12h 19h] - pendant 7 Début le 25/04/2023 à Jour(s)- Date Début : 25/04/2023 @ 23:47 23:47 12:00 * 1 Fin le 02/05/2023 à 19 : 00 Signé — ACCOMPAGNER INSTALLER AUX [NOM] [NOM] TOILETTES - 3xJ [8h 12h 19h] - pendant 7 Début le 25/04/2023 à Jour(s)- Date Début : 25/04/2023 @ 23:47 23:47 19:00 * 1 Fin le 02/05/2023 à 19 : 00 Signé — CHANGES ADULTE - 7x/jour (8h 12h 14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 7 Jour(s)- Date [NOM] [NOM] 08 : 00 * 1 Début : 27/04/2023 @ 00:00 Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] ) Episode N. : 23050890 ( CHIRURGIE ORTHO 1 - CHIRURGIE ORTHOPEDIQUE ) - Taille: 165 cm - Poids: 100 kg - IMC: 36.731 Le 28/04/2023 17 : 57 Page 15 de 21 Début le 27/04/2023 à 00 : 00 Fin le 03/05/2023 à 22 : 00 Admin le 28/04/2023 à 06 : 40 [NOM] [NOM] Signé — CHANGES ADULTE - 7x/jour (8h 12h Début le 27/04/2023 à 14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 7 Jour(s)- Date 00 : 00 Début : 27/04/2023 @ 00:00 Fin le 03/05/2023 à 12:00 * 1 22 : 00 Admin le 28/04/2023 à 06 : 40 [NOM] [NOM] Signé — CHANGES ADULTE - 7x/jour (8h 12h Début le 27/04/2023 à 14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 7 Jour(s)- Date 00 : 00 Début : 27/04/2023 @ 00:00 Fin le 03/05/2023 à 14:00 * 1 22 : 00 Admin le 28/04/2023 à 06 : 40 [NOM] [NOM] Signé — CHANGES ADULTE - 7x/jour (8h 12h Début le 27/04/2023 à 14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 7 Jour(s)- Date 00 : 00 Début : 27/04/2023 @ 00:00 Fin le 03/05/2023 à 19:00 * 1 22 : 00 Admin le 28/04/2023 à 06 : 40 [NOM] [NOM] Signé — CHANGES ADULTE - 7x/jour (8h 12h Début le 27/04/2023 à 14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 7 Jour(s)- Date 00 : 00 Début : 27/04/2023 @ 00:00 Fin le 03/05/2023 à 22:00 * 1 22 : 00 Admin le 28/04/2023 à 06 : 40 [NOM] [NOM] Signé — CHANGES ADULTE - 7x/jour (8h 12h Début le 27/04/2023 à 14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 7 Jour(s)- Date 00 : 00 Début : 27/04/2023 @ 00:00 Fin le 03/05/2023 à 00:00 * 1 22 : 00 Admin le 28/04/2023 à 06 : 40 [NOM] [NOM] Signé — CHANGES ADULTE - 7x/jour (8h 12h Début le 27/04/2023 à 14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 7 Jour(s)- Date 00 : 00 Début : 27/04/2023 @ 00:00 Fin le 03/05/2023 à 04:00 * 1 22 : 00 Admin le 28/04/2023 à 06 : 40 Signé — COUCHAGE : AIDE PARTIELLE - [NOM] [NOM] 2xJ [14h 22h] - pendant 7 Jour(s)- Date Début : Début le 25/04/2023 à 25/04/2023 @ 23 : 47 23:47 14:00 * 1 Fin le 02/05/2023 à 22 : 00 Signé — COUCHAGE : AIDE PARTIELLE - [NOM] [NOM] 2xJ [14h 22h] - pendant 7 Jour(s)- Date Début : Début le 25/04/2023 à 25/04/2023 @ 23 : 47 23:47 22:00 * 1 Fin le 02/05/2023 à 22 : 00 [NOM] [NOM] Signé — DESINFECTION ENVIRONNEMENT Début le 26/04/2023 à PATIENT - Matin [8h] - 1 Mois (30j)- Date 08 : 00 Début : 26/04/2023 @ 08:00 Fin le 25/05/2023 à 08:00 * 1 08 : 00 Admin le 26/04/2023 à 09 : 00 Signé — LIT : REFECTION COMPLETE - à 08h [NOM] [NOM] - pendant 7 Jour(s)- Date Début : 25/04/2023 @ Début le 25/04/2023 à 23 : 47 23:47 08:00 * 1 Fin le 02/05/2023 à 08 : 00 Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] ) Episode N. : 23050890 ( CHIRURGIE ORTHO 1 - CHIRURGIE ORTHOPEDIQUE ) - Taille: 165 cm - Poids: 100 kg - IMC: 36.731 Le 28/04/2023 17 : 57 Page 16 de 21 [NOM] [NOM] Signé — LIT : REFECTION COMPLETE Début le 26/04/2023 à - Matin [8h] - 1 Mois (30j)- Date Début : 08:00 26/04/2023 @ 08 : 00 Fin le 25/05/2023 à 08:00 * 1 08 : 00 Admin le 26/04/2023 à 09 : 00 Signé — REPAS : INSTALLATION - 3xJ [8h 12h [NOM] [NOM] 19h] - pendant 7 Jour(s)- Date Début : 25/04/2023 Début le 25/04/2023 à @ 23 : 47 23:47 08:00 * 1 Fin le 02/05/2023 à 19 : 00 Signé — REPAS : INSTALLATION - 3xJ [8h 12h [NOM] [NOM] 19h] - pendant 7 Jour(s)- Date Début : 25/04/2023 Début le 25/04/2023 à @ 23 : 47 23:47 12:00 * 1 Fin le 02/05/2023 à 19 : 00 Signé — REPAS : INSTALLATION - 3xJ [8h 12h [NOM] [NOM] 19h] - pendant 7 Jour(s)- Date Début : 25/04/2023 Début le 25/04/2023 à @ 23 : 47 23:47 19:00 * 1 Fin le 02/05/2023 à 19 : 00 [NOM] [NOM] Signé — REPAS : INSTALLATION - Matin Début le 26/04/2023 à midi goûter soir - 1 Mois (30j)- Date Début : 08:00 26/04/2023 @ 08 : 00 Fin le 25/05/2023 à 08:00 * 1 19 : 00 Admin le 28/04/2023 à 07 : 24 [NOM] [NOM] Signé — REPAS : INSTALLATION - Matin Début le 26/04/2023 à midi goûter soir - 1 Mois (30j)- Date Début : 08:00 26/04/2023 @ 08 : 00 Fin le 25/05/2023 à 12:00 * 1 19 : 00 Admin le 28/04/2023 à 07 : 24 [NOM] [NOM] Signé — REPAS : INSTALLATION - Matin Début le 26/04/2023 à midi goûter soir - 1 Mois (30j)- Date Début : 08:00 26/04/2023 @ 08 : 00 Fin le 25/05/2023 à 16:00 * 1 19 : 00 Admin le 28/04/2023 à 07 : 24 [NOM] [NOM] Signé — REPAS : INSTALLATION - Matin Début le 26/04/2023 à midi goûter soir - 1 Mois (30j)- Date Début : 08:00 26/04/2023 @ 08 : 00 Fin le 25/05/2023 à 19:00 * 1 19 : 00 Admin le 28/04/2023 à 07 : 24 [NOM] [NOM] Signé — SOMMEIL : SURV. - 7x/jour (8h 12h Début le 25/04/2023 à 14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 7 Jour(s)- Date 23 : 48 Début : 25/04/2023 @ 23:48 Fin le 02/05/2023 à 08:00 * 1 22 : 00 Admin le 28/04/2023 à 06 : 40 [NOM] [NOM] Signé — SOMMEIL : SURV. - 7x/jour (8h 12h Début le 25/04/2023 à 14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 7 Jour(s)- Date 23 : 48 Début : 25/04/2023 @ 23:48 Fin le 02/05/2023 à 12:00 * 1 22 : 00 Admin le 28/04/2023 à 06 : 40 [NOM] [NOM] Signé — SOMMEIL : SURV. - 7x/jour (8h 12h Début le 25/04/2023 à 14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 7 Jour(s)- Date 23 : 48 Début : 25/04/2023 @ 23:48 Fin le 02/05/2023 à 14:00 * 1 22 : 00 Admin le 28/04/2023 à 06 : 40 Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] ) Episode N. : 23050890 ( CHIRURGIE ORTHO 1 - CHIRURGIE ORTHOPEDIQUE ) - Taille: 165 cm - Poids: 100 kg - IMC: 36.731 Le 28/04/2023 17 : 57 Page 17 de 21 [NOM] [NOM] Signé — SOMMEIL : SURV. - 7x/jour (8h 12h Début le 25/04/2023 à 14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 7 Jour(s)- Date 23 : 48 Début : 25/04/2023 @ 23:48 Fin le 02/05/2023 à 19:00 * 1 22 : 00 Admin le 28/04/2023 à 06 : 40 [NOM] [NOM] Signé — SOMMEIL : SURV. - 7x/jour (8h 12h Début le 25/04/2023 à 14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 7 Jour(s)- Date 23 : 48 Début : 25/04/2023 @ 23:48 Fin le 02/05/2023 à 22:00 * 1 22 : 00 Admin le 28/04/2023 à 06 : 40 [NOM] [NOM] Signé — SOMMEIL : SURV. - 7x/jour (8h 12h Début le 25/04/2023 à 14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 7 Jour(s)- Date 23 : 48 Début : 25/04/2023 @ 23:48 Fin le 02/05/2023 à 00:00 * 1 22 : 00 Admin le 28/04/2023 à 06 : 40 [NOM] [NOM] Signé — SOMMEIL : SURV. - 7x/jour (8h 12h Début le 25/04/2023 à 14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 7 Jour(s)- Date 23 : 48 Début : 25/04/2023 @ 23:48 Fin le 02/05/2023 à 04:00 * 1 22 : 00 Admin le 28/04/2023 à 06 : 40 Signé — TOILETTE AU LAVABO : AIDE [NOM] [NOM] PARTIELLE - à 08h - pendant 7 Jour(s)- Date Début le 25/04/2023 à Début : 25/04/2023 @ 23:47 23:47 08:00 * 1 Notes de professionel de santé : Fin le 02/05/2023 à ou douche 08 : 00 Signé — TOILETTE AU LAVABO : AIDE [NOM] [NOM] PARTIELLE - Matin [8h] - 1 Mois (30j)- Date Début le 26/04/2023 à Début : 26/04/2023 @ 08:00 08:00 08:00 * 1 Fin le 25/05/2023 à 08 : 00 [NOM] [NOM] Signé — TOILETTE DOUCHE : AIDE Début le 26/04/2023 à PARTIELLE - Matin [8h] - 1 Mois (30j)- Date 08 : 00 Début : 26/04/2023 @ 08:00 Fin le 25/05/2023 à 08:00 * 1 08 : 00 Admin le 26/04/2023 à 09 : 00 Signé — URINAL / BASSIN : VIDER - 7x/jour [NOM] [NOM] (8h 12h 14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 7 Jour(s)- Début le 25/04/2023 à Date Début : 25/04/2023 @ 23:48 23:48 08:00 * 1 Fin le 02/05/2023 à 22 : 00 Signé — URINAL / BASSIN : VIDER - 7x/jour [NOM] [NOM] (8h 12h 14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 7 Jour(s)- Début le 25/04/2023 à Date Début : 25/04/2023 @ 23:48 23:48 12:00 * 1 Fin le 02/05/2023 à 22 : 00 Signé — URINAL / BASSIN : VIDER - 7x/jour [NOM] [NOM] (8h 12h 14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 7 Jour(s)- Début le 25/04/2023 à Date Début : 25/04/2023 @ 23:48 23:48 14:00 * 1 Fin le 02/05/2023 à 22 : 00 Signé — URINAL / BASSIN : VIDER - 7x/jour [NOM] [NOM] (8h 12h 14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 7 Jour(s)- Début le 25/04/2023 à Date Début : 25/04/2023 @ 23:48 23:48 19:00 * 1 Fin le 02/05/2023 à 22 : 00 Signé — URINAL / BASSIN : VIDER - 7x/jour [NOM] [NOM] (8h 12h 14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 7 Jour(s)- Début le 25/04/2023 à Date Début : 25/04/2023 @ 23:48 23:48 22:00 * 1 Fin le 02/05/2023 à 22 : 00 Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] ) Episode N. : 23050890 ( CHIRURGIE ORTHO 1 - CHIRURGIE ORTHOPEDIQUE ) - Taille: 165 cm - Poids: 100 kg - IMC: 36.731 Le 28/04/2023 17 : 57 Page 18 de 21 Signé — URINAL / BASSIN : VIDER - 7x/jour [NOM] [NOM] (8h 12h 14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 7 Jour(s)- Début le 25/04/2023 à Date Début : 25/04/2023 @ 23:48 23:48 00:00 * 1 Fin le 02/05/2023 à 22 : 00 Signé — URINAL / BASSIN : VIDER - 7x/jour [NOM] [NOM] (8h 12h 14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 7 Jour(s)- Début le 25/04/2023 à Date Début : 25/04/2023 @ 23:48 23:48 04:00 * 1 Fin le 02/05/2023 à 22 : 00 [NOM] [NOM] Signé — VESSIE DE GLACE - 7x/jour (8h 12h Début le 25/04/2023 à 14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 7 Jour(s)- Date 23 : 47 Début : 25/04/2023 @ 23:47 Fin le 02/05/2023 à 08:00 * 1 22 : 00 Admin le 28/04/2023 à 06 : 40 [NOM] [NOM] Signé — VESSIE DE GLACE - 7x/jour (8h 12h Début le 25/04/2023 à 14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 7 Jour(s)- Date 23 : 47 Début : 25/04/2023 @ 23:47 Fin le 02/05/2023 à 12:00 * 1 22 : 00 Admin le 28/04/2023 à 06 : 40 [NOM] [NOM] Signé — VESSIE DE GLACE - 7x/jour (8h 12h Début le 25/04/2023 à 14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 7 Jour(s)- Date 23 : 47 Début : 25/04/2023 @ 23:47 Fin le 02/05/2023 à 14:00 * 1 22 : 00 Admin le 28/04/2023 à 06 : 40 [NOM] [NOM] Signé — VESSIE DE GLACE - 7x/jour (8h 12h Début le 25/04/2023 à 14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 7 Jour(s)- Date 23 : 47 Début : 25/04/2023 @ 23:47 Fin le 02/05/2023 à 19:00 * 1 22 : 00 Admin le 28/04/2023 à 06 : 40 [NOM] [NOM] Signé — VESSIE DE GLACE - 7x/jour (8h 12h Début le 25/04/2023 à 14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 7 Jour(s)- Date 23 : 47 Début : 25/04/2023 @ 23:47 Fin le 02/05/2023 à 22:00 * 1 22 : 00 Admin le 28/04/2023 à 06 : 40 [NOM] [NOM] Signé — VESSIE DE GLACE - 7x/jour (8h 12h Début le 25/04/2023 à 14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 7 Jour(s)- Date 23 : 47 Début : 25/04/2023 @ 23:47 Fin le 02/05/2023 à 00:00 * 1 22 : 00 Admin le 28/04/2023 à 06 : 40 [NOM] [NOM] Signé — VESSIE DE GLACE - 7x/jour (8h 12h Début le 25/04/2023 à 14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 7 Jour(s)- Date 23 : 47 Début : 25/04/2023 @ 23:47 Fin le 02/05/2023 à 04:00 * 1 22 : 00 Admin le 28/04/2023 à 06 : 40 Signé — BANDAGE DE CONTENTION POSE - [NOM] [NOM] à 08h - pendant 7 Jour(s)- Date Début : 25/04/2023 Début le 25/04/2023 à @ 23 : 47 23:47 08:00 * 1 Fin le 02/05/2023 à 08 : 00 Signé — BANDAGE DE CONTENTION : [NOM] [NOM] [NOM] - à 20h - pendant 7 Jour(s)- Date Début : Début le 25/04/2023 à 25/04/2023 @ 23 : 47 23:47 20:00 * 1 Fin le 02/05/2023 à 20 : 00 Signé — DOULEUR : SURV - Ttes les 6h [2h 8h [NOM] [NOM] 14h 20h] - 10 Jours- Date Début : 26/04/2023 @ Début le 26/04/2023 à 08:00 * 1 14 : 11 14:11 Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] ) Episode N. : 23050890 ( CHIRURGIE ORTHO 1 - CHIRURGIE ORTHOPEDIQUE ) - Taille: 165 cm - Poids: 100 kg - IMC: 36.731 Le 28/04/2023 17 : 57 Page 19 de 21 Fin le 06/05/2023 à 14 : 00 Signé — DOULEUR : SURV - Ttes les 6h [2h 8h [NOM] [NOM] 14h 20h] - 10 Jours- Date Début : 26/04/2023 @ Début le 26/04/2023 à 14 : 11 14:11 14:00 * 1 Fin le 06/05/2023 à 14 : 00 Signé — DOULEUR : SURV - Ttes les 6h [2h 8h [NOM] [NOM] 14h 20h] - 10 Jours- Date Début : 26/04/2023 @ Début le 26/04/2023 à 14 : 11 14:11 20:00 * 1 Fin le 06/05/2023 à 14 : 00 Signé — DOULEUR : SURV - Ttes les 6h [2h 8h [NOM] [NOM] 14h 20h] - 10 Jours- Date Début : 26/04/2023 @ Début le 26/04/2023 à 14 : 11 14:11 02:00 * 1 Fin le 06/05/2023 à 14 : 00 Signé — SIGNES VITAUX (Pls, TA, FR, T°, [NOM] [NOM] Glyc, Miction, Transit) - Ttes les 6h [2h 8h 14h Début le 26/04/2023 à 20h] - 1 Mois (30j)- Date Début : 26/04/2023 @ 14:11 08:00 * 1 14 : 11 Fin le 26/05/2023 à 14 : 00 Signé — SIGNES VITAUX (Pls, TA, FR, T°, [NOM] [NOM] Glyc, Miction, Transit) - Ttes les 6h [2h 8h 14h Début le 26/04/2023 à 20h] - 1 Mois (30j)- Date Début : 26/04/2023 @ 14:11 14:00 * 1 14 : 11 Fin le 26/05/2023 à 14 : 00 Signé — SIGNES VITAUX (Pls, TA, FR, T°, [NOM] [NOM] Glyc, Miction, Transit) - Ttes les 6h [2h 8h 14h Début le 26/04/2023 à 20h] - 1 Mois (30j)- Date Début : 26/04/2023 @ 14:11 20:00 * 1 14 : 11 Fin le 26/05/2023 à 14 : 00 Signé — SIGNES VITAUX (Pls, TA, FR, T°, [NOM] [NOM] Glyc, Miction, Transit) - Ttes les 6h [2h 8h 14h Début le 26/04/2023 à 20h] - 1 Mois (30j)- Date Début : 26/04/2023 @ 14:11 02:00 * 1 14 : 11 Fin le 26/05/2023 à 14 : 00 Résultats de laboratoire 28/04/2023 06 : 00 27/04/2023 08:16 Résultat de labo (5941035) (5940551) Compte-rendu laboratoire Labo230428090840-1.pdfLabo230427090559-1.pdf Polynucléaires neutrophiles 72,9 % 87,1 % (%) Polynucléaires neutrophiles 7,01 10.9/l 12,93 10.9/l (#) Polynucléaires éosinophiles 1,9 % 0,0 % (%) Polynucléaires éosinophiles 0,18 10.9/l 0,00 10.9/l (#) Polynucléaires basophiles (%) 0,2 % 0,1 % Polynucléaires basophiles (#) 0,02 10.9/l 0,01 10.9/l Lymphocytes (%) 17,5 % 6,7 % Lymphocytes (#) 1,68 10.9/l 0,99 10.9/l Monocytes (%) 7,5 % 6,1 % Monocytes (#) 0,72 10.9/l 0,91 10.9/l réalisée sur automate réalisée sur automate Formule sanguine XN (Sysmex) XN (Sysmex) Hématocrite (%) 22,9 % 26,2 % Indice de distribution des 12,5 % 12,3 % hématies Leucocytes 9,62 10.9/l 14,85 10.9/l Hématies 2,63 10.12/l (t/l) 2,95 10.12/l (t/l) Hémoglobine 8,3 g/dl 9,2 g/dl VGM 87,1 fl 88,8 fl TCMH 31,6 pg 31,2 pg CCMH 36,2 g/dl 35,1 g/dl Plaquettes 178 10.9/l 222 10.9/l Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] ) Episode N. : 23050890 ( CHIRURGIE ORTHO 1 - CHIRURGIE ORTHOPEDIQUE ) - Taille: 165 cm - Poids: 100 kg - IMC: 36.731 Le 28/04/2023 17 : 57 Page 20 de 21 Validation et diffusion sous la Dr. [NOM] Dr. [NOM] responsabilité du biologiste [NOM] Réticulocytes (%) 3,73 % Réticulocytes (#) 110,0 10.9/l Volume plaquettaire moyen 10,7 fl 10,3 fl Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] ) Episode N. : 23050890 ( CHIRURGIE ORTHO 1 - CHIRURGIE ORTHOPEDIQUE ) - Taille: 165 cm - Poids: 100 kg - IMC: 36.731 Le 28/04/2023 17 : 57 Page 21 de 21