[MASK] *640N0° F0in0ess162* ✉ [ADRESSE]. [ADRESSE], [CODE_POSTAL] 640000162 CHIRURGIE UROLOGIE - CHIRURGIE UROLOGIE Dossier Patient Détails des patients Nom de naissance : [NOM] IPP : [IPP] Nom et Prénom : [NOM] [NOM] [DATE_NAISSANCE] Sexe : Masculin Lieu de naissance: [VILLE] Nationalité : FRANCE [CODE_POSTAL] Adresse : [ADRESSE]: [NOM] Détails épisode Episode No : 23160618 Localisation : CHIRURGIE UROLOGIE Médecin courant: DR. [NOM] Date d'admission : 11/09/2023 Heure d'admission: 16:10 Date de sortie : 17/09/2023 Heure de sortie: 12:11 Médecin traitant Nom Adresse Téléphone DR. [NOM] [ADRESSE][CODE_POSTAL] [TEL] Liste des contacts Tél. Type de contact Relation Nom Prénom Adresse Tél. domicile Mobile professionel Personne à prévenir [TEL] Epoux [NOM] [NOM] FRANCE (Clinicom) 97 Personne à prévenir [TEL] Fils [NOM] [NOM] FRANCE (Clinicom) 03 Alertes Date Catégorie Alerte Date début Message expiration Enterobacter Précautions Complémentaires Contact à prescrire et BMR cloacae producteur 04/09/2023 à mettre en place svpECBU réalisé le 01-09-23 de BLSE Antécédents (texte libre) Type de note Nom Date Heure Note Aucune donnée renseignée Antécédents habitus (texte libre) Type de note Nom Date Heure Note Aucune donnée renseignée Signes vitaux Item de 17/09/2023 17/09/2023 17/09/2023 16/09/2023 16/09/2023 16/09/2023 16/09/2023 16/09/2023 16/09/2023 16/09/2023 15/09/2023 15/09/2023 15/09/2023 surveillance 07 : 33 05:35 05:34 22:51 18:30 14:58 07:33 05:26 05:24 02:46 23:02 23:00 16:20 Température 37,30 37,70 37,60 37,50 36,40 36,90 37,10 Pouls 97 96 98 99 92 94 PA 143 132 139 130 126 121 Systolique PA 66 61 70 61 59 58 Diastolique Saturation 94 93 93 98 93 93 O² Ventilation Ventilation Ventilation Ventilation Ventilation Ventilation Ventilation spontanée spontanée spontanée spontanée spontanée spontanée spontanée Ventilation Air Air Air Air Air Air Air ambiant ambiant ambiant ambiant ambiant ambiant ambiant Echelle EN EN EN EN EN EN EN EN EN EN douleur Score au 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 repos Diurèse 300 1000 2500 Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] ) Episode N. : 23160618 ( CHIRURGIE UROLOGIE - CHIRURGIE UROLOGIE ) - Taille: 168 cm - Poids: 80 kg - IMC: 28.345 Le 17/09/2023 15 : 05 Page 1 de 15 Gaz + Transit Molles Gaz Gaz selles Débit O² [L/mn] Fréq. respiratoire Diurèse Item de 16/09/2023 16/09/2023 15/09/2023 14/09/2023 13/09/2023 12/09/2023 surveillance 18 : 30 05:26 06:17 07:13 07:59 14:43 Diurèse 300 1000 4300 800 400 Diurèse - Cumul 300 1000 2500 4300 1200 400 8h/8h Pyélo/ Néphro drte - 0 0 0 0 0 0 Cumul 8h/8h Pyélo/ Néphro gche - 0 0 0 0 0 0 Cumul 8h/8h Diurèse 300 1000 2500 4300 800 400 Totale Diurèse - Cumul 300 1000 2500 4300 1200 400 8h/8h Total Compens ° Diurèse 0 0 0 0 0 0 - Cumul 8h/8h Balance des entrées - Sorties Item de 16/09/2023 16/09/2023 15/09/2023 15/09/2023 15/09/2023 15/09/2023 14/09/2023 14/09/2023 14/09/2023 14/09/2023 14/09/2023 14/09/2023 14/09/2023 surveillance 18 : 30 05:26 06:19 06:17 03:36 01:12 22:34 18:18 15:50 07:13 07:11 05:48 04:05 Balance hydrique totale -16100 -15800 -14800 -14300 -11800 -11200 -11000 -10500 -10100 -9800 -5500 -4800 -4700 (cumulée) [ml] Balance hydrique -300 -1000 -500 -2500 -600 -200 -500 -400 -300 -4300 -700 -100 -300 totale (session) Entrées totales des 60000 60000 60000 57000 57000 54000 51000 48000 45000 42000 42000 39000 36000 liquides (cumulé) Entrées totales des liquides 0 0 3000 0 3000 3000 3000 3000 3000 0 3000 3000 3000 (session) [ml] Total Pertes Liquidiennes 76100 75800 74800 71300 68800 65200 62000 58500 55100 51800 47500 43800 40700 (Relevé) Total Pertes liquidiennes 300 1000 3500 2500 3600 3200 3500 3400 3300 4300 3700 3100 3300 (session) Poids/Taille Item de 12/09/2023 surveillance 10 : 34 Poids [kg] 80 Taille [cm] 168 Surv. Isolement et Contention Item de 17/09/2023 17/09/2023 16/09/2023 16/09/2023 16/09/2023 15/09/2023 15/09/2023 15/09/2023 15/09/2023 15/09/2023 15/09/2023 14/09/2023 14/09/2023 surveillance 07 : 33 05:35 14:58 07:33 02:46 23:02 23:00 16:20 08:29 06:07 01:16 19:33 15:52 Température 37,30 37,70 37,60 37,50 36,40 36,90 37,10 37,60 37,40 36,90 37,90 Pouls 97 96 98 99 92 94 99 96 PA 143 132 139 130 126 121 116 119 Systolique Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] ) Episode N. : 23160618 ( CHIRURGIE UROLOGIE - CHIRURGIE UROLOGIE ) - Taille: 168 cm - Poids: 80 kg - IMC: 28.345 Le 17/09/2023 15 : 05 Page 2 de 15 PA 66 61 70 61 59 58 55 59 Diastolique Saturation 94 93 93 98 93 93 97 100 100 O² Gaz + Transit Molles Gaz selles Fréq. respiratoire Surv. Contention Item de 17/09/2023 17/09/2023 16/09/2023 16/09/2023 16/09/2023 15/09/2023 15/09/2023 15/09/2023 15/09/2023 15/09/2023 15/09/2023 14/09/2023 14/09/2023 surveillance 07 : 33 05:35 14:58 07:33 02:46 23:02 23:00 16:20 08:29 06:07 01:16 19:33 15:52 Température 37,30 37,70 37,60 37,50 36,40 36,90 37,10 37,60 37,40 36,90 37,90 Pouls 97 96 98 99 92 94 99 96 PA 143 132 139 130 126 121 116 119 Systolique PA 66 61 70 61 59 58 55 59 Diastolique Saturation 94 93 93 98 93 93 97 100 100 O² Gaz + Transit Molles Gaz selles Surveillance Psychiatrie Item de 17/09/2023 17/09/2023 16/09/2023 16/09/2023 16/09/2023 15/09/2023 15/09/2023 15/09/2023 15/09/2023 15/09/2023 15/09/2023 14/09/2023 14/09/2023 surveillance 07 : 33 05:35 14:58 07:33 02:46 23:02 23:00 16:20 08:29 06:07 01:16 19:33 15:52 Température 37,30 37,70 37,60 37,50 36,40 36,90 37,10 37,60 37,40 36,90 37,90 Pouls 97 96 98 99 92 94 99 96 PA 143 132 139 130 126 121 116 119 Systolique PA 66 61 70 61 59 58 55 59 Diastolique Saturation 94 93 93 98 93 93 97 100 100 O² Gaz + Transit Molles Gaz Gaz Gaz Absence Absence selles Fréq. respiratoire Notes paramédicales Type de note Nom Date Note [NOM] SAINT- 17/09/2023 Note IDE DEVENIR [NOM] ce jour GERMES 07 : 36 J4 HOLEP anémie : pas d'incident pos transfu HD ras, pas de fièvre 16/09/2023 Note IDE [NOM] [NOM] 23 : 14 élimination : a uriné environ 200ml sur la nuit, aspect vieux sang pas de douleur, pas de signe de globe Risque de RAU : 300ml rosé depuis ce matin 16/09/2023 Note IDE [NOM] [NOM] Pas de douleurs 18 : 31 DEVENIR : [NOM] Demain, papiers ok RISQUE DE RAU 1l/24h quantifié urines vieux sang INFECTIEUX Apyrétique dernière injection IV faite [NOM] SAINT- 16/09/2023 Note IDE GERMES 07 : 40 RISQUE D ANEMIE >9.1g/dl > vu avec YL > 1 CGR posé à 12h DEVENIR [NOM] demain , épouse prévenue , VSL prévenu décalé à demain 10h30 à la demande de MR J3 Holep élimination : a uriné environ 150ml vieux sang sur la nuit à 05h : pas de signe de globe, Bladder scan: 300ml 16/09/2023 Note IDE [NOM] [NOM] diurèse : 1L 05 : 29 douleur : 0 anémie : transfu le 15/08 pour anémie à 8.8, pas de complication à distance de la transfu Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] ) Episode N. : 23160618 ( CHIRURGIE UROLOGIE - CHIRURGIE UROLOGIE ) - Taille: 168 cm - Poids: 80 kg - IMC: 28.345 Le 17/09/2023 15 : 05 Page 3 de 15 HD, ras bio à 06h risque infectieux : apyrétique transit : selles sur la nuit RISQUE INFECTIEUX : apyrétique 15/09/2023 RISQUE RAU : reprise mictionnelle OK , 800cc rosées à 20h --> bladders de contrôle = 145cc et Note IDE [NOM] [NOM] 16 : 23 46cc DEVENIR : [NOM] demain AMBU 13h30 ELIM° : reprise mictionnelle ok, blader de contrôle AF TRANSIT : laxatif PO donné mais peu de selle ce matin 15/09/2023 Note IDE [NOM] [NOM] ANEMIE : 12 : 36 1 CGR ce matin DEVENIR : [NOM] demain confirmé / VC ambu cdée [NOM] a récup + [NOM] AF THERMIE : apyrétique VVP : non fonctionnelle => reposée à 4H 15/09/2023 Note IDE [NOM] [NOM] 01 : 16 DLR : non algique ELIMINATION : irrigations en cours, débit moyen / lent => urines claires => ablation SV faite RISQUE HT° : apyrétique cette AM et ce soir RISQUE TBLES RESPI : sat à 100% en AA ; O2 sevré ; ANEMIE : Hg à 8.5 au BS de cette AM --> vu avec Dr UD --> 2 CGR precrit --> RAI non valide 14/09/2023 Note IDE [NOM] [NOM] --> RAI prélevée --> 1 CGR posé ce jour, le second à poser demain matin : bien toléré 16 : 05 RISQUE HEMATURIES : SV Dufour + irrig en cours, urines claires, pas de caillots à la traite -- > vu avec Dr VC, ablation de la SV demain matin : RISQUE HTA : normotendu ce soir, ttt anti HTA non donné CONTIPATION : pas de selle dixit patient depuis jeudi dernier peu de gaz [NOM] fait mais peu productif HT° : 8h : 38 12h : 36.4 ELIM° : irrig a débit moyen/lent : urines rosées claires avec peu de caillot a la traite, 4L3/24h 14/09/2023 vu / VC Note IDE [NOM] [NOM] 12 : 39 ABLATION SV DEMAIN MATIN EXAM : BS fait avec difficulté NF refaite a 12h car pb quantité dans le tube A SURV DEVENIR : [NOM] demain si RAS [NOM] AF [NOM] faxé ambu navarraise cdée pour 14h POST-OP : constantes ok apyrétique 14/09/2023 Note IDE [NOM] [NOM] 05 : 49 DLR: non algique TRANSIT : G+, S- Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] ) Episode N. : 23160618 ( CHIRURGIE UROLOGIE - CHIRURGIE UROLOGIE ) - Taille: 168 cm - Poids: 80 kg - IMC: 28.345 Le 17/09/2023 15 : 05 Page 4 de 15 ELIMINATION : irrigations en cours, débit moyen => urines rosées quelques caillots à la traite POST OP à 17h Bien éveillé, non algique , bonnes constantes RISQUE D HEMATURIES SDuffour+ irrig > urines rosées pas de caillot, débit libre > ralenti [NOM] SAINT- 13/09/2023 Note IDE GERMES 17 : 06 RISQUE INFECTIEUX Apyrétique DEVENIR à voir avec VC , non passé en post op ELIM° : SV + 1L200 /24h PRé-OP : 13/09/2023 Note IDE [NOM] [NOM] [NOM] IV posé a 8h 12 : 58 BLOC : descendu vers 10h45 DOSSIER PRE OP [NOM] SAINT- 12/09/2023 Note IDE -RAI prelevé hier sur ordi GERMES 20 : 36 -Carte de groupe ok Entrée ce jour pour HOLEP par Dr VC, bloc prévu demain ATCD : triple pontage, HTP, tble cogn, éveinage saphène, neuropathie, cataracte, HTA, stent, EP, LLC, Lymphome dossier pré op : Gpe et RAI à récup, voir avec anesth, ECBU+, ttt [NOM] débuté ce jour, consent et pers de conf ok prépa bloc : à jeun ce soir 0h, bas de cont en ch [NOM] 12/09/2023 Note IDE [NOM] 11 : 03 Environnement : +/- autonome devenir : RD TTT : voir pour pres, atg + las 40 donné à 12h SV : +/-200cc non vidé à 12h Ctes : RAS, apyrétique Traitements médicamenteux Date de dernière Prescription Dose Fréquence Date de début Note Docteur administration Voie d`administration : INTRAVEINEUSE Statut des prescriptions : Signé Le débit a été INVANZ 1G PDR INJ [1] modifié. Le débit 1 G - Normal 11/09/2023 16 : 11 16/09/2023 07:35 Clément KLEIN Flacon(s) en cours est : 2 par . O[DOSSIER] AGT 4MG/2ML SOL INJ AMP 4 mg - Normal 13/09/2023 12 : 51 DR. [NOM] [10] Ampoule(s) Statut des prescriptions : Arrêté Le débit en GLUCOSE BBM 5% cours est : SOL INJ POC 500ML [1] - Normal 13/09/2023 12 : 51 15/09/2023 07:20 DR. [NOM] 41.666666666666664 POCHE(S) ML par 1 hrs. Voie d`administration : ORALE Statut des prescriptions : Signé LASILIX 40MG CPR [30] 1 CPR - Matin midi Normal 13/09/2023 12 : 51 17/09/2023 12:00 DR. [NOM] COMPRIME(S) LERCANIDIPINE ACT 10MG CPR [30] 1 CPR - à 19h Normal 13/09/2023 12 : 51 16/09/2023 18:24 DR. [NOM] COMPRIME(S) MIANSERINE ARW 60MG 30 mg - à 19h Normal 13/09/2023 12 : 51 16/09/2023 18:24 DR. [NOM] CPR [14] COMPRIME(S) Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] ) Episode N. : 23160618 ( CHIRURGIE UROLOGIE - CHIRURGIE UROLOGIE ) - Taille: 168 cm - Poids: 80 kg - IMC: 28.345 Le 17/09/2023 15 : 05 Page 5 de 15 OXYNORMORO 5MG CPR 5 mg - Normal 13/09/2023 12 : 51 17/09/2023 06:51 DR. [NOM] DISP [14] COMPRIME(S) Notes du PARACETAMOL ARW - Matin midi soir professionel 500MG GELULE [12] 2 GEL 13/09/2023 12 : 51 17/09/2023 12:00 DR. [NOM] Normal de santé : en Gelule(s) systématique POTASSIUM 600MG 1 GEL - à 08h Normal 13/09/2023 12 : 51 17/09/2023 07:29 DR. [NOM] GELULE SERESTA 50MG CPR [20] 0,5 CPR - à 19h Normal 13/09/2023 12 : 51 16/09/2023 18:24 DR. [NOM] COMPRIME(S) VESICARE 5MG CPR [30] 1 CPR - Soir [19h] Normal 13/09/2023 12 : 55 16/09/2023 19:00 DR. [NOM] COMPRIME(S) Statut des prescriptions : En pause ELIQUIS 5MG CPR [60] - Matin soir (8h - DR. Ute 1 CPR 14/09/2023 10 : 16 COMPRIME(S) 20h) Normal [NOM] Voie d`administration : RECTALE Statut des prescriptions : Réalisé [NOM] [NOM] AD SOL RECTALE 1 REC. - 1 seule fois 1 seule DR. Ute 14/09/2023 10 : 14 14/09/2023 11:00 [1] RECIPIENT(S) UNIDOSE fois [NOM] UNIDOSE(S) Voie d`administration : SOUS-CUTANEE Statut des prescriptions : Signé LOVENOX 4000UI 1 AXa/0,4ML INJ SER SERINGUE(S) - Matin [8h] Normal 13/09/2023 12 : 51 17/09/2023 07:29 DR. [NOM] +S [2] SERINGUE(S) PREREMPLIE(S) PREREMPLIE(S) Prescriptions de laboratoire Date de Date Heure Prescription Docteur [NOM] collection Pièce opératoire ( Atlantic- 13/09/2023 13/09/2023 08 : 40 Clément KLEIN Pathologie) 08 : 40 14/09/2023 14/09/2023 07 : 00 Ionogramme ( Na, K, CL ) DR. [NOM] 08 : 57 14/09/2023 14/09/2023 07 : 00 Créatinine sang ( dosage ) DR. [NOM] 08 : 57 Prescriptions de soins Prescription Dose Statut Fréquence Date de début Quantité administrée Note Docteur [NOM] - 2x/Nuit (22h 6h) 16/09/2023 [NOM] INSTALLER AUX Réalisé Normal 02 : 45 [NOM] TOILETTES - 7x/jour (8h 12h 15/09/2023 [NOM] SOMMEIL : SURV. Réalisé 14h 19h 22h 0h 4h) 21 : 49 [NOM] Normal Notes du 1 Semaine - Ttes 13/09/2023 professionel DR. [NOM] KT COURT : SURV. Réalisé les 8H [6h 14h 22h] 12 : 51 de santé: [NOM] Normal obturé SIGNES VITAUX (Pls, 7 Jours - Ttes les 13/09/2023 DR. [NOM] TA, FR, T°, Glyc, Miction, Réalisé 6h [2h 8h 14h 20h] 12 : 51 [NOM] Transit) Normal Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] ) Episode N. : 23160618 ( CHIRURGIE UROLOGIE - CHIRURGIE UROLOGIE ) - Taille: 168 cm - Poids: 80 kg - IMC: 28.345 Le 17/09/2023 15 : 05 Page 6 de 15 Plan de soins Jour J du 17/09/2023 07h00 au 18/09/2023 07h00 Prescriptions Matin (07h-12h) Midi (12h-16h) Soir (16h-21h) Soir (21h-07h) KLEIN Clément Signé — INVANZ 1G PDR INJ - 1G poudre (1 Début le 11/09/2023 à mL) - Dose 1 G - sur 30 min - INTRAVEINEUSE 16 : 11 D 11i /s 0c 9o /n 2t 0in 2u 3e @ - T 1o 6u : t 1e 1s les 24 Heure(s) - 1ère dose: F 16in : 1 l 1e 20/09/2023 à 16 : 11 * 1 G Admin le 16/09/2023 à 07 : 35 En pause — ELIQUIS 5MG CPR - 5MG [NOM] Ute comprime - Dose 1 CPR - ORALE - Matin soir Début le 14/09/2023 à 08 : 00 * 1 (8h - 20h) - 1ère dose : 14/09/2023 @ 20:00 10:16 CPR Fin le 14/10/2023 à 08 : 00 En pause — ELIQUIS 5MG CPR - 5MG [NOM] Ute comprime - Dose 1 CPR - ORALE - Matin soir Début le 14/09/2023 à 20 : 00 * 1 (8h - 20h) - 1ère dose : 14/09/2023 @ 20:00 10:16 CPR Fin le 14/10/2023 à 08 : 00 [NOM] [NOM] Signé — LASILIX 40MG CPR - 40MG Début le 13/09/2023 à comprime - Dose 1 CPR - ORALE - Matin midi - 12 : 51 07:29 * 1 1ère dose : 14/09/2023 @ 08:00 Fin le 20/09/2023 à CPR 12 : 00 Admin le 17/09/2023 à 12 : 00 [NOM] [NOM] Signé — LASILIX 40MG CPR - 40MG Début le 13/09/2023 à comprime - Dose 1 CPR - ORALE - Matin midi - 12 : 51 12:00 * 1 1ère dose : 14/09/2023 @ 08:00 Fin le 20/09/2023 à CPR 12 : 00 Admin le 17/09/2023 à 12 : 00 [NOM] [NOM] Signé — LERCANIDIPINE ACT 10MG CPR - Début le 13/09/2023 à 10MG comprime - Dose 1 CPR - ORALE - à 19h 12 : 51 19:00 * 1 - 1ère dose : 13/09/2023 @ 19:00 Fin le 19/09/2023 à CPR 19 : 00 Admin le 16/09/2023 à 18 : 24 [NOM] [NOM] Signé — MIANSERINE ARW 60MG CPR - Début le 13/09/2023 à 60MG comprime - Dose 30 mg - ORALE - à 19h 12 : 51 19:00 * 30 - 1ère dose : 13/09/2023 @ 19:00 Fin le 19/09/2023 à mg 19 : 00 Admin le 16/09/2023 à 18 : 24 Signé — OXYNORMORO 5MG CPR DISP [NOM] [NOM] - 5MG comprime - Dose 5 mg - ORALE - Début le 13/09/2023 à Toutes les 6 Heure(s) Si besoin - Début presc. : 12:51 13/09/2023 @ 12 : 51 Fin le 23/09/2023 à 12:51 * 5 mg Si EVA>4 06 : 51 Admin le 17/09/2023 à 06 : 51 Signé — OXYNORMORO 5MG CPR DISP [NOM] [NOM] - 5MG comprime - Dose 5 mg - ORALE - Début le 13/09/2023 à Toutes les 6 Heure(s) Si besoin - Début presc. : 12:51 13/09/2023 @ 12 : 51 Fin le 23/09/2023 à 18:51 * 5 mg Si EVA>4 06 : 51 Admin le 17/09/2023 à 06 : 51 Signé — OXYNORMORO 5MG CPR DISP [NOM] [NOM] - 5MG comprime - Dose 5 mg - ORALE - Début le 13/09/2023 à Toutes les 6 Heure(s) Si besoin - Début presc. : 12:51 13/09/2023 @ 12 : 51 Fin le 23/09/2023 à 00:51 * 5 mg Si EVA>4 06 : 51 Admin le 17/09/2023 à 06 : 51 Signé — OXYNORMORO 5MG CPR DISP [NOM] [NOM] - 5MG comprime - Dose 5 mg - ORALE - Toutes les 6 Heure(s) Si besoin - Début presc. : Début le 13/09/2023 à 06:51 * 5 mg 13/09/2023 @ 12 : 51 12:51 Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] ) Episode N. : 23160618 ( CHIRURGIE UROLOGIE - CHIRURGIE UROLOGIE ) - Taille: 168 cm - Poids: 80 kg - IMC: 28.345 Le 17/09/2023 15 : 05 Page 7 de 15 Fin le 23/09/2023 à Si EVA>4 06 : 51 Admin le 17/09/2023 à 06 : 51 Signé — PARACETAMOL ARW 500MG [NOM] [NOM] GELULE - 500MG gelule - Dose 2 GEL - Début le 13/09/2023 à ORALE - Matin midi soir - 1ère dose : 13/09/2023 12:51 19:00 * 2 @ 19 : 00 Fin le 13/10/2023 à GEL Notes de professionel de santé : 12:00 Admin le 17/09/2023 à en systématique 12 : 00 Signé — PARACETAMOL ARW 500MG [NOM] [NOM] GELULE - 500MG gelule - Dose 2 GEL - Début le 13/09/2023 à ORALE - Matin midi soir - 1ère dose : 13/09/2023 12:51 08:00 * 2 @ 19 : 00 Fin le 13/10/2023 à GEL Notes de professionel de santé : 12:00 Admin le 17/09/2023 à en systématique 12 : 00 Signé — PARACETAMOL ARW 500MG [NOM] [NOM] GELULE - 500MG gelule - Dose 2 GEL - Début le 13/09/2023 à ORALE - Matin midi soir - 1ère dose : 13/09/2023 12:51 12:00 * 2 @ 19 : 00 Fin le 13/10/2023 à GEL Notes de professionel de santé : 12:00 Admin le 17/09/2023 à en systématique 12 : 00 [NOM] [NOM] Signé — POTASSIUM 600MG GELULE - Début le 13/09/2023 à 600MG gelule - Dose 1 GEL - ORALE - à 08h - 12 : 51 07:29 * 1 1ère dose : 14/09/2023 @ 08:00 Fin le 20/09/2023 à GEL 08 : 00 Admin le 17/09/2023 à 07 : 29 [NOM] [NOM] Signé — SERESTA 50MG CPR - 50MG Début le 13/09/2023 à comprime - Dose 0,5 CPR - ORALE - à 19h - 1ère 12 : 51 19:00 * 0.5 dose : 13/09/2023 @ 19:00 Fin le 19/09/2023 à CPR 19 : 00 Admin le 16/09/2023 à 18 : 24 [NOM] [NOM] Signé — VESICARE 5MG CPR - 5MG Début le 13/09/2023 à comprime - Dose 1 CPR - ORALE - Soir [19h] - 12 : 55 19:00 * 1 1ère dose : 13/09/2023 @ 19:00 Fin le 12/10/2023 à CPR 19 : 00 Admin le 16/09/2023 à 19 : 00 Signé — LOVENOX 4000UI AXA/0,4ML [NOM] [NOM] INJ SER +S - 4000UI solution (0,4 mL) - Dose Début le 13/09/2023 à 1 SERINGUE(S) PREREMPLIE(S) - SOUS- 12 : 51 07:29 * 1 CUTANEE Directe - Matin [8h] - 1ère dose : Fin le 13/10/2023 à SERINGUE(S) 14/09/2023 @ 08 : 00 08:00 PREREMPLIE(S) Admin le 17/09/2023 à 07 : 29 [NOM] [NOM] Réalisé — ACCOMPAGNER INSTALLER Début le 16/09/2023 à AUX TOILETTES - 2x/Nuit (22h 6h) - pendant 7 02 : 45 Jour(s)- Date Début : 16/09/2023 @ 02:45 Fin le 22/09/2023 à 22:00 * 1 22 : 00 Admin le 17/09/2023 à 06 : 00 [NOM] [NOM] Réalisé — ACCOMPAGNER INSTALLER Début le 16/09/2023 à AUX TOILETTES - 2x/Nuit (22h 6h) - pendant 7 02 : 45 Jour(s)- Date Début : 16/09/2023 @ 02:45 Fin le 22/09/2023 à 06:00 * 1 22 : 00 Admin le 17/09/2023 à 06 : 00 Réalisé — SOMMEIL : SURV. - 7x/jour (8h 12h [NOM] [NOM] 14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 7 Jour(s)- Date Début le 15/09/2023 à Début : 15/09/2023 @ 21:49 21:49 14:00 * 1 Fin le 22/09/2023 à 19 : 00 Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] ) Episode N. : 23160618 ( CHIRURGIE UROLOGIE - CHIRURGIE UROLOGIE ) - Taille: 168 cm - Poids: 80 kg - IMC: 28.345 Le 17/09/2023 15 : 05 Page 8 de 15 Admin le 17/09/2023 à 12 : 00 [NOM] [NOM] Réalisé — SOMMEIL : SURV. - 7x/jour (8h 12h Début le 15/09/2023 à 14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 7 Jour(s)- Date 21 : 49 Début : 15/09/2023 @ 21:49 Fin le 22/09/2023 à 19:00 * 1 19 : 00 Admin le 17/09/2023 à 12 : 00 [NOM] [NOM] Réalisé — SOMMEIL : SURV. - 7x/jour (8h 12h Début le 15/09/2023 à 14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 7 Jour(s)- Date 21 : 49 Début : 15/09/2023 @ 21:49 Fin le 22/09/2023 à 22:00 * 1 19 : 00 Admin le 17/09/2023 à 12 : 00 [NOM] [NOM] Réalisé — SOMMEIL : SURV. - 7x/jour (8h 12h Début le 15/09/2023 à 14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 7 Jour(s)- Date 21 : 49 Début : 15/09/2023 @ 21:49 Fin le 22/09/2023 à 00:00 * 1 19 : 00 Admin le 17/09/2023 à 12 : 00 [NOM] [NOM] Réalisé — SOMMEIL : SURV. - 7x/jour (8h 12h Début le 15/09/2023 à 14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 7 Jour(s)- Date 21 : 49 Début : 15/09/2023 @ 21:49 Fin le 22/09/2023 à 04:00 * 1 19 : 00 Admin le 17/09/2023 à 12 : 00 [NOM] [NOM] Réalisé — SOMMEIL : SURV. - 7x/jour (8h 12h Début le 15/09/2023 à 14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 7 Jour(s)- Date 21 : 49 Début : 15/09/2023 @ 21:49 Fin le 22/09/2023 à 08:00 * 1 19 : 00 Admin le 17/09/2023 à 12 : 00 [NOM] [NOM] Réalisé — SOMMEIL : SURV. - 7x/jour (8h 12h Début le 15/09/2023 à 14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 7 Jour(s)- Date 21 : 49 Début : 15/09/2023 @ 21:49 Fin le 22/09/2023 à 12:00 * 1 19 : 00 Admin le 17/09/2023 à 12 : 00 [NOM] [NOM] Réalisé — KT COURT : SURV. - Ttes les 8H [6h Début le 13/09/2023 à 14h 22h] - 1 Semaine- Date Début : 13/09/2023 @ 12:51 12 : 51 Fin le 20/09/2023 à 14:00 * 1 Notes de professionel de santé : 06:00 obturé Admin le 17/09/2023 à 06 : 00 [NOM] [NOM] Réalisé — KT COURT : SURV. - Ttes les 8H [6h Début le 13/09/2023 à 14h 22h] - 1 Semaine- Date Début : 13/09/2023 @ 12:51 12 : 51 Fin le 20/09/2023 à 22:00 * 1 Notes de professionel de santé : 06:00 obturé Admin le 17/09/2023 à 06 : 00 [NOM] [NOM] Réalisé — KT COURT : SURV. - Ttes les 8H [6h Début le 13/09/2023 à 14h 22h] - 1 Semaine- Date Début : 13/09/2023 @ 12:51 12 : 51 Fin le 20/09/2023 à 06:00 * 1 Notes de professionel de santé : 06:00 obturé Admin le 17/09/2023 à 06 : 00 [NOM] [NOM] Réalisé — SIGNES VITAUX (Pls, TA, FR, T°, Début le 13/09/2023 à Glyc, Miction, Transit) - Ttes les 6h [2h 8h 14h 12 : 51 20h] - 7 Jours- Date Début : 13/09/2023 @ 12:51 Fin le 20/09/2023 à 14:00 * 1 08 : 00 Admin le 17/09/2023 à 08 : 00 Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] ) Episode N. : 23160618 ( CHIRURGIE UROLOGIE - CHIRURGIE UROLOGIE ) - Taille: 168 cm - Poids: 80 kg - IMC: 28.345 Le 17/09/2023 15 : 05 Page 9 de 15 [NOM] [NOM] Réalisé — SIGNES VITAUX (Pls, TA, FR, T°, Début le 13/09/2023 à Glyc, Miction, Transit) - Ttes les 6h [2h 8h 14h 12 : 51 20h] - 7 Jours- Date Début : 13/09/2023 @ 12:51 Fin le 20/09/2023 à 20:00 * 1 08 : 00 Admin le 17/09/2023 à 08 : 00 [NOM] [NOM] Réalisé — SIGNES VITAUX (Pls, TA, FR, T°, Début le 13/09/2023 à Glyc, Miction, Transit) - Ttes les 6h [2h 8h 14h 12 : 51 20h] - 7 Jours- Date Début : 13/09/2023 @ 12:51 Fin le 20/09/2023 à 02:00 * 1 08 : 00 Admin le 17/09/2023 à 08 : 00 [NOM] [NOM] Réalisé — SIGNES VITAUX (Pls, TA, FR, T°, Début le 13/09/2023 à Glyc, Miction, Transit) - Ttes les 6h [2h 8h 14h 12 : 51 20h] - 7 Jours- Date Début : 13/09/2023 @ 12:51 Fin le 20/09/2023 à 08:00 * 1 08 : 00 Admin le 17/09/2023 à 08 : 00 Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] ) Episode N. : 23160618 ( CHIRURGIE UROLOGIE - CHIRURGIE UROLOGIE ) - Taille: 168 cm - Poids: 80 kg - IMC: 28.345 Le 17/09/2023 15 : 05 Page 10 de 15 Plan de soins Jour J + 1 du 18/09/2023 07h00 au 19/09/2023 07h00 Prescriptions Matin (07h-12h) Midi (12h-16h) Soir (16h-21h) Soir (21h-07h) KLEIN Clément Signé — INVANZ 1G PDR INJ - 1G poudre (1 Début le 11/09/2023 à mL) - Dose 1 G - sur 30 min - INTRAVEINEUSE 16 : 11 D 11i /s 0c 9o /n 2t 0in 2u 3e @ - T 1o 6u : t 1e 1s les 24 Heure(s) - 1ère dose: F 16in : 1 l 1e 20/09/2023 à 16 : 11 * 1 G Admin le 16/09/2023 à 07 : 35 En pause — ELIQUIS 5MG CPR - 5MG [NOM] Ute comprime - Dose 1 CPR - ORALE - Matin soir Début le 14/09/2023 à 08 : 00 * 1 (8h - 20h) - 1ère dose : 14/09/2023 @ 20:00 10:16 CPR Fin le 14/10/2023 à 08 : 00 En pause — ELIQUIS 5MG CPR - 5MG [NOM] Ute comprime - Dose 1 CPR - ORALE - Matin soir Début le 14/09/2023 à 20 : 00 * 1 (8h - 20h) - 1ère dose : 14/09/2023 @ 20:00 10:16 CPR Fin le 14/10/2023 à 08 : 00 [NOM] [NOM] Signé — LASILIX 40MG CPR - 40MG Début le 13/09/2023 à comprime - Dose 1 CPR - ORALE - Matin midi - 12 : 51 08:00 * 1 1ère dose : 14/09/2023 @ 08:00 Fin le 20/09/2023 à CPR 12 : 00 Admin le 17/09/2023 à 12 : 00 [NOM] [NOM] Signé — LASILIX 40MG CPR - 40MG Début le 13/09/2023 à comprime - Dose 1 CPR - ORALE - Matin midi - 12 : 51 12:00 * 1 1ère dose : 14/09/2023 @ 08:00 Fin le 20/09/2023 à CPR 12 : 00 Admin le 17/09/2023 à 12 : 00 [NOM] [NOM] Signé — LERCANIDIPINE ACT 10MG CPR - Début le 13/09/2023 à 10MG comprime - Dose 1 CPR - ORALE - à 19h 12 : 51 19:00 * 1 - 1ère dose : 13/09/2023 @ 19:00 Fin le 19/09/2023 à CPR 19 : 00 Admin le 16/09/2023 à 18 : 24 [NOM] [NOM] Signé — MIANSERINE ARW 60MG CPR - Début le 13/09/2023 à 60MG comprime - Dose 30 mg - ORALE - à 19h 12 : 51 19:00 * 30 - 1ère dose : 13/09/2023 @ 19:00 Fin le 19/09/2023 à mg 19 : 00 Admin le 16/09/2023 à 18 : 24 Signé — OXYNORMORO 5MG CPR DISP [NOM] [NOM] - 5MG comprime - Dose 5 mg - ORALE - Début le 13/09/2023 à Toutes les 6 Heure(s) Si besoin - Début presc. : 12:51 13/09/2023 @ 12 : 51 Fin le 23/09/2023 à 12:51 * 5 mg Si EVA>4 06 : 51 Admin le 17/09/2023 à 06 : 51 Signé — OXYNORMORO 5MG CPR DISP [NOM] [NOM] - 5MG comprime - Dose 5 mg - ORALE - Début le 13/09/2023 à Toutes les 6 Heure(s) Si besoin - Début presc. : 12:51 13/09/2023 @ 12 : 51 Fin le 23/09/2023 à 18:51 * 5 mg Si EVA>4 06 : 51 Admin le 17/09/2023 à 06 : 51 Signé — OXYNORMORO 5MG CPR DISP [NOM] [NOM] - 5MG comprime - Dose 5 mg - ORALE - Début le 13/09/2023 à Toutes les 6 Heure(s) Si besoin - Début presc. : 12:51 13/09/2023 @ 12 : 51 Fin le 23/09/2023 à 00:51 * 5 mg Si EVA>4 06 : 51 Admin le 17/09/2023 à 06 : 51 Signé — OXYNORMORO 5MG CPR DISP [NOM] [NOM] - 5MG comprime - Dose 5 mg - ORALE - Toutes les 6 Heure(s) Si besoin - Début presc. : Début le 13/09/2023 à 06:51 * 5 mg 13/09/2023 @ 12 : 51 12:51 Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] ) Episode N. : 23160618 ( CHIRURGIE UROLOGIE - CHIRURGIE UROLOGIE ) - Taille: 168 cm - Poids: 80 kg - IMC: 28.345 Le 17/09/2023 15 : 05 Page 11 de 15 Fin le 23/09/2023 à Si EVA>4 06 : 51 Admin le 17/09/2023 à 06 : 51 Signé — PARACETAMOL ARW 500MG [NOM] [NOM] GELULE - 500MG gelule - Dose 2 GEL - Début le 13/09/2023 à ORALE - Matin midi soir - 1ère dose : 13/09/2023 12:51 08:00 * 2 @ 19 : 00 Fin le 13/10/2023 à GEL Notes de professionel de santé : 12:00 Admin le 17/09/2023 à en systématique 12 : 00 Signé — PARACETAMOL ARW 500MG [NOM] [NOM] GELULE - 500MG gelule - Dose 2 GEL - Début le 13/09/2023 à ORALE - Matin midi soir - 1ère dose : 13/09/2023 12:51 12:00 * 2 @ 19 : 00 Fin le 13/10/2023 à GEL Notes de professionel de santé : 12:00 Admin le 17/09/2023 à en systématique 12 : 00 Signé — PARACETAMOL ARW 500MG [NOM] [NOM] GELULE - 500MG gelule - Dose 2 GEL - Début le 13/09/2023 à ORALE - Matin midi soir - 1ère dose : 13/09/2023 12:51 19:00 * 2 @ 19 : 00 Fin le 13/10/2023 à GEL Notes de professionel de santé : 12:00 Admin le 17/09/2023 à en systématique 12 : 00 [NOM] [NOM] Signé — POTASSIUM 600MG GELULE - Début le 13/09/2023 à 600MG gelule - Dose 1 GEL - ORALE - à 08h - 12 : 51 08:00 * 1 1ère dose : 14/09/2023 @ 08:00 Fin le 20/09/2023 à GEL 08 : 00 Admin le 17/09/2023 à 07 : 29 [NOM] [NOM] Signé — SERESTA 50MG CPR - 50MG Début le 13/09/2023 à comprime - Dose 0,5 CPR - ORALE - à 19h - 1ère 12 : 51 19:00 * 0.5 dose : 13/09/2023 @ 19:00 Fin le 19/09/2023 à CPR 19 : 00 Admin le 16/09/2023 à 18 : 24 [NOM] [NOM] Signé — VESICARE 5MG CPR - 5MG Début le 13/09/2023 à comprime - Dose 1 CPR - ORALE - Soir [19h] - 12 : 55 19:00 * 1 1ère dose : 13/09/2023 @ 19:00 Fin le 12/10/2023 à CPR 19 : 00 Admin le 16/09/2023 à 19 : 00 Signé — LOVENOX 4000UI AXA/0,4ML [NOM] [NOM] INJ SER +S - 4000UI solution (0,4 mL) - Dose Début le 13/09/2023 à 1 SERINGUE(S) PREREMPLIE(S) - SOUS- 12 : 51 08:00 * 1 CUTANEE Directe - Matin [8h] - 1ère dose : Fin le 13/10/2023 à SERINGUE(S) 14/09/2023 @ 08 : 00 08:00 PREREMPLIE(S) Admin le 17/09/2023 à 07 : 29 [NOM] [NOM] Réalisé — ACCOMPAGNER INSTALLER Début le 16/09/2023 à AUX TOILETTES - 2x/Nuit (22h 6h) - pendant 7 02 : 45 Jour(s)- Date Début : 16/09/2023 @ 02:45 Fin le 22/09/2023 à 22:00 * 1 22 : 00 Admin le 17/09/2023 à 06 : 00 [NOM] [NOM] Réalisé — ACCOMPAGNER INSTALLER Début le 16/09/2023 à AUX TOILETTES - 2x/Nuit (22h 6h) - pendant 7 02 : 45 Jour(s)- Date Début : 16/09/2023 @ 02:45 Fin le 22/09/2023 à 06:00 * 1 22 : 00 Admin le 17/09/2023 à 06 : 00 Réalisé — SOMMEIL : SURV. - 7x/jour (8h 12h [NOM] [NOM] 14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 7 Jour(s)- Date Début le 15/09/2023 à Début : 15/09/2023 @ 21:49 21:49 08:00 * 1 Fin le 22/09/2023 à 19 : 00 Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] ) Episode N. : 23160618 ( CHIRURGIE UROLOGIE - CHIRURGIE UROLOGIE ) - Taille: 168 cm - Poids: 80 kg - IMC: 28.345 Le 17/09/2023 15 : 05 Page 12 de 15 Admin le 17/09/2023 à 12 : 00 [NOM] [NOM] Réalisé — SOMMEIL : SURV. - 7x/jour (8h 12h Début le 15/09/2023 à 14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 7 Jour(s)- Date 21 : 49 Début : 15/09/2023 @ 21:49 Fin le 22/09/2023 à 12:00 * 1 19 : 00 Admin le 17/09/2023 à 12 : 00 [NOM] [NOM] Réalisé — SOMMEIL : SURV. - 7x/jour (8h 12h Début le 15/09/2023 à 14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 7 Jour(s)- Date 21 : 49 Début : 15/09/2023 @ 21:49 Fin le 22/09/2023 à 14:00 * 1 19 : 00 Admin le 17/09/2023 à 12 : 00 [NOM] [NOM] Réalisé — SOMMEIL : SURV. - 7x/jour (8h 12h Début le 15/09/2023 à 14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 7 Jour(s)- Date 21 : 49 Début : 15/09/2023 @ 21:49 Fin le 22/09/2023 à 19:00 * 1 19 : 00 Admin le 17/09/2023 à 12 : 00 [NOM] [NOM] Réalisé — SOMMEIL : SURV. - 7x/jour (8h 12h Début le 15/09/2023 à 14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 7 Jour(s)- Date 21 : 49 Début : 15/09/2023 @ 21:49 Fin le 22/09/2023 à 22:00 * 1 19 : 00 Admin le 17/09/2023 à 12 : 00 [NOM] [NOM] Réalisé — SOMMEIL : SURV. - 7x/jour (8h 12h Début le 15/09/2023 à 14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 7 Jour(s)- Date 21 : 49 Début : 15/09/2023 @ 21:49 Fin le 22/09/2023 à 00:00 * 1 19 : 00 Admin le 17/09/2023 à 12 : 00 [NOM] [NOM] Réalisé — SOMMEIL : SURV. - 7x/jour (8h 12h Début le 15/09/2023 à 14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 7 Jour(s)- Date 21 : 49 Début : 15/09/2023 @ 21:49 Fin le 22/09/2023 à 04:00 * 1 19 : 00 Admin le 17/09/2023 à 12 : 00 [NOM] [NOM] Réalisé — KT COURT : SURV. - Ttes les 8H [6h Début le 13/09/2023 à 14h 22h] - 1 Semaine- Date Début : 13/09/2023 @ 12:51 12 : 51 Fin le 20/09/2023 à 14:00 * 1 Notes de professionel de santé : 06:00 obturé Admin le 17/09/2023 à 06 : 00 [NOM] [NOM] Réalisé — KT COURT : SURV. - Ttes les 8H [6h Début le 13/09/2023 à 14h 22h] - 1 Semaine- Date Début : 13/09/2023 @ 12:51 12 : 51 Fin le 20/09/2023 à 22:00 * 1 Notes de professionel de santé : 06:00 obturé Admin le 17/09/2023 à 06 : 00 [NOM] [NOM] Réalisé — KT COURT : SURV. - Ttes les 8H [6h Début le 13/09/2023 à 14h 22h] - 1 Semaine- Date Début : 13/09/2023 @ 12:51 12 : 51 Fin le 20/09/2023 à 06:00 * 1 Notes de professionel de santé : 06:00 obturé Admin le 17/09/2023 à 06 : 00 [NOM] [NOM] Réalisé — SIGNES VITAUX (Pls, TA, FR, T°, Début le 13/09/2023 à Glyc, Miction, Transit) - Ttes les 6h [2h 8h 14h 12 : 51 20h] - 7 Jours- Date Début : 13/09/2023 @ 12:51 Fin le 20/09/2023 à 08:00 * 1 08 : 00 Admin le 17/09/2023 à 08 : 00 Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] ) Episode N. : 23160618 ( CHIRURGIE UROLOGIE - CHIRURGIE UROLOGIE ) - Taille: 168 cm - Poids: 80 kg - IMC: 28.345 Le 17/09/2023 15 : 05 Page 13 de 15 [NOM] [NOM] Réalisé — SIGNES VITAUX (Pls, TA, FR, T°, Début le 13/09/2023 à Glyc, Miction, Transit) - Ttes les 6h [2h 8h 14h 12 : 51 20h] - 7 Jours- Date Début : 13/09/2023 @ 12:51 Fin le 20/09/2023 à 14:00 * 1 08 : 00 Admin le 17/09/2023 à 08 : 00 [NOM] [NOM] Réalisé — SIGNES VITAUX (Pls, TA, FR, T°, Début le 13/09/2023 à Glyc, Miction, Transit) - Ttes les 6h [2h 8h 14h 12 : 51 20h] - 7 Jours- Date Début : 13/09/2023 @ 12:51 Fin le 20/09/2023 à 20:00 * 1 08 : 00 Admin le 17/09/2023 à 08 : 00 [NOM] [NOM] Réalisé — SIGNES VITAUX (Pls, TA, FR, T°, Début le 13/09/2023 à Glyc, Miction, Transit) - Ttes les 6h [2h 8h 14h 12 : 51 20h] - 7 Jours- Date Début : 13/09/2023 @ 12:51 Fin le 20/09/2023 à 02:00 * 1 08 : 00 Admin le 17/09/2023 à 08 : 00 Résultats de laboratoire 16/09/2023 05 : 32 14/09/2023 12:59 14/09/2023 08:57 Résultat de labo (6053399) (6052300) (6051441) Chlore 102 mmol/l Créatinine 81 µmol/l Compte-rendu laboratoire Labo230916101217-1.pdfLabo230914165228-1.pdfLabo230914113235-1.pdf Non conformité : Polynucléaires neutrophiles 46,2 % 53,0 % Quantité insuffisante (%) de prélèvement % Non conformité : Polynucléaires neutrophiles 4,06 10.9/l 4,90 10.9/l Quantité insuffisante (#) de prélèvement 10.9/l Non conformité : Polynucléaires éosinophiles 3,0 % 1,5 % Quantité insuffisante (%) de prélèvement % Non conformité : Polynucléaires éosinophiles 0,26 10.9/l 0,14 10.9/l Quantité insuffisante (#) de prélèvement 10.9/l Non conformité : Polynucléaires basophiles (%) 0,8 % 1,0 % Quantité insuffisante de prélèvement % Non conformité : Polynucléaires basophiles (#) 0,07 10.9/l 0,09 10.9/l Quantité insuffisante de prélèvement 10.9/l Non conformité : Lymphocytes (%) 44,0 % 38,4 % Quantité insuffisante de prélèvement % Non conformité : Lymphocytes (#) 3,87 10.9/l 3,55 10.9/l Quantité insuffisante de prélèvement 10.9/l Non conformité : Monocytes (%) 6,0 % 6,1 % Quantité insuffisante de prélèvement % Non conformité : Monocytes (#) 0,53 10.9/l 0,56 10.9/l Quantité insuffisante de prélèvement 10.9/l Formule vérifiée par le Oui technicien Formule vérifiée par le Oui biologiste Non conformité : Hémoglobine 9,1 g/dl 8,5 g/dl Quantité insuffisante de prélèvement g/dl Non conformité : réalisée sur automate réalisée sur automate Formule sanguine Quantité insuffisante XN (Sysmex) XN (Sysmex) de prélèvement Non conformité : Hématocrite (%) 27,4 % 26,1 % Quantité insuffisante de prélèvement % Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] ) Episode N. : 23160618 ( CHIRURGIE UROLOGIE - CHIRURGIE UROLOGIE ) - Taille: 168 cm - Poids: 80 kg - IMC: 28.345 Le 17/09/2023 15 : 05 Page 14 de 15 Non conformité : Indice de distribution des 15,7 % 15,4 % Quantité insuffisante hématies de prélèvement % Potassium 3,5 mmol/l Non conformité : Leucocytes 8,79 10.9/l 9,24 10.9/l Quantité insuffisante de prélèvement 10.9/l Non conformité : Quantité insuffisante Hématies 2,87 10.12/l (t/l) 2,64 10.12/l (t/l) de prélèvement 10.12/ l (t/l) Non conformité : VGM 95,5 fl 98,9 fl Quantité insuffisante de prélèvement fl Non conformité : TCMH 31,7 pg 32,2 pg Quantité insuffisante de prélèvement pg Non conformité : CCMH 33,2 g/dl 32,6 g/dl Quantité insuffisante de prélèvement g/dl Sodium 137 mmol/l Refus (analyse(s) Décision non conformité 1 annulée(s)) Quantité insuffisante Motif de non conformité 1 de prélèvement Non conformité : Plaquettes 157 10.9/l 198 10.9/l Quantité insuffisante de prélèvement 10.9/l Validation et diffusion sous la Dr [NOM] [NOM] [NOM] Dr [NOM] responsabilité du biologiste Non conformité : Volume plaquettaire moyen 11,9 fl 12,4 fl Quantité insuffisante de prélèvement fl Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] ) Episode N. : 23160618 ( CHIRURGIE UROLOGIE - CHIRURGIE UROLOGIE ) - Taille: 168 cm - Poids: 80 kg - IMC: 28.345 Le 17/09/2023 15 : 05 Page 15 de 15