C E N T R E H O S P I T A L I E R D E L A C ÔT E B A S Q U E  [ADRESSE]’Interne Jacques Loëb - B.P. 8 – [CODE_POSTAL] 640780417 *640780417* [MASK] CHIRURGIE [NOM] [NOM] VASCULAIRE THORACIQUE DIGESTIVE ET ENDOCRINIENNE Unités [NOM] – Digestive Cadre de Santé :  [TEL] Infirmières :  [TEL] MLL/JL PRATICIENS HOSPITALIERS Bayonne, le 08/11/2023 Dr [NOM] Chirurgie [NOM] et Digestive Dr [NOM] Docteur [NOM] [NOM] Chirurgie [NOM] et Digestive CABINET MÉDICAL Dr [NOM] RÉS. [NOM], 2EME ETAGE Chirurgie [NOM] et Digestive [ADRESSE] Chef de Service [CODE_POSTAL] Dr Ute [NOM] Médecine [NOM] – Nutrition Docteur [NOM] Dr [NOM] Gastro entérologie Praticien Hospitalier [MASK] [MASK] Cadre de santé  [TEL] Infirmières  [TEL] PRATICIENS HOSPITALIERS Monsieur [NOM] Dr [NOM] [DATE_NAISSANCE] Chirurgie [NOM] Dr [NOM] [NOM] [NOM] AVEC [NOM] [NOM] [NOM] Chirurgie [NOM] Chef de [MASK] Dr [NOM] Chirurgie [NOM] Indication : patient présentant une tumeur du colon ascendant découverte sur un D.I.U Chirurgie Robotique bilan d’anémie et de méléna. Bilan d’extension négatif. Indication à une [NOM] [NOM] après validation par consultation d’onco gériatrie. Dr [NOM] Chirurgie [NOM] Compte rendu opératoire du 03/11/2023 : Unités Thoracique et Vasculaire Cadre de Santé [TEL] Infirmières  [TEL] Opérateur : ................ Docteur M. [NOM] PRATICIENS H OSPITALIERS Anesthésiste(s) ....... Docteur R. [NOM] Dr [NOM] [NOM] Aide(s) : ...................... L'interne Chirurgie Vasculaire Praticien Hospitalier Installation : Dr [NOM] dorsal. Bras le long du corps. Chirurgie Thoracique et Vasculaire Chef de [MASK] : Dr [NOM] Mise en place d’un trocart latéro-ombilicale de 10 mm par open coelioscopie. Chirurgie Thoracique et Vasculaire Insufflation à 12 mmHg. PRATICIEN ATTACHE : Mise en place d’un trocart de 12 mm en sus pubien, un trocart de 12 mm en Dr [NOM] épigastrique et un trocart de 5 mm dans le flanc gauche. Angiologie Observations per opératoires : absence de carcinose péritonéale. La lésion est Chirurgie Ambulatoire palpée en dessous de l’angle colique droit.  [TEL] Aspect cirrhotique du foie, non connu. Secrétariat et R endez.-Vous Libération de l’angle colique droit par abord latéral.  [TEL] Ouverture de la gouttière pariéto colique [NOM]. Fax [TEL] Stomathé rapeute Libération du fascia de Told droit jusqu’à la face antérieure du duodénum. Cécile VANDOIT On poursuit la libération de la racine du mésentère.  [TEL] A noter que l’appendice est dans la hernie inguinale [NOM]. Le collet est large. Libération des adhérences permettant de libérer l’appendice et le caecum. On repère le pédicule iléo-caeco-appendiculaire. Celui-ci est clipé au ras de la veine mésentérique supérieure par des clips Hemolock 5 mm puis coupé. On poursuit la dissection jusqu’à l’artère colique supérieure [NOM] qui est recoupée et la branche [NOM] de l’artère colica media. On recoupe le méso colon jusqu’au colon transverse à distance de la tumeur. On recoupe l’épiploon, le ligament gastro colique en recoupant la gastro épiploïque [NOM]. On coupe le colon en zone saine et bien vascularisée par un coup d’agrafage endo GIA chargeur 60 violet. On recoupe le mésentère jusqu’à l’iléon, au niveau de la dernière anse. On met un coup d’agrafage endo GIA sur l’iléon en zone bien vascularisée à l’endo GIA chargeur violet 60. Extériorisation de la pièce par une incision de Pfannenstiel après avoir mis un Alexis. On réinsuffle. Réalisation d’un [NOM] latéro-latérale isopéristaltique par un coup d’agrafage endo GIA chargeur 60 violet après avoir ouvert le colon et l’iléon. Fermeture de l’orifice d’introduction de la pince par un surjet de Vlock 3/0. Mise en place de l’épiploon dans la brèche. A la fin de l’intervention l’hémostase est satisfaisante. Ablation des trocarts sous contrôle de la vue. Exsufflation. Fermeture : Fermeture de l’orifice de trocart de 10 mm et 12 mm par un plan aponévrotique de Vicryl 0. Fermeture de l’incision de Pfannenstiel par un plan péritonéal de Vicryl 2/0, un plan aponévrotique de PDS 0. Fermeture cutanée aux agrafes.