C E N T R E H O S P I T A L I E R D E L A C ÔT E B A S Q U E  [ADRESSE]’Interne Jacques Loëb - B.P. 8 – [CODE_POSTAL] 640780417 *640780417* [MASK] CHIRURGIE [NOM] [NOM] VASCULAIRE THORACIQUE DIGESTIVE ET ENDOCRINIENNE [NOM] [NOM] – Digestive Cadre de Santé :  [TEL] Infirmières :  [TEL] RD/ AA PRATICIENS HOSPITALIERS Bayonne, le 18 octobre 2023 Dr [NOM] Chirurgie [NOM] et Digestive Dr [NOM] Docteur [NOM] [NOM] Chirurgie [NOM] et Digestive [ADRESSE] Dr [NOM] [CODE_POSTAL] Chirurgie [NOM] et Digestive Chef de [MASK] [NOM] C.H.C.B. Médecine Générale – Nutrition GASTRO-ENTEROLOGIE Dr [NOM] [ADRESSE] Praticien Hospitalier [CODE_POSTAL] [MASK] Cadre de santé  [TEL] Infirmières  [TEL] PRATICIENS HOSPITALIERS Monsieur [NOM] Dr [NOM] [DATE_NAISSANCE] Chirurgie [NOM] Dr [NOM] Chirurgie [NOM] Chef de [MASK] CHOLANGIOGRAPHIE PER-OPERATOIRE Dr [NOM] Chirurgie [NOM] D.I.U Chirurgie Robotique Compte rendu opératoire du 15.10.2023 : Dr [NOM] [NOM] [NOM] : ................ Docteur R. [NOM] Chirurgie [NOM] Anesthésiste(s) ....... Docteur C. [NOM] [NOM] [NOM] e et Vasculaire Aide(s) : ...................... L'interne Cadre de Santé [TEL] Infirmières  [TEL] Voie d’abord : Laparoscopie PRATICIENS HOSPITALIERS Dr [NOM] [NOM] [NOM] opératoires : Chirurgie Vasculaire La vésicule est d’aspect vide, œdémateuse, inflammatoire Praticien Hospitalier Le foie est d’aspect cirrhotique Dr [NOM] canal cystique est le siège d’une pédiculite. Chirurgie Thoracique et Vasculaire La tête du pancréas est très joufflue et très œdématiée gênant l’accès au pédicule. Chef de [MASK] : non Dr [NOM] Chirurgie Thoracique et Vasculaire Gestes effectues : PRATICIEN ATTACHE : Création d’un pneumopéritoine par open laparoscopie péri-ombilicale. Introduction d’un Dr [NOM] trocart de 10 mm sous contrôle de la vue pour insufflation du pneumopéritoine jusqu’à Angiologie 12 mm de Hg. Chirurgie Ambulatoire Introduction sous contrôle de la vue d’un trocart de 5 mm dans le flanc droit. D’un  [TEL] Secrétariat et R endez.-Vous trocart de 10 mm dans l’hypochondre gauche, d’un trocart de 5 mm en position sous-  [TEL] xiphoïdienne pénétrant dans la cavité abdominale à gauche du ligament rond. Fax [TEL] Abord et dissection du triangle de Callot et de l’infundibulum vésiculaire permettant Stomathé rapeute d’individualiser le canal cystique au ras du collet vésiculaire ainsi que l'artère cystique. Cécile VANDOIT Section du canal cystique après contrôle du moignon cystique restant par deux clips  [TEL] (HEMOLOCK 10) Section de l'artère cystique entre un clips (HEMOLOCK 5). Cholécystectomie rétrograde. Extériorisation de la vésicule dans un endosac introduit par le trocart de 10 mm. Vérification du lit vésiculaire et réalisation d'hémostase complémentaire ponctuelle. Vérification de l'artère et du canal cystique clipés qui retrouve une bonne hémostase et l'absence de fuite biliaire. Ablation de tous les trocarts sous contrôle la vue ce qui permet de vérifier l'absence de saignement au niveau des points de ponction. Exsufflation de l'ensemble du pneumopéritoine. Fermeture aponévrotique des orifices trocart de 10 mm par un point en X de Vicryl 0. Fermeture cutanée par fils résorbables Drainage : non Bactériologie : non Envoi de la pièce opératoire pour examen anatomopathologique : Aspect macroscopique : Présence de calculs, Perforation de la vésicule, Absence de canal biliaire aberrant Difficultés per-opératoires : oui liées à l’exposition du pédicule POUR PLUS D’INFORMATIONS SUR LE SERVICE DE CHIRURGIE VISCERALE FLASHER LE QR CODE CI-DESSOUS