C E N T R E H O S P I T A L I E R D E L A C ÔT E B A S Q U E  [ADRESSE]’Interne Jacques Loëb - B.P. 8 – [CODE_POSTAL] 640780417 *640780417* [MASK] CHIRURGIE [NOM] [NOM] [NOM] THORACIQUE DIGESTIVE ET ENDOCRINIENNE Unités [NOM] – Digestive Cadre de Santé :  [TEL] [NOM] :  [TEL] MLL/AA PRATICIENS HOSPITALIERS Bayonne, le 15 mars 2023 Dr [NOM] Chirurgie [NOM] et Digestive Dr [NOM] Docteur [NOM] [NOM] Chirurgie [NOM] et Digestive [ADRESSE] Dr [NOM] [CODE_POSTAL] Chirurgie [NOM] et Digestive Chef de [MASK] [NOM] Médecine [NOM] – Nutrition Dr [NOM] Praticien Hospitalier Monsieur [NOM] [MASK] [DATE_NAISSANCE] Cadre de santé  [TEL] [NOM]  [TEL] EXAMEN PERINEAL SOUS ANESTHESIE GENERALE – OPACIFICATION VOIE PRATICIENS HOSPITALIERS BASSE – FERMETURE DE COLOSTOMIE PAR ABORD LOCAL Dr [NOM] Chirurgie [NOM] Histoire de la maladie : Dr [NOM] Chirurgie [NOM] Patient pris en charge pour une cystoprostatectomie. Les suites avaient été Chef de Service marquées par une fistule avec le rectum qui a été suturée (colostomie mise en Dr [NOM] place lors de l'intervention initiale). Nous sommes à distance de l'intervention. LE Chirurgie [NOM] scanner de contrôle montre l'absence de collection résiduelle et l'absence D.I.U Chirurgie Robotique d'argument pour un trajet fistuleux. Indication à une opacification sous AG puis Dr [NOM] une fermeture de colostomie si celle-ci est satisfaisante. Chirurgie [NOM] Unités Thoraciqu e et [NOM] Compte rendu opératoire du 14/03/2023 : Cadre de Santé [TEL] Opérateur : ................ Docteur M. [NOM] [NOM]  [TEL] Anesthésiste(s) ....... Docteur A. [NOM] PRATICIENS HOSPITALIERS Aide(s) : ...................... L'interne Lucie LOUIS Dr [NOM] Chirurgie [NOM] Sous anesthésie [NOM] Praticien Hospitalier Dr [NOM] [NOM] Installation : Chirurgie Thoracique et [NOM] Décubitus dorsal, jambes sur porte jambes Chef de [MASK] [NOM] L’opacification ne met pas en évidence de trajet fistuleux ni de face ni de profil Chirurgie Thoracique et [NOM] après injection de contraste. PRATICIEN ATTACHE : Dr [NOM] [NOM] rectal faisant palpé une lésion polypoïde à la face antérieure. Angiologie Chirurgie Ambulatoire Décision de réaliser un examen périanal qui ne met pas en évidence de pertuis  [TEL] Secrétariat et R endez.-Vous pouvant faire craindre une fistule mais présence de deux polypes au niveau sus-  [TEL] anal direct. Ces deux polypes sont réséqués et envoyés en analyse Fax [TEL] anatomopathologique. Stomathé rapeute Cécile VANDOIT  [TEL] On peut donc procéder à la fermeture de colostomie : Incision elliptique péri stomiale. Fermeture de la peau. On dissèque le long de deux branches du côlon jusqu'en intrapéritonéal sans difficulté. Le côlon gauche est donc extériorisé. On résèque la zone qui était terminalisée par un coup de TA donc réalisation de plusieurs points de Vicryl 2/0 sur le mésocôlon. Ouverture du côlon de part et d'autre de la stomie. Ancienne stomie est envoyée en analyse anatomopathologique. Réalisation d’une anastomose termino terminale manuelle au PDS 4/0 avec deux surjets. Réintroduction de l'anastomose en intra-abdominal après fermeture de la fenêtre mésocolique. Fermeture aponévrotique en deux plans. Fermeture cutanée par deux points de Filapeau 2/0 et méchage de l'ancien orifice de stomie à l’Alginate.