C E N T R E H O S P I T A L I E R D E L A C ÔT E B A S Q U E  [ADRESSE]’Interne Jacques Loëb - B.P. 8 – [CODE_POSTAL] 640780417 *640780417* [MASK] CHIRURGIE [NOM] [NOM] VASCULAIRE THORACIQUE DIGESTIVE ET ENDOCRINIENNE Unités [NOM] – Digestive [NOM] de Santé :  [TEL] I nfirmières :  [TEL] OBJET : LETTRE DE LIAISON DF/AA PRATICIENS HOSPITALIERS Bayonne, le 18 décembre 2023 Dr [NOM] Chirurgie [NOM] et Digestive Docteur [NOM] Dr [NOM] [ADRESSE] Chirurgie [NOM] et Digestive Chef de Service [CODE_POSTAL] Dr [NOM] Chirurgie [NOM] et Digestive Dr Ute [NOM] Médecine [NOM] – Nutrition Dr [NOM] Praticien Hospitalier [MASK] [NOM] de santé  [TEL] Infirmières  [TEL] Chère Consœur, PRATICIENS HOSPITALIERS Nous laissons sortir Mlle Aurore MALDEME, [DATE_NAISSANCE], Dr [NOM] Chirurgie [NOM] hospitalisé* dans le service du 12/12/2023 au 17/12/2023 qui a été opérée d'une Sleeve gastrectomy pour une obésité sévère le 13/12. Dr [NOM] Chirurgie [NOM] Chef de [MASK] : Dr [NOM] - Douleurs bien soulagées en post-opératoire Chirurgie [NOM] - Reprise d'une alimentation progressive lisse et mixée sans complication D.I.U Chirurgie Robotique - Reprise d'une miction spontanée Dr [NOM] - A présenté un pic fébrile à 38.2 le 15/12, réalisation d'un scanner injecté Chirurgie [NOM] et ingesté ne retrouvant pas de complication post-opératoire. Unités Thoraciqu e et Vasculaire - Prélèvement infectieux réalisé lors du pic fébrile est stérile, pas [NOM] de Santé [TEL] d'antibiothérapie initiée Infirmières  [TEL] - Cicatrice propre non inflammatoire, agrafe à retirer le 23/12 PRATICIENS HOSPITALIERS Dr [NOM] Patiente gardée en surveillance le 15/12 et sortante le 17/12 devant Chirurgie Vasculaire l'absence de récidive de la fièvre. Praticien Hospitalier Chef de [MASK] [NOM] l'évolution avec un TOGD de contrôle à faire avant. Chirurgie Thoracique et Vasculaire Dr [NOM] Bien confraternellement. Chirurgie Thoracique et Vasculaire PRATICIEN ATTACHE : Donatien FOUCHE interne des Hôpitaux Dr [NOM] Pour le Docteur [NOM] [NOM] Chirurgie Ambulatoire Courrier lu et validé par le médecin  [TEL] Secrétariat et R endez.-Vous Risques liés aux soins :  [TEL] - Statut BMR/BHR : non Fax [TEL] Stomathé rapeute - Transfusion : non Cécile VANDOIT - Produits dérivés du sang : non  [TEL] - Pose de DMI : non - Evènements indésirables : non CONSIGNES POST-OPERATOIRES CHIRURGIE BARIATRIQUE Vous venez de bénéficier d’une opération type sleeve gastrectomie/by-pass gastrique. Pour votre retour à la maison, nous vous rappelons les consignes suivantes :  La prise régulière des suppléments vitaminiques prescrits est essentielle. Pour la sleeve gastrectomie, cette supplémentation est prescrite pendant les 3 premiers mois, puis réévaluée avec un bilan biologique nutritionnel. Pour le By-pass gastrique, elle est systématique et ne doit jamais être arrêtée. Le plus souvent cette supplémentation comprend : WLS (Optimum pour sleeve, FORTE pour by-pass gastric) 1/j ou alors ELEVIT B9 un comprimé le soir et RUBOZINC deux comprimés le matin à jeun. D’autres vitamines et oligo-éléments peuvent être rajoutés en fonction des résultats des bilans. Si vous rencontrez des difficultés lors de la prise des vitamines liées par exemple à une mauvaise tolérance ou des « cachets trop gros », n’hésitez pas à nous contacter, nous pourrons alors adapter la prescription pour vous faciliter la prise. Contactez également notre secrétariat ou votre médecin traitant pour renouveler l’ordonnance si vous n’avez plus de suppléments.  La prise d’anti-inflammatoires non stéroïdiens (type Ibuprofène, Advil, Profénid, etc) est à proscrire en cas de by-pass gastrique, et à éviter pendant au moins 2 mois après une sleeve gastrectomie.  Un suivi nutritionnel est obligatoire après ces types de chirurgie. Nous nous chargeons de l’organisation de ce suivi, le plus souvent en hôpital de jour d’endocrinologie, avec au minimum une hospitalisation à 3 mois, 6 mois et 12 mois après l’opération, puis 1 fois par an. Une prise de sang sera alors réalisée avec dosage de la Vitamine B1, B6, B12, zinc, folates, ferritine, calcium, magnésium et phosphore. Si néanmoins vous n’êtes pas contacté pour ces hospitalisations, merci de bien vouloir contacter notre secrétariat au [TEL]. Si vous préférez faire réaliser ce bilan en externe, ceci est possible, mais il sera remboursé seulement en partie.  Une contraception est recommandée dès que la chirurgie est programmée, puis pendant 18 mois après l’intervention. En cas de désir de grossesse après ce délai, un bilan nutritionnel est indispensable AVANT l’arrêt de la contraception pour vérifier l’absence de carences. POUR PLUS D’INFORMATIONS SUR LE SERVICE DE CHIRURGIE VISCERALE FLASHER LE QR CODE CI-DESSOUS