N° Finess [MASK]
✉ [ADRESSE]. [ADRESSE], [CODE_POSTAL]
☎ [TEL] - Fax : [TEL]
640000162
[MASK]
Services de Dermatologie - Endocrinologie - Maladies Infectieuses
- Néphrologie - Rhumatologie - Médecine Polyvalente
Bayonne, le 30/06/2023
CHEF DE PÔLE
Dr [NOM]
DR [NOM]
DERMATOLOGIE [ADRESSE]
Dr [NOM] [CODE_POSTAL]
Chef de [MASK] [NOM]
Dr [NOM]
Secrétariat : Mon cher confrère,
[TEL]
ENDOCRINOLOGIE Votre patiente [NOM] [NOM] [DATE_NAISSANCE] a été hospitalisée dans le service du 26/06/2023 au 30/06/2023 pour le
Dr [NOM] [NOM] motif suivant : 
Chef de [MASK] [NOM]
Dr [NOM] [NOM] - Motif d'entrée : Déséquilibre DT2 chez une patiente enceinte et mise en place d'une pompe à insuline
Dr [NOM]
Dr [NOM]
Secrétariat : MT : Dr [NOM]
[TEL]
MAL. INFECTIEUSES Antécédents : 
Dr [NOM]
Chef de Service - HTA traitée
Dr [NOM]
Dr [NOM] - DT2
Dr [NOM] - Dissection vertébrale droite en 2015
Dr [NOM] - Asthme au pollen et acariens
Secrétariat : 
[TEL] - Appendicite
- SOPK
NEPHROLOGIE - Trompe obstruée, opérée
Dr [NOM]
Chef de [MASK] [NOM] [NOM] [NOM] : 
Dr [NOM] - Toujeo 72 UI le soir
Dr [NOM]
Dr [NOM] - Humalog 35 UI 1-1-1 et selon protocole
Secrétariat : - Trandate 200mg 1-0-1
[TEL] - Seretide 250 250ug 0-0-1
RHUMATOLOGIE - Escitalopram 10mg 1/j
Dr [NOM] - Cetrizine 1/j
Chef de [MASK] [NOM]
Dr [NOM] [NOM] Allergie : Poissons et crustacés rosés/rouges
Secrétariat : 
[TEL] Mode de vie : 
MÉDECINE INTERNE
Dr [NOM] - Coordinatrice de soins palliatifs à domicile
Chef de Service - Sport deux fois par semaines, renforcement musculaire
Dr [NOM]
Dr [NOM] - Pas de consommation tabagique
Secrétariat : - Pas de consommation alcoolique
[TEL]
Histoire du diabète : 
[AGE] avec un DT2 depuis 2018, découvert sur une prise de sang. Pas d'antécédents de diabète dans la famille.
Mise sous insuline en 2020 dans le cadre d'un projet de grossesse par PMA.
Poids au diagnostic : 98 Kg, IMC à 36
Poids maximal : 118 kg, IMC à 42
Poids actuel : 116
Dernière HbA1c le 30/05 : 6.2%
75% dans la cible, 26% au dessus et 2% d'hypo => hypo la nuit, ressentie et ressucré
Retentissement du diabète : 
- RD : FO annuel, dernier en septembre 2022 => normal. Suivie par le Dr [NOM] à Bayonne.
- Neuropathie : pas de signes
- Cardio : Suivie par le Dr [NOM], épreuve d'effort normale, [NOM] du 06/23 non interprétable
- Pas de néphropathie
- Pied diabétique : a consulté un podologue cette année, retourne le voir après l'été pour suivi de fissures au talon. Pas de
plaies.
- Lipodystrophies aux bras
Patient(e) : [NOM] [NOM] [NOM] Né(e) le [DATE_NAISSANCE]
IPP : [IPP] / [EPISODE] ([MASK]. interne : H semaine)
V3 - Imprimé le 16/04/2025 à 12 : 55 par Page(s): 1 sur 3N° Finess [MASK]
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640000162
[MASK]
Services de Dermatologie - Endocrinologie - Maladies Infectieuses
- Néphrologie - Rhumatologie - Médecine Polyvalente
CHEF DE PÔLE Grossesse : 
Dr [NOM] G2P0
DERMATOLOGIE DDG : 06/03/2023, terme prévu le 04/12/2023 et accouchement déclenché en novembre 2022.
Dr [NOM] Pas de complications
Chef de [MASK] 13/06/2023, biométries fœtales normales, quantité de liquide amniotique normale.
Dr [NOM]
Dr [NOM]
Secrétariat : Cliniquement :
[TEL] Poids 116.2 kg IMC 42.68 mmHg
ENDOCRINOLOGIE TA 115/55 mmHg
Dr [NOM] [NOM] - Cardio : Bruits du cœurs réguliers, rapides, pas de souffle, pouls périphériques perçus.
Chef de Service - Pneumo : Murmure vésiculaire bilatéral et symétrique, pas de bruits surajoutés
Dr [NOM]
Dr [NOM] [NOM] - Abdo : palpation souple et indolore, épisode diarrhéique isolé le 25/06, BHA perçus
Dr [NOM] [NOM] - Neuro : patiente orientée, pas de déficit sensitif, pas de déficit moteur
Dr [NOM]
Secrétariat : 
[TEL] Evolution : 
MAL. INFECTIEUSES Diabète : 
Dr [NOM]
Chef de [MASK], éducation à son utilisation.
Dr [NOM] des [NOM] de base à la baisse devant une tendance aux hypoglycémies.
Dr [NOM]
Dr [NOM]
Dr [NOM] [NOM] Syndrome inflammatoire biologique : 
Secrétariat : A l'arrivée : mise en évidence d'une hyperleucocytose à 16.6 G/L à PNN, avec une CRP à 19 mg/L.
[TEL] Pas de point d'appel retrouvé, en dehors de troubles digestifs (nausées et diarrhées) pendant 24h, sans fièvre.
NEPHROLOGIE En l'absence de signe urinaire, deux ECBU sont réalisés de principe : polymicrobiens.
Dr [NOM] [NOM] [NOM] recontrôlons la NFS avant la sortie : diminution des leucocytes à 15.7 G/L et de la CRP à 12 mg/L.
Chef de [MASK] [NOM]
Dr [NOM] [NOM] [NOM] de sortie : 
Dr [NOM] [NOM] Pompe à insuline T-SLIM : 
Dr [NOM] [NOM] [NOM] de base : 
Secrétariat : 
[TEL] 0-8h : 1.2 u/h
8-12h : 1.6 u/h
RHUMATOLOGIE 12-22h : 1.4 u/h
Dr [NOM]
Chef de Service 22-0h : 1.2 u/h
Dr [NOM]
Dr [NOM] [NOM] [NOM] : 36 ui le matin pour 50g de glucides, 40ui le midi pour 95 g de glucides, 32 ui le soir pour 85g de glucides
Secrétariat : 
[TEL]
- Trandate 200mg 1-0-1
MÉDECINE INTERNE - Seretide 250 250ug 0-0-1
Dr [NOM]
Chef de Service - Escitalopram 10mg 1/j
Dr [NOM] - Cetrizine 1/j
Dr [NOM]
Secrétariat : 
[TEL]
Au total : Mise en place d'une pompe à insuline chez une patiente diabétique de type 2 actuellement enceinte à 18 SA
Les consignes d'usage ont été remises.
Bien confraternellement,
Docteur [NOM]
*10002083912*
10002083912
Patient(e) : [NOM] [NOM] [NOM] Né(e) le [DATE_NAISSANCE]
IPP : [IPP] / [EPISODE] ([MASK]. interne : H semaine)
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CHEF DE PÔLE
Dr [NOM]
DERMATOLOGIE [NOM] par [NOM]
Dr [NOM]
Chef de [MASK] [NOM]
Dr [NOM]
Secrétariat : 
[TEL] Liste des destinataires : 
ENDOCRINOLOGIE DR. [NOM]
Dr [NOM]
Chef de [MASK] [NOM]
Dr [NOM]
Dr [NOM]
Dr [NOM]
Secrétariat : 
[TEL]
MAL. INFECTIEUSES
Dr [NOM]
Chef de [MASK] [NOM]
Dr [NOM]
Dr [NOM]
Dr [NOM]
Secrétariat : 
[TEL]
NEPHROLOGIE
Dr [NOM]
Chef de [MASK] [NOM]
Dr [NOM]
Dr [NOM]
Dr [NOM]
Secrétariat : 
[TEL]
RHUMATOLOGIE
Dr [NOM]
Chef de [MASK] [NOM]
Dr [NOM]
Secrétariat : 
[TEL]
MÉDECINE INTERNE
Dr [NOM]
Chef de [MASK] [NOM]
Dr [NOM]
Secrétariat : 
[TEL]
Patient(e) : [NOM] [NOM] [NOM] Né(e) le [DATE_NAISSANCE]
IPP : [IPP] / [EPISODE] ([MASK]. interne : H semaine)
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