N° Finess [MASK] ✉ [ADRESSE]. [ADRESSE], [CODE_POSTAL] ☎ [TEL] - Fax : [TEL] 640000162 [MASK] [MASK] ICANCE - Institut de Cancérologie Bayonne, le 09/06/2023 Navarre Côte Basque Mme [NOM], cadre de fédération DR [NOM] Dr [NOM], coordonnateur [ADRESSE] médical de fédération [CODE_POSTAL] Chef de [MASK] [NOM] Mon cher confrère, [NOM] [EMAIL] Votre patiente [NOM] [NOM] [DATE_NAISSANCE] a été hospitalisée dans le service du 01/06/2023 au 09/06/2023 pour le Cadre de [MASK] [NOM] motif suivant : C Dh r e Ef ld ise e S Aer Bvi Rce AHAM - Motif d'hospitalisation : Dyspnée fébrile Pneumologue DESC Cancérologie ALLERGIES : PENICILLINE et Produits de contraste [EMAIL] Praticiens Hospitaliers Antécédents : Dr [NOM] Pneumologue DESC [NOM] > Néoplasie pulmonaire lobaire supérieure gauche diagnostiquée en 2017 avec lobectomie supérieure gauche et [EMAIL] Dr [NOM] c >h Cim anio ct eh ré dra up si ee in droit opéré en 2003 complété d’une radio, hormono et chimiothérapie, Pneumologue DESC Cancérologie > Pseudo polyarthrite rhizomélique diagnostiquée en 2016 sous corticothérapie, [EMAIL] > Hystérectomie suite à un prolapsus gynécologique, Dr [NOM] > Insuffisance rénale chronique légère secondaire à une chimio toxicité, Pneumologue > cardiopathie ischémique diagnostiquée le 28 mars 2022 au décours d'un syndrome coronarien aigu avec double DESC Cancérologie angioplastie de la coronaire droite et mise en place de stents actifs. Séjour marqué par une infection urinaire à Escherichia [EMAIL] coli, sans complication cardiaque, Dr [NOM] >Découverte dans un accident vasculaire cérébral ischémique semi-récent, confirmé par l'IRM cérébrale réalisée courant Pneumologue avril 2021 Médecin du Sport > HTA [EMAIL] Dr [NOM] > > A anr gté iori po lp aa st th iei e d o e b l'l ait ré tèra ren t fe é mde os r am lee m sub pr ee rs f ii cn if eé lr li ee u dr rs o. ite avec implantation d'un stent + angioplastie de l'artère fibulaire droite Pneumologue - Allergologue DESC Réanimation Médicale en Avril 2023 [EMAIL] Dr [NOM] Pneumologue [EMAIL] Traitements : ordonnances récentes vues Dr [NOM] Pneumologue DESC Cancérologie - ESOMEPRAZOLE 40 mg le soir, m Ds ra b Sa oti pn hi@ iec h S- Cco Hte Nba Esq Iu De. Efr R - - P HR YE DD RN OI CSO ON RTE I 2 S, O5 Nm Eg / 1jo 0u mr gen l ec o mu ar ts i nd e d use 2v 7ra /0g 5e au 26/06 Pneumologue - KARDEGIC 75 mg le matin, DESC Cancérologie [EMAIL] - BISOPROLOL 2.5 matin et soir - RAMIPRIL 2.5, 1 cp le matin, Cadre de Santé : Mme [NOM] - DUROGESIC 50 µg + 12 µg par jour Tel : [TEL] Histoire de la maladie : Secrétariat Médical Tel : [TEL] Asthénie depuis 15 jours avec diminution importante de l'activité Tel : [TEL] Toux depuis une semaine : consulte son médecin traitant le 30/05 qui introduit de la PRISTINAMYCINE 1000 mg 3x/j e [EMAIL] de la BECOTIDE 250 Hospitalisation Consulte a nouveau son médecin traitant devant l'absence d'amélioration de la symptomatologie qui l'oiente aux urgence le Chambres 3760 à 3772 01/06 Tel : [TEL] Chambres 3773 à 3783 Aux urgences : Tel : [TEL] Explorations Endoscopies - cliniquement : dyspnée et tachycardie, sans douleur thracique Tel : Poste 618.56 Centre de Lutte Anti Tuberculeuse - ECG : RAS C.L.A.T. Tel : [TEL] - Radio : Pas de foyer de condensation parenchymateux organisé. Pas de pneumothorax. Ascension de la coupole diaphragmatique gauche. Pas d'anomalie évidente de la silhouette cardiomédiastinale. Cathéter veineux central en place. Patient(e) : [NOM] [NOM] [NOM] Né(e) le [DATE_NAISSANCE] IPP : [IPP] / [EPISODE] (PNEUMOLOGIE PHTISIOLOGIE HC) V1 - Imprimé le 15/04/2025 à 14 : 49 par Page(s): 1 sur 5 N° Finess [MASK] ✉ [ADRESSE]. [ADRESSE], [CODE_POSTAL] ☎ [TEL] - Fax : [TEL] 640000162 [MASK] [MASK] ICANCE - Institut de Cancérologie Navarre Côte Basque - Bio : Mme [NOM], cadre de Hb 10.9 : leuco 10.6 dont PNN 9 plaquetes 267 fédération Pas de troubles ioniques Dr [NOM], coordonnateur médical de fédération Créatinine 95 umol/L CRP 158 Chef de [MASK] 82 Dr [NOM] [NOM] [NOM] 6.2 : NT pro BNP 1870 [NOM] DDimères 748 [EMAIL] C M a mdr ee Cd he rP iô stle elle BERAUT - P [ETABLISSEMENT] A co e vn id c eo tu grs rippe négatives Chef de [MASK] [NOM] [NOM] - GDS : ph 7,46 pO2 67 pCO2 39 bicar 27.5 Pneumologue DESC Cancérologie [EMAIL] - introduction d'aérosols , corticoidies et bolus de lasilix 40 mg Praticiens Hospitaliers Dr [NOM] Pneumologue [NOM] en pneumologie : DESC [NOM] [EMAIL] Cliniquement : Dr [NOM] 15 , orientée dans le temps et l'espace Pneumologue DESC Cancérologie Auscultation pulmonaire : crépitant en bases droite non objectivé aux urgences [EMAIL] Dr [NOM] D Toy us xp n gé re a sà s el' e af vf eo crt d, ie ffu ip cuén lti éq su ae ea xu p r ee cp to os re s ro (u as e1 u L d 9 e8 s % cr ad ce h s aa tst jaunes à domicile) Pneumologue DESC Cancérologie [EMAIL] Sur le plan cardiaque : auscultation : BDC réguliers sans souffle, OMI prédominant sur la jambe droit (opérée en avril 2023 Dr [NOM] pour angioplastie e pose de stent) , mollet droit qui reste souple mais sensible à la palpation Pneumologue Médecin du Sport Abdomen souple et dépressible non douloureux [EMAIL] A eu des diarrhée dans les suites du début de la Pyostacine (selles liquides noirâtres) Dr [NOM] Pas de SFU mais urine peu Pneumologue - Allergologue DESC Réanimation Médicale [EMAIL] Dr [NOM] C - AAT ér o : sol et passage kiné respi Pneumologue [EMAIL] - Corticoïde 40 mg/j pendant 5 jours Dr [NOM] - Switvh Pyostacine vers ROCEPHINE 1g/24h Pneumologue - Bio de contrôle demain DESC Cancérologie [EMAIL] Dr [NOM] Pneumologue DESC Cancérologie [EMAIL] Evolution : C Ma mdr ee Mde a S ria ln yt né : DAVANT Le 3 juin 2023 Dr [NOM] Tel : [TEL] Le bilan biologique du jour montre une une hyperleucocytose à polynucléaires neutrophiles, lymphopénie se une Secrétariat Médical hypokaliémie à 3,3 mmol/L. Tel : [TEL] Une créatinémie à 97 µmol/L, une CRP à 150 mg/L stable comparativement au premier juin 2023. Tel : [TEL] [EMAIL] Un NT Pro-BNP en diminution à 953 ng/L. Hospitalisation Chambres 3760 à 3772 ECG = RS 96/min Tel : [TEL] pas de troubles de la repolarisation Chambres 3773 à 3783 Tel : [TEL] Supplémentation potassique. Explorations Endoscopies Poursuite du traitement antibiotique. Tel : Poste 618.56 J2 céphalosporines ce jour. Centre de Lutte Anti Tuberculeuse Poursuite corticothérapie majorée à 40 mg/jour C.L.A.T. Le 4 juin 2023 Dr [NOM] : Tel : [TEL] Patient(e) : [NOM] [NOM] [NOM] Né(e) le [DATE_NAISSANCE] IPP : [IPP] / [EPISODE] (PNEUMOLOGIE PHTISIOLOGIE HC) V1 - Imprimé le 15/04/2025 à 14 : 49 par Page(s): 2 sur 5 N° Finess [MASK] ✉ [ADRESSE]. [ADRESSE], [CODE_POSTAL] ☎ [TEL] - Fax : [TEL] 640000162 [MASK] [MASK] ICANCE - Institut de Cancérologie Persistance d'une toux chronique à prédominance nocturne chez une patiente aux antécédents d'adénocarcinome pulmonaire Navarre Côte Basque avec syndrome inflammatoire CRP élevée. Mme [NOM], cadre de La radio de thorax est peu modifiée. fédération Dr [NOM], coordonnateur médical de fédération On propose une imagerie thoracique par scanner pour refaire le point à rechercher un foyer où une progression. Chef de [MASK]. Dr [NOM] de repasser le Durogesic toutes les 72 heures. [NOM] [EMAIL] Poursuite du traitement aux céphalosporines de troisième génération C M a mdr ee Cd he rP iô stle elle BERAUT 05/06/23 CNE Chef de [MASK] : Apparition de multiples petites plages de verre dépoli associées à des micronodules bronchiolaires au niveau apical Dr [NOM] droite compatible avec une origine infectieuse dans ce contexte. Pneumologue Stabilité de l'examen scanographique par ailleurs. DESC Cancérologie [EMAIL] décrit une discrète amélioration clinique, tousse toujours beaucoup Praticiens Hospitaliers Dr [NOM] résultats du scanner communiqués Pneumologue poursuite de la prise en charge DESC [NOM] [EMAIL] décrit des douleurs diffuses, était suivie par un rhumato pour PR, rupture de suivi ancien Dr [NOM] genou droit chaud (>G) mais pas plus douloureux que l'autre ou que d'habitude Pneumologue 06/06/2023 AA DESC Cancérologie [EMAIL] Dr [NOM] J D4 e/ r7 n R ieO r jC oE urP H deI N soE lu : p a rp ey drétique Pneumologue DESC Cancérologie [EMAIL] Sur le plan respiratoire : toux jours importante , mauvaise tolérance de la codéine : ne le prend pas Dr [NOM] Eupnéique au repos en AA, sat 94 % , dyspnée à l'effort (retour à son état de base) Pneumologue Poursuite des aérosols qui l'améliore bien au niveau respi Médecin du Sport Auscultation : non spastique, pas de sibilants , MV bilatéral et symétrique [EMAIL] Dr [NOM] [NOM] [NOM] son genou droit : toujours plus chaud que le droit mais non érythémateux non œdématié et non douloureux Pneumologue - Allergologue DESC Réanimation Médicale Sur le plan douloureux : se plaint de douleurs osseuses chronique, me dit avoir une EVA à 5-7/10 en permanence avec ses [EMAIL] Dr [NOM] patch de DUROGESIC 62 ug , ne veut pas modifier la dose/délai de changement de patch sans l'accord du Dr [NOM] Pneumologue [EMAIL] [NOM] le devenir : souhaite un RAD Dr [NOM] Pneumologue Bio : DESC Cancérologie [NOM] bilan hier : amélioration franche du Sd inflammatoire : CRP 53 vs 150 le 03/06 [EMAIL] Dr [NOM] Pneumologue CAT : DESC Cancérologie - appel Dr [NOM] : poursuite du fentanyl à la même dose s [EMAIL] - Bio demain et GDS en air ambiant Cadre de Santé : - [NOM] de RAD demain mais finalement la patiente envisage un séjour en convalescence Mme [NOM] - Demande trajectoire faite Tel : [TEL] 07/07/2023 AA Secrétariat Médical Tel : [TEL] J5/7 ROCEPHINE Tel : [TEL] [EMAIL] Stable sur le plan respiratoire avec persistance d'une toux avec difficultés à expectorer Hospitalisation Apyrétique , eupnéique en air ambiant au repos sat 92 % Chambres 3760 à 3772 Auscultation : quelques ronchi en bases droite, en amélioration Tel : [TEL] Chambres 3773 à 3783 Tel : [TEL] Bio : Explorations Endoscopies Ionogramme sans particularité Tel : Poste 618.56 Créat 104 Centre de Lutte Anti Tuberculeuse CRP 22 en amélioration franche C.L.A.T. NFS : Hb 10.2 Leuco 12.4 dont PN 10 Plaquettes 441 Tel : [TEL] CAT : Patient(e) : [NOM] [NOM] [NOM] Né(e) le [DATE_NAISSANCE] IPP : [IPP] / [EPISODE] (PNEUMOLOGIE PHTISIOLOGIE HC) V1 - Imprimé le 15/04/2025 à 14 : 49 par Page(s): 3 sur 5 N° Finess [MASK] ✉ [ADRESSE]. [ADRESSE], [CODE_POSTAL] ☎ [TEL] - Fax : [TEL] 640000162 [MASK] [MASK] ICANCE - Institut de Cancérologie - poursuite antibiothérapie Navarre Côte Basque - Attente [ETABLISSEMENT] (patiente OK pour Toki Eder, Landouzy et Grandcher) Mme [NOM], cadre de fédération OK pour sortie à Toki Eder le 09/06/2023 : patiente mise au courant Dr [NOM], coordonnateur médical de fédération [TEL] Chef de Pôle exacerbation BPCO d'évolution favorable Dr [NOM] [NOM] très gêne par la toux : notion d'intolérance à l'Efferalgan codeiné [NOM] --> introduction seretide [EMAIL] C M a mdr ee Cd he rP iô stle elle BERAUT r de ip scri us te e rc o hr yt da rn oc cy ol rd tie sv oa nn et PPR Chef de [MASK] [NOM] [TEL] Pneumologue appel dr lopez lea devant rechute douleur des épaules : laisser corticothérapie (cortancyl) a 2.5 mg + substitution (car DESC Cancérologie [EMAIL] cortancyl pendant des années) par hydrocortisone 10 mg matin et midi Il conviendra de faire 1 injection d'aclasta (annuelle) devant le fort risque d'osteoporose (pendant des années a eu au moins Praticiens Hospitaliers Dr [NOM] [NOM] 10 mg de cortancyl/jour) : il faut ajouter également du cacit D3 quotidien Pneumologue 09/06/2023 DESC [NOM] [EMAIL] Aclasta fait hier soir Dr [NOM] [NOM] [NOM] injection de Rocephine ce jour (J7/7) : fin de l'antibiothérapie Pneumologue DESC Cancérologie [EMAIL] Dr [NOM] Pneumologue DESC Cancérologie [EMAIL] Votre patient(e) quitte le service avec : Dr [NOM] [NOM] [NOM] - Pharmacie : Pneumologue CALCIDOSE VIT D3 500MG/400UI PDR [1] 1 SACHET(S) (ORALE) prise unique à 19h Médecin du Sport HYDROCORTISONE ROUSS 10MG CPR [25] COMPRIME(S) 1 COMPRIME (ORALE) matin midi j Dpm r a Cth éi ceu il@ iac h N-c Oo Cteb Ea Nsq Tue.fr P FR UE RD ON SEIS MO IN DE E A AR RW W 5 4M 0MG G C P CR P R[3 [0 3] 0 C ] O COM [NOM] PI RM [NOM]( ES () S . )5 1 C CO OM MP PR [NOM] [NOM] E ( O (OR RA AL LE E) )m ma ati tn in [ 8 [8h h] ] Pneumologue - Allergologue POTASSIUM 600MG GELULE 1 GELULE (ORALE) matin midi soir DESC Réanimation Médicale [EMAIL] BISOPROLOL QVL 2,5 MG CPR [30] CPR(s) 1 COMPRIME (ORALE) matin soir (8h - 20h) Dr [NOM] DUROGESIC 25MICROG/H DISP TRANSDERM [5] DISPOSITIF(S) TRANSDERMIQUE(S) 2.5 DISPOSITIF(S) Pneumologue TRANSDERMIQUE(S) (TRANSDERMIQUE) toutes les 48 heures jusqu'au 06/07/2023 à 16h33 [EMAIL] KARDEGIC 75MG PDR [NOM] [30] Sachet(s) 1 SACHET (ORALE) matin [8h] Dr [NOM] LANSOPRAZOLE BGA 30 MG CPR OROD [14] CPR(s) 1 COMPRIME (ORALE) prise unique à 19h Pneumologue IPRATROPIUM AGT 0,5MG/2ML AD INHAL [10] RECIPIENT(S) UNIDOSE(S) 1 UNIDOSE (INHALEE) en direct DESC Cancérologie toutes les 6 heures jusqu'au 18/06/2023 à 10h33 [EMAIL] RAMIPRIL ACT 2,5MG CPR [30] COMPRIME(S) 1 COMPRIME (ORALE) matin [8h] Dr [NOM] TERBUTALINE ARW 5MG/2ML SOL INHAL [50] RECIPIENT(S) UNIDOSE(S) 1 UNIDOSE (INHALEE) en direct Pneumologue toutes les 4 heures jusqu'au 18/06/2023 à 12h33 DESC Cancérologie [EMAIL] Cadre de Santé : Conclusion : M Telm : 0e 5 M .59a .r 4i 4ly .3n 8 .D 46AVANT - Au total : Exacerbation de BPCO sur infection à H Influenzae traitée par 7 jours de ROCEPHINE ([NOM] jour de traitement le 09/06/23) avec aérosols et kinésithérapie respiratoire pour drainage bronchique Secrétariat Médical Tel : [TEL] Tel : [TEL] Au cours de l'hospitalisation : [EMAIL] - avis pris auprès des rhumatologues pour sa PPR : indication à poursuivre au long cours une faible dose de corticoïdes : 2.5 Hospitalisation mg / jour avec hydrocortisone 10 mg matin et midi et dosage régulier de la cortisolémie Chambres 3760 à 3772 - [NOM] ses douleurs chroniques : poursuite du traitement par DUROGESIC 62.5 ug / 48h Tel : [TEL] Chambres 3773 à 3783 Sortie pour convalescence et réhabilitation à Toki Eder avant le retour à domicile Tel : [TEL] Explorations Endoscopies Tel : Poste 618.56 Centre de Lutte Anti Tuberculeuse Les consignes d'usage ont été remises. C.L.A.T. Tel : [TEL] Patient(e) : [NOM] [NOM] [NOM] Né(e) le [DATE_NAISSANCE] IPP : [IPP] / [EPISODE] (PNEUMOLOGIE PHTISIOLOGIE HC) V1 - Imprimé le 15/04/2025 à 14 : 49 par Page(s): 4 sur 5 N° Finess [MASK] ✉ [ADRESSE]. [ADRESSE], [CODE_POSTAL] ☎ [TEL] - Fax : [TEL] 640000162 [MASK] [MASK] ICANCE - Institut de Cancérologie Bien confraternellement, Navarre Côte Basque Mme [NOM], cadre de fédération Dr [NOM], coordonnateur médical de fédération Docteur [NOM] Chef de Pôle *10001613875* Dr [NOM] [NOM] [EMAIL] 10001613875 Cadre de [MASK] [NOM] Chef de [MASK] [NOM] par [NOM] [NOM] Pneumologue DESC Cancérologie [EMAIL] P Dr ra Dtic ai nen ies l H Bo Osp Nit Nal Eie Trs Liste des destinataires : Pneumologue DR. [NOM] DESC [NOM] [EMAIL] Dr [NOM] Pneumologue DESC Cancérologie [EMAIL] Dr [NOM] Pneumologue DESC Cancérologie [EMAIL] Dr [NOM] Pneumologue Médecin du Sport [EMAIL] Dr [NOM] Pneumologue - Allergologue DESC Réanimation Médicale [EMAIL] Dr [NOM] Pneumologue [EMAIL] Dr [NOM] Pneumologue DESC Cancérologie [EMAIL] Dr [NOM] Pneumologue DESC Cancérologie [EMAIL] Cadre de Santé : Mme [NOM] Tel : [TEL] Secrétariat Médical Tel : [TEL] Tel : [TEL] [EMAIL] Hospitalisation Chambres 3760 à 3772 Tel : [TEL] Chambres 3773 à 3783 Tel : [TEL] Explorations Endoscopies Tel : Poste 618.56 Centre de Lutte Anti Tuberculeuse C.L.A.T. Tel : [TEL] Patient(e) : [NOM] [NOM] [NOM] Né(e) le [DATE_NAISSANCE] IPP : [IPP] / [EPISODE] (PNEUMOLOGIE PHTISIOLOGIE HC) V1 - Imprimé le 15/04/2025 à 14 : 49 par Page(s): 5 sur 5