N° Finess [MASK] ✉ [ADRESSE]. [ADRESSE], [CODE_POSTAL] ☎ [TEL] - Fax : [TEL] 640000162 PÔLE MÉDECINE INTERNE SERVICE RHUMATOLOGIE - MEDECINE INTERNE ET IMMUNOLOGIE CLINIQUE - DERMATOLOGIE RHUMATOLOGIE Bayonne, le 22/03/2023 Dr [NOM] Chef de [MASK] Ancien Chef de [ETABLISSEMENT] de Paris RUE PRINCIPALE P Nr °a t Ric Pi Pen S h 1o 0s 1p 0i 0ta 8l 1ie 7r 005 [CODE_POSTAL] Dr [NOM] Ancien Chef de [ETABLISSEMENT] de Bordeaux Mon cher confrère, Praticien Hospitalier RPPS : [RPPS] Votre patiente [NOM] [NOM] [DATE_NAISSANCE] a été hospitalisée dans le service du 17/03/2023 au 21/03/2023 pour le Dr [NOM] [NOM] motif suivant : Ancien Chef de [ETABLISSEMENT] de Bordeaux P Nr °a t Ric Pi Pen S h 1o 0s 1p 0i 1ta 8l 5ie 6r 135 - Patiente hospitalisée du 17/03/2023 au 21/0/2023 Dr [NOM] Ancien Chef de [ETABLISSEMENT] d'hospitalisation : LOmbofessalgie chez patiente suivie pour spondylarthrite de Bordeaux Praticien hospitalier RPPS : [RPPS] Antécédents: Dr [NOM] *médicaux A Prn ac tii ce in e nA hss oi ss pta itn at l id ee rs c H onô tp rait ca tu ux e lde Lyon *chirurgicaux RPPS : [RPPS] *familiaux Secrétariat : [TEL] Mode de vie : La patiente est Ukrainienne originaire du Dombass, en France en raison de la guerre en Ukraine. Elle a une MEDECINE INTERNE ET IMMUNOLOGIE CLINIQUE fille de 15 ans, pas d’autre projet de grossesse. Elle est Infirmière de formation, mais travaille en France comme aide- soignante. Dr [NOM] Ancien Chef de [ETABLISSEMENT] de Bordeaux Traitements habituels : Praticien Hospitalier RPPS : [RPPS] - Salazopyrine 500 : 2-0-2 - [NOM] 40mg : une injection tous les 14 jours (depuis le 10/01/23) Dr [NOM] Ancien Assistant des Hôpitaux de Bordeaux et Bayonne Anamnèse : P Nr °a t Ric Pi Pen S H 10o 1sp 0i 1t 4al 8i 0er 506 Diagnostic de spondylarthrite axiale depuis 2018 : - Lombofessalgie inflammatoire, sacroilite IRM (2023), hypersignal corps vertébraux antérieures Dr [NOM] - HLA B27 Ancien Chef de [ETABLISSEMENT] de Lille - Pas de manifestation périphérique ou extra-articulaire. P Nr °a t Ric Pi Pen S h 1o 0s 0p 0i 4ta 6l 0ie 6r 595 La patiente était initialement traitée par SALAZOPYRINE, en association avec des anti-inflammatoires, en cas de crise douloureuse invalidante. Dr [NOM] Reprise de suivie Dr [NOM] en janvier, avec introduction antiTNF [NOM] le 10/01/23, avec poursuite Salazopyrine. Assistant spécialiste RPPS : [RPPS] Hospitalisation ce jour, car elle présente depuis quelques jours, une lombofessalgie gauche de rythme inflammatoire avec Secrétariat : [TEL] réveils nocturnes, raideur matinale. DERMATOLOGIE Pas d'autre plainte, efficacité modérée des AINS Ketoprofene. Dr [NOM] Elle ne rapporte que peu d'efficacité depuis l'introduction de l'[NOM]. Ancien Chef de [ETABLISSEMENT] de Toulouse Praticien hospitalier RPPS : [RPPS] Examen clinique d'entrée: Dr [NOM] Etat général préservée, Ancien Assistant des Hôpitaux de Raideur rachidienne, schober 10+2cmn douleur à la palpation de la sacroiliaque gauche. Hanches libres. Toulouse Pas d'articulation gonflée. Praticien Hospitalier contractuel RPPS : [RPPS] Pas de douleur à la palpation des enthèses. Dr [NOM] [NOM] cardiopulmonaire libre. Praticien Hospitalier contractuel RPPS : [RPPS] Dr [NOM] [NOM] [NOM] complémentaires : Praticien Hospitalier contractuel Bilan biologique d'entrée : NFS normale, Pas de syndrome inflammatoire, Bilan hépato-rénale normale. Secrétariat : [TEL] CENTRE DE COMPETENCES Evolution dans le service : D ETE S A M [NOM] OL -A IND FIE LS A A MU MT AO T I OM IRM EU [NOM] Efficacité seulement partielle de Ketoprofene IV. SYSTEMIQUES RARES : Poussée de spondylarthrite axiale, avec échec de [NOM]. Médecin coordonnateur : [NOM] d'AINS, pour APRANAX 550mg matin et soir sous couvert d'IPP, poursuite SALAZOPYRINE, changement D Ser c I rr éè tn ae ri aM t : A 0C 5.H 33E .L 78A .8R 1T .89 thérapeutique pour INFLIXIMAB IV 5mg/kg J0-J15-J45 et toutes les 6 semaines. [EMAIL] J0 réalisée le 20/03 avec une bonne tolérance. Patient(e) : [NOM] [NOM] [NOM] Né(e) le [DATE_NAISSANCE] IPP : [IPP] / [EPISODE] (RHUMATOLOGIE) V1 - Imprimé le 08/04/2025 à 10 : 11 par Page(s): 1 sur 2 N° Finess [MASK] ✉ [ADRESSE]. [ADRESSE], [CODE_POSTAL] ☎ [TEL] - Fax : [TEL] 640000162 PÔLE MÉDECINE INTERNE SERVICE RHUMATOLOGIE - MEDECINE INTERNE ET IMMUNOLOGIE CLINIQUE - DERMATOLOGIE RHUMATOLOGIE Dr [NOM] [NOM] [NOM] associées : Chef de service - La vaccination anti-pneumocoque a été réalisée : Prevenar 13-Pneumovax 2023 A den Pci ae rn is Chef de [ETABLISSEMENT] - A jour suivi dentaire Praticien hospitalier - Suivi gynecologique à mettre à jour N D° r R SP tP éS p h10 a1 n0 e0 8 M17 A00 R5 CE - Bilan prébiothérapie janvier 2023 : sérologies virales, Quantiferon, EPP normal. Ancien Chef de [ETABLISSEMENT] de Bordeaux Praticien Hospitalier Conclusion : RPPS : [RPPS] Poussée de spondylarthrite axiale en inefficacité partielle de [NOM]. Dr [NOM] pour INFLIXIMAB 5mg/kg IV (J0 le 20/03), Hospitalisation de jour pour J15-J45 et toutes les 6 semaines. A den Bci oe rn d C eah ue xf de [ETABLISSEMENT] et Apranax. Praticien hospitalier Biologie à réaliser avant HDJ. RPPS : [RPPS] D Anr c I iet ns a Cs ho e fO dD e CR lI inO iqZ ueO dL esA Hôpitaux Traitement de sortie : de Bordeaux - Salazopyrine 500 : 2 comprimés le matin, 2 comprimés le soir P Nr °a t Ric Pi Pen S h 1o 0s 1p 0i 2ta 2l 7ie 2r 209 - APRANAX 550mg : un comprimé matin et soir Dr [NOM] [NOM] - LANZOPRAZOLE 15mg : un comprimé le soir Ancien Assistant des Hôpitaux de Lyon - ZYMAD 50 000 UI : une ampoule par mois. Praticien hospitalier contractuel RPPS : [RPPS] Secrétariat : [TEL] MEDECINE INTERNE ET IMMUNOLOGIE CLINIQUE Dr [NOM] Les consignes d'usage ont été remises. Ancien Chef de [ETABLISSEMENT] de Bordeaux Praticien Hospitalier RPPS : [RPPS] Dr [NOM] Bien confraternellement, Ancien Assistant des Hôpitaux de Bordeaux et Bayonne Praticien Hospitalier RPPS : [RPPS] Dr [NOM] Docteur [NOM] [NOM] Ancien Chef de [ETABLISSEMENT] de Lille *10101856135* Praticien hospitalier RPPS : [RPPS] Dr [NOM] 10101856135 Assistant spécialiste RPPS : [RPPS] Secrétariat : [TEL] DERMATOLOGIE Rédigé par [NOM] Dr [NOM] Ancien Chef de [ETABLISSEMENT] de Toulouse Praticien hospitalier RPPS : [RPPS] Liste des destinataires: Dr [NOM] Ancien Assistant des Hôpitaux de DR. [NOM] Toulouse Praticien Hospitalier contractuel RPPS : [RPPS] Dr [NOM] Praticien Hospitalier contractuel RPPS : [RPPS] Dr [NOM] Praticien Hospitalier contractuel Secrétariat : [TEL] CENTRE DE COMPETENCES DES MALADIES AUTO IMMUNES ET AUTO-INFLAMMATOIRES SYSTEMIQUES RARES : Médecin coordonnateur : Dr [NOM] Secrétariat : [TEL] [EMAIL] Patient(e) : [NOM] [NOM] [NOM] Né(e) le [DATE_NAISSANCE] IPP : [IPP] / [EPISODE] (RHUMATOLOGIE) V1 - Imprimé le 08/04/2025 à 10 : 11 par Page(s): 2 sur 2