feat: Validation corpus complet - 100% qualité confirmée
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N° Finess [MASK]
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✉ [ADRESSE]. [ADRESSE], [CODE_POSTAL]
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☎ [TEL] - Fax : [TEL]
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640000162
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[MASK]
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[MASK]
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ICANCE - Institut de Cancérologie Bayonne, le 19/06/2023
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Navarre Côte Basque
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Mme [NOM], cadre de
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fédération M [NOM] [NOM]
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Dr [NOM], coordonnateur [ADRESSE]
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m édical de fédération LE CLOS DES RESINIERS APT 2
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Chef de Service [CODE_POSTAL]
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Dr F. [NOM]
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A. Interne Hôpitaux Strasbourg
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A. Chef Clinique – Ass. Hôpitaux Mon cher confrère,
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DESC Oncologie Digestive
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Hépato-gastro-entérologue
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Oncologue Digestif Votre patient [NOM] [NOM] [DATE_NAISSANCE] a été hospitalisé dans le service du 14/06/2023 au 19/06/2023 pour le motif
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f [EMAIL] suivant :
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Praticiens Hospitaliers
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D Ar . IM n. . H B ôO piU taB uE x Clermont Ferrand - Motif d'hospitalisation : [NOM] cure de FOLFOX
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A. Chef de clinique - Ass Hôpitaux
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Hépato-gastro-entérologue Antécédents :
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[EMAIL]
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- médiastinite et pleurésie purulente gauche dans un contexte d'une œœsophagite peptique non perforée traitée par lavage,
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Dr M. [NOM] drainage, par thoracotomie
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A. Interne Hôpitaux Reims
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||||
A. Ass. Hôpitaux Reims - découverte récente d’une insuffisance pancréatique exocrine et d’'un diabète sur une acidose métabolique post opératoire
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DESC Cancérologie - consommation chronique de tabac et d’'alcool actuellement sevré
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Hépato-gastro-entérologue - hernie discale avec lombo-sciatalgie et S1-S5
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Oncologue digestif
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[EMAIL]
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Dr C. [NOM] Traitement habituel :
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A. Interne Hôpitaux Limoges CREON 25 000 u : 2 gélules matin, midi et soir
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A. Chef Clinique – Ass. Hôpitaux IMOVANE 3.75 mg au coucher
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Hépato-gastro-entérologue
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Proctologue PARACETAMOL 1g 3 fois par jour si besoin
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Explorations Fonct. Digestives TRESIBA 200 : 12 U le soir
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[EMAIL] HUMALOG : 4 U matin, midi et 5U soir ( protocole)
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Dr F. [NOM] Mode de vie :
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A. In. Hôpitaux Clermont Ferrand ancien militaire de carrière ayant travaillé dans le civil dans la logistique, actuellement à la recherche d' un emploi
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A. Chef de clinique - Ass Hôpitaux
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DESC Oncologie Digestive divorcé, sans enfant
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Proctologue
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[EMAIL]
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Dr A.[NOM]
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A.Interne Hôpitaux Bordeaux
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DESC Oncologie Digestive Histoire de la maladie :
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Hépato-gastro-entérologue Le 22.04.2023, épisode de douleurs abdominales avec réalisation d’'un scanner thoraco-abdomino-pelvien mettant en
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Oncologue Digestif évidence une perforation digestive sur un obstacle tumoral de la charnière recto sigmoïdienne.
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[EMAIL]
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Prise en charge chirurgicale avec exérèse rectale et anastomose colo-rectale infra-péritonéale. Suites marquées par une
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Dr T. [NOM] acidocétose diabétique.
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A. In. Hôpitaux Clermont Ferrand
|
||||
A. Chef Clinique – Ass. Hôpitaux Analyse anatomopathologique de la pièce opératoire : adénocarcinome lieberkhunien moyennement différencié de bas
|
||||
Hépato-gastro-entérologue grade infiltrant le péritoine viscéral avec envahissement péri-nerveux, sans envahissement vasculaire. Marges saines. 38
|
||||
Proctologue ganglions examinés sur la pièce opératoire dont 2 sont métastatiques en rupture capsulaire. Il existe également de petits
|
||||
Explorations Fonct. Digestives
|
||||
[EMAIL] foyers de carcinose péritonéale péri-tumorale. La résection est considérée comme étant R0.
|
||||
Dr D. [NOM] Sur le bilan d’'extension initial, seul un scanner abdomino-pelvien a été réalisé et il n'’y a pas eu de scanner thoracique.
|
||||
A. Interne Hôpitaux Bordeaux - Ass. Le 16.05.2023, décision de la RCP : proposition de refaire un bilan d’'extension, de réaliser une chimiothérapie adjuvante
|
||||
Hôpitaux de type FOLFOX 12 cures.
|
||||
Hépato-gastro-entérologue
|
||||
[EMAIL] NB : Indication à réaliser dans l'année une coloscopie chez ce patient qui n'a pas eu de coloscopie pré opératoire( PEC
|
||||
chirurgicale en urgence).
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||||
Dr B. OUI
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||||
A. Interne Hôpitaux Bordeaux
|
||||
A. Chef Clinique - Ass. Hôpitaux Transfert de la [ETABLISSEMENT] pour [NOM] cure de chimiothérapie par FOLFOX
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||||
Hépato-gastro-entérologue
|
||||
[EMAIL]
|
||||
Dr F. [NOM]
|
||||
RPPS : [RPPS] Uracilémie : 6.1 ng/mL le 07/06/23
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||||
Hépato-gastro-entérologue et assistante
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nutritive Pose PAC le 12/06/23
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[EMAIL]
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Unité d’Hospitalisation Biologie du 12/06/23 :
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Tel [TEL]
|
||||
Fax [TEL] Hb : 14 g/dl GB: 4.9G/L dont PNN: 2.7 G/l, plaquettes 268 G/l
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||||
Cadre Infirmier ASAT/ALAT : 10/15 UI/l, GGT:20 UI/l, PAL: 61 UI/l, bilirubine : 12 µmol/l
|
||||
Mme S. [NOM] créatinine : 62 µmol/l, Na: 142, K: 4, Ca: 2.34, Mg: 0.83 mmol/l
|
||||
Secrétariat et R.V. albumine : 40 g/l
|
||||
Tel [TEL]
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||||
Fax [TEL]
|
||||
Patient(e) : [NOM] [NOM] [NOM] Né(e) le [DATE_NAISSANCE]
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IPP : [IPP] / [EPISODE] (MEDECINE GASTRO B2 HC)
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V1 - Imprimé le 16/04/2025 à 10 : 31 par Page(s): 1 sur 2 N° Finess [MASK]
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✉ [ADRESSE]. [ADRESSE], [CODE_POSTAL]
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||||
☎ [TEL] - Fax : [TEL]
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640000162
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||||
[MASK]
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||||
[MASK]
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||||
ICANCE - Institut de Cancérologie Dans le service :
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Navarre Côte Basque EG conservé avec poids stable OMS 1
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Mme [NOM], cadre de Bonne hémodynamique, BDC réguliers, mollets souples
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||||
f Dé rd é Tr ha oti mon
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as [NOM], coordonnateur Eupnéique, MV bilatéral
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médical de fédération Abdomen souple, non douloureux
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Chef de [MASK]. [NOM] Evolution :
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A. Interne Hôpitaux Strasbourg [NOM] cure de chimiothérapie par FOLFOX en adjuvant pour un adénocarcinome colique opéré.
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||||
A. Chef Clinique – Ass. Hôpitaux Bonne tolérance immédiate.
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||||
DESC Oncologie Digestive
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Hépato-gastro-entérologue
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Oncologue Digestif
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f [EMAIL] Devenir :
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Praticiens Hospitaliers - retour à la [ETABLISSEMENT] le 19/06/23
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Dr M. [NOM] - prochaine cure de chimiothérapie en HDJ le 29/06/23 à 9h15 ( prescriptions traitements et contrôles biologiques déjà
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A. In. Hôpitaux Clermont Ferrand remises)
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A. Chef de clinique - Ass Hôpitaux
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Hépato-gastro-entérologue
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[EMAIL]
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||||
Dr M. [NOM] Traitement de sortie :
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A. Interne Hôpitaux Reims CREON 25 000 u : 2 gélules matin, midi et soir
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A. Ass. Hôpitaux Reims
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DESC Cancérologie IMOVANE 3.75 mg au coucher
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Hépato-gastro-entérologue PARACETAMOL 1g 3 fois par jour si besoin
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Oncologue digestif TRESIBA 200 : 12 U le soir
|
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[EMAIL]
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HUMALOG : 4 U matin, midi et 5U soir ( protocole)
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Dr C. [NOM]
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A. Interne Hôpitaux Limoges
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A. Chef Clinique – Ass. Hôpitaux
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||||
Hépato-gastro-entérologue
|
||||
Proctologue
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||||
Explorations Fonct. Digestives
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||||
[EMAIL]
|
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Dr F. [NOM]
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||||
A. In. Hôpitaux Clermont Ferrand
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||||
A. Chef de clinique - Ass Hôpitaux
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DESC Oncologie Digestive
|
||||
Proctologue
|
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[EMAIL] Les consignes d'usage ont été remises.
|
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Dr A.[NOM]
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A.Interne Hôpitaux Bordeaux
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DESC Oncologie Digestive
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Hépato-gastro-entérologue
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Oncologue Digestif Bien confraternellement,
|
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[EMAIL]
|
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Dr T. [NOM]
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||||
A. In. Hôpitaux Clermont Ferrand
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A. Chef Clinique – Ass. Hôpitaux
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Hépato-gastro-entérologue Docteur [NOM]
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P Er xo pc loto rl ao tg iou ne s Fonct. Digestives *10002456746*
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[EMAIL]
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Dr D. [NOM]
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A. Interne Hôpitaux Bordeaux - Ass. 10002456746
|
||||
Hôpitaux
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Hépato-gastro-entérologue
|
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[EMAIL]
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Dr B. OUI
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A. Interne Hôpitaux Bordeaux Rédigé par [NOM]
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A. Chef Clinique - Ass. Hôpitaux
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Hépato-gastro-entérologue
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[EMAIL]
|
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Dr F. [NOM]
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RPPS : [RPPS] Liste des destinataires:
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Hépato-gastro-entérologue et assistante
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nutritive Monsieur [NOM]
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f [EMAIL] DR. [NOM]
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Unité d’Hospitalisation
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Tel [TEL]
|
||||
Fax [TEL]
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Cadre Infirmier
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||||
Mme S. [NOM]
|
||||
Secrétariat et R.V.
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Tel [TEL]
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||||
Fax [TEL]
|
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Patient(e) : [NOM] [NOM] [NOM] Né(e) le [DATE_NAISSANCE]
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IPP : [IPP] / [EPISODE] (MEDECINE GASTRO B2 HC)
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V1 - Imprimé le 16/04/2025 à 10 : 31 par Page(s): 2 sur 2 N° Finess [MASK]
|
||||
✉ [ADRESSE]. [ADRESSE], [CODE_POSTAL]
|
||||
☎ [TEL] - Fax : [TEL]
|
||||
640000162
|
||||
[MASK]
|
||||
[MASK]
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||||
ICANCE - Institut de Cancérologie Bayonne, le 19/06/2023
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||||
Navarre Côte Basque
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Mme [NOM], cadre de
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fédération DR [NOM]
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Dr [NOM], coordonnateur QUARTIER [NOM] [NOM]
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m édical de fédération [CODE_POSTAL]
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Chef de [MASK]. [NOM]
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A. Interne Hôpitaux Strasbourg Mon cher confrère,
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A. Chef Clinique – Ass. Hôpitaux
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DESC Oncologie Digestive
|
||||
Hépato-gastro-entérologue Votre patient [NOM] [NOM] [DATE_NAISSANCE] a été hospitalisé dans le service du 14/06/2023 au 19/06/2023 pour le motif
|
||||
Oncologue Digestif suivant :
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||||
[EMAIL]
|
||||
P raticiens Hospitaliers - Motif d'hospitalisation : [NOM] cure de FOLFOX
|
||||
Dr M. [NOM]
|
||||
A. In. Hôpitaux Clermont Ferrand
|
||||
A. Chef de clinique - Ass Hôpitaux Antécédents :
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Hépato-gastro-entérologue - médiastinite et pleurésie purulente gauche dans un contexte d'une œœsophagite peptique non perforée traitée par lavage,
|
||||
[EMAIL]
|
||||
drainage, par thoracotomie
|
||||
Dr M. [NOM] - découverte récente d’une insuffisance pancréatique exocrine et d’'un diabète sur une acidose métabolique post opératoire
|
||||
A. Interne Hôpitaux Reims
|
||||
A. Ass. Hôpitaux Reims - consommation chronique de tabac et d’'alcool actuellement sevré
|
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DESC Cancérologie - hernie discale avec lombo-sciatalgie et S1-S5
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Hépato-gastro-entérologue
|
||||
Oncologue digestif
|
||||
[EMAIL] Traitement habituel :
|
||||
Dr C. [NOM] CREON 25 000 u : 2 gélules matin, midi et soir
|
||||
A. Interne Hôpitaux Limoges IMOVANE 3.75 mg au coucher
|
||||
A. Chef Clinique – Ass. Hôpitaux PARACETAMOL 1g 3 fois par jour si besoin
|
||||
Hépato-gastro-entérologue
|
||||
Proctologue TRESIBA 200 : 12 U le soir
|
||||
Explorations Fonct. Digestives HUMALOG : 4 U matin, midi et 5U soir ( protocole)
|
||||
[EMAIL] Mode de vie :
|
||||
Dr F. [NOM] ancien militaire de carrière ayant travaillé dans le civil dans la logistique, actuellement à la recherche d' un emploi
|
||||
A. In. Hôpitaux Clermont Ferrand divorcé, sans enfant
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||||
A. Chef de clinique - Ass Hôpitaux
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DESC Oncologie Digestive
|
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Proctologue
|
||||
[EMAIL]
|
||||
Dr A.[NOM] Histoire de la maladie :
|
||||
A.Interne Hôpitaux Bordeaux
|
||||
DESC Oncologie Digestive Le 22.04.2023, épisode de douleurs abdominales avec réalisation d’'un scanner thoraco-abdomino-pelvien mettant en
|
||||
Hépato-gastro-entérologue évidence une perforation digestive sur un obstacle tumoral de la charnière recto sigmoïdienne.
|
||||
Oncologue Digestif Prise en charge chirurgicale avec exérèse rectale et anastomose colo-rectale infra-péritonéale. Suites marquées par une
|
||||
[EMAIL]
|
||||
acidocétose diabétique.
|
||||
Dr T. [NOM] Analyse anatomopathologique de la pièce opératoire : adénocarcinome lieberkhunien moyennement différencié de bas
|
||||
A. In. Hôpitaux Clermont Ferrand
|
||||
A. Chef Clinique – Ass. Hôpitaux grade infiltrant le péritoine viscéral avec envahissement péri-nerveux, sans envahissement vasculaire. Marges saines. 38
|
||||
Hépato-gastro-entérologue ganglions examinés sur la pièce opératoire dont 2 sont métastatiques en rupture capsulaire. Il existe également de petits
|
||||
Proctologue foyers de carcinose péritonéale péri-tumorale. La résection est considérée comme étant R0.
|
||||
Explorations Fonct. Digestives
|
||||
[EMAIL] Sur le bilan d’'extension initial, seul un scanner abdomino-pelvien a été réalisé et il n'’y a pas eu de scanner thoracique.
|
||||
Dr D. [NOM] Le 16.05.2023, décision de la RCP : proposition de refaire un bilan d’'extension, de réaliser une chimiothérapie adjuvante
|
||||
A. Interne Hôpitaux Bordeaux - Ass. de type FOLFOX 12 cures.
|
||||
Hôpitaux NB : Indication à réaliser dans l'année une coloscopie chez ce patient qui n'a pas eu de coloscopie pré opératoire( PEC
|
||||
Hépato-gastro-entérologue
|
||||
[EMAIL] chirurgicale en urgence).
|
||||
Dr B. OUI
|
||||
A. Interne Hôpitaux Bordeaux Transfert de la [ETABLISSEMENT] pour [NOM] cure de chimiothérapie par FOLFOX
|
||||
A. Chef Clinique - Ass. Hôpitaux
|
||||
Hépato-gastro-entérologue
|
||||
[EMAIL]
|
||||
Uracilémie : 6.1 ng/mL le 07/06/23
|
||||
Dr F. [NOM]
|
||||
RPPS : [RPPS]
|
||||
Hépato-gastro-entérologue et assistante Pose PAC le 12/06/23
|
||||
nutritive
|
||||
[EMAIL]
|
||||
Biologie du 12/06/23 :
|
||||
Unité d’Hospitalisation Hb : 14 g/dl GB: 4.9G/L dont PNN: 2.7 G/l, plaquettes 268 G/l
|
||||
Tel [TEL]
|
||||
Fax [TEL] ASAT/ALAT : 10/15 UI/l, GGT:20 UI/l, PAL: 61 UI/l, bilirubine : 12 µmol/l
|
||||
Cadre Infirmier créatinine : 62 µmol/l, Na: 142, K: 4, Ca: 2.34, Mg: 0.83 mmol/l
|
||||
Mme S. [NOM] albumine : 40 g/l
|
||||
Secrétariat et R.V.
|
||||
Tel [TEL]
|
||||
Fax [TEL] Dans le service :
|
||||
Patient(e) : [NOM] [NOM] [NOM] Né(e) le [DATE_NAISSANCE]
|
||||
IPP : [IPP] / [EPISODE] (MEDECINE GASTRO B2 HC)
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||||
V1 - Imprimé le 16/04/2025 à 10 : 31 par Page(s): 1 sur 2 N° Finess [MASK]
|
||||
✉ [ADRESSE]. [ADRESSE], [CODE_POSTAL]
|
||||
☎ [TEL] - Fax : [TEL]
|
||||
640000162
|
||||
[MASK]
|
||||
[MASK]
|
||||
ICANCE - Institut de Cancérologie EG conservé avec poids stable OMS 1
|
||||
Navarre Côte Basque Bonne hémodynamique, BDC réguliers, mollets souples
|
||||
Mme [NOM], cadre de Eupnéique, MV bilatéral
|
||||
f Dé rd é Tr ha oti mon
|
||||
as [NOM], coordonnateur Abdomen souple, non douloureux
|
||||
médical de fédération
|
||||
Chef de [MASK] :
|
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Dr F. [NOM] [NOM] cure de chimiothérapie par FOLFOX en adjuvant pour un adénocarcinome colique opéré.
|
||||
A. Interne Hôpitaux Strasbourg Bonne tolérance immédiate.
|
||||
A. Chef Clinique – Ass. Hôpitaux
|
||||
DESC Oncologie Digestive
|
||||
Hépato-gastro-entérologue
|
||||
Oncologue Digestif Devenir :
|
||||
f [EMAIL] - retour à la [ETABLISSEMENT] le 19/06/23
|
||||
Praticiens Hospitaliers - prochaine cure de chimiothérapie en HDJ le 29/06/23 à 9h15 ( prescriptions traitements et contrôles biologiques déjà
|
||||
Dr M. [NOM] remises)
|
||||
A. In. Hôpitaux Clermont Ferrand
|
||||
A. Chef de clinique - Ass Hôpitaux
|
||||
Hépato-gastro-entérologue
|
||||
[EMAIL] Traitement de sortie :
|
||||
Dr M. [NOM] CREON 25 000 u : 2 gélules matin, midi et soir
|
||||
A. Interne Hôpitaux Reims IMOVANE 3.75 mg au coucher
|
||||
A. Ass. Hôpitaux Reims
|
||||
DESC Cancérologie PARACETAMOL 1g 3 fois par jour si besoin
|
||||
Hépato-gastro-entérologue TRESIBA 200 : 12 U le soir
|
||||
Oncologue digestif HUMALOG : 4 U matin, midi et 5U soir ( protocole)
|
||||
[EMAIL]
|
||||
Dr C. [NOM]
|
||||
A. Interne Hôpitaux Limoges
|
||||
A. Chef Clinique – Ass. Hôpitaux
|
||||
Hépato-gastro-entérologue
|
||||
Proctologue
|
||||
Explorations Fonct. Digestives
|
||||
[EMAIL]
|
||||
Dr F. [NOM]
|
||||
A. In. Hôpitaux Clermont Ferrand
|
||||
A. Chef de clinique - Ass Hôpitaux
|
||||
DESC Oncologie Digestive Les consignes d'usage ont été remises.
|
||||
Proctologue
|
||||
[EMAIL]
|
||||
Dr A.[NOM]
|
||||
A.Interne Hôpitaux Bordeaux
|
||||
DESC Oncologie Digestive
|
||||
Hépato-gastro-entérologue Bien confraternellement,
|
||||
Oncologue Digestif
|
||||
[EMAIL]
|
||||
Dr T. [NOM]
|
||||
A. In. Hôpitaux Clermont Ferrand
|
||||
A. Chef Clinique – Ass. Hôpitaux Docteur [NOM]
|
||||
Hépato-gastro-entérologue *10002456746*
|
||||
Proctologue
|
||||
Explorations Fonct. Digestives
|
||||
[EMAIL]
|
||||
10002456746
|
||||
Dr D. [NOM]
|
||||
A. Interne Hôpitaux Bordeaux - Ass.
|
||||
Hôpitaux
|
||||
Hépato-gastro-entérologue
|
||||
[EMAIL]
|
||||
Rédigé par [NOM]
|
||||
Dr B. OUI
|
||||
A. Interne Hôpitaux Bordeaux
|
||||
A. Chef Clinique - Ass. Hôpitaux
|
||||
Hépato-gastro-entérologue
|
||||
[EMAIL]
|
||||
Dr F. [NOM] Liste des destinataires :
|
||||
RPPS : [RPPS]
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||||
Hépato-gastro-entérologue et assistante Monsieur [NOM]
|
||||
nutritive DR. [NOM]
|
||||
[EMAIL]
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||||
Unité d’Hospitalisation
|
||||
Tel [TEL]
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||||
Fax [TEL]
|
||||
Cadre Infirmier
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Mme S. [NOM]
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Secrétariat et R.V.
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||||
Tel [TEL]
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||||
Fax [TEL]
|
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Patient(e) : [NOM] [NOM] [NOM] Né(e) le [DATE_NAISSANCE]
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IPP : [IPP] / [EPISODE] (MEDECINE GASTRO B2 HC)
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V1 - Imprimé le 16/04/2025 à 10 : 31 par Page(s): 2 sur 2
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