[ETABLISSEMENT]
Service de neurologie
[VILLE], le 25/08/2024

COMPTE RENDU DE CONSULTATION

Patient : [NOM] [NOM]
[DATE_NAISSANCE]
IPP : [IPP]
NDA : [DOSSIER]
Adresse : [ADRESSE]
Code postal : [CODE_POSTAL]
Ville : [VILLE]
Téléphone : [TEL]

Patient adressé par le Dr [NOM] du [ETABLISSEMENT], service de neurochirurgie, pour avis
sur une suspicion de neuropathie périphérique post-traumatique.

Antécédents :
- accident de la voie publique en 2022, traité initialement au [ETABLISSEMENT] puis transféré au [MASK] pour la rééducation ;
- séjour en service de rééducation fonctionnelle de la [ETABLISSEMENT] à [VILLE] du 12/06/2022 au 30/07/2022.

Examen neurologique : déficit sensitif territoire L5 droit,
réflexes ostéotendineux normaux. Force motrice cotée 4/5 sur le
quadriceps droit.

Conduite à tenir :
- EMG demandé en urgence au laboratoire de neurophysiologie du [ETABLISSEMENT] (Dr [NOM] [NOM], neurophysiologiste) ;
- IRM médullaire programmée à la [ETABLISSEMENT] ;
- la classification internationale CIM-10 retient G56.8.

La prise en charge multidisciplinaire sera coordonnée entre nos
trois établissements. Service de neurologie disponible pour suivi.

Signé Dr [NOM], neurologue
RPPS : [RPPS]
Tel : [TEL]
