CENTRE HOSPITALIER DE LA COTE BASQUE
Service d'anesthésie-réanimation
Bayonne, le 11/07/2024

CONSULTATION PRE-ANESTHESIQUE

Patient : OLAIZOLA Maddi
Né le 02/02/1992
Sexe : F
IPP : PQR44556
NDA : 2400334455
Téléphone : 06 78 90 12 34

Adresse : 22 rue Gambetta
Code postal : 64500
Ville : Saint-Jean-de-Luz

Intervention prévue : cholécystectomie sous coelioscopie
Indication : lithiase vésiculaire symptomatique
Date d'intervention : 18/07/2024
Chirurgien : Dr URRUTIA Pantxoa
Anesthésiste : Dr DUFAU Anne-Sophie

Antécédents :
- pas d'antécédent chirurgical notable
- pas d'allergie médicamenteuse connue
- non fumeuse, IMC 23

Examen clinique :
TA 120/75 mmHg, FC 72 bpm, SpO2 98% air ambiant.
Auscultation cardio-pulmonaire normale.

Bilan préopératoire :
NFS, ionogramme, hémostase : sans particularité.
ECG : rythme sinusal régulier.

Classification ASA : ASA 1
Consentement éclairé recueilli.

Protocole anesthésique prévu :
- prémédication : HYDROXYZINE 25 mg per os
- induction : PROPOFOL 2 mg/kg, SUFENTANIL 0,3 µg/kg
- entretien : SEVOFLURANE
- analgésie post-opératoire : PARACETAMOL 1 g IV puis KETOPROFENE 100 mg

La prise en charge sera assurée en hôpital de jour. Sortie prévue
le soir même après surveillance en SSPI.

Signé Dr DUFAU Anne-Sophie, anesthésiste
RPPS : 22233344455
Tel anesthésie : 05 59 44 35 41
