Centre	B-HOPITAL
Hospitalier	I-HOPITAL
de	I-HOPITAL
la	I-HOPITAL
Côte	I-HOPITAL
Basque	I-HOPITAL
Anesthésiste	O
:	O
Dr	O
DUFOUR	B-PER
Eric	I-PER
DOSSIER	O
DE	O
CONSULTATION	O
(modifié	O
le	O
24/04/2023)	O
Date	O
:	O
24/04/23	O
Nom	O
:	O
M.	O
URRUTY	B-PER
Joseph	I-PER
Né(e)	O
le	O
:	O
08/05/1950	B-DATE_NAISSANCE
72	O
ans	O
N°Ipp	O
:	O
S1032021	B-IPP
N°	O
Csult	O
:	O
23056022	B-NDA
/	O
Nom	O
naiss.	O
:	O
23056022	B-NDA
Poids	O
:	O
85	O
kg	O
Taille	O
:	O
172	O
cm	O
B.M.I.	O
:	O
28.7	O
Profession	O
:	O
Adresse	O
:	O
65	B-ADRESSE
LOTISSEMENT	I-ADRESSE
HITTA	I-ADRESSE
GOTEIN-LI	B-ZIP
64130	I-ZIP
GOTEIN-LIBARRENX	I-ZIP
N°	O
Tél	O
:	O
0681460115	B-TEL
à	O
09:17	B-TEL
Spécialiste	O
:	O
Date	O
d'Intervention	O
:	O
25/04/2023	O
Médecin	O
traitant	O
:	O
Motif	O
d'admission	O
:	O
NÉPHRO	O
URÉTÉRECTOMIE	B-PER
COELIO	I-PER
Opérateur	O
:	O
Dr	O
MASCLE	B-PER
Laurent	I-PER
Prévenir	O
:	O
Mémo	O
:	O
Anesthésiste	O
prévu(e)	O
en	O
salle	O
d'opération	O
:	O
Ambulatoire	O
Urgence	O
Entrée	O
le	O
jour	O
de	O
l'intervention	O
Hospit.	O
<	O
30	O
jours	O
Obstétrique	O
CHIR.UROLOGIE	O
C2	O
Hospitalisé(e)	O
le	O
:	O
à	O
:	O
Service	O
:	O
__:__	O
__/__/__	O
Antécédents	O
/	O
Traitements	O
Examen	O
clinique	O
Décisions	O
/	O
Prescriptions	O
ATCD	O
chirurgicaux	O
:	O
.	O

Autres/1	O
Tendon	B-VILLE
rotulien	O
ATCD	O
cardio-vasculaires	O
:	O
.	O

Derniers	O
examens/Epreuve	O
d'effort	O
2020:	O
normale	O
ATCD	O
pulmonaires	O
:	O
.	O

Tabac/Actif	O
1	O
paquet/sem	O
ATCD	O
médicaux	O
:	O
RAS	O
Interrogatoire	O
/	O
Autorisation	O
/	O
Latéralité	O
:	O
.	O

Côté	O
vérifié	O
avec	O
le	O
patient/Gauche	O
.	O

Vu	O
seul	O
.	O

Patient	O
apte	O
à	O
exprimer	O
sa	O
volonté	O
et	O
participe	O
à	O
la	O
décision	O
Histoire	O
de	O
la	O
maladie	O
HDM:	O
lésion	O
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dilatation	O
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clinique	O
:	O
.	O

Capacité	O
d'effort/>	O
10/	O
Sportif	O
régulier	O
marche	O
active	O
.	O

Etat	O
général/	O
Excellent	O
.	O

Cardio-vasculaire/	O
Asymptomatique/Auscultation	O
cardiaque/	O
Normale	O
sans	O
souffle	O
.	O

Respiratoire	O
asymptomatique	O
Examen	O
général	O
:	O
Homme,	O
Poids	O
:	O
85	O
Kg,	O
Taille	O
:	O
172	O
cm	O
,	O
B.S.A.	O
:	O
2	O
m²,	O
B.M.I.	O
:	O
28.7	O
Etat	O
dentaire	O
/	O
Prothèse	O
:	O
Etat	O
dentaire	O
:	O
Bon,	O
Implants	O
Informations	O
données	O
au	O
patient	O
:	O
.	O

Information	O
Transfusion	O
.	O

Intervention	O
brève	O
sur	O
sevrage	O
tabagique	O
.	O

Techniques	O
Anesthésiques	O
Technique	O
d'anesthésie	O
envisagée	O
:	O
Anesthésie	O
:	O
AG	O
avec	O
IOT	O
+	O
Infiltration	O
chirurgicale	O
Protocole	O
:	O
AG	O
DIP-SUF-ESM-BRI	O
Antibioprophylaxie	O
:	O
selon	O
protocole	O
Commentaire	O
:	O
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paravertébral	O
T10	O
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(expliqué	O
si	O
besoin)	O
Allergie	O
:	O
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Intubation	O
:	O
.	O

Mallampati	O
2	O
.	O

Distance	O
Interincisive	O
:	O
>35mm	O
.	O

Distance	O
thyromentonière	O
:	O
>65mm	O
.	O

Mobilité	O
cervicale	O
:	O
diminuée	O
Synthèse	O
pré-opératoire	O
:	O
<<	O
Pas	O
de	O
traitement	O
>>	O
ED	O
Consultation	O
effectuée	O
et	O
complétée	O
avec	O
celle	B-VILLE
de	O
Saint	O
PALAIS	O
Programmation	O
opératoire	O
:	O
maintenue	O
<<	O
Pas	O
de	O
traitement	O
>>	O
Risques	O
-	O
classe	O
ASA	O
:	O
.	O

Classe	O
ASA	O
:	O
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Prescription	O
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Récent(s)	O
:	O
-	O
Autre	O
[le	O
17/04	O
Na:	O
144	O
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Créat:	O
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RAI	O
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17/04	O
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Prescription	O
examens	O
:	O
Prescrit(s)	O
:	O
-	O
E.C.G.	O
Consigne(s)	O
IDE	O
:	O
A	O
jeun	O
le	O
25/04/2023	O
à	O
00:00	O
Merci	O
de	O
proposer	O
un	O
café,	O
un	O
thé	O
sucré	O
sans	O
lait,	O
de	O
l'eau	O
plate,	O
ou	O
un	O
jus	O
sans	O
pulpe,	O
d'un	O
volume	O
de	O
400	O
ml,	O
deux	O
heures	O
avant	O
l'heure	O
de	O
la	O
chirurgie.	O
Récupérer	O
carte	O
groupe	O
et	O
RAI	O
et	O
faire	O
un	O
dossier	O
transfusionnel	O
Merci	O
de	O
réaliser	O
un	O
ECG	O
Préparations	O
:	O
pré-opératoire	O
:	O
.	O

Vidéolaryngoscopie	O
-	O
Glidescope	O
Dossier	O
de	O
consultation	O
Le	O
24	O
Avril	O
2023	O
17:07	O
Page	O
:	O
1/2	O
Anesthésiste	O
:	O
Dr	O
DUFOUR	B-PER
Eric	I-PER
DOSSIER	O
DE	O
CONSULTATION	O
(modifié	O
le	O
24/04/2023)	O
Date	O
:	O
24/04/23	O
Nom	O
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M.	O
URRUTY	B-PER
Joseph	I-PER
Né(e)	O
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72	O
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N°Ipp	O
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Csult	O
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23056022	B-NDA
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Nom	O
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23056022	B-NDA
Poids	O
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85	O
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B.M.I.	O
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28.7	O
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LOTISSEMENT	I-ADRESSE
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(Bienvenu)	O
per-opératoire	O
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.	O

Baby-Noradrénaline	O
.	O

BIS	O
(Voie	O
veineuse	O
X	O
2)	O
.	O

Monitorage	O
curarisation	O
.	O

Réchauffement	O
Patient	O
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post-opératoire	O
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Dossier	O
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Le	O
24	O
Avril	O
2023	O
17:07	O
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:	O
2/2	O
Anesthésiste	O
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DUFOUR	B-PER
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Prémédication	O
I.P.P.	O
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72	O
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24/04/2023	O
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400	O
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heures	O
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l'heure	O
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Récupérer	O
carte	O
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faire	O
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dossier	O
transfusionnel	O
Merci	O
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PRE-Opératoires	O
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Vidéolaryngoscopie	O
-	O
Glidescope	O
[Bienvenu]	O
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PER-Opératoires	O
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Baby-Noradrénaline,	O
BIS	O
[Voie	O
veineuse	O
X	O
2],	O
Monitorage	O
curarisation,	O
Réchauffement	O
Patient	O
[Couverture	O
chauffante	O
placée	O
sous	O
le	O
(a)	O
patient(e)]	O
-	O
POST-Opératoires	O
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