# Règles de codage PMSI par défaut
# Version: 1.0.0

version: "1.0.0"
name: "Règles de codage PMSI - Établissement"
description: "Jeu de règles de codage pour l'établissement avec mode conservateur"
mode: "conservateur"

rules:
  # Règles pour le Diagnostic Principal (DP)
  - rule_id: "dp_001"
    name: "DP obligatoire"
    description: "Un diagnostic principal doit toujours être présent"
    category: "dp"
    condition:
      type: "required"
    action: "reject_if_missing"
    severity: "bloquant"
    enabled: true

  - rule_id: "dp_002"
    name: "DP avec preuves suffisantes"
    description: "Le DP doit avoir au moins une preuve textuelle"
    category: "dp"
    condition:
      min_evidence: 1
    action: "reject_if_insufficient"
    severity: "bloquant"
    enabled: true

  - rule_id: "dp_003"
    name: "DP avec confiance minimale"
    description: "Le DP doit avoir un score de confiance >= 0.7"
    category: "dp"
    condition:
      min_confidence: 0.7
    action: "flag_for_review"
    severity: "à_revoir"
    enabled: true

  # Règles pour les Diagnostics Associés Significatifs (DAS)
  - rule_id: "das_001"
    name: "DAS avec preuves"
    description: "Chaque DAS doit avoir au moins une preuve"
    category: "das"
    condition:
      min_evidence: 1
    action: "reject_if_insufficient"
    severity: "à_revoir"
    enabled: true

  - rule_id: "das_002"
    name: "Limite de DAS"
    description: "Maximum 20 DAS par séjour"
    category: "das"
    condition:
      max_count: 20
    action: "reject_excess"
    severity: "bloquant"
    enabled: true

  # Règles pour les actes CCAM
  - rule_id: "ccam_001"
    name: "Date CCAM obligatoire"
    description: "Chaque acte CCAM doit avoir une date de réalisation (règle 2026)"
    category: "ccam"
    condition:
      type: "required_date"
    action: "reject_if_missing"
    severity: "bloquant"
    enabled: true

  - rule_id: "ccam_002"
    name: "CCAM avec preuve explicite"
    description: "Les actes CCAM doivent avoir une preuve explicite dans le dossier"
    category: "ccam"
    condition:
      min_evidence: 1
      explicit: true
    action: "reject_if_insufficient"
    severity: "bloquant"
    enabled: true

  # Règles de validation générale
  - rule_id: "neg_001"
    name: "Pas de codes pour faits niés"
    description: "Les faits cliniques niés ne doivent jamais être codés"
    category: "validation"
    condition:
      qualifier: "nié"
    action: "reject_code"
    severity: "bloquant"
    enabled: true

  - rule_id: "susp_001"
    name: "Pas de DP pour faits suspectés"
    description: "Les faits suspectés ne peuvent pas être codés comme DP"
    category: "validation"
    condition:
      qualifier: "suspecté"
      code_type: "dp"
    action: "reject_as_dp"
    severity: "bloquant"
    enabled: true

  - rule_id: "ant_001"
    name: "Pas de DP pour antécédents"
    description: "Les antécédents ne peuvent pas être codés comme DP"
    category: "validation"
    condition:
      temporality: "antécédent"
      code_type: "dp"
    action: "reject_as_dp"
    severity: "bloquant"
    enabled: true

  - rule_id: "val_001"
    name: "Cohérence DP/DAS"
    description: "Le DP ne doit pas être répété dans les DAS"
    category: "validation"
    condition:
      type: "no_duplicate_dp_das"
    action: "flag_for_review"
    severity: "à_revoir"
    enabled: true

  - rule_id: "val_002"
    name: "Codes obsolètes"
    description: "Interdire l'utilisation de codes CIM-10 obsolètes"
    category: "validation"
    condition:
      type: "check_obsolete"
    action: "reject_code"
    severity: "bloquant"
    enabled: true