# Règles de codage PMSI - Mode agressif # Version: 1.0.0 version: "1.0.0" name: "Règles de codage PMSI - Mode agressif" description: "Jeu de règles avec mode agressif pour maximiser le codage" mode: "agressif" rules: # Règles DP - Mode agressif - rule_id: "dp_001" name: "DP obligatoire" description: "Un diagnostic principal doit toujours être présent" category: "dp" condition: type: "required" action: "reject_if_missing" severity: "bloquant" enabled: true - rule_id: "dp_002_agg" name: "DP avec confiance minimale réduite" description: "Le DP peut avoir un score de confiance >= 0.5 en mode agressif" category: "dp" condition: min_confidence: 0.5 action: "flag_for_review" severity: "info" enabled: true # Règles DAS - Mode agressif - rule_id: "das_001_agg" name: "DAS avec preuves assouplies" description: "Les DAS peuvent être proposés avec preuves indirectes" category: "das" condition: min_evidence: 1 allow_indirect: true action: "flag_for_review" severity: "info" enabled: true - rule_id: "das_002" name: "Limite de DAS étendue" description: "Maximum 30 DAS par séjour en mode agressif" category: "das" condition: max_count: 30 action: "reject_excess" severity: "bloquant" enabled: true # Règles CCAM - rule_id: "ccam_001" name: "Date CCAM obligatoire" description: "Chaque acte CCAM doit avoir une date de réalisation" category: "ccam" condition: type: "required_date" action: "reject_if_missing" severity: "bloquant" enabled: true # Règles de validation - Mode agressif - rule_id: "neg_001" name: "Pas de codes pour faits niés" description: "Les faits cliniques niés ne doivent jamais être codés" category: "validation" condition: qualifier: "nié" action: "reject_code" severity: "bloquant" enabled: true - rule_id: "susp_001_agg" name: "DAS possibles pour faits suspectés" description: "Les faits suspectés peuvent être codés comme DAS en mode agressif" category: "validation" condition: qualifier: "suspecté" code_type: "das" action: "allow_with_flag" severity: "info" enabled: true