Pipeline complet pour extraire les données structurées des fiches OGC scannées (recueil praticien conseil + concertation) et générer des PDFs propres et lisibles à partir des JSON extraits. Co-Authored-By: Claude Opus 4.6 (1M context) <noreply@anthropic.com>
154 lines
6.9 KiB
JSON
154 lines
6.9 KiB
JSON
{
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|
"fichier": "OGC 7",
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|
"recueil": {
|
|
"raw": {
|
|
"etablissement": "Etablissement : CLINIQUE DV'ARCACHON",
|
|
"finess": "FINESS : 330780206 | Date",
|
|
"date_debut_controle": "début contrôle : 13/02/2018",
|
|
"n_ogc": "No OGC:7",
|
|
"n_champ": "No cham p | -",
|
|
"dates_sejour": "Dates du séjour : 01/03/2016 au 04/03/2016",
|
|
"age_etab": "I - - | . | L | / | 5",
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|
"sexe_etab": "",
|
|
"duree_sejour_etab": "",
|
|
"mode_entree_etab": "- | r",
|
|
"provenance_etab": "",
|
|
"mode_sortie_etab": "",
|
|
"destination_etab": "",
|
|
"nb_seances_etab": "",
|
|
"nb_rum_etab": "",
|
|
"age_reco": "/ 5",
|
|
"sexe_reco": "",
|
|
"duree_sejour_reco": "",
|
|
"mode_entree_reco": "- | - | a | - | -",
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|
"provenance_reco": "J",
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|
"mode_sortie_reco": "",
|
|
"destination_reco": "",
|
|
"um_etab": "-",
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|
"igs_etab": "I -",
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|
"duree_rum_etab": "",
|
|
"dates_rum_etab": "du 01/03/2016 au 04/03/2016",
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|
"um_reco": "",
|
|
"igs_reco": "",
|
|
"duree_rum_reco": "-",
|
|
"dp_code_etab": "T810",
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|
"dp_libelle": "HEMORR. ET HEMATOME COMPLIQ. UN ACTE, NCA",
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|
"dr_code_etab": "",
|
|
"das_bloc_etab": "R33 | 2 | RETENTION D'URINE | Z954 | 2 | PRESENCE D'UNE AUTRE VALV. CARD. DE REMPLACEMENT",
|
|
"dp_code_reco": "R31",
|
|
"dr_code_reco": "- 5 -",
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|
"das_bloc_reco": "R33 | 2 | T810 | 2 | Z954 | 2",
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|
"actes_bloc_etab": "s",
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|
"actes_bloc_reco": "-",
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|
"ghm_ghs_ligne": "GHM établissement : 21M162 GHS établissement : 7610 GHM après recodage : 11M122 | GHS après recodage : 4323 | - a IRA",
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|
"recodage_impactant": "Recodage impactant la facturation : 1",
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|
"ghs_injustifie": "GHS injustifié :0",
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|
"praticien_conseil": "DR VIGNAU"
|
|
},
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"parsed": {
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|
"etablissement": "CLINIQUE D'ARCACHON",
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|
"finess": "330780206",
|
|
"date_debut_controle": "13/02/2018",
|
|
"n_ogc": "7",
|
|
"n_champ": "1",
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|
"dates_sejour": "01/03/2016 au 04/03/2016",
|
|
"sejour_etab": {
|
|
"age": "75",
|
|
"sexe": "1",
|
|
"duree_sejour": "3",
|
|
"mode_entree": "1",
|
|
"provenance": "8",
|
|
"mode_sortie": "0",
|
|
"destination": "0"
|
|
},
|
|
"sejour_reco": {
|
|
"age": "75",
|
|
"sexe": "1",
|
|
"duree_sejour": "3",
|
|
"mode_entree": "1",
|
|
"provenance": "8",
|
|
"mode_sortie": "0",
|
|
"destination": "0"
|
|
},
|
|
"rum_etab": {
|
|
"um": "40C",
|
|
"igs": "0",
|
|
"duree": "3",
|
|
"dates": "du 01/03/2016 au 04/03/2016"
|
|
},
|
|
"codage_etab": {
|
|
"dp": "T810",
|
|
"dp_libelle": "HEMORR. ET HEMATOME COMPLIQ. UN ACTE, NCA",
|
|
"dr": "",
|
|
"das": [
|
|
{
|
|
"code": "R33",
|
|
"position": "2",
|
|
"libelle": "RETENTION D'URINE"
|
|
},
|
|
{
|
|
"code": "Z954",
|
|
"position": "2",
|
|
"libelle": "PRESENCE D'UNE AUTRE VALV. CARD. DE REMPLACEMENT"
|
|
}
|
|
]
|
|
},
|
|
"codage_reco": {
|
|
"dp": "R31",
|
|
"dr": "5",
|
|
"das": [
|
|
{
|
|
"code": "R33",
|
|
"position": "2",
|
|
"libelle": "RETENTION D'URINE"
|
|
},
|
|
{
|
|
"code": "T810",
|
|
"position": "2",
|
|
"libelle": "HEMORR. ET HEMATOME COMPLIQ. UN ACTE, NCA"
|
|
},
|
|
{
|
|
"code": "Z954",
|
|
"position": "2",
|
|
"libelle": "PRESENCE D'UNE AUTRE VALV. CARD. DE REMPLACEMENT"
|
|
}
|
|
]
|
|
},
|
|
"actes_etab": [],
|
|
"actes_reco": [],
|
|
"ghm_etab": "21M162",
|
|
"ghs_etab": "7610",
|
|
"ghm_reco": "11M122",
|
|
"ghs_reco": "4323",
|
|
"recodage_impactant": "1",
|
|
"ghs_injustifie": "0",
|
|
"accord_desaccord": "accord",
|
|
"praticien_conseil": "DR VIGNAU"
|
|
}
|
|
},
|
|
"concertation_1": {
|
|
"raw": {
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|
"date_concertation_arg": ") | tion : | 3 - | -",
|
|
"argumentaire": "109 : La facturation du GHS par l'établissement n'est pas conforme àl'article 1 delarrêté du 19tevrier 2015 moditie dutaita un non- | respect des règles de codage édictées dans l'annexe II de l'arrêté du 21 décembre 2015 modifiant l'arrêté du 22 février 2008. Le non- | respect des règles porte sur le diagnostic principal (DP) codé par rétablissement dans le résumé d'unité médicale (RUM). Le DP n'est | pas conforme aux règles de codage des diagnostics rappelées par l'annexe II, chapitre V, paragraphe 1 : (( les diagnostics doivent | figurer dans le RUM sous forme codée selon la plus récente mise à jour de la 10e révision de la Classification internationale des | maladies (CIM-10) de P'Organisation mondiale de la santé et selon les extensions nationales données dans la plus récente version du | Manuel des groupes homogènes de malades. (..) Le meilleur code est le plus précis par rapport à l'information à coder. >> Au vu des | éléments présents dans le dossier du patient, le code CIM-10 choisi pour le DP par P'établissement n'est pas le plus précis par rapport | à l'information à coder. | 1"
|
|
},
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"parsed": {
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|
"date_concertation": "13/02",
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|
"argumentaire": "109 : La facturation du GHS par l'établissement n'est pas conforme à l'article 1 de l'arrêté du 19 février 2015 modifié du fait d'un non-respect des règles de codage édictées dans l'annexe II de l'arrêté du 21 décembre 2015 modifiant l'arrêté du 22 février 2008. Le non-respect des règles porte sur le diagnostic principal (DP) codé par l'établissement dans le résumé d'unité médicale (RUM). Le DP n'est pas conforme aux règles de codage des diagnostics rappelées par l'annexe II, chapitre V, paragraphe 1 : « les diagnostics doivent figurer dans le RUM sous forme codée selon la plus récente mise à jour de la 10e révision de la Classification internationale des maladies (CIM-10) de l'Organisation mondiale de la santé et selon les extensions nationales données dans la plus récente version du Manuel des groupes homogènes de malades. (…) Le meilleur code est le plus précis par rapport à l'information à coder. » Au vu des éléments présents dans le dossier du patient, le code CIM-10 choisi pour le DP par l'établissement n'est pas le plus précis par rapport à l'information à coder."
|
|
}
|
|
},
|
|
"concertation_2": {
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"raw": {
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|
"ghs_ligne": "GHS initial : 7610 | GHS avant concertation : 4323 | GHS final après concertation I : 4323",
|
|
"accord_concertation": "Maintien de l'avis initial du médecin contrôleur K | Retour groupage initial DIM : | Autre groupage : | ': : : S : | Avis Finaldi MEDECIN: DIM: | : : : : | : : : a",
|
|
"date_concertation": ""
|
|
},
|
|
"parsed": {
|
|
"ghs_initial": "7610",
|
|
"ghs_avant_concertation": "4323",
|
|
"ghs_final": "4323",
|
|
"decision": "retour_groupage_dim",
|
|
"accord_concertation_raw": "Maintien de l'avis initial du médecin contrôleur. Retour groupage initial DIM : Avis Final du MEDECIN DIM :",
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|
"date_concertation": "13/03/18"
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|
}
|
|
}
|
|
} |