Pipeline complet pour extraire les données structurées des fiches OGC scannées (recueil praticien conseil + concertation) et générer des PDFs propres et lisibles à partir des JSON extraits. Co-Authored-By: Claude Opus 4.6 (1M context) <noreply@anthropic.com>
139 lines
8.2 KiB
JSON
139 lines
8.2 KiB
JSON
{
|
|
"fichier": "OGC 76",
|
|
"recueil": {
|
|
"raw": {
|
|
"etablissement": "seur e recodage impactantiala | h lieco | t a CUNIOUE nlARCACHON",
|
|
"finess": "curauon esu - rensebne - | FINESS' 330780206 - - | Date",
|
|
"date_debut_controle": "début contrôle: 13/02/2018",
|
|
"n_ogc": "No OGC:76",
|
|
"n_champ": "no",
|
|
"dates_sejour": "iveau 23 et 4 mono RUM | Dates duséiour: 05/04/2016au11/04/2016",
|
|
"age_etab": "an",
|
|
"sexe_etab": "U - | -",
|
|
"duree_sejour_etab": "à",
|
|
"mode_entree_etab": "",
|
|
"provenance_etab": "",
|
|
"mode_sortie_etab": "-",
|
|
"destination_etab": "-",
|
|
"nb_seances_etab": "",
|
|
"nb_rum_etab": "-",
|
|
"age_reco": "- | -",
|
|
"sexe_reco": "",
|
|
"duree_sejour_reco": "- - | -",
|
|
"mode_entree_reco": "",
|
|
"provenance_reco": "",
|
|
"mode_sortie_reco": "- - - -",
|
|
"destination_reco": "",
|
|
"um_etab": "- - - :",
|
|
"igs_etab": "",
|
|
"duree_rum_etab": "a -",
|
|
"dates_rum_etab": "du05/04/2016au 11/04/2016 -",
|
|
"um_reco": "- - - | - EETT - | - | a",
|
|
"igs_reco": "",
|
|
"duree_rum_reco": "- | I | - | - | - - | - -",
|
|
"dp_code_etab": "",
|
|
"dp_libelle": "bii | : ELTnCE aE : | : | del 'Etablissement | :: n# n | - | mE | mthhRENL.MIE. | \"iE | FtTTAT | MFH: | Codage",
|
|
"dr_code_etab": "F329",
|
|
"das_bloc_etab": "Z511 | 3 | SEANCE DE CHIMIOTHERAPIE POUR TUM. | : | t",
|
|
"dp_code_reco": "ecodage - | - | - -",
|
|
"dr_code_reco": "LDIL | C189+8",
|
|
"das_bloc_reco": "C189+8",
|
|
"actes_bloc_etab": "SL | - | es | iit; | E",
|
|
"actes_bloc_reco": "",
|
|
"ghm_ghs_ligne": "Rappel : un code CIM de DAS: suivi d'un astérisque correspond à une CMA exclue por le DP | GHM établissement : 19M113 GHS établissement:7086 GHM après recodage : 17M061 | GHS après recodage : 6487",
|
|
"recodage_impactant": "Praticien conseil",
|
|
"ghs_injustifie": "Recodage impactant | C | Cuciniuctifio -",
|
|
"praticien_conseil": "NomuupraucieIEnCOnSEnrespouanie - ryoudbe"
|
|
},
|
|
"parsed": {
|
|
"etablissement": "CLINIQUE D'ARCACHON",
|
|
"finess": "330780206",
|
|
"date_debut_controle": "13/02/2018",
|
|
"n_ogc": "76",
|
|
"n_champ": "1",
|
|
"dates_sejour": "05/04/2016 au 11/04/2016",
|
|
"sejour_etab": {
|
|
"age": "54",
|
|
"sexe": "2",
|
|
"duree_sejour": "6",
|
|
"mode_entree": "8",
|
|
"provenance": "8",
|
|
"mode_sortie": "8",
|
|
"destination": "0"
|
|
},
|
|
"sejour_reco": {
|
|
"age": "54",
|
|
"sexe": "2",
|
|
"duree_sejour": "6",
|
|
"mode_entree": "8",
|
|
"provenance": "8",
|
|
"mode_sortie": "8",
|
|
"destination": "0"
|
|
},
|
|
"rum_etab": {
|
|
"um": "40 C",
|
|
"igs": "II",
|
|
"duree": "6",
|
|
"dates": "du 05/04/2016 au 11/04/2016"
|
|
},
|
|
"codage_etab": {
|
|
"dp": "F329",
|
|
"dp_libelle": "EPISODE DEPRES. SAI",
|
|
"dr": "F329",
|
|
"das": [
|
|
{
|
|
"code": "Z511",
|
|
"position": "3",
|
|
"libelle": "SEANCE DE CHIMIOTHERAPIE POUR TUM."
|
|
}
|
|
]
|
|
},
|
|
"codage_reco": {
|
|
"dp": "C189",
|
|
"dr": "C189",
|
|
"das": [
|
|
{
|
|
"code": "C189",
|
|
"position": "",
|
|
"libelle": ""
|
|
}
|
|
]
|
|
},
|
|
"actes_etab": [],
|
|
"actes_reco": [],
|
|
"ghm_etab": "19M113",
|
|
"ghs_etab": "7086",
|
|
"ghm_reco": "17M061",
|
|
"ghs_reco": "6487",
|
|
"recodage_impactant": "oui",
|
|
"ghs_injustifie": "non",
|
|
"accord_desaccord": "accord",
|
|
"praticien_conseil": "Dr VIGNAL"
|
|
}
|
|
},
|
|
"concertation_1": {
|
|
"raw": {
|
|
"date_concertation_arg": "séjours de niv | tation : | 3. 2018",
|
|
"argumentaire": "124 : La facturation du GHS par r'établissement n'est pas conforme à l'article 1 de l'arrêté du 19 février 2015 modifié du fait d'un non-. | respect des règles de codage édictées dans l'annexe II de l'arrêté du 21 décembre 2015 modifiant l'arrêté du 22 février 2008. En | préalable, chapitre VI, paragraphe 1.2: ( Les circonstances du diagnostic préalable n'importent pas (..) La situation de traitement est | présente lorsque le diagnostic de l'affection est fait au moment de l'entrée du patient dans l'unité médicale et que l'admission a pour | but le traitement de l'affection. >> Le non-respect des règles porte sur le diagnostic principal (DP) codé par rétablissement dans le | résumé d'unité médicale (RUM). Le DP n'est pas conforme aux règles de codage des diagnostics rappelées par l'annexe II, chapitre VI, | paragraphe 1.2.1 : ( La dénomination traitement répétitif rassemble les traitements qui, par nature, imposent une administration | répétitive. (...) Dans les situations de traitement répétitif le codage du DP utilise des codes du chapitre XXI de la CIM-10 (a codes Z >). | [Règle T1]. La règle est la même si la prise en charge, incidemment, n'a lieu qu'une fois : c'est la nature du traitement qui est prise en | considération. (..) Les séjours pour chimiothérapie, radiothérapie, transfusion sanguine, aphérèse sanguine, oxygénothérapie | hyperbare, injection de fer (pour carence martiale) qu'il s'agisse de séances ou d'hospitalisation complète, doivent avoir en position | de DP le code adéquat de la catégorie Z51 de la CIM10. > Au vu des éléments présents dans le dossier du patient, alors que | l'admission a été motivée par un traitement correspondant à la définition de traitement répétitif, r'établissement n'a pas retenu en DP | le code du chapitre XXI de la CIM-10 en Z imposé par l'annexe II."
|
|
},
|
|
"parsed": {
|
|
"date_concertation": "13/03/2018",
|
|
"argumentaire": "124 : La facturation du GHS par l'établissement n'est pas conforme à l'article 1 de l'arrêté du 19 février 2015 modifié du fait d'un non-respect des règles de codage édictées dans l'annexe II de l'arrêté du 21 décembre 2015 modifiant l'arrêté du 22 février 2008. En préalable, chapitre VI, paragraphe 1.2 : « Les circonstances du diagnostic préalable n'importent pas (..) La situation de traitement est présente lorsque le diagnostic de l'affection est fait au moment de l'entrée du patient dans l'unité médicale et que l'admission a pour but le traitement de l'affection. » Le non-respect des règles porte sur le diagnostic principal (DP) codé par l'établissement dans le résumé d'unité médicale (RUM). Le DP n'est pas conforme aux règles de codage des diagnostics rappelées par l'annexe II, chapitre VI, paragraphe 1.2.1 : « La dénomination traitement répétitif rassemble les traitements qui, par nature, imposent une administration répétitive. (...) Dans les situations de traitement répétitif le codage du DP utilise des codes du chapitre XXI de la CIM-10 (codes Z >). [Règle T1]. La règle est la même si la prise en charge, incidemment, n'a lieu qu'une fois : c'est la nature du traitement qui est prise en considération. (..) Les séjours pour chimiothérapie, radiothérapie, transfusion sanguine, aphérèse sanguine, oxygénothérapie hyperbare, injection de fer (pour carence martiale) qu'il s'agisse de séances ou d'hospitalisation complète, doivent avoir en position de DP le code adéquat de la catégorie Z51 de la CIM10. » Au vu des éléments présents dans le dossier du patient, alors que l'admission a été motivée par un traitement correspondant à la définition de traitement répétitif, l'établissement n'a pas retenu en DP le code du chapitre XXI de la CIM-10 en Z imposé par l'annexe II."
|
|
}
|
|
},
|
|
"concertation_2": {
|
|
"raw": {
|
|
"ghs_ligne": "GHSinitial: : 7086 | GHS avant concertation : 6487 | GHS final après concertation : 6487",
|
|
"accord_concertation": "Maintien de l'avis initial du médecin contrôleur : X | Retour groupage initial DIM : | Autre groupage : | : #ili | MatenteasnaEdEGEEAR XANEME MALTE EE L",
|
|
"date_concertation": ""
|
|
},
|
|
"parsed": {
|
|
"ghs_initial": "7086",
|
|
"ghs_avant_concertation": "6487",
|
|
"ghs_final": "6487",
|
|
"decision": "maintien_avis_controleur",
|
|
"accord_concertation_raw": "Maintien de l'avis initial du médecin contrôleur : X | Retour groupage initial DIM : | Autre groupage : | : #ili | MatenteasnaEdEGEEAR XANEME MALTE EE L",
|
|
"date_concertation": "13/03/2018"
|
|
}
|
|
}
|
|
} |