{ "fichier": "OGC 18", "pdf_hash": "0e7a44525007199c", "pages": [ { "page": 1, "type": "recueil", "header": "Here is the transcription of the text in the image:\n\nFICHE MEDICALE DE RECUEIL DU PRATICIEN CONSEIL (une fiche par RUM)\n(à transmettre au médecin du DIM avant concertation)\nSeul le recodage impactant la facturation est renseigné\n\nEtablissement : CLINIQUE D'ARCACHON\nFINESS : 330780206\nDate début contrôle : 13/02/2018\n\nN° champ : 1 Libellé champ de contrôle : Champ 1 : séjours ayant des caractéristiques communes séjours de niveau 2, 3 et 4 mono RUM\nN° OGC : 18\n\nDossier manquant : 0 Dates du séjour : 08/03/2016 au 31/03/2016", "elapsed_s": 9.39, "ocr_raw": "```json\n{\n \"etablissement\": \"CLINIQUE D'ARCACHON\",\n \"finess\": \"330780206\",\n \"date_debut_controle\": \"13/02/2018\",\n \"n_ogc\": \"18\",\n \"n_champ\": \"1\",\n \"dates_sejour\": \"08/03/2016 au 21/03/2016\",\n \"sejour_etab\": {\n \"age\": \"66\", \"sexe\": \"1\", \"duree_sejour\": \"13 8\",\n \"mode_entree\": \"\", \"provenance\": \"\", \"mode_sortie\": \"8\", \"destination\": \"\"\n },\n \"sejour_reco\": {\n \"age\": \"66\", \"sexe\": \"1\", \"duree_sejour\": \"13 8\",\n \"mode_entree\": \"\", \"provenance\": \"\", \"mode_sortie\": \"8\", \"destination\": \"\"\n },\n \"rum_etab\": {\"um\": \"UM\", \"igs\": \"IGS II\", \"duree\": \"13\", \"dates\": \"du 08/03/2016 au 21/03/2016\"},\n \"codage_etab\": {\n \"dp\": \"E43\", \"dp_libelle\": \"MALNUTRITION PROTEINO-ENERGETIQUE GRAVE, SAI\", \"dr\": \"J860 4 PYOTHORAX AVEC FISTULE\",\n \"das\": [\n {\n \"code\": \"T858\", \"position\": \"2\", \"libelle\": \"COMPLIC. 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Le non-respect des règles porte sur un diagnostic associé significatif (DAS) codé par l'établissement dans le résumé d'unité médicale (RUM). Ce DAS n'est pas conforme aux règles de codage des diagnostics rappelées par l'annexe II, chapitre IV, paragraphe 2.1 : « Lorsqu'un patient atteint d'une maladie chronique ou de longue durée en cours de traitement est hospitalisé pour un autre motif, la maladie chronique ou de longue durée est naturellement un DAS, à moins qu'elle n'ait pas bénéficié d'une surveillance et que son traitement ait été interrompu pendant le séjour. (...) Les informations attestant de la majoration de l'effort de soins devant figurer dans le dossier médical. » Au vu des éléments du dossier du patient, la maladie chronique ou de longue durée codée en DAS par l'établissement n'a bénéficié d'aucune prise en charge diagnostique ou thérapeutique, ni majoré l'effort de prise en charge d'une autre affection.\"\n}\n```", "parsed": { "date_concertation": "2.3.18", "argumentaire": "105 : La facturation du GHS par l'établissement n'est pas conforme à l'article 1 de l'arrêté du 19 février 2015 modifié du fait d'un non-respect des règles de codage édictées dans l'annexe II de l'arrêté du 21 décembre 2015 modifiant l'arrêté du 22 février 2008. Le non-respect des règles porte sur un diagnostic associé significatif (DAS) codé par l'établissement dans le résumé d'unité médicale (RUM). 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